VALG AF ANTIMIKROBIALE KEMIKALIER PÅ TUBERKULOSE

Tuberkulose er årsagen til det største antal dødsfald forårsaget af en enkelt mikroorganisme. En ny æra i behandling af tuberkulose begyndte i 1946 med indførelsen af ​​streptomycin, og i 1952 og 1970 - henholdsvis isoniazid og rifampicin. I øjeblikket er det største problem i kemoterapi af tuberkulose repræsenteret af flere resistente stammer af mykobakterier, det vil sige stammer, der er resistente over for to eller flere anti-tuberkulosemediciner, især isoniazid og rifampicin.

ætiologi

Tuberkulose kan forårsages af to medlemmer af familien Mycobacteriaceae af Actinomycetales orden: M.tuberculosis og M.bovis. Derudover nævnes M.africanum nogle gange - en mikroorganisme der er mellem M. tuberculosis og M.bovis og i sjældne tilfælde forårsager tuberkulose på det afrikanske kontinent. Ovennævnte mikroorganismer kombineres i M.tuberculosis-komplekset, som faktisk er synonymt med M.tuberculosis, da de to andre mikroorganismer er forholdsvis sjældne.

Mennesket er den eneste kilde til M.tuberculosis. Hovedformen for transmission er luftbåren. Sjældent kan en infektion forårsages af mælk, der er smittet med M.bovis. Tilfælde af kontaktinfektion blandt patologer og laboratoriepersonale er også beskrevet.

Normalt for udvikling af infektion kræver langvarig kontakt med en bakteriolabel.

Valget af behandlingsregime

Kliniske former for tuberkulose har ringe virkning på metoden for kemoterapi, størrelsen af ​​bakteriepopulationen er af større betydning. Baseret på dette kan alle patienter opdeles i fire grupper:

I. Patienter med nyligt diagnosticeret lungetuberkulose (nye tilfælde) med positive smearprøver, svær abacillær lungtubberkulose og svær ekstrapulmonalt tuberkulose.

II. Denne kategori omfatter personer med et tilbagefald af sygdommen og dem, hvis behandling ikke gav den forventede virkning (et positivt udstrygning af sputum) eller blev afbrudt. Ved slutningen af ​​den indledende fase af kemoterapi og med et negativt udtværing af sputum, fortsæt til fortsættelsesfasen. Men når mykobakterier påvises i sputum, skal initialfasen forlænges i yderligere 4 uger.

III. Patienter, der lider af lungetuberkulose med begrænset læsion af parenchymen og har negative sputumudslæt samt patienter med mild ekstrapulmonal tuberkulose.

En væsentlig del af denne kategori består af børn, hvor lungtubberkulose næsten altid går ud på baggrund af negativ udtværing af sputum. En anden del består af patienter smittet i ungdomsårene, der udviklede primær tuberkulose.

IV. Patienter med kronisk tuberkulose. Effektiviteten af ​​kemoterapi hos patienter i denne kategori, selv i øjeblikket, er lav. Brug af reservemedicin er nødvendig, behandlingsvarigheden og procentdelen af ​​HP-stigning, en højspænding er nødvendig fra patienten selv.

Terapibehandlinger

Standardciphere bruges til at betegne behandlingsmønstre. Hele behandlingsforløbet afspejles i to faser. Tallet i begyndelsen af ​​chifferet viser varigheden af ​​denne fase i måneder. Nummeret under brevet er placeret, hvis lægemidlet er ordineret mindre end 1 gang om dagen og angiver optagelseshyppigheden pr. Uge (for eksempel E₃). Alternative lægemidler er angivet ved bogstaver i parentes. For eksempel betyder indledende fase af 2HRZS (E) daglig indtagelse af isoniazid, rifampicin, pyrazinamid i kombination med enten streptomycin eller ethambutol i 2 måneder. Efter at den indledende fase er afsluttet, begynder sputum-smearmikroskopi med en fortsættelsesfase af kemoterapi. Hvis imidlertid efter 2 måneders behandling detekteres mykobakterier i et smear, bør den indledende fase af behandlingen forlænges med 2-4 uger. I fortsættelsesfasen, for eksempel 4HR eller 4H₃R₃, isoniazid og rifampicin anvendes dagligt eller 3 gange om ugen i 4 måneder.

I fanebladet. Tabeller 1 og 2 viser de anbefalede kemoterapibehandlinger i forskellige grupper af patienter med tuberkulose og doserne af de vigtigste anti-tuberkulosemediciner, henholdsvis.

Tabel 1. Kemoterapibehandlinger i forskellige grupper af patienter med tuberkulose

H-isoniazid, R-rifampicin, Z-pyrazinamid, E-ethambutol, S-streptomycin, A-amikacin, P-protionamid, O-ofloxacin, H₃R₃ og så videre - tager medicin hver anden dag.

Tabel 2. Anbefalede doser af vigtige anti-TB-lægemidler

De standardbehandlinger for tuberkulose, der anbefales af WHO verden over, har vist sig at være yderst effektive. Ved anvendelse af standard kemoterapi regimer er det nødvendigt at overholde en enkelt fortolkning af de vilkår, der foreslås af WHO:

• en patient med en positiv sputumtest - mikroskopisk undersøgelse af mykobakterier påvises i mindst to sputumprøver; eller mykobakterier er til stede i mindst en sputumprøve, og røntgenundersøgelse afslører ændringer i lungerne, som er karakteristiske for den aktive form af lungtubberkulose; eller ved mikroskopisk undersøgelse er mindst en sputumprøve positiv, og M. tuberculosis detekteres ved såning;
• en patient med negativt resultat af sputum smear undersøgelse - en mikroskopisk undersøgelse af mindst to sputum prøver mangler mykobakterier, og røntgenundersøgelse afslører ændringer, der er karakteristiske for den aktive form for tuberkulose; eller mikroskopisk undersøgelse af mindst en sputumprøve detekterede ikke mykobakterier, men M. tuberculosis udskilles ved såning;
• ekstrapulmonal tuberkulose - når resultaterne af histologisk undersøgelse og / eller kliniske manifestationer indikerer en aktiv ekstrapulmonær specifik proces; eller de tilfælde, hvor mindst en udsåning af en prøve taget fra en ekstrapulmonær læsion giver et positivt resultat for M. tuberculosis;
• Ny sag - patienten har aldrig taget anti-TB-stoffer i mere end 1 måned;
• tilbagefald - en patient, som tidligere har lægen udtalt en hel kur;
• behandlingssvigt - en nyligt identificeret patient, hvis smøreprøveresultater forbliver positive i 5 måneder eller mere efter kemoterapiens begyndelse; eller en patient, der afbrød behandlingen i 2 til 5 måneder efter starten af ​​kemoterapi med et positivt resultat af sputumudslæt;
• en kur er for bacillære patienter, når der registreres 2 negative sputum smearprøver. Som yderligere bevis kan radiologiske tegn anvendes;
• behandling efter pause - genoptagelse af kemoterapi efter en pause på 2 måneder eller mere
• afsluttet behandling - patienten modtog mere end 80% af de lægemidler, der var foreskrevet for ham
• pause - brud i behandlingen på 2 måneder eller mere
• kronisk tilfælde - en patient i hvem, efter at behandlingen er afsluttet under behandling af medicinsk personale, forbliver resultaterne af smearforsøg positive.

STANDARD NINE-MÅNDEDE BEHANDLINGSBEHANDLING

Daglig oral indtagelse af isoniazid (0,3 g) med rifampicin (0,6 g) i tom mave i 9 måneder er yderst effektiv til behandling af både pulmonalt tuberkulose og ekstrapulmonalt tuberkulose forårsaget af mycobakterier, som er følsomme for begge stoffer. Imidlertid anbefaler mange forfattere i begyndelsen (før man får følsomhedsresultater) at tilføje pyrazinamid (25 mg / kg) og streptomycin (1,0 g) eller ethambutol (15-25 mg / kg) til de ovennævnte præparater, især hvis isoniazidresistens er høj og rifampicin. På nuværende tidspunkt er der relativt sjældent brug af korte kurser.

SIX MONTH THERAPY REGIME

Samtidig udnævnelse af flere bakteriedræbende stoffer fik lov til at tale om muligheden for at bruge kortvarige behandlingsforløb i 6 måneder. Dette gælder princippet om to-trinsbehandling. I de første 2 måneders behandling anvendes 4 primære lægemidler - isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og streptomycin eller ethambutol (intensiv eller indledende eller "bakteriedræbende fase") og i de næste 4 måneder er der som regel 2 stoffer - isoniazid og rifampicin (fase fortsættelse).

Det skal bemærkes, at ved anvendelse af firekomponentterapi påvirker isoniazidresistensen ikke signifikant effektiviteten af ​​behandlingen, mens rifampicinresistensen er meget værre, og behandlingen skal være 18-24 måneder.

THERAPY TIL DIREKTE OBSERVATION

De fleste fejl i behandlingen af ​​tuberkulose er ikke engang forbundet med resistens, men med patienterne, der ikke observerer lægemiddelregimen. I den henseende og også med det faktum, at med det hyppigst anvendte 6-måneders behandlingsregime tages lægemidler 1 gang om dagen, og mindre ofte tilbydes terapi under direkte observation (Dly). Da indtagelsen af ​​hver dosis af lægemidlet i dette tilfælde kontrolleres af medicinsk personale, er overholdelsen væsentligt forøget, og risikoen for resistensudvikling minimeres. En af disse behandlingsmetoder er angivet i tabellen. 3.

Behandlingsregimer og gennemsnitlig genindvindingstid for lungetuberkulose

Hvad er faren for tuberkulose, som kan behandles lige med magt? Populariteten af ​​tuberkulose i Rusland under navnet forbrug er baseret på den karakteristiske febereffekter af denne sygdom, som længe har plaget en person. Den forårsagende middel er mycobacterium, opdaget af Koch i slutningen af ​​det 19. århundrede.

Behandling af pulmonal tuberkulose i dag er ikke særlig vanskelig, opdagelsen af ​​antibiotika har forandret ændret situationen i medicin. Men det er ikke blevet fundet, at det er muligt at afhjælpe folk med tuberkulose helt. Den utrolige overlevelse af bakterien og dens evne til at tilpasse sig de mest ugunstige tilstande i tilværelsen tillader sygdommen at sprede sig selv blandt velstående mennesker. Behandling for tuberkulose kan baseres på brug af medicin eller populære opskrifter. Det er umuligt at sige, hvor meget lungetuberkulose behandles, og om det går hurtigere med en bestemt behandlingsmetode.

Tuberkulose Behandlingsmetoder

Mycobacterium tuberculosis kan være følsom over for lægemiddelbehandling eller være modstandsdygtig overfor det, og behandlingen justeres konstant. Narkotikabestandigt bakteriemiljø er oftest til stede hos dem, der er syge for første gang. Tilbagefald er meget sværere at behandle, da den forårsagende middel til tuberkulose hurtigt tilpasser sig. Behandling for tuberkulose udføres i to faser med korte kurser af kemoterapi ved hjælp af kombinerede midler.

Anvendes i kemoterapi: isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, streptomycin og ethambutol. Dette er den anbefalede procedure, hver læge foretager sine egne justeringer afhængigt af patientens individuelle egenskaber og sygdommens sværhedsgrad. Behandling af lungekuberkulose i anden fase udføres med reduceret intensitet, opgaven bliver at fjerne de resterende bakterielle spor i de berørte organer og lymfeknuder.

Sygdommen i et tidligt stadium kan forsvinde, hvis personen har en stærk immunitet, en stærk krop og fører en sund livsstil. Derefter løses fokuset på tuberkulose eller ardannelse. Hvis mykobakterier beskadiger væv, og kroppen ikke kan klare sig selv, udvikler og spredes sygdommen. Af de mest almindeligt forekommende symptomer: En udmattende hoste, blod i sputum, overdreven svedtendens, dårlig søvn og appetit.

Patienten begynder hurtigt at tabe sig, det er forbundet med en lidelse i fordøjelsessystemet, generel svaghed. Hvis hosten varer længe, ​​lider lungerne først og fremmest sammenfaldende fra bakteriel og mekanisk tryk. Behandling af pulmonal tuberkulose bør udføres af en specialist: han vælger det nødvendige behandlingsregime, så metabolisk forstyrrelse ikke fører til en irreversibel situation. Denne sygdom kan dræbe en person.

Behandling af pulmonal tuberkulose kan ske med deltagelse af en læge hjemme eller på hospital. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af overholdelsen af ​​kosten, tager vitaminer og mineraler, og lægenes instruktioner om behandling af sygdommen. En TB patient er isoleret fra et lille barn, hvis de bor sammen. Da sygdommen overføres af luftbårne dråber, er det nødvendigt at overholde hygiejnekravene. Forebyggelse af tuberkulose bør udføres hos gravide, da denne diagnose vil være kontraindikation for graviditet.

Alternative terapier

Hvor meget lungtubberkulose behandles? Det er svært at besvare dette spørgsmål, da alt afhænger af patientens og patientens kvalifikationer. På kompenseret stadium af sygdommen er sanatorium- og udvejrehabilitering nyttigt, blandt behandlingsregimerne fremstår havluften som en vigtig faktor. I alvorlige tilfælde er patienter imidlertid strengt forbudt at besøge feriestederne. Sanatorierne på Krim og Nordkaukasus har længe været de bedste feriesteder for forebyggelse af tuberkulose. Folkemedicin viser gode resultater i behandlingsplanerne for denne alvorlige sygdom.

Det skal forstås, at koncentrationen af ​​bakterier på offentlige steder er omkring 6 eller 7 tusind pr. Kubikmeter. Derfor anbefaler terapeuter stærkt brug af barrieremidler. Da tuberkulosebakterien nemt overføres med hoste eller nysen, er det let at få sygdommen, selv i offentlig transport.

I pinjeskoven overstiger antallet af bakterier knap 300 kubikmeter. Desuden producerer fyr furycider, som er et naturligt antibiotikum. Urte æterisk olie giver dig mulighed for at fylde luften med ozon. Behandling af lungetuberkulose bør ledsages af vandreture i fyrreskoven - det er ekstremt gavnlig effekt på lungerne. Men klimatiske forhold tillader ikke altid, at patienterne trækker vejret i skoven.

Hvordan man helbreder en sygdom uden at flytte til en anden region? I dette tilfælde kommer pine pollen til undsætning: det er i det, at hele træets brug er koncentreret. Ved kemisk sammensætning er den rig på cholin, fosfor, magnesium og calcium, og indholdet af disse elementer er højt. Du skal indsamle pollen i midten af ​​maj, nøje at spore blomstrings øjeblikket. I udseende svarer det ønskede produkt til de små kornkobber, på hvilken gul pollen påføres. Pollen fra disse ører bruges som behandling for tuberkulose.

Folkerecept - et hjælpeled

For at forberede lægemidlet, tag 200 gram lind honning, 1 spsk. l. pollen og bland grundigt. Opbevaret sammensætning i køleskabet, spis til 1 tsk. hver dag før måltiderne. Kurset skal fortsætte i 60 dage, så skal du holde pause og senere, hvis du ønsker det, genoptag. Honning bør altid være forsigtig, da det er et meget stærkt allergen. Hvis din krop ikke tolererer honning, så pollen i mængden af ​​0,5 tsk. kan spises tørt med vand.

En udmattende tuberkuløs hoste hjælper med at fjerne teen med fyrretræspollen. For at forberede en terapeutisk drink, tag 2 spiseskefulde pollen, kamille og Althea rod pr. 1 liter vand. Te med denne sammensætning kan brygges op til 5 gange, så urterne skal opdateres.

Medvedka som en kur mod tuberkulose anvendes i traditionel kinesisk medicin. Dette insekt er meget stort i størrelse, der lever i et fugtigt land. Asiater forberedte og forbruges disse bjørne for at styrke deres immunitet. Da varmebehandling ødelægger fordelagtige stoffer, er det bedst at spise tørrede insekter. Behandlinger for lungetuberkulose er uventede.

For at få medicinen, tag bjerne, skyll og tør det i et mørkt rum. Pund tørre insekter i pulver, det gøres bedst i en keramisk mørtel. Jo finere pulveret, jo mere behageligt bliver det at spise. Til kurset er der nok 50 g pulver. For at neutralisere den specifikke smag blandes en dosis pulver med en skefuld honning. For hurtigt at helbrede tuberkulose, spis 2 liter. en sådan blanding før måltider. Honning og næringsstoffer medvedki påvirker primært fordøjelsessystemet: Efter nogle dage vil du føle en forbedring af appetitten og en udbrud af energi. Hele hemmeligheden ligger i blodet af insektet: dets leukocytter ødelægger aktivt konvolutten af ​​bakterien, der forårsager tuberkulose. Pulver medvedki kan hurtigt helbrede tuberkulose i den indledende fase.

Hvidløg og aloe med tuberkulose infektion

Hvidløg har alle egenskaber til at blive effektive hjælpere i kampen mod tuberkulose. Dens saft er et kraftigt antibiotikum, der hæmmer væksten af ​​mykobakterier. I kosten skal der være mindst 6 fedter i løbet af dagen. På grund af sin skarpe lugt og smag er det ikke altid behageligt for patienten at spise hele skiver, så det er bedst at forberede tinkturen. For at gøre dette skal du tage 2 fed hvidløg, hæld 200 ml vand, forlad en dag. Drik 1 el. drikke om dagen, i løbet af mindst 3 måneder. Det er vigtigt at konsultere en læge, da en aggressiv produkt påvirker væggene i spiserøret og maven.

Den gamle opskrift på tuberkulose omfatter 1 kg smør, 5 kg honning, 500 g peberrod og hvidløg. Bland alle ingredienser, hold i et vandbad indtil opløst i en homogen masse, hæld i krukker. Spis 1 el. l. midler før måltider.

Ved diagnosen tuberkulose bør behandlingen overvåges af en læge, da sygdommen har mange nuancer og er yderst farlig i tilfælde af utilstrækkelig behandling. Traditionel medicin er bestemt stærk, men du bør ikke bruge sine opskrifter uden at tænke.

Siden barndommen ved alle grønne tætte blade af aloe, hjælper denne multifunktionelle plante fra forskellige sygdomme. Aloe beskytter ikke mod tuberkulose, da dets styrke ikke er nok til at ødelægge skallen af ​​en skadelig bakterie. Men planten hjælper kroppen med at forbedre immunforsvaret betydeligt, hvilket fremskynder genopretningen. Vitaminer og aminosyrer indeholdt i aloe mætter kroppen af ​​de syge og genopretter kroppens beskyttende funktioner.

Den terapeutiske virkning opnås på grund af komplekset af at tage antiinflammatoriske og smertelindrende naturlige komponenter. For at få medicinen, tag et knust stort blad af aloe planter, kombinere i en gryde med 3 liter. honning og 1 spsk. rent vand. Fordamp blandingen i 2 timer indtil glat. Derefter afkøles blandingen, og fra den næste dag begynder man at tage 1 l. før måltider, men ikke mere end 3 gange om dagen. Kurset varer normalt 2 måneder.

Eddike og dræbefedt

Eddikesyre kan hjælpe mod tuberkulose, da den har en virkning på den mycobakterielle membran af tuberkulosens forårsagende middel. Direkte 6% opløsning af æblecidereddike ødelægger Kochs stang på en time.

Til menneskebrug er produktet sikkert, behandlingsmetoder til tuberkulose, der bruger eddike i forskellige koncentrationer, foreskrives af alternative lægemidler under streng kontrol. Det hjælper mod dermatitis, svampeirritationer, overdreven svedtendannelse osv. Ædike bør dog ikke anvendes til patienter med forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

For at forberede lægemidlet på basis af eddike skal du tage 2 liter. eddike i en koncentration på 9%, en skefuld honning og peberrod revet på et fint gitter (120 g). Alle blandes indtil glat, om nødvendigt tilsættes honning til blandingen var tyk.

Den terapeutiske blanding skal holdes væk fra sollys. Tag 1 tsk. før måltider, men ikke mere end 3 gange om dagen. Når hele blandingen af ​​en given mængde ingredienser slutter, bør behandlingsforløbet stoppes. Gentag det er kun muligt efter et par uger, afhængigt af lægeens anbefalinger.

For at klare tuberkuløse hostehjælpemidler skal du bruge recepten for eddikesyreindånding. Tag 2 spsk. l. eddike og opløses i 1 spsk. kogende vand.

Hæld i et passende til indåndingsskåle og ån opløsningen i mindst 15 minutter. Denne procedure er velegnet til aftenen, da det hjælper med at reducere sveden og lindre feberhud.

Et lagerhus af gavnlige elementer indeholdt i fedtfedt kan helbrede en tuberkuløs hoste under kompleks terapi. Badgerfedt tilsættes til varm mælk omhyggeligt omslutter væggene i spiserøret, halsen og maven, hvilket gør det muligt at absorbere langvarige stoffer langsomt og arbejde for at forbedre kroppen. Læger er enige om, at det er et unikt middel til tør hoste og lungeproblemer. Et stort antal og et unikt udvalg af nyttige stoffer gør det muligt at kalde dette produkt uvurderligt.

Hvad man skal vælge, når der er en trussel mod tuberkulose: Behandling med medicin eller folkemiddag er op til patienten og hans læge.

Det hele afhænger af, hvilken type input data der er til rådighed, hvad er tilstanden af ​​kroppen, hvilken læge er involveret i behandling og hvor meget patientens ønske om at komme sig. Mange stoffer hjælper med tuberkulose, men patienten skal nøje følge en kost og en daglig behandling - det er ikke mindre vigtigt end medicin og pleje.

4 bedste behandlingsregimer for tuberkulose: Hvad sker der under kemoterapi

Under behandlingsmetoderne for tuberkulose bør forstås forskellige kombinationer af lægemidler, deres doser og anvendelsesvarighed samt indgivelsesmåder (oral, intravenøs, intramuskulær).

Behandling af sådanne patienter er kun mulig i et TB hospital, hvor de løbende vil blive underlagt læger.

Behandlingens varighed er mindst 12 måneder.

Behandlingsregimer for lungtubberkulose

Behandling af tuberkulose udføres altid i henhold til etablerede standarder. Til behandling af sygdommen, der anvendes kemoterapi, som adskiller sig i effektivitet og sikkerhed.

For at forenkle udnævnelsen af ​​terapi og forhindre udvikling af resistens over for mykobakterier, er der udviklet særlige ordninger. De ordineres afhængigt af den identificerede sygdomstype, kausionsmiddelets modstand og andre indikationer.

4 behandlingsmetoder for tuberkulose

I alle behandlingsregimer skelnes der en intensiv fase og fortsættelse af behandlingen. Den første varer fra to måneder og har til formål at opnå remission. Det bruges som regel de mest kraftfulde værktøjer. Fortsættelsesfasen udføres med stoffer, der udvælges ud fra, hvor effektiv den aktive behandling var. Dens mål er primært at konsolidere den opnåede tilstand af remission og forhindre forværring af tuberkulose.

1 kemoterapi system til primære patienter

Dette behandlingsregime er indiceret til brug hos patienter:

• med nyligt diagnosticeret tuberkulose og tilstedeværelsen af ​​mykobakterier i sputummet;
• uden at isolere patogenet med sådanne former for sygdommen som formidlet tuberkulose og pleuris.

Den intensive fase varer to til tre måneder, indtil følsomheden og resistensen af ​​mycobakterier bestemmes ved hjælp af laboratoriemetoder.

Det er baseret på brug af 5 lægemidler: Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin, Pyrazinamid og Ethambutol.

Er vigtigt. 3 millioner mennesker dør af tuberkulose hvert år. Dette er mere end AIDS, malaria, diarré og alle tropiske sygdomme kombineret.

Under intensivfasen skal patienten indtage mindst 60 doser kemoterapi lægemidler i den foreskrevne kombination. I tilfælde hvor patienten af ​​en eller anden grund savner at tage medicinen, skiftes perioden med en dag. Under alle omstændigheder skal han tage alle de foreskrevne doser af stoffer.

Overgangen til fortsættelsesfasen anses for at stoppe frigivelsen af ​​mykobakterier, forbedre patientens generelle tilstand, reducere sværhedsgraden af ​​kliniske og radiologiske manifestationer af sygdommen.

Hvis kausionsmiddelet efter 60 dages behandling er følsom over for første linie medikamenter, fortsættes medicinen i 4 måneder. Patienten på dette tidspunkt foreskriver 120 doser Isoniazid og Rifampicin. Brug af medicin kan være daglig eller intermitterende, det vil sige en gang hver anden dag. Et alternativ er kombinationen af ​​ethambutol med isoniazid, som skal tages inden for seks måneder.

Foto 1. Fotografiet viser stoffer til tuberkulose til intravenøs og oral administration og en engangs sprøjte.

2 behandlingsmulighed for patienter med tilbagefaldskategori

Der er to ordninger af sådan anti-tuberkulose terapi:

• 2a er indiceret for patienter med tilbagefald af sygdommen og for patienter, der har fået utilstrækkelig behandling i mere end en måned. for eksempel er den brugt af mennesker, der blev behandlet med den forkerte kombination af kemoterapi stoffer eller fik medicin i utilstrækkelige mængder. Samtidig bør sandsynligheden for lægemiddelresistens være lav;
• 2b anvendes til behandling af patienter med høj sandsynlighed for at udvikle lægemiddelresistens hos kontoret. Det er mennesker, der har været i kontakt med bakterieekstraktere, der ikke har fast bopæl, personer med ledsagende sygdomme og andre.

Hver af disse ordninger har særpræg.

2a diagram

I perioden med intensiv fase modtagelse er vist:

• i de første to måneder af hovedfonden - Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid sammen med Pyrazinamid og Streptomycin;
• i den tredje måned - samme medicin med undtagelse af streptomycin.

I hele intensivfasen modtager patienten 90 doser af fire basale anti-tuberkulosemediciner og 60 doser Streptomycin. Hvis patientens følsomhed efter tre måneders behandling opretholdes, er yderligere brug af 150 doser Isoniazid, Rifampicin og Ethambutol ordineret. Du kan bruge dem dagligt eller tre gange om 7 dage.

Hvis ved udgangen af ​​intensivfasen fortsætter bakteriel udskillelse, som bestemt ved bakterioskopisk undersøgelse af sputum, eller resistens af bakterier til lægemidler bestemmes, er det nødvendigt at ændre kemoterapibehandlingen. I dette tilfælde fortsætter patienten med at tage stoffer, hvis effektivitet bevares, men derudover foreskrives modtagelse af reservefonde. Kursets varighed øges med 60-90 dage.

I de fleste tilfælde udføres denne behandlingsregime i ni måneder. Hvis dette bestemmes af patogenens multidrugresistens, overføres patienten til IV-versionen af ​​kemoterapi.

2b diagram

I dette tilfælde tilsættes kanamycin og fluorquinolon i behandlingsregimen i den intensive behandlingsfase.

Fortsættelsesfasen er bestemt på resultaterne af mykobakteriel resistensprøvning.

Hvis Office's flere modstandsdygtighed over for sådanne midler som Rifampicin eller Isoniazid er påvist, er en overgang til det fjerde kemoterapi regime angivet.

3-vejs aktiv terapi

Det tredje kemoterapi-regime anvendes til behandling af nyligt diagnosticeret lungtubberkulose uden isolering af mykobakterier. For det formål bør skader på lungevæv i en patient ikke overstige et areal svarende til to segmenter.

Den intensive fase varer normalt to måneder. På nuværende tidspunkt anvendes førstegangsmedicin: Isoniazid, Pyrazinamid, Rifampicin og Ethambutol. I alt 60 doser af lægemidler anvendes.

Nogle gange efter 60 dages behandling er det ikke muligt at bestemme følsomheden af ​​mycobakterier til kemoterapi. I sådanne tilfælde er fortsat terapi indikeret, indtil disse oplysninger er opnået.

Fasen med fortsættelse af behandlingen begynder, når der er en udtalt positiv dynamik af kliniske og radiologiske manifestationer. I sådanne tilfælde er anvendelsen af ​​Isoniazid og Rifampicin vist i følgende tilstande:

• 120 doser i fire måneder dagligt;
• Det samme antal stoffer i intermitterende tilstand - 3 gange om ugen.

Også i fortsættelsesfasen af ​​behandlingen kan ethambutol og isoniazid anvendes i seks måneder. Den samlede varighed af kemoterapi under det tredje behandlingsregime er 6-8 måneder.

Den fjerde rækkefølge af behandling af tuberkulose med resistente mikrober

Denne kemoterapi er indiceret til patienter, som udskiller et stort antal lægemiddelresistente mykobakterier. Derfor, før patienten begynder at tage medicin, bør kontorets følsomhed bestemmes. Til dette er det bedre at anvende udtrykkelige metoder, for eksempel BACTEC-systemet.

Foto 2. Modtagelse hos lægen, i baggrunden et billede af lungerne. På ansigtet af lægen steril maske.

Ifølge resultaterne af data om lægemidlets modtagelighed for mycobacterium tuberkulose udvælges en individuel kemoterapi regime.

Hjælp. Behandlingen udføres kun i et specialiseret anti-tuberkulose hospital. Dette skyldes det faktum, at det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge både resultaterne af mikrobiologisk forskning og effektiviteten af ​​terapien.

Narkotika, der er vist til behandling af patienter med lægemiddelresistent MBT, omfatter:

• kanamycin;
• cycloserin;
• capreomycin;
• fluoroquinoloner og andre anti-tuberkulose-lægemidler.

Varigheden af ​​intensivfasen er seks måneder. På dette tidspunkt anvendes en kombination af lægemidler, der består af mindst fem lægemidler. Anlægsaktiver kan tilføjes for at reservere anti-tuberkulosemedicin i tilfælde, hvor mykobakterier er modtagelige for dem.

Anvendelsen af ​​anti-tuberkulosemediciner i intensivfasen indikeres før udseendet af en positiv klinisk og radiologisk dynamik samt mindst to negative resultater i bakteriologisk undersøgelse af sputum.

Sammen med brugen af ​​kemoterapeutiske midler er det muligt at anvende kirurgiske metoder, for eksempel pålæggelsen af ​​kunstig pneumothorax. Dette giver dig mulighed for betydeligt at fremskynde processen med begyndelsen af ​​sygdommens remission.

Fortsættelsen af ​​behandlingsfasen begynder, når patienten begynder at stabilisere sygdomsforløbet, stopper bakterierne fra udskillelse i henhold til seeding og mikroskopisk undersøgelse af sputum. Samtidig er det nødvendigt at notere en positiv udvikling i kliniske data og resultaterne af røntgenundersøgelsen.

I denne periode anvendes en kombination bestående af mindst tre anti-tuberkulosemediciner, herunder de vigtigste, som følsomheden bevares til. Varighed af medicin - mere end 12 måneder.

Nyttig video

Skal jeg gennemgå fluorografi årligt? Hvert år registreres 9 millioner tilfælde af tuberkuloseinfektion og 3 millioner dødsfald i verden. Videoen viser, hvordan denne sygdom behandles i et forsknings- og praktikcenter.

konklusion

At vælge en kemoterapi for tuberkulose kræver stor ansvarlighed og en fuldstændig undersøgelse af patienten. Hvis behandlingsregimen er valgt ukorrekt, vil sygdommens remission ikke forekomme, patienten vil ikke opleve forbedring og reducere sygdommens kliniske manifestationer. I tilfælde hvor lægen vælger den rigtige kombination og tilstanden til at tage kemoterapeutiske lægemidler, er det muligt at opnå en signifikant forbedring i løbet af få måneder.

Metoder og behandling af tuberkulose

Tre-delt behandling regime

I begyndelsen af ​​anti-tuberkulosekemoterapi blev der udviklet og foreslået en tre-komponent førsteliniebehandlingsregime:

• - streptomycin
• - isoniazid
• - para-aminosalicylsyre (PAS)

Denne ordning er blevet en klassiker. Hun regerede i fisiologi i mange årtier og fik lov til at redde livet for et stort antal patienter med tuberkulose.

Fire del behandlingsregime

På samme tid blev det i forbindelse med forøgelsen af ​​resistensen af ​​mycobakterielle stammer isoleret fra patienter nødvendigt at styrke regimet af anti-tuberkulose kemoterapi. Som et resultat heraf blev der udviklet en fire-komponent førstelinje kemoterapi ordning (DOTS - en strategi brugt til at inficere ret følsomme stammer):

• - rifabutin eller rifampicin
• - streptomycin eller kanamycin
• - isoniazid eller ftivazid
• pyrazinamid eller ethionamid

Denne ordning blev udviklet af Karel Stiblo (Holland) i 1980'erne. Til dato er behandlingssystemet såkaldt. First-line-stoffer (herunder isoniazid, rifampicin, streptomycin, pyrazinamid og ethambutol) er almindelige i 120 lande rundt om i verden, herunder udviklede lande. I nogle post-sovjetiske lande (Rusland, Ukraine) anser en række specialister, at denne ordning ikke er tilstrækkelig effektiv og signifikant ringere end niveauet af den omfattende anti-tuberkulosestrategi, der er udviklet og implementeret i Sovjetunionen, og som er baseret på et udviklet netværk af TB-dispensarer.

Femdelt behandlingsregime

I mange centre, der er specialiseret i behandling af tuberkulose, foretrækker de i dag at anvende en endnu mere kraftfuld femkomponentskema, idet man tilføjer et fluorquinolonderivat, f.eks. Ciprofloxacin, til ovennævnte firekomponentskema. Inkluderingen af ​​lægemidler fra anden, tredje og højere generation er afgørende for behandlingen af ​​lægemiddelresistente former for tuberkulose. Behandlingsregimen med lægemidler af anden og højere generation indebærer mindst 20 måneders daglig medicinering. Denne behandling er meget dyrere end første behandling, og svarer til omkring $ 25.000 for hele kurset. Et væsentligt begrænsende punkt er også forekomsten af ​​et stort antal forskellige former for bivirkninger fra brugen af ​​lægemidler fra anden og højere generation.

Hvis mycobakterierne på trods af 4-5-komponent kemoterapi-regimet stadig udvikler resistens over for en eller flere kemoterapeutiske lægemidler, anvendes der sekundære kemoterapeutiske lægemidler: cycloserin, capreomycin osv.

Ud over kemoterapi bør der lægges stor vægt på intensiv, høj kvalitet og forskelligartet ernæring hos tuberkulosepatienter, vægtforøgelse med nedsat vægt, korrektion af hypovitaminose, anæmi, leukopeni (stimulering af erytro- og leukopoiesis). Patienter med tuberkulose, der lider af alkoholisme eller narkotikamisbrug, bør undergå afgiftning inden starten af ​​anti-tuberkulose kemoterapi.

Patienter med tuberkulose, der modtager immunosuppressive lægemidler til en hvilken som helst indikation, forsøger at reducere deres dosis eller fuldstændigt afskaffe dem, reducere graden af ​​immunosuppression, hvis den kliniske situation af sygdommen, der kræver immunosuppressiv behandling tillader det. Patienter med HIV-infektion og tuberkulose har vist sig at have specifik anti-HIV-behandling parallelt med tuberkulose.

Glucocorticoider i behandling af tuberkulose anvendes meget begrænset på grund af deres stærke immunosuppressive effekt. De vigtigste indikationer for at ordinere glucocorticoider er alvorlig, akut inflammation, alvorlig forgiftning osv. Samtidig ordineres glucocorticoider i en relativt kort periode, i minimale doser og kun på baggrund af kraftig (5-komponent) kemoterapi.

En meget vigtig rolle i behandlingen af ​​tuberkulose spilles også af spa-behandling. Det har længe været kendt, at mycobacterium tuberculosis ikke ligner god iltning og foretrækker at bosætte sig i de forholdsvis dårligt oxygenerede apikale segmenter af lungerne. Forbedringen af ​​lungesyresuktion, observeret med intensivering af respiration i tynd luft i bjergområder, bidrager til inhibering af vækst og reproduktion af mykobakterier. Til samme formål (skaber en tilstand af hyperoxygenering på steder, hvor mycobakterier ophobes), anvendes hyperbarisk iltning i nogle tilfælde mv.

Kirurgisk indgriben bevarer også sin betydning: i avancerede tilfælde kan det være nyttigt at anvende kunstig pneumothorax, fjerne den berørte lunge eller dens lap, dræne hulrummet, empyema osv. Kemoterapi - anti-tuberkulosemedicin, der garanterer bakteriostatiske, bakteriolytiske virkninger, uden hvilken det er umuligt at opnå en kur mod tuberkulose.

Yderligere behandlinger

I begyndelsen af ​​XXI århundrede i Rusland blev en ny behandlingsmetode, der blev anvendt i forbindelse med kemoterapi - ventilbronkusblokering udviklet og indført i praksis. Denne metode er effektiv i en række tilfælde af kompliceret tuberkulose, herunder: multidrugresistens, blødning mv.

Metoden til bronkial blokering er særlig effektiv i tilfælde, hvor hulrummet har tykke vægge, falder ikke under behandlingsforløbet, eller reduktionen er utilstrækkelig. Tidligere var den eneste behandlingsmulighed i lungekirurgi i sådanne tilfælde. Med fremkomsten af ​​den bronchiale blokeringsmetode blev det muligt at helbrede sådanne hulrum fuldstændigt med mindre traumatisk medicinsk intervention for patienten.

Metoden til valvulær bronchusspærring er endnu ikke udbredt på grund af den ret komplekse implementeringsmetode og behovet for specialudstyr og materialer. Derudover øger brugen af ​​metoden signifikant frekvensen af ​​purulent-septiske komplikationer og fører ikke i alle tilfælde til en effektiv hemostase. Denne metode er hjælpefunktion, da den ikke fuldt ud kan erstatte kirurgisk behandling og er ineffektiv i fravær af kemoterapi.

Tuberkulose behandling regime

Principper for anti-TB terapi:
• Et stort antal aktivt ynglebaciller skal destrueres; Dette kan opnås ved anvendelse af isoniazid.
• Ødelæg persistent, dvs. semi-aktive baciller, hvis stofskifte fortsætter langsomt eller periodisk; rifampicin og pyrazinamid er mest effektive;
• Det er nødvendigt at forhindre fremkomsten af ​​lægemiddelresistente stammer ved flere terapi for at undertrykke mutanter resistente over for lægemidlet, som findes i nogen store populationer af bakterier; isoniazid og rifampicin er de bedste midler til at nå målet.
• Det er nødvendigt at anvende kombinationer (kombinationer) af lægemidler, således at patientens krænkelse af behandling ikke resulterer i monoterapi med den efterfølgende udvikling af resistente mikroorganismer.

Takket være medicinterapi er tuberkulose fra en sygdom, der i fortiden næsten altid sluttede i døden hos en patient, blevet til en sygdom med næsten 100% kur. Tidligere var kemoterapi længe, ​​men en bedre forståelse af virkningsmekanismen for anti-tuberkulosemedicin tillod at udvikle effektive behandlingsregimer med korte kurser af lægemiddelindtag.

Alle kortvarige regimer omfatter isoniazid, pyrazinamid og rifampicin. Som et resultat af omfattende kliniske forsøg blev følgende tilfredsstillende behandlingsregime udvalgt.

1. Daglig selvadministration af isoniazid og rifampicin i 6 måneder i kombination med pyrazinamid i de første 2 måneder.

2. Det kontrollerede (direkte observerede) regime for patienter, der kan krænke receptet, omfatter at tage en vis dosis 3 gange om ugen med isoniazid og rifampicin i 6 måneder i kombination med pyrazinamid i de første 2 måneder (isoniazid og pyrazinamid anvendes ved højere doser end i ukontrolleret tilstand).

Ved udførelse af begge ovennævnte behandlingsregimer bør ethambutol eller streptomycin intramuskulært tilsættes intramuskulært i de første 2 måneder, hvis der er en sandsynlighed for fremkomsten af ​​lægemiddelresistente mikroorganismer eller hvis patienten har svære omfattende læsioner.

3. En billigere men stadig effektiv behandling godkendt af nogle lande omfatter kontrolleret dagligt indtag af isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og enten ethambutol eller streptomycin i 2 måneder efterfulgt af daglig indtagelse af isoniazid og thioacetazon i de næste 6 måneder uden observation.

Alle regimer er yderst effektive, relapses udgør 1-2% hos de patienter, hvis behandling fortsætter i 6 måneder; selvom patienten ikke opfylder forskrifterne efter 4 måneders behandling, kan der forekomme tilbagefald af tuberkulose hos 10-15% af tilfældene. Narkotika resistens udvikles sjældent under behandling i nogen af ​​disse regimer.

Særlige problemer ved behandling af lungetuberkulose

Modstandsdygtige mikroorganismer. Baseline drug resistance, normalt isoniazid, forekommer hos ca. 4% af patienterne. Tuberkulose forårsaget af mikroorganismer med multipel resistens over for lægemidler, og især til rifampicin og isoniazid, bør behandles med tre eller fire lægemidler, som mikroorganismerne er følsomme over for.

Behandlingen fortsætter i 12 til 24 måneder efter at have fået et negativt resultat i afgrøderne. Atypiske mykobakterier er ofte resistente over for standard medicin; de har lav virulens, men de kan fremkalde alvorlige infektioner hos patienter med immunosuppressive tilstande, der med succes kan behandles, for eksempel med erythromycin eller quinolon eller tetracyclin, ofte i kombination.

Kemoprofylakse kan være enten
• primær, når anti-tuberkulosemedicin er ordineret sund, hvilket sjældent er berettiget, eller
• sekundær, når behandlingen af ​​inficerede personer med en positiv reaktion på tuberkulin, men uden symptomer på sygdommen, og som har været i kontakt med patienten.

Sekundær kemoprofylakse (isoniazid) er berettiget til børn under 3 år, fordi de har stor risiko for en formidlet proces, og risikoen for at udvikle resistente mikroorganismer er lille.

Graviditet. Du bør aldrig afbryde eller forsinke behandling med medicin under graviditeten. Hvis du følger princippet om mindstestimulering på fosteret, er det bedste det standard 6-måneders behandlingsforløb med tre lægemidler (se afsnit 1 ovenfor). Streptomycin bør udelukkes fra ethvert kursus eller system (da der er fare for nederlag i VIII-kraniale nerven i fosteret).

Ekstrapulmonal tuberkulose. Principperne for behandling, nemlig multipelterapi og langvarig opfølgning, er de samme som for respiratorisk tuberkulose. Kun i sjældne tilfælde er kirurgisk indgreb påkrævet. Kemoterapi bør altid foregå og fortsætte efter det. Mange kroniske tuberkuløse foci er relativt utilgængelige for lægemidler på grund af manglende vaskularisering af omgivende væv, og behandling kræver ofte anvendelse af store doser, især hvis det berørte væv ikke kan fjernes kirurgisk, for eksempel ved knogle tuberkulose.

Tuberkuløs meningitis. Det er nødvendigt at anvende isoniazid og pyrazinamid, som let trænger ind i cerebrospinalvæsken. Rifampicin trænger godt ind i de betændte meninger og værre i de ikke-betændte. Isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og streptomycin giver et effektivt behandlingsregime. Kan kræve signifikant længere kemoterapi end ved pulmonell tuberkulose.

Corticosteroider og tuberkulose. I lunge tuberkulose er kortikosteroider kun ordineret til alvorligt syge patienter. De reducerer kroppens respons på tuberculoproteinet og hjælper med at få tid til kemoterapi til at begynde. De bidrager også til en hurtig forbedring af patientens trivsel.

I mangel af effektiv kemoterapi hjælper kortikosteroid med at fremskynde udviklingen af ​​tuberkulose. Derfor bør det aldrig foreskrives som det eneste middel til at behandle en anden sygdom, hvis tuberkulose mistænkes.

Tuberkulose behandling

Høj luftfugtighed, asocial livsstil, direkte infektion fra patienten, utilstrækkelig eller ubalanceret ernæring - alt dette kan føre til udvikling af tuberkulose. Dette er ikke alle de betingelser, der bidrager til sygdommen, fordi kroppen i en svækket stress er i stand til at udvikle enhver sygdom. Hvis et årti siden blev tuberkulose betragtes som pest i det 20. århundrede, så er der i dag mange effektive måder at behandle og forebygge.

Du kan finde ud af om alle symptomer på tuberkulose her.

Drogbehandling af tuberkulose

Læger anbefaler behandling af denne sygdom i to faser: intensiv og prologirovanny. Den første fase indebærer ophør af bakterieudskillelse og varer i gennemsnit to måneder. Formålet med denne fase er at opnå ophør af udviklingen af ​​tuberkulose og eliminering af patientens fare for andre. Sørg for, at sådan behandling skal udføres under nøje overvågning af en pulmonologist på hospitalet. Der er ikke behov for at være konstant på hospitalet for anden fase. Ambulant behandling vælges individuelt for hver patient, og tidsplanen for besøg hos lægen beregnes.

Tre del behandling

Det var det allerførste behandlingsregime, der blev brugt i lang tid. I dag hedder det klassisk, selvom brugen nu giver næsten ingen ønskede resultater. Hovedkomponenterne i første linie er som følger:

• PASK (para-aminosalicylsyre);
• isoniazid;
• Streptomycin.

Four-del behandling

På grund af den hurtige opdræt af bakterier og øget resistens overfor kemikalier er det nødvendigt at udvikle flere og flere nye og kraftfulde stoffer. Resultatet af mange års arbejde var ordningen for deres fire komponenter, herunder følgende:

• Ethionamid eller pyrazinamid;
• Ftivazid eller isoniazid;
• Kanamycin eller streptomycin;
• Rifabutin eller rifampicin.

Udvikleren af ​​denne ordning er den hollandske forsker Karel Stiblo. Siden 1980 er denne ordning blevet vedtaget til behandling af tuberkulose i 120 lande. De anvendte lægemidler hedder førstlinjemedicin.

Behandling i henhold til femkomponentordningen

Moderne medicinske centre foretrækker at anvende en endnu mere kraftig behandling end tre- eller fire-komponentskemaet, idet der tilføjes en femte ciprofoclacin eller et andet derivat af fluoroquinolon. Forberedelser over den første generation anvendes til bekæmpelse af stofresistente stammer.

Brug af medicin bør foretages dagligt uden at hoppe over hele 20 måneder. Andre understøttende, potentierende eller suppressive bivirkninger af lægemidlet tilsættes også. Dette er en temmelig dyr og kompliceret behandling. I tilfælde af at bakterierne bliver resistente over for de anvendte lægemidler, kan lægen ordinere capreomycin, cycloserin og andre. Disse lægemidler kommer fra bagsiden af ​​anden række på grund af toksiske virkninger på menneskekroppen.

I 2012, den 28 december, blev bedaquilin, det nyeste lægemiddel til behandling af former for tuberkulose, der er resistent mod stof, registreret i USA.

Behandling med nye BPaL og BPaMZ regimer

Sammenslutningen af ​​TB Alliance i 2017 modtog en erklæring om en vellykket gennemførelse af test af to ordninger.

BPaL er baseret på linezolid, pretomanid (RA-824) og bedaquilin. For 40 testdeltagere blandt 69 af alle respondenterne blev resultaterne bemærket som succesfulde.

Sammensætningen af ​​BPaMZ omfatter følgende lægemidler: pyrazinamid, moxifloxacin, premetanid og bedaquilin. I forsøgene involverede 240 patienter.

Blandt forskerne i det post-sovjetiske rum, nemlig repræsentanter for Den Russiske Føderation og Ukraine, blev der modtaget kritik mod nye oversøiske udviklinger. Vores læger er sikre på, at det at have et netværk af dispensarer til indlæggelse af patienter til tuberkulose inden for indlæggelse af patienter er meget mere effektiv end kemiske nyheder.

Samtidig behandling

På grund af de toksiske virkninger af anti-tuberkulosemedicin på mennesker, er det nødvendigt at fylde styrke og støtte patientens immunsystem. Til disse formål anvendes lægemidler immunomodulatorer og sammensætninger til afgiftning.

Den første gruppe understøtter immunsystemet, som er aggressivt påvirket af førstegangs-lægemidler og derover. Afgiftning finder sted under en pause eller efter at have taget de vigtigste lægemidler, hvilket hjælper med at eliminere uønskede symptomer.

Alternative terapier

Medicinske metoder til eliminering af tuberkulose er grundlaget for behandlingen, som bør styrkes og understøttes af andre ikke-videnskabelige metoder. Frisk ren luft, nemlig hav eller skov, har en meget positiv effekt. Og vandreture i skoven skal finde sted i en fyrreskov. Hvis marinebehandling kun er nyttig for patienter med en mild form af sygdommen, er den flygtige produktion fra æterisk oliefrugt indikeret for alle typer sygdomme.

Det er svært at finde sådanne furu oaser i den moderne by, så furu pollen kan være en god erstatning. I løbet af blomstringsperioden udskiller træerne sig på deres mikrostropper, mandlige blomster. Samlingen af ​​pollen skal udføres i en vis periode, så den ikke opløses, men er allerede modnet. For det meste er dette i midten af ​​maj, selv om der er forskellige sorter af træer og forskellige klimatiske træk, som bidrager til skiftet af denne periode. For at få ca. 2 liter pollen skal du samle en hel 10-liters spand fyrretræer.

Denne naturlige medicin indeholder mange sporstoffer: calcium, magnesium, fosfor og cholin. Indendørs skal du drysse pollen på en spredt olieklud eller en avis og vente flere dage for at frigøre sig fra blomsterne. Brug af fyrpollen til behandling kan være anderledes, for eksempel en blanding med honning, alkoholtinktur som te eller som et særskilt produkt uden tilsætningsstoffer i sin rene form.

Folkelige måder og midler i kampen mod tuberkulose

De mest berømte folkemægler er:

• cricket;
• hvidløg;
• Island mos;
• aloe;
• eddike;
• Dyrefedt;
• Voksemølle.

For at forberede honningblandingen fra den tørrede bjørn er det nødvendigt i forholdet 100 ml honning pr. 40 g pulver fra insekter. Medvedku indsamles, omhyggeligt vaskes og tørres, beskytter mod lys, jordes i et pulver i en blender eller pundes i en mørtel. I løbet af tre månedersperioden skal du spise 3 spiseskefulde af lægemidlet tre gange om dagen før måltiderne.

Til behandling af tuberkulose med hvidløg kan du lave syltetøj fra denne vegetabilske eller vand ekstrakt. På grund af den stærke antibakterielle evne til hvidløg er det nødvendigt at spise en krybdyr hvert par timer.

Meget effektiv behandling med dyrefedt, nemlig, badger eller bearish. Dette produkt kan bruges både i ren form og i en blanding med honning. Sibiriske healere anbefaler, at sådanne procedurer udføres om morgenen og aftenen med en spiseskefuld.

konklusion

Tuberkulose er en farlig og kompleks sygdom, der kan helbredes i dag. Den vigtigste metode, der bruges til at kurere i dag, er stadig medicin. Samtidig behøver du ikke kun at tage medicin, der tilbydes af læger, ordninger, men også at gennemgå samtidig behandling og øge effekten af ​​alternative metoder og folkemæssige retsmidler. Da hver sygdomstilfælde er unik, er den mest vellykkede behandling kun i stand til at afhente en TB-specialist.