Hvordan overføres oftest tuberkulose i den lukkede form?

Pharyngitis

En lukket form for tuberkulose opstår uden synlige tegn, en person kan ikke være opmærksom på infektion. Når en virus kommer ind i kroppen, udvikler inflammation i lungerne, hvor mikrober er koncentreret.

Gradvis falder læsionerne, hvilket resulterer i en segl. Med denne form for sygdommen er patienten ikke i stand til at inficere en anden person.

Lukket form for tuberkulose

Tuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af en tuberkelbacillus (Kochs stav) og overføres af dråber fra person til person. Normalt påvirker tuberkulose lungerne, men kan også trænge ind i andre dele af kroppen, såsom hjernen, nyrerne eller rygsøjlen.

Hvis der er en sund person i nærheden, kan han også blive smittet. Imidlertid bliver ikke alle inficerede med en tuberkelbacillus senere syg. Derfor er det sædvanligt at opdele tuberkulose i åbne (aktive) og lukkede (latente) former.

Personer med latent infektion føler sig godt og viser ingen symptomer. Det menes at de er inficerede, men ikke syge. Det eneste tegn på infektion i sådanne bærere er en positiv test for indføring af tuberkulin (Mantoux test) eller specifikke ændringer i blodprøven.

Uden passende behandling vil 5-10% af de personer, der er smittet med tuberkelbacillus, før eller siden blive syge. I omkring halvdelen af ​​tilfældene vil tuberkulose manifestere sig i de første to år efter infektion. Den højeste risiko for at udvikle denne smitsomme sygdom ses hos mennesker med svagt immunsystem, især hos HIV-inficerede mennesker.

Af særlig interesse er patienter, i hvem de senere opdager et lægemiddelresistent tuberkelbacillus. Sådanne patienter udvikler en mere alvorlig type af sygdommen, hvilket er værre at behandle.

Se videoer af dette emne.

Er det muligt at blive smittet, og hvordan overføres viruset

Tuberkelbacillus er en bakterie. Bakterier indeholdt i lungerne frigives af en syg person med en åben form for tuberkulose, når de hoster og nyser.

Da viruset overføres selv med et suk, kan der i denne situation tre ting ske:

  • din krop vil dræbe dem for at forhindre deres patogene virkninger i fremtiden;
  • du vil udvikle en aktiv (åben) form for tuberkulose;
  • bakterierne vil være i en "sovende tilstand" i din krop, du vil få en lukket form for tuberkulose.

De vigtigste typer af tuberkulose og om det er muligt at få det fra en transportør:

  1. Åben formular. Ofte betyder folk denne særlige form, når de taler om tuberkulose. Med denne formular er personen syg og overfører sygdommen til andre mennesker. Åben tuberkulose kan forårsage stor skade for dit helbred, men kan effektivt behandles med nye anti-tuberkulose-lægemidler.
  2. Tuberkulose af lukket type. Er det muligt at blive smittet med lukket tuberkulose? I dette tilfælde er bakterierne i din krop i en sovende tilstand. Du er ikke syg og kan ikke videregive sygdommen til andre. Det skal dog huskes, at disse bakterier kan "vågne op" i fremtiden, og din lukkede form vil blive åben. Den gode nyhed er, at den lukkede form også reagerer godt på behandling for at forhindre bakterier i at formere sig. Personer med en lukket form for tuberkulose er ikke smitsomme og kan ikke overføre infektionen til andre.

Hvordan sendes lukket tuberkulose? - Det overføres ikke.

Symptomer på lungesygdom hos voksne

Normalt hos en person med latent infektion:

  • en positiv Mantoux-test eller ændringer i blodprøven, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en tuberkelbacillus;
  • normal bryst radiografi og negativ sputum test;
  • i bakteriologisk analyse er der levende bakterier i kroppen i en sovende tilstand;
  • Wellness;
  • Der er ingen mulighed for overførsel til andre.

Sådanne patienter bør modtage behandling for at forhindre udvikling af en fuldvundig sygdom. Men hvis forkæmperen til infektionen var en lægemiddelresistent tuberkelbacillus, kan forebyggende behandling være ubrugelig eller dårligt effektiv.

I nogle individer omgår bakterier immunsystemets beskyttelsesmekanismer og begynder aktivt at proliferere, hvilket i sidste ende fører til udviklingen af ​​en åben form. Nogle mennesker bliver syge kort tid efter infektion, mens andre udvikler symptomer, når immunforsvaret svækkes efter lang tid.

De vigtigste symptomer på lukket tuberkulose hos voksne kan omfatte:

  • uforklarligt vægttab
  • nedsat appetit
  • nat sved;
  • feber;
  • træthed;.
  • kuldegysninger.

Når tuberkelbacillus trænger ind i lungerne:

  • der er en hoste, der kan vare mere end tre uger, nogle gange med blod;
  • følte smerter i brystet.

Andre symptomer forekommer afhængigt af hvilken del af kroppen der er påvirket af infektionen.

Fare for denne formular

Infektion placeret i lungerne er den mest smitsomme. Overførsel sker dog kun efter langvarig kontakt med en syg person.

Nogle gange er immunforsvaret ikke nok til at dræbe bakterierne, men nok til at stoppe deres reproduktion. I dette tilfælde bliver personen den latente transportør af infektionen og viser ingen symptomer. Sådanne patienter diagnosticeres med en "lukket form for tuberkulose", som ikke repræsenterer en epidemiologisk risiko, da den ikke er smitsom.

Hvis immunforsvaret ikke er tilstrækkeligt til at forhindre spredning af bakterier, efter et stykke tid trænger de ind i lungerne og andre dele af kroppen, hvilket forårsager en åben form af sygdommen efter nogle få uger eller måneder.

Exodus for patienten

Behandling af den lukkede form er indikeret for alle bærere af infektionen, da det kan reducere risikoen for at udvikle sygdommen signifikant i fremtiden. Regelmæssig undersøgelse af populationer med høj risiko anbefales.

I tilfælde af diagnose af "lukket tuberkulose" er det nødvendigt straks at påbegynde behandlingen med de mest effektive og egnede lægemidler i henhold til den læge, der lægger lægen i brug. For at få et positivt resultat er det vigtigt at følge hele behandlingsforløbet uden at afbryde det. Inpatientbehandling vil være mere effektiv.

Imidlertid anbefales profylaktisk behandling ikke, når den er smittet med lægemiddelresistent tuberkulose. Genopretning i sådanne tilfælde kompliceres af det enorme økonomiske og sociale pres, der falder på patientens skuldre i et forsøg på at opnå den nødvendige bistand og behandling.

Effektiv behandling af sygdommen

Det er vigtigt at i gang behandle mennesker med en lukket sygdomsform i de følgende grupper.

Personer med positiv analyse for ekspression af gamma-interferon eller med en Mantoux-reaktion på mere end 5 mm:

  • HIV-inficerede patienter;
  • ved kontakt med bekræftede patienter
  • i nærværelse af fibrotiske ændringer på radiografien forbundet med gamle tilfælde af tuberkulose;
  • organtransplantationsmodtagere;
  • med nedsat immunitet (for eksempel når man tager 15 mg prednison per dag i en måned eller TNF-antagonister).

Personer med positiv analyse for ekspression af gamma-interferon eller med en Mantoux-reaktion på mere end 10 mm:

  • indvandrere, der kom for mindre end 5 år siden fra lande med høj incidensrate;
  • patienter, der tager injektioner
  • arbejdstagere på højrisikoplaner (korrigerende faciliteter, plejehjem, hjemløse lysthuse, hospitaler og andre sundhedsvæsener).
  • bakteriologiske laboratoriearbejdere;
  • børn under 4 år eller alle mindreårige, der er i kontakt med voksne med høj risiko.

Behandlet lukket tuberkulose er først, efter at den aktive infektion er udelukket. I tilfælde af tvivl om forekomsten af ​​en åben form af sygdommen ordinerer lægen flere lægemidler, indtil resultaterne bekræfter eller udelukker sygdommen.

Denne behandling anses for at være yderst effektiv til hiv-patienter, der tager antiretrovirale lægemidler, samt børn fra 2 til 11 år.

Den kombinerede anvendelse af Isoniazid og Rifampicin i 12 uger er et effektivt regime for raske patienter over 12 år, der har stor sandsynlighed for at udvikle sygdommen, nemlig:

  • personer, der for nylig har været i kontakt med en syg person
  • når et positivt resultat fremgår af en af ​​de diagnostiske tests (for eksempel en Mantoux-test eller analyse af ekspressionen af ​​gamma-interferon);
  • med ændringer i røntgenbilleder efter tuberkulose.

Denne tilstand anbefales ikke:

  • børn under 2 år
  • mennesker med hiv / aids tager antiretrovirale lægemidler;
  • inficeret lægemiddelresistent stav;
  • gravide, eller planlægger en graviditet i de næste 12 uger.

Hvor mange patologier behandles

Ved isoniazidbehandling ordineres to regimer normalt de sidste 6 eller 9 måneder. 9-måneders regime er foretrukket på grund af højere effektivitet.

Behandling i 6 måneder er mindre kostbar for patienterne og finder derfor et bredere respons. Under hensyntagen til denne kendsgerning kan den behandlende læge ordinere præcis 6-måneders behandling, da det vigtigste er, at en person med en lukket form for tuberkulose bør tage medicin i mindst 6 måneder.

Brug af Rifampicin i 4 måneder kan overvejes for personer, der ikke tolererer Isoniazid, eller som ikke er modtagelige for det. Brug ikke dette regime til HIV-inficerede patienter, der tager antiretrovirale lægemidler.

Den kombinerede anvendelse af Isoniazid og Rifampicin i 12 uger, en dosis om ugen, anbefales som et alternativ til 9-måneders forløb af Isoniazid hos raske mennesker med høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen. Kursets varighed kan ændres under påvirkning af testresultater.

De første tegn på lukket tuberkulose

Millioner af mennesker er bærere af tuberkelbaciller, mens de aldrig viser tegn på en fuldstændig sygdom.

I modsætning til andre infektionssygdomme manifesterer tuberkulose ikke straks, og som regel overgår de tre faser:

  • primær infektion;
  • latent infektion;
  • åben tuberkulose.

I latent stadium er bakterierne ikke aktive. Personen viser ikke symptomer og er ikke smitsom. De første tegn registreres kun under testen med tuberkulin (Mantoux Reaction) eller specifikke undersøgelser som analysen af ​​gamma-interferon.

Det klassiske tegn på aktiv infektion er en vedvarende hoste i pulmonal form. Dette skyldes den primære tilstedeværelse af tubercle bacillus i lungerne.

Da hoste er en hyppig rygkammerat, og sygdomme som astma, kan det være svært at mistanke om. I starten er hosten tør og varer i uger og måneder. Under en host kan en person udskille blod fra lungerne.

Det forekommer i sputumet på grund af det faktum, at infektionen ødelægger lungevæv. Også i de tidlige stadier er der en skarp smerte i brystet, som forværres under hosten. Med sygdommens fremgang kan kortpustet forekomme.

Det blev konstateret, at risikoen for overgang fra lukket til åben tuberkulose hos mennesker uden hiv-infektion er ca. 10%.

Tuberkulose i en lukket form overføres

Tuberkulose er en alvorlig sygdom, der kræver rettidig undersøgelse og behandling.

Det er farligt ikke kun for patienten, men også for folkene omkring ham. Derfor er alle i vores tid bekymrede for, om en patient med lukkede tuberkulose er farlig.

Tuberkulose er forårsaget af Kochs stav. Overførsel af mikrober fra syge mennesker til sund forekommer gennem luftbårne dråber.

Du kan også blive smittet gennem ting og mad. Når en infektion kommer ind i kroppen, forekommer inflammationer i lungerne, hvor der findes mikrober.

Gradvis helbreder læsionerne, hvilket resulterer i en segl. I denne sygdomsform frigør patienten ikke bakterier i miljøet.

Denne fase af sygdommen kaldes en lukket form for tuberkulose. Infektionen er inde i kroppen.

Mange er interesserede i, om den lukkede form for tuberkulose er farlig?

Fareklasse

Faren for sunde mennesker lukkede sygdomsform er ikke.

Men infektionen kan påvirke dem, der har svækket immunitet og børn. For første gang har en person en lukket form for tuberkulose.

Hvad er faren for mennesker

Når tuberkelbacillus kommer ind i kroppen, vil personen ikke være farlig. Dette skyldes, at mikrober ikke frigives i miljøet.

Derfor er patienter med en lukket form for tuberkulose ikke engang placeret i dispensarer. De behandles hjemme, men altid under tilsyn af en erfaren phthisiolog.

Ved hjælp af en læge kan du styre overgangen fra en form for tuberkulose til en anden. Han kan også henvise en syge til hospitalet. Dette skal gøres uden fejl.

SES skal desinficere rummet, hvor der var en sådan patient.

Hvorvidt den lukkede form af tuberkulose er forurenet

Denne form for tuberkulose er ikke farlig for andre.

Mikrober i dette tilfælde skiller sig ikke ud med spyt eller spyt. Således er infektionen lukket inde i kroppen.

Hvordan overføres det

Med lukket tuberkulose er overførsel af virus umulig.

Men undertiden kan tuberkulose i lukket form udvikles på samme måde som i en åben. Det betyder, at det ikke har nogen karakteristiske symptomer.

I dette tilfælde ved patienten ikke, at han har tuberkulose og kan inficere andre mennesker.

Derfor er det vanskeligt at besvare utvetydigt, om en person er inficeret med en lukket form for tuberkulose. Men du skal forstå, at når du kommunikerer med en anden person, overlever patienten ikke altid mikrober til ham. Dette er kun muligt med svag immunitet.

De fleste patienter lider generelt ikke af tuberkulose i åben form, så de har kun den i en lukket version.

Hvordan man behandler en lukket form for tuberkulose

Denne sygdom kan helbredes.

Oftest er tuberkulosepasienter ordineret indlæggelsesbehandling, men nogle gange kan den gives hjemme. Men i dette tilfælde bør patienter være under konstant overvågning af en phthisiatrician.

Når du starter behandling, skal du indstille dig til en lang medicin og følge alle anbefalinger fra lægen.

Desuden vil tuberkelbacillus i tilfælde af afvisning af at tage piller eller reducere deres dosis blive resistent over for lægemidler. I dette tilfælde vil mikrober ikke dø selv fra de mest effektive stoffer. Dette vil i sidste ende føre til den videre udvikling af sygdommen og infektion hos andre mennesker.

Derfor kan spørgsmålet om, hvorvidt en lukket form for tuberkulose behandles, besvares: den behandles. Men samtidig kræver sygdommen omhyggelig opmærksomheden på lægens recept.

Hvis tiden for at starte behandlingen, kan sygdommen måske ikke gå i åben form overhovedet.

Risikoen for at udvikle tuberkulose i åben form findes i følgende kategorier af patienter:

  • - med hiv-infektion
  • - nyresvigt
  • - med onkologi
  • - med diabetes
  • - for rygere
  • - har alkoholmisbrugere
  • til

En negativ faktor, der fører til udviklingen af ​​tuberkulose, kan også være et dårligt miljø, især meget forurenet luft.

Antibiotika anvendes til behandling af lukket tuberkulose, f.eks. Isoniazid, Rifampicin.

De er vant til at behandle den åbne form af denne sygdom.

Disse stoffer hjælper med at ødelægge bakterier, men forårsager ofte bivirkninger.

De er udtrykt i:

  • - kvalme
  • - opkastning
  • hovedpine
  • - diarré.
  • til

Hvor meget er lukket tuberkulose behandlet

Tuberkulose er en meget farlig sygdom, så det er usandsynligt at klare det hurtigt. Det tager meget tid, så behandling kan tage år.

Det er værd at vide, at der ikke er nogen immunitet mod tuberkulose i kroppen. Derfor garanterer ingen, at en person ikke bliver smittet igen om få år.

Praksis viser, at det er de patienter, der var i stand til at klare tuberkulose, oftest bliver de syge igen.

Det er vigtigt at lave en røntgenstråle hvert år for at undgå risikoen for at genopbygge sygdommen.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Det er muligt at behandle tuberkulose i denne form med folkemæssige retsmidler. For eksempel:

Men der er birkeknopper, der hældes med 2 glas vodka.

At insistere, de har brug for at få en væske med farven på brandy.

Du skal tage medicinen 3 gange om dagen før måltider, en spiseskefuld.

Hvad er farlig tuberkulose i den lukkede form

Faren for en lukket form for tuberkulose er, at den næsten ikke er diagnosticeret.

Når man ansøger om et job, skal mange virksomheder gennemgå fluorografi. I skoler og børnehaver gør Mantoux test.

Men tuberkulose inficerer hele tiden mennesker og sniger sig altid umærkeligt. Derfor er det nødvendigt for hver person at omhyggeligt overvåge deres helbred.

Du bør også være opmærksom på nogle symptomer på sygdommen:

  • - brystsmerter ved indånding
  • svaghed
  • - Udseende af væske i lungerne.
  • til

Meget ofte kan patienter med en lukket form for tuberkulose fremstå ret sunde. Men samtidig gør tuberkulose sit sorte arbejde og ødelægger lungevævet indefra.

Hvis patienten ikke ved sin sygdom, kan han inficere andre mennesker gennem hans udledning, for eksempel spyt.

Symptomer på pulmonal tuberkulose i lukket form

Når det indtages, forårsager tuberkelbacillus betændelse i åndedrætsorganerne. Lymfeknuder bliver også betændt.

Karakteristiske træk ved den lukkede form af tuberkulose:

  • svaghed
  • - positiv tuberkulinprøve
  • - negativ sputum test
  • - gode røntgenbilleder af lungerne
  • - smerter mens du trækker vejret.
  • til

I den lukkede form af tuberkulose er dens karakteristiske træk, såsom hoste og høj feber, således praktisk taget fraværende.

Hvad er symptomerne hos voksne?

I tilfælde af lukket tuberkulose oplever en person:

  • - konstant svaghed
  • hovedpine
  • - en lille, men konstant temperatur.
  • til

Sygdomme hos børn

I denne form fortsætter tuberkulose hos børn med næsten ingen symptomer, hvorfor diagnosen af ​​sygdommen er meget kompliceret.

Men du kan tænke på infektion med tuberkulose med følgende symptomer:

  • - konstant forkølelse hos et barn
  • - hyppige tarminfektioner
  • - vedvarende sygdom
  • - sløvhed og svaghed
  • til

Ofte stillede spørgsmål

Er det muligt at planlægge børn

Efter at have lidt TB, anbefaler lægerne ikke at planlægge en graviditet i to år.

Dette vil gøre det muligt for kroppen at hvile og genoprette.

Graviditet efter lukket form

Men hvis graviditeten viste sig at være uplanlagt, bør du straks kontakte en læge og følge hans anbefalinger.

I denne periode er det vigtigt at opretholde immunitet, for eksempel at tage vitaminer. Ofte passerer fødsel sikkert i de fleste kvinder, der har behandlet tuberkulose.

Der er ingen komplikationer under graviditeten efter tuberkulose.

Er det muligt at arbejde

Tuberkulose er en smitsom sygdom, derfor er det en begrænsning for nogle værker.

  • - fødevareproduktion
  • - i købmandsforretninger
  • - i børns institutioner.
  • til

I mangel af orgelskader er en person også anerkendt som ubevægelig.

Sådan håndteres patientens retter

Retter skal bare vaskes og skoldes med kogende vand. Der kræves ingen desinfektionsmidler.

Det er endda skadeligt, da de kan forblive på overfladen af ​​opvasken efter 10 skylning.

Overføres gennem kys

Med den lukkede form af tuberkulose gennem et kys kan ikke inficeres.

Men med lang og tæt kontakt er der risiko for infektion. Derfor er det bedre at tjekke hos lægen.

Hvordan overføres lukket lungetuberkulose og hvordan man behandler det?

Der er en opfattelse af, at tuberkulose er en antisocial sygdom, der rammer mennesker, der bor på gaden, misbruger alkohol og bruger stoffer. Denne sygdom kan dog påvirke alle uanset livsstil. Ifølge statistikker er den lukkede form for tuberkulose en af ​​de mest almindelige smitsomme sygdomme på planeten.

Denne alvorlige sygdom, der påvirker voksne og børn, er karakteriseret ved langvarig behandling og mange nuancer. På trods af sin snedige er der mange forebyggende foranstaltninger for at reducere risikoen for infektion, men for dette skal du kende specifikationerne for denne sygdom.

Specificitet af lukket tuberkulose

For at forebygge en sygdom er det meget vigtigt at vide, hvilken tuberkulose der er i lukket form, ved hvilken måde den overføres, og hvilke former for beskyttelse der findes. Infektion, der fører til denne patologi, kan vare i lang tid i miljøet og endda i chloreret vand. Dør fra udsættelse for sollys og høj temperatur.

Når de indtages, er Kochs Mycobacterium-stokke kilden til sygdommen, i de fleste tilfælde dør de straks. Men hvis denne bakterie i miljøet er for meget, eller hvis personen for øjeblikket svækkes af immunitet, kan kochstaven fastgøres i kroppen.

Det mest gunstige habitat for denne patogene flora er lungevæv og lymfeknuder. Udvikling i andre væv og organer er også muligt, men meget mindre ofte. Staven skaber om sig selv en "beskyttende skal", der ligner en bakke. Der kan hun være i mange måneder og år uden at lade sig være kendt. Faren er, at denne shell på et hvilket som helst tidspunkt kan falde sammen, og det lukkede stadium vil blive farligt for patienten og den omgivende åbne form.

Hvis en person har denne form for tuberkulose, afhænger det af en række omstændigheder, hvor meget det er farligt for hans helbred og liv. Tidlig diagnose er af stor betydning, uden hvilken det er umuligt at starte behandlingen i tide. I dette tilfælde kan bakterien, under svækkelsen af ​​kroppen, gå ind i det åbne stadium og forårsage stor skade på kroppen.

Måder Koch stikker i kroppen

Ofte passerer denne fase ubemærket af mennesker, men ændringer begynder allerede at forekomme i det berørte organ. I lungerne og målorganerne begynder en typisk "kold" inflammation, forseglingsform, som yderligere desintegrerer og ødelægger organvævet. Dette fører til fiasko.

I fremtiden er udviklingen af ​​tumorer, herunder maligne, mulige. Døden er mulig. På dette stadium af den allerede åbne form opnår symptomerne en bestemt karakter, der er ingen problemer med at diagnosticere, men behandlingen bliver ekstremt vanskelig. Ekstrapulmonale former er særlig vanskelige at behandle, da deres diagnose er meget vanskeligere.

Stage af sygdommen

I alt er der tre trin forud for en inkubationsperiode. Denne periode varer fra tre måneder til et år. På dette tidspunkt forsøger det menneskelige immunsystem at bekæmpe infektionen. Hvis hun ikke klare, udvikler tuberkulose. Phthisiatricians kan opdele patologi i trin afhængigt af sygdomsforløbet, udviklingstrinnet af symptomer og syndromer, tilstedeværelsen af ​​sekundære patologier.

Kliniske faser omfatter:

Primær infektion - en lokal inflammatorisk reaktion udvikler sig på infektionsstedet. Bakterier kan allerede formere sig i lymfe og lunger.

Patienten har næsten ingen klager, eller der er symptomer, der er almindelige med mange sygdomme i naturen: svaghed, nedsat præstation, lille vægttab. På dette stadium er det sjældent diagnosticeret på grund af fraværet af kliniske symptomer.

  • Et stadium af latent infektion - med nedsat immunitet begynder og spredes aktiv reproduktion af bakterier gennem hele kroppen. I målorganerne dannes læsioner. På dette stadium er det latent tuberkulose;
  • Tilbagevendende stadium - nederlaget for organer og systemer dannet af foci. De mest sårbare er lungerne. Tuberculosis foci kan briste, og bakterierne i dem begynder at udvikle sig med sputum i miljøet. Patologi går ind i en åben form.
  • Hos mennesker med stærkt immunforsvar og svækket krop kan et latent infektionsstadium fortsætte i længere tid. Men i tilfælde af en stressende situation svækker kompensationsevnen af ​​kroppen, og sygdommen flytter til en ny fase, farlig for patienten og andre.

    Årsagerne til sygdommen

    En af hovedårsagerne til sygdommen er forsømmelsen af ​​forebyggelsesmetoderne. Den primære er baseret på immunisering af befolkningen, det vil sige BCG-vaccinationen, som gives til spædbørn stadig i barselshospitalet, og derefter øges de 7 og 14 år.

    Om nødvendigt kan det afholdes hvert 5. år indtil det tredive års jubilæum. Hvert år øges andelen af ​​forældre, der nægter at vaccinere deres børn. Dette er farligt både for uvaccinerede børn og for hele samfundet. På den måde reduceres den kollektive immunitet mod sygdommen.

    Hvis en person er blevet diagnosticeret med en lukket form for tuberkulose, om det er muligt at blive smittet fra det, er det et logisk spørgsmål for alle slægtninge og folk omkring ham.

    I denne periode er infektion umulig, da den patogene bacillus er i en isoleret membran og ikke frigives i sputum og andre hemmeligheder hos patienten. Infektion forekommer kun fra en person, der er en transportør af åben form.

    Disse mennesker kan være overalt: offentlig transport, gade, butikker, underholdningscentre. Staven er indeholdt i luften, de trækker ud. Ved indånding forekommer infektion. Denne infektionsvej hedder luftbåren.

    I sjældne tilfælde, mulig smitte i smitte, det vil sige, hvis en pind kommer ind i fordøjelsessystemet. Dette sker, når personlig hygiejne ikke følges, og produkter behandles utilstrækkeligt. Men for denne patogene mikroflora bør der være meget, for oftest er kochstaven stadig død i maven.

    Provokative faktorer for udvikling

    Tuberkelbacillus påvirker ofte en person med svækket immunsystem. Dette kan skyldes akutte inflammatoriske reaktioner eller nylig overførte sygdomme. Berørte personer er konstant under stress, med uregelmæssig arbejdstid og underernæring.

    De mest sårbare over for tuberkulose er sårbare sociale grupper (fattige, handicappede, pensionister) og asociale mennesker (vaglere, alkoholikere, stofmisbrugere osv.).

    Tuberkulose faktorer

    Der er også en højrisikogruppe, som omfatter sådanne typer mennesker:

    • med onkologiske sygdomme
    • lider af forskellige immundefekter, herunder HIV-bærere og personer med aids;
    • patienter med insulinafhængig diabetes mellitus (type 1).

    Selv i mangel af alle provokerende faktorer er der en chance for at blive inficeret. For at gøre dette er det nok at være omgivet af en person med åben form. Desværre har transportøren ikke altid kendskab til sin sygdom.

    Karakteristiske træk

    Denne type er karakteriseret ved næsten fuldstændig fravær af lyse symptomer. Ofte forklares klager, der opstår hos en patient mod baggrunden for en sygdom, uden at være forbundet med ham. Mange patienter har en svag feber, hoste, svaghed - symptomer svarende til mange akutte åndedrætssygdomme.

    Dette er hele patologiens fare og sværhedsgrad. På et tidspunkt, hvor den patogene bacillus fortsætter med at forårsage skade på kroppen og aktivt formere sig, kan en person føle sig godt og ikke mistanke om, at det er farligt syg.

    Men hvis en eller anden grund personens beskyttende funktioner er forringet, kan følgende symptomer forekomme:

    • manglende evne til at trække vejret dybt på grund af smerte
    • overdådige nattsved;
    • røntgen af ​​lungerne tegn på væskeakkumulering
    • positiv Mantoux test;
    • negativ bakteriologisk sputumkultur til Koch-sticks;
    • subdural temperatur
    • generel svaghed og træthed.

    Ofte forveksler selv læger disse symptomer med forkølelse. Det eneste pålidelige tegn er en positiv Mantoux-test, som er yderst sjælden for voksne.

    Egenskaber af strømmen

    Sygdommen kan udvikle sig i mange år, undertiden som helhed i det lukkede stadium, asymptomatisk. I nogle tilfælde, hvis patientens immunitet er høj og der ikke er nogen forværrende faktorer, multiplicerer infektionen i konvolutten ikke og manifesterer sig ikke. Dette er et gunstigt forløb af sygdommen.

    På baggrund af eventuelle forstyrrelser i kroppen kan det lukkede stadium gå ind i det åbne. I dette tilfælde begynder patienten at bære faren for andre.

    Hos børn

    Sygdommen hos børn fortsætter på samme måde som for voksne. De samme symptomer, de samme risikogrupper. Men hos børn, på grund af den immunitet, der ikke dannes til slutningen, og organismen som helhed, strømmer sygdommen oftere ind i den aktive form. I modsætning til voksne gives børn hvert år en tuberkulinprøve med det formål at identificere latent tuberkulose.

    Har graviditet

    Denne patologi hos gravide kvinder har ingen indlysende symptomer. Denne diagnose er ikke kontraindikation for graviditet, og ofte giver anbefalinger om abort i dette tilfælde ikke.

    Ved fødslen af ​​et barn er hans lille vægt mulig på grund af udtømningen af ​​moderens krop. Denne fase påvirker ikke arbejdets forløb, men kræver særlig opmærksomhed fra læger under graviditeten. På grund af kontraindikationer i brugen af ​​mange anti-TB-lægemidler opstår der vanskeligheder ved behandling. Gravide kvinder anbefales spa behandling i specialiserede institutioner.

    Diagnostiske foranstaltninger

    I dag er der flere diagnostiske muligheder:

    Børn under 14 år får årligt en Mantoux tuberculin test Om nødvendigt kan denne type diagnose bruges mere ofte. En positiv reaktion kan indikere en mulig infektion og kræver yderligere diagnose. Derudover udføres røntgenbilleder og CT-scanninger af lungerne for at detektere foci i lungerne.

  • Efter 14 år er en årlig røntgenundersøgelse nødvendig. Nogensinde ligner røntgenstråler, men mindre informativ diagnostisk metode med det formål at identificere patologiske foci i lungerne. Hvis det er nødvendigt, eller kontraindikationer, bør du bruge en tuberkulinprøve eller radiografi og CT.
  • Specifikke diagnostiske metoder indbefatter undersøgelser med det formål at detektere bakterier i patientens krop, nemlig:

    • generelle kliniske blod- og urintest - kan fortælle om tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske reaktioner i kroppen (hjælpediagnostik);
    • smearmikroskopi - søg efter patogenet i patientens sputum. I den lukkede form udskilles ikke patogenet med sputum;
    • kulturel metode - når den opdages i Kochs sticks sputum, placeres den i et specielt miljø for at forstå, hvad det er følsomt overfor. Dette er nødvendigt for at vælge et antibiotikum, der kan neutralisere det;
    • enzymimmunoassay er en meget følsom forskningsmetode, der har til formål at detektere antistoffer i blodet. Hjælper med at diagnosticere en diagnose med 100% sikkerhed, mens andre giver et negativt resultat
    • histologisk undersøgelse - et lille fragment af det berørte væv tages fra patienten til mikroskopisk undersøgelse. Anvendes, når det er umuligt at tage biologiske væsker, såsom knogle tuberkulose.

    Ofte er det muligt at diagnosticere på et tidligt udviklingsstadie med rettidig screening af sygdommen. Det er på screening og immunisering af befolkningen, at profylaktiske foranstaltninger er baseret på at reducere forekomsten af ​​menneskelig infektion.

    Behandlingsmetoder

    Behandling af tuberkulose af enhver form er lang og vanskelig. I mange måneder behandles patienter med antibiotika, vitaminer, berigende stoffer. Der er mange behandlingsregimer, som kun vælges af en TB-læge.

    De mest almindelige lægemidler omfatter:

    1. Isoniazid.
    2. Streptomycin.
    3. Ethambutol.
    4. Pyrazinamide.
    5. Rifampicin.

    Havvandreture er meget nyttige, såvel som et ophold i en pinjeskov. I nogle tilfælde er behandling med traditionelle metoder mulig, hvis handling er rettet mod at forbedre patientens tilstand. Disse metoder kan anvendes efter konsultation med lægen og kun som et supplement til hovedterapien.

    Brug ofte en infusion af aloe: 1 aloe leaf hæld 300 ml kogende vand. Insister 30 minutter. Drik 1 spiseske 3 gange om dagen før måltider i 2 måneder. Opbevares i køleskabet.

    Tidlig diagnose - nøglen til et vellykket resultat af denne sygdom. I fraværet kan sygdommen blive en aktiv form, som har mange negative symptomer, herunder den mulige udvikling af organsvigt og onkologi.

    Denne form er meget vanskeligere at behandle, med helbredelse mulig igen infektion.

    Det skal huskes, at i den moderne verden, dynamisk og fuld af stress, er ingen immuniseret mod utilsigtet infektion med denne patologi. Kun rettidige forebyggende foranstaltninger og vaccination inden for den fastsatte periode er nøglen til et sundt og langt liv.

    Hvad er farligt, og hvordan er lukket tuberkulose overført

    Den lukkede form for tuberkulose er mindre farlig end åben tuberkulose - en af ​​de mest alvorlige og dødelige smitsomme sygdomme. Det er anerkendt som socialt vigtigt såvel som farligt for andre af sygdommen på lovgivningsniveau. Indtil det 20. århundrede fører tuberkulose uundgåeligt til patientens død og kun opdagelsen af ​​antibiotika, og deres udbredte fordeling gør det nu muligt at komme sig ud af sygdommen. Sygdommen påvirker oftest lungerne, og ekstrapulmonal tuberkulose er mindre almindeligt diagnosticeret. I lungetyperne frigives den mindre farlige lukkede form og den farligste for patienten eller den omgivende åbne form.

    Mere end andre grupper af patienter, børn, ældre, personer med svækket immunsystem, HIV-inficerede og AIDS-patienter er modtagelige for infektion med bakterier, der forårsager tuberkulose. I mangel af rettidig og korrekt behandling fører sygdommen til alvorlige helbredskomplikationer og til patientens død. Faren for sygdommen er også manifesteret i den kendsgerning, at en fuldt udtjent patient kan opleve et tilbagefald af tuberkulose i tilfælde af et alvorligt fald i immunitet eller forringelse af det generelle helbred.

    Lukket form for tuberkulose og andre former for sygdommen

    Tuberkulose af to typer - pulmonale og ekstrapulmonale. Extrapulmonary udvikler sig ofte som en komplikation af lungetyperne og kan lokaliseres i princippet i ethvert organ. Den mest almindelige ekstrapulmonale type påvirker:

    • Tarm (normalt tyndtarm, cecum);
    • Urinsystemet (især nyrerne, urinvejen, indre kønsorganer);
    • Centralnervesystemet (især meninges, der forårsager den såkaldte tuberkuløse meningitis);
    • Osteoartikulært apparat (rygsøjlens knogler påvirkes oftest);
    • huden;
    • øjne;
    • lungehinden;
    • strubehoved;
    • luftrøret;
    • Lymfeknuder.

    Pulmonal tuberkulose påvirker lungerne, det er han, der er opdelt i former - åben, lukket form af tuberkulose. Åben er kendetegnet ved, at patientens udledning og naturlige væsker indeholder sygdoms årsagsmidler. Patogener er aktive, så de kan komme ind i en sund persons krop og forårsage en sygdom. Faren for en åben form består netop af de forårsagende bakteriers høje virulens.

    Med den lukkede form af tuberkulose er det umuligt at opdage patogener i patientens sekret ved hjælp af tilgængelige metoder. Derfor, om en lukket form for tuberkulose er smitsom er et forholdsvis kontroversielt problem. Det antages, at hvis patienten overholder hygiejnereglerne, betragtes denne form som ikke-smitsom, og patienten selv er anerkendt som epidemiologisk harmløs. Hvis patienten ikke overholder de hygiejniske og hygiejniske krav, er den lavrisiko, da risikoen for infektion hos andre er lav på grund af den mulige isolering af patogene bakterier fra hans krop. Generelt kan alle dens ekstrapulmonale typer kaldes en lukket form for tuberkulose. Da infektion fra person til person med dem er usandsynlig, i modsætning til den åbne form af pulmonale arter.

    Veje til infektion med tuberkulose

    Infektion med tuberkulose opstår fra bærere af sygdommen i åben form. Sygdomsfremkaldende middel er kendt som en bakterie, kaldet Koch-pinde. Her er, hvordan lukket tuberkulose overføres:

    • Luftbåren infektion. Patogenet koncentreres i udåndet luft og frigives aktivt med mikrofonter af spyt i luften, når de hoster, nyser og griner på patienten. En sund person inhalerer luften med bakterierne i den og bliver smittet. Dette er den mest almindelige årsag til sygdommen;
    • Alimentary måde. Bakterier træder ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen. Dette sker, når patienter ikke overholder hygiejnereglerne og bruger fælles retter;
    • Kontaktvej. Dette er en sjælden forekomst. Bakterier overføres ikke seksuelt selv med komplikationer som tuberkulose i reproduktionssystemet. Den medicinske litteratur beskriver tilfælde af infektion af små børn gennem bindehinden fra voksne bærere af infektionen. Det er usandsynligt, selvom det teoretisk forventes infektion gennem hudkontakter;
    • Intrauterin vej. Tuberkulose overføres fra mødre, der er smittet med Koch-pinde, på to måder: ved infektion af moderkagen under drægtighed og ved fostrets infektion, når de passerer gennem fødselskanalen. Tilfælde af intrauterin infektion er beskrevet, men anerkendes som yderst sjældne.

    En lukket form for infektion i starten sker næsten altid i en lukket form, næsten asymptomatisk. Men i mangel af ordentlig behandling kan formularen ændres for at åbne.

    I øjeblikket er der to væsentligste problemer i forebyggelsen af ​​tuberkulose:

    • Den første er relateret til det faktum, at der ikke er nogen separat adgang for patienter med forskellige former for tuberkulose. Det fører til, at almindeligt accepterede sikkerhedsforanstaltninger er effektive i forhold til patienter med lukket form, men fungerer næsten ikke i forhold til patienter med åben form. Både friske mennesker og lukkede patienter lider under dette. Sundhedsstilstanden for sidstnævnte kan forværres på grund af yderligere infektion;
    • Den anden består af en høj tilstrømning af arbejdsmigranter til landets territorium fra de stater, hvor niveauet af lægehjælp er lavt. Vaccinationer af befolkningen mod tuberkulose udføres ikke eller udføres uden et system, og diagnostiske test for sygdommen er ikke obligatorisk. Arbejdsmigranter kan være inficeret med tuberkulose og andre farlige sygdomme og kan ikke engang vide om det. En gang i teamet kan en sådan medarbejder i løbet af kort tid inficere andre med forskellige smitsomme sygdomme, og denne form for tuberkulose er ikke en undtagelse.

    Symptomer på infektion med kochpinde

    Den lukkede form for tuberkulose er farlig, ikke kun på grund af dens konsekvenser, men også fordi den ikke har nogen symptomer i lang tid. Det betyder, at infektionen er sket, de patogene processer er blevet forsømt, og personen har endnu ikke mistanke om, at han er syg. Normalt detekteres den lukkede form af sygdommen tilfældigt under en fluorografi eller radiografisk undersøgelse af brystet.

    Hos børn opdages sygdommen, når man gennemfører tuberkulinprøver, for eksempel Mantoux-reaktionen. Disse tests er obligatoriske for børn under 18 år, men problemet er, at forældre ofte nægter dem. Således udsætter dit barn for risiko for at blive efterladt uden rettidig kvalificeret behandling og andre børn i kontakt med ham, der er i risiko for at blive inficeret, hvis barnet er inficeret. Symptomer på lukket tuberkulose er meget sværere at opdage end med samme sygdom i åben form.

    De mest almindelige og tidlige symptomer er:

    • Generel svaghed;
    • Sløvhed og døsighed
    • Øget træthed og apati
    • Pallor i huden og slimhinderne;
    • Temperaturen stiger til subfebrile værdier - til omkring 37 grader, og - sjældent - til 38;
    • Tidevandsnatter;
    • Vægttab med normal ernæring og standard fysisk aktivitet;
    • Lymfadenopati - generaliseret eller begrænset.

    Tilstedeværelsen af ​​mindst nogle få symptomer bør være årsagen til at henvise patienten til en specifik undersøgelse for påvisning af tuberkulose. I praksis sker det ofte, at læger træffes for at behandle en patient med ARVI og lignende sygdomme. Faktisk har ARVI ofte sådanne symptomer, da de ikke er specifikke og er karakteristiske for en temmelig bred vifte af sygdomme. Men undersøgelsen af ​​patienten for at opdage hans tuberkulose er nødvendig.

    Laboratoriet blodprøve viser et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveau (anæmi) samt et fald i antallet af hvide blodlegemer (leukopeni). Et sådant billede er også karakteristisk for andre sygdomme i det infektiøse spektrum og kan kun indirekte angive tuberkulose.

    Med hensyn til arten af ​​anæmi og leukopeni i tuberkulose talte ingen forsker klart om det. Nogle forskere tror på, at disse fænomener er resultatet af Kochs stavers toksiske virkninger på det hæmatopoietiske system og følgelig konsekvenserne af infektion. Andre mener, at Koch-pinde får rod og formere sig i svækkede organismer, og anæmi med leukopeni er kun en forudsætning for udviklingen af ​​en så alvorlig sygdom.

    I løbet af sygdommen tilføjes følgende symptomer:

    • I lungeformen - svag, gradvist stigende hoste, hvæsen i lungerne, sputumudledning. Herunder blod, næsestop og slimudslip, brystsmerter;
    • I tarmform - fordøjelsessygdomme, forstoppelse, diarré, afføring med blod;
    • Når knogler og leddform - træthed og spænding i leddene, smerte ved bevægelse, mobilitetsproblemer, derefter krænkelse af gang og tung motoriske færdigheder, klubben, lameness. I det avancerede stadium oplever patienten konstant alvorlig smerte i hele kroppen, ligner neurologisk smerte, hans muskler mister elasticitet og ledbånd - mobilitet;
    • Med hudformen - purulente udslæt, sår, fistel, abscesser. I denne sygdom er sandsynligheden for sekundær infektion høj på grund af de mange åbne sår og kraftigt nedsat immunitet.

    Tuberkulose infektion

    Den lancerede form er fyldt med udviklingen af ​​en åben form, patientens handicap og endda hans død. Derfor er tuberkulose i den lukkede form farlig uden rettidig behandling og patientens overholdelse af det daglige diæt, kost og standarder for fysioterapi øvelser.

    Behandling og forebyggelse af tuberkulose

    Det er nødvendigt at konsultere en læge med den mindste mistanke om tuberkulose. Doktorens opgave er at sende patienten til en undersøgelse: for et fotofluorogram, en røntgenbillede, generel urin og blodprøver, hudprøver, bakteriologisk og bakterioskopisk analyse af sputum.

    Behandling af en lukket form af lungekuberkulose er ikke fundamentalt forskellig fra behandlingen af ​​en sygdom diagnosticeret i åben form. Patienten indlægges typisk i en periode på 4-6 måneder og behandles med antibakterielle lægemidler på et hospital. Patienten bør tage medicin i henhold til en bestemt læge ordning, følg hygiejnebestemmelserne, spis godt, udfør vitaminbehandling (især beriget med C-vitamin), ventilér huset godt.

    Det er uacceptabelt at tillade pauser, når der tages stoffer, da dette fører til udviklingen af ​​lægemiddelresistens i Koch-pinde. Patienten skal give op for vane at ryge, da dette i høj grad hæmmer lungerne.

    Alkohol i tuberkulose er også kontraindiceret (som i stivkrampe), fordi den har negativ indvirkning på immunitetstilstanden og kan være i konflikt med de anvendte lægemidler. Alle familiemedlemmer af en patient med tuberkulose bør regelmæssigt besøge lægen og blive testet for infektion. For at forhindre vaccination af nyfødte BCG. Revaccination udføres om 12-16 år. Voksne skal konstant opretholde immunitet.