Hvad er infiltrativ tuberkulose, og hvad er graden af ​​infektiøsitet for andre?

Infiltrativ pulmonal tuberkulose kan bestemmes af tilstedeværelsen hos dem af en ny formation, som kan optage både en lille del af væv og hele lober. Du kan se det ifølge resultaterne af radiologisk eller klinisk forskning. Desuden kan den endelige diagnose ikke kun foretages på basis af en enkelt diagnostisk metode. Endvidere forbliver den endelige sygdomens etiologi undertiden ikke fuldstændigt klarlagt.

Karakteristik af infiltrative tuberkulose

Infiltrativ tuberkulose af den øvre lobe af venstre lunge er en fortsættelse af fokal lungtubberkulose. I dette tilfælde er det muligt at genoprette aktiviteten af ​​den gamle foci eller udseendet af nye. I begge tilfælde begynder inflammation i lungevæv omkring dem.

Meget ofte fører infiltrativ lungtubberkulose til perifokal pleuris eller til forekomsten af ​​bronchial skade. Samtidig kan den infiltration, der har vist sig, let opløses eller efterlade sig selv forskellige patologier på lunens overflade, hvilket gør uundgåelig destruktiv vævsopdeling. Det bør præciseres: i dette tilfælde bliver sygdommen i nedbrydningsfasen til en form for cavernøs tuberkulose.

Overvej årsagerne. Kilden til spredning af mykotiske bakterier bliver patologisk ændrede thoracale lymfeknuder, og i denne situation påvirkes hovedsageligt de midterste og nedre dele af lungerne.

Caseøs lungebetændelse, forårsaget af infiltrerende ændringer i lungerne, anerkendes af den internationale klassifikation som en separat klinisk type tuberkulose.

Der er dog nogle nuancer. Er denne type tuberkulose smitsom? Når en patient hoster spytten flyver ud af lungerne, som faktisk er en infiltreret, er koncentrationen af ​​mykobakterier, hvor den overstiger mange gange de tilladelige normer. Selv når den rammer jorden, fortsætter den med at inficere alle forbipasserende. Graden af ​​fare for denne sygdom bør ikke undervurderes.

Hosten hos en patient med tuberkulose ledsages af frigivelse af sputum indeholdende mange virale mikroorganismer, der er stærkt smitsomme. Hvis en patient med infiltrativ tuberkulose hoster udladning på gaden, sætter han i høj risiko selv i nærheden forbipasserende.

Der er mange måder at blive smittet på:

• luftbårne dråber;
• under direkte kontakt med patienten;
• når der anvendes forurenede hygiejneprodukter mv

Der er ingen oplysninger om, at stærk immunitet kan beskytte mod infektion.

Ligesom andre arter er infiltrativ lungtubberkulose mest almindelig blandt de fattige. Der er mange grunde til dette:

1. Manglende bekymring for deres eget helbred.
2. Immunitet, svækket af alkohol eller stofmisbrug.
3. Ikke-anerkendelse af personlig hygiejne.
4. Manglende lægehjælp til børn.
5. Ufordelige betingelser for dannelsen af ​​barnets immunitet.

Mantoux test, som er obligatorisk for alle elever i uddannelsesinstitutioner, hjælper med at bestemme forekomsten af ​​denne sygdom og forhindre eskalering af denne fase af tuberkulose til en mere farlig. Men desværre er ikke alle børn fra disse segmenter af befolkningen omfattet af disse prøver.

Etiologi af sygdommen

Mycobakterier indtræder som regel ind i menneskekroppen ved luftbårne dråber. På det nye websted opfører mikroorganismerne meget roligt, så immunsystemet reagerer ikke på deres tilstedeværelse. Ændringer i lungerne forekommer ikke. Materialerne bevarer dog deres struktur.

Løvet varer ikke længe, ​​og mykobakterier, en gang i lymfestrømmen, spredes hurtigt i hele kroppen. Samtidig reproducerer de aktivt, da immuniteten endnu ikke har dannet forhold til dem.

Lymfestrømme bakterier forlade på forskellige steder i kroppen:

• lunger;
• rørformede knogler;
• lymfeknuder mv.

Tuberkulose i forfaldsfasen er en fare. De foretrukne steder for kolonier af mikroorganismer er væv, der indeholder en stor mængde fugt. Efter en tid dannes et infiltrat på stedet.

I vævsopløsningsfasen undergår en sådan kolonis centrum nekrotisk nedbrydning, og et hulrum dannes i lungevæv. Således fremkommer en læsion, hvis indhold blødgør og destrukturer over tid. Infiltrationsresorption er et ret sjældent fænomen, det er normalt komprimeret, og foci er i stand til at blive aktive til enhver tid. Årsagerne til sammenbruddet er indlysende.

Tuberkulose er den samme alder som menneskeheden. De vidste om faren for, at tuberkulose bærer folk i oldtiden og forsøgte at gøre alt for at forhindre spredningen af ​​denne farlige sygdom. Desværre har dette ikke ført til noget, og vi oplever stadig periodisk denne sygdom.

Den svækkede immunitet, der observeres i befolkningen, har allerede opnået karakteren af ​​en epidemi, hvilket er meget bekymrende for læger fra hele verden.

Hvad er risikofaktorerne? Ifølge statistikker ud af hver 100 mennesker, der kommer i kontakt med en inficeret person, bliver kun 5 syge. Og alle disse mennesker har svækkelsesfaktorer i immunsystemet:

• erhvervet immundefekt syndrom;
• diabetes;
• narkotikamisbrug og alkoholisme
• graviditet;
• vedvarende underernæring;
• er under behandling med hormoner eller immunosuppressive midler;
• konstant oplever en tilstand af stress.

Klinisk billede

Som med enhver anden sygdom er faser af pulmonal tuberkulose præget af deres individuelle egenskaber.

1. Den primære fase af udvikling af tuberkulose finder sted på baggrund af immunitetens inaktivitet, så der er ingen symptomer. Desuden er tuberkulose meget ofte begrænset til denne fase. Sygdommen slutter med selvhelbredelse, med dannelsen af ​​et lille ar på lungens overflade. I denne fase kan tuberkulose ledsages af en let feber og hoste. Generel træthed er stigende. Efter ca. 2 måneder begynder immunsystemet bevidst at modstå mykobakterier, og sygdommens spredning stopper, men viruset forbliver i infiltrationsudbrud.
2. Hvis han formår at bryde ud af fokus og komme ind i et af skibene, så vises mange nye områder af forandringer i lungerne, sædvanligvis langs venerne. Dette manifesteres ved dannelsen af ​​specifikke foci af lille størrelse. Ofte påvirker dette en del af lungerne. Som regel begynder tuberkulose i højre lunge. Mekanikken i dens dannelse er beskrevet tidligere. Infiltrative tuberkulose af den øverste lap af højre lunge gennem bronchernes nederlag muliggør udseendet af en lignende type. En sygdom i det nærliggende væv opstår - infiltrerende tuberkulose i den øverste lap af venstre lunge.
3. Yderligere ændringer fører til den hårdeste fase af tuberkulose - tilfældeøs lungebetændelse. Dette er en tilstand, hvor nekrose af læsionerne fører til dannelse af gennem hulrum i vævene i lungerne. Denne fase af tuberkulose er meget vanskelig at behandle. Under ugunstige omstændigheder er cirrose af lungen mulig.

Diagnostiske foranstaltninger

I det moderne medicinske arsenal er tuberkulinprøven blevet den mest effektive måde at bestemme infiltrerende tuberkulose på, det er også manta-testen. Bestemmer forekomsten af ​​immunitet overfor mycobakterier. En mikroskopisk dosis af et ekstrakt af mykobakterier injiceret under huden viser tydeligt, hvor kendt denne infektion er for kroppen og dets immunsystem. Anslået mængde komprimering af huden og tilstedeværelsen af ​​dens infiltration.

Påvisning af en positiv reaktion på mykobakterier betyder behovet for yderligere undersøgelse, nemlig:

• bronkoskopi;
• tomografi af lungerne;
• organ fluoroskopi i 3 fremskrivninger;
• fuldføre blodtal for at bestemme leukocytose, reducere hæmoglobin og ESR-niveau.

Behandling af tuberkuloseinfektion

Normalt kan varigheden af ​​behandlingen, afhængigt af sygdomsfasen, vare op til 1 år. TB-lægen vil ordinere lægemidler til TB-kontrol:

• isoniazid;
• ofloxacin;
• rifampin;
• ciprofloxacin;
• Ethambutol.

Komplicerede former for tuberkulose kræver ofte brug af hele flertrinsbehandlingskomplekser, der kræver brug af flere lægemidler på én gang.

Når nekrose påvirker store områder af lungerne, anvendes direkte kirurgi til dissektering og rensning af tuberkulosefokus for at redde patientens liv. Sådan indgreb fortsætter indtil resorptionen af ​​infiltrater. Selv efter dette bør behandlingen med anti-tilbagefald fortsætte i et stykke tid og blive regelmæssigt vist for phthisiatrician.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå en så alvorlig sygdom bør der træffes flertrinsforanstaltninger. Disse trin i medicin kan opdeles i primær og sekundær.
Strukturen af ​​de primære forebyggelsesforanstaltninger omfatter følgende:

1. Regelmæssig god ernæring.
2. Tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler i kosten.
3. Afvisning af dårlige vaner.
4. Stærk overholdelse af canons af en sund livsstil.
5. Regelmæssig motion.
6. Hærdning.

1. Systematisk undersøgelse af en læge.
2. Undtagelsen af ​​enhver mulighed for kontakt med tuberkulose patienter.
3. Hygiejnebestemmelser.

Behandling af infiltrativ pulmonal tuberkulose: små læsioner med infiltrater har en generelt gunstig prognose. Hvis ar, fibrose, tuberkulom og andre ændringer i lungerne allerede er dannet, bliver det kun relativt sikkert. Tilstedeværelsen af ​​huler gør behandlingsprognosen ret ugunstig. Det vil være meget vanskeligt at stoppe overgangen af ​​sygdommen til det fibrøse-cavernøse stadium.

Under alle omstændigheder skal behandlingen være afsluttet med et kursus af sanatorium og udvej aktiviteter, herunder afhjælpende gymnastik, åndedrætsøvelser og kostterapi.

Lungtubberkulose er en meget alvorlig sygdom, som menneskeheden ikke kan klare i flere tusinde år, og du bør ikke opleve dens symptomer. Det er meget nemmere at udføre de enkle forebyggende foranstaltninger, der kan hjælpe med at undgå det. Efter at have fundet mindst det mindste tegn på sygdom, skal du i det mindste kontakte en praktiserende læge, som vil ordinere en yderligere undersøgelse.

Årsager, diagnose og behandling af pulmonal tuberkulosefokal

Fokal lungtubberkulose er oftest diagnosticeret hos personer, der tidligere har oplevet denne patologi. Diagnosens vanskeligheder ligger i, at sygdommen måske ikke manifesterer nogen kliniske tegn. Det vigtigste mål for kontrol af brændvidden af ​​BK er en årlig røntgenundersøgelse.

Lunger FA er en forkortelse, der står for lungetuberkulose. Denne sygdom betegnes også BK.

Hvad er denne sygdom

Fokal tuberkulose er en type af denne smitsomme sygdom, som er tilstedeværelsen af ​​en eller flere tuberkulose læsioner i lungevæv. Som regel er væksten lille.

Oftest diagnosticeres hos patienter over 30 år, som med misundelsesværdige regelmæssigheder forekommer fibreformationer på respirationsorganet lige efter den udskudte primære BK.

Fokal pulmonal tuberkulose overføres på samme måde som enhver anden form for det. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og om den strømmer i lukket eller åben form. I nogle tilfælde kan en person med brændstofsamling være smitsom for andre, men i andre - for sig selv.

Faren ligger i spredning af patologi, hvorfor mycobakterier frigives i patientens blod, og fibrous foci vokser gennem hele kroppen.

Årsager til udvikling

Sygdommen er udelukkende smitsom, så den kan kun erhverves ved kontakt med den ramte menneskekrop. Fokal pulmonal tuberkulose vokser i de steder i det bronchopulmonale system, hvor der allerede var et nederlag af bakterien Koch og blev helbredt.

Fremgangsmåder for transmission:

• luftbårne - i direkte kommunikation med peddler;
• luftstøv - i det tilfælde, hvor det inficerede sputum faldt på en overflade, blev luften tørret og inddampet;
• kontakt-husstand - gennem alle genstande med generel anvendelse, hvor der er infektiøse patogener;
• kontakt gennem spyt, sputum;
• blodtransfusion - gennem blodet
• placenta - fra moder til baby under graviditet eller fødsel.

Nogle gange går Koch-bakterier ind i kroppen fra et inficeret dyr til en person. For eksempel gennem mælk, creme fraiche og andre produkter, samt gennem uvaskede hænder efter kontakt med kvæg.

Men hvis der ikke var nogle begrænsende faktorer, ville alle jordens indbyggere allerede have lidt af tuberkulose. Så hvad er årsagen til mycobakteriens nederlag kun en bestemt gruppe mennesker, mest socialt dårligt stillede?

Meget afhænger af styrken af ​​deres egen immunitet, livsstil, antallet af infektioner i kroppen og beslægtede faktorer.

Når risikoen for at indgå kontrakt BC øges:

• immunodeficiency tilstande (HIV, AIDS);
• ugunstige levevilkår (forme, fugt)
• mangel på ernæring, vitaminer og mineraler i fødevarer;
• rygning afhængighed;
• antisocial livsstil (alkoholisme, stofmisbrug);
• kronisk hypotermi
• Tilstedeværelsen i kroppen af ​​infektiøse problemer, der svækker immunforsvaret;
• regelmæssig stress;
• mangel på lægehjælp;
• ukontrolleret brug af antibiotika, hormonelle lægemidler og andre alvorlige lægemidler;
• arbejde i husdyrhold
• patologier i det bronchopulmonale system.

I de fleste patienter diagnostiseres fokal lungtubberkulose i det fibrøse stadium, da personen ikke bemærkede eller ignorerede symptomerne på en pludselig forværring af helbredet.

symptomatologi

Tegn på fokal lungekuberkulose, bemærker nogle patienter ikke eller giver dem ikke den rette betydning, selv om de stadig eksisterer. Hvilke symptomer kan noteres:

• ikke signifikant, men daglig stigning i kropstemperatur til subfebrile mærker (37-37,5 grader);
• kulderystelser;
• svaghed, sløvhed
• sveder i håndfladerne;
• lejlighedsvis hoste uden sputumproduktion eller med lidt spidsdannelse;
• urimeligt vægttab
• nedsat appetit
• smerte i skulderbåndet på skadestedet
• kvinder kan blive forstyrret af regelmæssige forstyrrelser i menstruationscyklussen.

Disse klager er dog ikke nok til at lægge blødt eller fibrøst fokal tuberkulose. For at identificere patologien skal du kontakte din TB-læge og pulmonologist, gennemgå en forebyggende diagnostisk undersøgelse. Hvis der tidligere var nogen former for tuberkulose i patientens historie, anbefales det at besøge en læge hvert halve år eller et år.

diagnostik

Ved receptionen indsamler specialisten anamnesen om den person, der har ansøgt, afslører klager, udfører inspektion og sender det til andre forskningsaktiviteter.

Diagnose af fokal tuberkulose er:

1. Inspektion. Palpation afslører et lille ubehag i skulderbæltet, på siden hvor der er en læsion. Hvis der er en fusion af fokalformationer, er der en forkortelse af percussionslyd på dette område. Auscultation bestemmer hård vejrtrækning med lille våd vejrtrækning.
2. Radiografi. Diagnostikmetoden ved hjælp af fluorografi er den mest informative i forhold til brandtype BK. Små foci med en diameter på ikke mere end 1 cm er tydeligt skelnelige på billedet. Deres form kan være sløret eller afrundet. Deres overordnede akkumulering observeres i de øverste dele af lungesystemet, oftest på den ene side.
3. Laboratorieundersøgelser. Diagnostik af blod, sputum og swabs opnået som følge af bronkoskopi udføres. Under endoskopiske undersøgelser kan der observeres et klinisk billede af endobronchitis. Tuberkulindiagnose er som regel ikke effektiv, da den ikke forårsager væsentlige ændringer. Forhøjet ESR og leukocytforskydning vises kun i patientens dårlige tilstand.

Når en specialist ikke er sikker på diagnosen, men der er tegn på fokal tuberkulose og forekomsten af ​​cd findes i historien, anbefales det, at antitubberkuloterapi ordineres i et par måneder. I løbet af denne tid overvåges dynamikken i analyserne. Hvis det begyndte at skifte til det bedre, kan vi trygt tale om diagnosen.

behandling

Behandling af fokal pulmonal tuberkulose i en aktiv form udføres af en TB-læge i en specialiseret klinik. Inaktiv er elimineret i ambulant indstilling under konstant overvågning af en specialist.

I gennemsnit tager genopretningen omkring et år. Hvis brændstofsamlingen er fundet på et tidligt tidspunkt og er i blød brændvidde, er sandsynligheden for fuldstændig resorption af foci 98%. Fiberforbindelser må ikke gå helt, men farerne repræsenterer heller ikke.

Fokal pulmonal tuberkulose kræver anvendelse af flere anti-tuberkulosemediciner (for eksempel Ethambutol, Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid). Adgangsperioden er ca. 3 måneder. Endvidere er vedligeholdelsesbehandling ordineret i et halvt år, hvor kun 2 stoffer forbliver.

Et vigtigt trin i behandlingen er overholdelse af forebyggende foranstaltninger og restaurering af sanatoriet. Resultatet af terapi i de fleste tilfælde, vellykket.

Hvis patienten har udviklet pneumosklerose, som er kendetegnet ved fibrous foci, ordineres kemoprofylakse for det næste år.

komplikationer

Komplikationer af fokal lungtubberkulose er yderst sjældne, hvis sygdommen passerer ind i et alvorligt stadium. Dette sker på grund af manglen på korrekt behandling.

• hoste blod;
• pneumothorax;
• betændelse i pleura
• pulmonal blødning
• progressiv forløb af sygdommen.

For at forebygge sådanne sundhedsmæssige problemer bør der udføres en røntgenundersøgelse årligt samt andre metoder til forebyggelse af en smitsom sygdom.

forebyggelse

Forebyggelse af fokal lungtubberkulose er opdelt i 2 typer: Ikke alene skal patienten selv observere det, men der træffes også foranstaltninger til at forhindre udbrud af cd blandt befolkningen.

Hvad skal patienten selv gøre efter en vellykket terapi:

• stop med at ryge, drikke alkohol, lægemidler
• overkøl ikke kroppen;
• rettidigt besøge en pulmonolog, en phthisiologist;
• træne mere ofte i det fri
• tage berigede og immunostimulerende komplekser ordineret af lægen
• behandle infektiøs inflammation i kroppen;
• styrke immunforsvaret
• engagere sig i moderat motion.

Hvilke specialiserede forebyggelsescentre skal gøre:

• Gennemføre gratis diagnostik i form af tuberkulinprøver, fluorografi;
• udføre primær vaccination mod tuberkulose i nyfødt periode
• fremme tidlig påvisning af BC
• at gennemføre forebyggende og anti-epidemiske handlinger i ugunstige områder med øget forekomst af tuberkulose
• at give patienterne alle nødvendige lægemidler på bekostning af staten
• begrænse en syges kontakt med sygdommens åbne form med raske mennesker;
• informere offentligheden
• at udføre forebyggende undersøgelser under ansættelsen.

Et sådant sæt foranstaltninger fra patientens side såvel som medicinske og andre offentlige institutioner bidrager til at reducere forekomsten i visse regioner. Der skal lægges særlig vægt på personer, der allerede har en latent eller aktiv tuberkulosehistorie. I dette tilfælde reduceres risikoen for infektion betydeligt, og levestandarden vil helt sikkert stige opad.

Infiltrativ tuberkulose: højre og venstre lunge, øvre lobes, behandling, faser

Den menneskelige krop har dannet i over hundreder af tusinder af år og har altid ramt farlige infektioner og vira i sit miljø. Men uanset hvor perfekt vores immunsystem, skadelige bakterier stadig er i stand til at ødelægge den menneskelige krop, hvis ikke i tide at ty til behandling. En af de mest alvorlige farer er en smitsom sygdom som tuberkulose. I løbet af evolutionen kunne vores krop ikke danne nok resistente antistoffer til at modstå bakterier som Mycobacterium tuberculosis.

Infiltrativ tuberkulose er stadiet af perifokal inflammation af det infektiøse fokus. Det er karakteriseret ved en række pulmonale reaktioner med udviklingen af ​​overfølsomheden af ​​kroppen. Den tuberkuløse proces ledsages af patologiske ændringer i arbejdet i de endokrine kirtler og innervering af de indre organer.

Inflammation af vævene ledsages af frigivelse af væske ind i pleurale hulrum og nedbrydning af lungevæv på grund af tilfældeøs nekrose. Infiltrativ tuberkulose er den mest almindelige type luftvejsinfektion med mykobakterier. Fordelingen af ​​denne form blandt folk når op på 70%.

Infiltrativ tuberkulose: årsager

Den forårsagende middel er en mycobacterium, der har 74 arter, der er almindelige i alle miljøer: vand, luft, jord og levende organismer. For mennesker, patogenet Mycobacterium tuberculosis, M. Bovis (bovine) og BCG stamme. Det kendetegnende ved patogenet er variabiliteten af ​​virulens afhængig af tilstanden af ​​immunsystemet i makroorganismen og miljøbetingelserne.

Infiltrativ tuberkulose opstår, når den inficeres med en humant eller kvæg type bacillus, sidstnævnte findes i landdistrikter. Bacillus form er stangformet. Betegner prokaryoter (deres struktur er ikke perfekt). Antigener er bakterier (tuberculin) proteiner, de forårsager produktion af specifikke antistoffer. Mykobakterier er resistente over for alkaliske og sure opløsninger. I de ramte væv forårsager patogen en "kold" betændelse med en ujævn overflade, som derefter opløses.

Symptomer på sygdommen

Sygdommen udvikler sig langsomt fra 2 uger til 4 måneder, afhængigt af lungeskaderne. Dette skyldes den lave reproduktionshastighed for bakterier, hvilket komplicerer manifestationen af ​​svære symptomer ved starten af ​​tuberkulose. I den forbindelse er det værd at være opmærksom på den lange og langvarige manifestation af sygdommens første tegn.

Overvej de vigtigste symptomer på tuberkulose:

• Langvarig hoste ledsaget af frigivelse af slimhinder, op til sputum med blod;
• Konstruktion af brystet med konstant åndenød;
• Kropstemperatur, som midlertidigt kan stige til en feberisk tilstand, men aldrig falder under 37 ° C, selv når der tages antipyretiske lægemidler;
• Øget svedtendens
• Vægttab og appetit.

Hvis en person har et svagt immunsystem, er sandsynligheden for at udvikle tuberkulose meget høj. For børn med et stadig dårligt udviklet immunsystem er sygdommen endnu mere farlig, da det ikke kun kræver behandling, men også dannelsen af ​​kroppens modstandsdygtighed mod bakterier.

Faser af infiltrative tuberkulose

Skadeszoner kan være enten delvise, når en del af lungen er beskadiget eller kompleks, når hele orgel er påvirket fuldstændigt. Baseret på karakteristika for infiltrationsforløbet er de følgende faser af infiltrerende tuberkulose kendetegnet:

1. Let eller indledende fase. På dette stadium af sygdomsudviklingen dannes et infiltrat med en diameter på op til 3 cm, hvilket ikke kan medføre nogen særlig ulejlighed og ledsages af små ydre symptomer i form af hoste og feber. Den bedste metode til bestemmelse af udviklingen af ​​tuberkulose i denne fase er analysen af ​​blodbiokemi, som viser tilstedeværelsen af ​​forgiftning af kroppen. Den indledende fase varer fra 2 til 5 uger.
2. Akut fase. Dens kendetegn er dannelsen af ​​en inflammatorisk zone med forøget tæthed med en diameter på mere end 3 cm. Kropstemperaturen kan være intermitterende med drastiske ændringer til det bedre, nogle gange værre, og inkubationsperioden kan nå 2 eller 3 måneder. Lungvæv i denne fase ændrer farve, deres volumenændringer. Lokalisering af infiltration bliver tydelig og let synlig på røntgenstråler.
3. Fase af forfald. På dette stadium af sygdommen dør lungevævet af og giftstoffer begynder at komme ind i blodet. I modsætning til de foregående er disintegrationsfasen præget af et hurtigt forløb af sygdommen og udseendet af respirationssvigt. Oftest går patienter ind på hospitalet på dette stadium af sygdommen, da symptomerne bliver udtalt.

Infiltrativ tuberkulose er en trussel ikke kun for lungerne, men også når infektionen udvikler sig i menneskekroppen, begynder sygdommen at påvirke knoglevæv, hud, tarm og nyrer. Der er en dyb forgiftning af kroppen.

Infiltrative tuberkulose i højre lunge

De fleste mennesker diagnosticeret med denne sygdom er hospital patienter. Ifølge statistikker er omkring 48% af dem umiddelbart efter læge-TB-specialistens besøg indlagt på hospitalet. Infiltrative tuberkulose i højre lunge er akut, og det kliniske billede af sygdommen afhænger af sværhedsgraden og størrelsen af ​​inflammationen og på forekomsten af ​​bakterier.

Sygdomme i sygdommen omfatter:

1. Forøgelsen i niveauet af leukocytter i blodet, den såkaldte leukocytose.
2. Faldet i antallet af lymfocytter i blodet, der cirkulerer gennem karrene.
3. Intoxikation, ledsaget af overdreven svedtendens og nedsat præstation.

Arten af ​​årsagen til et sådant fælles lokaliseringssted for bakterier i højre lunge er ikke blevet undersøgt nøjagtigt. Det antages, at et så stort antal patienter med infiltrative tuberkulose i højre lunge på hospitaler skyldes, at effektive behandlingsmetoder ikke forekom så længe siden, og antallet af personer, der bærer dette patogen, selv om de er undergivet, endnu ikke er blevet erstattet af en ny generation af mennesker med resistente gener til denne sygdom.

Infiltrative tuberkulose af de øverste lobber

Øvre lungesygdom er oftest ramt af infektion på grund af sårbarheden af ​​denne del af organet. For den resulterende tumor er karakteriseret ved små størrelse og fuzzy konturer. Den forgiftning, der stammer fra skadelige bakterier, vælger denne zone af en grund og planlægger en hurtig læsion af hele lungen med overgang til andre organer i åndedrætssystemet. Kun hos 3% af patienterne er der en lavere lokalisering af sygdommen.
Hovedtræk ved infiltrerende tuberkulose i de øvre lobber er dens udvikling. Bakterier kan ikke straks angribe hele kroppen på grund af den høje modstand af det menneskelige immunsystem og tæt akkumulere på et tidspunkt. Det er også forbundet med den langsomme vækst af patogener og behovet for at tilpasse sig forholdene i deres habitat.
Det er værd at bemærke, at sygdomsforløbet ikke har udtalt symptomer og kan udvikle sig i flere måneder uden at forårsage specielt ubehag, bortset fra en let hoste. Temperaturforøgelse observeres kun hos patienter efter en lang inkubationsperiode. Alle mennesker, der har haft denne sygdom under indlæggelsesbetingelserne, er registreret hos TB-dispensarer, da infektion efter behandling efter år kan opstå igen.

Behandling af infiltrativ tuberkulose

Alle patienter med tuberkulose i Rusland er indlagt på særlige hospitaler og TB-faciliteter, hvor de er registreret og er under tilsyn af en phthisiatric, da sygdommen er meget smitsom og alvorlig.
Behandlingsforløbet tager sigte på at tage kemoterapeutiske lægemidler, dvs. stoffer af kemisk oprindelse. Patienterne ordineres terapi rettet mod:

• Korrektion af svækkede funktioner i åndedrætssystemet;
• Normalisering af stofskiftet i kroppen;
• Dannelse af organismernes medfødte modstand mod infektiøse agenser;
• Opretholdelse af immunitet ved at skabe særlige forhold i kroppen for at bekæmpe fysiologiske og patogene bakterier.

Behandlingen varer i flere måneder og slutter kun efter fuldstændig resorption af infiltration (inflammation) og ardannelse på et allerede sundt organ.

Sammenfattende skal det konkluderes, at lungtubberkulose er en livstruende sygdom, og med en rettidig indgriben af ​​læger er det muligt at undgå de alvorlige konsekvenser af tuberkulose. Som en forebyggende foranstaltning anbefaler læger hvert halve år at lave en røntgen af ​​lungerne med moderne udstyr, der kan vise selv små områder af skade på vævene i lungerne.

Infiltrativ lungtubberkulose

For at forstå diagnosen infiltrerende lungtubberkulose, hvad det er og om det er smitsomt eller ikke for andre, skal du vide, at denne sygdom påvirker lungevævet med dannelsen af ​​infiltrationsfoci og deres efterfølgende opløsning.

Infiltrering betyder indtrængning i den zone, hvor tuberkelbacillus er placeret, blodceller (leukocytter og monocytter), proteiner.

Der er en inflammatorisk proces, der slutter med død af en del af lungerne. Tuberkulose ved desintegrationsstadiet refererer til en farlig sygdom for patienten og alle dem, der er i kontakt med ham.

Årsager til infusion af tuberkulose

Udviklingen af ​​denne form for tuberkuløs læsion af lungerne kan have to muligheder - forværringen af ​​en eksisterende sygdom eller den nye indtrængning af mikrober i en organisme, der tidligere var inficeret.

Genoptagelsen af ​​aktivitet betyder, at der forekommer en infiltrationsreaktion i zonen for lokalisering af gammelt eller nyt foci - blødgør vævet med celler i immunsystemet.

Hvis der var en massiv infektion med mycobakteriet hos en person, der allerede havde haft kontakt med det tidligere, dannes der en allergisk inflammatorisk reaktion - en hyperæmi.

Under alle omstændigheder udvikler den infiltrative form for tuberkulose kun hos patienter, som allerede har haft immunitet efter infektionen på tidspunktet for den nye infektion.

Disse kategorier kan omfatte:

• i kontakt med en patient, der udskiller mykobakterier
• udholdt alvorlig stress
• have alkohol-, narkotika- eller nikotinafhængighed
• inficeret med immundefektvirus
• Medlemmer af asociale grupper (som bor i uhygiejniske forhold, hjemløse, fanger);
• lider af kroniske sygdomme, især diabetes, bronkitis eller lungebetændelse;
• arbejder i farlige industrier.

Mekanismen for udvikling af infiltrative tuberkulose

Den første fase ledsages af dannelsen af ​​foci med dimensioner på op til 3 cm. Deres grænser kan udvides til at optage et helt segment eller endog en brøkdel af lungevæv.

I sådanne tilfælde er diagnosen infiltrativ tuberkulose af den øverste lap af højre lunge (eller venstre). Infiltrater er akkumuleringer af blodleukocytter, makrofager, alveolære celler, bindevævsfilamenter.

Når de smelter op, forekommer lungebetændelse. Den næste fase (henfald) ledsages af smeltning af væv, det kan afsluttes med dannelse af hulrum (hulrum).

Hvis behandlingen med anti-tuberkulosemedicin var vellykket, absorberes infiltratet, ardannelse eller en kapsel danner sig omkring det.

Sygdomsklassifikation

For at forstå, hvad en røntgenbillede kan se ud, og hvilken form for infiltration der er for infiltrativ lungtubberkulose, identificeres følgende typer af foci:

• overskyet - en svag homogen skygge med fuzzy konturer. De forfalder hurtigt og danner huler
• runde - grænserne er lige og klare, formen er afrundet, hvis stoffet begynder at opløses, så vises oplysning i midten;
• lobular - heterogen struktur, dannet ved sammenlægningen af ​​flere foci;
• marginal - omfattende i form af en trekant, hvor en vinkel vender mod roden;
• Lobit - infiltrative område optager hele aktien.

Infiltrativ tuberkulose i højre lunge (eller venstre) kan forekomme i form af tilfældeøs lungebetændelse. Sådanne omfattende læsioner dækker fuldstændigt kløften eller hele lungefeltet.

Denne sygdom forekommer hos diabetikere under graviditeten.

Symptomer, der ledsager infiltrerende tuberkulose

Faren for sygdommen ligger i, at en akut indledning, der giver anledning til at mistanke om infiltrativ lungtubberkulose i nedbrydningsfasen, kun forekommer hos en femtedel af patienterne.

Hver fjerde patologi har et asymptomatisk forløb, så en person kan leve og ikke være opmærksom på, hvilken infiltrativ tuberkulose der er, og sekretionen af ​​mykobakterier i nedbrydningsfasen og såning gør det ekstremt farligt for andre.

Hvis der stadig er tegn på sygdommen, fejler de ofte de kliniske manifestationer af influenzainfektion, bronkitis eller lungebetændelse:

• temperaturstigning op til 38 grader;
• øget svedtendens
• smerter i led og muskler
• hoste med sputum
• brystsmerter højre eller venstre;
• tab af appetit
• søvnighed eller søvnløshed
• svær svaghed;
• hjertebanken.

Infiltrativ tuberkulose i forfaldsfasen kan begynde med lungeblødning.

Med svær kurs, oftest med tilfældeøs lungebetændelse, stiger temperaturen til 40 grader, falder kraftigt og stiger igen.

Patienter rapporterer vejrtrækningsbesvær, udslip af pus, når hoste, vægttab.

Lungekollaps i tuberkulose kan kompliceres ved luftens indtrængning i brysthulen (pneumothorax), der falder af en del af lungevævet (atelektasis), inflammation i hjertemusklen og hjernens membraner.

Asymptomatiske former for sygdommen opdages under forebyggende undersøgelser.

Derfor kan nogle mennesker efter nogle fluorografi blive overrasket af diagnosen "infiltrativ tuberkulose i den øverste del af venstre lunge".

Diagnose af sygdommen

Da manifestationer af tuberkulose ikke adskiller sig specifikt eller ikke er til stede, har instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder diagnostisk værdi:

• radiografi hjælper med at opdage infiltrater, deres form, overvåge behandlingsprocessen;
• test med tuberkulin, som regel positiv;
• analyse af sputum og dets kultur afslører mykobakterier.

Differentiel diagnose af infiltrativ pulmonal tuberkulose udføres med bakteriel eller viral lungebetændelse, kræft, cyste, parasitære infektioner.

Behandling af infiltrerende lungtubberkulose

Hvis patienten diagnosticeres, indikeres øjeblikkelig indlæggelse. Det skal tages i betragtning, at lungtubberkulose er smitsom og behandles i særlige institutioner.

Derfor kan behandling med folkemæglervirksomhed i hjemmet kun forværre sygdommen og fremme spredning af mykobakterier i hele kroppen.

Med lungernes nederlag udføres behandlingen med anti-tuberkulosemediciner (Isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), immunostimulerende midler, hormonelle lægemidler og antioxidanter.

Hvor lang tid terapi vil fortsætte bestemmes af røntgendata. Kriteriet for helbredelse er resorptionen af ​​infiltrater.

Hvis medicin er ordineret til tiden og i tilstrækkelige mængder, forsvinder symptomerne inden for en måned.

Infiltrativ tuberkulose er smitsom over for andre, så længe bakterier udskilles fra kroppen. Dette kan vare fra en til fire måneder.

Caverner i lungevæv lukker også omkring denne periode. Efter udskrivning tager patienten forebyggende kurser for at forhindre gentagelse.

Prognose for patienter

Lungetuberkulose er i øjeblikket helbredt. Patienter efter terapi kan leve i lang tid, underlagt anbefalinger fra TB-lægen.

Fuld resorption af infiltrat er mindre almindelig, oftere i lungevæv er der resterende sæler.

En ugunstig variant af sygdommen betragtes som en overgang til caseøs lungebetændelse, dannelsen af ​​store hulrum, tuberkel.

Alvorlige former for disse forhold kan ende i døden. Et sådant resultat sker, når patienter nægter behandling.

Tuberkuloseforebyggelse

Da denne sygdom er direkte relateret til livets livsbetingelser, er faktorerne der påvirker stigningen i antallet af tilfælde:

• socioøkonomiske forhold
• levestandard
• Antallet af personer uden ophold og arbejde,
• befolkning migration.

Derfor betragtes den epidemiologiske situation som yderst ugunstig. For at forbedre det er det nødvendigt at identificere smittens distributører så tidligt som muligt.

Til dette formål udføres obligatoriske lægeundersøgelser, som omfatter fluorografi. Vaccination er angivet for børn i den første måned i livet.

Fokal lung Tuberkulose

Fokal pulmonal tuberkulose er en form for sekundær tuberkulose, der opstår ved dannelse af specifik inflammation i lungerne med en specifik inflammation på højst 10 mm i diameter. Asymptomatisk eller ikke-symptomatisk. Hos nogle patienter kan fokal lungekuberkulose ledsages af utilpashed, subfebril tilstand, smerte i siden og tør hoste. Ved diagnosticering af fokal tuberkulose er de mest informative radiografi af lungerne, påvisning af MBT i sputum eller bronkialspyling. I den indledende periode ordineres patienter med fokal lungtubberkulose en kombination af tre til fire store kemoterapeutiske lægemidler mod tuberkulose, efterfulgt af reduktion til to typer.

Fokal lung Tuberkulose

Fokal pulmonal tuberkulose er en specifik tuberkuløs læsion, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen i lungerne af et par små (inden for 1-2 segmenter) foki af produktiv inflammation. Fokal tuberkulose refererer til sekundær tuberkulose infektion, det vil sige, det forekommer sædvanligvis mange år efter behandling af primær tuberkulose. Derfor er det overvældende flertal af voksne patienter. Blandt andre klinisk-morfologiske former for lungetuberkulose tegner fokalformen sig for 15-20%. Særlige træk ved fokal lungtubberkulose er begrænsningen af ​​det berørte område til et eller to segmenter, den ikke-destruktive karakter af inflammationen og latent forløb af infektionen.

Klassificering af fokal lungtubberkulose

Ifølge kursets recept kan fokal lungtubberkulose være frisk (blødt focal) og kronisk (fibro-focal). Frisk tuberkulose er den første fase af en sekundær proces, der har udviklet sig hos en patient, der tidligere har været inficeret med mykobakterier og har haft en primær infektion. Det er morfologisk præget af endobronchitis og peribronchitis i regionen af ​​segmentbronkierne, med involvering af alveolerne, lobulær bronchopneumoni.

Kronisk fokal tuberkulose kan udvikles som følge af resorptionen af ​​frisk fokal tuberkulose, og i udfaldet af andre pulmonale former - infiltrerende, spredes, cavernous. I dette tilfælde indkapsles inflammatoriske foci, erstattes af bindevæv eller forkalkes. Faktisk er de resterende fibrøse foci, men under visse betingelser kan de reaktiveres, hvilket forårsager en forværring af den tuberkuløse proces og en forøgelse af omfanget af læsionen. Til gengæld kan progressionen af ​​den kroniske brændingsproces også omdannes til infiltrerende, cavernøs eller spredt pulmonal tuberkulose.

I sin udvikling går fokal tuberkulose gennem faser af infiltration, henfald og komprimering. Afhængigt af størrelsen er små (op til 3 mm i diameter), mellemlang (op til 6 mm) kendetegnet ved store (op til 10 mm) foci.

Årsager til fokal lunge tuberkulose

Fokal pulmonal tuberkulose kan forekomme som følge af eksogen superinfektion eller endogen aktivering af infektion i gamle primære foci (calcinater). Eksogen infektion er mulig med tæt kontakt med patienter med en åben form for tuberkulose i familien, en tuberkulose dispensar og forskellige lukkede kollektiver. Infektion forekommer af luftbårne. Samtidig udskiller nyligt inficerede mennesker mykobakterier, der er resistente over for de samme anti-TB-stoffer som infektionskilden. Den rolle, som eksogen superinfektion har, er stor i områder med ugunstig epidemisituation, ugunstige sociale og levevilkår, hvis der ikke findes specifik immunisering af befolkningen.

Reaktivering af endogen infektion forekommer i gamle tuberkuløse foci i lungerne (Gon center) eller intrathoraciske lymfeknuder. I restfoci kan Mycobacterium tuberculosis i lang tid fortsætte som L-former. Tilbagevenden af ​​infektion forekommer sædvanligvis på baggrund af en svækkelse af tidligere dannet tuberkuloseimmunitet, hvilket letter stress, dårlig ernæring, overarbejde, behandling med immunosuppressive midler, samtidige sygdomme (pneumokoniose, diabetes, mavesår og duodenalsår), skadelig afhængighed (alkoholisme, tobaksrygning, medicin). I patogenesen af ​​reaktivering af endogen infektion spiller lymfohemogenogen spredning af mykobakterier som en årsag til fokal lungtubberkulose en afgørende rolle i kroppen.

Fokal lungtubberkulose har overvejende øvre lobe lokalisering. Talrige undersøgelser inden for phthisiology og pulmonology forklarer dette ved forskellige faktorer: Begrænset mobilitet af lungens apex, dens svage beluftning, nedsat blod og lymfestrømme i dette område, den vertikale position af den menneskelige krop og endog hypersensibilisering, der fremmer selektiv fiksering af mykobakterier i lungernes top.

Symptomer på fokal lungtubberkulose

Egenskaben af ​​det kliniske forløb af fokal lungtubberkulose er slidt eller mangel på symptomer, så de fleste tilfælde opdages ved profylaktisk fluorografi. Ca. en tredjedel af patienterne har et mildt forgiftningssyndrom og tegn på skade på åndedrætssystemet.

Tegn på forgiftning indbefatter subfebril temperatur om aftenen, følelse af varme, vekslende med kortvarig chilling, svedtendens, utilstrækkelighed, tab af appetit, søvnforstyrrelse. Nogle gange med fokal lungtubberkulose, som en manifestation af specifik forgiftning, er der tegn på hyperthyroidisme: en forøgelse af skjoldbruskkirtlenes størrelse, takykardi, øjenblank, vægtsvingninger, irritabilitet. Hos kvinder kan der være menstruelle uregelmæssigheder af typen af ​​rygsmerter eller proiomenorré.

Der kan være klager over smerter i siden, mellem skulderbladene, i skuldrene. Hosten er normalt ustabil, kan være tør eller ledsaget af dårlig sputumproduktion. Lejlighedsvis opstår hæmoptyse.

Diagnose af fokal lungekuberkulose

Fysiske data opdaget under en objektiv undersøgelse af en patient med mistænkt fokal lungt tuberkulose er ikke specifikke. Palpation afslører en lille ømhed og stivhed i skulderbæltets muskler; lymfeknuder er ikke forstørrede. Percussionslyden over læsionen er dæmpet, under auskultation høres hård vejrtrækning, og under patientens hoste detekteres enkelte, fine hvæsende raler.

Tuberkulinprøver for fokal lungekuberkulose er som regel normergiske og spiller derfor ikke en væsentlig rolle i diagnosen. I sjældne tilfælde kan patienter reagere på subkutan administration af tuberkulin ved at øge kroppstemperaturen, øge mængden af ​​sputum, accelereret erythrocytsedimenteringshastighed mv. For at bestemme tuberkuloseaktiviteten analyseres sputum på CUB, udføres bronkoskopi med bronchoalveolære erosioner. Endoskopisk billede med frisk fokal lungtubberkulose er karakteriseret ved tegn på endobronchitis.

Grundlæggende oplysninger om form af tuberkulose er givet ved lungens radiografi, men røntgenbilledet kan variere afhængigt af fase og varighed af processen. Med frisk fokal tuberkulose er der normalt defineret 1-2 store foci og flere mellemstore eller små. skygger er svagt konturerende, lav intensitet, afrundet i form. Kronisk fokal tuberkulose manifesteres radiografisk ved tilstedeværelsen af ​​tætte foci med fokus på forkalkning og fibrøse ledninger; Skygger af medium og høj intensitet, normalt af små og mellemstore størrelser. Differentiel diagnose udføres med uspecifik fokal lungebetændelse, pneumomycosis, perifer lungekræft.

Med tvivlsomme data tyver de til testterapi: En patient er ordineret anti-tuberkulosemediciner i 2-3 måneder og følger den kliniske, radiologiske og laboratoriedynamik. Ved nedsættelse eller delvis resorption af foci er diagnosen fokal tuberkulose uden tvivl.

Behandling og prognose for fokal lungekuberkulose

Behandling af aktiv fokal lungt tuberkulose udføres i TB hospitalet, inaktiv - i ambulant indstilling under tilsyn af en TB læge. Standard-kemoterapibehandlingen giver mulighed for udnævnelse af mindst tre anti-TB-lægemidler (rifampicin, isoniazid, pyrazinamid, ethambutol) i en periode på 2-3 måneder. I den indledende periode kan streptomycin også anvendes. I fortsættelsesfasen, der varer 4-6 måneder, er administrationen af ​​to lægemidler tilbage (rifampicin + isoniazid, isoniazid + ethambutol). Den samlede behandlingstid for fokal lungtubberkulose er 6-9 måneder, og hos nogle patienter - op til et år. Rehabilitering efter et behandlingsforløb udføres i et tuberkulose-sanatorium.

Resultatet af fokalformen for pulmonal tuberkulose er generelt tilfredsstillende. Som et resultat af en komplet behandling absorberes frisk foci helt, en fuldstændig klinisk kur forekommer. I det kroniske forløb af fokal tuberkulose er en overgang til mindre prognostisk gunstige former (infiltrative, cavernøse, spredte) mulig. Det mest almindelige resultat er pneumosklerose med dannelsen af ​​fibrose eller forkalkning. Sådanne patienter har brug for kemoprofylakse i 1-2 år. Det største problem er behandlingen af ​​kemisk resistente tilfælde. Forebyggelse af fokal lungt tuberkulose består i at gennemføre en røntgenundersøgelse af befolkningen, sundhedsuddannelse og øge organismens uspecifikke modstand. Vaccineforebyggelse er af stor betydning for at reducere antallet af tilfælde af sekundær lungetuberkulose.

Smitsom eller ingen fokal lungekuberkulose og dets symptomer

Fokal lungtubberkulose udvikler sig som en sekundær form af sygdommen. Ofte er dets forekomst baseret på tidligere behandlet primær tuberkulose. Næsten halvdelen af ​​patienter med tuberkulose har symptomer på en brændvidde af sygdommen.

Patologi fortsætter nogle gange uden synlige symptomer og detekteres med den næste forebyggende diagnose. Detektere fokal tuberkulose er mulig under gennemgangen af ​​fluorografisk undersøgelse.

Sygdomsbeskrivelse

Fokal tuberkulose i infiltrationsfasen danner små læsioner, de er ca. 1 cm i diameter. Der er formationer inden for 1-2 segmenter i en eller begge lunger (både til højre og til venstre). Fokal tuberkulose af den øverste lap af højre lunge diagnosticeres oftere.

Overvej begge former for denne sygdom:

1. Soft-fokus-visning. Det fremkommer efter infektion med tuberkulose. Første endobronchitis udvikler sig i endestykker af bronchi. Herefter bevæger den inflammatoriske proces til lungernes øvre løber. Som et resultat danner de 1 eller flere læsioner.
2. Kronisk fibrøs fokal tuberkulose. Denne tilstand fremkommer efter lymfohematogen formidling af mycobakterier. MBT (Mycobacterium tuberculosis) forbliver i lymfeknuderne i thoracale regionen i L-form. Med nedsat immunitet omdannes de til typisk MBT. Når infiltrative former for sygdommen forekommer komprimering eller ufuldstændig resorption af det inflammatoriske fokus opstår. En lignende tilstand diagnosticeres også i sådanne typer af tuberkulose, som en blødfokart eller akut spredt pulmonal tuberkulose.

Lunge læsioner kan have et lille fokus (op til 3 mm), medium (4-6 mm) og stor (6-10 mm).

Som fokaliteterne heler opstår dannelsen af ​​zoner med tilstedeværelsen af ​​fibrøse væv.

Sygdomsforløbet og dets symptomer

Fokal lungtubberkulose kan have en anden sygdomsforløb. Sekundære symptomer udvikler sig på baggrund af associerede patologier. Ofte manifesteres dette af komplikationer i form af superinfektion, eksogen, endogen og anden MBT.

Foci vises ikke kun i lungerne, men også i andre indre organer. Af denne grund er diagnosen af ​​sygdommen nogle gange vanskelig.

Som eksacerbationer opstår, spredes enkeltfoci af tuberkulose gennem lymfeknuder og små bronchi, hvilket resulterer i de øvre lungesegmenter.

Symptomer på fokal lungtubberkulose

Symptomer på sekundær tuberkulose opstår i perioder med forværring og dæmpning, når der slet ikke er tegn på sygdommen. Samtidig er selv eksacerbationer karakteriseret ved kedelige manifestationer.

Pulmonal tuberkulose af fokal karakter har følgende symptomer:

1. I 10-12 dage er temperaturen lav.
2. En tør hoste vises, nogle gange med lidt sputum.
3. Opstår takykardi og øget svedtendens, især om natten.
4. Svaghed i hele kroppen.
5. Nogle gange er det muligt hemoptysis i de sidste stadier af sygdommen, når det desintegrerede lungevæv begynder at adskille.

Når den akutte periode falder, bliver symptomerne på sygdommen næppe synlige, i nogle tilfælde varer den subfebrile temperatur lang tid. En person klager over træthed, nedsat præstation.

Hvis du oplever disse symptomer, bør du konsultere en læge og lave en røntgen. Efter undersøgelse vil lægen kontrollere efter hvæsen efter hoste. Hvis hæmoptyse med mærkbare blod urenheder i sputumet fremkommer, er dette et tydeligt tegn på fokal tuberkulose i progressionsfasen.

Hovedårsagerne til sygdommen

Fokal tuberkulose i fasen med opløsning eller infiltration spredes med den aerogene metode og udgør 10-15% af alle sygdomme i denne form.

Du kan blive smittet med tuberkulose, være hos en patient i et begrænset rum, men samtidig skal en person være en bærer af sygdommens åbne form.

Kronisk brændvidde af tuberkulose kan udvikle sig med en række faktorer, der er gunstige for dets forekomst. Derudover skal du forstå, at hvis MBT en gang trådte ind i kroppen, så selv med den korrekte behandling, vil det ikke være muligt at helt slippe af med det.

Derfor spiller de beskyttende kræfter i kroppen en enorm rolle i infektionen af ​​både primær og sekundær tuberkulose.

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er Kochs stav, som oftest påvirker lungerne. Det overføres fra syge mennesker på følgende måder:

1. Gennem indåndet luft.
2. Gennem slim.
3. Gennem patronens tøj og tøj.
4. Ved brug af et enkelt håndklæde med en syg person og andre personlige ting.

Derfor er svaret på spørgsmålet om fokal lungtubberkulose smitsom eller ej, vil det være positivt. Sygdommen kan overføres fra mennesker, der bliver syge med den åbne form for tuberkulose.

Tuberkulose er ikke kun en dråbe, men også en smitsom støvsygdom.

• dårlige levevilkår
• fattig epidemisituation
• manglende immunisering
• tager immunosuppressive midler
• tilstedeværelsen af ​​kroniske systemiske sygdomme såsom diabetes mellitus, sår, pneumokoniose osv.;
• dårlige vaner.

Diagnostiske foranstaltninger

Den vigtigste diagnostiske metode til denne sygdom er røntgen. Når du gennemgår billederne, kan du registrere blackouts, der angiver sygdomsstadiet og dets sværhedsgrad.

Med bølge-lignende tuberkulose er diagnosen vanskelig. I dette tilfælde kan infektionen kun påvises i det akutte stadium.

Som yderligere forskning udføres bakteriologisk analyse af sputum og Mantoux testen er udført.

Forebyggelse af sygdomme

For at få så få patienter som muligt med denne infektion, er der behov for profylaktiske foranstaltninger landsdækkende.

Følgende kollektive tiltag er nødvendige for at forhindre spredning af tuberkulose:

1. Med spredning af tuberkulose i et bestemt område tages der forebyggende anti-epidemiologiske foranstaltninger.
2. Folk bør vaccineres i tide til denne sygdom. Derudover anbefales det at gennemgå årlige undersøgelser af læger for at opdage infektionen tidligt.
3. Staten bør passe på at få alle de nødvendige lægemidler til behandling af tuberkulose patienter.
4. Ved lungetuberkulose skal patienter behandles i et lukket område, så de ikke kan inficere andre mennesker. I dette tilfælde skal alt medicinsk personale gennemgå særlig træning. Når der arbejdes i forbindelse med tuberkuloseinfektion, er yderligere vaccination mod denne sygdom nødvendig.
5. En lægeundersøgelse af personer i alle specialiteter bør udføres hvert år, især medarbejdere i husdyrhold, offentlige catering og børnepasningsinstitutioner er grundigt kontrolleret.
6. Primærvaccination af nyfødte børn er obligatorisk, hvilket sker inden den 30. dag i barnets liv.

Behandlingsgrundlag

Grundlaget for behandlingen af ​​fokal lungtubberkulose er at tage antibiotika.

I sygdommens begyndelsesform forekommer en fuldstændig resorption efter et år. Røntgenstråler i behandlingsperioden laves som foreskrevet af en læge, de kan opdage et gradvist fald i infektionsfokus.

I nogle tilfælde absorberes sådanne små foci ikke fuldstændigt, men danner særlige kapsler, i stedet for hvilken grov fibrose udvikler sig.

Terapi til fokal tuberkulose bør begynde straks efter diagnosen af ​​sygdommen. Kun i dette tilfælde kan prognosen være gunstig.

Ud over at tage anti-TB antibakterielle lægemidler, kan lægen ordinere følgende:

• immunmodulatorer;
• gepatoprotektory;
• glukokortikoider;
• vitaminkomplekser.

Udover medicinering er der givet et vigtigt sted til korrekt ernæring. Så følgende elementer bør være til stede i patientens kost:

1. Proteinfordøjelig mad. Disse er fedtfattige sorter af kød og fisk, kød bouillon, æg, mejeriprodukter mv. I dette tilfælde foretrækkes kogt eller dampet mad.
2. Fedtstoffer. De skal være til stede i kosten nødvendigvis, men ikke i overskud og også i en let fordøjelig form. Dette omfatter forskellige olier og fiskeolier.
3. Kulhydrater, som er indeholdt i kornsorter, brød, kager osv. Honning og sukker er også tilladt, men ikke i store mængder.
4. Du skal spise flere grøntsager, frugter og andre vegetabilske fødevarer.

Selvom kalcinater eller fibrose forbliver på lungerne efter behandling, vil sygdommen komme tilbage med rettidig behandling i de tidlige stadier af sygdommen. Det er vanskeligere, hvis terapi påbegyndes i de sene stadier af sygdommen. I dette tilfælde vil behandlingen af ​​fokal tuberkulose blive forsinket og vil kræve enorme omkostninger.