Hvorfor børn holder vejret i deres søvn og hvad de skal gøre ved det

Lungehindebetændelse

Forældre til et barn, især børn, bekymrer sig ofte om deres udvikling og tilpasning til omverdenen. Nogle baby reaktioner er forskellige fra voksne. Det sker, at et barn i en drøm undertiden holder et ånde i et par sekunder. En opmærksom mor vil helt sikkert lægge mærke til ham og kan være meget bange for barnets helbred. Skal jeg være bange? Hvad er årsagerne til denne tilstand af krummerne?

Årsager til åndedrætsbesiddelse

Periodisk vejrtrækning oftest kan forekomme hos børn under 6 måneder. For dem betragtes dette som normen og kræver ikke medicinsk intervention. Så mange som 5-10% af det tid, et barn bruger i en drøm, kan gøre sådanne pauser.

Ujævn vejrtrækning under søvn kan have objektive grunde:

  1. Oxygenmangel. Cyanosen af ​​lemmerne, huden omkring munden eller på kroppen vises. Oftest hos børn op til 1 år. Symptomer - barnet gyser for luft, kan ikke tage en dyb indånding.
  2. Infektionssygdomme. Whistling, højt snorken, gurgling er tilføjet. Inflammation af lungerne ledsages ofte af en stigning i rytmen og den øgede frekvens.
  3. Mistet rytme i kombination med åndenød antyder, at barnet har en høj kropstemperatur. Dyspnø kan også forekomme med hjerteproblemer.
  4. Falsk croup og bronkitis med obstruktion. Symptomer - svigtet rytme, støjende udånding, hoste.

Indåndingsformer i børn

Der er to typer periodisk respiration, afhængigt af symptomerne:

  1. Tsianoidny. Symptomatologi - Pludselig åndedrætsanfald, hurtig udbredelse af cyanose på lemmer og ansigt, hudfarve kan være fra lyseblå til dyb lilla.
  2. Den anden mulighed forbliver ofte usynlig for forældre, da det forårsager plage. Der er en skarp udstrømning af blod fra huden. Barnet kan endda miste bevidstheden i en drøm.

Beslaglæggelser kan tilføjes til disse symptomer. Øger også muskeltonen. Da periodisk vejrtrækning forekommer i en drøm, kan barnet ikke påvirke situationen.

Komplikationer af hyppig vejrtrækning stopper under søvn

Denne tilstand forekommer oftest hos børn under 2-5 år. Ved en alder af 4 i mere end halvdelen af ​​babyerne forsvinder alle tegn. I 17% af symptomerne kan lejlighedsvis forekomme selv i voksenalderen.

Den farligste tilstand, især for nyfødte og spædbørn, er apnø - en pludselig ophør af vejrtrækning under søvn. Sygdommen manifesterer sig i hudens blå (især omkring mund og næse), nedsat hjertefunktion, iltstark. Ofte lider de for tidlige babyer, hvor åndedrætscentrene i hjernen ikke er fuldt dannede. Arvelighed, fødselsskader, komplikationer under moderens graviditet og smitsomme sygdomme betyder også noget.

Læger relaterer sig til søvnapnø i mere end 10 sekunder og med en frekvens på mindst 15 gange i timen. OSA (obstruktiv søvnapnø syndrom) forekommer hos ca. 2% af børnene. Opstår oftere efter 2 år. Årsagerne kan være diabetes, patologi i øvre luftveje, neuromuskulære lidelser, GERD, arteriel hypertension. Apnø er særlig farlig for spædbørn og nyfødte - sygdommen kan føre til pludselige død af spædbarnet.

Diagnose af vejrtrækning i babyer

Med hyppige episoder med periodisk vejrtrækning skal du helt sikkert vise dit barn til en børnelæge. Han kan blive foreskrevet en undersøgelse - polysomnografi. Det udføres på hospitalet og kan tage flere dage (mere præcist nætter). Før du går i seng, installeres højpræcisionssensorer på barnets krop, som gennem hele natten registrerer de fysiologiske processer i kroppen. Resultaterne viser antallet af stop og deres varighed.

I nyfødte og spædbørn kan vejrtrækning normalt være intermitterende og ujævn, da ikke alle systemer og organer har haft tid til at "modne". Før du besøger lægen anbefales det at måle hyppigheden af ​​vejrtrækning i hjemmet. Hos spædbørn kan måleprocessen udføres visuelt ved at observere brystets stigning i et minut. Du kan simpelthen lægge din hånd på barnets bryst og tælle vejret.

Antallet af respirationshastighed varierer:

  • nyfødte - 40-60 vejrtrækninger pr. minut;
  • 1-2 måneder - 35-47;
  • op til tre år - 28-35;
  • 4-9 år gammel - 24-30;
  • 10-12 år gammel - 18-20.

Skriv ned vidnesbyrdet på et stykke papir og vis distriktets børnelæge. Derudover kan undersøgelser af en otolaryngolog, en neuropatolog og andre "smalle" specialister være påkrævet, hvis årsagen til periodisk respiration eller apnø er patologi.

Apnø behandlingsmetoder

Den mest almindelige årsag til apnø hos børn 2-7 år er kronisk tonsillitis eller adenoiditis, så en operation til at fjerne tonsillerne kan anbefales. Hvis årsagen er nedsat nasal vejrtrækning (for eksempel allergisk eller kronisk rhinitis), er symptomatisk behandling indikeret: vaske næsepassagerne ved hjælp af vasokonstrictorpræparater. Apnø kan også være forårsaget af en unormal udvikling af næse eller kæbe. I dette tilfælde anvendes kirurgisk korrektion eller brug af specielle enheder under søvn.

For nyfødte og spædbørn er SINAP-terapi indikeret for moderat eller svær apnø. Dens essens består i at lægge barnet før søvn iltmasken, som er forbundet med en slange til et luftforsyningsapparat. I dette tilfælde er åndedrætsanfald hos børn under søvn udelukket.

Det er vigtigt at vide, hvad forældre skal gøre, hvis de finder et barn uden ånde. Sørg for at vække ham op, kun meget omhyggeligt. Hvis huden begynder at blive blå, skal du ringe til en ambulance. I tilfælde af at barnet ikke begynder at trække vejret, er det nødvendigt at udføre kardiopulmonal genoplivning inden ambulancens ankomst. Enhver pause i vejrtrækning i mere end 10-15 sekunder bør være en grund til akut behandling på hospitalet.

Ignorer hold pusten kan ikke. Konstant krænkelse af åndedrætsrytmen fører til ilt sult, forsinket udvikling af mental, fysisk, konstant træthed, døsighed, hyperaktivitet.

Apnø syndrom er endnu mere farligt. Barnet kan holde vejret selv i et halvt minut. En sådan tilstand i barndommen kan være dødelig. Situationen er kompliceret af, at alt sker i en drøm, og forældrene kan ikke fuldt ud kontrollere vejrtrækningen. Derfor er det værd at sikre, at en ikke-konstant rytme er normen og ikke er forbundet med en patologi eller sygdom.

Svær vejrtrækning i et barn: Årsager til hvad man skal gøre, behandling

Den fysiologiske mekanisme af åndedræt.

Åndedræt er et komplekst fysiologisk fænomen, der omfatter 2 processer: ekstern vejrtrækning og indre vejrtrækning. I vejrtrækningen frigøres indånding og udånding. Indånding er en aktiv proces, når membranen krymper, brystets åndedrætsmuskler og musklerne i den forreste abdominalvæg, ribbenene kommer frem og brystet og mavemusklerne flytter ud. Udånding sker passivt: Åndedrætsmusklerne og membranen slapper af, ribbenene går ned og indad.

Den fysiologiske vejrtrækningshastighed er relateret til barnets alder: Jo yngre barnet er, desto større respirationsfrekvens. Med alderen nærmer vejret gradvis den voksne rytme.

Fysiologisk respirationsfrekvens og barnets alder

Enhver vejrtrækningsproblemer kaldes "vanskelig" vejrtrækning, og det er afgørende for valget af behandlingstaktik for sygdomme i luftvejene.

Åndenød

Dyspnø skal betragtes som en stigning i hvilende respirationsrate højere end fysiologisk. Dyspnø karakteriseres af overvejelsen af ​​enten inspiration (inspiration) eller udløb (ekspiratorisk). Hyppigheden og lethedigheden af ​​dyspnø hos børn i tidlig og førskolealder er forårsaget af en patologisk proces og bestemmes af anatomiske og fysiologiske egenskaber:

  • tragtformet strubehoved med formbar brusk og smal vokal spalt, hvilket fører til den hurtige udvikling af stenotisk respiration;
  • luftvejssnit smalle, fuldblodede slimhinder, hvilket fører til ødem;
  • Bruskets brusk er skånsomt, smidigt, hvilket ofte fører til en blandet form for åndedrætsbesvær.

Inspiratorisk dyspnø ledsages af tilbagetrækning af den epigastriske region, intercostal space, supraklavicular og jugular fossa ved indånding. Disse sammentrækninger kan ses som et fysiologisk fænomen hos spædbørn, når de skriger og suger brystet. Patologiske årsager til inspirerende dyspnø kan være betændelser i strubehovedet og luftrøret. Denne type respirationssvigt kaldes stenotisk (stridorotisk, croupøs) åndedræt.

Croup syndrom

Kroppen er en viral betændelse i slimhinden i det subglottiske rums område, ledsaget af larynxens stenose, hvilket fører til respirationssvigt under indånding. Croup syndromet er altid en formidabel tilstand, som i en kort periode med en ugunstig udvikling af processen udgør en trussel for livet, kan kræve hasteforanstaltninger. Croup syndrom er en nødsituation og kræver intensiv pleje, hvis succes afhænger af rettidig diagnose og korrekt vurdering af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, som kræver konstant overvågning.

Croup syndrom opstår som følge af inflammatorisk ødem, akkumulering af sputum. Disse mekanismer bestemmer de kliniske symptomer på croup: stenotisk vejrtrækning, grov, "skøjende" hoste og ændret timbre af stemmen.

Stenotisk åndedræt manifesterer sig ved indånding, når luft passerer gennem glottis, indsnævret på grund af inflammatorisk ødem og akkumuleret sputum. Hos små børn opstår der undertiden et ånde som et "pik" -skrig ved indåndingen.

Karakteristisk croup i sværheds- og sygepleje

Børn i det første år af livet er indlagt på hospitalet, resten behandles hjemme. Hjemmebehandling:

  • skabe et roligt miljø
  • sikre adgang til frisk befugtet luft
  • hyppigt fraktioneret alkalisk drik;
  • indånding af varm fugtig luft i 3-4 minutter til 3 gange om dagen
  • distraherende procedurer
  • informere lægen om barnets tilstand.

behandling

Uanset hvor alvorlig tilstanden er, vil patienter med det formål at reducere spasmen og forhindre udskillelsen i strubehovedet at tørre vise vejret med varm, fugtig luft og give ilt.

Derudover er det nødvendigt at udføre fraktioneret indånding ved anvendelse af alkalisk mineralvand, 4% vandig opløsning af sodavand, vanddamp. Til indåndingsterapi ved hjælp af damp- og aerosoldyper af inhalatorer (lomme dåser, afstandsstykker, forstøvningsapparater); damp-oxygen telt. Distraktiv terapi omfatter:

  • sennep plaster på det øverste bryst af skolealderen børn (i mangel af allergi);
  • hånd og fod varmt bad med en gradvis stigning i temperatur fra 37 til 40 ° C op til 3 gange om dagen;
  • fælles badesteder eller sennepbad (som lægen har ordineret).

For et terapeutisk varmt bad hældes vand for det første ved en temperatur på 37 ° C, hvorefter gradvist varmt vand tilsættes til sin fodende, hæver temperaturen til 39 ° C. Badets varighed er 5-7 minutter, barnet skal fjernes fra badet, når huden bliver rødt. Sennepsbad udføres i mangel af kontraindikationer (allergier, børn, blond og rød) på samme måde, idet der tilsættes 100 g tør sennep til 10 liter vand og skylles med rent vand i slutningen.

I hospitalsindlægget indåndes børn under 1 år i damp-oxygen telt, hvor de forbliver, indtil korsymptomer forsvinder. Barnet skal overvåges konstant af en børnelæge og otolaryngolog og resuscitator. Barnet skal forblive i et damp-oxygentelt i lang tid op til 6-8 timer med gentaget ophold efter 1,5-2 timer. Alle manipulationer udføres i et telt.

Når en 3-4 graders behandling udføres i intensiv- eller intensivafdelingen, udføres sygeplejeinterventioner af en læge.

Broncho-obstruktivt (astma) syndrom

Broncho-obstruktivt syndrom forekommer på forskellige måder afhængigt af alder, patogen og premorbid baggrund.

Ældre børn viser normalt tør hoste og åndenød.

Hos spædbørn forekommer bronchial obstruktion med parainfluenza og PC-virusinfektioner. Hos børn, der er ældre end et år mod baggrunden af ​​ekspiratorisk dyspnø, høres hvæsen, ofte fra en afstand.

Nødforanstaltninger er nødvendige for obstruktion, ledsaget af:

  • øget vejrtrækning i børn i de første 2 måneder over 60 i 1 minut; ældre børn - over 50 i 1 minut;
  • udseendet af symptomer på respiratorisk svigt.

Hvis disse symptomer er til stede, omfatter førstehjælp følgende aktiviteter:

  • forhøjet stilling i sengen;
  • sugning af slim fra øvre luftveje;
  • eliminering af meteorisme hos småbørn med udluftningsrør (bilag 2.4);
  • fraktioneret hyppig alkalisk drikke (frugt, grøntsagssaft, kompot af tørret frugt);
  • indånding af salbutamol (ventolin), et lægemiddel, der udvider bronkierne ved at reducere bronchospasmen og som et resultat letter vejrtrækning.

Det er vigtigt! Medicinsk indånding ordineret af en læge. Hvis de er nødvendige i en nødsituation - dette skal ske af en sygeplejerske. Ved rådgivning bør sygeplejersken forklare for moderen at:

  • Vanskelig udånding (astmasyndrom) er tegn på alvorlig luftvejskader hos et barn med ARVI;
  • ingen hostemedicin bør anvendes alene;
  • Hvis barnets vejrtrækning bliver hyppigere under hjemmebehandling, vil der være problemer med at trække vejret og tale. Du bør straks give ham en bronchodilator anbefalet af lægen og konsultere en læge. Vis moderen, hvordan man giver lægemidlet anbefalet af lægen i den passende dosis.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har svært, tung eller hurtig vejrtrækning, hvæsen?

Eventuelle ændringer i barnets vejrtrækning bliver straks synlige for forældre. Især hvis frekvensen og arten af ​​vejrtrækningen ændres, er der fremmede lyde. Om hvorfor dette kan ske og hvad man skal gøre i hver specifik situation, vil vi diskutere i denne artikel.

Særlige træk

Børnene trækker ikke vejret som voksne. Først er babyer vejret mere overfladisk, lavt. Volumen indåndet luft vil stige som barnet vokser, hos babyer er det ret lille. For det andet er det hyppigere, fordi luftmængden stadig er lille.

Børns luftveje er snævrere, de har en vis mangel på elastisk væv.

Dette fører ofte til en krænkelse af udskilningsfunktionen af ​​bronchi. Med en forkølelse eller en viral infektion i nasopharynx, strubehovedet i bronchi begynder aktive immune processer at bekæmpe det penetrerende virus. Det producerer slim, hvis opgave er at hjælpe kroppen med at klare sygdommen, "binde" og immobilisere fremmede "gæster" og standse deres fremskridt.

På grund af slimhed og uhelasticitet i luftvejene er udstrømningen af ​​slim vanskelig. Oftest er problemer med åndedrætssystemet i barndommen oplevet af børn født for tidligt. På grund af svagheden i hele nervesystemet generelt og især åndedrætssystemet, har de en signifikant højere risiko for at udvikle alvorlige patologier - bronkitis, lungebetændelse.

Babyer ånder primært "mave", det vil sige i en tidlig alder på grund af membranets høje placering, forekommer abdominal vejrtrækning.

I en alder af 4 begynder brystpusten at danne sig. Ved 10 år adderer de fleste piger gennem deres bryster, og de fleste drenge har diafragmatisk (abdominal) vejrtrækning. Et barns behov for ilt er meget højere end behovene hos en voksen, fordi babyer vokser aktivt, bevæger sig, og de har mange flere forandringer og forandringer i deres kroppe. For at give alle organer og systemer med ilt, skal barnet trække vejret oftere og aktivt. Til dette formål bør der ikke være patologiske ændringer i hans bronkier, luftrør og lunger.

Enhver, selv ubetydelig ved første øjekast, årsag (næse udstoppet, ondt i halsen, kittende optrådte), kan komplicere børns vejrtrækning. Under sygdom er det ikke så meget overfladen af ​​bronkialslimhinde, der er farligt, som dets evne til at tykke hurtigt. Hvis han med næsen fyldte, åndede pusten med munden om natten, så med en høj grad af sandsynlighed begynder slimhinden næste dag at blive tykkere og tørre ud.

Ikke kun sygdommen, men også kvaliteten af ​​den luft, der trækker vejret kan forstyrre barnets ydre vejrtrækning. Hvis klimaet i lejligheden er for varmt og tørt, hvis forældrene tænder varmeapparatet i børnenes soveværelse, så vil der være mange flere vejrtræknings problemer. Også for fugtig luft vil ikke gavne barnet.

Oxygenmangel hos børn udvikler sig hurtigere end hos voksne, og derfor er det ikke nødvendigvis forekomsten af ​​en alvorlig sygdom.

Nogle gange er der en temmelig lille hævelse, mindre stenose, og nu udvikler hypoxi i småbarnet. Absolut alle afdelinger i børns åndedrætssystem har betydelige forskelle fra den voksne. Dette forklarer, hvorfor børn under 10 år oftest lider af åndedrætsbesvær. Efter 10 år falder forekomsten med undtagelse af kroniske patologier.

De vigtigste problemer med at trække vejret i børn ledsages af flere symptomer, der er forståelige for hver forælder:

  • Barnets vejrtrækning blev hårdt, støjende;
  • barnet ånder stærkt - indånding eller udånding er givet med synlige vanskeligheder
  • åndedrætsfrekvensen er ændret - barnet begyndte at trække vejret sjældnere eller mere;
  • hvæsen syntes.

Årsagerne til sådanne ændringer kan være forskellige. Og kun en læge i tandem med en specialist i laboratoriediagnostik er i stand til at etablere de sande. Vi vil forsøge at forklare i almindelighed hvad der forårsager forandring af åndedrættet i et barn.

arter

Afhængig af arten skelner eksperter adskillige typer af vejrtrækningsbesvær.

Hård vejrtrækning

Hård vejrtrækning i den medicinske forstand af dette fænomen er sådan en vejrtrækning, hvor vejret er godt hørt, og udåndingen er ikke. Det skal bemærkes, at hård vejrtrækning er den fysiologiske norm for små børn. Derfor, hvis et barn ikke har hoste, løbende næse eller andre symptomer på sygdommen, så skal du ikke bekymre dig. Barnet ånder inden for aldersnorm.

Hårdheden afhænger af alderen - jo yngre peanut, jo sværere åndedræt. Dette skyldes den utilstrækkelige udvikling af musklernes alveoler og svaghed. Barnet ånder normalt højt, og det er helt normalt. I de fleste børn bliver vejret blødgjort med 4 år, for nogle kan det forblive ret hårdt op til 10-11 år. Men efter denne alder bløder vejret af et sundt barn altid.

Hvis et barn har støj ved udløb ledsaget af hoste og andre symptomer på sygdommen, så kan vi tale om en stor liste over mulige sygdomme.

Ofte ledsager sådan vejrtrækning bronkitis og bronchopneumoni. Hvis udånding høres så klart som indånding, bør du helt sikkert konsultere en læge. Sådan hård vejrtrækning vil ikke være normen.

Hård vejrtrækning med en våd hoste er karakteristisk for genoprettelsesperioden efter akut respiratorisk virusinfektion. Som et tilbageværende fænomen angiver en sådan vejrtrækning, at ikke alt overskydende sputum har forladt bronkierne. Hvis der ikke er feber, løbende næse eller andre symptomer, og vejrtrækning ledsages af en tør og uproduktiv hoste, kan det være en allergisk reaktion på et antigen. Med influenza og akutte respiratoriske virusinfektioner i selve indledende fase kan vejrtrækningen også blive hård, men de ledsagende symptomer vil være en kraftig stigning i temperaturen, en klar væskeudladning fra næsen, muligvis rødme i hals og mandler.

Tunge vejrtrækning

Ved kraftig vejrtrækning er vejrtrækning normalt vanskelig. Sådan åndedrætsbesvær forårsager forældrene størst bekymring, og det er slet ikke forgæves, for normalt bør et sundt barn trække vejret, men det bør let gives barnet uden problemer. I 90% af alle tilfælde af vejrtrækningsbesvær ved indånding ligger årsagen i en virusinfektion. Disse er alle kendte influenzavirus og forskellige akutte respiratoriske virusinfektioner. Nogle gange lider tung vejrtrækning alvorlige sygdomme som skarlagensfeber, difteri, mæslinger og røde hunde. Men i dette tilfælde vil forandringer i åndedræt ikke være det første tegn på sygdommen.

Normalt udvikler tung vejrtrækning ikke straks, men som en smitsom sygdom udvikler sig.

Med influenza kan det forekomme på anden eller tredje dag med difteri - på den anden med skarlagensfeber - inden udgangen af ​​den første dag. Separat er det nødvendigt at sige om denne grund for åndedrætsbesvær, som croup. Det kan være sandt (for difteri) og falsk (for alle andre infektioner). Intermitterende vejrtrækning i denne sag skyldes forekomsten af ​​strubehovedet i området af vokalfoldene og i nærliggende væv. Larynxen indsnævres, og afhængigt af graden af ​​croup (hvor indsnævret strubehovedet er) afhænger af hvor svært det er at indånde.

Alvorlig intermitterende vejrtrækning ledsages normalt af åndenød. Det kan ses både under belastning og i ro. Stemmen bliver hæs og forsvinder nogle gange helt. Hvis barnet kramper, kaster du vejret, mens du trækker vejret, er det svært at høre, når du prøver at trække vejret ind i barnet, synker huden over kravebenet lidt, du skal straks kalde en ambulance.

Kroppen er ekstremt farlig, det kan føre til udvikling af øjeblikkelig åndedrætssvigt, kvælning.

Det er muligt kun at hjælpe et barn inden for førstehjælp - åbne alle vinduerne, sørg for frisk luft (og vær ikke bange for at det er vinter udenfor!), Sæt barnet på ryggen, prøv at berolige ham, fordi for meget spænding gør vejrtrækningen vanskeligere og forværrer situationen. Alt dette sker fra den tid, mens et ambulancehold går til barnet.

Det er selvfølgelig nyttigt at være i stand til selvstændigt at intuberere luftrøret med improviserede midler. I tilfælde af kvælning af barnet vil dette hjælpe med at redde sit liv. Men ikke hver far eller mor kan, efter at have overvundet frygt, lave et snit i tracheaområdet med en køkkenkniv og indsætte næse fra en porcelænspotte ind i den. Sådan indgår intubation af sundhedsmæssige årsager.

Åndedræt sammen med en hoste i mangel af feber og tegn på en virussygdom kan indikere astma.

Generel sløvhed, mangel på appetit, lavt og lavt åndedræt, smerte, når man forsøger at indånde mere dybt, kan indikere begyndelsen af ​​en sygdom som bronchiolitis.

Indånding hurtigt

En ændring i respirationsfrekvens er normalt til fordel for en stigning. Hurtig vejrtrækning er altid et tydeligt symptom på manglende ilt i barnets krop. På medicinsk terminologi er hurtig vejrtrækning kaldet tachypnea. En svigt i åndedrætsfunktionen kan til enhver tid manifestere sig. Forældre kan måske bemærke, at spædbarn eller nyfødte ofte trækker vejret i søvn, mens vejret selv er lavt, det svarer til, hvad der sker i en hund, der er "udåndet".

Opdag problemet uden meget vanskeligheder kan enhver mor. Men forsøg ikke at uafhængigt finde årsagen til tachypnea, dette er opgaven med specialister.

Antallet af respirationsfrekvens for børn i forskellige aldre er som følger:

  • fra 0 til 1 måned - fra 30 til 70 vejrtrækninger pr. minut;
  • fra 1 til 6 måneder - fra 30 til 60 vejrtrækninger pr. minut;
  • fra seks måneder - fra 25 til 40 vejrtrækninger pr. minut;
  • fra 1 år - fra 20 til 40 vejrtrækninger pr. minut;
  • fra 3 år - fra 20 til 30 vejrtrækninger pr. minut;
  • fra 6 år - fra 12 til 25 vejrtrækninger pr. minut;
  • fra 10 år og ældre - fra 12 til 20 vejrtrækninger pr. minut.

Teknikken til at tælle hyppigheden af ​​vejrtrækning er ret simpel.

Det er nok for moderen at sætte sig fast med en stopur og lægge hånden på barnets bryst eller mave (det afhænger af alder, fordi abdominal vejrtrækning hersker i en tidlig alder, og i en ældre alder kan den ændre sig i brystet. Det er nødvendigt at beregne antallet af gange barnet ånder vil falde) om 1 minut. Derefter bør du kontrollere de ovennævnte aldersnormer og konkludere. Hvis der er et overskud, er dette et alarmerende symptom på tachypnea, og du bør konsultere en læge.

Forældre klager ofte ofte om hyppig intermitterende vejrtrækning i deres baby, ikke i stand til at skelne tachypnea fra banal dyspnø. At gøre det i mellemtiden ganske enkelt. Det skal nøje observeres, om babyens inhalationer og udåndinger altid er rytmiske. Hvis hyppig vejrtrækning er rytmisk, taler vi om tachypnea. Hvis det sænker og accelererer, trækker barnet sig ujævnt, så skal vi tale om tilstedeværelsen af ​​åndenød.

Årsagerne til øget vejrtrækning hos børn er ofte neurologiske eller psykologiske.

Stærke stress, som krummen ikke kan på grund af alder og utilstrækkelig ordforråd og figurativ tænkning for at udtrykke sig i ord, skal stadig afslutte. I de fleste tilfælde begynder børn at trække vejret oftere. Dette anses for at være en fysiologisk tachypnea, idet overtrædelsen ikke bærer en særlig fare. Tachypneas neurologiske karakter bør overvejes først og fremmest, og huske hvilke begivenheder der foregik forandringen i beskaffenheden af ​​indånding og udånding, hvor barnet var, han mødte, havde han ikke haft stærk skræmthed, vrede, hysteri.

Den anden mest almindelige årsag til hurtig vejrtrækning ligger i sygdomme i åndedrætssystemet, primært i bronchial astma. Sådanne perioder med hyppige vejrtrækninger er sommetider harbingers af perioder med kortpustetid, episoder af respiratorisk svigt typisk for astma. Hyppige fraktionale inhalationer ledsages ofte af kroniske respiratoriske sygdomme, for eksempel kronisk bronkitis. Forøgelsen sker dog ikke under remission, men under eksacerbationer. Og sammen med dette symptom har barnet andre symptomer - hoste, feber (ikke altid!), Tab af appetit og generel aktivitet, svaghed, træthed.

Den mest alvorlige årsag til hyppig indånding og udånding ligger i sygdomme i det kardiovaskulære system. Det sker, at hjertets patologi kun kan opdages, når forældrene bringer babyen til receptionen om øget åndedræt. Derfor er det i tilfælde af krænkelse af indåndingshyppigheden vigtigt at inspicere barnet i en lægeinstitution, og ikke til selvmedicinere.

hæshed

Dårlig vejrtrækning med vejrtrækning indikerer altid, at der er en forhindring i luftvejene for passage af en luftstrøm. På vej mod luft kan der være et fremmedlegeme, som barnet utilsigtet inhalerede, og tørret bronchialt slim, hvis barnet hostede forkert og en indsnævring af nogen del af luftveje, den såkaldte stenose.

Den hvæsende er så varieret, at du skal forsøge at give det rette karakteristisk for det, som forældrene hører under deres egne børn.

Væsen beskrives ved varighed, tonalitet ved tilfældighed med indånding eller udånding ved antallet af toner. Opgaven er ikke let, men hvis du lykkes med at klare det, så kan du forstå, hvad barnet er syg.

Faktum er, at hvæsen for forskellige sygdomme er helt unik, ejendommelig. Og de kan virkelig fortælle meget. Så, vejrtrækninger (tørrevale) kan indikere en indsnævring af luftvejen og våde raler (støjende gurgling akkompagnement af vejrtrækningen) - tilstedeværelsen af ​​væske i luftvejene.

Søvnapnø hos børn: Årsager til åndedrætsforsinkelse

Stop vejrtrækning - om natten er en farlig patologi, der er mere almindelig hos børn. Som regel er spædbørn mere udsatte, hvis åndedrætssystem endnu ikke er fuldt udviklet.

Der er mange grunde til, at apnø manifesteres hos børn, og nogle kan provokere den farligste tilstand indtil døden. Derfor skal moms og dads vide, hvordan man yder førstehjælp til barnet, og hvordan man forhindrer forekomsten af ​​nye anfald i fremtiden.

Hvad er denne patologi

Hvorfor holder et barn vejret i hans søvn? Årsagen til dette er apnø syndrom. Denne patologi er karakteriseret ved at slynge oropharynxet under en nats hvile i det øjeblik, hvor trykket falder. Derefter er der en kraftig reduktion af luftindtaget, og vejrtrækning holdes. Sådanne angreb varer i cirka et minut og påvirker barnets tilstand negativt.

Vigtigt: Under søvn kan et barn opleve op til hundrede anfald per nat. På samme tid vil barnet ryste på grund af, hvad der ikke kan være nogen normal hvile.

Forløberen af ​​søvnapnø er snorken. En sådan tilstand fremkalder manglende luft i et barn på grund af hvilke farlige defekter der dannes over tid, såsom:

  • vækst retardation;
  • unormal biddannelse;
  • mental retardation
  • cerebral hypoxi
  • krænkelser af psyko-følelsesmæssig baggrund.

Intermitterende vejrtrækning under søvn hos et barn kræver øjeblikkelig terapeutisk eliminering. Det er vigtigt at forstå, at en sådan stat kan provokere sygdomme, hvor den er farligere end dem, der er nævnt ovenfor.

Typer af fejl hos børn

Breath hold, kaldet apnø, har tre typer:

  • centralt idiopatisk udseende. Der er en patologi på grund af svigt i åndedrætscentret. I denne tilstand er muskelmassen ikke reduceret på grund af manglende signal;
  • obstruktiv søvnapnø. I denne tilstand angriber angrebet på grund af obstruktion af luftvejene. Som regel er børn under 1 år i de fleste tilfælde underlagt denne formular;
  • og den tredje type er blandet form. Hvis denne type opstår, observeres først en central apnø, der bliver til obstruktiv. Det er værd at bemærke, at den tredje type observeres i isolerede tilfælde ud af en million.

Vigtigt: Snorking er en god grund til bekymring. Når dette symptom opstår, skal forældrene straks vise barnet til lægen. Desuden er det nødvendigt at udføre en udvidet diagnose, hvis denne tilstand overholdes regelmæssigt.

Hver af disse typer af apnø har en specifik terapeutisk teknik. På grund af dette er det i denne tilstand ikke nødvendigt at ty til tvivlsomme behandlingsmetoder. Ellers kan du forværre problemet.

Symptomer på sygdommen

For at kunne opdage og eliminere natten med åndedrætsstop hos spædbørn, skal forældrene overvåge kvaliteten af ​​hvile og adfærd under søvn. Derudover vil kendskabet til symptomerne hjælpe med at identificere problemet rettidigt, nemlig:

  • Under en god søvn har barnet et åndedrag i mere end 10 sekunder;
  • snorking dukkede op;
  • Baby ånder gennem munden;
  • forstyrret adfærd iagttaget under søvn
  • der er stærk sved;
  • Af og til om dagen klager babyen over hovedpine;
  • udviklingslag.

Vigtigt: Det første tegn på et anfald, blåt ansigt og fingerspidser i et barn. Derudover er der en svækkelse af muskeltonen, og pulsen er også bremset gradvis.

Under et apnøanfald hos nyfødte forekommer hypoxi. Dette provokerer at vågne op. Derudover kan ældre børn blive skræmte på grund af frigivelse af adrenalin i blodet. På denne baggrund kan appetitten forværres, og udviklingsforsinkelsen opstår.

Hvorfor stop med at trække vejret

De faktorer, der forårsager natten åndeanfald, klassificeres efter typen af ​​syndrom. Som nævnt ovenfor er der to hovedtyper og en tredje overførselstype.

Så årsagerne til de centrale arter:

  • hjernen og rygmarvsskader hos spædbørn, modtaget under fødslen;
  • tidlig arbejdskraft aktivitet, der resulterer i fødslen af ​​en premature baby;
  • epileptiske anfald;
  • mangel på glucose i en biologisk væske;
  • gasudvekslingsfejl;
  • sygdomme af viral og bakteriel oprindelse;
  • brug af en række lægemidler gravid;
  • sepsis.

Hvad angår den obstruktiv type, fremkalder følgende årsager en sådan overtrædelse:

  • defekt sprogudvikling
  • krampe i laryngeale muskler eller laryngospasme
  • patologisk knogleudvikling;
  • sårede muskelmasse i strubehovedet;
  • unormal udvidelse af mandlerne;
  • fedme og ophobning af overskydende vægt i cervicale zonen;
  • nedre kæbens anomali.

Vigtigt: Det er muligt at opdage et barns angreb ved at observere, hvordan han sover. Hvis vejrtrækningen er intermitterende, og der høres en kort snor efter indånding, og så er der en lille ophør af vejrtrækning, så angriber et angreb. I dette tilfælde kan det sovende barn vende om eller forsøge at ændre sovende stilling.

Vindende søvnapnø er kun mulig ved at eliminere årsagen til dens udvikling. På grund af dette skal forældrene konsultere en læge. Husk, at du nøje overholder de foreskrevne terapeutiske foranstaltninger, du vil vinde ikke kun nat vejrtrækninger, men også comorbidities.

Diagnose

Diagnosen begynder med forældrenes identifikation af problemet. Følgende symptomer skal være mistænkelige:

  • rastløs og intermitterende søvn;
  • baby lidenskab;
  • tab af appetit
  • sløvhed og søvnighed i dag.

I tilfælde af sådanne symptomer skal forældrene straks kontakte en læge. Den første handling af en specialist, en grundig undersøgelse af alle sygdomme, der har haft en baby. Herudover analyseres arvelighed i detaljer.

Derefter er det kroppens massevurdering og det cervikale vægtindeks. Også i nogle tilfælde skal du muligvis konsultere en kardiolog, en neurolog og en otolaryngolog. Faktum er, at i nogle tilfælde symptomer som svaghed og vejrtrækningsbesvær gennem munden, er der også adenoider.

Forældre under et angreb

Nogen åndedræt hos børn i forskellige aldre kan forårsage asfyxi. Og denne tilstand er allerede fyldt med døden. På grund af dette skal forældre vide, hvordan man opfører sig, når en lignende tilstand opdages. Så, når det er presserende, er det nødvendigt at give den akutte hjælp:

  • langsom puls, mindre end 90 slag
  • Udseende af en blålig farve i næsens vinger, omkring munden og på ekstremiteterne;
  • ufrivillig hængende af lemmerne.

Vigtigt: For ikke at stoppe vejrtrækningen anbefales det at flyve barnets soveværelse grundigt, eliminere overophedning af nyfødte, ved overpakning og forsøge at gøre luftbad så ofte som muligt.

Hertil kommer, at før forældrenes ankomst skal forældrene gøre følgende:

  • gøre kunstig åndedræt
  • læg barnet i vandret stilling
  • inspicere sproget med hensyn til hans fald
  • tag din mund med dine fingre, dækker din næse og udfører luftblæser, indtil dit barn har forstyrrelser i brystområdet.

Hvis der ikke er nogen puls, skal mor eller far udføre en hjertemassage samtidig med at vejret luftes i babyens mund. Massage udføres indtil en læge ankommer.

Hvad kan konsekvenserne af patologi være

Konsekvenserne af denne patologi resulterer i farlige komplikationer, især når det kommer til et år gamle børn. I denne tilstand udvikler sig følgende fejl mod baggrund af iltmangel:

  • børn udvikler ofte hyperaktivitet;
  • umuligheden af ​​koncentration af opmærksomhed er dannet;
  • patologiske tilstande af hjertemusklen;
  • øget døsighed og arytmi
  • naturlig udvikling og vækst er bremset.

Hertil kommer, at når der kører, er der stor risiko for at udvikle iskæmisk patologi, hjerteanfald og slagtilfælde som følge af nedsat funktion af hjertemusklen. Også børn, der lider af korte åndedrag, er mere tilbøjelige til forskellige skader.

Måder at behandle apnø

Behandlingen af ​​den pågældende patologi begynder fra eliminering af grundårsagen, der fremkaldte denne farlige tilstand. Til disse formål skal du bruge følgende metoder:

  • hvis problemet er i den forkerte bid, skal du rette det ved kirurgisk korrektion;
  • for fedme, ernæringsforskning og gradvist vægttab er nødvendige;
  • i tilfælde, hvor nat åndedrætsanfald er afhængig. Med andre ord opstår apnø, når barnet tager en bestemt sovesøvn, skal du forlade babyen til at sove i den stilling.

Vigtigt: Hvis synderen er overvægtig af blødt væv, er det nødvendigt at opskære det delvis. I tilfælde af at apnø fremkaldes af en defekt i næseseptumet, er det umuligt at rette op på problemet i barndommen.

I dette tilfælde er overholdelse af vedligeholdelsesbehandling indtil den unge patients alder påkrævet.

I nogle tilfælde er operationen kontraindiceret. Derfor kan lægen anbefale CPAP-terapi. Denne metode gør det muligt at blokere forstyrrelsen af ​​åndedræt på grund af kunstig ventilation af lungerne. CPAP-terapi eliminerer sandsynligheden for hypoxi og skaber optimale betingelser for den normale tilførsel af ilt til hjernen.

Operationel måde

Behandling af apnø ved kirurgisk indgriben er angivet i tilfælde, hvor årsagen til patologien er tilstedeværelsen af ​​erhvervede eller medfødte defekter i luftvejene. Under sådanne forhold vises følgende typer manipulationer:

  • for en unormal udvikling af tonsiller anbefales tonsillektomi
  • hvis dyspnø provokeres af adenoider, er adenoidektomi indikeret;
  • kirurgisk korrektion er vist at korrigere krumningen af ​​næseseptumet;
  • mindre ofte, men en trakeostomi kan anbefales, hvis årsagen til apnø er obstruktiv patologi eller unormal udvikling af luftvejene;
  • og sidstnævnte metode, som også sjældent anvendes uvulotomi, excision af uvula.

Generelt når effektiviteten af ​​kirurgisk indgreb 100%. En måned efter manipulationen vil der imidlertid være behov for en gentaget åndedrætsundersøgelse.

CPAP-terapi

Som nævnt ovenfor anvendes denne metode, når kirurgi af en eller anden grund er kontraindiceret. Med denne type behandling sættes en maske på barnet før sengetid med en slange, gennem hvilken luften produceret af enheden strømmer.

Brug af denne metode til indånding og udånding bliver lige og dyb. Det skal dog understreges, at enheden skal arbejde kontinuerligt og i løbet af dagen hvile og om natten.

Desværre giver CPAP-terapi en kortvarig effekt. Det er værd at stoppe for at bruge forsinkelsesudstyr og ujævn vejrtrækning vender igen. Samtidig er der positive aspekter. Ved at benytte denne behandlingsmetode har forældrene mulighed for at blokere hypoxi, indtil ansigtsskelet er fuldt dannet.

Selvfølgelig for at behandle et barn med denne metode i lang tid, siger anmeldelser dog, at ved hjælp af CPAP-terapi kan man glemme apnø for evigt, forudsat at ansigtsskelet er fuldstændigt dannet.

Komarovsky om apnø hos børn

Den berømte børnelæge Komarovsky mener, at forældre vil være i stand til at lindre barnets tilstand i løbet af natten at trække vejret, hvis følgende regler følges:

  • luft dagligt ikke kun børnenes værelse, men alle boliger;
  • vask gulv oftere og fjern støv, ikke give det en chance for at akkumulere;
  • fjern fra børnehaven alle tæpper og andre genstande, der opsamler støv;
  • installer en luftfugtiger i rummet
  • at fugte næseslimhinden, indpode saltvand
  • organisere dit barn for at drikke rigeligt med vand

Vigtigt: Ifølge Komarovsky, årsagen til, at børn har apnø, tør luft og en stor ophobning af støv.

Disse enkle regler vil forhindre udvikling af adenoider og vil beskytte tonsillen mod atrofi. Til gengæld vil barnet ikke have snorken, som den største harbinger af apnø.

Forebyggende foranstaltninger

Så vi undersøgte hvorfor apnø forekommer og hvordan man overvinder denne patologi. Det er stadig at tage lager og notere, for at forhindre udviklingen af ​​denne farlige tilstand er meget lettere. For at gøre dette skal du følge disse tips:

  • lad din baby sove
  • brug sengetøj lavet af naturlige stoffer;
  • få en ortopædisk madras;
  • Ventilere rummet ofte og ikke pakke dit barn.

Opmuntre dine børn fra en ung alder til at lede en sund livsstil, og så vil en sådan farlig sygdom som apnø ikke forstyrre din familie.

Rhythm og type vejrtrækning hos børn

Rhythm og type vejrtrækning i et barn, børn, forstyrrelser, åndenød

Vurdering af respiratorisk status begynder med bestemmelse af frekvens og rytme under hensyntagen til barnets alder. Det er bedre at beregne vejrtrækningen i et sovende barn, selvom det ikke altid er muligt. I vækkende tilstand er luftvejshastigheden normalt højere, så det er vigtigt at kende standardets rækkevidde.

Åndedrætsrytmen i et sundt barn er ikke regelmæssigt, vejrtrækningen varierer både i hyppighed og dybde. Med jævne mellemrum tager barnet et dybt åndedræt, som sommetider plager forældrene.

Typer af vejrtrækningsmønstre hos børn, børn

Det er sædvanligt at skelne mellem følgende typer vejrtrækningsmønstre.

Eupnea - rolig normal vejrtrækning.
Dyspnø - åndedrætsbesvær med åndenød, nogle gange med cyanose.
Orthopnea - åndenød, hvor barnet sidder, læner sig på hænderne (tvunget siddestilling med vægt på hænderne). Denne position tages af patienterne for at lette arbejdet i åndedrætsmusklerne.
Oligopnea - svækkelse af åndedrætsbevægelser ledsaget af et fald i inspirationsvolumen.
Tachypnea - hurtig hurtig vejrtrækning. Vejrtrækning stiger under sådanne betingelser og omstændigheder, såsom høj omgivelsestemperatur, forbedret muskel arbejde, agitation, feber, lungesygdom begrænset deres overflade, og et fald i gasudveksling, tab af funktion dele af respiratoriske muskler (hvorved den resterende muskelfunktion med øget belastning), sygdomme hjertestop, reduktion af blodgennemstrømning gennem lungerne med hjertefejl ved skakning (konsultere en pediatrisk kardiolog - polyklinisk "Markushka"), hypovolemisk chok (mangel l blodcirkulation), anæmi (jo skarpere det udvikler, jo mere udtalt tachypnea i hvile og under belastning).
Bradypnea er en sjælden langsom vejrtrækning. Typisk i luftvejene stenose forårsaget kryds, aspiration af fremmedlegemer, kompression af luftrøret eller tumor struma, for uræmi, diabetisk coma (Kussmaul respiration), til at variere arten af ​​alvorlig acidose.
Apnø - stop med at trække vejret.
Hyperpnea - øget respirationsamplitude ved normal frekvens. Dyb vejrtrækning er karakteristisk for alvorlig anæmi, metabolisk acidose (for eksempel salicylatforgiftning, en overdosis af carbonanhydrasehæmmere - diacarb), respiratorisk alkalose. Kussmauls dybe acidotiske respiration er resultatet af opstart af acidose, oftest af metabolisk oprindelse. I alle tilfælde af sureketose udskilles aceton også gennem åndedræt, hvorved lugten af ​​råtne frugter stammer fra munden af ​​et sygt barn.
Hypopnea er en reduceret åndedampning ved en normal frekvens. For at etablere lavt vejrtrækning er det tilrådeligt at estimere mængden af ​​tidevandsvolumen i henhold til auskultation eller følelsen af ​​udånding fra mund og næse af et barns palme. Det er karakteristisk primært for betingelserne for alkalose, hvor åndedrætscentret ikke er tilstrækkeligt spændt. I praksis observeres dette hos spædbørn med hypertrofisk pylorisk stenose, når de taber saltsyre på grund af vedvarende opkastning. Derudover kan der observeres lav vejrtrækning hos børn med svære sygdomme i nervesystemet (som fører til hæmning af luftvejene), hjernetumorer, encephalitis, tuberkuløs meningitis, hydrocephalus, barbituratforgiftning. Overfladebehandlingsbevægelser under cerebral koma kan vare et helt minut eller længere.
Periodisk vejrtrækning - perioder med apnøer på op til 15 s (i for tidlige babyer med åndedrætssyndrom).
Uregelmæssig vejrtrækning - varierende amplitude og respirationsfrekvens (til smerte, øget intrakranielt tryk).

Disorders of respiratory rhythm hos et barn, børn

Forstyrrelser i åndedrætsrytmen omfatter patologiske respirationsformer.

Cheyne-Stokes åndedræt - åndedrætscyklerne øges gradvist, og efter at have nået den maksimale dybde i en given respirationsperiode, falder den gradvis til en mindste dybde og går i en pause, i løbet af pausen kan patienten miste bevidstheden. Observeret med kredsløbssygdomme, blødninger i hjernen, meningitis, hjernetumorer, alvorlig forgiftning forårsaget af kemisk forgiftning mv.
Puste Biota - Alternationen af ​​ensartede åndedrætsbevægelser og lange pauser, et stramt mønster af antallet af vejrtrækninger og varigheden af ​​pauser er fraværende. Observeret med hjernetumorer, meningitis, meningoencephalitis, diabetisk koma.
Grokkos dissocierede åndedræt er en krænkelse af koordineringsfunktionen i det neuroregulerende apparat, der sikrer harmonisk og konsekvent arbejde hos individuelle grupper af respiratoriske muskler. Denne type vejrtrækning observeres under svære forhold: lidelser i cerebral kredsløb, hjerneabcesser, basal meningitis, mindre ofte - i diabetisk koma, uremi.
Kussmaul vejrtrækning er kendetegnet ved langsomme eller hurtige dybe vejrtrækninger, der involverer de ekstra respiratoriske muskler. Den vigtigste patologiske proces, der forårsager denne type respiration, er acidose: diabetisk koma, acetonisopkastning, metabolisk acidose af en hvilken som helst oprindelse.

Thoracic og abdominal typer vejrtrækning i et barn, børn

Typer af thorax og abdominal ånd adskiller sig også afhængigt af, hvorvidt brystets bevægelighed (brysttype) eller anterior bukvæg (buktype) hersker under stille vejrtrækning. I tilfælde af abdominal vejrtrækning i den inspiratoriske fase, med den nedadgående membran, presses de indre organer nedad, og den forreste abdominalvæg buler ud. Abdominal vejrtrækning hersker hos spædbørn. Hos børn ældre end 2 år hersker brystetypen af ​​vejrtrækning, hvilket er forbundet med barnets overgang til en lodret position, hvilket ændrer retningen af ​​ribbenene.

Patologisk udtalt forekomst af abdominal vejrtrækning type kan vise følgende tilstande: interkostale muskel insufficiens i polio, polyradiculitis (Guillain-Barre syndrom), Landry lammelse, lammelse postdifteriynom ved arvelige amyotrofier (Werdnig-Hoffmann sygdom) og syndrom høj tværgående rygmarvslæsioner; smertefuld lammelse af pectoral og intercostal muskler (for eksempel ved brud på ribbenene).

Vaccination mod difteri barn - Børne Medical Center "Markushka."

Når membranfunktionen fejler, sikres barnets vejrtrækning kun ved intensiv bevægelse af brystvæggen.

Når membranets funktion falder, gives vejret kun ved intensive bevægelser af brystvæggen. Når man så inhalerer, bliver de intra-abdominale organer ikke længere knust til bunden, og der er ingen udbulning af den forreste abdominalvæg. I stedet er den abdominale væg under inspiration rensede, iagttages det i læsioner i den cervikale rygmarv, halshvirvler og nerveplexus i nakken, patologiske processer, der påvirker phrenic nerve på vej fra 4. cervikale segment til membranen (mediastinitis, mediastinal tumor, virkningerne af operationer i midten af ​​halsen og brysthulen).

Dyspnø (åndenød) i et barn, børn

Begrebet "dyspnø" har mange forskellige definitioner. I videste forstand betyder det nedsat vejrtrækning. Dyspnø kan være både en subjektiv følelse og et objektivt symptom. I det første tilfælde er det svært ved vejrtrækning, som patienten oplever, eller følelsen af ​​manglende luft, i det andet tilfælde er det et objektivt symptom for patienten og lægen. Den grundlæggende faktor i fortolkningen af ​​hver enkelt tilfælde af dyspnø er afvigelsen fra at trække vejret fra normen.

Eksistensen af ​​en årsagsforbindelse mellem symptomer på dyspnø og visse patofysiologiske forhold er stadig et spørgsmål om debat. Alle aktuelt installerede forhold mellem hypoxæmi, hyperkapni, iskæmi stærkt funktionsmåde respirationsmusklerne og den subjektive følelse af øget arbejde med at trække vejret og bronkial modstand og retning af arbejdet i de respiratoriske muskler kan kun bruges nogle til at forklare, men ikke alle stater dyspnø.

Svær vejrtrækning opfattes subjektivt som en ubehagelig fornemmelse; hos raske børn opstår denne fornemmelse, når man trækker vejret gennem et smalt rør, som efterligner bronchial obstruktion.

Subjektive fornemmelser som følge af kvælning, kan reproduceres, vilkårlig holde vejret. Detaljerede klager, selvfølgelig kan høres kun på børn i skolealderen, men yngre børn og dyspnø ledsaget af ubehagelige fornemmelser, som kan ses fra opførslen af ​​barnet: angst, forvirring, angst, finde en behagelig stilling muligt at bestemme ubehag nemt.

En objektiv vurdering af graden af ​​dyspnø er baseret på en række ydre symptomer. Spændingen af ​​næsens vinger under vejrtrækning er forbundet med hjælpemusklernes deltagelse i indåndingen. Det forhindrer indgangen af ​​næsen til at indsnævres på grund af sugevirkningen (trykfald) af indåndingsluftens stråle. Spændinger af næsens vinger er et meget karakteristisk symptom, der fremkommer selv med en lille dyspnø. Tilbagetrækning af det interkostale rum, jugulære fossa, subklaviske områder er en manifestation af dyspnø, hvilket afspejler vanskeligheder i forskellige faser af åndedræt.

Når indånding med forstærkning på grund af indsnævring af luftveje på ethvert niveau, falder det intrathoraciske tryk godt under atmosfærisk tryk, som manifesteres ved sammentrækning af de mellemliggende rum, jugulære fossa, supraklavikale regioner.

Når udånding er vanskelig, tværtimod overstiger intratorak tryk det atmosfæriske tryk, derfor er interkostale mellemrum udfladede eller kan endda blive noget udbrudt med alvorlig obstruktion. Mere mærkbar, men tilbagetrækning hypokondri forbundet med forøget sammentrækning af bugmuskulaturen samt udfladning af de nedre interkostale rum på grund af reduktionen af ​​interne mellemsiddende muskler under kraftig udånding. Differentiering af inspirerende (inhalation) og ekspiratoriske (ekspiratoriske) sammentrækninger er yderst vigtig for at vurdere placeringen og omfanget af obstruktiv forandringer. Obstruktion af det øvre luftveje (f.eks. Croup) manifesteres primært af inspirerende vejrtrækningsangreb, mens processer i de små bronchi (astma, bronkitis) fører til vanskeligheder ved udånding og indånding.

Tegn dyspnø: inspiratorisk - retraktionsindstillingen interkostale rum og supraclaviculære fordybninger ved udånding - deltagelse i den abdominale respiration ( "udstødning vejrtrækning"), og de ekstra respiratoriske muskler (muskel brystvæggen, vingerne, de laterale muskler i ryg og nakke muskler).

Formen af ​​dyspnø hos børn, barn: inspirerende, udåndende og blandet

Følgende former for åndenød kendetegnes: inspirerende, udåndende og blandet.

Inspiratorisk dyspnø observeres med obstruktion af det øvre luftveje: kroge, medfødt indsnævring af strubehovedet, fremmedlegeme osv. Konsultationer hos den pediatriske otolaryngolog - Markushka Clinic.

Ved ekspiratorisk dyspnø er brystet rejst op og deltager næsten ikke i vejrtrækningen. Udånding er langsom, nogle gange med en fløjte. Observeret i bronchial astma.

Blandet dyspnø (ekspiratorisk-inspirerende) er karakteristisk for bronchiolitis og lungebetændelse. Denne definition omfatter alle typer af ventilationsabnormiteter, alle grader af respiratorisk svigt og andre respiratoriske lidelser.

Wheezing i et barn, børn

Wheezing er et ejendommeligt fænomen, der opstår, når vanskeligheder udåndes. Mekanismen for dens udvikling er forbundet med vibrationen af ​​lumen af ​​de store bronchi på grund af det store fald i intrabronchialt tryk ved en høj hastighed af luftstrømmen. Højt hvæsen høres hyppigere af obstruktiv proces, hovedsagelig på grund af bronkospasmer.

Stønnende ånde i et barn, børn

Indånding med et stønne forekommer hos børn med alvorlig massiv lungebetændelse; det opstår på grund af vejrtrækninger på grund af et fald i lungens strækbarhed og smerte forårsaget af samtidig pleuris.