Styrkelse af det vaskulære mønster på røntgenbilledet

En røntgenstråle er en standardprocedure, der udføres årligt for at opdage patologiske forandringer i lungerne og i hjertet i et tidligt stadium. Med denne diagnostiske metode kan du se de første tegn på sådanne alvorlige sygdomme som tuberkulose, lungebetændelse og onkologi. Forstærkning af lungemønsteret på fluorografi forstyrrer ofte radiologen, fordi et sådant resultat ikke altid angiver tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

Hvad betyder det

Udtrykket "lungemønster" forstås at betyde visning af et netværk af skibe, som passerer gennem lungevæv. Billedet af en sund person er tydeligere synligt vascular netværk ved rødderne, da i denne del er de største fartøjer. Jo tættere på grænsen til lungefelter, jo lysere er billedet - lungekarets lungesystem i periferien er ikke tydeligt synligt. På det radiologiske billede kan sådanne afvigelser som styrkelse eller deformation af lungebetegnelse observeres.

Normalt ser en fluorografiscanning sådan ud:

• klarheden af ​​billedet af venstre og højre lunge bør være det samme;
• grenskibe i billedet skal være lige;
• den generelle visning af billedet skal ligne en sommerfugl med sin kontur, forgreningen af ​​skibene skal være fanformet og jævnt;
• intensiteten af ​​billeddannelsen af ​​fartøjerne falder fra lungernes rødder til periferien, og skyggerne slutter ca. 1/3 fra de ydre grænser af brystet;
• tykkelsen af ​​skibene i røntgenfotografiet skal falde ensartet fra lungesystemets rødder til periferien;
• det vaskulære gitter skal ikke ses bedre end ribbenets skygge.

Lungemønsteret dannes af det arterielle netværk, der strækker sig fra lungrotten. Et sundt broncho-lungesystem er et netværk af fartøjer, der jævnt taper fra rodzonen til lungens ydre konturer.

Hvad forstærker mønsteret på røntgenbilledet

Forstærkning af lungemønsteret er et klart billede af skibene langs hele lungens overflade og deres rødder. Billedet viser tydeligt mønsteret af lunens øvre og nedre lob. Dette kan angive forløb af sådanne patologiske processer:

• tuberkulose;
• onkologiske neoplasmer;
• lungebetændelse;
• hjertesygdom (medfødt eller erhvervet);
• akut, obstruktiv og kronisk bronkitis;
• lungeødem;
• nogle erhvervssygdomme - silikose, pneumokoniose.

Afhængigt af typen og omfanget af den patologiske proces kan forbedringen være lokal og diffus. Sådanne sygdomme som fokal lungebetændelse, ondartede neoplasmer vises på billedet som en eller flere punkter af inflammation. Ved sådanne processer forbedres mønsteret præcist i de områder, hvor patologi udvikler sig. Dette kaldes lokal lungeforøgelse.

Hvis en omfattende patologisk proces finder sted i lungerne, forstærkes mønsteret langs hele overfladen af ​​bronchopulmonærtræet, fra rødderne til ydergrænserne og på periferien. Diffus forbedring af lungemønsteret i billedet kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme som miliær tuberkulose, lobar lungebetændelse, kronisk og obstruktiv bronkitis.

Årsagerne til styrkelsen af ​​billedet, når man undersøger en sund person

Pulmonal tegning kan styrkes og uden for sygdommen. Det sker så, at afvigelser kun er synlige på røntgenstrålen, men personen føler ikke nogen ledsagende symptomer. I dette tilfælde betragtes den øgede visning af blodkar i rodzonerne ikke som tegn på nogen sygdom. Klargørelsen af ​​det vaskulære gitters display kan øges af følgende grunde:

• naturlige aldersrelaterede ændringer i menneskekroppen. Årsagen til stigningen i mønsteret kan være øget blodtryk, vasodilatorindtag osv.
• nylig overført bronchopulmonary sygdom. Fartøjer i lungernes basale zoner kan tydeligt vises på billedet, hvis en person for nylig har været syg med bronkitis, pleurisy eller endda en almindelig SARS;
• individuelle træk ved strukturen af ​​det vaskulære netværk af det bronkopulmonale træ.

Når en person for nylig har været kold, kan en resterende hoste forårsage en lille inflammation i bronchus. Nogle gange vises dette på røntgenbilledet som en forstærkning af det basale lungemønster. Dette betyder ikke nogen alvorlig sygdom og kræver ikke grundig diagnose. Det er nok at besøge lægen, så han omhyggeligt lytter til lungerne og eliminerer hvæsen og derefter behandler sygdommen med foreskrevne lægemidler.

Deformation af lungemønsteret

Forstærkning af displayet af lungevaskulære skibe indikerer ikke altid forekomsten af ​​en eller anden farlig sygdom såvel som deformationen af ​​lungemønsteret på fluorografi. Hvad er forskellen mellem disse to abnormiteter i røntgenstrålen?

1. Med et forbedret mønster er der kun en forøgelse af klarheden i displayet af det vaskulære net på periferien og i lungens rodzone, men skibets grene er lige og korrekte.
2. Med deformationen af ​​lungemønsteret er ændringer i den naturlige placering af dens elementer og deres konturer synlige.

På billedet med et deformeret mønster observeres ujævne skygger og grænser af karrene, i forskellige zoner kan deres konturer ændre sig og udvide sig fra rødderne til periferien.

Som i tilfælde af amplifikation kan deformationen bestemmes i separate zoner og kan spredes over hele overfladen af ​​lungefelterne:

• lokale ændringer i konturerne og ekspansion af blodkar taler oftest om en nyligt udsat inflammatorisk proces;
• ujævne konturer af de vaskulære grene over en stor afstand observeres i diffuse (omfattende) patologiske processer.

Styrkelse eller deformation af det vaskulære mønster på fluorografi efter lider af bronkitis, lungebetændelse eller ARVI observeres ikke kontinuerligt. Dette fænomen forsvinder normalt inden for få uger efter fuld tilbagesendelse.

Relaterede symptomer og yderligere undersøgelse

I diffuse lungeslidelser, som observeres i et fluoroskopibillede, er der normalt forbundet tegn på sygdommen i form af et af disse symptomer:

• forhøjet til lavkvalitetsfeber;
• udledning af purulent eller blodigt sputum
• alvorlig åndenød;
• astmaangreb;
• smerte i hjertet;
• højt blodtryk
• sjælden eller forværret hoste.

Hvis røntgenbilledet observeres for at styrke mønsteret over store områder af det vaskulære gitter, sendes patienten til undersøgelse. Normalt er han tildelt analysen af ​​sputum, blod og urin, EKG og gentagen røntgenundersøgelse.

Når der ikke observeres andre klager og symptomer, bortset fra styrkelsen af ​​karsystemet i billedet, vurderes muligheden for yderligere undersøgelse af lægen. I tilfælde af små lokale afvigelser i form af fartøjsudvidelse i rodzonen eller deformiteterne i vaskulære konturer hos rygere, kan pulmonologen bestille en gentagen røntgenundersøgelse eller betragte dette som en normal midlertidig eller aldersrelateret ændring i lungens struktur.

Forstærkning af lungemønsteret på røntgenbilledet viser ikke altid tilstedeværelsen af ​​nogen sundhedsmæssige problemer. Sommetider bliver skibene udvidet på grund af den udsatte inflammatoriske proces. Hvis der observeres omfattende deformationer i billedet, sendes patienten til en yderligere undersøgelse for at bestemme årsagen til denne afvigelse.

Hvad forbedrer lungemønsteret på røntgenstrålen

Problemer i lungesystemet er hyppige indikationer for røntgenbilleder. Meget ofte efter at have udført en sådan procedure, efter at have modtaget et øjebliksbillede, rapporterer radiologen en stigning i lungemønsteret på filmen. Vær ikke bange for tid, du skal vente på høring og forklaring af den behandlende læge.

Hvorfor ændrer lungebetegnelsen, og hvornår er det virkelig farligt?

Når lungens arbejde er normalt, bestemmer røntgenbilledet tydeligt blodcirkulationen gennem arterier og blodårer, der er ingen fremmede skygger, mønsteret er klart og forståeligt. En ændring i lungemønsteret signalerer sygdomsforløbet. Patientens generelle tilstand må ikke forringes meget, men disse eller andre symptomer begynder at forekomme.

I de fleste tilfælde har styrkelsen af ​​lungemønsteret på røntgenstrålen hos en voksen ikke nogen alvorlige grunde. Ofte skriver radiologer en sådan konklusion baseret på deres erfaring, men det er værd at forstå, at lungesystemets struktur er forskellig for alle, og derfor er lungens arbejde visualiseret forskelligt i billedet. Således, hvis det er skrevet i beskrivelsen af ​​billedet, at lungemønsteret styrkes, så er dette en simpel forsikring af lægen.

Normal lungemønster

Den eneste undtagelse er, når radiologen angav en specifik patologi eller sygdom i beskrivelsen af ​​røntgenbilledet. Lungebetændelse, lungebetændelse, tuberkulose eller tilstedeværelsen af ​​neoplasmer kan være årsagerne til øget lungemønster på røntgenstrålen. Sådanne alvorlige og farlige sygdomme kræver akut lægeintervention. Resultatet af deres behandling afhænger af patientens kvalifikationer og patientens ønsker.

Årsagerne til stigningen i lungemønsteret på røntgenbilleder hos børn

Nogle gange for at lave en nøjagtig diagnose af dårlig sundhed, foreskrives børn en røntgenstråle. Efter at have modtaget et røntgenbillede, læger noterer sig styrkelsen af ​​lungemønsteret. Dette indikerer ofte udviklingen af ​​bronkitis eller lungebetændelse hos barnet. I sådanne tilfælde viste hospitalisering og behandling af lægemidler.

Styrkelsen af ​​lungemønsteret på barnets røntgen indikerer dog ikke altid nogen form for patologi. Ofte skyldes dette fejl i opførelsen af ​​radiografi. Barnet kunne bevæge sig, græde eller nægte at holde vejret.

De vigtigste fordele ved røntgenundersøgelse

Røntgenproceduren har været førende blandt andre diagnostiske metoder i mere end et årti. De vigtigste fordele ved denne undersøgelse:

• hurtig og nem procedure
• høj nøjagtighed og evnen til endelig at bekræfte eller nægte diagnosen;
• modtager en relativt lille dosis af stråling;
• Muligheden for proceduren, både voksne og små børn;
• der er sandsynligheden for at identificere comorbiditeter, samt en yderligere undersøgelse af nabokurveorganer;
• lav pris

Således er fordelene ved radiografi meget mere end ulemper. Negative aspekter er normalt forbundet med tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer, hvor det anbefales at erstatte røntgenundersøgelsen med en mere sikker metode, f.eks. Ultralyddiagnostik.

Så hvis der i løbet af røntgenundersøgelsen blev påvist en styrkelse af lungemønsteret, bør sandsynligheden for radiologens lægefejl udelukkes og vente på forklaring af den behandlende læge. Kun en læge, der fører dig, der kender din medicinske historie, kan forklare hvad det betyder på en røntgenstråle for at øge lungemønsteret i en bestemt sag. Hvis fejlen udelukkes, og alt angiver tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom, bør du ikke udsætte behandlingen og ignorere anbefalingerne fra sundhedsarbejdere.

Hvad betyder det, hvis billedet viser, at lungemønsteret er styrket

Fluorografi anbefales at afholdes årligt for at identificere og forebygge åndedrætssygdomme. Ofte finder læge-radiologen i patienten visse ændringer, der er beskrevet i medicinsk rapport med udtrykket "styrkelse af lungemønsteret." Hvad betyder det, at lungemønsteret i billedet er forbedret? Dette kan indikere en svag ulempe samt en alvorlig sygdom. Men hvis lægen ikke har ordineret nogen behandling, er der intet at frygte.

Hvad er et lungemønster og dets gevinst på billedet

Et lungemønster er et netværk af skibe, der passerer gennem dette organs væv og skaber karakteristiske skygger i billedet.

Normen er staten, når billedet er ret lyst på lungenes rødder og divergerer, da det bevæger sig væk fra dem. Dette forklares af indsnævring af tykkelsen af ​​det vaskulære lumen i retningen fra midten. I bunden af ​​studieområdet er de største fartøjer, og figuren er tydeligt synlig. Lymfeknuderne og bronkierne i billedet er ikke visualiseret, men væggene i de betændte bronkier tykner og kaster en skygge. Langs kanten er lungemarkerne mere gennemsigtige, da skibene her er tynde, og organets overordnede luftighed er højere. High-intensity blackouts kan forekomme under betændelse i mellemlaget mellem lungerne.

Forstærkning af lungemønsteret er en mere intens indikator for den ensartede definition af lungernes skibe og rødder i billedet i alle dele og langs kanten. Et sådant symptom indikerer ligeledes arvelige og erhvervede lidelser. De er præget af rigelig blodforsyning i kroppen, betændelse i væggene i blodkar, lymfeknuder, væv i bronchi (sammen med deres vækst).

I en sådan tilstand, bronkierne og blodkarene konvergerer, bliver indsnævret, writhing, de vaskulære skygger somme tider stiger, og derefter afbrydes. Lymfekar er intermitterende retlinære skygger.

Hvis mønsterforbedringen er lokaliseret i et bestemt område, betyder dette, at patologiernes fokus er præcis, hvor det er fastgjort. Der kan være andre grunde: væske i de nedre sektioner, brystskader, malign tumor.

Situationer, når tegning er moderat styrket, er ekstremt sjælden. Det er normalt en følge af dårlige vaner (rygning), eller radiologens konklusion blev fejlagtigt foretaget.

Diffus forbedring er en ændring i lungerne, der påvirker hele lungefeltet og er patologi i åndedrætssystemet.

Diffus (formidlet) forstærkning af lungemønsteret i billedet har tre sorter: fokal, mesh-nodulær, mesh.

Når radiologen siger, at lungens tegning er deformeret, betyder det, at skyggerne i billedet går i en ukarakteristisk retning, det vil sige at de "bryder".

Deformation af lungemønsteret er en overtrædelse af den normale struktur og form af lungens elementer. En billedforandring i kombination med dens forbedring fremkommer, når lægen foretager sådanne diagnoser som kronisk bronkitis, tuberkulose, pneumokoniose, pneumosklerose.

Et lungemønster betragtes som normalt, når det opfylder følgende krav:

• i form det ligner en sommerfugl
• skyggerne falder fra midten til kanten af ​​lungerne og slutter ved en tredjedel fra den ydre linje af brystet. Dette betyder, at kanten af ​​lungefelterne ikke har et fremherskende volumen over lungemønsterets komponenter;
• Skyggerne fra skibene skal være relativt lige inden for områderne før og efter deres opdeling i skibe med stor og lille diameter;
• Skyggernes bredde fra skibene skal gradvist falde fra roden til periferien, derfor er intensiteten af ​​skyggerne i midten højere end langs kanten;
• definitionen af ​​alle felter på røntgenstrålen skal være den samme.

Når billedet i billedet styrkes i rodzoner, indikerer dette aldersrelaterede ændringer, organismens fysiologiske egenskaber og er ikke en afvigelse fra normen. I denne zone er bronchi og flere store fartøjer, der passerer ind i mindre og forsvinder langs kanten. Hvis der er tegn på åndedrætssygdomme (hoste, brystbelastning), så er der sandsynligvis bronkial inflammation.

Ved inflammatoriske processer i bronchi bestemmes forbedringen af ​​mønsteret ved fraværet af radiografiske forskelle mellem kar og bronchi, hvilket forøger området af rodområdet. Årsagen kan være fibrose af basalfiberen.

I svære former for respiratoriske patologier, for eksempel lungebetændelse, kronisk bronkitis, styres mønsteret som regel, fra 2 sider.

Unilateral eller bilateral forstærkning af lungemønster indikerer tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse, akut eller kronisk bronkitis, tuberkulose, mitralstenose, den første kræftstadie.

Årsager til lungemønsterforøgelse til højre, venstre og nedre dele

Før der trækkes en konklusion om årsagerne til mønsterets gevinst, tages altid hensyn til patientens alder, livsstil og tilhørende sygdomme.

Forstærkning af lungemønsteret i de nedre sektioner er karakteristisk for segmental og ringere lungebetændelse.

Lokale ændringer spores i den indledende fase af lungebetændelse, når skibene vokser omkring det infiltrative fokus. Et lignende billede observeres langs kanten af ​​det tuberkulære konglomerat. Manglende den nederste del af endobronchial uddannelse har lignende symptomer, men du skal analysere billedet omhyggeligt, da netskaden dannes.

Forstærkning af lungemønsteret på grund af den interstitielle (infiltrative) komponent kan være normen for en bestemt patient, og der er ingen mening om at bekymre sig. Dette er tegn på komplikationer ved behandling af lungebetændelse. Hvis patienten ryger i lang tid, udvikler han kronisk obstruktiv lungesygdom. I halvdelen af ​​de tidligere rygere genoprettes bronkiets funktion, og sygdommen forsvinder. Det anbefales at lave en spirografi og lave en aftale med en pulmonologist.

Når lungemønsteret forstærkes af den vaskulære komponent, indikerer dette også de individuelle karakteristika ved den humane fysiologi. Der kan være en stigning i lymfeknuder, men dette kan være et symptom på andre sygdomme.

I det tilfælde, hvor den blandede type skyggebillede forbedres på grund af akut inflammation i tilfælde af bronkitis, lungebetændelse, kræft og der ikke er nogen karakteristiske tegn, er det nødvendigt at tage et andet billede efter to uger og udelukke onkologi i luftvejene.

Strukturen af ​​lungevævet kan udtrykkes på grund af den bronchiale komponent under betændelse i den ydre foring af bronchi og forekommer på baggrund af kronisk bronkitis.

Når det er værd at udløse alarmen

Når radiologen sætter konklusionen "styrkelse af lungekredsløbene", fortvivl ikke. Fluorografi anses for at være en forudindtaget metode til diagnosticering af lungesygdomme, hvor alt afhænger af kvalifikationer og erfaring hos en specialist. Derfor er der hyppige fejltagelser. Men hvis en bestemt sygdom er indikeret, for eksempel lungebetændelse, tuberkulose, bør du ikke trækkes ud med terapi.

Når der er en forøgelse af billedet af roddelen af ​​lungerne i billedet, indikerer dette en inflammatorisk proces i bronchi med forkølelse og akutte virussygdomme. Med diffus forstærkning komprimeres rødderne, nogle steder - hårde.

Fluorografi hjælper med at forhindre udviklingen af ​​alvorlige lungesygdomme, når symptomer opdages i de tidlige stadier. Hvis lægen har sendt til en yderligere undersøgelse, er det umuligt at nægte og forsømme behandlingen - dette er fyldt med komplikationer. En tilstand for en voksen anses for at være en tilstand, hvor lungemønsteret er synligt i alle lober, karrene er ikke udvidet, der er ingen lokale obskurationer.

Styrkelse af lungemønsteret i et barn

Er det farligt for røntgenbørn? I nogle tilfælde udføres en røntgenbørste af børn under 15 år, da der ikke er nogen måde at bestemme tilstanden af ​​åndedrætssystemet, som er lige så informativ. Hvis barnet er meget lille, er tilstedeværelsen af ​​en voksen nødvendig. Billedet fungerer muligvis ikke, hvis den lille patient skriger, græder eller ikke holder vejret.

Hvordan påvirker lungemønsteret i sygdomme

Da blodkar og bronchi med omgivende bindevæv er involveret i dannelsen af ​​skygger, er konturforandring næsten altid forbundet med patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Disse omfatter følgende lidelser:

• kronisk bronkitis - pulmonale konturer i billedet Røntgen på alle felter styrkes, nogle gange tyazhistye, i avancerede tilfælde - deformeres;
• lungebetændelse - i første fase og første gang efter genoprettelse er lungebilledet forbedret lokalt;
• respiratorisk sygdom med læsioner af bronchi og akut bronkitis - bestemt af det forbedrede skyggebillede, især i rodzonen;
• hjertesygdom, der forårsager stagnation af blod i lungecirkulationen, hjertesvigt - styrkelse og berigelse af lungemønsteret dannes på grund af den vaskulære overflod i de nedre sektioner;
• bronchial astma. Også bestemt af den diffuse amplifikation, tungheden af ​​lungemønsteret. Hvis lungeemfysem udvikler sig, er mønsteret udtømt. Dette skyldes overbelastning af lungerne og en forøgelse af lungenes luftighed, rødderne komprimeres.

Med sarkoidose

Radiografiske ændringer i lungernes sarkoidose forekommer i 90% af tilfældene.

Sarcoidose er opdelt i fem faser:

• 0th - ingen symptomer;
• 1 - thorax lymfadenopati, lunge parenchyma ikke ændret;
• 2. lymfadenopati af lungerne og mediastinumens rødder i kombination med ændringer i lungeparenchymen;
• 3. - lungeparenchyma ændres, lymfadenopati af lungernes rødder og mediastinum er fraværende;
• 4. irreversibel fibrose i lungerne.

Ud over de typiske symptomer på sarkoidose er der også destruktiv former for sygdommen, bullous ændringer i lungerne og pludselig pneumothorax.

Med emfysem

Karakteristiske ændringer i røntgenbilledet med emfysem i form af øget luftighed i lungevæv opstår på grund af langvarig rygning, virkningerne af bronchial astma eller arbejde under skadelige forhold (indånding af støv).

Membranen falder, dens højre kuppel er på niveauet af halsen af ​​den 10.... 11. ribben. Interstitiel ekspansion eller udbulning af brystbenet forekommer.

I tilfælde af svær emfysem ligner membranen et telt i form, trinene vokser på grund af splejsning og udsætter membranen for ribberne, når de fladder.

Med tuberkulose

Med tuberkulose på røntgenstråler er der en forstærket blodpropp i det ramte område, og lungens konturer ændres lokalt. Tuberkulose kombineres ofte med kronisk og obstruktiv bronkitis, så lokale ændringer manifesteres sammen med diffus amplifikation.

En fokal type tuberkulose er karakteriseret ved et begrænset spredning i lungen, fraværet af komplikationer og milde symptomer, mens infiltrative tuberkulose ikke er begrænset til et bestemt område af lungevæv. Disse kan være små eller store infiltrater for en hel lobe, en eller to lunger. Infiltrering er fokus for inflammation, omkring hvilke lymfocytter og leukocytter aktivt samles.

Styrkelse af lungemønsteret i et barn

Piger. hjælp til at forstå. De lavede en røntgenstråle til barnet, i beskrivelsen siger det - styrkelse af lungemønsteret. Hvad betyder dette? Lægen sagde, at barnet hørte hvæsen og sendt til røntgenstråler. Men vi gik forud for det til hende i sidste uge, og vi havde en resterende hoste. I dag gik for at forlade haven. og hej-her, hvæsende. Røntgenstråler udført i dag, vi går til lægen for en forklaring i morgen.
Min mening - styrkelsen af ​​billedet viser mere sandsynligt, at en form for betændelse var tidligere end at der er et problem nu.

Skriv ikke hvad du ikke ved. Min mand den anden dag er det samme i billedet. Lægen sagde, efter ORVI og hoste er dette muligt. Dette er ikke en patologi. Jeg er heller ikke en læge, men vi har det.

Jeg skriver fordi jeg ved det!
mit barn havde lungebetændelse to gange, øget lungemønster er et af tegnene, det er pulmonologistens ord

Hvad er styrkelsen af ​​lungemønsteret på røntgenstrålen?

Den nemmeste måde, hvorpå du kan se de indre organer - er røntgenundersøgelse. Hovedindikatoren for dens gennemførelse er sygdomme i bronchi og lunger. Ofte bestemmer specialisten på røntgenstrålingen forstærkning af lungemønsteret. Hvad er det? Undgå at panik forud for tiden, og det er bedre at vente på doktors forklaring.

Pulmonal tegning - hvad er det?

Hvis lungerne af en person er helt sunde, så er et normalt lungemønster et billede af blodet, der cirkulerer gennem venerne og arterierne. Lymfeknuder eller bronchi deltager ikke i skygedannelse. Billedet er tydeligt synligt i rodzonen, hvor fartøjernes maksimale diameter, med gradvis svækkelse til periferien, bliver knap synlig.

Det komplekse lungemønster er repræsenteret af et stort antal sammenflettede blodkar. Vaskulære skygger er i stand til at lægge på hinanden, hvilket i billedet danner tætte foci. De adskiller sig fra de virkelige foci, der kan forekomme med forskellige betændelser, andre skibe, afviger fra dem i forskellige retninger. Sådanne foci er i stand til at forsvinde selv med de mindste forandringer i patientens stilling af patienten, og de optages ikke længere i gentagne fotografier. Ved dannelsen af ​​lungemønsteret tager bronchiale forgreninger også en lille del, som synes at være en lysere baggrund for homogene vaskulære linjer.

Ændring af lungemønster i tilfælde af sygdomme

Normalt lungemønster kan ændre sig, hvis der er patologier af mediastinale organer og lungesygdomme. Dette skyldes det faktum, at betændelse opstår omkring blodkarrene, hvilket får deres vægge til at tykke, hvilket nødvendigvis afspejles i røntgenbilledet. Bronkiernes vægge begynder at deltage i dannelsen af ​​skygger - deres fortykkelse opstår, og mellem bindevæv forekommer mellemlag, som normalt bør være fraværende.

På grund af det faktum at udseendet af lymfatiske og blodkar er voldsomt forvansket, bliver de tydeligt synlige. Et sådant forstærket vaskulært mønster observeres sædvanligvis i forskellige sygdomme, som ledsages af alvorlige hæmodynamiske lidelser:

• lungefibrose;
• kombineret mitral ventil stenose;
• sarcoidose 2 - 3 faser.

Billedet med høj pålidelighed kan kun studeres på et højopløseligt tomogram eller en radiograf. Det bedste er formålet med undersøgelsen, som udføres af strålerne med høj stivhed, da i sådanne billeder er alle dele af lungerne perfekt observeret. For at afklare diagnosen er det vigtigt at evaluere røntgenbilleder, der er lavet på forskellige tidspunkter, og dynamisk observation. Der er to typer forandringer i lungemønsteret - vakuum og amplifikation.

I hvilke tilfælde er der en stigning i lungemønsteret?

Lokal forstærkning, der ledsages af deformation, er meget let diagnosticeret, når man sammenligner billederne af modsatte lunger. Ændringer angiver ofte inflammatoriske sygdomme. Dette kan f.eks. Være tuberkulose, pneumosklerose forårsaget af begrænset suppuration i lungerne, den første fase af lungebetændelse eller dens kroniske form. Samtidig er det kliniske billede ikke altid godt udtrykt - forgiftning er sædvanligvis lille, der er hoste med purulent eller slimet sputum.

Selvom radiografien er deformeret og tæt sammen, men de er acceptable, og på bronkologien kan en specialist opdage bronchiektasis. Efter akut lungebetændelse kan resterende virkninger manifestere sig i lang tid i form af en forbedring af lungemønsteret, og denne tilstand vedvarer i op til seks måneder.

Hvornår er det værd at udløse alarmen?

Enhver der ser et uforståeligt ord i diagnosen begynder at bekymre sig. Faktisk, ikke blive forstyrret i forvejen. Ofte er konklusionen "styrkelse af lungemønsteret" resultatet af overdiagnose, som radiologer normalt "synd". Når man diagnosticerer kronisk bronkitis, kontrollerer lægerne ofte ikke yderligere test af røntgenstråler, som blev taget for nogen tid siden.

Dette skyldes det faktum, at læger i kommunale klinikker normalt ikke har tilstrækkelig tid til et sådant forsøg. Desuden betragtes røntgenstråler som en subjektiv metode til forskning, når en person træffer en beslutning, idet han kun er afhængig af sin erfaring, hvorfor fejl ikke udelukkes. Ordlyden "styrkelse af lungemønsteret" er ikke en dødelig diagnose og nogle gange har ingen praktisk betydning. Men i tilfælde hvor konklusionen angiver en specifik patologi - lungebetændelse, tumorer eller tuberkulose, kan behandlingen ikke udskydes.

Styrkelse af lungemønsteret i et barn

Nogle gange er en røntgenundersøgelse ordineret til børn, der er under 15 år, fordi det er denne procedure, der betragtes som den eneste metode, der bekræfter barnets krops tilstand. Røntgenbilleder udføres hurtigt, så selv de mindste børn kan undersøges. Barnet går ind i røntgenboden med en af ​​forældrene, som holder ham stationær. For at få et billed af høj kvalitet bør barnet ikke bevæge sig i et sekund.

Hvis konklusionen siger "forbedring af lungemønsteret", så kan dette indikere bronkitis eller lungebetændelse. Men ofte opnås et sådant mønster på grund af overtrædelse af eksamensreglerne, for eksempel når barnet græd eller ikke holdt vejret under eksamen.

Fordelene ved radiografi

Denne procedure udføres ganske hurtigt, og resultatet på computerskærmen vises efter nogle få sekunder. Derudover er fordelene ved røntgenundersøgelse som følger:

• patientsikkerhed
• Takket være indledende kontrast kan en nøjagtig diagnose foretages i tilfælde af tvivl;
• et lille antal kontraindikationer;
• Yderligere oplysninger kan fås i forskningsprocessen ved hjælp af softwaren.

Således hvis en specialist i løbet af røntgenundersøgelsen konkluderede "styrkelse af lungemønsteret", så bør du ikke panik for tid, da det ikke altid angiver en alvorlig sygdom. Det er sandsynligt, at der opstod en slags fejl under undersøgelsen.

Forstærkning af lungemønsteret i pneumokoniose, lungeemboli hos et barn, voksne

Forstærkning af lungemønsteret mod baggrunden for pneumokoniose forekommer hos arbejdstagere fra landbrugs- og industrivirksomheder. Patologi er mere typisk for voksne, men forekommer hos børn, der bor i nærheden af ​​forurenede virksomheder. Støvlæsioner i lungerne skyldes forskellige former for forurenende stoffer - pollen, animalsk affald, svampesporer.

Styrkelse af lungemønsteret i pneumokoniose

Til anerkendelse af pneumokoniose spiller en vigtig rolle ved røntgenundersøgelse. Med massiv forurening af organiske og uorganiske partikler fremkommer yderligere pletter på grund af affald i bronchi. Omkring støv ophobninger fortykkelse observeret lunge mønster - per kvadratcentimeter område af lungen udgør over 4 ex-kar skygger. På roentgenogrammet er det umuligt at etablere diagnosen. Når man beskriver radiologen, beskrives de identificerede syndromer omhyggeligt. Diagnosen bliver klar efter at have stillet spørgsmålstegn ved patienten. Historie - langvarig kontakt med støv ved arten af ​​faglig aktivitet.

Sværere at håndtere spredning - flere små skygger i begge lunger. Når et sådant røntgenst syndrom fremkommer, skal specialisten udelukke farlige sygdomme, herunder kræftfremkaldende carcinomatose og tuberkulose. Mantoux test hjælper med at eliminere infektion af mykobakterier hos børn. Voksne til screeningstest udføres ikke. For dette er tildelt computertomografi.

Det skal tages i betragtning, at de tidlige stadier af pneumokoniose ledsages af et ringe røntgenbillede. For den korrekte fortolkning af resultaterne skal du få et billede af høj kvalitet. De første symptomer på pneumokoniose kan observeres i interstitiumet i form af lokaliseret fortykning af mønsteret. Noder er tydeligere visualiseret. Baseret på radiologiske manifestationer er pneumokoniose opdelt i følgende typer:

1. Interstitiel;
2. Nodal;
3. Nodulær.

Interstitiel læsion er præget af øget mønster i rodzonerne, hvor nettet er lokaliseret i billedet. Omstruktureringen og komprimeringen af ​​det interstitielle væv i begge lungefelter udvikler sig gradvist.

Med thalcosis og asbestose (inhalation af asbest, talkum) kan en fortykkelse af lungemønsteret spores ikke kun i basal, men også i nedre sektioner. I disse nosologier er der ingen fokalændringer, men der er intense pleurallag, der ligner kalkaflejringer under forkalkning. Interstitiel fortykning af mønsteret forekommer med pneumokoniose i slibemaskinerne, inhalation af kobolt, wolfram, antracose.

Alvorlig silikose manifesteres ved diffus meshforøgelse af mønsteret med flere knuder forårsaget af pneumosklerose (deponering af bindevæv) omkring støvakkumuleringsstederne. Størrelsen af ​​læsionerne er 1-10 mm, formen er uregelmæssig, konturerne er skarpe. Hyppig lokalisering af formationer - de midterste og nedre dele af lungerne.

Med silicosis er rødderne fibrøs kondenserede, forstørrede lymfeknuder kan spores. Kalkning af formationer ledsages af udseendet af intense foci langs rødderne. På baggrund af patologi kan trykket stige i blodkredsløbet. Udvidelsen af ​​lungearteriets store grene fører til en stigning i røddernes størrelse. I dette tilfælde forlænges hjerteskyggen til venstre på grund af udvidelsen af ​​venstre atrium.

Den gradvise udvikling af sygdommen fører til dannelsen af ​​store fibrøse marker. Ændringer er karakteristiske for den nodulære type læsion. Anerkendelse af patologi er ikke en stor ting, men det er nødvendigt at udelukke tuberkulose, konglomerater med anden pneumokoniose.

Årsager til øget lungemønster hos et barn

Forstærkning af lungemønsteret hos et barn udvikles normalt på grund af den lille størrelse af lungeparenchyma og aktiv blodforsyning. Aktiv mikrocirkulation er nødvendig for at bekæmpe infektioner. Børn har ingen beskyttende antistoffer mod de fleste mikroorganismer. Ødelæggelsen af ​​fremmede mikrober ved det første møde udføres ved aktivering af makrofager, monocytter og andre celler i immunsystemet. For hurtig eliminering af inflammatorisk foci kræves intensiv blodtilførsel til lungeparenchymen.

Fysiologisk pulmonal tegning i et barn bør ikke forveksles med en patologisk analog. Ved lungebetændelse i det tidlige stadium fremkommer der små skygger, der er vanskelige at skelne fra krydset mellem lungekarrene. På denne baggrund er der ofte angivet falske positive konklusioner om lungebetændelse. Fejlkilden er den intense ophobning af blodkar omkring det betændte bronchus, støvpartikler. På grund af lungens lille størrelse i billederne er det svært at skelne karakteren af ​​infiltrative og organiske foci. Kun ved den dynamiske analyse af røntgenbilleder kan en konklusion udformes korrekt. Hvis tvivlsomme foci ikke forsvinder mod baggrunden af ​​brugen af ​​antibiotika, ændres ikke i størrelse, er sygdoms inflammatoriske genese udelukket. Ved stigning i størrelserne udløses blackout lungebetændelse.

Vanskeligheder ved diagnosticering af sygdommen medfører en høj reaktivitet i immunsystemet. I mangel af markante ændringer på røntgenstrålen kan kliniske symptomer være signifikant udtalte.

Styrkelse af lungemønsteret hos et barn kan være den oprindelige manifestation af efterfølgende inflammatoriske ændringer, men forekommer også i kronisk bronkitis, bronchial astma og tuberkulose. Syndromet tillader ikke at etablere den nøjagtige patologi, men det indikerer forekomsten af ​​problemer i lungevævet, som skal bekræftes ved andre metoder.

Forstærkning af rødderne og svækkelsen af ​​lungemønsteret i tromboembolisme af lungearterørernes (PE)

Tromboembolisme af lungearteriets grene er dannet på grund af den uhøflige "indføring fra vener i underekstremiteterne, spiserøret, endetarmen. Enhver trombose i karrene er i stand til under vanskelige forhold at migrere ind i lungearterien. I tilfælde af en blok af en stor gren opstår der et dødeligt udfald, ikke på grund af vanskeligheder i blodforsyningen, men som følge af lungekoronarrefleksen. Hvis receptoren i lungearterien er irriteret, spænder kranspulsårene refleksivt. Manglen på blodgennemstrømning til hjertet forårsager døden. Ved sygdommens indledende fase kan rodstyrkelse spores, men en uforberedt specialist kan ikke se den specifikke stramhed omkring rodhovedet.

På grund af den sjældne forekomst af patologi har radiologer ikke tilstrækkelig praksis til rettidig diagnose af sygdommen. Blockaden af ​​grene af den anden og tredje orden kan etableres ved at analysere en serie af røntgenbilleder i den dynamiske undersøgelse af røntgenstråler. På røntgenbilleder er det muligt at bestemme lokalisering af blodpropper i karrene, som vises ved kraftige skygger på grund af forkalkning af blodpropper. Analyse af billederne efter et stykke tid kan vise forskydningen af ​​skyggerne langs fartøjets tæthed. Amplifikation af lungemønsteret i rodzonen modificeres tilsvarende.

Tromboembolisme af lungene grene opstår som følge af indlæggelsen af ​​embolier fra underekstremiteterne, bækkenet. Ved phlebothrombosis eller thrombophlebitis i ileo-femoral segmentet i lungearterien øger trombose i den overlegne vena cava sandsynligheden for emboli. For at forebygge en kritisk situation skelnes der kliniske symptomer, hvor stråleundersøgelse er ordineret til diagnosticering af lungeemboli:

1. Smerter i siden;
2. Hemoptysis;
3. Dyspnø.

Stråleundersøgelsens taktik i patologi afhænger af trombos placering, patientens tilstand. Radiografi eller computertomografi på brystet er ordineret for tegn på overbelastning, ikke kun af venstre, men også af højre mave.

Indirekte tegn på lungeemboli i billedet:

• Styrkelse af sammentrækninger i højre ventrikel
• Forstørret højre hjerte;
• Udvidelse af den overlegne vena cava;
• Forvrængningen af ​​lungemønsteret i fremspringet af forgreningen af ​​fartøjet med blodprop.

Nogle gange bestemmes det af ekspansionen af ​​fartøjet, der ligger proximalt til stedet for trombose, amputation af arterien på et bestemt niveau. Nøjagtigt etablere lokalisering og størrelse af en blodprop hjælper angiografi på magnetisk resonans eller spiral tomografi.

Lignende oplysninger opnås ved akut angiopulmonografi med pulmonal kateterisering til kontrast.

Når patienten er i en alvorlig tilstand, udføres radiografi af brystorganerne. Bemærk tegn på tromboembolisme:

1. Udvidelsen af ​​lungearterien
2. Forøg sammentrækningen af ​​højre ventrikel;
3. Forsvagningen af ​​lungemønsteret i udbruddet af trombose;
4. Hævning af membrankuppel på den berørte side;
5. Lamellar atelektasis;
6. Små akkumuleringer af væske i den kale og diafragmatiske sinus.

Hvis det i det tidlige stadium af tromboembolien ikke afslører hæmoragisk infarkt, kan forekomme. Volumenet afhænger af den berørte arteries kaliber, udseendet af et lille blødningsfokus. Det berørte område er lokaliseret under pleura, har en trekantet form.

Bivirkningen ledsages af pleurisy, lungebetændelse, abscess, lungeinfarkt.

Røntgenfoto: højre lungrotforbedring, trekantet skygge af lungeinfarkt

Angiopulmonogram med pulmonal tromboembolisme til højre. En blodprop er markeret med en pil.

Radiograf med silikose af lungerne

Få udtalelse fra en uafhængig læge på dit billede

Send data fra din forskning og få eksperthjælp fra vores specialister.

Pulmonal tegning styrket på røntgenbilleder og fluorografi

Under livet oplever en person ofte radiografisk undersøgelse af lungevæv. Under respiratoriske sygdomme for at afklare diagnosen, årligt efter 15 år med en fluorografi forebyggende undersøgelse. Som konklusion kan du ofte se udtrykket "styrkelse af lungemønsteret på røntgenstrålen", hvad er det?

Hvad betyder udtrykket?

Princippet om røntgenundersøgelse er baseret på passage af ioniserende stråling gennem menneskevæv ved dannelse af skygger og oplysninger. Skygger dannes som følge af forsinkede stråler i tætte væv, såsom knogler, brusk, blodkar. Lungevævet er luftigt; i feltbilledet ser de ud som områder med oplysning med et gitter.

Lungemønsteret dannes af karrene (arterier, vener) og hovedbronkier (hoved- og 1-2 størrelsesordener dannet af bruskvæv), som i lighed ligner grene af en trækron, der forsvinder i en afstand på 1-2 cm fra pleura. Normalt er disse kviste tynde, næppe synlige. I tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i lungernes væv skal man konkludere skrive om styrkelsen af ​​lungemønsteret.

Symptomet er subjektivt og radiologer kan behandle det anderledes. Graden af ​​amplifikation afhænger i vid udstrækning af dosis af stråling, billedets kontrast og diagnostikernes kvalifikationer. Patologisk radiologisk symptom anses for at blive betragtet i kombination med kliniske tegn og i nærværelse af andre radiologiske fænomener.

Hvad betyder amplifikation på fluorografi?

Normalt skal lungerne på photofluorogram'en se sådan ud:

• Felt klarhed er det samme til højre og venstre;
• ramus grene er lige, ikke bøj og vride;
• den største intensitet er tættere på lungenes rødder, så den falder gradvist til periferien og forsvinder ved en tredjedel fra lungens ydre grænser, da vævet er så luftigt som muligt, og skibene er for små til at overveje;
• mørkningen af ​​vaskulær plexus på den generelle baggrund ligner sommerfuglvinger;
• tykkelsen af ​​det vaskulære mønster falder fra midten til periferien;
• rib skygger bør være mere intens end vaskulær.

Forstærkning af lungemønsteret på fluorografi kan indikere forskellige patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. De vigtigste sygdomme, der kan mistænkes i dispensarestudiet:

• tuberkulose;
• cancer patologi;
• lungebetændelse af forskellige ætiologier;
• hjertefejl i medfødt eller erhvervet natur - med lunghypertension
• kronisk obstruktiv lungepatologi (normalt bronkitis af rygere eller lunger af astmatikere);
• faglige patologier (pneumokoniose: anthracose i minearbejdere, asbestose i bygherrer, silikose i sandblæsere osv.);
• lungeødem hos sengetidspatienter.

Spredningen kan være diffus (spredt langs lungefeltsplanet) og fokal (koncentration af masken i ét fokus i patologi).

Differentiel diagnose af patologi begynder med lokalisering af det radiologiske symptom. Lokale er mere almindelige i tuberkulomer, kræft. Diffus forstærkning - med nederlaget for hele lungevæv.

Årsagerne til styrkelsen af ​​billedet, når man undersøger en sund person

I klinisk undersøgelse udføres fluorografi hyppigere på baggrund af patientens fulde kliniske sundhed (fraværet af symptomer). Hvis der er en forøgelse i lungemønsteret i mangel af andre radiologiske tegn i emnet, kan det antages:

• en periode med nyttiggørelse (klinisk opsving) efter akut respiratorisk sygdom i 3-4 uger efter symptomerne forsvinder (denne gang er nødvendig for genoprettelse af lungevæv efter patologi, karakteriseret ved forbedret drænfunktion);
• individuelle træk ved den anatomiske struktur af choroid plexus er mere almindelig i bindevævsdysplasi;
• øget mønster på baggrund af at modtage vasodilaterende lægemidler, ofte i aldersgruppen af ​​personer, der lider af hypertension.

Styrkelse af lungemønster hos børn

I analysen af ​​børns røntgenbilleder er det nødvendigt at tage hensyn til nogle funktioner. Da lungefeltene er mindre end hos voksne, observeres det vaskulære netværk ikke 1-2 cm fra kanten af ​​lungefelterne, men med 0,5-0,7 cm.

Isoleret basal forstærkning er normen i barndommen, da en intensiv vækst af et barn kræver øget metabolisme, derfor respiratoriske bevægelser hos børn oftere: op til et år - op til 25-35 gange i minuttet, mens i en voksen - op til 20. Dette kræver en stigning i trofævæv lunger, forbedret blodcirkulation.

Deformationsmønster

Deformation af lungemønsteret kan siges, når en ændring i konturerne i mørkets grene detekteres på en røntgen eller fluorografi:

• crimpiness af vaskulære komponenter;
• ændring af konturer (ekspansion fra rødderne til lungekanten, i norm - tværtimod: indsnævring fra center til periferi);
• cellulært mønster (udseendet ligner en honningkage - i autoimmune lungesygdomme, pneumokoniose med elementer af fibrose).

Deformation kan ikke observeres hos en sund person. I kombination med forbedringen er der behov for yderligere undersøgelse af patienten, der identificerer den underliggende årsag til sygdommen.

Relaterede symptomer og nødvendige yderligere undersøgelser

Sammen med forbedringen i billederne af lungepatienterne kan følgende tegn identificeres:

• rodudvidelse - indikerer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og en stigning i lymfeknuder;
• berigelse - per enhedsareal af en røntgen af ​​blodkar mere end normalt, forekommer oftere med lokale processer (onkopatologi, tuberkulose, fokal lungebetændelse);
• hårdhed - i billedet ligner groft spores linjer observeret med fibrotiske ændringer i lungevæv.

I dette tilfælde kræves en yderligere undersøgelse af patienten for at identificere årsagen til ændringerne i billedet og foreskrive den nødvendige behandling. Brugte metoder til tomografiske undersøgelser (CT, MRT) og funktionelle (spirometri).

Forstærkning af lungemønsteret er et almindeligt røntgen-symptom, der kan observeres både under normale forhold og i patologi. I tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer af sygdomme i respiratoriske eller kardiovaskulære system samt andre radiologiske tegn kræver symptomet afklaring og fortolkning. Terapi er ordineret i overensstemmelse med den underliggende sygdom.

Styrke mønsteret af lungestråler i et barn

God dag, tre dage barnet er syg (10 år) i går, ifølge en generel blodprøve var der en høj leukocytose på 17,5, en ESR på 14. For en dag var temperaturen 38,5, af klagerne kun hoste (næsten ingen hoste om dagen) for det meste om natten fyldt næse. Røntgenbundne lunger. I beskrivelsen: Lungemønsteret styrkes i de basale sektioner i fremspringet af det nedre lungefelt til venstre. Domes klar. Fokale og infiltrerende skygger på lungefeltene er ikke defineret. Konklusion: Styrkelse af lungemønsteret i de basale dele af det nedre lungefelt til venstre - en inflammatorisk proces er ikke udelukket. Sammenlign klinisk, anbefalet af børnelæger. Fra Zinnat-behandlingen, 500 mg to gange dagligt (foreskrevet i 10 dage) og halsbehandling med miramistin. Intet mere. Og vi har en by med en stærk lungebetændelse. Fortæl mig venligst, fra slutningen af ​​denne røntgen er der lungebetændelse? Og det vil være nok at drikke zinnat? eller overfør barnet til injektioner? Tak på forhånd.

En gratis online børnelægehøring er tilgængelig på Ask-Doctor-tjenesten på ethvert problem, der vedrører dig. Medicinske eksperter giver konsultationer døgnet rundt. Spørg dit spørgsmål og få et svar med det samme!

Styrkelse af lungemønsteret på røntgenstrålen, at det er i et barn

En røntgenstråle er en standardprocedure, der udføres årligt for at opdage patologiske forandringer i lungerne og i hjertet i et tidligt stadium. Med denne diagnostiske metode kan du se de første tegn på sådanne alvorlige sygdomme som tuberkulose, lungebetændelse og onkologi. Forstærkning af lungemønsteret på fluorografi forstyrrer ofte radiologen, fordi et sådant resultat ikke altid angiver tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom.

Hvad betyder det

Udtrykket "lungemønster" forstås at betyde visning af et netværk af skibe, som passerer gennem lungevæv. Billedet af en sund person er tydeligere synligt vascular netværk ved rødderne, da i denne del er de største fartøjer. Jo tættere på grænsen til lungefelter, jo lysere er billedet - lungekarets lungesystem i periferien er ikke tydeligt synligt. På det radiologiske billede kan sådanne afvigelser som styrkelse eller deformation af lungebetegnelse observeres.

Normalt ser en fluorografiscanning sådan ud:

• klarheden af ​​billedet af venstre og højre lunge bør være det samme;
• grenskibe i billedet skal være lige;
• den generelle visning af billedet skal ligne en sommerfugl med sin kontur, forgreningen af ​​skibene skal være fanformet og jævnt;
• intensiteten af ​​billeddannelsen af ​​fartøjerne falder fra lungernes rødder til periferien, og skyggerne slutter ca. 1/3 fra de ydre grænser af brystet;
• tykkelsen af ​​skibene i røntgenfotografiet skal falde ensartet fra lungesystemets rødder til periferien;
• det vaskulære gitter skal ikke ses bedre end ribbenets skygge.

Lungemønsteret dannes af det arterielle netværk, der strækker sig fra lungrotten. Et sundt broncho-lungesystem er et netværk af fartøjer, der jævnt taper fra rodzonen til lungens ydre konturer.

Hvad forstærker mønsteret på røntgenbilledet

Forstærkning af lungemønsteret er et klart billede af skibene langs hele lungens overflade og deres rødder. Billedet viser tydeligt mønsteret af lunens øvre og nedre lob. Dette kan angive forløb af sådanne patologiske processer:

• tuberkulose;
• onkologiske neoplasmer;
• lungebetændelse;
• hjertesygdom (medfødt eller erhvervet);
• akut, obstruktiv og kronisk bronkitis;
• lungeødem;
• nogle erhvervssygdomme - silikose, pneumokoniose.

Afhængigt af typen og omfanget af den patologiske proces kan forbedringen være lokal og diffus. Sådanne sygdomme som fokal lungebetændelse, ondartede neoplasmer vises på billedet som en eller flere punkter af inflammation. Ved sådanne processer forbedres mønsteret præcist i de områder, hvor patologi udvikler sig. Dette kaldes lokal lungeforøgelse.

Hvis en omfattende patologisk proces finder sted i lungerne, forstærkes mønsteret langs hele overfladen af ​​bronchopulmonærtræet, fra rødderne til ydergrænserne og på periferien. Diffus forbedring af lungemønsteret i billedet kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme som miliær tuberkulose, lobar lungebetændelse, kronisk og obstruktiv bronkitis.

Årsagerne til styrkelsen af ​​billedet, når man undersøger en sund person

Pulmonal tegning kan styrkes og uden for sygdommen. Det sker så, at afvigelser kun er synlige på røntgenstrålen, men personen føler ikke nogen ledsagende symptomer. I dette tilfælde betragtes den øgede visning af blodkar i rodzonerne ikke som tegn på nogen sygdom. Klargørelsen af ​​det vaskulære gitters display kan øges af følgende grunde:

• naturlige aldersrelaterede ændringer i menneskekroppen. Årsagen til stigningen i mønsteret kan være øget blodtryk, vasodilatorindtag osv.
• nylig overført bronchopulmonary sygdom. Fartøjer i lungernes basale zoner kan tydeligt vises på billedet, hvis en person for nylig har været syg med bronkitis, pleurisy eller endda en almindelig SARS;
• individuelle træk ved strukturen af ​​det vaskulære netværk af det bronkopulmonale træ.

Når en person for nylig har været kold, kan en resterende hoste forårsage en lille inflammation i bronchus. Nogle gange vises dette på røntgenbilledet som en forstærkning af det basale lungemønster. Dette betyder ikke nogen alvorlig sygdom og kræver ikke grundig diagnose. Det er nok at besøge lægen, så han omhyggeligt lytter til lungerne og eliminerer hvæsen og derefter behandler sygdommen med foreskrevne lægemidler.

Deformation af lungemønsteret

Forstærkning af displayet af lungevaskulære skibe indikerer ikke altid forekomsten af ​​en eller anden farlig sygdom såvel som deformationen af ​​lungemønsteret på fluorografi. Hvad er forskellen mellem disse to abnormiteter i røntgenstrålen?

1. Med et forbedret mønster er der kun en forøgelse af klarheden i displayet af det vaskulære net på periferien og i lungens rodzone, men skibets grene er lige og korrekte.
2. Med deformationen af ​​lungemønsteret er ændringer i den naturlige placering af dens elementer og deres konturer synlige.

På billedet med et deformeret mønster observeres ujævne skygger og grænser af karrene, i forskellige zoner kan deres konturer ændre sig og udvide sig fra rødderne til periferien.

Som i tilfælde af amplifikation kan deformationen bestemmes i separate zoner og kan spredes over hele overfladen af ​​lungefelterne:

• lokale ændringer i konturerne og ekspansion af blodkar taler oftest om en nyligt udsat inflammatorisk proces;
• ujævne konturer af de vaskulære grene over en stor afstand observeres i diffuse (omfattende) patologiske processer.

Styrkelse eller deformation af det vaskulære mønster på fluorografi efter lider af bronkitis, lungebetændelse eller ARVI observeres ikke kontinuerligt. Dette fænomen forsvinder normalt inden for få uger efter fuld tilbagesendelse.

Relaterede symptomer og yderligere undersøgelse

I diffuse lungeslidelser, som observeres i et fluoroskopibillede, er der normalt forbundet tegn på sygdommen i form af et af disse symptomer:

• forhøjet til lavkvalitetsfeber;
• udledning af purulent eller blodigt sputum
• alvorlig åndenød;
• astmaangreb;
• smerte i hjertet;
• højt blodtryk
• sjælden eller forværret hoste.

Hvis røntgenbilledet observeres for at styrke mønsteret over store områder af det vaskulære gitter, sendes patienten til undersøgelse. Normalt er han tildelt analysen af ​​sputum, blod og urin, EKG og gentagen røntgenundersøgelse.

Når der ikke observeres andre klager og symptomer, bortset fra styrkelsen af ​​karsystemet i billedet, vurderes muligheden for yderligere undersøgelse af lægen. I tilfælde af små lokale afvigelser i form af fartøjsudvidelse i rodzonen eller deformiteterne i vaskulære konturer hos rygere, kan pulmonologen bestille en gentagen røntgenundersøgelse eller betragte dette som en normal midlertidig eller aldersrelateret ændring i lungens struktur.

Forstærkning af lungemønsteret på røntgenbilledet viser ikke altid tilstedeværelsen af ​​nogen sundhedsmæssige problemer. Sommetider bliver skibene udvidet på grund af den udsatte inflammatoriske proces. Hvis der observeres omfattende deformationer i billedet, sendes patienten til en yderligere undersøgelse for at bestemme årsagen til denne afvigelse.

Fluorografi anbefales at afholdes årligt for at identificere og forebygge åndedrætssygdomme. Ofte finder læge-radiologen i patienten visse ændringer, der er beskrevet i medicinsk rapport med udtrykket "styrkelse af lungemønsteret." Hvad betyder det, at lungemønsteret i billedet er forbedret? Dette kan indikere en svag ulempe samt en alvorlig sygdom. Men hvis lægen ikke har ordineret nogen behandling, er der intet at frygte.

Hvad er et lungemønster og dets gevinst på billedet

Et lungemønster er et netværk af skibe, der passerer gennem dette organs væv og skaber karakteristiske skygger i billedet.

Normen er staten, når billedet er ret lyst på lungenes rødder og divergerer, da det bevæger sig væk fra dem. Dette forklares af indsnævring af tykkelsen af ​​det vaskulære lumen i retningen fra midten. I bunden af ​​studieområdet er de største fartøjer, og figuren er tydeligt synlig. Lymfeknuderne og bronkierne i billedet er ikke visualiseret, men væggene i de betændte bronkier tykner og kaster en skygge. Langs kanten er lungemarkerne mere gennemsigtige, da skibene her er tynde, og organets overordnede luftighed er højere. High-intensity blackouts kan forekomme under betændelse i mellemlaget mellem lungerne.

Forstærkning af lungemønsteret er en mere intens indikator for den ensartede definition af lungernes skibe og rødder i billedet i alle dele og langs kanten. Et sådant symptom indikerer ligeledes arvelige og erhvervede lidelser. De er præget af rigelig blodforsyning i kroppen, betændelse i væggene i blodkar, lymfeknuder, væv i bronchi (sammen med deres vækst).

I en sådan tilstand, bronkierne og blodkarene konvergerer, bliver indsnævret, writhing, de vaskulære skygger somme tider stiger, og derefter afbrydes. Lymfekar er intermitterende retlinære skygger.

Hvis mønsterforbedringen er lokaliseret i et bestemt område, betyder dette, at patologiernes fokus er præcis, hvor det er fastgjort. Der kan være andre grunde: væske i de nedre sektioner, brystskader, malign tumor.

Situationer, når tegning er moderat styrket, er ekstremt sjælden. Det er normalt en følge af dårlige vaner (rygning), eller radiologens konklusion blev fejlagtigt foretaget.

Diffus forbedring er en ændring i lungerne, der påvirker hele lungefeltet og er patologi i åndedrætssystemet.

Diffus (formidlet) forstærkning af lungemønsteret i billedet har tre sorter: fokal, mesh-nodulær, mesh.

Når radiologen siger, at lungens tegning er deformeret, betyder det, at skyggerne i billedet går i en ukarakteristisk retning, det vil sige at de "bryder".

Deformation af lungemønsteret er en overtrædelse af den normale struktur og form af lungens elementer. En billedforandring i kombination med dens forbedring fremkommer, når lægen foretager sådanne diagnoser som kronisk bronkitis, tuberkulose, pneumokoniose, pneumosklerose.

Et lungemønster betragtes som normalt, når det opfylder følgende krav:

• i form det ligner en sommerfugl
• skyggerne falder fra midten til kanten af ​​lungerne og slutter ved en tredjedel fra den ydre linje af brystet. Dette betyder, at kanten af ​​lungefelterne ikke har et fremherskende volumen over lungemønsterets komponenter;
• Skyggerne fra skibene skal være relativt lige inden for områderne før og efter deres opdeling i skibe med stor og lille diameter;
• Skyggernes bredde fra skibene skal gradvist falde fra roden til periferien, derfor er intensiteten af ​​skyggerne i midten højere end langs kanten;
• definitionen af ​​alle felter på røntgenstrålen skal være den samme.

Når billedet i billedet styrkes i rodzoner, indikerer dette aldersrelaterede ændringer, organismens fysiologiske egenskaber og er ikke en afvigelse fra normen. I denne zone er bronchi og flere store fartøjer, der passerer ind i mindre og forsvinder langs kanten. Hvis der er tegn på åndedrætssygdomme (hoste, brystbelastning), så er der sandsynligvis bronkial inflammation.

Ved inflammatoriske processer i bronchi bestemmes forbedringen af ​​mønsteret ved fraværet af radiografiske forskelle mellem kar og bronchi, hvilket forøger området af rodområdet. Årsagen kan være fibrose af basalfiberen.

I svære former for respiratoriske patologier, for eksempel lungebetændelse, kronisk bronkitis, styres mønsteret som regel, fra 2 sider.

Unilateral eller bilateral forstærkning af lungemønster indikerer tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse, akut eller kronisk bronkitis, tuberkulose, mitralstenose, den første kræftstadie.

Årsager til lungemønsterforøgelse til højre, venstre og nedre dele

Før der trækkes en konklusion om årsagerne til mønsterets gevinst, tages altid hensyn til patientens alder, livsstil og tilhørende sygdomme.

Forstærkning af lungemønsteret i de nedre sektioner er karakteristisk for segmental og ringere lungebetændelse.

Lokale ændringer spores i den indledende fase af lungebetændelse, når skibene vokser omkring det infiltrative fokus. Et lignende billede observeres langs kanten af ​​det tuberkulære konglomerat. Manglende den nederste del af endobronchial uddannelse har lignende symptomer, men du skal analysere billedet omhyggeligt, da netskaden dannes.

Forstærkning af lungemønsteret på grund af den interstitielle (infiltrative) komponent kan være normen for en bestemt patient, og der er ingen mening om at bekymre sig. Dette er tegn på komplikationer ved behandling af lungebetændelse. Hvis patienten ryger i lang tid, udvikler han kronisk obstruktiv lungesygdom. I halvdelen af ​​de tidligere rygere genoprettes bronkiets funktion, og sygdommen forsvinder. Det anbefales at lave en spirografi og lave en aftale med en pulmonologist.

Når lungemønsteret forstærkes af den vaskulære komponent, indikerer dette også de individuelle karakteristika ved den humane fysiologi. Der kan være en stigning i lymfeknuder, men dette kan være et symptom på andre sygdomme.

I det tilfælde, hvor den blandede type skyggebillede forbedres på grund af akut inflammation i tilfælde af bronkitis, lungebetændelse, kræft og der ikke er nogen karakteristiske tegn, er det nødvendigt at tage et andet billede efter to uger og udelukke onkologi i luftvejene.

Strukturen af ​​lungevævet kan udtrykkes på grund af den bronchiale komponent under betændelse i den ydre foring af bronchi og forekommer på baggrund af kronisk bronkitis.

Når det er værd at udløse alarmen

Når radiologen sætter konklusionen "styrkelse af lungekredsløbene", fortvivl ikke. Fluorografi anses for at være en forudindtaget metode til diagnosticering af lungesygdomme, hvor alt afhænger af kvalifikationer og erfaring hos en specialist. Derfor er der hyppige fejltagelser. Men hvis en bestemt sygdom er indikeret, for eksempel lungebetændelse, tuberkulose, bør du ikke trækkes ud med terapi.

Når der er en forøgelse af billedet af roddelen af ​​lungerne i billedet, indikerer dette en inflammatorisk proces i bronchi med forkølelse og akutte virussygdomme. Med diffus forstærkning komprimeres rødderne, nogle steder - hårde.

Fluorografi hjælper med at forhindre udviklingen af ​​alvorlige lungesygdomme, når symptomer opdages i de tidlige stadier. Hvis lægen har sendt til en yderligere undersøgelse, er det umuligt at nægte og forsømme behandlingen - dette er fyldt med komplikationer. En tilstand for en voksen anses for at være en tilstand, hvor lungemønsteret er synligt i alle lober, karrene er ikke udvidet, der er ingen lokale obskurationer.

Styrkelse af lungemønsteret i et barn

Er det farligt for røntgenbørn? I nogle tilfælde udføres en røntgenbørste af børn under 15 år, da der ikke er nogen måde at bestemme tilstanden af ​​åndedrætssystemet, som er lige så informativ. Hvis barnet er meget lille, er tilstedeværelsen af ​​en voksen nødvendig. Billedet fungerer muligvis ikke, hvis den lille patient skriger, græder eller ikke holder vejret.

Hvordan påvirker lungemønsteret i sygdomme

Da blodkar og bronchi med omgivende bindevæv er involveret i dannelsen af ​​skygger, er konturforandring næsten altid forbundet med patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Disse omfatter følgende lidelser:

• kronisk bronkitis - pulmonale konturer i billedet Røntgen på alle felter styrkes, nogle gange tyazhistye, i avancerede tilfælde - deformeres;
• lungebetændelse - i første fase og første gang efter genoprettelse er lungebilledet forbedret lokalt;
• respiratorisk sygdom med læsioner af bronchi og akut bronkitis - bestemt af det forbedrede skyggebillede, især i rodzonen;
• hjertesygdom, der forårsager stagnation af blod i lungecirkulationen, hjertesvigt - styrkelse og berigelse af lungemønsteret dannes på grund af den vaskulære overflod i de nedre sektioner;
• bronchial astma. Også bestemt af den diffuse amplifikation, tungheden af ​​lungemønsteret. Hvis lungeemfysem udvikler sig, er mønsteret udtømt. Dette skyldes overbelastning af lungerne og en forøgelse af lungenes luftighed, rødderne komprimeres.

Med sarkoidose

Radiografiske ændringer i lungernes sarkoidose forekommer i 90% af tilfældene.

Sarcoidose er opdelt i fem faser:

• 0th - ingen symptomer;
• 1 - thorax lymfadenopati, lunge parenchyma ikke ændret;
• 2. lymfadenopati af lungerne og mediastinumens rødder i kombination med ændringer i lungeparenchymen;
• 3. - lungeparenchyma ændres, lymfadenopati af lungernes rødder og mediastinum er fraværende;
• 4. irreversibel fibrose i lungerne.

Ud over de typiske symptomer på sarkoidose er der også destruktiv former for sygdommen, bullous ændringer i lungerne og pludselig pneumothorax.

Med emfysem

Karakteristiske ændringer i røntgenbilledet med emfysem i form af øget luftighed i lungevæv opstår på grund af langvarig rygning, virkningerne af bronchial astma eller arbejde under skadelige forhold (indånding af støv).

Membranen falder, dens højre kuppel er på niveauet af halsen af ​​den 10.... 11. ribben. Interstitiel ekspansion eller udbulning af brystbenet forekommer.

I tilfælde af svær emfysem ligner membranen et telt i form, trinene vokser på grund af splejsning og udsætter membranen for ribberne, når de fladder.

Med tuberkulose

Med tuberkulose på røntgenstråler er der en forstærket blodpropp i det ramte område, og lungens konturer ændres lokalt. Tuberkulose kombineres ofte med kronisk og obstruktiv bronkitis, så lokale ændringer manifesteres sammen med diffus amplifikation.

En fokal type tuberkulose er karakteriseret ved et begrænset spredning i lungen, fraværet af komplikationer og milde symptomer, mens infiltrative tuberkulose ikke er begrænset til et bestemt område af lungevæv. Disse kan være små eller store infiltrater for en hel lobe, en eller to lunger. Infiltrering er fokus for inflammation, omkring hvilke lymfocytter og leukocytter aktivt samles.

Fluorografi og radiografi

Når røntgenundersøgelse af brystet eller med fluorografi i beskrivelsen ses periodisk - styrkes lungemønsteret (eller deformeres). Dette symptom er beskrivende. Lægen, der laver en lignende konklusion, angiver afvigelsen af ​​røntgenbilledet fra normen.

Den kliniske betydning af den påviste forbedring af lungemønsteret afhænger af patientens klager, på undersøgelsens og undersøgelsens data, af resultaterne af andre undersøgelser. Denne ændring i røntgen reflekterer sygdommen i hjertet, lungerne og bronchi af en anden art. I nogle situationer indikerer styrkelsen af ​​lungemønsteret generelt ingen sygdom.

1 Formation af lungemønster

Princippet om røntgendiagnostik er at bruge røntgenstrålernes evne til at trænge ind i vævene i menneskekroppen. Når de passerer gennem væv absorberes de delvist af forskellige strukturer (knogler, brusk, væsker). Graden af ​​absorption af stråler af forskellige væv er anderledes. De forskellige organer i menneskekroppen danner "skygger" som skyggerne af gennemsigtige genstande i solens stråler.

Billedet tages ved at fastsætte den resterende stråling efter at have passeret kroppen på en røntgenfilm eller ved hjælp af en følsom skærm. Da skyggerne fra forskellige strukturer overlapper hinanden, kræver fortolkningen af ​​det resulterende billede særlige færdigheder og kan variere fra en læge til en anden.

Lungemønsteret dannes af skyggen af ​​blodkarrene. Gennem væsken (og også blodet) er røntgenstråler dårlige. Derfor giver eksudatet i pleurhulen en meget intens skygge. Ved lungernes rødder bredere, så den samlede gennemsigtighed nedenfor. Ved periferien er lungefelterne mere gennemsigtige, så der er tyndere skibe, og lungernes overordnede luftighed er større.

Bronkierne er praktisk taget uopdagelige på røntgenbilleder. Men med fortykkelsen af ​​bronkiernes vægge som følge af betændelse eller udviklingen af ​​infiltration omkring dem, giver de også en skygge. Skygger af høj intensitet kan forekomme på grund af betændelse i bindevæv mellemlaget mellem lungerne.

Et lungemønster er en samling lineære skygger, der strækker sig fra lungernes rødder mod lungefeltens ydre grænser, forgrening som rod eller kronen af ​​et træ. Disse skygger er normalt dannet af blodkar og i patologi af fortykkede bronkier og komprimerede eller infiltrerede bindevævslag mellem lungerne.

Hvad betyder det mørkere i lungerne på røntgenbilledet

2 Hvordan ser et lungemønster ud?

Før vi taler om patologien, er det værd at kende det, hvad lungemønsteret skal være normalt. For at mislykkes, mener den ene læge, at tegningen skal styrkes, og den anden ikke, skal der være generelle evalueringskriterier. Normal lungemønster genkendes, når følgende betingelser er opfyldt:

1. 1. Skygger går fra roden til periferien og slutter i en afstand på ca. 1/3 fra brystets ydre konturer. Det vil sige, at lungefeltens periferi ikke skal have et betydeligt antal elementer af lungemønsteret.
2. 2. Skygger fra skibe (elementer i lungemønsteret) skal være relativt lige inden for områderne før og efter deres opdeling (når kaliberfartøjer er opdelt i småkaliberfartøjer).
3. 3. Skibens diameter (skyggernes bredde) skal reduceres ensartet fra midten til periferien, på grund af dette er intensiteten af ​​skyggerne ved rødderne samlet set større end ved periferien.
4. 4. Det overordnede billede skal ligne en sommerfugl i sin kontur.
5. 5. Intensiteten af ​​elementerne i lungemønsteret bør ikke være højere end intensiteten af ​​ribben og mediastinumets skygger.
6. 6. Skyggernes mætning skal være symmetrisk til højre og venstre i niveauet med de samme mellemrum.

Selvfølgelig er mennesket ikke en maskine, frigivet fra transportbåndet. Hver patient, der gennemgår fluorografi eller radiografi, har sine egenskaber ved organismen. Folk har forskellig vægt (dette påvirker tykkelsen af ​​brystvæggen og graden af ​​absorption af strålerne), forfatningen (tættere eller tyndere struktur med normal vægt), alder (barnet har en tyndere struktur end en voksen) og andre forskelle, der kan påvirke røntgenbilledet. Desuden skal snapshotet udføres teknisk korrekt, så det kan tolkes korrekt.

Klassificering, symptomer og behandling af pulmonal hypertension

3 Ændringer i røntgenbilledet

Hvis billedet på lungen ikke ser ud som det er normalt, skal lægen i fortællingen om sin konklusion, før han trækker en konklusion, afspejle, hvad disse ændringer er. Når man beskriver røntgenbilleder, er konklusionen om lungemønsterets karakter kun en del af det samlede billede. Og det skal evalueres sammen med andre. Typer af patologisk lungemønster:

1. 1. Forstærkning er, når skyggerne fra fartøjer (og andre elementer) strækker sig længere end 1/3 af lungefelterne. De kan nå brystets kant.
2. 2. berigelse Et lungemønster er beriget, hvis der registreres flere skygger pr. Enhedsbilledareal end normalt. I disse situationer beskrives nogle gange en fortykning af mønsteret (hvis der samtidig er tegn på et fald i luften i lungerne).
3. 3. Heavy. Dette er en stigning i intensiteten af ​​skyggerne, især stammen, deres ekspansion (root drag). Sommetider forsvinder det normale fald i diameter fra center til periferi, og lungemønsteret ligner grove linjer.
4. 4. Meshes og mesh - skæringspunktet af lineære skygger med dannelsen af ​​et billede af et gitter eller mere groft som honeycombs.
5. 5. Svaghed og nedsættelse - Skyggerne fra skibene er tyndere, de er mindre i forhold til lungernes øgede gennemsigtighed.
6. 6. Deformation - skyggerne går i en ukarakteristisk retning, de "bryder" som det var.
7. 7. Manglende lungemønster i en af ​​afdelingerne.

Et lungemønster kan ændres lokalt - i nogle områder af lungefelterne er der også ændringer af diffus natur. Derudover kan de kombineres med andre manifestationer af patologi (fokal og infiltrative skygger, hulrum, tilstedeværelse af væske i nedre sektioner, udvidelse og deformation af brystet og andre).

Isoleret amplifikation af lungemønsteret er ret sjældent. Hvis det ikke bestemmes fra tid til anden under undersøgelsen (som en persons egenskab eller sygdommens udfald), er muligheden for ukorrekt fortolkning af billedet ikke udelukket i mangel af klager og forudsætninger for sygdommen (rygning).

Pulmonalt tuberkulom: symptomer og behandling af sygdommen

4 større sygdomme

Da skibene og bronchi med omgivende bindevæv er involveret i dannelsen af ​​skygger, er forandringen i mønsteret næsten altid forbundet med patologien i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Disse kan være følgende sygdomme:

1. 1. Kronisk bronkitis (herunder rygerens bronkitis) - lungemønster på tværs af alle felter (diffus) styrkes, nogle gange tyazh, deformeres i langt avancerede stadier.
2. 2. Lungebetændelse - i første fase og første gang efter genopretning, når der stadig ikke er infiltrering eller allerede, er lungemønsteret lokalt styrket.
3. 3. ARI med bronchiale læsioner såvel som isoleret akut bronkitis - bestemmes af det øgede lungemønster, især i rodzonen.
4. 4. Hjertefel forårsager stagnation af blod i lungecirkulationen, hjertesvigt forårsaget af andre årsager. Forstærkning og berigelse af lungemønsteret dannes på grund af overflod af blodkar. Det er mere udtalt i de nederste sektioner. Nogle gange kombineret med udseendet af væske i pleurale bihuler.
5. 5. Kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma. Også bestemt af den diffuse amplifikation, tungheden af ​​lungemønsteret. Hvis lungeemfysem udvikler sig, er figuren tværtimod udtømt. Dette skyldes overbelastning af lungerne og følgelig en stigning i luften af ​​lungerne. I emfysem er den tøndeformede bryst oppustet.
6. 6. Silicose, sarcoidose og andre lignende lungesygdomme. Billedet styrkes i starten, senere bliver det groft, bliver tungt, erhverver en retikulær og senere - cellulær struktur. Nodulære skygger kan detekteres.
7. 7. Tuberkulose. Lungemønsteret ændres normalt lokalt - i læsionerne er det groft deformeret. Da tuberkulose ofte kombineres med kronisk bronkitis og obstruktiv sygdom, kombineres lokale ændringer med diffus amplifikation.
8. 8. Lungekræft ledsages sjældent af en ændring i lungemønsteret, kun fokus eller infiltration bestemmes. Men et karakteristisk træk ved fokalskygger i lungekræft er tilstedeværelsen af ​​en "sti til roden" - en grov ledning, der forbinder tumoren og roten af ​​lungen. Sådan manifesteres spredningen af ​​kræftceller fra den primære læsion til de intrathoraciske lymfeknuder gennem lymfekarrene.
9. 9. Manglende del af lunger efter resektion - tegningen er tynd og svækker på grund af strækningen af ​​de resterende dele.
10. 10. Pneumothorax - der er ikke noget lungemønster på steder hvor der opsamles luft

Det skal huskes, at radiologen ikke foretager en diagnose, selv om han på grund af sin erfaring antager, hvilken slags sygdom der forårsager ændringerne. Det er hans ansvar at kvalitativt beskrive det, han så i billederne.

Dette skyldes det faktum, at radiologen ikke ser patienten (laboratorietekniker tager normalt billeder). Om nødvendigt bliver han bekendt med sygdommens historie, men det er ikke altid nok. For at retfærdiggøre diagnosen, bør den behandlende læge kombinere alle data (klager, anamnese, inspektionsdata, resultater af røntgen og andre undersøgelser).

5 Forkerte fortolkningsmuligheder

Blandt de ovennævnte sygdomme er de fleste af dem ret alvorlige. Ja, og i beskrivelsen af ​​hans røntgenundersøgelse af konklusionen af ​​patologien er altid ubehagelig. Men alt er ikke altid dårligt. Nogle tilstande ledsaget af en stigning i lungemønsteret er ret harmløse - den samme akutte åndedrætssygdom eller akut bronkitis, og de opstår oftest.

Derudover er der en række situationer, hvor konklusionen om forbedring af lungemønsteret blev foretaget fejlagtigt, og når det blev undersøgt, afvises det. Faktum er, at et billede kun kan beskrives korrekt, når det er lavet af høj kvalitet. Dette betyder, at patienten er sat lige foran skærmen, størrelsen af ​​fotopapiret er tilstrækkelig til at opbygge denne person, og selve billedet har normal stivhed.

Alvorligheden af ​​billedet bestemmes af, om den valgte intensitet af røntgenstrålen er lig med patientens fysik. Hvis strålen er stærkere end nødvendigt, "bryder den igennem" vævene i kroppen, og skyggerne viser sig at være af lavere intensitet. Det "bløde" billede blev tværtimod lavet med utilstrækkelig strålingsintensitet, og selv de formationer, som normalt ikke er synlige på røntgenbilleder, fremgår. Hvis konklusionen er lavet uden at tage højde for denne faktor, så kan man i det "bløde" billede se et forbedret lungemønster, selv om det i et højkvalitetsbillede er normalt.

En anden situation, hvor der er foretaget en fejlagtig konklusion om forstærkning og berigelse af lungemønsteret, er, når billedet er taget ikke i højden af ​​indåndingen. Hvis lungerne ikke er ret nok, er deres luftighed lavere. Og lungemønsteret fortykker og styrker, især i de basale områder. Men en sådan fortolkning er forkert, da konklusionen om et sådant billede slet ikke kan ske.

Et andet tilfælde af forkert fortolkning - hvis billedet blev taget med patientens forkerte placering - en skulder tættere på skærmen, den anden længere. På billedet reflekteres det på en sådan måde, at den ene halvdel af brystet ser mindre ud end den anden, og lungemønsteret er fortykket og styrket i det. Nogle gange observeres et lignende mønster hos patienter med svær skoliose eller andre brystdeformiteter. Hvis man ikke skal være opmærksom på det, er det muligt at lave en fejlagtig konklusion om styrkelse af lungemønsteret på røntgenstrålen.

Ifølge de "beskårne" billeder, der ikke falder ind i billedet af en del af lungefeltene, er det også muligt at drage en konklusion om forbedringen af ​​lungemønsteret. Og når du beskriver dem, kan du springe over enhver patologi, hvis skyggen var uden for billedet.

Hvis lægen er tvunget til at lave en beskrivelse af billeder af lav kvalitet, skal han angive dette. For eksempel er "et skud af øget stivhed" eller "indstilling af patienten forkert." Men hvis dette ikke tages i betragtning, er overdiagnose situationer mulige - når lægen ser de ændringer, der ikke findes.

Alle ovenstående skal igen bekræfte, at alle yderligere undersøgelser derfor kaldes, fordi de er beregnet til at supplere det kliniske billede. Hvis resultatet af undersøgelsen er i modstrid med symptomerne og resultaterne af andre test, er den læge, der skal behandles, forpligtet til at finde en forklaring. Enten anerkendes værdien af ​​en sådan konklusion, og andre klargørende undersøgelser tildeles patienten (sygdommen i det allerførste stadium og ændringer i lungerne kan findes). Enten anses konklusionen om forbedring af lungemønstret som ukorrekt, hvilket bekræftes ved gentagen undersøgelse.

Hvis lægen siger, at dit lungemønster styrkes, betyder det, at du har gennemgået fluorografi, og radiologen dechifrerede billedet og fandt på det nogle afvigelser fra den gennemsnitlige statistiske norm. Men det betyder ikke, at du har en alvorlig lungesygdom, der kræver øjeblikkelig behandling. I mangel af symptomer og klager kræver ændringer i radiografien mere detaljeret afklaring eller dynamisk observation. Lægen kan ordinere et gentaget øjebliksbillede efter en tid eller sende til yderligere undersøgelse.

I det foreslåede materiale betragter vi spørgsmålet om, hvad dette betyder, når lungemønsteret styrkes, i hvilke sygdomme er der en diffus stigning i tætheden af ​​alveolært væv.

Der er flere typer røntgenundersøgelse af lungerne. Den mest almindelige og lette version er fluorografi. I øjeblikket bliver filmteknikken gradvist erstattet af en digital, hvilket giver patienten mindre strålingseksponering.

Røntgenundersøgelse af brystets organer anbefales at passere selv helt sunde mennesker mindst en gang om året. Dette er en slags screening for en sådan farlig og vanskelig at kontrollere infektion som tuberkulose og screening for lungekræft. Men også mange respirationssygdomme, kardiovaskulær system, mediastinum, systemisk patologi kan påvirke lungernes sundhed og forårsage abnormiteter i dem. F.eks. Forårsager medfødt hjertesygdom en diffus forbedring af lungemønsteret.

Ændringer, der påvirker hele lungefeltet kaldes diffus. Fremhæv også almindelige og begrænsede ændringer. Begrænset - optage ikke mere end to intercostal rum, udbredt - mere end to felter.

Et lungemønster er ikke mere end en skygge af et netværk af små fartøjer i arterielle og venøse senge, som er synlige på en radiograf. I betragtning af at skibene fra centrum til periferien bliver mindre og tyndere, så er lungemønsteret normalt mere udtalt i lungens rodzone, mindre udpræget i deres centrale dele og næsten umærkelig i periferien. Den bevæger sig radialt fra rødderne og falder jævnt til periferien.

Brystets radiografier med en hård røntgen- eller computertomografi giver maksimal information om lungens kredsløbssystem. Hverken bronkierne eller dannelsen af ​​lymfesystemet er involveret i dannelsen af ​​skyggen af ​​lungemønsteret hos en sund person - den er udelukkende dannet af den vaskulære komponent. Fartøjer i venet og arteriel sammenkobling i billedet danner fremspring fra stråleens røntgenstråle - de overlappende skygger på hinanden. Lungernes nedre løber er mere massive, der er flere skibe i dem, derfor er der i de nedre dele altid et lungemønster mere udtalt.

Tre typer diffust lungemønster ændres

Ændringer og forbedring af lungemønsteret forekommer i medfødte og erhvervede sygdomme, der ledsages af en forøgelse af lungeblodforsyningen (lunghypertension), inflammatorisk fortykning af vaskulærvæggene, inflammatoriske forandringer og proliferation af bindevæv i bronchi og lymfekanaler.

I dette tilfælde bliver skibene og bronkierne tættere, ser sinuous og shriveled, de vaskulære skygger styrkes derefter og afbrydes derefter - ved at ændre aksen i de vaskulære grene. Lymfekar er set i form af intermitterende retlinede skygger. På grund af forseglingen er de anatomiske formationer på radiografien tydeligere. Samtidig ses i midten og ydre rhomboider en cellulær, finblodet struktur, der angiver et overskydende blodforsyning til bindevævet, karakteristiske celler, celler og sløjfer vises. Samtidig bliver lungefelterne mindre gennemsigtige.

Der er tre typer diffuse ændringer i lungemønsteret på røntgenbilledet:

Nogle gange er det svært for en specialist inden for radiologi at tyde et snapshot af lungerne, da det er nødvendigt at tage hensyn til alle patientens individuelle faktorer og korrekt tolke billedet. Men i de fleste tilfælde kan en læge af enhver specialitet se grove ændringer i billedet, herunder gevinst eller deformation.

Sygdomme, hvor lungemønsteret styrkes på den ene eller begge sider

Læger isolerer sygdomme, hvor lungemønsteret kan styrkes på den ene eller begge sider. Disse omfatter følgende typer af patologi:

• isoleret eller kombineret mitral stenose;
• medfødte hjertefejl
• akut eller kronisk bronkitis;
• lungebetændelse;
• lungeødem;
• tuberkulose;
• de indledende stadier af kræft;
• Silikotichesky eller silikotuberkulezny pneumosklerose.

Hvis lungemønsteret styrkes i basalzonen, men der ikke er andre tegn på sygdommen, betragtes dette ikke som en patologi, der kræver behandling. Disse kan være individuelle eller alderskarakteristika. I rodzoner er store bronchi og blodkar, som forgrener sig til mindre og næsten forsvinder til periferien. På billedet betegner lette pletter bronchi og mørke fartøjer.

Forstærkning af mønsteret i de basale divisioner bestemmes af manglen på differentiering mellem bronchi og karrene (de bliver usynlige), tilstedeværelsen af ​​en krumning i retning af parenchymen og en stigning i området af basalområdet. Dette vidner om den inflammatoriske proces i bronchi, fibrose af den basale cellulose, der forekommer i akut eller kronisk bronkitis.

Inflammede og forstørrede lymfeknuder på røntgenbilleder er defineret som afrundede formationer med separate kredsløb. Lymfekonstruktion i lymfekarrene findes i karakteristiske radiale eller stribeformede skygger. Hvis der er et passende klinisk billede, bliver ændringerne på filmen en bekræftelse af diagnosen og giver dig mulighed for at se på billederne i løbet af behandlingen og kontrollere dens effektivitet.

Også i kronisk bronkitis udvides rødderne og deformeres.

Hvad skal man gøre hvis forstærket basal eller parenkymal lungebestemmelse?

Forsøg ikke alarmen for tidligt, hvis du i tilfælde af klager og symptomer ved en rutineundersøgelse har fundet ændringer på radiografien. Men det er heller ikke nødvendigt at nægte yderligere undersøgelse, som lægen kan tilbyde. Det er muligt, at de første tegn på sygdommen først fandt sig på fluorografi. Hvad skal man gøre hvis forstærket basal eller parenkymal lungemønster - afhænger af de ledsagende patologier.

Hvis du har en akut respiratorisk virusinfektion, kan du også have et forstærket basal lungemønster på grund af inflammation i bronchi. I dette tilfælde skal du besøge lægen og følge hans anbefalinger til behandling af forkølelsen.