Lymfadenopati: Forstørrede lymfeknuder i lungerne

Pharyngitis

Lungelymfadenopati er ikke en særskilt sygdom i sin essens - det er en patologisk tilstand præget af en signifikant stigning i lymfeknuder placeret i pleura. Det kan skyldes mange grunde, der hver især kræver en separat behandling.

Det er interessant, at lægerne undertiden ikke kan konstatere, hvorfor lymfeknuderne er forstørrede, og så er diagnosen lavet af "lymfadenopati af lungen af ​​ukendt oprindelse".

Mulige årsager

Størrelsen af ​​lymfeknuderne i forskellige mennesker kan være meget anderledes: den er rent individuelt og afhænger ikke kun af personens køn og alder, men også om hvor han bor, hvor han arbejder, hvordan han fodrer. I medicin antages det, at de knuder, der ikke overstiger et og et halvt centimeter, hverken i længde eller i bredde - normen for en voksen.

Årsagerne til deres stigning kan skyldes årsager, der kan opdeles i to store grupper:

  • Tumor natur. Inflammation af lymfeknuder i lungerne opstår enten som følge af en malign tumor, der påvirker selve lymfesystemet eller som følge af metastaser i den.
  • Ikke-tumor karakter. Opstår enten på grund af infektion eller på grund af langvarig medicinering.

Hver indstilling kræver en separat behandling og er præget af specifikke symptomer. Alle bør overvejes særskilt.

tumor

En malign tumor er den første ting, som en læge tænker på, når han ser en person, der har forstørrede lymfeknuder i lungerne, og som ikke har tegn på smitsomme sygdomme. Og der er tre hovedmuligheder.

  • Lymfom. Såkaldte flere kræftformer, som også kan kaldes "kræft i lymfesystemet." Alle er præget af tilstedeværelsen af ​​en enkelt stor tumor, hvorfra metastaser og berørte celler spredes gennem hele kroppen. Alle er ledsaget af feber, svær svaghed, hovedpine, smerter i muskler og led. Lymfeknuder forstørres, patienten har en smertefuld tør hoste, som ledsages af brystsmerter, åndenød, når man forsøger at engagere sig i fysisk aktivitet. Efterhånden som lungerne lymfadenopati udvikler sig, begynder patienten at klage over smerter i hjertet og har svært ved at trække vejret. Resultatet afhænger af det stadium, hvor behandlingen blev indledt - men de fleste patienter efter diagnosen har levet i mindst fem år. Interessant er der mere end tredive sygdomme, forenet i gruppen "lymfom".
  • Lymfocytisk leukæmi. I lang tid er denne kræft, som påvirker knoglemarv, kredsløbs- og lymfesystemer, anset som en sygdom hos børn, da det primært påvirker babyer fra to til fire. Men i det seneste er det i stigende grad fundet hos voksne. Det manifesterer lymfadenopati, herunder lunge, svaghed, appetitløshed og som følge heraf vægt. Med udviklingen af ​​hans patient udvikler anæmi, begynder hjertet at gøre ondt, og der er vanskeligheder med at trække vejret. Patienter uden behandling bor ikke længere end tre år, med behandling kan leve mere end ti - alt afhænger af de enkelte egenskaber.
  • Metastatisk læsion. Det opstår som et resultat af udviklingen af ​​en ondartet formation beliggende tæt på lungerne. Ofte er lymfadenopati resultatet af kræft i lungerne, spiserøret, maven, tyktarm eller brystkirtler. Samtidig betyder det faktum, at metastaser trænger ind i lymfeknuderne, at kræften allerede er i tredje eller fjerde fase, og det vil derfor være vanskeligt at behandle, og prognosen vil ikke være gunstig.

I tilfælde af at en forstørret lymfeknude skyldes en malign tumor i kroppen, anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • Immunterapi. Øger immuniteten og gør det muligt for kroppen at kæmpe aktivt.
  • Strålebehandling. Ødelægger kræftceller med stråling. Det bruges med forsigtighed, da det påvirker organismen som helhed negativt.
  • Kirurgi. Fjerner fra kroppen kroppen og de berørte dele.
  • Symptomatisk terapi. Hjælper med at håndtere symptomer.

Hvis kræften falder, trækker hilar adenopati sig også tilbage. Det vigtigste er at lægge mærke til sygdommen til tiden og starte behandlingen så tidligt som muligt.

Infektiøs læsion

Infektion er den mest almindelige årsag til, at lymfadenopati af lungernes intrathoraciske lymfeknuder opstår. Det kan skyldes en række patogener, hvilket påvirker hvordan det vil manifestere sig og hvor optimistisk prognosen vil være.

Lymfadenopati opstår, hvis patienten har:

  • Tuberkulose. Rusland anses for at være et land, der er ugunstigt for tuberkulose, fordi det er ret nemt at blive smittet med det, selv uden at besøge dispensarerne og uden vilje at kontakte patienter. Mange former for lunger fører til lymfadenopati, fra den primære, som direkte påvirker lungerne, til de indirekte former, som påvirker lymfeknuderne synligt. Karakteriseret ved tuberkulosesmerter, smertefuld våd hoste, feber - resten af ​​symptomerne afhænger af den specifikke form.

Interessant nok er tuberkulose helbredelig, men kræver aktiv terapi: Særlige antibiotika, antiinflammatoriske, mucolytiske midler anvendes til behandling. Der lægges stor vægt på at forbedre immuniteten - sanatoriet er den bedste mulighed for patienten, hvor han kan gå i frisk luft, slappe af og holde sig til regimet.

  • Viral hepatitis. Oftest er det hepatitis C, som, selv om det påvirker leveren, er præget af en inflammatorisk proces, som påvirker hele kroppen. Oftest forekommer med et minimum af specifikke symptomer: Patienten har mediastinal lymfadenopati i lungerne, hoste, svaghed og træthed. Nogle gange hovedpine. Som følge heraf tager patienten sygdommen for en forkølelse og bærer den på hans fødder. Kun en tiendedel viser tegn på gulsot efterfulgt af levercirrhose.

Interessant, den form, hvor der er tegn på gulsot, den nemmeste måde at helbrede, fordi det spores før alt andet. Med asymptomatisk strømning kan patienten forstå, at der sker noget, allerede på cirrhosisstadiet.

  • Sarkoidose. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​lokaliseret inflammatorisk foci i lungerne - granulomer. I første fase manifesteres det udelukkende ved en stigning i lymfeknuder, efter at symptomerne opstår: temperaturen stiger til trettifem og fem, træthed og svaghed opstår, patienten lider af tør hoste og brystsmerter, han har hovedpine og ingen appetit.
  • HIV. Det er forårsaget af den humane immundefektvirus, og konsekvenserne kan beskrives som et permanent, vedvarende fald i immunitet. I dette tilfælde er lungens lymfadenopati et af de stadier, som de fleste inficerede mennesker går igennem.

Interessant nok, hvis en patient ikke har maligne tumorer og smitsomme sygdomme som følge af forskningen, vil lægen begynde at mistanke om, at han har hiv og vil udføre de nødvendige tests. Du kan leve med hiv, men det behandles ikke.

Lymfadenopati er en tilstand, der ledsager mest dybt indtrængende smitsomme læsioner. Det ledsager lungebetændelse, rubella, brucellose, herpes og andre sygdomme. For nøjagtig bestemmelse kræver en omhyggelig diagnose.

Narkotikamisbrug

Visse grupper af lægemidler, der kræver langvarig brug, kan forårsage et immunrespons, som især er manifesteret og lymfadenopati i lungerne. Blandt dem er:

  • Antibiotika. Blandt de mange bivirkninger af antibiotika er dette - de kan forårsage lymfadenopati i lungerne. Derfor er de ordineret med sådan forsigtighed, især til personer, hvis krop allerede er svækket.
  • Antihypertensiv virkning De tager stoffer af denne gruppe med højt blodtryk for at reducere det. Deres bivirkninger omfatter lymfadenopati.
  • Antimetabolitter. Forberedelser af denne gruppe er nødvendige for at bremse eller helt stoppe visse biokemiske processer. De bruges, hvis en patient har en malign tumor på et tidligt stadium.
  • Antikonvulsiva. De bruges i forskellige situationer for at forhindre overgangen af ​​en simpel spasme til en konvulsion - nogle af dem bruges til epilepsi. De har mange bivirkninger, og lungerne lymfadenopati er en af ​​dem.

Der er en stigning i lymfeknuder på grund af medicin som standard for lungesygdomme: tør hoste, mild dyspnø, kan ændre tonefrekvensen. Hvis man ikke mærker det i tide, kan patienten udvikle hjertesmerter eller bryde op i mavetarmkanalen - hvis knuderne vokser så store, at de begynder at lægge pres ikke kun på lungerne, men også på andre organer.

Hvis der under en profylaktisk undersøgelse af en patient, der tager et permanent defineret lægemiddel, opdagede lægen, at paratracheale lymfeknuder er forstørret, skal han ændre det til en anden.

Derfor er det så vigtigt, selv efter at have modtaget en aftale om medicin, at fortsætte med at besøge lægen fra tid til anden - han vil kunne kontrollere og følge starten af ​​den patologiske proces, før symptomerne opstår.

diagnostik

Det sværeste er, om lymfadenopati er fundet hos en patient - ved roten af ​​den højre lunge, ved roten af ​​venstre lunge i pleuraen - er det at bestemme, hvad der forårsagede det. Indstillingerne er mange, og derfor skal diagnosen være forsigtig og grundig. Det indeholder normalt metoder, der ikke kræver noget udstyr:

  • Indsamling af historie. Lægen spørger patienten om han har symptomer, og i så fald hvor længe siden. Er han allergisk, har lignende sygdomme blandt slægtninge? Chemon er syg på et bestemt tidspunkt og hvad han var syg i lang tid.
  • Palpation og inspektion. Hvis sygdommen er gået langt, kan du bemærke asymmetrien af ​​brystet og grope fremspringende lymfeknuder.

Instrumentale metoder, der udføres i kabinetter med specialudstyr:

  • X-ray. Den udføres i to versioner - foran og side. Tillader dig at se, hvordan lymfeknuderne er placeret, og hvor meget de overstiger den normale størrelse.
  • Imaging. Giver dig mulighed for at lave en endnu mere præcis præsentation end røntgenstråler. Desuden kan du ikke kun se noderne selv, men også hvordan lymfadenopati påvirker vævene.
  • Fibrobronchoscopy og fibrogastronoscopy. En særlig anordning indsættes i spiserøret eller luftrøret, hvilket gør det muligt for lægen at vurdere epithelets tilstand indefra, med den maksimale tilnærmelse. Giver dig mulighed for at skelne bronkiers nederlag fra nederlag i mave-tarmkanalen. Proceduren anses for ubehagelig, men er yderst informativ - og alt ubehag passerer om et par minutter.

Laboratorieundersøgelser, der kræver opsamling af kropspartikler i flere dage og giver dig mulighed for at udforske dem så meget som muligt:

  • Generel urin, blod og afføring. De giver dig mulighed for at få en ide om kroppens tilstand og at identificere forekomsten af ​​betændelse i den.
  • Test for specifikke infektioner: HIV, hepatitis, syfilis og andre. Tillad at fastslå om der er et infektiøst patogen i patientens blod.
  • Test for tuberkulose. De gør det muligt at finde ud af om der er en tuberkelbacillus i patientens blod.
  • Biopsi. Tillader brug af analysen af ​​væv fra lymfeknudepunktet for at finde ud af om det har specifikke kræftceller, der angiver tilstedeværelsen af ​​en tumor.

Mest ubehageligt, lymfadenopati af mediastinum i lungerne er en sygdom, der kan være helt asymptomatisk. Det bedste råd om, hvordan man undgår det, er at besøge en læge for rutinemæssig kontrol mindst en gang om året.

Derefter vil sygdommen blive detekteret til tiden, og behandlingen vil være særlig effektiv.

Lymfeknuder i lungerne: årsagerne til stigning og behandling. Sygdomme der opstår med en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne

En stigning i antallet af lymfeknuder i lungerne - pulmonal, basal bronchopulmonal, peribronchial eller paratracheal - ses blandt de almindelige tegn på en ret bred vifte af sygdomme. Da lymfeknuderne betragtes som en væsentlig del af kroppens immunsystem, antyder deres stigning, detekteret ved hjælp af røntgen, CT-scan eller MR-lungerne, en af ​​de kliniske indikatorer for infektiøse eller onkologiske patologier. En stigning i lymfeknuder med temperatur er et symptom på lungebetændelse hos en voksen.

Sygdommen betegnes ofte lymfadenopati, hyperplasi og forstørret lymfeknude syndrom (hos personer med aids), men i hvert tilfælde har patologien den samme R59 kode for ICD-10, og R-underklassen har tegn og forskelle fra almindeligt accepterede foranstaltninger, der findes hos patienterne i medicinsk undersøgelse.

patogenese

Vækstens patogenese skyldes dels lymfeknudernes funktioner, at ved hjælp af makrofager af deres egne bihule og stroma rengør de lymfevæsken fra ikke meget nyttige stoffer, der er skadelige for kroppen.

Afhængigt af baggrunden for sygdommen og indflydelsesmekanismen på lymfoidvævet er der typer af denne patologi:

  • kræft oprindelse
  • infektiøse,
  • reaktive.

Under infektion med lymfestrøm indtræder fagocytter med indfangede antigener og celler, der døde af inflammatorisk nekrose, ind i knuderne og akkumuleres.

Granulomatøs lymfeknudeændring (med forskydning af lymfoidt væv af fibrøst væv) ses også ved sarkoidose, hvis årsag ikke er kendt for medicin for disse tider (på trods af dette er autoimmune og genetiske faktorer af dets udseende ikke udelukket).

I tilfælde af hurtig vækst er den overvejende patologiske proces den høje spredning af deres follikler, som udløses af autoimmune sygdomme - hvis kroppens immunsystem producerer antigener mod raske celler, især med SLE.

Med væksten af ​​en malign karakter forekommer lymfomer med abnorm celleproliferation. Og med metastaser er lymfoproliferative patologier forårsaget af infiltrering af sunde væv med atypiske (onkologiske) celler og deres proliferation, hvilket fører til smertefulde morfologiske forandringer.

grunde

Pulmonale lymfeknuder er betændt og stiger i størrelse på grund af sygdommen. Ingen af ​​den inflammatoriske proces i lungerne passerer uden at påvirke lymfeknuderne. Dette sker på grund af T og B-lymfocytter, såvel som resten af ​​beskyttelsesfunktionerne i lymfoidvævet. Der er en række alvorlige sygdomme forbundet med luftvejene og andre menneskelige organer, som kan forårsage betændelse i lymfeknuderne:

  1. Inflammation af lymfeknuder forekommer i de fleste tilfælde på grund af infektion i kroppen med forskellige svampe. Mykoser udvikler bronkopulmonær, akut eller kronisk lunge lungebetændelse, som skyldes streptokokker og stafylokokker
  2. Lungesygdom, sarcoidose og lungesygdomme af kronisk type, såsom silicose eller pneumokoniose.
  3. Forskellige typer og former for tuberkulose, såsom lunge- og ekstrapulmonal lymfeknude tuberkulose.
  4. Lupus erythematosus og amyloidose, som fører til fibrøs læsion af lungen.
  5. Kræft i luftvejene bidrager til betændelse og en stigning i knuder i lungen.
  6. Udviklingen af ​​en ondartet tumor i organerne i fordøjelsessystemet fører til udseende af metastaser i lungelymfeknuderne.
  7. Tumorer i skjoldbruskkirtlen og brystkirtlerne fører også til dannelsen af ​​metastaser.
  8. Leukæmi, og især lymfoblastisk leukæmi i akut form, bidrager til en stigning i lymfeknuder i lungen.

Der er mange sygdomme, der opstår med en stigning og betændelse i lymfeknuderne i lungerne. Disse er de mest almindelige. Men udelukker ikke muligheden for vækst i andre sygdomme.

symptomer

  • føler sig træt umiddelbart efter en nats søvn;
  • pludselige ændringer i styrke;
  • depression tilstand
  • svær træthed
  • sygdommen viser ikke umiddelbart sig selv.

Sygdommen har normalt en inkubationsperiode. For at identificere sygdommen i et tidligt stadium, skal du kende disse symptomer på Hodgkins sygdom hos voksne:

  • kropstemperaturen stiger kraftigt, kulderystelser passerer gennem kroppen;
  • tyngde i brystet, følelse af stærkt pres
  • karakteristisk brændende under skulderbladet;
  • ømme og smertefulde led.

Der er også flere andre symptomer, der kan påvises, selv i inkubationsperioden. Hvis der ikke er alvorlige komplikationer i form af inflammerede noder, vil behandlingen ikke forårsage vanskeligheder.

Hvis disse symptomer er til stede, vil langvarig terapi blive udført for at genoprette lungerne, som kan passere med komplikationer. Symptomer på lungebetændelse med temperatur hos en voksen ledsages af en langvarig hoste- og opkastningsrefleks.

En af de visuelle effekter på den menneskelige krop kan være inflammation i muskelvævet, hvilket fører til respiratoriske symptomer: tør hoste, åndenød, hvæsen. Granulomatøse lymfeknuder med en størrelse på 2 centimeter kan forårsage svær smerte.

megakaryoblastoma

Lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom) er en onkologisk sygdom i lymfoidsystemet, hvori Berezovsky-Sternberg-Reed-celler påvises i lymfoidematerialet under diagnosen. Disse celler fik navnet til minde for de forskere, der deltog i deres opfindelse og forskning. Lymfogranulomatose forekommer ofte hos børn med sene ungdomsår og har også forekomster i en alder af tyve og halvtreds.

Som med ikke-Hodgkins lymfomer er et symptom på lymfogranulomatose hos voksne normalt anset for at være en signifikant stigning i lymfeknudernes størrelse i nakken, i armhulerne eller i ljummen. I modsætning til smitsomme sygdomme gør udvidede lymfeknuder ikke ondt, deres omfang falder ikke med tiden og med antibiotikabehandling. På grund af det faktum, at det ofte påvirker lymfevævet i brystet, kan det første tegn på sygdommen være svært at trække vejret eller hoste på grund af tryk på lungerne og bronchi.

Pleurisy og tuberkulose

Behandling af pleurisy (ICD-10 R09.1) afhænger direkte af sygdommen, hvoraf der opstod betændelse i lymfeknudepunktet. Ofte er det lungebetændelse, i dette tilfælde vil lægen ordinere de nødvendige lægemidler, som igen vil bekæmpe sygdommen. Når betændelse i lymfeknuderne hos mennesker er der en høj temperatur, svær hovedpine, svaghed. En læge med sådanne symptomer kan ordinere antipyretiske eller analgetiske midler. Afskaffelsen af ​​den inflammatoriske proces begynder primært ved behandling af pleurisy (ICD-10 R09.1).

Lymfeknuder kan forøge gennem forskellige sygdomme. Ingen undtagelse og lymfeknuder med lungetuberkulose. Det er nødvendigt at gennemgå alle typer af tests, der er tilgængelige på hospitalet (blod, urin, antistoffer). Dette vil hjælpe med at bestemme sygdomsprocessens årsagsmiddel og yderligere helbrede denne sygdom og glemme det i lang tid.

Hvad er farlige lymfeknuder i lungerne?

I de fleste tilfælde er resultaterne og komplikationer relateret til den underliggende sygdom. Komplikationer af lymfeknudevæksten i lungerne omfatter udvikling af en abscess eller cellulitis, dannelsen af ​​fistler, udviklingen af ​​septikæmi.

Vækst i mediastinumområdet fører til bronkial eller tracheal obstruktion, stricture af fordøjelseskanalen, blodpatiens patologi i den overlegne vena cava.

Pulmonal infiltration i lymfeknuderne ved sarkoidose fører til ardannelse og irreversibel fibrose, svær lungedysfunktion og hjertesvigt.

I tilfælde af tuberkuløse læsioner af de intrathoraciske lymfeknuder med kaseholdigt indhold er deres brud og indtrængning af infektionen i andre strukturer af mediastinum sandsynligvis.

Med den vækst, der er forårsaget af kræft, opstår metaboliske komplikationer: en hurtig forøgelse af mængden af ​​urinsyre i blodet, elektrolyt ubalance og nedsat nyrefunktion.

Medicinsk terapi

Skader på lymfeknuderne i lungerne er en patologisk tilstand, hvor knuderne er stærkt forstørrede. Til lindring af den inflammatoriske proces er normalt ordineret forskellige medikamenter.

Midler til NSAID: penetrerer i lymfesystemet, de forstyrrer produktionen af ​​prostaglandiner, eliminerer hyperæmi, reducerer puffiness og ømhed og reducerer temperaturen. Medicinsk gruppe NVPS anvendes normalt i form af cremer eller salver, som anvendes i 5 dage. Med længere brug kan de irritere slimhinderne i fordøjelsessystemet og forårsage indre blødninger. Disse omfatter:

For børn er det bedst at bruge stoffer i form af stearinlys.

analgetika

Analgetika anvendes, hvis lægemidlet fra den foregående gruppe ikke er egnet til brug af patienten. Især anvendes analgetika eller midler med paracetamol - "Efferalgun", "Panadol", "Analgin" osv.

glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider er ordineret til signifikant hævelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne. De stopper ømhed og fjerner lokale reaktioner. Brug af medicin "Dexamethason", "Prednisolon" og "Hydrocortison" anbefales. Men det er uønsket at bruge dem selv, fordi de kan øge symptomerne på lymfadenitis.

antibiotika

Til lymfeknuder i lungerne, behandling med følgende antibiotika:

  • cephalosporiner ("Cedex", "Cefixime", "Fortaz", "Ceftriaxone");
  • makrolider (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
  • fluorquinoler ("Ciprofloxacin" og "Ofloxacin").

Læger foretrækker at bruge penicillin gruppen sjældent, da patogener for nylig har erhvervet høj resistens.

antivirale

Antivirale midler er designet til at undertrykke virusets aktivitet, bidrage til at forbedre immunstatus, føre til remission af papillomavirus og herpes. For at øge immuniteten skal du bruge antivirale midler:

Virusaktivitet undertrykkes af "Izoprinozin", "Zovirax", "Acyclovir", "Groprinosin".

Salver er beregnet til at påføre lymfeknude, ved hjælp af dressinger, lotioner og kompresser. De meget brugte salver "Vishnevsky" og "Ihtiolovaya" effektivt undertrykker betændelse, der besidder en stærk antimikrobielle effekt. "Heparin" accelererer lymfestrømmen og eliminerer stagnation. Ikke-steroide salver (Ketoprofen, Piroxicam, Diclofenac) hjælper med at fjerne puffiness og ømhed.

Forklædning anbefales ikke til natten - når stoffet tørrer, skal det berørte område "trække vejret" i mindst 3 timer, hvorefter du kan gentage proceduren. Eksterne retsmidler bør anvendes efter eliminering af inflammatorisk proces og høj temperatur.

Folkemetoder

Behandling af betændelse og hævede lymfeknuder med traditionel medicin skal anvendes sammen med medicin, da en sådan betændelse i knuderne i lungerne senere forårsager alvorlige sygdomme. Traditionelle behandlingsmetoder vil med fordel bidrage til patientens genopretning.

Lymfeknuder stiger i størrelse på grund af udviklingen af ​​infektion. Det bedste middel mod dette symptom vil være antiinflammatoriske gebyrer, afkog og infusioner.

Nyttig infusion kan fremstilles fra bark og blade af hassel. For at forberede det skal du tage en stor måleske af en tør blanding af hassel og hæld den med et facetteret glas vand, som kun koger. Insistere om en halv time og tage, spænd infusionen, før du spiser en fjerdedel af et glas.

Du kan købe færdiglavet echinacea-tinktur på et apotek og tage det i tyve dråber og fortynd det i et ufuldstændigt glas vand flere gange om dagen. Det er et fremragende antiseptisk middel til kroppen.

Også i apoteket kan du købe færdige urtepræparater, som bruges til at ødelægge den inflammatoriske proces i kroppen og reducere lymfeknuder. Fremgangsmåden til forberedelse af sådanne gebyrer, der er anført på emballagen. En sådan urtekollektion kan fremstilles uafhængigt af kombinationen af ​​blackhead, hørfrø, timian, valerianrot, oregano, johannesurt, knotweed, sødt flag, birkeblade og hindbær. Alle planter skal være tørre. For at indsamle blandede to skeer hver, tages kun valerianen en teskefuld. Fra den resulterende tørre blanding skal du tage 2 spiseskefulde og brygge natten over i en liter kogende vand natten over. Drik straks. Behandlingsforløbet med denne afkog er lang, ikke mindre end en måned.

Hestetail skal brygge i et glas kogende vand og tage det med en stor måleske. Det er nødvendigt at acceptere inden for to - tre uger.

Forskellige kompresser er meget gode i kampen mod hævede lymfeknuder. De fjerner hævelse og ømhed. Du kan bruge frisk mynte til at komprimere. Dens blade skal knuses, modtage pulp og juice. Den resulterende masse sættes på forstørrede lymfeknuder og isolerer. Dette vil reducere hævelse og smerte. Valnød (tre dele), mistelte (en del) og kamille (fem dele), eller rettere, deres blade er også meget effektive. De har brug for at lave mad til deres bouillon. Komprimér at gøre med gasbind eller bandage, befugt det i bouillon, og anvende på det ømme sted i et par timer.

Behandlingsforløbet er lang. For hurtigere genopretning og reducere hævelse, kan du massere det onde område dagligt med lette og glatte bevægelser.

Betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Lymfeknuder er en slags biologisk filtreringssystem, hvorigennem lymf passerer og rydder, der kommer fra alle organer og dele af menneskekroppen. Lymfesystemet består af 150 regionale grupper af lymfeknuder. Lymfeknuder er organer, der reagerer på forekomsten af ​​infektion først, lymfeknudeforstørrelse og smerte i lymfeknuderne er et symptom på en inflammatorisk proces i organerne.

Ved de første tegn på en inflammatorisk proces i lymfeknuderne skal man gå på hospitalet. En forstørret lymfeknude kan være et symptom på mange alvorlige sygdomme, hvis behandling ikke kan forsinkes. I Yusupov hospitalet kan en patient med en stigning i lymfeknuder undergå en diagnose af sygdommen. Hospitalet anvender innovativt diagnostisk udstyr, der hjælper med hurtigt og præcist at bestemme årsagen til patologien.

Det organ, der er ramt af den inflammatoriske proces, er indikeret ved placeringen af ​​det betændte lymfeknudepunkt. Hvis der opstår smerte og ubehag i de axillære lymfeknuder - dette kan indikere en sygdom i brystet, brystorganer. Infektion i mundhulen, nasopharynx, hjernetumorer, sygdomme i organerne i nakkeområdet manifesterer sig som inflammation af de cervicale lymfeknuder. Inflammation af lymfeknuderne i lyskeområdet kan indikere udviklingen af ​​den patologiske proces af det urogenitale system, veneral sygdom eller en tumor.

Hvad er lungelymfonbetændelse?

Lymfes små og store skibe i lungerne udfører funktionen af ​​absorption og udledning af proteinvæske, der vender tilbage til blodcirkulationen. Forskellige stoffer og mikroorganismer i et fluid passerer gennem et biologisk filter og kan forårsage forskellige reaktioner i lymfeknudepunktet. Når lungebetændelse er involveret i den inflammatoriske proces i det vaskulære og lymfatiske system, mediastinale lymfeknuder. Lungebetændelse er karakteriseret ved en inflammatorisk proces ikke kun i de regionale lymfeknuder, det kan også gribe ekstrathorak og fjerne lymfeknuder.

Den inflammatoriske proces strækker sig til lymfeknuderne langs bronkierne og luftrøret. Det er ikke altid muligt at se en stigning i visse grupper af lymfeknuder på grund af deres placering. Røntgenundersøgelse ikke viser en stigning i gilyusnyh, bronkopulmonale knudepunkter, som ofte overlapper grene af det pulmonale arterie eller skyggen af ​​hjertet, for at bestemme den patologiske tilstand af bifurkation lymfeknuder røntgenundersøgelse udføres i en lateral projektion. For at bestemme den inflammatoriske proces i lymfeknuderne i lungerne udføres røntgenundersøgelse i skrå, sagittal og lateral fremspring.

Hvad er farlig betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Lymfeknuder spiller en stor rolle i lungebetændelse. Under den inflammatoriske proces sker en lymfeknude reaktion på patogene mikroorganismer - som et resultat af en spasme lukker lymfekarret, begynder inflammatorisk ødem at udvikle sig. En sådan reaktion stopper patogene mikroorganismer ved stedet for den inflammatoriske proces og interfererer med penetrationen af ​​mikrober i blodbanen af ​​cirkulationen. Ved lungebetændelse observeres udviklingen af ​​perilymfatiske foci, der befinder sig langs lymfeknuderne.

observeres også sådanne ændringer med lymfatisk carcinomatose (spredning af tumorceller sker gennem lymfekarrene) og sarcoidose (systemisk sygdom karakteriseret ved læsioner af organer og organ systemer, lymfeknude). Lukning af lymfekarret kan forekomme, en overtrædelse af dræning, rensningsfunktionen af ​​lymfeknuderne, en infektiøs proces skrider frem. Hævede lymfeknuder i brysthulen ses i tuberkulose; en stigning i livmoderhalskræft, intra-abdominal, intrasternal, aksillære lymfeknuder er typisk for patienter med HIV-infektion.

Hvordan man behandler betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Behandling af den patologiske proces i lungerne lymfeknuder afhænger af sygdommen, hvis konsekvens var inflammation af lymfeknudepunktet. Hvis det er lungebetændelse, ordinerer lægen antibiotikabehandling med det formål at hæmme sygdomsårsagsmidlet. Inflammation af lymfeknuderne ledsages af feber, smerte og svaghed. Lægen ordinerer antipyretika og smertestillende midler. Behandling af den inflammatoriske proces i lymfesystemet begynder med behandling af den underliggende sygdom.

Betændelse af lymfeknuder kan være en konsekvens af forskellige sygdomme. Yusupov hospital patienten sendes til blod, urin, passerer tests for antistoffer for at bestemme årsagen til den inflammatoriske proces i lungerne, modtager patienten assistance fra andre eksperter - infektionssygdomme, onkologi, pulmonology. For at tilmelde dig en høring med en læge, kan du ringe til klinikken.

Årsager til betændelse i lymfeknuderne i lungerne

I klinisk medicin kaldes inflammation af lymfeknuder i lungerne sarkoidose. Denne systemiske sygdom kan påvirke kroppens organer og systemer. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer, især ofte i lymfeknuderne. Sygdommen betragtes som ikke-smitsom, den overføres ikke fra patienten til den sunde person. Sarcoidose påvirker normalt mennesker i alderen 20-35 år. Årsagen til sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Hvilke symptomer ledsager sarcoidose? Hvilken behandling er indikeret for denne sygdom?

grunde

Da årsagerne til sygdommen ikke er fuldt udklaret, er teorier om forekomsten af ​​sarcoidose fremskreden baseret på de udførte undersøgelser. Ifølge en af ​​versionerne menes det, at betændelsen i lymfeknuderne er smitsom. Det antages, at patogener er mikroorganismer (svampe, spirocheter, mykobakterier og andre).

Ifølge nogle observationer blev der draget konklusioner om den arvelige karakter af lymfeknudernes betændelse. Også sygdommen er forbundet med svækkede beskyttende funktioner i immunsystemet. Der er undersøgelser, der angiver hyppigheden af ​​betændelse i lymfeknuder hos personer i bestemte erhverv.

For det første inficerer sarkoidgranulomer alveolært væv, der forårsager interstitiell pneumonitis eller alveolitis. Med videre udvikling af sarkoidose i lymfeknuderne sætter de pres på bronkiernes vægge, hvilket bidrager til krænkelse af hyperventilering. Tidlig behandling af sarkoidose forårsager vanskeligheder, da symptomerne på sygdommens indledende fase praktisk talt er fraværende.

Klassifikation af betændelse i lungerne lymfeknuder

I begyndelsen af ​​sygdommen opstår der en stigning i intrathoraciske lymfeknuder. Det kan manifestere sig i kombination med ændringer i de eksterne lymfeknuder: nakke, axilla, inguinal og ulnar zone. Der er tre stadier af sygdommen:

  • Trin I er karakteriseret ved læsioner af de intrathoraciske lymfeknuder;
  • Trin II detekteres på en røntgen ved pulmonal læsion uden dannelse af fibrose;
  • Trin III er kendetegnet ved fokal og diffus fibrose, det kardiopulmonale system lider.

Der er også flere faser af sarkoidoseudvikling:

Under omvendt udviklingsfase kan granulomer absorberes i vævene i lungerne og lymfeknuderne. Sygdomsforløbet opstår på forskellige måder, det kan udvikle sig gradvist, viser ingen symptomer, eller det kan pludselig starte og udvikle sig meget hurtigt.

symptomer

Inflammation af lymfeknuder, der udvikler sig gradvist, har ikke-specifikke symptomer. Sarkoidose opdages oftest ved røntgenundersøgelse. Betændelsen i lymfeknuderne er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • forøget træthed, svaghed;
  • Følelse af morgen træthed umiddelbart efter en nats søvn;
  • Perioder med følelse af munterhed erstattes ofte af træthed;
  • deprimeret tilstand.

Pludselig manifestation af sygdommen er sjælden. Symptomer, der er karakteristiske for dette stadium, ser ofte ud som dette:

  • kropstemperatur, feber, svedtendens;
  • smerte og tryk, bryst og rygsmerter;
  • brændende under spatelen;
  • ømhed i muskel- og ledvæv.

Trykket af lymfeknuderne på bronchi forårsager deres betændelse, og symptomer som hoste op i sputum fremkommer. Hvis der ikke er komplikationer i form af inflammerede lymfeknuder (okolosheynyh, inguinal), forårsager behandlingen af ​​det akutte stadium ikke vanskeligheder. Hvis symptomer på den inflammatoriske proces i de perifere lymfeknuder er til stede, udføres langvarig terapi, som er kompliceret ved hyppige tilbagefald.

diagnostik

For at foretage en nøjagtig diagnose anvendes der kliniske og radiologiske undersøgelsesmetoder for at ordinere en passende behandling, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​sarcoidgranulomer. I trin I og II er kun radiografiske data tilstrækkelige.

Om nødvendigt præciserer diagnosen foreskrevet transbronchial biopsi, dvs. indsamlingen af ​​indholdet af lymfeknudepunktet.

Udfør også blodprøver, urin, biokemi i leveren, nyrerne. For at udelukke muligheden for tuberkulose udføres Mantoux-test. Som regel er Mantoux-reaktionen med denne sygdom negativ.

En analyse af blod viser en stigning i ESR, manifestationer af leukocytose, lymfocytose. Forstørrede lymfeknuder, fokalformidling er bestemt på røntgenbilleder. Histologisk undersøgelse af biopsien viser tilstedeværelsen af ​​epithelioidgranulomer (i fravær af nekrose).

Patologiske ændringer forbundet med betændelse i lymfeknuderne, bilaterale, er placeret symmetrisk. Dette er især tydeligt set i computer eller magnetisk resonans billeddannelse af thoracic sektionen. Efter diagnostiske foranstaltninger udføres diagnosen dynamisk overvågning i seks måneder.

Ofte sker sarkoidose uden forringelse af patientens tilstand, opløsningen af ​​granulomaerne gradvist. I tilfælde af en alvorlig sygdom begynder lægemiddelbehandling.

behandling

En progressiv form for betændelse i lungernes lymfeknuder er farlig for dets komplikationer. Hvis du ikke udfører behandling i tide, stiger risikoen for tuberkulose, emfysem, respirationssvigt. Langsigtet behandling omfatter følgende stoffer:

  • steroid lægemidler, normalt ordineret prednison
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • immunosuppressive;
  • antioxidanter.

Behandling med lægemidlet Prednisolon starter med en høj dosis, inden for 3-4 måneder, reducerer doseringen. Under kombinationsbehandling anvendes Prednisolon med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Under medicinske procedurer sættes patienten på dispensarkonto. Efter fuldstændig helbredelse observeres patienten i klinikken i to år. Hvis symptomerne på sygdommen ikke vises i denne periode, fjernes personen fra registret.

Inflammation af lymfeknuder i lungerne - et symptom der ledsager mange sygdomme

Inflammation af lymfeknuder i lungerne er en markør, som karakteriserer en systemisk lidelse i kroppen. Lymfesystemet er et biologisk filter til hele kroppen, mens det består af 150 separate lokaliseringer. Pulmonal lokalisering af læsionen, som regel, signalerer om overtrædelser i hilar området af forskellige etiologier.

Betændelse kan være et symptom på andre sygdomme, og at karakterisere en separat læsion af lymfatiske barriere. I nogle tilfælde diagnosticeres med alvorlig patologi, med et potentielt alvorligt resultat. Derfor giver rettidig kontakt til en medicinsk institution dig mulighed for at vælge den mest blide og passende terapeutiske taktik, der tager sigte på at behandle årsagerne til ændringerne.

Årsager til betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Forårsager skade på lymfesystemet på grund af dets funktionalitet. Funktionen af ​​lymfekarrene er at indsamle og aflade proteinvæske, som returneres til kredsløbsstrømmen.

Hovedkarakteren af ​​små fartøjer er i absorptionen af ​​vævsvæske og metaboliske produkter på cellulært niveau. Dette producerer lymfe, som er grundlaget for blodplasma.

Fjernelsen af ​​den dannede væske fremstilles ved større fartøjer, der passerer gennem knuderne. Dette knudepunktskompleks er et biologisk filter, der passerer gennem forskellige stoffer og mikroorganismer. Disse fremmede biologiske agenser kan føre til unormale reaktioner.

Årsagerne til inflammation af lymfeknuderne i lungekalibrering kan være talrige, og nogle af dem forstås ikke fuldt ud.

Hovedmekanismen er imidlertid i gang som reaktion på baggrund af følgende etiologiske tegn:

Den beskyttende lymfatiske barriere er tæt knyttet til alle processer, der forekommer i broncho-lungesystemet. Udviklingen af ​​infektiøse patologier i den intratoraciske region fremkalder en inflammatorisk reaktion i knuderne.

Samtidig opstår deres skade i forbindelse med den infektiøse komponent mod baggrunden af ​​organismens normale reaktivitet. En gang i åndedrætssystemet forårsager patogene mikroorganismer en inflammatorisk reaktion på slimhinden.

Signifikant øget blodgennemstrømning fører til hævelse af lymfesystemet og øger dets størrelse. I fremtiden bliver patogen "angrebet" af immunsystemet og splittes. Den dannede nekrotiske masse trænger ind i lymfesengen, hvor deres endelige undertrykkelse forekommer, og den inflammatoriske reaktion begynder.

Det er vigtigt! En af de patologiske mekanismer er udskiftningen af ​​lymfoidvæv fibrous. En lignende granulomatøs transformation forekommer ved sarkoidose. Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom er ikke præcist etableret. Det antages, at det er baseret på genetiske og autoimmune ændringer.

Autoimmune patologier forårsager skade på hilar lymfesystemet. Mekanismen i sig selv er, at kroppens immunitet leder antigeniske kroppe til at undertrykke raske celler. Dette kan angives med systemisk lupus erythematosus.

Det er vigtigt! En inflammatorisk reaktion kan forekomme på baggrund af en medicinsk læsion. Dette skyldes en allergisk reaktion på visse lægemidler under vaccination.

Videoen i denne artikel vil forklare, hvad der forårsager betændelse i lymfeknuderne.

Patologiske ændringer, der forekom på baggrund af kræft i lymfeknuderne i lungerne, fører til udvikling af lymfomer. Disse tumorer kan fusionere og derved danne enorme konglomerater.

Ved metastase inficerer de maligne celler primært lymfeknuderne, som er tættest på svulsten. Derfor er inflammationen af ​​lymfeknuder i lungekræft på grund af deres placering i forhold til kræften. Morfologiske transformationer opstår på grund af den hurtige stigning i maligne celler og deres udskiftning af sunde væv.

Sygdomme, der fører til betændelse i lymfeknuderne

Inflammation af lymfeknuderne omkring broncho-lungesystemet indikerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​en sygdom, hvilket resulterer i, at det biologiske filter kommer i vejen for en progressiv patologi. Passerer gennem alle de komponenter i den patologiske proces, er der et nederlag i forsvarsmekanismen, manifesteret i dets stigning og inflammatoriske respons.

De vigtigste sygdomme, mod hvilke patologiske forandringer forekommer i lungernes lymfesystem, fremgår af tabellen:

Den inflammatoriske reaktion i de intrathoraciske knuder er karakteristisk for mange patologier. Udviklingen af ​​den underliggende sygdom virker som en faktor på baggrund af hvilke patologiske forandringer forekommer i lymfesystemet som helhed.

symptomer

Det kliniske billede af inflammation i lymfeknuder afhænger af den underliggende sygdom, og afhængigt af grundårsagen har en række funktioner. Lægen, der gennemfører patientens undersøgelse, adskiller ikke det inflammatoriske fokus fra den underliggende sygdom. Men instruktioner til diagnosticering af sygdommen indebærer fastsættelse af knudepunkternes størrelse, deres placering og arten af ​​betændelsen.

En tumor kan forårsage hævelse af det omgivende væv, hvilket forårsager åndedrætssymptomer i form af hoste og åndenød. Hvis det forstørrede knudepunkt i tuberkulose rammer luftrøret, så manifesterer denne tilstand sig såvel som hoste.

Granulomatøse læsioner i sarcoidose, sammen med vejrtrækningsproblemer, manifesterer smertesyndrom i brystet.

De vigtigste kliniske symptomer forbundet med lymfeknuder i lungerne er som følger:

  • feber, feber, sved;
  • hoste;
  • brystsmerter;
  • respiratorisk svigt
  • sværhedsvanskeligheder.

Lavkvalitetsfeber observeres under kronisk behandling, en stigning til 40 ° C er forbundet med infektiøse patologier. Den paroxysmale og kittende hoste er forårsaget af kompression af bronchi ved forstørrede lymfeknuder.

Smerter i brystområdet kan forekomme, når de betændte og forstørrede knuder kommer i kontakt med nerveenderne. Det sted, hvor læsionen har udviklet sig, vil være kilden til udgående smerte.

Svær vejrtrækning, forekomsten af ​​dyspnø er forbundet med kompression af luftveje, et øget volumen biologisk filter. Unormal kontakt med spiserøret ved en forstørret paratracheal gruppe fører til problemer med fødevarens passage.

diagnostik

Udviklingen af ​​kliniske tegn på hilar lokalisering og følgelig udseendet af tegn på smerte i lymfesystemet kræver udnævnelse af en dybtgående differentieringsundersøgelse.

For at identificere de berørte grupper, graden af ​​deres involvering og de grundlæggende årsager til patologi, udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • blodprøve - under betændelse, en stigning i ESR, lymfocytose, leukocytose;
  • Røntgenstråle - bestemmes af gruppen af ​​involverede læsioner og patologiske processer i lungeområdet;
  • computertomografi - Tomografibillederne viser tydeligt den inflammerede lokalisering placeret symmetrisk. Lag-for-lag-billeder gør det muligt at identificere placeringen og størrelsen af ​​de smertefulde læsioner.
  • transbronchial biopsi - en histologisk undersøgelse udføres med den opnåede biopsi af knudeindholdet, især metoden er effektiv til bekræftelse af den onkologiske proces.

Det er vigtigt! Røntgenundersøgelse kan ikke afsløre den smertefulde tilstand af bestemte grupper af knuder. De lukkes af tilstødende organer eller arterier. Det nødvendige informationsindhold opnås ved at udføre skrå og lateral fremspring.

Sammen med de vigtigste metoder udføres yderligere undersøgelser for at få mere detaljeret information om patientens tilstand. For at gøre dette, gøre en urinalyse og lever biokemi, tuberkulose årvågenhed udelukker Mantoux test.

behandling

Det særprægede ved behandlingen af ​​betændte lymfeknuder er umuligheden af ​​at udføre separate terapeutiske foranstaltninger. Behandlingen er primært rettet mod den vigtigste patologi og afhænger af dets ætiologi.

Princippet om behandling af læsionens infektiøse karakter er som følger:

  • antibakteriel terapi;
  • hostestillende;
  • antipyretiske lægemidler;

Anti-tuberkulosebehandling består i anvendelse af anti-mycobakterielle lægemidler (Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin). Omkostningerne ved behandling stiger signifikant i ondartede læsioner, både af knuder og lunger.

I dette tilfælde anvendes kemoterapi og strålebehandling. Ineffektiviteten af ​​antitumor-konservativ behandling fører til kirurgisk indgriben med segmental eller fuldstændig fjernelse af noden.

Terapeutiske tilgange er fundamentalt forskellige. Deres udnævnelse udføres efter en omfattende undersøgelse og med tilladelse fra den behandlende læge.

Forebyggelse og prognose

Foranstaltninger til forebyggelse af inflammatorisk proces blev ikke fundet. Den inflammatoriske proces i lymfeknuderne anses for at være en symptomatisk manifestation af den underliggende sygdom. Derfor er det umuligt at forhindre en separat manifestation af dette kliniske tegn.

Resultatet af nederlaget for knudepunkter forbundet med grundårsagen til patologi. Hvis den underliggende sygdom er god, er prognosen gunstig.

I tilfælde af et ondartet kursus påvirker mange indikatorer prognosen, i de fleste tilfælde er konsekvenserne ikke trøstende. Betydeligt øge chancerne for et godt resultat af rettidig behandling i en medicinsk institution.

komplikationer

Patologiske ændringer i det biologiske filter i lungeområdet er i de fleste tilfælde en sekundær proces. Denne funktion er allerede en komplikation af den underliggende patologi, og foreslår, at kroppens biologiske barriere har aktiveret forsvarsmekanismen. Komplikationer og resultater afhænger af sygdommen, der førte til inflammatorisk proces.

  • Ved lungebetændelse kan blokeringer i lymfveje, forringelse af dræn- og filtreringsfunktionen af ​​knuderne forekomme med yderligere fremskridt af infektionsprocessen.
  • Tuberkulose af de intrathoraciske lymfeknuder kan føre til tuberkulose af bronchi. Interlobar pleurisy kan være en hyppig komplikation. Caseous masser kan tømmes med yderligere infektion i mediastinumområdet.
  • En komplikation af en ondartet læsion af lymfesystemet kan være overgangen af ​​atypiske celler ind i blodbanen, med yderligere migration til andre organer.
  • Ved sarkoidose kan lungeinfiltrering af knudepunktet forårsage lungesufficiens, emfysem, pulmonal hjerte og hjertesvigt.

En forstørret lymfeknude på grund af betændelse påvirker bronchial funktion, forstyrrer blodgennemstrømningen, klemmer spiserøret.

Forøgede intrathoraciske lymfeknuder

En stigning i lymfeknudernes størrelse er et af de vejledende symptomer på lidelser i menneskekroppen. Reaktionen af ​​lymfesystemet indikerer oftest en inflammatorisk infektiøs eller neoplastisk proces i et bestemt område, hvorfra lymfen opsamles. Inflammation af lymfeknuder i lungerne eller mediastinalkomplekset er et hyppigt tegn på abnormiteter inden i brysthulen. Tidlig påvisning af ændringer giver dig mulighed for at vælge den nødvendige taktik for diagnose og passende terapi.

Lymfeknuder

Det menneskelige lymfesystem er repræsenteret af et kompleks af små og store skibe og knuder placeret i hele kroppen nær arterier og vener. De præsenterede strukturer tilvejebringer funktionen for uspecifik immunitet på grund af tilstrækkelig dræning af normale og patologisk ændrede væv, knudehindringsfunktioner i knuden samt differentiering af blodlymfocytter.

De intrathoraciske lymfeknuder (VGLU) er placeret omkring mediastinumets organer og væv, hvilket sikrer tilstrækkelig udstrømning af væske. Normalt består antallet af VLHU af 20-45 smertefrie formationer, afrundet, op til 5 millimeter i størrelse. På klassisk radiografi af brysthulen af ​​gruppen af ​​mediastinale lymfeknuder er ikke visualiseret.

Afhængigt af den udførte placering og funktion skelnes mellemorganerne (organ) og parietale (parietale) grupper af noder.

Parietale lymfeknuder er repræsenteret af et kompleks af formationer langs den forreste og bageste væg af brysthulen. Disse omfatter interkostale, prævertebrale og okolorudinny lymfeknuder. Den parietale gruppe af formationer giver udstrømningen af ​​lymfe fra musklerne, huden og fascien på brystvæggen samt parietal pleura (serøs membran).

Ifølge klassificeringen af ​​D.A. Zhdanov udskiller sådanne grupper af viscerale lymfeknuder, som opsamler lymfe fra tracheobronchialtræet, lungerne, hjertet, spiserøret og blødtvævskomplekset af mediastinumet:

  • Paratracheal (nær tracheal).
  • Tracheobronchialgruppen er placeret på de laterale overflader af luftrøret og bronchi af mellemkaliber.
  • Bifurcation lymfeknuder er lokaliseret i regionen af ​​bifurcation af luftrøret på højre og venstre bronchus. Denne gruppe er regional for den patologiske proces i de store bronchi.
  • Bronchopulmonary, som er placeret i nærheden af ​​lungernes rødder, omkring hovedbronkierne, og giver dræning af væske fra lungevæv.

Hertil kommer, at gruppen af ​​intrathoraciske lymfeknuder indbefatter epifren og para-aorta, der befinder sig omkring buerne og den stigende del af aorta.

Årsager til en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Lymfatiske kapillærer samler vævsvæske og produkter af intracellulær metabolisme, der danner et derivat af blodplasma med et stort antal lipider (lymfe). Udstrømningen udføres ved hjælp af lymfekar, der passerer gennem knudepunkterne - komplekser af lymfoidvæv. Sidstnævnte er et "ultrafilter" for fremmede partikler, unormale antigen-antistofkomplekser.

Lymfeknudeforstørrelse er oftest forbundet med to mekanismer, der præsenteres i tabellen:

Bakteriel, viral eller aseptisk inflammation (lymfadenitis)

Lokale og diffuse infektiøse processer i komplekset i broncho-lungesystemet ledsages af udviklingen af ​​inflammation i lungerne lymfeknuder. Penetration af en bakterie eller virus forårsager en reaktion fra slimhinden i bronchi, inflammatoriske mediatorer frigives. Derudover øges blodgennemstrømningen, hvilket forårsager hævelse af lymfoidvævet og en stigning i lymfeknude i størrelse

Ikke-inflammatorisk proces (lymfadenopati)

Oftest forstørres lymfeknuderne på grund af forøget proliferation af lymfoidvæv i maligne processer eller metastatiske læsioner.

Grundlaget for adenopati er ukontrolleret reproduktion af atypiske celler af lymfoidvæv

Inflammatoriske ændringer i lymfeknuder forekommer på baggrund af den normale reaktivitet af human immunitet. Leukocytter (neutrofiler og lymfocytter), som ødelægger det smitsomme middel og bidrager til opdeling af beskadigede celler, kommer ind i læsionen med blod. Herefter opløses vævsdetritus (den resulterende nekrotiske masse) af blodplasmets proteolytiske enzymer og går ind i lymfatiske kapillærer.

Restbeløbet af inflammatoriske mediatorer og svækkede infektiøse midler neutraliseres i lymfeknudepunktet og forårsager betændelse af sidstnævnte. Tilstedeværelsen af ​​en naturlig barriere fra lymfoidt væv forhindrer indgangen af ​​patogener i den systemiske kredsløb (ved sammenløbet af karrene i lymfatiske og kredsløbssystemerne).

Kliniske symptomer på betændelse i lungens lymfeknuder

Tilstedeværelsen af ​​patologier inde i brysthulen med skade på lymfeknuderne, ledsaget af alvorlige kliniske symptomer:

  • Temperaturstigning til 38-40 ° С i tilfælde af infektionssygdomme, subfebril tilstand (37,5 ° С) ved kronisk inflammatorisk eller neoplastisk proces.
  • Brystsmerter, der opstår som følge af mekanisk kompression af nerveenderne, strækker kapslen af ​​en forstørret lymfeknude eller vævsopdeling under maligne processer. Lokalisering af smerte afhænger af den gruppe, som lymfen flyder fra fokus på inflammation.
  • Dyspnø (åndedrætssvigt). Tilstedeværelsen af ​​en forstørret lymfeknude i brystet ledsages af risikoen for kompression af luftvejene. I sådanne tilfælde klager patienterne om vejrtrækningsbesvær eller udånding, følelse af manglende luft, klemmer i brystet.
  • Dysfagi (synkeforstyrrelse) opstår som følge af en signifikant stigning i størrelsen af ​​paratrakeal lymfeknuder, som komprimerer spiserøret fra siden og forstyrrer den normale passage af mad.

Når store vaskulære kasser i brysthulen er involveret i processen, er pulsering af halsårene på grund af nedsat blodudstrømning et symptom på massiv lymfeknudeproliferation i mediastinum.

Sygdomme der opstår med en forøgelse og betændelse i lymfeknuderne i lungerne

Nederlaget for lymfeknuderne i brysthulen er oftest en sekundær proces, en beskyttende reaktion af kroppen til den eksisterende patologi. De mest almindelige årsager til, at intrathorac lymfeknuder er forstørret, er følgende sygdomme:

  • Lungebetændelse er en betændelse i lungerne. Afhængig af lokaliseringen af ​​læsionen reagerer visse grupper af lymfeknuder. Radikal lungebetændelse ledsages oftest af involvering af den bronchopulmonale proces og den segmentale eller fokale variant af sygdommen - intrapulmonale lymfeknuder.
  • Akut eller kronisk bronkitis er karakteriseret ved betændelse i bronchial slemhinden. Afløb af patologisk indhold udføres gennem en gruppe af bronchiale knuder med udvikling af bronchoadenitis.
  • Pleurisy er en betændelse i den serøse membran (pleura), der forer brystkaviteten. Konsekvenserne af denne sygdom kan være lokaliserede purulente hulrum - abscesser.
  • Ondartede neoplasmer. Kræftceller spredt fra den primære læsion gennem lymfekarrene til knuderne, hvilket forårsager betændelse, som følge heraf sidstnævnte begynder at stige.
  • Forskellige former for lungetuberkulose, som er karakteriseret ved involvering af lymfekar og knuder med dannelsen af ​​det primære tuberkulosekompleks.
  • Lymfogranulomatose er en systemisk onkologisk patologi af lymfocytsystemet, med overvejende skade på lymfeknuderne. Det er karakteriseret ved polylimfenopati - en stigning i alle grupper af lymfeknuder i kroppen.

Det er vigtigt! Systemisk udvidelse af lymfeknuder er også til stede i infektiøs mononukleose, en virussygdom, med hvilken differentiel diagnose af lymfogranulomatose udføres.

Hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om en forøgelse eller betændelse i lungens lymfeknuder

Fremkomsten af ​​kliniske symptomer på sygdomme i brysthulen kræver en differentiel diagnose. For at bestemme læsionsstedet, antallet af involverede strukturer og hovedårsagen til overtrædelserne anvendes følgende forskningsmetoder:

  • Komplet blodtal: En stigning i leukocytniveauer og erythrocytsedimenteringshastigheden kan være tegn på aktiv inflammation i kroppen.
  • Radiografi af organerne i brysthulen (i frontal og lateral fremspring) gør det muligt at se tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i lungevævet samt graden af ​​inddragelse af bronchiale og basale lymfeknuder. Den bifurcation gruppe er kun visualiseret i sidebilledet.
  • Beregnet tomografi (CT) er en røntgenmetode, der bestemmer den nøjagtige placering og størrelse af læsioner i mediastinale organer og lymfeknuder i lagdelte billeder.
  • Punkteringsbiopsi af lymfeknude anvendes i tilfælde af manglende tidligere metoder til at bestemme årsagen til, at lymfeknuderne steg. Hyppigst anvendt i tilfælde af formodet cancerpatiologi.

Det er vigtigt! For maligne neoplasmer anvendes der forud for biopsi specifikke laboratorietests for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører.

Hvilke læger behandler lymfadenopati og lymfadenitis med lokalisering i lungerne

Den polyetiologiske karakter af lymfeknudernes lymphadenopati bestemmer cirklen af ​​smalle specialister, der er involveret i diagnosen og behandlingen af ​​hovedpatologien:

  • Terapeuten og pulmonologen specialiserer sig i den konservative behandling af ukomplicerede former for lungebetændelse, pleuris og bronkitis.
  • Kirurgen er involveret i diagnose og kirurgisk behandling af komplikationer af lungebetændelse eller pleuris, samt isoleret purulent lymfadenitis.
  • En onkolog gennemfører en specifik verifikationsdiagnose af ondartede processer: lymfomer, lymfogranulomatose og lymfeknude metastatiske læsioner.
  • TB specialist hvis hilar lymfadenitis er forårsaget af en tuberkulose infektion.

Terapi af polylimfadenitis forårsaget af Epstein-Barr-virus (det forårsagende middel til infektiøs mononukleose) udføres under tilsyn af en smitsomme sygdomsspecialist.

Grundlæggende principper for behandling af lymfadenitis og lymfadenopati i lungerne

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​lymfadenitis og adenopati afhænger af sygdommens umiddelbare årsag. Principperne for terapi for forskellige patologier er præsenteret i tabellen: