Dr. Komarovsky på udvidede lymfeknuder i halsen af ​​et barn

På halsen af ​​barnet viste sig afrundede sæler, der let kan påvises ved berøring og undertiden endog visuelt synlige. Forældre, som normalt, falder straks i panik, fordi alle fra skolen har lært af biologiske lektioner, at de ikke griner med lymfeknuder. Udvidede cervikale knuder hos børn er imidlertid mere almindelige end hos voksne, og det er ikke altid en årsag til forældrenes uro og oplevelser. Yevgeny Komarovsky, en velkendt børnelæge og forfatter til bøger for voksne om børns sundhed, fortæller, hvilke udvidede knuder i nakken der kan sige, hvordan omsorgsfulde og kærlige forældre burde være bekymrede over dette.

Om problemet

I medicin har dette ubehagelige fænomen et meget specifikt navn - cervikal lymfadenitis. Det antages, at lymfeknuderne stiger som reaktion på penetration af patogene mikroorganismer (vira eller bakterier) ind i lymfesystemet.

• Sommetider er sygdommen uafhængig, men det er normalt forud for inficerede sår, abscesser, koger. Denne lidelse kaldes specifik.
• Ofte er cervikal lymfadenitis ikke en uafhængig sygdom, men en af ​​de ledsagende symptomer på nogle smitsomme og andre sygdomme. Deres liste er utrolig lang - fra tonsillitis og influenza til tuberkulose og kræftproblemer. Denne sygdom kaldes ikke-specifik.

Lymfeknuder er en integreret del af kroppens forsvarssystem - immun. Det er ikke overraskende, at små knuder reagerer som en del af avantgarde-immuniteten mod enhver patologisk proces i kroppen - en af ​​de første. Dette gælder især børn, hvis immunsystem generelt ikke er modent, perfekt og stærkt. Det er for denne ret fysiologisk forståelige årsag, at lymfadenitis hos børn er meget alvorligere end hos voksne.

Symptomer er ret nemme at genkende hjemme, uden forudgående lægeuddannelse. I et barn forstørres de submandibulære, livmoderhalsende knuder samt de knuder, der er placeret mellem underkæben og øret og de okkipitale knuder. Stigningen kan være både signifikant og lille, subtil på berøring.

I nogle tilfælde stiger barnets kropstemperatur, appetitten forsvinder, der er udtalt sløvhed. På palpation føler han mærkefulde ubehag (og endda smerte).

Akut lymfadenitis med stærkt nedsat immunitet og ukorrekt behandling hos børn kan blive til purulent. Kronisk suppurativ lymfadenitis sker næsten aldrig. Det er muligt at tale om sygdommens kroniske form, hvis barnet har en cervikal lymfeknuder med hver forkølelse.

Ofte kan et barn have hævede lymfeknuder som reaktion på en bestemt infektion i kroppen - Bartonella. Dens luftfartsselskaber er hunde og katte. Det er klart, at Bartonella trænger ind i blodbanen med kratskrammer på huden, hvorfor denne sygdom kaldes katskrabesygdom.

Du kan ofte mærke forstørrede lymfeknuder hos spædbørn under tænder. Dette skyldes det forbedrede arbejde af knuderne i hele immunsystemets sammensætning på denne vanskelige tid for barnet.

Om cervikal lymfadenitis

Med klager over forstørrede lymfeknuder i barnets hals, kontakter forældrene ofte en kendt børnelæge. Før svar på spørgsmålet om hvordan man behandler denne ubehagelige lidelse, anbefaler Evgeny Olegovich omhyggeligt at undersøge de mulige sande årsager til stigningen i knuder. At bestemme dette er ikke så svært, som det ser ud til. Det hele afhænger af placeringen af ​​det forstørrede knudepunkt:

1. Ifølge børnelæge er en stigning i de såkaldte bagdørsknuder (placeret ved krydset af underkæben og kanten af ​​auricleen) oftest forårsaget af patogener, der lever i halsen.
2. Hvis lymfeknuderne under underkæben bliver betændt, er infektionen sandsynligvis forårsaget af infektioner i mund og ansigt. Hvis der ikke er nogen betændelse på disse steder, anbefaler Komarovsky at overveje muligheden for infektion med atypiske mykobakterier.
3. Nodler på nakken (side eller ryg) kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektionskilde i umiddelbar nærhed (betændelse i luftvejene, strubehovedet, hudinfektioner).

En stigning i de occipitale knudepunkter Komarovsky anser et tegn på succesen med immunsystemet i processen med kroppens kamp mod forskellige virale patogener. Hvis et barn har oplevet ARVI, kan influenza, adenovirus, så en sådan stigning ikke betragtes som en uafhængig lidelse. Ved behandling af en sådan forhøjelse behøver ikke og går normalt uafhængigt i 2-3 uger.

Bilateral inflammation er et alarmerende symptom, der kan ledsage infektiøs mononukleose, toxoplasmose, sekundær syfilis og andre alvorlige sygdomme. Hvis knudepunktet er betændt på den ene side, bør du ikke bekymre dig. Ifølge Komarovsky kan dette tyde på, at det er denne knude, der fungerer som en del af immunsystemet lidt mere aktivt end sine andre kolleger, påtager sig en yderligere "byrde". Dens stigning kan ikke betragtes som tegn på sygdommen.

De hyppigste årsager til livmoderhalsk lymfadenitis, ifølge Yevgeny Komarovsky, er forankret i talrige lymfotropiske virusinfektioner, som endda herpes, adenovirusinfektion og andre er kendte for mange.

Under alle omstændigheder siger lægen, at forældrene ikke bør panikere og straks trække det fattige barn til en række medicinske fagfolk. Urgent og nødbehandling er i de fleste tilfælde ikke nødvendig, og ofte lider den betændte lymfeknude tilbage alene, uden nogen indsats fra læger, mor, far og bedstemødre. Gå ikke straks til apoteket for antibiotika. Men at besøge en børnelæge og få en henvisning til test er nødvendig uden fejl.

Behandling ifølge Komarovsky

Før du ordinerer behandling, anbefaler Evgeny Olegovich, at forældre finder en mulighed for at lave en undersøgelse i et godt virologisk laboratorium. Det er hendes specialister og moderne laboratoriumudstyr med høj præcision, der vil medvirke til at bestemme mest præcist, hvilken form for virus forårsagede en stigning i lymfeknuder.

I de fleste tilfælde er det nok at have en rutinemæssig klinisk blodprøve, hvor leukocytformlen bestemmes.

Hvis lymfadenitis er tilbagevendende og vender tilbage igen og igen, finder Komarovsky det tilstrækkeligt at lave en sådan blodprøve 2-3 gange om året. Dette, sagde han, ville være nok til at kontrollere situationen.

Hvis den virale etiologi af cervikal lymfadenitis er bekræftet, er behandlingen ikke fornuftig overhovedet, understreger Yevgeny Komarovsky. Sygdommen vil passere på egen hånd - da immuniteten er helt i orden med den udenlandske agent. Hvis bakposev giver et positivt resultat for stafylokokker eller streptokokker, skal lægen ordinere antibiotikabehandling.

Tips

I 90% af tilfælde forstyrrer forstørrede livmoderhalsk lymfeknuder ikke barnet selv, men hans overdrevent omsorgsfulde og bekymrede forældre. I de fleste tilfælde, siger Yevgeny Komarovsky, er det bedre at forlade barnet alene (især hvis børnelægerne ikke er foruroliget, og barnets blod ligger inden for det normale område).

Hvis det hævede lymfeknude er rødt, kan det indikere suppuration. I dette tilfælde forøges temperaturen, tilstanden af ​​babyen forringes betydeligt. En sådan sygdom er fyldt med et gennembrud af purulent indhold i det indre væv. Komarovsky ved de første tegn på rødme anbefaler at straks kontakte en pædiatrisk kirurg, fordi det ofte er nødvendigt at behandle suppurativ lymfadenitis på en kirurgisk måde.

Hvorfor lymfeknuder forstørres, hvad er betændte lymfeknuder, er det seriøst og hvad man skal gøre med det, vil Dr. Komarovsky fortælle i videoen nedenfor.

Forstørrede lymfeknuder i barnets hals forårsager

Lymfeknuder på menneskekroppen er fyrtårn, der underretter sygdomsprocesser i kroppen.

Med hensyn til børn er dette en særlig nyttig funktion, fordi barnet ikke altid kan forstå, at han er syg, og at han skal kontakte sine forældre for hjælp eller blot forklare, hvad der forstyrrer ham.

Efter at have læst denne artikel vil du lære om de mulige årsager til forstørrede lymfeknuder, metoder til diagnose og behandling. Det beskriver også de procedurer, der i intet tilfælde kan udføres, men ofte praktiseres af forældre ved en fejltagelse.

Tricket i de betændte knuder hos børn er, at det kan være en harmløs bagatell og et signal om alvorlige problemer i kroppen. Hver forælder skal kende nuance af symptomerne for at give barnet rettidig, passende lægehjælp.

Lymfeknudernes rolle i børns krop

Lymfeknuder er indlejret i vores krop fra fødslen. Hos små børn er det normalt meget svært at identificere dem, da de er små og bløde. I nogle tilfælde øges lymfeknuderne hos børn i størrelse og bliver betændt. Dette fænomen har stor bekymring for forældrene. I denne artikel finder du svar på spørgsmålet om, hvad du skal gøre, hvis dit barn har forstørrede eller betændte lymfeknuder.

I kroppen er der et kredsløb, og der er et lymfesystem. Blodet, som filtreres i vævet, danner en væske, som kaldes lymfeknuder. Den indeholder proteiner, vævsopdelingsprodukter, immunceller, tumorceller.

Passerer gennem kapillærerne og små fartøjer vender lymferen tilbage til blodet, men før det bliver ryddet af henfaldsprodukter og andre giftige stoffer gennem en slags filtreringsstationer i kroppen, der kaldes lymfeknuder.

Hvis de øges, er dette et tegn på, at inflammation opstår i både voksne og børn, og behandlingen skal straks startes. På samme tid er det nødvendigt at identificere årsagerne til sådanne ændringer for at kunne passere korrekt og effektivt.

På hver del af kroppen er der knuder, der filtrerer lymfen, som vasker den tilsvarende del af kroppen, og ved deres stigning eller betændelse er det muligt at bedømme, hvilken lidelse der kunne fremkalde forandringer og hvordan man behandler det.

For eksempel, hvis en baby har patologi i nakken eller bag øret, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en infektion i oropharynx, en forstørret lymfeknude bag øret på hovedet er et symptom på en virussygdom. Hvis inflammation og patologi spredes gennem hele kroppen, læger diagnosticere og afslører årsagerne først efter en detaljeret undersøgelse og forskellige tests, og først efter det foreskriver han behandling.

Læger kalder en lymfeknudebetændelse i et barn lymfadenitis. Hvis et barn har en forstørret lymfeknude, betyder det, at antallet af skadelige bakterier er for stort. I en sådan situation begynder hvide blodlegemer at blive aktivt dannet i noden, og der indledes kraftige reaktioner, der har til formål at ødelægge bakterier. På dette tidspunkt kan forældre observere, at barnet har hævede lymfeknuder.

Hvis et barn har betændte eller forstørrede lymfeknuder i nakken, lysken eller på et hvilket som helst andet sted, er det sikkert at sige, at der er en infektion i børnenes krop.

Forstørrede lymfeknuder i et barns hals

Moms mere end nogen andre kender deres barns krop og ubevidst "scanner" det under daglig pleje. Efter at have fundet en slags stram bump på nakken og ikke fundet en forklaring på dette, er det vigtigt ikke at gå i panik, men at kontakte en børnelæge rettidigt.

Oftest observeres inflammation af lymfeknuder hos børn i alderen 5-7 år. Dette skyldes, at deres lymfesystem endnu ikke er fuldt dannet, og derfor er barrierefunktionen ikke fuldt implementeret.

Som allerede nævnt er lymfeknuderne ansvarlige for anti-infektiv beskyttelse af kroppen. Deres stigning indikerer en anspændt kamp mod vira og bakterier. Forstørrede lymfeknuder i barnets hals opstår af samme årsager som hos en voksen (smitsomme sygdomme, mekaniske skader, infektiøse inflammatoriske processer af langvarig karakter).

At finde en øm lymfeknude i en baby, du kan ikke:

• varme det op;
• groping uendeligt
• pest dig selv med refleksioner om dette emne.

Det er tilrådeligt at kontakte en børnelæge, der kan undersøge barnet, foretage en diagnose og ordinere behandlingen. At gå på en aftale i klinikken vil det ikke være overflødigt at forberede svar på de spørgsmål, du sandsynligvis kan spørge af en specialist:

• Har et barn for nylig haft skader i området med betændte noder?
• Var katten ridse barnet?
• Vækst og lokalisering af inflammation fortsætter?
• Lymfeknude smertefulde?
• Hvornår blev den sidste vaccine givet (muligvis en allergisk reaktion på vaccinen)?

Hos børn er der ofte en stigning i lymfeknuder på baggrund af en forkølelse og går væk af sig selv. Men ikke altid knuder på nakken med forskellige størrelser indikerer at barnet er syg.

Lymfeknuderne på grund af deres særlige placering kan virke lidt forstørrede på grund af barnets individuelle karakteristika.

Hvis de er bekymrede for crumb, hvad der er langt nok og uden tilsyneladende grund, betyder det, at kroppen har en inflammatorisk proces. At identificere, hvad der forårsagede denne reaktion, samt ordinere behandling, kun en læge kan.

Således afspejler de betændte lymfeknuder immunforsvarets intense arbejde. Symptomer på betændelse i lymfeknuderne i nakken bør ikke ignoreres, men kun de tilfælde skal forårsage angst, når inflammationen øges, forårsager ubehag og smerte. For ikke at starte patologien skal du straks konsultere en læge.

Hvor enkelt eller komplekst årsagen til den inflammatoriske proces ville være, det kan kun behandles under tilsyn af en specialist.

Inflammation af lymfesystemets knuder forekommer i nærvær af forskellige patogener i en babys legeme. Dette skyldes det faktum, at immunceller begynder at kæmpe aktivt med dem for at forhindre deres yderligere reproduktion.

I tilfælde af at der er mange patogene bakterier, bevares de i biologiske filtre, som stadig forsøger at neutralisere mikrober. Som følge heraf bliver de livmoderhalske lymfeknuder betændt og stiger i størrelse.

Men alligevel, hvis barnet har øgede knuder, vil et sådant fænomen ikke altid angive tilstedeværelsen af ​​nogen patologi.

For eksempel kan de i nogle babyer simpelthen placeres på en særlig måde og derfor virke for store, og hos børn, hvis alder ikke er 3 år gamle, er lymfeknuderne altid lidt forstørrede, og dette forklares ved, at systemet med biologiske filtre stadig er umoden og Derfor bliver de lidt konfronteret, når de konfronteres med forskellige bakterier, selv harmløse.

Hvis lymfeknuderens størrelse ikke overstiger 1 cm, så er det kun en lille afvigelse fra normen, hvilket ikke er værd at bekymre sig om. I tilfælde af stigning til 1,5 cm skal forældre reducere deres baby til en specialist til undersøgelse, da en sådan proces kan være det første signal, der angiver udviklingen af ​​en sygdom.

Men når en af ​​grupperne af livmoderhalsk lymfeknuder når 2 eller flere centimeter, vil den tale om det tilsyneladende forløb af den inflammatoriske proces. Denne patologiske tilstand i medicin kaldes lymfadenopati (det vil sige en stigning i lymfeknuder på forskellige steder).

årsager til

En stigning i lymfeknudernes størrelse og betændelse i nakken er ensidig og bilateral. I det første tilfælde forekommer dette fænomen hovedsageligt på baggrund af forekomsten af ​​en lokal infektion i barnets krop (et begrænset fokus på udvikling af patogene mikrober), og i det andet - en almindelig.

Mange faktorer kan fremkalde dannelsen af ​​lymfopenopati hos børn, hvis hovedpunkter er følgende:

1. Infektionssygdomme. Reproduktionen af ​​patogene bakterier og vira ledsages af deres ophobning i et knudepunkt, som i lokaliseringen er tættest på det sted, hvor infektionen forekom i barnets krop. Sådanne sygdomme omfatter rhinitis (beskadigelse af næseslimhinden ved forskellige smitsomme stoffer), bihulebetændelse (udseende af inflammatoriske processer i paranasale bihuler), laryngitis (betændelse i stemmekablerne og slimhinden i strubehovedet), tonsillitis (betændelse i tonsiller på grund af hyppig angina) og andre.
2. Skader på huden, såsom ridser fra et kæledyr. Faktum er, at en tilsyneladende harmløs ridse fra klør eller bid af et dyr i nogle tilfælde fremkalder en stigning i lymfeknuder.

Dette sker som følge af spyt af et kæledyr i blodet i et barns krop gennem mindre skade på huden. Det er kendt, at der i spyt af katte er patogene mikrober, der let går ind i blodet af en person selv gennem en lille skade på nogen del af huden.

Derfor bør barnets forældre nøje følge sine kontakter med forskellige dyr for at forhindre en sådan virkning. Forkølelse. I nærvær af en katarralsygdom forstærkes de livmoderhalske lymfeknuder, og dette kan forekomme både under sygdomsudviklingen og efter den. Ændringen i deres størrelse tyder på, at barnets krop ikke er i stand til fuldt ud at modstå en forkølelse.

Sådanne sygdomme indbefatter bronkitis (en inflammatorisk sygdom, som påvirker bronchi), faryngitis (inflammation af svælghinden) og andre. Mononukleose. Patologi, i første omgang masquerading som ondt i halsen, det vil sige barnets kropstemperatur begynder at stige, vejrtrækning bliver vanskelig, og de submandibulære lymfeknuder svulmer op meget.

Derefter er der en stigning i milten og leveren. I modsætning til den sædvanlige angina forekommer mononukleose i patientens blod særlige mononukleære celler, der ændrer dets sammensætning.

Hertil kommer, at bidrage til fremkomsten af ​​lymfopatopati hos små børn kan:

• Tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i nakken
• Forløbet af purulent og infektiøs betændelse i huden;
• udvikling af eventuelle patologiske processer i mundhulen, herunder karies
• Tilstedeværelsen af ​​barndomssygdomme som mæslinger, skarlagensfeber, rubella og parotitis.

I tilfælde af at inflammationen af ​​lymfeknuderne opstod som følge af udviklingen af ​​en fælles sygdom, opstår der en generaliseret form for lymfodenopati. I denne henseende kan en stigning i nodens størrelse overholdes ikke kun i nakken, men i hele kroppen.

Videnskabelige undersøgelser af de mest sandsynlige årsagssygdomme i lymfeknudeforlængelse

Baseret på arbejdets hovedmål blev 164 børn (101 drenge og 63 piger) i alderen 6 måneder til 16 år undersøgt. Børnenes alder er præsenteret i fig. 2.
Det største antal børn (76,8%) med lymfadenopatier blev optaget på hospitalet eller blev behandlet på ambulant basis i en alder af 1-9 år. Maksimumet var i alderen 3-9 år.

Etiologien af ​​sygdommen blev bekræftet ved en omfattende undersøgelse af patienter, som omfattede: En mikrobiologisk undersøgelse af orofaryngeal mikroflora (før behandlingens begyndelse); serologisk undersøgelse af blod ved hjælp af ELISA og PCR (ved Forskningsinstitut for Epidemiologi og Mikrobiologi opkaldt efter G. N. Gabrichevsky, NPF Litekh, følgende sygdomme: klamydia, mycoplasmosis, toxoplasmose, virus af herpesgruppen (I, II, IV, V, VI type) Serologisk undersøgelse blev udført hos 164 børn, mikrobiologisk undersøgelse (seeding fra svælget) - i 93 (figur 3, 4).

I dag er kendskab til de fremherskende patogener afgørende. Ifølge undersøgelsesresultaterne blev der identificeret 2 grupper af etiologisk signifikante patogener - herpesvirus og intracellulære. I den herpetiske gruppe dominerede Epstein-Barr-vira (61,8%) og cytomegalovirus (54,9%); i den intracellulære gruppe, chlamydia (49,5%).

I de fleste børn blev lymfadenopati blandet - 126 (76,8%), mens monoinfektion blev påvist i 38 (23,2%). Der skal tages hensyn til, at der i blandede versioner blev noteret en kombination af 2-4 patogener:

• blandet herpesvirus (EBV, CMV, herpes type I, II) - 30 (18,2%);
• blandet intracellulær (chlamydia, mycoplasmosis) - 11 (6,7%);
• 2 patogener hver: herpesvirus + intracellulær - 19 (11,5%);
• 3 patogener hver: herpesvirus + intracellulær - 34 (20,7%);
• 4 patogener: herpesvirus + intracellulær - 27 (16,5%).
• Rene bakterielle lymfadenopatier blev påvist hos kun 5 (3%) personer.

Som et resultat af en omfattende undersøgelse blev der imidlertid fundet en kombination af positive serologiske markører og mikrobiologiske markører - som et resultat af et blandet forløb af sygdommen hos 3/4 børn. Det viste sig, at nogle patogener i samme barn kan være i forskellige former.

I den akutte form af infektionssygdom domineredes 5,8-11,6% af børnene af chlamydia, mycoplasma og EBV. Under forværring af det kroniske forløb (11,6-21,5%) hersker de samme patogener. Et vedvarende kursus blev fundet hos de fleste børn, især i CMV, EBV, chlamydia.

Blandt de fremherskende patogener i akutte og kroniske former udviser især intracellulære patogener, chlamydia og mycoplasma. Med vedvarende strømning var CMV og EBV gældende.

Således dominerer både sygdomens hyppighed og sværhedsgrad, klamydia og epstein-barr-vira.
Ved bestemmelse af sår fra svælget var hovedparten af ​​de vigtigste årsagsmodtagere gram-positive cocci: streptokokker, Staphylococcus aureus og Neisseria.

På grund af tilstedeværelsen af ​​en række patogener kan 82,8% af børnene diagnosticere pharyngeal dysbiose. Med antallet af patogener: 1 patogen - hos 17,2%, 2 patogener - i 35,5%, 3 patogener - i 21,5% (se figur 4).

Det viser sig at på grund af det blandede forløb af en række sygdomme afslørede en børns historie hyppige sygdomme i øvre luftveje og lunger: åndedrætssygdomme og bronkitis - hos 51 (31,0%), angina, adenoiditis, otitis - hos 21 (12,8%), udskudt lungebetændelse - i 5 tilfælde (3%). Tidligere blev 11 (6,7%) børn indlagt på hospitalet.

De fleste af børnene i lymfadenopati gruppen er ofte syge børn. Årsagen til dette er ugunstig under graviditeten hos 16 (9,7%) mødre, på grund af tilstedeværelsen af ​​forskellige infektionssygdomme (CMV, chlamydia, ureaplasmose, herpes, toxoplasmose, rubella) diagnosticeret under graviditet hos 17 (10,4%), pyelonefritis - hos 10 (6%) ankyloserende spondylitis - i 1 (0,6%) og lymfogranulomatose - hos en moder (0,6%).

Generelt er der fire hovedgrupper af børn, hvor sygdommen manifesteres med følgende kliniske symptomer:

• til respiratorisk sygdom, hoste - 65 (39,6%);
• med en stigning i lymfeknuder - 60 (36,7%);
• med en lang subfebril tilstand - 21 (12,8%);
• med angina 18 (10,9%).

Klinisk billede og diagnose

De kliniske symptomer på lymfadenitis er af samme type og er karakteriseret ved ømhed til palpation, stigning i størrelse og en stigning i kropstemperaturen. Hyperemi af huden over lymfeknuderne vises senere, da processen skrider frem, og det serøse stadium skrider frem til det destruktive stadium.
For nemheds skyld ved vurderingen af ​​lymfeknudernes inflammatoriske respons har vi identificeret tre grader af deres stigning:

• I grad - fra 0,5 til 1,5 cm i diameter;
• II grad - fra 1,5 til 2,5 cm i diameter;
• III grad - fra 2,5 til 3,5 cm i diameter og mere.

Lymfadenopati karakteriseres som regel af en stigning i en række grupper af lymfeknuder uden tegn på hudskylning over dem. Imidlertid afslører palpation ofte ikke en forstørret lymfeknude, men flere eller et konglomerat bestående af lymfeknuder af forskellig struktur og størrelse. I denne henseende bør du angive en gruppe lymfeknuder (cervikal, axillær, inguinal osv.).

For at afklare arten af ​​læsionen af ​​lymfeknuderne, bestemme deres kvantitative og kvalitative egenskaber, anbefales det at foretage en ultralydsundersøgelse. Ultralydsundersøgelse af lymfeknuder giver dig mulighed for at specificere deres størrelse og bestemme varigheden af ​​den patologiske proces og dens sværhedsgrad. Ved akut inflammation bestemmes lymfeknudernes hypoechogenicitet og homogenitet. De svejsede lymfeknuder antyder varigheden af ​​sygdommen i mere end 2 måneder.

Ved kronisk proces øges deres ekkogenicitet.
I praksis har vi gentagne gange oplevet undervurdering af symptom på forstørrede lymfeknuder af børnelæger.

Desværre kommer børn ikke altid til tiden til undersøgelse, hvilket resulterer i et kronisk forløb af den infektiøse proces, og ofte transformation i hæmatoblastose.

I betragtning af stigningen i antallet af lymfadenopatier i de senere år har vi foretaget en undersøgelse af børn indlagt på hospital eller som på ambulant basis anvendte hovedklagen om en stigning i lymfeknuder i perioden 2004-2008. at bestemme den fremherskende patologi og valget af passende antibiotikabehandling.

Undersøgelsesplanen for børn med lymfadenopati (figur 1) skal nødvendigvis være omfattende. Vi bør starte med en vurdering af ændringer i perifert blodprøve: leukocytose og et skifte til venstre formel vidner for bakterieforløbet (stafylokok, streptokok, pseudo-purulent, hæmofil ætiologi).

Overvejelsen af ​​lymfomononocytter i blodtællingen er sædvanligvis karakteristisk for sygdomme i herpes og intracellulær ætiologi. For at afklare sygdommens ætiologi er et kompleks af serologiske og mikrobiologiske undersøgelser obligatorisk, som omfatter de mest almindelige sygdomme hos børn.

De vigtigste sygdomme, der forekommer med en stigning i lymfeknuder, omfatter: chlamydia, mycoplasmosis, toxoplasmose, Epstein-Barr viral (EBV) infektion, cytomegali samt herpes type I, II, VI. Ved modtagelse af negative resultater udføres undersøgelsen yderligere for at udelukke mindre almindelige sygdomme: listeriose, bartonellose, borreliose, parasitære sygdomme (toxocariasis, echinokokose, opisthorchiasis, giardiasis osv.).

Mikrobiologisk forskning bør udføres hos børn, hvor der er hyppige respiratoriske sygdomme, tonsillitis, inflammatoriske sygdomme i oropharynx, korn, bronkitis. Som en regel forstærkes en lokal gruppe af cervicale lymfeknuder i klinikken med en lokaliseret proces i oropharynx. Polyadenopati er karakteristisk for generaliseret infektion.

Et af de objektive hjælpemetoder til yderligere evaluering af forstørrede lymfeknuder er ultralyd.
Med udviklingen af ​​en generaliseret reaktion anbefales det at undersøge blodet for sterilitet og gennemføre et ultralydstudie af de intra-abdominale lymfeknuder.

Hos børn med respiratorisk patologi udføres en røntgenundersøgelse af brystorganerne.
Hvis man mistænker hæmoblastose, er det nødvendigt at konsultere en hæmatolog, der betegner indikationer og behovet for en punkteringsbiopsi.

Behandling af lymfadenitis hos et barn

Behandling i nogle tilfælde udføres konservativt uden kirurgisk indgreb. Da de dominerende midler brugte antibakterielle lægemidler med tilstrækkelig effektivitet og sikkerhed:

• makrolider - sumamed, azithromycin;
• aminoglycosider - gentamicin, amikacin
• aminopenicilliner - amoxicillin;
• cefalosporiner fra de første to generationer - cefazolin, ceftriaxon, cefaloridin, cefotaxim.

Antivirale og immunmodulerende lægemidler ordineres som supplement.
Systemet til behandling af denne sygdom hos et barn i nærværelse af signifikante patologier i oropharynx samt svær cervikal, submandibulær og anden lymfadenitis giver mulighed for at starte en konservativ indgriben, inden undersøgelsen af ​​resultaterne af test og andre undersøgelser afsluttes. Det er nødvendigt at starte behandlingen næsten øjeblikkeligt med beskyttede aminopenicilliner eller cephalosporiner.

Efter modtagelse af resultaterne af alle mikrobiologiske undersøgelser og etablering af etiologisk sygdom gennem en passende tid, er det muligt at fortsætte behandlingen med etiotropiske lægemidler (makrolider og antivirale lægemidler). Med milde former og moderat kursus anbefales det i første omgang at anvende makrolider som en behandling for denne sygdom hos børn.

For den fuldstændige ødelæggelse af patogenet i den inflammatoriske proces er i de fleste tilfælde 7 dage tilstrækkelig. I tilfælde af purulent cervikal og submandibulær lymfadenitis anvendes ultrahøjfrekvent terapi og elektroforese ved anvendelse af iodholdige præparater aktivt. Fysioterapi behandles udelukkende efter kirurgisk åbning af de berørte lymfeknuder og dræning af hulrummet.

Kirurgisk behandling ifølge statistikker anvendes i fire tilfælde ud af fem om nødvendigt for at åbne en inficeret lymfeknude for at dræne dens indhold. I visse tilfælde anvendes en åben biopsi (udskæring eller fjernelse af lymfeknudepunktet).

I kroniske strømme anvendes fysioterapi ofte med indførelsen af ​​Vishnevsky salver eller levomekol, antihistaminer, calciumgluconat, vitaminer og befrugtningsmidler.

Behandling af lymfadenitis i førskolebørn udføres ofte på hospitalet. I en hvilken som helst alder, når der laves en diagnose af "adenoflegmon", skal et barn indlægges for at åbne en abscess og antibakteriel behandling.

Forebyggelse og folkemæssige midler til sundhedsfremme

Forebyggelse af infektion i lymfeknuder er mulig med rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme. Ved hudssår, udskæringer og ridser er det nødvendigt at udføre antiseptisk behandling og anvende et bandage for at forhindre infektion.

Når et barn har god immunitet, forårsager indtagelse af patogenet ikke altid sygdom.
Forebyggelse bør suppleres med brugen af ​​forstærkende lægemidler, der tilbydes af traditionel medicin.

Generelle regler for forebyggelse:

• fuld behandling af angina, laryngitis, tonsillitis;
• regelmæssig kontrol hos tandlægen for at forhindre betændelse i mundhulen
• personlig hygiejne
• tager multivitamin komplekser.

Når lymfeknuderne er syge, er det uacceptabelt at opvarme kompresser, tage et varmt bad og solbade i solen. Behandling med folkemedicin er kontraindiceret, når barnet er i alvorlig tilstand, der er tegn på forgiftning med feber.
Årsagen til lymfadenitis kan være en alvorlig, men skjult sygdom.

Inflammation af lymfeknuderne hjælper med til at detekteres, når andre tegn er fraværende. Når symptomer på sygdommen opstår, er det afgørende, at du kontakter din børnelæge og gennemgår alle de foreskrevne undersøgelser.

Til behandling kan du anvende folkeopskrifter, men først skal du stadig konsultere din læge. Overvej nogle effektive og børnevenlige opskrifter:

• Havre (en håndfuld) koges i en liter mælk i 40 minutter. Den resulterende bouillon indtages tre gange om dagen før måltiderne. Indtil en alder af syv børn vil være nok fjerde af glasset.
• Herbal decoctions: fra en ingrediens og gebyrer. Mint giver gode resultater, det kan brygges i sin rene form eller tilføjes, når man brygger te. Du kan også bruge denne samling: grøn og pebermynte, hagtorn. Alle ingredienser i lige store mængder blandes og fyldes med vand i en standardandel - en spiseskefuld pr. Glas. Den afkølede og filtrerede afkogning gives til barnet om morgenen og aftenen med 50 ml.
• Drikkevarer er høje i vitamin C (rosenkageafkok, tranebærsaft eller tranebær).

Hvis du stadig ikke ønsker at konsultere en læge, kan du bruge sådanne folkemedicin til behandling af lymfeknuder:

For at gøre dette skal du fortynde 10 af dens dråber i et kvart glas vand eller enhver saft. Du skal tage mindst 4 gange om dagen. Hvis du ikke kan finde echinacea-tinktur på apoteker, kan du bruge det som et pulver (en kvart teske 3 gange om dagen).

Echinacea sirup. For at forberede det behøver du ikke bruge meget tid eller kræfter, men effekten giver det vidunderligt. Så kog en halv kop vand. Derefter tilsættes 4 spiseskefulde echinacea rod (tørret). Lad det simre i ca. 20 minutter.

Fjern nu fra varme og tilsæt en kvart kop frisk pebermynte til opløsningen. Lad stå i 5 minutter. Så skal du spænde alt og tilføje honning til din smag. Voksne skal tage 1-2 spsk tre gange om dagen, indtil infektionen passerer. Børn op til tre år skal også drikke en kvart teskefuld tre gange om dagen.

Ældre børn skal gives 1 tsk tre gange om dagen. Hvis dette middel forårsager mavesmerter, skal behandlingen afbrydes.

Vitamin C. Det kan øge antallet af leukocytter i blodet og forbedre deres evne til at bekæmpe bakterier. Start med at tage cirka 250 mg tre gange dagligt. Hvis du finder denne mængde utilstrækkelig, kan dosen øges til 500 mg. Hvis det ikke hjælper, kan du tage 1000 mg. Sommetider er sygdommen ret alvorlig, og du skal drikke 2000 mg tre gange om dagen.

Grøn jade. Denne sten har en bemærkelsesværdig evne til at rense kroppen. Stenen skal vælges i en sådan størrelse som cirka din ømme lymfeknude. Slib eller fastgør sten til hævede kirtler og vent mindst 10 minutter. Der bør være en betydelig forskel. Proceduren skal gentages flere gange om dagen i så lang tid som nødvendigt.

Cervikal lymfadenitis og lymfadenopati i barndommen

Den særlige egenskab af inflammatoriske sygdomme i barndommen er en tendens til generalisering på grund af ufuldstændige barriere mekanismer, som lymfesystemet tilhører. Reaktionen af ​​det lymfoide væv manifesteres af en stigning i strukturer, smerte i forskellige områder af kroppen og dysfunktion. Årsagen til forstørrede lymfeknuder i barnets hals kan ikke kun være smitsomme sygdomme, men også en række processer, ledsaget af en massiv frigivelse af biologisk aktive stoffer i blodet.

Den livmoderhalske gruppe af lymfeknuder er repræsenteret af fokaliteter for akkumulering af organiseret lymfoidt væv gennem de kar, der bærer lymfeen fra hoved og nakke. Dannelsen af ​​disse strukturer begynder ved 3-4 måneders intrauterin udvikling og slutter i alderen 7-8 år. Strukturen af ​​lymfeknudepunktet er repræsenteret af det kortikale og cerebrale lag af funktionelt aktivt væv og forbindelseskapslen.

Det er vigtigt! Hos børn under 5 år opdages fysiologisk hyperplasi (vækst) af lymfoidvæv i knuderne.

Afhængigt af området for lymfekladder er der grupper af lymfeknuder i halsen af ​​et barn:

• Occipital - placeret bag, tæt ved siden af ​​fastgørelsen af ​​trapezius muskel på bagsiden af ​​nakken. Gruppen giver udstrømning af væske fra hovedbunden og blødt væv.
• De bakre cervicale lymfeknuder er placeret på den nakkere kant af knudermusklen i midten tredje.
• Anterior-cervikal - placeret langs den fremre kant af sternocleamus i midten tredje på begge sider symmetrisk.
• Submandibular - en gruppe af formationer, som er placeret under kanten af ​​underkæben og er bedst håndgribelig, når hovedet er vippet fremad.
• Chin - en lille ophobning af lymfoidt væv, der ligger under den nederste kant af hagen. Denne gruppe er regional for organerne i mundhulen og gulv i munden.
• Supraklavikulære lymfeknuder placeret over den midterste tredjedel af kravebenet, tilvejebringer lymfeudstrømning fra organets nakke og øvre del af brysthulen.

Ofte i klinikken for at vurdere tilstanden af ​​lymfeknuderne anvendte palpationsmetoden (sondering). Hos børn fra gruppen af ​​livmoderhalske lymfeknuder er kun submandibulær palperet. Formationer har form af afrundede, elastiske knuder, der ikke loddes til tilstødende væv og indbyrdes.

Antallet af lymfeknuder er forskelligt for hver person. I nakken er der fra 20 til 40 formationer, op til 0,5 cm i diameter.

De patofysiologiske mekanismer for inflammation og hævede lymfeknuder er baseret på vævsinfiltration med væske, som i ødem eller leukocytceller.

I tilfælde af aktivering af inflammatoriske processer, der ledsages af klassiske tegn: en stigning i størrelse, smerte, lokal rødme og feber, taler de om lymfadenitis. Hævede lymfeknuder i nakken uden indlysende kliniske tegn - lymfadenopati.

Derfor kan et barn udvikle disse processer:

• Infektionssygdomme ledsaget af penetrering af antigener af bakterier, vira, svampe eller protozoer i nodens retikale struktur og forårsager betændelse.
• Infiltrering af kroppen ved lymfocytter i generelle inflammatoriske processer. For eksempel i allergiske sygdomme eller børnepasning hos babyer.
• Spredning af atypiske celler i en isoleret neoplastisk (tumor) proces i lymfeknuderen, for eksempel i lymfom eller lymfogranulomatose.
• Metastatisk lymfeknudeinfiltration af kræftceller, der har spredt sig fra et fjernt primært fokus på en lymfogen måde.

De to første muligheder anses for at være hovedårsagerne til cervikal lymfadenitis hos unge patienter på grund af deres høje modtagelighed over for smittefarlige stoffer og sensibilisering for mange allergener.

Omsorgsfulde og opmærksomme forældre bemærker, at barnet klager over ubehag i nakkeområdet, når lymfeknuderne forstørres. Brug af stramme kraver, iført smykker, binder hatte forårsager ubehag på grund af at klemme knapkapslen. Børnene fortryder tøjets øverste knapper, holder hånden over det berørte væv, babyerne græder under dressing.

Andre tegn på forstørrede lymfeknuder i et barn:

• Ømhed, når du berører det berørte område.
• Synligt fremspring af knuden, der udvikler sig som følge af vævsinfiltration.
• Rødme og stigning i hudens lokale temperatur på grund af øget blodgennemstrømning.
• Konstant bøjet hoved fra siden af ​​lymfadenitis (for at reducere smerte).

I hjemmet kan forældre udføre overfladisk palpation i områderne af fremspring af lymfeknuder. I tilfælde af betændelse, formationerne stiger i størrelse, bliver tætte (bortset fra en abscess, hvor strukturen blødgør på grund af purulent fusion), langsomme og smertefulde. Lymfadenopati er karakteriseret ved fraværet af udtalt symptomer, med en stigning i kroppens størrelse, registreres en strukturændring, som ikke ledsages af smerte.

Det er vigtigt! Signifikant forstørrede lymfeknuder i halsen af ​​et barn - årsagen til klemning af tilstødende væv, som er præget af smerte og dysfunktion

Lymfadenitis og lymfadenopati er yderligere symptomer på forskellige inflammatoriske og neoplastiske processer. I et barn giver disse betingelser dig mulighed for at bestemme en foreløbig diagnose baseret på de områder af lymfatisk dræning for hver gruppe.

Patologier præget af en stigning i noder i barnets hals:

• Sår hals - purulent-inflammatorisk sygdom med en primær læsion af tonsiller. Det er karakteriseret ved alvorlig forgiftning og inddragelse af flere lymfeknuder i processen samtidig.
• Scarlet feber - streptokokinfektion med katarre i oropharynx, et karakteristisk udslæt og bilateral læsion af lymfeknuderne i et barn.
• Infektiøs mononukleose (Epstein-Barr virusinfektion). Patologi, hvor lymfeknuder forstørres først langs den nakkende muskel bageste kant efterfulgt af generaliseret lymfadenopati (overfladiske og intraperitoneale brystkavitetsnoder). Sygdommen er karakteriseret ved angina ændringer i oropharynx, hepatosplenomegali (en tilstand, hvor leveren og milten forstørres).
• Rubella er en viral "børns dråbe" -infektion, der er kendetegnet ved et karakteristisk udslæt over hele kroppen, høj feber, katarral betændelse i halsen og også occipital lymfadenitis.
• Tonsillitis er en betændelse i tonsillernes væv uden generalisering af processen (oftest af bakteriel etiologi). Ledsaget af ondt i halsen, en overtrædelse af at sluge og overvejende en forstørret lymfeknude i nakken på den ene side.
• Lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom) er en cancerpatologi med en læsion af monocytiske celler (herunder lymfocytter). Klinisk er sygdommen præget af en signifikant stigning i lymfoide strukturer i størrelse, svaghed, træthed, nedsat resistens over for smitsomme sygdomme.
• Neoplastiske processer med metastaser. Det kliniske billede af maligne neoplasmer bestemmes af placeringen og typen af ​​den primære tumor. Ikke-specifikke symptomer - manglende vægtøgning, lavgradig feber i lang tid, træthed, appetitløshed.

Det er vigtigt! Systemiske hævede lymfeknuder, herunder cervikal, observeret ved tuberkulose og HIV-infektion

Hvis et barn har kliniske symptomer på lymfadenitis eller lymfadenopati hos en børnelæge eller praktiserende læge, anbefales det at specialprøver:

• Den ENT-specialist, der vil studere områder af en naso- og oropharynx med henblik på undtagelse af angina, tonsillitis osv.
• Pædiatrisk infektionssygdomme specialist, der beskæftiger sig med diagnose og behandling af virale og bakterielle sygdomme.
• TB specialist specialiseret i tuberkulose infektion.
• Kirurg - i tilfælde af purulente komplikationer af den inflammatoriske proces af lymfoidvævet.
• Onkolog til udelukkelse af ondartede neoplasmer eller, i tilfælde af verifikation, valget af den optimale behandlingsmetode.

Udstedelse af en medicinsk dom og udnævnelsen af ​​passende terapi er baseret på resultaterne af yderligere forskningsmetoder. Det er det, de gør i løbet af diagnosen for tegn på lymfadenitis.

• Tildele et komplet blodtal og urin (generelt klinisk undersøgelse).
• Analyser afføringen på æggens orm (klinisk undersøgelse).
• Anbefal brystets radiografi - for at udelukke patologi i lungerne og mediastinum.
• Udfør en ultralyd i nakken.
• Send på bakterioskopi og bakteriologisk udsåning af oropharyngeal smeden - for at bekræfte bakterieinfektion.
• Udfør laboratorieserologiske test til bestemmelse af antistoffer mod virale patogener.
• Lav en blodprøve for tumormarkører.

"Guldstandarden" til bekræftelse af ondartede neoplasmer anses for at være den kirurgiske prøveudtagning af en del af vævet af en berørt lymfeknude i et barn til yderligere laboratorieforskning - en biopsi.

I klinisk praksis anvendes metoder til konservativ terapi og kirurgiske indgreb til at bestemme de forstørrede lymfeknuder i et barn. Den forskelligartede tilgang til behandling involverer udvælgelsen af ​​en passende metode og lægemidler afhængigt af patologien og de enkelte karakteristika hos barnet.

Der er hovedretninger til terapi:

• Etiotropisk (rettet mod årsagen): antibakterielle og antivirale midler.
• Patogenetiske - som krænker patologiens mekanisme: ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikosteroider, diuretika.
• Symptomatisk - antipyretisk, analgetisk, lymfatisk dræning.

Kirurgisk indgreb anvendes, hvis barnet har forstørrede lymfeknuder og viser tegn på en purulent proces, der skal drænes eller fuldstændigt fjerne det berørte organ.

Behandling af kræftpatologi involverer en kombination af strålebehandling, kemoterapeutiske lægemidler og kirurgi, afhængigt af typen af ​​tumor.

Hvorfor bliver lymfeknuderne i nakken inflammet i et barn fra en eller begge sider, til venstre eller højre, og hvordan og med hvad man skal behandle dem?

Enhver erfaren mor ved, hvordan man begynder at undersøge et sygt barn af en børnelæge. Lægen vil kontrollere halsen, tungen, øjenscleraen, med en velkendt bevægelse, han vil lægge sine fingre bag ørerne under hans hage om halsen for at sonde lymfeknuderne.

Hvorfor bør en børnelæge sonde lymfeknuderne med hver behandling, hvad kan lymfeknuderne i barnets hals fortælle, og hvordan skal de være normale? For at besvare disse spørgsmål er det værd at se nærmere på selve lymfesystemet.

Hvor er lymfeknuderne i et barns hals?

Lymfeknuder (LU) kan i tillæg til akkumulatorer af celler af immunologisk beskyttelse og antistofferproducenter kaldes særegne filtre af lymfen selv - en særlig væske, der strømmer fra alle indre organer gennem et omfattende skibssystem.

Lymfekarrene kommunikerer med kredsløbssystemet, som gør det muligt for lymfen at fungere som "dræningssystemet" for hele organismen. Lymfeknuder, der ligger regionalt (i nærheden) til de indre organer, fungerer som lymfefilter, der strømmer fra disse organer.

Heraf følger, at lymfeknuderne i nakken hos børn, som hos voksne, "dræner" de organer, der ligger nær halsen. Det er grunden til, at hvis du har mistanke om ondt i halsen, åndedrætsinfektioner eller øretbetændelse, undersøger lægen nødvendigvis de steder, hvor lymfeknuderne er i barnets hals.

Placeringen af ​​lymfeknuder i barnets hals kan have diagnostisk værdi.

Ifølge den seneste internationale klassifikation er alle livmoderhalske lymfeknuder opdelt i niveauer (for at lette beskrivelsen af ​​deres lokalisering) og grupper:

• Niveau IA - En gruppe af submentale lymfeknuder placeret på begge sider af hagen;
• Niveau II (A og B) - en gruppe af øvre jugulære knuder, der dækker området rundt halsen fra bunden af ​​kraniet til den nederste linje af hyoidbenet;
• Niveau III - midjugulærgruppen, placeringsområdet - langs jugularvenen fra kanten af ​​hyoidbenet til den nedre linje af cricoidbrusk;
• Niveau IV - nedre jugulære gruppe, der ligger langs den jugular ven fra kanten af ​​cricoid brusk til kravebenet;
• Niveau V (A og B) - En gruppe af lymfeknuder i den laterale cervikale trekant, opdelt i 2 undergrupper og inklusiv knuder langs den nedre del af tilbehørsnerven, supraklavikulær og placeret langs den tværgående arterie;
• Niveau VI - en gruppe af fremre cervikale knuder placeret mellem halspulsårerne fra hyoidbenet til halshulen består af paratracheal, pretracheal, pregortal, parathyroid lymfeknuder, hvis navn angiver deres placering.

Dette er hvor mange lymfeknuder i et barns hals kan blive betændt og ømt. Men tilfælde af udvidelse og betændelse på samme tid af et stort antal noder er ret sjældne. Normalt er flere "parrede" eller en lymfeknude i nakken på venstre side af barnets (eller til højre) side betændt.

Hvorfor er lymfeknuderne hævede og håndgribelige?

Hvis formålet med lymfesystemet er klart, er spørgsmålet om stigning og betændelse i knuderne fortsat at ses. Hvorfor øges lymfeknuder i barnets hals, hvorfor bliver de betændt?

Ifølge læger er 90% af tilfælde af livmoderhalsk lymfadenitis hos et barn infektiøs i naturen, det vil sige forbundet med en bakteriel eller viral læsion af organerne tættest på nakken.

Her er det vigtigt at præcisere et par punkter:

• en lymfeknude i et barns hals har betændt eller alle de livmoderhalshinde
• knuderne er virkelig betændt, eller lymfeknuderne i nakken er simpelthen palpable i et barn;
• om lymfeknudeforlængelsen ledsages af smerte;
• om huden rødme på det sted, hvor lymfeknuderne var hævet omkring barnets hals.

Alle disse faktorer er vigtige for at bestemme graden af ​​fare for tilstanden og dens årsager.

På den ene side

Som regel, hvis lymfeknude i barnets hals har blæst på den ene side, opstår den såkaldte regionale lymfadenitis.

1. Den inflammatoriske proces begyndte i nærmeste organ - for eksempel carious tand eller palatin tonsil.
2. Bakterier sammen med produkterne af deres vitale aktivitet trænger ind i lymfen.
3. Inficeret lymfe forsinkes af nærmeste "filtreringsstation" (et barns livmoderhalsk lymfeknuder).
4. Immunceller begynder at angribe infektioner, der ledsages af en stigning i antallet af lymfocytter, og derfor er temperaturen inde i knuden eller i hele kroppen og mængden af ​​selve kontrolpunktet, og derfor er lymfeknuderne omkring barnets hals opsvulmet.

Det vil sige, hvis lymfeknude i nakken på højre side af barnet har betændt, er der grund til at foreslå en inflammatorisk proces (for eksempel dannelsen af ​​en cyste) i en tand placeret i højre side af kæben eller otitis i højre øre.

Både venstre og højre

Når livmoderhalsk lymfeknuder opblæser både venstre og højre, kan dette enten være en regional reaktion på en infektion (respiratorisk viral, bakteriel) eller en reaktion på forskellige eksterne påvirkninger:

• insektbid, katskrabbe;
• for nylig vaccineret
• brugen af ​​eventuelle dermatologiske salver.

Ofte bliver lymfeknude betændt, når du tænder. Lymfeknuder kan ikke blot blæse fra den side, hvor tanden skæres, men også til venstre og til højre.

bag

Situationen, når lymfeknuderen bag barnets hals har betændt, er karakteriseret af de samme grunde som beskrevet i det foregående afsnit - det er normalt lymfesystemets reaktion på infektion, allergener eller andre eksterne påvirkninger. Lymfeknuderne i nakken fra ryggen af ​​et barn er ofte betændt med otitis, med kroniske inflammatoriske processer i mandlerne (med kronisk tonsillitis). Af stor betydning er:

• Lymfeknudernes størrelse (børnelæger overvejer visuelt detekterbare lymfeknuder op til 1 cm i diameter for at være helt normale);
• dens konsistens - knuden skal være tæt, ligne en bold "rullende" under fingrene, værre hvis den har en løs struktur;
• Mobiliteten er dårlig, når lymfeknude ikke ruller under fingrene, men forbliver ubevægelig, som om indgroet i huden, sikringer med andre knuder.

Hvis der opdages advarselsskilte, kontakt en børnelæge. For nøjagtigt at afgøre, hvorfor et lymfes "filtre" af et barn bliver betændt, vil kun en læge hjælpe dig.

Hvis mange cervix lymfeknuder forstørres

Antallet af forstørrede lymfeknuder kan fortælle om storheden af ​​den inflammatoriske proces, der opslog de indre organer. Når betændelse i et stort antal cervicale lymfeknuder kan formodes at være:

• generaliseret (med flere læsioner af organer og væv) viral eller bakteriel infektion;
• tumorsygdom i blodet (sjældne).

Andre årsager til talrige betændelser i de livmoderhalske lymfeknuder hos børn er yderst sjældne.

Er det farligt?

At argumentere for farerne ved cervikal lymfadenitis hos børn, er det værd at bemærke, at de virkelig forfærdelige situationer hos unge patienter forekommer sjældent.

Der er nogle tegn, der åbenbart manifesterer fare:

• betændelse i et stort antal lymfeknuder, hvilket indikerer en alvorlig fælles infektion (for eksempel parotitis);
• hyperemi (rødme) af hudområdet over lymfeknude ledsaget af smerte, lokal eller generel temperaturstigning til febrile (høje) værdier, antyder purulent fusion af knuden med udsigt til udvikling i adenoflegmon.
• En enkelt, fuldstændig smertefri, men klart synlig knude kan være en forløber for tumordannelse.

For ikke at panik, find ud af den pålidelige årsag til lymfadenitis efter henstillinger fra den behandlende læge. Og overvej ikke nogen stigning under barnets sætning.

De fleste lymfeknuder i barnets hals er let palperet op til 3 år, og det er normen. Det er også normalt, hvis et barn har lymfeknuder i nakken og i en ældre alder, hvis de befinder sig i den submandibulære region.

Det er umuligt at ignorere muligheden for forkert noddefinition. Den komprimerede følelse af mor kan vise sig at være en anden anatomisk dannelse, for eksempel en cyste, spytkirtel eller en lille muskel.

Hvordan man behandler?

Spørg spørgsmålet, hvis lymfeknuderne i nakken er betændt i et barn, hvordan man behandler dem, gør de fleste mødre allerede en fejl. Inflammede lymfeknuder skal behandles som et symptom; lymfadenitis er en uafhængig sygdom i sjældne tilfælde. Derfor er hovedprincippet for behandling af lymfeknuder hos børn i nakken at finde årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Kun eliminering af den underliggende sygdom vil stoppe den inflammatoriske proces i lymfeknuderne. Så det første skridt på vej til behandling bør være et besøg hos en børnelæge og afprøvning.

Hvordan man behandler?

Med hensyn til lægemidler, der kræves til behandling af lymfadenitis, adskiller lægernes meninger ofte. Nogle mener, at der ikke træffes foranstaltninger for at få et præcist billede af sygdommen.

Andre antyder, at antibiotika foreskrives straks uden at vente på testresultaterne og hævder, at bakteriel infektion er den mest almindelige årsag til lymfadenitis. Efter afklaring af årsagen og i tilfælde af bekræftelse af den virale karakter af inflammation, foreslås en introduktion til terapi af immunstimulerende lægemidler.

Det må siges, at de grunde, der kan tjene som en provokerende faktor i udviklingen af ​​lymfadenitis, er meget mere, end man kan forestille sig:

• forkølelse og respiratoriske virusinfektioner (behandling med antibiotika vil være berettiget, hvis der er fokus på inflammation i respiratorisk eller auditivt system);
• sygdomme i mundhulen, infektioner forårsaget af stafylokokker eller streptokokker (og antibiotika kan være nyttige her);
• helminthiasis, svampe læsioner er normalt behandlet med et kompleks af terapeutiske foranstaltninger;
• hyppige sygdomme i det pædiatriske miljø forårsaget af en katteprøve eller bid af et andet dyr eller insekt, ledsaget af alvorlig betændelse og febertemperatur kræver også antibakteriel terapi;
• En temmelig hyppig uønsket gæst i et barns krop - det forårsagende middel til infektiøs mononukleose, Epstein-Barr-virus - behandles med antivirale og immunostimulerende præparater.
• Det samme gælder for cytomegalovirus, her er immunosodulatorer uundværlige.

Som du kan se, er rækkevidden af ​​patologier, årsager og dermed stoffer til behandling af lymfadenitis for bredt til at håbe på deres egen styrke. Hvad der netop ikke kan behandles hos børn med betændt cervix lymfeknuder, så det er folkemusik retsmidler. Du behøver ikke fodre barnet med urter, at andre mødre eller bedstemødre vil rådgive dig. Du bør ikke forsøge at "rense" abscessen over lymfeknudepunktet.

I intet tilfælde kan du varme op et forstørret eller betændt lymfeknudepunkt. Det er umuligt at smøre det med opvarmede salver, anvende jodnet, læg komprimerer, "float". Det bedste du kan gøre - må ikke røre knuden overhovedet og barnet - så hurtigt som muligt at vise børnelæger.

Nyttig video

Fra følgende video kan du finde ud af mere information om stigningen i lymfeknuder i et barn: