Hvordan man behandler tonsiller børn Komarovsky

Lungehindebetændelse

Hypertrofi af tonsiller er ikke en uafhængig diagnose, men et symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen. Hvad skal jeg gøre, hvis mine mandler udvides?

Indholdet af artiklen

Principperne for terapi afhænger af de etiologiske faktorer, der fremkalder patologiske forandringer i lymfadenoidvævene.

Ifølge børnelæge E. O. Komarovsky er løsningen og en stigning i palatin og pharyngeal tonsiller hos børn oftest forbundet med udviklingen af ​​infektionssygdomme. Reduktion af barnets kropsreaktivitet stimulerer reproduktionen af ​​patogene vira og bakterier. Som følge heraf bliver komponenterne i lymfadenoidfaryngealringen, der udfører en beskyttende funktion, betændt, hvilket fører til en stigning i kirtlerne og pharyngeal tonsillen.

Tonsils - hvad er det?

Tonsillerne er små ovale formationer, der er placeret i mund- og nasopharynxområdet. De består af lymfadenoidvæv involveret i syntese af blod og immunokompetente celler. Pharyngeal, lingual, tubal og palatine mandler er hovedkomponenterne i pharyngeal ring, som beskytter luftvejene fra patogenes indtrængen.

I mangel af funktionssvigt i kirtlernes arbejde er det ikke nødvendigt med medicinsk og kirurgisk indgreb.

Hypertrofi af lymfoide væv er mest almindelig hos børn og påvirker hovedsagelig pharyngeal tonsil og kirtler (palatin mandler). I tilfælde af organerbetændelse begynder behandlingen med brug af et middel til konservativ terapi. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling kan det kræves kirurgi, der involverer delvis (tonsillotomi) eller fuldstændig (tonsillektomi) fjernelse af lymfoide akkumuleringer.

Årsager til betændelse

Hvorfor forekommer tonsil hypertrofi? Forøgelsen af ​​lymfoide væv er i nogle tilfælde forbundet med intensiveringen af ​​syntesen af ​​immunkompetente celler. Terapeutisk behandling er kun foreskrevet i tilfælde af katarral eller purulent inflammation af organer. Beskyttelsesmekanismerne i et barns krop er ikke fuldt regulerede, derfor er børn i førskolealderen mere udsatte for smitsomme sygdomme end voksne.

De forårsagende midler til patologiske processer i tonsillerne kan være:

  • adenovirus;
  • rhinovira;
  • herpesvirus
  • influenzavirus
  • coronavirus;
  • stafylokokker;
  • meningokok;
  • streptokokker;
  • difteri stok;
  • mycoplasma;
  • svampe;
  • spirokæter.

Septisk inflammation af lymfoide akkumuleringer fører til hævelse, hyperæmi og vævssmeltning. En kritisk udvidelse af tonsiller gør vejrtrækning vanskelig, hvilket kan forårsage akut hypoxi hos et barn.

Hvornår skal man gå til lægen?

EO Komarovsky hævder, at den forsinkede levering af lægemiddelbehandling kan føre til kronisk behandling af patologiske processer. Derfor skal du søge hjælp fra en specialist, når du opdager de første tegn på halsbetændelse. Sygdomme som adenoiditis, purulent tonsillitis, difteri og kronisk tonsillitis er en særlig trussel mod børn.

Direkte indikationer for henvisning til en børnelæge er følgende tegn på sygdommen:

  • rød hals;
  • tonsil hypertrofi;
  • sværhedsvanskeligheder
  • høj feber
  • hvid blomst og peger på kirtlerne;
  • hævede lymfeknuder.

Adenoiditis hos børn under 3 år forårsager hypoxi, hvilket påvirker barnets fysiske og mentale udvikling negativt.

I tilfælde af bakteriel infektion er der en stærk forgiftning af kroppen med patogenmetabolitter. Symptomer på forgiftning af giftige stoffer fra patogene bakterier er myalgi, hovedpine, feber, svaghed og mangel på appetit.

Anbefalinger E. Om Komarovsky

Hvad skal behandling af tonsil hypertrofi hos børn? Inflammation af lymfadenoidvæv kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, som omfatter en hel række terapeutiske interventioner. Ordningen og principperne for behandling kan kun fastlægges af en specialist efter at have undersøgt barnet og identificerer det infektiøse middel.

For at forhindre udviklingen af ​​systemiske og lokale komplikationer tillader implementeringen af ​​flere vigtige anbefalinger:

  • overholdelse af sengeluften
  • forebyggelse af hypotermi barn
  • regelmæssig luftning af rummet
  • drikker nok varmt vand
  • udelukkelse fra kosten af ​​fast mad, traumatisk hals.

Fysisk overstyring hjælper med at fremskynde blodcirkulationen i vævene, hvilket kun bidrager til infektionens fremgang og spredning af læsioner.

Det er derfor i den periode med akut betændelse i halsen og kirtlerne, det er ønskeligt at nøje overholde sengeluften.

Til gengæld stimulerer brugen af ​​en stor mængde drikkevarer processen med at fjerne giftige stoffer fra kroppen, hvilket hjælper med at fjerne de almindelige symptomer på forgiftning.

Principper for behandling

Hypertrofi af tonsiller hos børn forårsager en række lidelser i kroppen. Konstant mangel på ilt (hypoxi), som følge af overlapningen af ​​hypertrofierede tonsiller i luftvejene, fører til, at børn er i fysisk udvikling. Ca. 25% af patienterne med forstørrede kirtler udvikler enuresis og tilhørende mentale abnormiteter.

Hvordan behandles forstørrede mandler i et barn? Komarovsky hævder, at hypertrofi af lymfadenoid væv uden kirurgisk indgriben kun er mulig i tilfælde af kompleks terapi. Behandlingsplanen for ENT-sygdomme hos børn er som regel følgende:

  • rensning af lacunae og follikler fra mandlerne fra patologisk slim og infektiøse patogener med opløsningsmiddel-antiseptika;
  • eliminering af allergiske manifestationer og hævelse med antihistaminer;
  • stigning i generel og lokal immunitet med vitamin-mineralske komplekser og immunstimulerende midler;
  • dræbe patogener med etiotropiske lægemidler - antibiotika, antisvampe og antivirale midler;
  • acceleration af væv helingsprocesser ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes kun i fase med at løse inflammatoriske processer i lymfadenoidvæv.

Etiotrop terapi

Hvad betyder behandling af betændelse i tonsiller? Som regel skyldes hypertrofi af lymfadenoid akkumulationer udviklingen af ​​en bakteriel, mindre almindelig viral infektion. At eliminere patogener af ENT sygdomme ved brug af stoffer etiotropisk virkning. Systemiske antibiotika og antivirale lægemidler hæmmer udviklingen af ​​den patogene flora, som bidrager til regression af inflammation og epithelialisering af de berørte væv.

Du kan eliminere manifestationer af bakteriel inflammation ved hjælp af bredspektret antimikrobielle midler. De mest effektive stoffer omfatter:

  • "Panklav" er et halvsyntetisk penicillin antibiotikum, der ødelægger størstedelen af ​​gram-positive mikrober, der syntetiserer beta-lactamase; anvendes til behandling af follikulær og lacunar tonsillitis, pharyngitis, phlegmon, bihulebetændelse mv.
  • Augmentin er et bakteriolytisk lægemiddel, som forhindrer udviklingen af ​​de fleste stammer af aerobic bakterier; bruges til at eliminere purulent-infektiøse processer i respiratoriske organer;
  • "Zi-faktor" er et makrolid antibiotikum af bakteriostatisk og antiinflammatorisk virkning, som bruges til at eliminere purulente processer i ENT organer af enhver lokalisering;
  • "Clarithromycin" - et lægemiddel fra gruppen af ​​makrolider, som hæmmer mikrobes reproduktionsaktivitet; anvendes til behandling af infektiøs inflammation i de nedre og øvre luftveje.

Hvis der ikke er nogen hvid blomst på mandler og purulent propper, er betændelsen sandsynligvis forårsaget af virale patogener. I dette tilfælde udføres behandling ved hjælp af antivirale og immunostimulerende præparater. Følgende lægemidler tillader at stoppe catarrhal inflammation i lymfoide væv:

  • "Orvirem" - antiviralt middel, som interfererer med replikationen af ​​RNA-patogener, hvilket fører til eliminering af den patogene flora i læsionerne;
  • "Relenza" er et selektivt lægemiddel, der hæmmer biosyntesen af ​​neuraminidase af patogene vira, som fremmer regression af inflammation;
  • "Viferon" - en interferoninhibitor med antiproliferativ og immunostimulerende virkning; øger aktiviteten af ​​immunceller, hvilket fremskynder processen med at ødelægge patogener;
  • "Kagocel" er en kombineret medicin med antimikrobielle, fungistatiske og antivirale virkninger.

Interferoninduktorer kan ikke anvendes til behandling af børn under 6-7 år.

Ødelæggelsen af ​​den patogene flora forhindrer progressionen af ​​patologiske processer. En gradvis stigning i lokal immunitet bidrager til regenerering af beskadigede væv, resorption af infiltrater i slimhinderne og eliminering af kirtelhypertrofi.

Symptomatisk terapi

Symptomatisk behandling gør det muligt at lette sygdomsforløbet, fjerne ubehag i halsen, myalgi, hovedpine osv. I ordningen med pædiatrisk terapi indbefatter sædvanligvis pastiller, opløsninger til skylning af oropharynx, sprayer for at slukke hals- og vitaminmineralkomplekserne for at styrke immunsystemet.

Følgende medicin kan eliminere tegn på lymfoid hypertrofi og de generelle symptomer på forgiftning:

  • "Loratadin" - antiallergisk lægemiddel, der hjælper med at fjerne hævelse og vævshyperæmi;
  • "Kameton" er en spray til vanding af oropharynx, som har en antiseptisk, sårheling og lokalbedøvende virkning;
  • "Stopangin" - pastiller, der hæmmer udviklingen af ​​patogen flora i de ramte tonsiller;
  • "Chlorophyllipt" - opløsning til skylning desinficering, anti-edematøs og sårhelende virkning;
  • "Imunorix" - en immunostimulator, der fremmer syntesen af ​​interferon i kroppen, der deltager i processen med at ødelægge vira;
  • "Centrum" er et vitamin-mineralsk kompleks, der normaliserer cellulære metabolisme og regenereringsprocesser i væv;
  • "Ibuprofen" er en antipyretisk antiinflammatorisk virkning, der forstyrrer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer.

I tilfælde af manglende konservativ terapi og en yderligere stigning i tonsillerne ordineres kirurgisk behandling, der involverer delvis eller fuldstændig fjernelse af lymfoide formationer.

fysioterapi

Fysioterapi behandling tager sigte på at genoprette funktionerne hos hypertrofierede tonsiller. Eksponering af væv til ultraviolet lys, magnetfelter, vekselstrøm og ultralyd stimulerer blodcirkulationen i vævene. Afskaffelsen af ​​stagnerende processer hjælper med at genoprette kædeledningens drænfunktion og reducerer følgelig deres størrelse.

Til behandling af akut angina, kronisk tonsillitis og andre ENT sygdomme hos børn kan følgende fysioterapi metoder anvendes:

  • ultraviolet bestråling - ødelægger patogene bakterier, fjerner puffiness og inflammation fra lymfadenoidformationer;
  • UHF-terapi - normaliserer blodmikrocirkulationen i vævene, hvilket bidrager til regenerering af tonsillerne, der er ramt af betændelse;
  • ultralyd terapi - renser lacunae og follikler fra purulent indhold, som et resultat af hvilken organernes dræningsfunktion genoprettes;
  • laser terapi - ødelægger patogener og renser lymfoide væv fra patologisk ekssudat.

For at eliminere kronisk betændelse og hypertrofi hos tonsillerne er det nødvendigt at færdiggøre mindst 7-10 kurser i fysioterapi.

Under behandling er det uønsket at afvise at tage medicin af antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning.

Dr. Komarovsky på forstørrede mandler i et barn

Nogle gange ved en børnelæges aftale, forældre hører, at deres barn har tonsiller. Der er mange spørgsmål, hvorfor dette sker. Men den behandlende læge har ikke altid tilstrækkelig tid til at besvare alle patienters spørgsmål. Og fordi spørgsmålet blev taget for at præcisere den berømte børnelæge og tv-præsentator Yevgeny Komarovsky.

Hvad er mandler og hvorfor stiger de?

Tonsils i medicin kaldes uddannelse, som består af lymfoidt væv. Dette væv består af celler i immunsystemet, som er kendt for at udføre beskyttende funktioner. Lymfoidvæv findes i forskellige dele af kroppen, men tonsillerne er placeret i munden. Derfor er en sådan konklusion som "hypertrofi" lavet af børnelæsen, efter at han har undersøgt barnets hals. Disse mandler kaldes palatine, der er også en pharyngeal tonsil. Folk kalder dem stadig "kirtler".

Tonsils kan simpelthen stige, men de kan også blive betændt. I det første tilfælde taler de om hypertrofierede tonsiller, og i den anden - om tonsillitis.

Hvis mandlerne er tydelige for det blotte øje, så kan pharyngealen kun betragtes som undersøgt af en læge, der bruger specialværktøj, da den ligger nær nasopharynx bagvæg. Det kan også vokse og inflame.

Når dette sker, lyder diagnosen anderledes: "adenoiditis" eller blot "adenoider".

Palatine tonsiller kan vokse og bliver betændt af forskellige årsager. Ofte sker dette under angina eller kronisk tonsillitis. Faktum er, at munden er et indløb, og tonsillerne tjener som grænsevagter. Hvis en virus eller bakterie kommer ind, reagerer tonsillerne straks på det med en stigning, og nogle gange betændelse, hvis patogenet er til stede i store mængder.

Den pharyngeal tonsil stiger og begynder at inflame af samme grund. Men for at se hende uden et spejl, som lægerne bruger, er det ikke muligt. Med adenoiditis falder pharyngeal tonsillen ikke efter en stigning for sygdomstidspunktet, den forbliver overvækst, den dækker helt eller delvis nasal vejrtrækning.

Hvis lægen siger, at barnet har løst mandler, indikerer det også kontakt med viruset, svampen eller bakterierne.

Hvilke symptomer skal man være opmærksom på?

Med en stigning og betændelse i tonsillerne kan forældrene selv nemt se barnets ondt i halsen, forstørrede mandler, som bliver røde, som sår kan observeres i nogle former for ondt i halsen og purulent propper, hvid eller gullig plak. Hvad angår pharyngeal tonsillen, er det også svært at forvirre her, hvis du ved, hvilke symptomer der ledsages af adenoider.

Da pharyngeal tonsil er placeret i selve bunden af ​​nasopharynx støder op til det auditive rør, vil et barn, der har forøget lymfoidvæv på dette sted, krænke næsebeskadigelse og nedsat auditiv funktion.

Afhængigt af hvor alvorlige symptomerne er, adskiller man tre grader adenoiditis: med den første er næsepassagerne næsten en tredjedel lukket, og vejrtrækningen holdes generelt, ligesom hørelsen med 2 grader, lumen er halvt lukket, og ved den tredje to tredjedele af fejlberegning er blokeret og næsen trækker vejret virker ikke. Der er en fuldstændig lukning på grund af proliferation, hvor nasal vejrtrækning er fraværende. I dette tilfælde sætter de også den tredje grad, selvom nogle eksperter har tendens til at kalde det den fjerde.

Faren ligger i, at barnet begynder at opleve syge sult på grund af utilstrækkeligt antal fulde vejrtrækninger, han indånder gennem munden, luften opvarmes ikke og bliver ikke fugtet tilstrækkeligt, hvilket øger sandsynligheden for sygdomme i bronchi og lunger.

Næsen er hævet inde, der er stagnation i det, barnets stemme bliver nasal. Hyppigheden af ​​otitis er øget og hørelsen reduceres. Selv i en drøm fortsætter barnet med at trække vejret med munden åben.

Hvis betændelse og en stigning i palatinmandiller forekommer i enhver alder, så er pharynge et typisk børns problem, der primært rammer børn fra 4 til 7 år. Det er i denne alder, at lymfoidvævet vokser mest, men med alderen falder det som regel.

Hvad skal man gøre

Hvad man skal gøre med forstørrede og betændte mandler afhænger af hvorfor og hvor meget de er steget. Den fysiologiske reversible stigning, som ofte observeres under en viral eller katarralsygdom, såvel som i nogen tid efter barnets sygdom, behøver ikke behandling eller anden intervention. Hvis din baby har ondt i halsen, skal du sørge for at behandle antibiotika, gurgle, styrke barnets immunitet, så tonsillitis ikke bliver kronisk. Med kronisk forstørrede mandler udøves kirurgisk eller total fjernelse af det overgroede lymfoide væv (tonsillektomi) også.

I tilfælde af pharyngeal tonsil er konservativ behandling mulig med 1 og 1-2 overgangsfaser af sygdommen. I andre tilfælde anbefales kirurgi - skæring eller fjernelse af tonsillen (adenotomi). Komarovsky anbefaler at behandle adenoider med medicin, hvis scenen tillader det, at afholde sig fra forskellige folkemæssige og homøopatiske midler - adfærd af lymfoidvæv og konsekvenserne kan være for uforudsigelige.

Konservativ terapi ordineret af den behandlende læge. Disse er forskellige vitaminer og stimulanter af børns immunitet, midler til at vaske næse og dråber med antiinflammatorisk, antibakteriel virkning (hvis der er inflammation).

Men hvis der ikke er nogen effekt eller scenen er højere end den anden, er det værd at overveje kirurgisk behandling, ikke at opgive det. Og punktet er ikke præcis hvilket stadium, det er vigtigt, hvor meget adenoiderne forhindrer barnet i at leve normalt. Det sker også, at der med den første grad af problemet observeres et fald i hørelsen, og derefter vises en operation.

Kirurgisk behandling, siger Yevgeny Komarovsky, udføres under både lokal og generel anæstesi. Det varer ikke mere end 3 minutter. Der er intet svært i det, men den tilsyneladende enkelhed bør ikke være vildledende for sikkerheden. Såvel som efter en anden operation er komplikationer, utilstrækkelig reaktion af barnets krop til den administrerede anæstesi og næseblødning ikke udelukket.

En velkendt læge anbefaler at forberede sig på en operation - undersøges, forsøg ikke at blive syg med forkølelse og virussygdomme i mindst et par måneder. Gendannelse finder sted hurtigt - om få dage.

Komarovsky gør opmærksom på forældrene om, at det i princippet er umuligt at fjerne lymfoidt væv fuldstændigt, og derfor er der altid sandsynligheden for ny vækst.

Tilbagefald forebyggelse

Først og fremmest siger Evgeny Olegovich, efter operationen, skal du ændre barnets livsstil. Store mandler forekommer ikke kun på grund af vira og bakterier, der skal være en forudsætning for sygdommen. Hvis du ikke tager hensyn til arvelighed (som forresten spiller en vigtig rolle), er risikofaktorerne ret oplagte:

  • støvet tør luft;
  • nedsat immunitet
  • indånding af kemiske dampe, aerosoler;
  • lav fysisk aktivitet karapuz og dårlig ernæring.

For at forhindre sygdommen i at komme tilbage, er det nødvendigt at skabe forhold for barnet for at forhindre udvikling af allergier, kontakt med kemikalier og husstøv. Luft derhjemme skal være tilstrækkeligt fugtigt.

Det er muligt at øge immuniteten ved at spille sport, hærde, give op weekender foran en computer og erstatte sådan fritid med familie sjov udendørs, aktiv sport.

Dr. Komarovsky vil fortælle dig om, hvornår børnene skal skære deres mandler i den næste video.

Behandling af tonsillitis i et barn ifølge metoden af ​​Dr. Komarovsky

Hver anden moder i dag ved, hvordan Komarovsky behandler tonsillitis hos børn. Lægen forklarer, at de fleste forældre kalder ondt i halsen, det viser sig i mange tilfælde at være kronisk tonsillitis. Nogle læger diagnostiserer stadig tonsillitis uden at specificere sin form, hvilket ofte har en negativ virkning på behandlingen. Evgeny Olegovich hævder, at behandlingen af ​​akut tonsillitis (ondt i halsen) er forskellig fra kronisk. Hvordan man effektivt håndterer sygdommen ifølge Komarovsky, vil artiklen fortælle.

Hvad siger Dr. Komarovsky om behandling af tonsillitis hos børn?

En børnelæge er sikker på, at forældrenes vigtigste taktik i behandlingen af ​​enhver form for patologi er at organisere optimale forhold for, at barnet kan komme sig. De gælder ikke kun medicin. "Den nemmeste måde at fyre en baby med en pille med piller er at bevare gunstige forhold i huset," siger Komarovsky.

Enhver inflammatorisk proces tolereres bedre, hvis:

  • Fugtiggør luften konstant i det rum, hvor det syge barn er (dette vil hjælpe med at lindre symptomet ved tør hoste);
  • at overvåge temperaturregimet, bør det ikke overstige 20 grader (i et varmt, tyndt miljø, bakterier lettere at formere);
  • give barnet mere væske (dette er et af de grundlæggende regler for behandling af luftvejsorganers infektion);
  • Det er ønskeligt at begrænse fødeindtagelse på den første dag (det skal kun være i den tørrede eller flydende form);
  • Det er nødvendigt at bade barnet (vand hjælper med at fjerne alle dårlige ting, for at rense porerne, hjælper huden med at trække vejret).

Det er værd at overveje hver enkelt anbefaling mere detaljeret, nogle gange ved forældre ikke, hvordan de skal praktiseres:

  1. For at opnå den optimale luftfugtighed i lejligheden, hjælper du specielle enheder - luftbefugtere. De har en række omkostninger og funktioner. Hvis det ikke er muligt at købe enheden, vil den gamle dokumenterede bedstemors metode hjælpe. Det består i at sætte våde tæpper på batterier. Forkert påstand om, at du ikke kan tørre tøj i børnehaven. Tværtimod hjælper det med at skabe den nødvendige fugt, barnet bliver lettere at trække vejret. Vær opmærksom! Selv uden luftbefugtere er det nødvendigt at overvåge den relative fugtighed i rummet, det er ikke nødvendigt at tillade overskud. Det optimale mærke er mindst 60% for en sund baby og mindst 70% for patienten. Må ikke overstige niveauet på 80%.
  2. Lufttemperaturen er ekstremt vigtig for hurtig genopretning. Virus og bakterier har en ejendommelighed til at slå sig ned på omgivende genstande for at forblive i luften, derfor er det nødvendigt at lufte rummet mindst 3 gange om dagen. Vær opmærksom på at vi snakker ikke kun om børnehave, men om alle værelser i huset. Den optimale temperatur er 18-20 grader. På tidspunktet for lufting kan du tage barnet udenfor, frisk luft er nyttig i en lille mængde. Det er især vigtigt at flyve på stuen før sengetid.
  3. Drikker store mængder væske. Ideelt set bør dette ikke være simpelt kogt vand, men hjemmelavede compotes, frugtdrikke, urtete. Det hjælper med at lindre betændelse og introducere alle de dårlige fra kamilleafkoket. Det kan gives babyen hver time i mængden af ​​teskefuld (op til 7 år) og en spiseskefuld. En stor mængde væske hjælper kroppen med hurtigt at fjerne virus og bakterier.
  4. Spise for tonsillitis eller kronisk tonsillitis interfererer ibland med genopretning. Hvis du ignorerer denne vare, spiser grov mad, vil slimhinden ikke være i stand til hurtigt at komme sig, det vil blive såret hver gang. For at lette spiseforløbet er det umagen værd at tilbyde barnets slimede supper i løbet af behandlingen. Hvis barnet nægter at spise, må du ikke tvinge ham til at spise. En lille sultestrejke for angina er gavnlig.
  5. Der er en opfattelse, at du ikke bør bade din baby under sygdom. Komarovsky taler om effektiviteten af ​​vandbehandling. En lille patient om dagen ændrer temperaturen på kroppen, sveder, alt det negative kommer ud med sved og sætter sig på patientens hud. Det er værd at vaske det af inden sengetid, så huden kan trække vejret frit i et godt ventileret og fugtigt rum, kroppen bliver bedre.

Evgeny Olegovich bemærker, at disse tips er en del af de vigtigste taktikker i behandlingen af ​​tonsillitis. Nogle gange hjælper adherence til naturlige regler at helbrede patologien uden brug af dyre stoffer og antibiotika.

Hvordan og hvad man skal helbrede tonsillitis i et barn ved metoden Komarovsky

EO Komarovsky er skeptisk over brugen af ​​narkotika til behandling af forkølelse, luftvejssygdomme i de tidlige dage af symptomer. Dette gælder også for tonsillitis. Mange forældre blev forelsket i anbefalingerne og metoderne fra den berømte børnelæge, fordi han lærte at behandle sygdommen uden apoteker, hvilket ofte påvirker barnets fremtidige sundhed. Men er alle former for tonsillitis værd at behandle uden brug af medicin?

skarp

Akut tonsillitis - tonsillitis. Det er altid udtalt, at barnet har svær smerte i halsen, hævelse i tonsillerne, der er en hvid plet på ganen og kropstemperaturen stiger betydeligt.

Den akutte periode anses for at nå den optimale kropstemperatur. Det er værd at tage antipyretika kun med 38 grader hos spædbørn og 38,5 hos børn over et år. Forældre bør give kroppen mulighed for at forsøge at overvinde vira selv. Det vil hjælpe ham med at følge enkle anbefalinger vedrørende ventilationsmetode, overholdelse af fugtighed i rummet.

Komarovsky anbefaler i de første 2-3 dage ikke at give barnet antibiotika og andre lægemidler. For at hjælpe med at klare et ondt i halsen kan hyppig gurgle hver time. Anvendelse til proceduren er bedre afkogning af urter (kamille, salvie), folkeopskrifter (sukkerroer, etc.). Et barn har brug for at drikke masser af væsker, det vil hjælpe med at lindre betændelse og naturligt reducere temperaturen på hindbær og linden te. Compote, mineralvand, ikke sure sure frugtdrikke bør også indtages. Mad må kun males eller i væske.

Dette sæt foranstaltninger giver dig mulighed for at forbedre barnets tilstand i 1-3 dage, sænke temperaturen, lindre tilstanden i halsen. Traditionelle behandlingsmetoder giver dig mulighed for at fjerne akkumuleret pus på tonsillerne uden at ty til medicin.

Bevist opskrift på catarrhal (purulent) tonsillitis til gurgling. Forbereder varm sukkerroesaft friskpresset, til det tilsættes 1 el. Sked 6% eddike bord. Udfør proceduren 5-7 gange om dagen. Børn under 14 år er bedre til at erstatte eddike med citronsaft.

Hvis efter 2-3 dage symptomerne på sygdommen i form af svær ondt i halsen, purulent læsion af tonsillerne, øget kropstemperatur ikke går væk, kan du vende sig til antibiotika. Deres adgang bør ikke overstige en uge. Køb ikke dyre stoffer. Ampicillin, erythromycin, penicillin vil hjælpe med at lindre symptomer på angina.

Prescribe narkotika bør kun behandle børnelæge. Rødme i halsen, hvid scurf kan være resultatet af ikke kun udviklingen af ​​angina, men også andre alvorlige patologier. Enhver usund hals Komarovsky anbefaler at du viser lægen, men glem ikke tipsene for at forbedre barnets tilstand i sygdommens første fase.

kronisk

Kronisk tonsillitis er årsagen til en langvarig inflammatorisk proces i svælgområdet. Det har ikke en udtalt manifestation, som et ondt i halsen, men det fortsætter med lignende symptomer.

Til behandling af den kroniske form af lidelsen E.O. Komarovsky råder som følger.

  1. Følg alle anbefalinger i de første sygdomsdage vedrørende temperatur og fugtighed. Luft værelserne mindst 3 gange om dagen i en halv time, indtil man når 18 graders mark. Fugtigheden skal ligge i området 70-75%.
  2. Giver din baby mere varm drikke. God hjælp te på basis af lime blomst, hindbær blade, bouillon hofter.
  3. Gargle med dokumenterede folkemetoder. Til behandling af børn fra 7 år er en kamillebaseret opskrift egnet til indsamling af forkølede urter. Babyer kan være våde hver time brystvorten i kamille bouillon.
  4. Aromaterapi giver positive resultater. Aroma lamper sælges på ethvert apotek; olier kan opløses i dem: eukalyptus, gran, fyr, mynte, te træ, lavendel. Dette vil hjælpe med at lette vejrtrækning, tør hoste.
  5. Du kan anvende gnidning, hvis der ikke er nogen øget kropstemperatur. Terpentin eller kamfer massage masserer området omkring skuldre og nakke af babyen.

Dr. Komarovsky siger om effektiviteten af ​​et sådant værktøj som Lugol. Det er næsten sikkert for børn, giver et positivt resultat, når halsen er rød. I dag kan du købe medicin i form af en spray.

Patienten bør overholde sengeluften i de første 2-3 dage, indtil hovedsymptomerne forsvinder. Efter det er det værd at besøge gaden i kort tid. Tag antibiotika til kronisk tonsillitis er kun ifølge doktorens vidnesbyrd og forekomsten af ​​komplikationer, sygdommens overgang i den akutte form.

Skal jeg fjerne tonsiller, udtalelsen fra Komarovsky

Når lægen anbefaler at fjerne tonsillerne på grund af den hyppige gentagelse af patologien, tvivler forældrene på, om denne manipulation skal udføres. E. O. Komarovsky mener, at fjernelse af et organ kun er muligt for visse indikationer, såsom:

  • barnet har hyppige tilbagefald af angina (mere end 5 gange om dagen);
  • babyen har apnø og snorker under søvn;
  • alvorlige komplikationer opstod
  • tonsiller øges til en stor størrelse, som forhindrer barnet i at spise og ånde ordentligt;
  • stærkt fald i immunsystemet.

Bemærk venligst, at proceduren ikke bør udføres, hvis barnet har følgende sygdomme: Nyre- eller leverinsufficiens, hjertesygdom, kræft, dårlig blodkoagulation, autoimmune defekter.

At udføre operationen uden alvorlige beviser er umuligt på grund af kroppens betydning. Tonsils hjælper med at udføre en beskyttende funktion, forhindre bakterier, vira mv. Ind i kroppen.

Forebyggende foranstaltninger

Evgeny Olegovich mener, at børn bør klare alle infektioner, herunder tonsillitis, ved hjælp af kroppens forsvar. For at hjælpe dit barns immunitet med at overvinde eventuelle lidelser, bør du temperere ham fra den tidlige barndom. Følgende metoder kan komme til undsætning:

  • rationelt organisere den daglige rutine (tilstrækkelig tid til søvn, vågenhed, gåture, kommunikation);
  • forsøg på ikke at tage stoffer af lokal handling og narkotika i halsen uden doktorens deltagelse og af alvorlige årsager;
  • Overvåg altid lufttemperaturen og luftfugtigheden i rummet.
  • rengør hele tiden i børnenes værelse, tør støv mindst 3 gange om ugen
  • lad dit barn bruge is, bade i køligt vand for at temperere kroppen fra barndommen;
  • Udfør hærdning ved hjælp af et kontrastbrus, gå barfodet.

Forebyggende foranstaltninger hjælper med at opnå et aktivt arbejde i immunsystemet. De hjælper barnet med at bekæmpe alle infektioner og inflammatoriske processer i kroppen.

Forstørrede mandler i et barn Komarovsky

Hypertrofi af tonsiller er ikke en uafhængig diagnose, men et symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen. Hvad skal jeg gøre, hvis mine mandler udvides?

Principperne for terapi afhænger af de etiologiske faktorer, der fremkalder patologiske forandringer i lymfadenoidvævene.

Ifølge børnelæge E. O. Komarovsky er løsningen og en stigning i palatin og pharyngeal tonsiller hos børn oftest forbundet med udviklingen af ​​infektionssygdomme. Reduktion af barnets kropsreaktivitet stimulerer reproduktionen af ​​patogene vira og bakterier. Som følge heraf bliver komponenterne i lymfadenoidfaryngealringen, der udfører en beskyttende funktion, betændt, hvilket fører til en stigning i kirtlerne og pharyngeal tonsillen.

Tonsils - hvad er det?

Tonsillerne er små ovale formationer, der er placeret i mund- og nasopharynxområdet. De består af lymfadenoidvæv involveret i syntese af blod og immunokompetente celler. Pharyngeal, lingual, tubal og palatine mandler er hovedkomponenterne i pharyngeal ring, som beskytter luftvejene fra patogenes indtrængen.

I mangel af funktionssvigt i kirtlernes arbejde er det ikke nødvendigt med medicinsk og kirurgisk indgreb.

Hypertrofi af lymfoide væv er mest almindelig hos børn og påvirker hovedsagelig pharyngeal tonsil og kirtler (palatin mandler). I tilfælde af organerbetændelse begynder behandlingen med brug af et middel til konservativ terapi. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling kan det kræves kirurgi, der involverer delvis (tonsillotomi) eller fuldstændig (tonsillektomi) fjernelse af lymfoide akkumuleringer.

Årsager til betændelse

Hvorfor forekommer tonsil hypertrofi? Forøgelsen af ​​lymfoide væv er i nogle tilfælde forbundet med intensiveringen af ​​syntesen af ​​immunkompetente celler. Terapeutisk behandling er kun foreskrevet i tilfælde af katarral eller purulent inflammation af organer. Beskyttelsesmekanismerne i et barns krop er ikke fuldt regulerede, derfor er børn i førskolealderen mere udsatte for smitsomme sygdomme end voksne.

De forårsagende midler til patologiske processer i tonsillerne kan være:

adenovirus; rhinovira; herpesvirus influenzavirus coronavirus; stafylokokker; meningokok; streptokokker; difteri stok; mycoplasma; svampe; spirokæter.

Septisk inflammation af lymfoide akkumuleringer fører til hævelse, hyperæmi og vævssmeltning. En kritisk udvidelse af tonsiller gør vejrtrækning vanskelig, hvilket kan forårsage akut hypoxi hos et barn.

Hvornår skal man gå til lægen?

EO Komarovsky hævder, at den forsinkede levering af lægemiddelbehandling kan føre til kronisk behandling af patologiske processer. Derfor skal du søge hjælp fra en specialist, når du opdager de første tegn på halsbetændelse. Sygdomme som adenoiditis, purulent tonsillitis, difteri og kronisk tonsillitis er en særlig trussel mod børn.

Direkte indikationer for henvisning til en børnelæge er følgende tegn på sygdommen:

rød hals; tonsil hypertrofi; sværhedsvanskeligheder høj feber hvid blomst og peger på kirtlerne; hævede lymfeknuder.

Adenoiditis hos børn under 3 år forårsager hypoxi, hvilket påvirker barnets fysiske og mentale udvikling negativt.

I tilfælde af bakteriel infektion er der en stærk forgiftning af kroppen med patogenmetabolitter. Symptomer på forgiftning af giftige stoffer fra patogene bakterier er myalgi, hovedpine, feber, svaghed og mangel på appetit.

Anbefalinger E. Om Komarovsky

Hvad skal behandling af tonsil hypertrofi hos børn? Inflammation af lymfadenoidvæv kræver øjeblikkelig medicinsk behandling, som omfatter en hel række terapeutiske interventioner. Ordningen og principperne for behandling kan kun fastlægges af en specialist efter at have undersøgt barnet og identificerer det infektiøse middel.

For at forhindre udviklingen af ​​systemiske og lokale komplikationer tillader implementeringen af ​​flere vigtige anbefalinger:

overholdelse af sengeluften forebyggelse af hypotermi barn regelmæssig luftning af rummet drikker nok varmt vand udelukkelse fra kosten af ​​fast mad, traumatisk hals.

Fysisk overstyring hjælper med at fremskynde blodcirkulationen i vævene, hvilket kun bidrager til infektionens fremgang og spredning af læsioner.

Det er derfor i den periode med akut betændelse i halsen og kirtlerne, det er ønskeligt at nøje overholde sengeluften.

Til gengæld stimulerer brugen af ​​en stor mængde drikkevarer processen med at fjerne giftige stoffer fra kroppen, hvilket hjælper med at fjerne de almindelige symptomer på forgiftning.

Principper for behandling

Hypertrofi af tonsiller hos børn forårsager en række lidelser i kroppen. Konstant mangel på ilt (hypoxi), som følge af overlapningen af ​​hypertrofierede tonsiller i luftvejene, fører til, at børn er i fysisk udvikling. Ca. 25% af patienterne med forstørrede kirtler udvikler enuresis og tilhørende mentale abnormiteter.

Hvordan behandles forstørrede mandler i et barn? Komarovsky hævder, at hypertrofi af lymfadenoid væv uden kirurgisk indgriben kun er mulig i tilfælde af kompleks terapi. Behandlingsplanen for ENT-sygdomme hos børn er som regel følgende:

rensning af lacunae og follikler fra mandlerne fra patologisk slim og infektiøse patogener med opløsningsmiddel-antiseptika; eliminering af allergiske manifestationer og hævelse med antihistaminer; stigning i generel og lokal immunitet med vitamin-mineralske komplekser og immunstimulerende midler; dræbe patogener med etiotropiske lægemidler - antibiotika, antisvampe og antivirale midler; acceleration af væv helingsprocesser ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes kun i fase med at løse inflammatoriske processer i lymfadenoidvæv.

Etiotrop terapi

Hvad betyder behandling af betændelse i tonsiller? Som regel skyldes hypertrofi af lymfadenoid akkumulationer udviklingen af ​​en bakteriel, mindre almindelig viral infektion. At eliminere patogener af ENT sygdomme ved brug af stoffer etiotropisk virkning. Systemiske antibiotika og antivirale lægemidler hæmmer udviklingen af ​​den patogene flora, som bidrager til regression af inflammation og epithelialisering af de berørte væv.

Du kan eliminere manifestationer af bakteriel inflammation ved hjælp af bredspektret antimikrobielle midler. De mest effektive stoffer omfatter:

"Panklav" er et halvsyntetisk penicillin antibiotikum, der ødelægger størstedelen af ​​gram-positive mikrober, der syntetiserer beta-lactamase; anvendes til behandling af follikulær og lacunar tonsillitis, pharyngitis, phlegmon, bihulebetændelse mv. Augmentin er et bakteriolytisk lægemiddel, som forhindrer udviklingen af ​​de fleste stammer af aerobic bakterier; bruges til at eliminere purulent-infektiøse processer i respiratoriske organer; "Zi-faktor" er et makrolid antibiotikum af bakteriostatisk og antiinflammatorisk virkning, som bruges til at eliminere purulente processer i ENT organer af enhver lokalisering; "Clarithromycin" - et lægemiddel fra gruppen af ​​makrolider, som hæmmer mikrobes reproduktionsaktivitet; anvendes til behandling af infektiøs inflammation i de nedre og øvre luftveje.

Hvis der ikke er nogen hvid blomst på mandler og purulent propper, er betændelsen sandsynligvis forårsaget af virale patogener. I dette tilfælde udføres behandling ved hjælp af antivirale og immunostimulerende præparater. Følgende lægemidler tillader at stoppe catarrhal inflammation i lymfoide væv:

"Orvirem" - antiviralt middel, som interfererer med replikationen af ​​RNA-patogener, hvilket fører til eliminering af den patogene flora i læsionerne; "Relenza" er et selektivt lægemiddel, der hæmmer biosyntesen af ​​neuraminidase af patogene vira, som fremmer regression af inflammation; "Viferon" - en interferoninhibitor med antiproliferativ og immunostimulerende virkning; øger aktiviteten af ​​immunceller, hvilket fremskynder processen med at ødelægge patogener; "Kagocel" er en kombineret medicin med antimikrobielle, fungistatiske og antivirale virkninger.

Interferoninduktorer kan ikke anvendes til behandling af børn under 6-7 år.

Ødelæggelsen af ​​den patogene flora forhindrer progressionen af ​​patologiske processer. En gradvis stigning i lokal immunitet bidrager til regenerering af beskadigede væv, resorption af infiltrater i slimhinderne og eliminering af kirtelhypertrofi.

Symptomatisk terapi

Symptomatisk behandling gør det muligt at lette sygdomsforløbet, fjerne ubehag i halsen, myalgi, hovedpine osv. I ordningen med pædiatrisk terapi indbefatter sædvanligvis pastiller, opløsninger til skylning af oropharynx, sprayer for at slukke hals- og vitaminmineralkomplekserne for at styrke immunsystemet.

Følgende medicin kan eliminere tegn på lymfoid hypertrofi og de generelle symptomer på forgiftning:

"Loratadin" - antiallergisk lægemiddel, der hjælper med at fjerne hævelse og vævshyperæmi; "Kameton" er en spray til vanding af oropharynx, som har en antiseptisk, sårheling og lokalbedøvende virkning; "Stopangin" - pastiller, der hæmmer udviklingen af ​​patogen flora i de ramte tonsiller; "Chlorophyllipt" - opløsning til skylning desinficering, anti-edematøs og sårhelende virkning; "Imunorix" - en immunostimulator, der fremmer syntesen af ​​interferon i kroppen, der deltager i processen med at ødelægge vira; "Centrum" er et vitamin-mineralsk kompleks, der normaliserer cellulære metabolisme og regenereringsprocesser i væv; "Ibuprofen" er en antipyretisk antiinflammatorisk virkning, der forstyrrer syntesen af ​​inflammatoriske mediatorer.

I tilfælde af manglende konservativ terapi og en yderligere stigning i tonsillerne ordineres kirurgisk behandling, der involverer delvis eller fuldstændig fjernelse af lymfoide formationer.

fysioterapi

Fysioterapi behandling tager sigte på at genoprette funktionerne hos hypertrofierede tonsiller. Eksponering af væv til ultraviolet lys, magnetfelter, vekselstrøm og ultralyd stimulerer blodcirkulationen i vævene. Afskaffelsen af ​​stagnerende processer hjælper med at genoprette kædeledningens drænfunktion og reducerer følgelig deres størrelse.

Til behandling af akut angina, kronisk tonsillitis og andre ENT sygdomme hos børn kan følgende fysioterapi metoder anvendes:

ultraviolet bestråling - ødelægger patogene bakterier, fjerner puffiness og inflammation fra lymfadenoidformationer; UHF-terapi - normaliserer blodmikrocirkulationen i vævene, hvilket bidrager til regenerering af tonsillerne, der er ramt af betændelse; ultralyd terapi - renser lacunae og follikler fra purulent indhold, som et resultat af hvilken organernes dræningsfunktion genoprettes; laser terapi - ødelægger patogener og renser lymfoide væv fra patologisk ekssudat.

For at eliminere kronisk betændelse og hypertrofi hos tonsillerne er det nødvendigt at færdiggøre mindst 7-10 kurser i fysioterapi.

Under behandling er det uønsket at afvise at tage medicin af antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning.

De fleste forældre mener, at forstørrede mandler i et barn er et fuldstændig harmløst symptom på en akut respiratorisk sygdom. Et ondt i halsen kan faktisk være en af ​​de forkølelser af en forkølelse, men det bliver ofte en kilde til kronisk infektion og årsagen til alvorlige patologier. Hvis et barn ofte har betændt mandler, er et besøg hos otolaryngologen nødvendigt.

Forstørrede mandler i et barn - hovedårsagerne

Hovedårsagerne til forstørrede mandler i et barn er akutte infektioner med utilstrækkelig eller ufuldstændig behandling. Blandt de mest almindelige patogener er:

streptokokker og stafylokokker; pneumokokker; hemophilus bacillus; influenzavirus herpes; enterovirus; adenovirus; klamydia; mycoplasma.

Efter forsvinden af ​​symptomerne på en akut sygdom, som fejler fuldstændig genopretning, fjernes bakterier, vira og parasitter ikke fuldstændigt fra kroppen, men fortsætter med at leve i lakuner. Reproduktionen af ​​patogener forårsager træg inflammation som reaktion på hvilket lymfoidt væv vokser.

Som følge heraf vokser tonsillerne gradvist i størrelse, hvilket fører til sværhedsvanskeligheder ved indtagelse og vejrtrækning. På baggrund af en konstant patologisk proces kan enhver provokerende faktor som stress eller hypotermi forårsage forværring.

Ikke kun infektioner forårsager hypertrofierede tonsiller. C-vitaminmangel, blodsygdomme, herunder kræft og en række andre sygdomme, kan også bidrage til væksten af ​​lymfoidvæv.

Funktioner og struktur af tonsiller

Tonsils er vigtige organer i immunsystemet, som ligger på grænsen til luftvejene og fordøjelseskanalerne. De spiller en vigtig rolle i kroppens beskyttende og adaptive reaktioner, der deltager i dannelsen af ​​cellulær og humoristisk immunitet.

Men med tonsillitis, når et stort antal bakterier nester i lacunaen (dybe sprækker af tonsiller) reden (primært beta-hæmolytisk streptococcus type A), mister de deres beskyttende funktion og udgør et infektiøst fokus, der forårsager så alvorlige komplikationer som gigt, nefritis og polyarthritis. Høring af en otolaryngolog er nødvendig for at foretage en korrekt diagnose.

Strukturen af ​​mandler ligner lymfeknuderne, hvor den ydre membran ikke er kutan, men slimhinde. På overfladen er der mange udvækst, der danner indrykning - lakuner. Lymfocytter modnes i kroppens væv - immunceller, der er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer mod patologiske mikroorganismer. Inde i amygdala tilstødende lymfekarre blokerer den sunde slimhinde på vej til lymfeknudepunktet.

Kampen af ​​lymfocytter med patogener er lokaliseret på overfladen eller i tykkelsen af ​​mundhinden. For at slippe af med mikrober og forhindre deres introduktion udvikler en inflammatorisk reaktion med aktiv desquamation af celler i epitelet. Eksternt er denne proces manifesteret ved at løsne tonsillerne: deres overflade ser ujævn og kedelig ud, og i områder med intens celledød udsættes lymfeknuderens vægge. På denne baggrund lykkes bakterierne at trænge ind og skabe en nidus af kronisk inflammation.

Faktorer forårsager en stigning i kirtler

Som du ved, er en af ​​de provokerende faktorer for udviklingen af ​​tonsiller sygdomme hypotermi af barnets krop eller direkte afkøling af mandlerne selv med kold luft, vand eller iscreme, hvilket forårsager akut angina, som i gentagne tilfælde ofte bliver til kronisk tonsillitis. En vigtig rolle i udviklingen af ​​sidstnævnte spilles af carious tænder, periodontal sygdom, antritis og andre kroniske inflammatoriske processer. Med tonsillitis, som forekommer blandt børn i 12-15%, klager patienterne på ondt i halsen, sværhedsbesvær, hoste og hovedpine.

Meget ofte hos børn i alderen 5-13 år observeres adenoider - patologisk proliferation af væv af pharyngeal tonsil. Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​adenoider betragtes igen som negative miljømæssige faktorer, der forårsager betændelse i det øvre luftveje, hvilket negativt påvirker tilstanden af ​​lymfoidvæv i halsen. Adenoider forårsager lukning af joan, hvilket fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning. Dette er oftest manifesteret, når barnet sover.

Syge børn sover rastløs, ofte vågner, snorker, efter søvn - træt. Hos børn med adenoider er hørelsen reduceret, talen bliver nasal, de har et typisk udtryk med en halvåben mund. Disse børn har hyppige hovedpine, træthed, bleg hud. I klasseværelset er børn spredt, uopmærksom, bagved i skolen.

Grader af forstørrede mandler

Omfanget af hypertrofi af tonsiller er opdelt i grader, der er fire:

I det indledende stadium lukker det hypertrofierede væv op til 30% af afstanden mellem himlen og midten af ​​svælg. Symptomatologi er stadig mild, hovedsagelig om natten, når barnet har snorker og trækker vejret gennem munden. I anden grad er omkring halvdelen af ​​åbningen blokeret, og vejrtrækningsvanskeligheder bliver mærkbare i løbet af dagen. Den tredje fase er karakteriseret ved respirationsdysfunktion og problemer med at synke - faryngeområdet er betydeligt fyldt med overgroet væv. I sidste fase er tonsillerne så udvidede i et barn, at svælget er næsten fuldstændigt blokeret.

Ved permanent betændelse forekommer overgangen fra stadium til stadium ret hurtigt, og infektionen kan spredes gennem lymfatiske og blodkar i hele kroppen og påvirker ikke kun nærliggende, men også fjerne organer. I et barn, der vokser aktivt, kan forstørrede mandler føre til en forsinkelse i fysisk og psykisk udvikling, forårsager forstyrrelser i ansigtsskeletet, såsom en overbitt.

symptomer

Hypertrofi af tonsiller er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom forbundet med hoveddiagnosen. Afhængig af årsagerne til vævsvækst kan de kliniske manifestationer variere:

Hvis tonsillerne forstørres i barnet og temperaturen, næsestop, hoste, ondt i halsen, generel utilpashed, taler vi om en akut respiratorisk sygdom. Ulcer, purulent plaque på overfladen af ​​mandlerne på baggrund af rød hals og forstørrede lymfeknuder uden catarrale manifestationer er karakteristiske for tonsillitis. Tætte hvide film på kirtlerne og puffiness i nakken er sande tegn på pharyngeal difteri. En stigning i en tonsil kan indikere en herpes simplex-virus, syfilis eller tularæmi. Den nekrotiske proces på begge mandler er en grund til at mistanke om et ondartet anæmiforløb. Vedvarende øjenbelastning og kronisk otitis medier med hyppige eksacerbationer kan være forbundet med en stigning i tubal mandler. Svær næseånding, som følge af, at barnets mund hele tiden er åben, er det primære symptom på adenoider, overgroede pharyngeal tonsiller. Denne tilstand er kendetegnet ved problemer med søvn, snorken og den daglige sygdom forårsaget af dem, lunger og hurtig træthed. Med en langvarig sygdom begynder et barn med udviklingsforsinkelser, problemer med hukommelse og læring. I alvorlige tilfælde udvikler anfald efter type epilepsi, bronchiale angreb, enuresis. Vanskeligheder med at sluge, reflekser ikke-produktiv hoste og følelse af fremmedlegeme i halsen indikerer hypertrofi hos den lingale tonsil.

Hvad angår de generelle symptomer, der er forbundet med forstørrede kirtler og adenoider hos børn, er de oftest disse:

ubehag i halsen nasal vejrtrækning vanskelig i varierende grader: nasale stemmer; visuelt store, løse og blegte kirtler der ligger over strubehovedet; mærkelig lugt fra munden; forstørrede, bløde lymfeknuder på palpation; rastløs søvn, snorken; hyppige forkølelser kompliceret af otitis, bihulebetændelse osv.

Hvis et barn regelmæssigt er bekymret for sådanne tegn, skal det påvises for otolaryngologen. Når kroniske inflammatoriske processer opdages, sættes en lille patient på ENT-registrering.

Hvordan man behandler forstørrede mandler

For at normalisere størrelsen af ​​mandlerne er det nødvendigt at eliminere årsagen til hypertrofi. Som et resultat af behandlingen af ​​den underliggende sygdom forekommer der et fald i lymfevæv. Men den første ting at gøre er at fjerne patogener fra lacunae og stoppe den inflammatoriske proces.

På ambulant basis vaskes barnet med antiseptisk vask med en sprøjte eller et apparat. Således ryddes lacunaerne fra akkumuleringen af ​​mikrober, pus og desquamated epithelium. Derefter behandles mandlerne med en opløsning af Lugol, Protargol - til destruktion af patogener. Forløbet af en sådan behandling er 10 dage og afholdes hver tredje til seks måneder. I adenoider skal næsepassagerne genoprettes. Til dette formål anvendes vask med saltvandsløsninger, fysioterapi (UV-opvarmning), åndedrætsøvelser.

Om nødvendigt udføres antibakteriel terapi, derudover - lokale midler og procedurer. Det er absolut nødvendigt at observere et blidt regime for barnets krop som helhed og direkte til nasopharynxen selv. Parallelt træffes der foranstaltninger til styrkelse af lokal og generel immunitet. Hvis konservative metoder ikke giver et tilfredsstillende resultat, kan en beslutning om kirurgisk behandling foretages. Hypertrofieret tonsilvæv, som en kilde til permanent infektion, skal fjernes.

Konservativ terapi

Foto: Pulver til suspension af Amoxiclav

Behandlingen af ​​forstørrede mandler udføres af en børnelæge, hvis barnet har en fælles akut respiratorisk sygdom, og hvis der er mistænkt adenoider, tonsillitis og andre problemer i ENT-profilen, er det en otolaryngolog. Først og fremmest er barnet ordineret:

sengen hviler; en menu med varme homogeniserede retter (pureed, mashed); alkalisk drik ved en behagelig temperatur tør varme på nakken (tørklæde eller sjal).

Hvis der kræves antibiotika, vælges et bestemt lægemiddel og dosis efter lægens skøn, idet der tages hensyn til tilstanden og alderen hos den lille patient. De mest almindeligt foreskrevne er: