Pus i lungerne - symptomer og behandling

I denne artikel vil vi tale med dig om, hvad du skal gøre, og hvorfor opstod pus i lungerne. Behandling af pus i lungerne - det er ret svært og rigeligt. Men jeg tror, ​​at det er meget værre at tolerere symptomerne på pus i lungerne: smerten og det alvorlige ubehag, når pus i din krop og i lungerne især spredes.

Først og fremmest vil jeg gerne henlede opmærksomheden på, at behandling og forebyggelse af pus i lungerne er en alvorlig og temmelig ubehagelig proces. Purulente lungesygdomme udgør en stor gruppe af patologiske processer, som udvikler sig i lungevæv. Sygdomme i lungerne, især purulent, er meget forskellige for årsagerne og symptomerne på manifestationer. Nogle specifikke mikroflora som årsag til pus i lungerne eksisterer ikke.

Behandling af pus i lungerne

Når vi taler om behandlingen af ​​pus akkumuleret i lungerne, bemærker vi, at det foregår i flere hovedretninger. Det er umuligt at skelne hovedretningen i behandlingen af ​​pus i lungerne, fordi hver af dem er af stor betydning for sikker bortskaffelse af problemet. Jeg taler om følgende områder:

Foranstaltninger, der tager sigte på at opretholde og genoprette den generelle tilstand, samt korrektion af homeostase, som har lidt overtrædelser.

Foranstaltninger der korrigerer det immunologiske respons.

Foranstaltninger, der tager sigte på at undertrykke mikroorganismer, der er årsagssygdommene for den infektiøse proces.

Foranstaltninger, der giver optimal dræning af foci for destruktion i lungen.

Radikal kirurgisk behandling af pus i lungerne.

Endelig vil jeg gerne sige om behovet for omhyggeligt at pleje din krop, styrke immunforsvaret og også sikre, at infektionen ikke kommer ind i kroppen. Hvis det selvfølgelig er muligt at holde styr på.

Symptomer på pus i lungerne

Sygdomme, som pus dannes i lungerne, hvis behandling er temmelig vanskelig, forekommer oftest på grund af udviklingen af ​​ikke-klostridiale bakterier i lungerne.

I medicin er der flere sygdomme i lungerne, der ledsages af udseendet af pus:

• purulent abscess;
• lungens gangren.

Ifølge tilstedeværelsen af ​​komplikationer er der også 2 typer af sygdomme: kompliceret og ukompliceret. Hvad kan kompliceres af disse sygdomme? For det første empyema af pleura. Du kan også få alvorlig blødning eller sepsis.

Hvad angår abscesser, kan de være perifere, enkeltstående, flere, bilaterale og ensidige i deres lokalisering.

Nu kender du symptomerne på pus i lungerne, såvel som måder at behandle det på.

Purulente sygdomme i lungerne: behandling

I strukturen af ​​den infektiøse inflammatoriske patologi i luftvejene indbefatter en separat gruppe sygdomme, der ledsages af frigivelse af pus fra lungerne. De er ret seriøse og kræver øget opmærksomhed. På grund af dette kan en sådan situation opstå i et barn, hvordan det manifesterer sig og hvad der kræves for at eliminere et suppurativt fokus - disse er de vigtigste spørgsmål, der skal overvejes.

Årsager og mekanismer

Om purulente sygdomme taler i sammenhæng med bakterielle læsioner i det nedre luftveje - lungerne og bronchetræet. Normalt er disse afdelinger sterile, dvs. de indeholder ikke mikrober (selv saprofytiske). Men i nogle tilfælde svækker beskyttelsesmekanismerne i luftvejene, og bakterier vises på overfladen. Dette lettes af:

• Virale infektioner (influenza, respiratorisk syncytial).
• Fremmedlegemer i bronchi.
• Anomalier af strukturen (dysplasi, ektasi).
• Defekter af mucociliær clearance.
• Penetrerende skadet bryst.

Den ledende rolle i udviklingen af ​​purulent lungesygdom tilhører Staphylococcus aureus, pneumokokker, anaerober (Klebsiella, bakterier, fuzobakterii, peptostreptokokki), pyuzhnoy stick. Oftest trænger de ind i luftbårne dråber, men kan komme med blodgennemstrømning (hæmatogen), aspiration af mavens indhold eller åben skade på lungevæv.

Sygdomme, hvor udslippet af pus med sputum er sandsynligt, er ganske forskelligartet. De omfatter følgende smittefarlige processer:

• Forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).
• Bronchiectasis.
• Lunge abscess.
• Koldbrand.

Denne gruppe omfatter også suppurative cyster. Og hvis vi også overvejer specifikke infektioner, findes der ofte purulent fusion af lungevæv i tuberkulose (fibro-cavernøs og caseøs lungebetændelse).

Vigtig betydning i udviklingen af ​​bakteriel infektion hos voksne og børn er at reducere ikke kun lokal, men også den generelle reaktivitet af organismen. Derfor omfatter risikogruppen patienter, der ofte lider af luftvejssygdomme, immunodefekter, blodsygdomme, rygere og alkoholmisbrugere. Kroniske processer i øvre luftveje (tonsillitis, bihulebetændelse) Derudover skal du være opmærksom på materialet og levevilkårene og ernæringen.

Med et fald i lokal og generel modstand og under hensyntagen til andre faktorer, der er anført ovenfor, begynder bakterier at formere sig i slimhinden i luftvejene og i alveolerne. Til anaerob ødelæggelse bliver ventilations- og dræningsfunktionerne i bronchetræet det afgørende øjeblik. Purulent fusion af lungevæv føres altid af en periode med inflammatorisk infiltration, og i lyset af lungebetændelse er der allerede dannet forfaldshulrum.

Der er mange grunde til, at pus akkumulerer i lungerne. Og alle betingelserne ledsaget af et lignende symptom kræver differentieret diagnose.

symptomer

Hver sygdom har sine egne manifestationer. Det er det kliniske billede, der bliver grundlaget for en foreløbig diagnose. Lægen udspørger patienten for klager og funktioner i patologien, og udfører derefter en fysisk undersøgelse. Inspektion, palpation (palpation), auscultation (lytte) og percussion (percussion) er metoder, der giver mulighed for at opnå objektiv information om, hvad der sker.

Forværring af obstruktiv bronkitis

Obstruktiv sygdom er en infektiøs inflammatorisk proces, der påvirker bronchi og lunger, som er præget af progressive ventilationsforstyrrelser. Det udvikler sig gradvist hos patienter efter 40 år, der ryger i lang tid. De tydelige tegn på bronchial obstruktion omfatter:

• Vedvarende uproduktiv hoste i løbet af dagen.
• Stadig stigende åndenød.
• Tønde brystet.

Hos patienter udtages udåndingen, under auskultation bestemmes den hårde vejrtrækning med spredte tørre raler. Hvis den kroniske inflammatoriske proces forværres, så stiger temperaturen, mængden af ​​sputum øges, den bliver purulent, åndenød forøges. Sygdommens lange forløb ledsages af åndedrætssvigt (lak, acrocyanose), dannelsen af ​​et "pulmonalt hjerte".

bronchiectasis

Lokale forstørrelser af bronchialvæggen (bronchiectasis) findes hovedsageligt hos børn eller unge. Sygdommen ledsages af kronisk hoste med en stor mængde purulent sputum, især om morgenen. Derudover vil det kliniske billede være:

• Hæmoptyse.
• Åndenød.
• Brystsmerter.
• Feber.

En ubehagelig lugt udsendes fra munden (purulent eller støtende). Udviklingen af ​​bakteriel flora er ledsaget af forgiftningssyndrom - patienter er bekymrede for svaghed og træthed, irritabilitet og hovedpine. Børn med bronchiektasis ligger ofte bagud i fysisk udvikling fra deres jævnaldrende, de er værre ude i skolen.

På grund af sekundære obstruktive ændringer og et fald i lungevævsvolumen (atelektase, fibrose) udvikles respirationssvigt. Huden og slimhinderne bliver blegne (anæmi), tolerancen af ​​belastninger falder, fingrene bliver deformerede (endefalterne bliver som tromler og neglene ligner på brillerne). Fysisk undersøgelse afslører hård vejrtrækning og hvæsen, som forsvinder efter hoste.

Pus udskilles ved hoste kan akkumulere i dilaterede områder af bronchialtræet - ectasia.

Lunge abscess

En abscess er en anden purulent sygdom i lungerne. Det er et hulrum omgivet af en kapsel af granuleringer, fibrin og bindevæv. Og indeni er exudat og smeltet væv i form af pus. Der er reaktiv infiltration omkring udbruddet eller på grund af tidligere lungebetændelse.

Lungeabsessen begynder akut. Dannelsen af ​​en abscess ledsages af alvorlig feber (hektisk) med kraftig sved og forgiftning. Patienter klager over brystsmerter, åndenød og en hackende tør hoste. Efter et gennembrud i bronchus forbedrer den generelle tilstand: temperaturen falder, smerter falder. Et karakteristisk træk er ekspektorering af en stor mængde purulent sputum (mund fuld).

Hvis abscessen er drænet dårligt, fortsætter forgiftningen at stige, forøget åndenød, patienten er udmattet. Huden bliver blege med et gråt skær, og fingrene kommer gradvist i form af "trommestikker". I sådanne tilfælde kan komplikationer forekomme i form af hæmoptyse eller pneumothorax. Og efter lindring af akutte hændelser er der stor sandsynlighed for en abscessekronicitet.

koldbrand

Det adskiller sig fra gangrene abscess ved en mere almindelig proces (nekrose) og et alvorligt kursus. Sommetider svarer symptomerne på sygdommen ikke mod ændringer i lungevævet, idet det tager en slettet og uudtalt natur. Imidlertid har patienterne i de fleste tilfælde fra den allerførste dag hektisk feber og hurtigt stigende forgiftning.

Der er smerter i brystet, åndenød, hoste. Gennembrudseformede masser i bronchus er ledsaget af frigivelse af rigeligt svovlfødt sputum. Percussion afslører en omfattende kedelig zone med områder af højere lyd (forfaldssone). Auscultation billede er karakteriseret ved svækkelse af åndedrættet, det erhverver en bronchial nuance. Gangren er ofte kompliceret af pleural empyema eller pyopneumothorax. Der er mulighed for spredning af patogener i blodet med udviklingen af ​​sepsis.

Yderligere diagnostik

Antag, at purulent proces i lungen kan baseres på kliniske data, men for at bekræfte det, tillade yderligere metoder. At afklare patogenet og at kende sygdommens natur hjælper laboratorie- og instrumentprocedurer:

• Komplet blodtælling (leukocytose, venstre skiftformel, neutrofile giftige granularitet, ESR acceleration).
• Blodbiokemi (indikatorer for den akutte fase af inflammation, leverfunktionstest, protein, koagulo og immunogram).
• Sputumanalyse (cytologi, kultur, antibiotikaresensibilitet).
• Bryst røntgen.
• Bronchografi og bronkoskopi.
• Beregnet tomografi.
• Spirometri.

Elektrokardiografi og ultralyd i hjertet er også vigtige elementer i diagnosen. Og efter at have etableret årsagen på grund af hvilken pus akkumulerer i lungerne, kan man fortsætte med behandling af patologi.

Under supplerende diagnostik etableres det forårsagende middel til infektion, arten af ​​sygdommen og de ledsagende ændringer.

behandling

Det er nødvendigt at fjerne det suppurative fokus i bronchialtræet eller lungevævet så tidligt som muligt, indtil farlige komplikationer har udviklet sig. Virkningen skal være omfattende, ved hjælp af konservative og operationelle foranstaltninger.

konservativ

Først og fremmest skal du forsøge at styrke kroppens beskyttende egenskaber og forbedre den generelle tilstand. Patienten er vist god ernæring, der indeholder en øget mængde protein og vitaminer. Ved akutte processer er sengeluder indikeret, og alvorlige patienter kræver pleje. Respiratorisk svigt behandles på baggrund af indåndet fugtet ilt.

Men nøgleværdien i den konservative behandling gives til lægemidler. Det er umuligt at overvurdere vigtigheden af ​​antibiotikabehandling, som gør det muligt at bekæmpe infektionsmidler. For effektivt at behandle purulente processer anvendes forskellige grupper af antimikrobielle midler:

• Penicilliner.
• Cefalosporiner.
• Fluoroquinoloner.
• Makrolider.

Infusionsstøtte er nødvendig, udfører funktionerne for afgiftning, rehydrering, korrektion af vandelektrolyt og syre-basebalance, genopfyldning af proteinmangel. Kombineret terapi omfatter også eksponerende lægemidler, bronchodilatorer, immunomodulatorer, vitaminer.

For at forbedre udslippet af pus fra lungerne, vises åndedrætsøvelser, læres patienterne postural dræning. Men i mere alvorlige tilfælde er det nødvendigt at udføre terapeutisk bronkoskopi rettet mod aspiration af exudat, vaske hulrum med antibiotika, antiseptika og fibrinolytika.

operationelle

Med ineffektiviteten af ​​konservative foranstaltninger kan medicinske stoffer føres ind i lungerne og dræne purulente hulrum tillader minimalt invasive operationer. De indbefatter mikrotoracocese og mikrotracheostomi, når et tyndt kateter indsættes i henholdsvis det patologiske fokus gennem en åbning i brystvæggen eller luftrøret. Hvis dette ikke hjælper, så gå til video thoracoscopy eller dissektion af brystet med åben dræning. Og omfattende hulrum i desintegration kræver radikale indgreb (resektion af et segment, lobe, fjernelse af hele lungen).

Purulente sygdomme i lungerne er alvorlige forhold, som nogle gange skjuler en reel fare for børn og voksne. Efter at have bemærket alarmerende symptomer, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp. Efter diagnosen vil lægen ordinere en passende behandling af infektionsprocessen.

Purulent lungepleje: behandling, symptomer, virkninger

Pleurisy er en sygdom, hvor den inflammatoriske proces påvirker lungens parietale og lungeplader (lunens lining). Purulent pleurisy er en sekundær sygdom af inflammatoriske sygdomme i lungerne. Oftest er det en komplikation af lobar, lungebetændelse efter influenza. Karakteriseret ved ophobning af pus i pleura.

Der er parapneumonisk og metapneumonisk purulent pleurisy. Den første forekommer i den aktive periode af lungebetændelse. Sidstnævnte er mere almindelige og vises efter behandlingen.

På hvilke grunde er det bestemt purulent pleurisy i lungerne, behandling, symptomer, konsekvenser af denne sygdom, hvad er det? Lad os tale om det:

Hvordan manifesteres purulent pleurisy i lungerne? Symptomer på tilstanden

De karakteristiske symptomer på denne sygdom omfatter: akut smerte, tunghed, følelse af fylde, fylde i siden, vejrtrækningsbesvær, når det er svært at trække vejret dybt. Patienter har hoste, åndenød, feber, generel svaghed. Smerten i purulent pleurisy er alvorlig og akut. Men som ophobningen af ​​purulent exudat svækker.

Hoste er normalt tør. Kun i sekundær pleuris, når det er en komplikation.
lungebetændelse eller med en lungesyge, slimhindeputum, spredt med pus.

Ofte hoster smertefulde, paroxysmale. Normalt bekymret om natten.

Derudover øges legemstemperaturen betydeligt, ofte til 39-49 grader. Temperaturen kan være konstant eller periodisk. Pulsen kan nå 120-130 slag. min. Dette bestemmes af udviklingen af ​​purulent forgiftning, såvel som det faktum, at hjertet bevæger sig lidt til siden på grund af det akkumulerede ekssudat.

Hvis patienten ikke sørger for rettidig lægehjælp, kan pus bryde sig ind i pleurhulen. Derudover akkumulerer pleura i løbet af udviklingsperioden for den inflammatoriske proces, ud over pus, luft. Denne tilstand kaldes pyopneumothorax. I dette tilfælde lider patienten af ​​kraftig smerte og åndenød.

Når sygdommen forsømmes, udvikles ar, adhæsionsform, bronkiectasis. Den inflammatoriske proces tager en kronisk form med periodiske perioder med eksacerbationer.

Hvordan korrigeres purulent pleurisy i lungerne? Behandling af sygdommen

Behandling af purulent pleurisy er at fjerne infektionen, tegn på forgiftning samt at genoprette de berørte organers normale funktion.

Den primære opgave er fjernelse af et purulent fokus med den efterfølgende ekspansion af lungen. Når fusion af parietal og visceral pleura opnås, og et purulent hulrum udslettes, opstår der genopretning. Det vigtigste er at starte behandlingen i tide, mens der i løbet af inflammationsprocessen ikke blev dannet forankringer (tæt fibrøst væv) i pleuraområdet, og sygdommen tog en kronisk form.

Patienten udsættes for procedurer til udpumpning af purulent exudat. Samtidig injiceres penicillin i pleurhulen (ifølge indikationer - streptomycin). Penicillin administreres også intramuskulært. Udfør om nødvendigt blodtransfusioner. Ifølge indikationer - transfusioner af blodplasma eller erythrocytmasse.
I svære tilfælde, foreskrive kirurgisk behandling med resektion af ribbenene.

Hvad truer purulent pleurisy i lungerne? Konsekvenserne af sygdommen

Purulent pulmonal pleurisy behandling, som de symptomer vi betragter i dag er en meget alvorlig sygdom. Ved kørsel, ikke behandlet til sygdommens afslutning, mulige komplikationer, der er farlige for patientens liv. Disse omfatter: udseende af adhæsioner, bronchopleural fistler, samt en overtrædelse af lokal blodcirkulation, på grund af kompression af blodkar af exsudatet. Derudover opstår nyreskade på grund af langvarig purulent pleuris.

Den mest alvorlige konsekvens af purulent pleurisy er pleural empyema. Denne patologi er karakteriseret ved ophobning af purulent indhold i lungen, med dannelsen af ​​et frit hulrum - en "lomme". Derefter opstår pleuralt ardannelse med lungens komplette foring.

En meget alvorlig konsekvens af den forsømte sygdom er også amyloidose af parenkymale organer. Sådanne komplikationer af purulent pleurisy er dødelige i halvdelen af ​​alle tilfælde. Særligt hårdt lider de svækkede mennesker, ældre og unge patienter.

Hvordan korrigerer den traditionelle medicin purulent pleurisy i lungerne? Folkebehandling

Umiddelbart bemærker vi, at denne farlige sygdom ikke kan helbredes af folkemæssige retsmidler. Men med tilladelse fra den behandlende læge kan de bruges som et supplement til de grundlæggende terapimetoder. Her er et par nyttige opskrifter, der kan lindre patientens tilstand:

- Forbered friskpresset saft fra skrællet sort radise. Bland det med honning, og hold andelen 1x1. Tag 1 el. l. tre gange om dagen.

- Hver aften anbringes komprimering af varme knuste kartofler blandet med honning til brystområdet. Spred blandingen på et tæt stof, wrap og fastgør derefter til ømme stedet. Velsigne dig!

Akut og kronisk lungeabsesse - årsager, diagnose, medicin og kirurgisk behandling

Betændelse i lungevæv, som resulterer i celledød og purulent nekrotisk hulrum, kaldes lungabscess: Kun korrekt diagnose og tilstrækkelig efterfølgende behandling af sygdommen kan redde patientens liv. De sygdomsfremkaldende stoffer i denne sygdom er ofte skadelige anaerobe og andre bakterier, men sygdommens udvikling er også mulig på grund af skade (kontusion, skade), bronkiets udsugning (fremmedlegeme, opkast eller tumor) eller på baggrund af en underbehandlet sygdom (lungebetændelse, tuberkulose).

Hvad er lunge abscess

Efter at patogenet kommer ind i luftvejen, kan processen med vævsinflammation og celledød begynde i visse dele af organet (lungeabscess). Den skadelige bakterie overføres ofte til bronchi fra andre organer eller systemer i kroppen (periodontal sygdom, tonsillitis, gingivitis er hovedfokus). Nogle gange kan årsagen til dannelsen af ​​nekrotiske hulrum blive sepsis. Flowens egenskaber:

1. Formationsperiode = direkte afhænger af årsagen og immuniteten af ​​kroppen. Det varer i gennemsnit fra 3 dage til 3 uger.
2. Den næste fase - åbningen af ​​hulrummet med pus og sputum udstrømning gennem bronchi.

Denne sygdom har flere muligheder for kurset, så du skal nøje overvåge sundhedstilstanden under behandlingen og ændringer i symptomer:

• i tilfælde af milde kliniske tegn på sygdommen er milde, er der ingen pludselige ændringer i temperatur eller stærk hoste (gunstigt kursus);
• med moderat forløb af sygdommen er symptomerne moderate;
• i svære tilfælde er alle symptomer udtalt, der kan være komplikationer af sygdommen.

symptomer

Ved første fase bliver vævene betændt inden for samme område, hvor infiltrering af denne zone forekommer. Som følge af spredning af pus fra midten til perifere områder opstår der et hulrum (abscess). Efter et gennembrud er sputum elimineret fra kroppen gennem bronchi. Gradvist er det betændte område fyldt med granulationsvæv, og der opstår en zone med pneumosklerose. Når der dannes et hulrum med fibrøse vægge, har den purulente proces evnen til at opretholde sig i en lang periode.

I perioden med dannelse og gennembrud af suppuration varierer symptomerne på sygdommen betydeligt, ofte efter gennembrudet forbedrer patientens trivsel markant som beskrevet i tabellen:

Sygdommens manifestationer under dannelsen

Symptomer på lungeabces efter at have slået et purulent hulrum

• en kraftig stigning i kropstemperatur op til 40 ° C;
• kuldegysninger, overdreven svedtendens;
• åndenød, tør, unproductive hoste;
• ømhed i brystbenet (ofte stærkere af det berørte område)
• takykardi;
• svækket vejrtrækning
• fugtige raler;
• mangel på appetit, svaghed, hovedpine.

• produktiv dyb hoste med meget purulent sputum (op til 1 l);
• sputum har en stærk ubehagelig lugt, ofte mørk i farve;
• fald i kropstemperaturen;
• bronkial vejrtrækning, fugtig rale;
• generel forbedring af patientens tilstand.

Akut form

Lungeområdets abscess i den akutte form ved indledende fase manifesteres straks af flere symptomer. Med en gunstig kurs varer hele perioden fra sygdomsudbruddet til genopretning ikke mere end 6 uger, med korrekt dræning fjernes hele sputum fra organet, og kun en tyndvægget cyste af lille størrelse forbliver i stedet for hulrummet. Efter et gennembrud gennemgår patientens tilstand øjeblikkeligt. I 80% af tilfældene er denne sygdomsform karakteriseret ved en enkelt abscess. Ofte er der en abscess af højre lunge hos mænd i alderen 30-50 år.

Kronisk form

Hvis en lunges abscess ikke hærdes inden for 2 måneder, bliver den kronisk. Denne form er kendetegnet ved cyklisk veksling af perioder med fritagelse og forværringer. Under aktiveringen af ​​den purulente proces fremkommer feber, mængden af ​​purulent sputum forøges. Varigheden af ​​hver periode afhænger af bronkiernes evne til at dræne og tømme lungeabsessens hulrum. Under remission kan patienten klage over:

1. angreb af gøende hoste;
2. øget sputumproduktion ved ændring af kropsstillinger;
3. træthed, svaghed.

Ofte har overgangen af ​​sygdommen til den kroniske form årsager relateret til de individuelle karakteristika ved patientens sygdom eller fejl ved at ordinere behandling af en læge:

• purulente hulrum mere end 6 cm i diameter;
• sekvestrer i abscessen;
• der er ingen betingelser for god dræning af sputum, idet området placeres i kroppens nederste lag;
• utilstrækkelig immunitet
• Forkert (eller sen) foreskrevet behandling med antibakterielle lægemidler;
• mangel på terapeutiske procedurer til forbedring af dræning
• manglende genoprettende præparater til patienten.

Phlegm med lungeabscess

Læger siger ofte, at det første tegn på sygdommen kan findes i spittonen. Og det er sandt, for efter at have slået igennem luftvejene, frigives meget (op til 1 liter) af specifikt sputum. Disse sekreter efter lang stående består af tre lag væskegul slim, pus og vandigt lag (det nederste lag er mere tæt og tykt). Denne sputum har en skarp, uklar lugt, så patienten er forsynet med et separat rum. Nogle gange blandes en lille mængde blod med purulente sekretioner.

Årsager til pus i lungerne

Udseendet af pus i vævene og den efterfølgende nedbrydning af lungerne er ofte forbundet med deprivation af luftorgansektioner. Der er mange faktorer for en sådan proces. En lungesystems abscess kan udvikle sig som et resultat af de skadelige mikroorganismers indtrængning i åndedrætsorganerne (bronchogen metode). Hvis der er infektionsfaktorer i andre organer i kroppen, kan det nå frem til åndedrætssystemet gennem den hæmatogene infektionsvej (med blodbanen). Ofte kan lungeabsessen starte som et resultat af et traume eller en blokering af åndedrætsorganerne med fremmedlegemer.

Sandsynligheden for udvikling er meget høj hos mennesker med dårlige vaner og ikke-behandlede sygdomme (risikogruppe):

• alkoholisme, rygning, medicin;
• neoplasmer;
• diabetes mellitus;
• bihulebetændelse, otitis media;
• periodontal sygdom
• forstyrrelse af mave-tarmkanalen som følge af operationer (bryst og bughulen);
• immundefekt;
• epilepsi.

Hos børn

Akut eller kronisk lungeabsesse hos børn er meget mindre almindelig end hos voksne. Ofte opstår de som følge af kontakt med et patogen af ​​bakteriel eller svampetiologi i barnets krop. Det kliniske billede og årsagerne til udseendet af purulent inflammation hos en lille patient er praktisk taget ikke forskellig fra sygdommens ætiologi hos voksne. Hos børn, ofte symptomer omfatter opkastning eller diarré. Purulente formationer fusionerer ofte ikke i en bryst, vævet er beskadiget af små foci (pletter).

klassifikation

Lungeområdets abscess kan betragtes som primær (hvis sygdommen er opstået som følge af læsioner af parenchyma) og sekundær (hvis den inflammatoriske proces begyndte som følge af en anden sygdom). Der er forskellige typer af sygdomme, afhængigt af typen af ​​patogen og billede af infektion. Desuden skelnes der ved klassificeringen af ​​sygdommen, afhængigt af placeringen, central (placeret tættere på midten af ​​organet) og perifert (placeret ved kanterne af lungen). I dette tilfælde sår:

• kan være enkelt eller flere;
• placeret i et eller begge parrede respiratoriske organer.

diagnostik

Ved forekomst af de første tegn på sygdommen er det nødvendigt at konsultere en pulmonolog. Han vil ordinere alle de nødvendige tests og undersøgelser, der kan bruges til at diagnosticere omfanget af vævsskader, kroppens generelle reaktion på sygdommen og vælge det passende behandlingsregime. Der bør udvises forsigtighed ved behandling af symptomer, hvis der er en historie om kroniske respiratoriske sygdomme eller andre prædisponerende faktorer. Hvis der opdages purulente betændelser i andre organer, øges sandsynligheden for skade på åndedrætssystemet.

For at opnå et klart klinisk billede er det nødvendigt at gennemføre en række tests og undersøgelser:

• fuldføre blodtælling, lægges særlig vægt på antallet af leukocytter;
• biokemisk blodprøve;
• sputumanalyse, identifikation af patogener og belysning af deres følsomhed over for virkningen af ​​lægemidler (antibiotika);
• røntgenundersøgelse af brystet (lokalisering af læsionen);
• computertomografi (mere detaljeret diagnose af abscessen);
• fibrobronchoscopy (for at bestemme tilstanden af ​​væv i luftvejene).

Lunge abscess behandling

Når man vælger et behandlingsregime for lungeabs, er det nødvendigt at observere en integreret tilgang. I de fleste tilfælde er det muligt at komme videre med konservative behandlingsmetoder, hvor store doser af bredspektret antibiotika og forstærkende terapi er ordineret af en læge. Patienten skal indlægges og straks påbegynde behandlingen. Det er meget vigtigt, at den syge organisme modtager høj kvalitet (overvejende protein med den nødvendige mængde vitaminer) ernæring og har konstant adgang til frisk iltmættet luft.

Den konservative behandlingsmetode er et kompleks af hygiejneprocedurer (dræning, massage, gymnastik) og medicin med det formål at lette patientens tilstand:

• antibiotika (bredspektret følsomhedstest udføres før ordination);
• antiseptiske midler;
• mucolytics (for at flydende purulent sputum);
• expectorant lægemidler;
• lægemidler til lindring af forgiftning;
• indånding med oxygen
• midler rettet mod at stimulere kroppens immunsystem (immunostimulerende midler).

drift

Hvis de forsøgte og testede metoder til konservativ behandling ikke giver et resultat, og udviklingen af ​​inflammation fortsætter, anbefaler lægerne fjernelse af patologiske hulrum. Kirurgisk indgreb er påkrævet i tilfælde, hvor behandlingen ikke virker i 2-3 måneder med lungeblødning eller en stor mængde purulent hulrum. Hvis med en aktiv smitsom proces øges antallet af læsioner, udvikler gangrene eller en destruktiv nedbrydning af lungen er mulig, læger anbefaler punktering eller fjernelse af den berørte lunge.

komplikationer

Ofte forekommer komplikationer af lungeabsessen på grund af sen eller dårlig kvalitet. Det er meget vigtigt at begynde at udføre terapeutiske foranstaltninger (tage antibakterielle lægemidler og andre terapimetoder), når de opdager de første tegn, der er karakteristiske for denne sygdom. Vi må forsøge at forhindre overgangen af ​​sygdommen til kronisk form, for da er det dårligere behandling. Lungevæv abscess kan forårsage komplikationer, der kan være fatale.

Hvis du ikke går til en læge med de første tegn på sygdommen, øges risikoen for at udvikle sådanne konsekvenser fra lungeabsessen dramatisk. Markeret af:

• utilstrækkelig ilt i åndedrætssystemet;
• pneumothorax (gennembrud af pus i pleurale hulrum), pleurisy;
• åbning af lungeblødning;
• tumor dannelse;
• Spredning af infektion i andre organer og kropssystemer;
• emfysem;
• bronkial deformitet.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde er udfaldet gunstigt efter passende behandling, og efter en og en halv til to måneder opstår processen med resorption af infiltreret omkring abscessen, og hulrummet genoprettes. Den vigtigste måde at beskytte dig mod fra denne proces er en gradvis overgang til en sund livsstil. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, fede og usunde fødevarer. Regelmæssig lægeundersøgelse vil hjælpe med at identificere næsten alle negative processer i kroppen og give dem mulighed for at håndtere dem i tide og undgå overgangen til kronisk form.

Pus i lungerne - årsager

Lungesygdomme, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​pus i dem - er lungernes abscess og gangren, kombineret i medicin med udtrykket "akut lungesuppuration". Disse er alvorlige lungesygdomme, der fører til alvorlige konsekvenser - purulent eller putrefaktivt desintegration af lungevæv, som ofte er livstruende for patienten.

Den forårsagende middel til lungeabscess er oftest Staphylococcus aureus, men det kan være næsten enhver mikroorganisme - Streptococcus, hæmolytisk Staphylococcus, Klebsiella pneumoni, Pus pons, Proteus og andre typer enterobakterier.

Årsager til lungeabscess:

• lungebetændelse forårsaget af anaerober, Klebsiella eller stafylokokker;
• indkomst af inficerede fremmedlegemer
• mikroorganismer, der trænger ind på en hæmatogen måde med osteomyelitis, prostatitis, chase eller lymfogen med phlegmon af mundbunden og furunkler i overlæben.

Gangren i lungen er forårsaget af anaerob infektion, der er karakteriseret ved en bronchogen indgangsvej.

Årsager til gangrene:

• akut lungebetændelse
• bronchiectasis;
• tumorformationer;
• ramte i en fremmedlegems bronchi;
• mekanisk skade på lungen (skadet).

Både akut abscess og gangren i lungen manifesteres først ved nekrose af lungeparenchymen. Derefter er der, afhængigt af typen af ​​mikrobielle flora og modstand af kroppen, enten en adskillelse af nekrotiske områder eller en festering putrefaction af de omgivende væv og akut suppuration af lungerne.

Lungeabscess er en uspecifik sygdom og ledsages af purulent eller putrefaktiv smeltning af nekrotiske lungevævssites, normalt inden for et segment og dannelsen af ​​et eller flere purulente hulrum. Samtidig adskilles det purulente hulrum i lungen fra uafficerede områder af en slags kapsel.
Lungens lungekarakterisering er præget af et purulent-skidt forfald af det ramte lungevæv, ikke adskilt af en kapsel fra det omgivende væv, og er tilbøjelig til progression, hvilket fører til en meget alvorlig generel tilstand hos patienten og et ugunstigt resultat.

Gangrenous abscess er et mere gunstigt forløb af sygdommen end gangren. Dette er et purulent-putrefaktivt henfald af områder af nekrotisk lungevæv med en tendens til at afgrænse fra upåvirkede områder.

Akut lunge suppurations udvikles oftere hos mænd i den modne alder, som er syge 3-4 gange oftere end kvinder. Dette skyldes rygning, alkoholmisbrug, erhvervsmæssige farer, en tendens til hypotermi.

Purulente sygdomme i lungerne er præget af høj feber, svækket vejrtrækning, brystsmerter, stigende med hoste. Hvis en abscess bryder igennem, pus med en ubehagelig lugt, nogle gange med en blanding af blod, kommer ud med en hoste. Gangren er karakteriseret ved snavset grå rigeligt sputum, det er ofte kompliceret ved at hoste blod og blødning.

Årsager til purulent lungepleje: Komplikationer og behandlingsmetoder

En af de mest komplekse og farlige læsioner er purulent pleurisy, som kan diagnosticeres hos patienter i forskellige aldre og køn. Med denne patologi er lungemembranen påvirket, og en stor mængde pus dannes inde i orgelet. Pyothorax (purulent pleurisy) udvikles oftest som følge af den underliggende patologi og diagnostiseres sjældent separat. Årsagerne til udviklingen af ​​pleuris med pus kan være meget forskellige, og i mangel af rettidig lægehjælp kan patienten dø.

Årsager til sygdom

Faktisk betragtes lungepleje ikke som en uafhængig patologi. En sådan sygdom begynder sædvanligvis sin udvikling som følge af andre patologier, der skrider frem i kroppen. Alle årsagerne til purulent pleurisy kan opdeles i smitsomme og ikke-smitsomme. Årsager til infektiøse årsager til pus i lungerne kan forårsage:

• bakterielle infektioner;
• parasitter;
• virus;
• skader af varierende kompleksitet, hvor der er en læsion af brystet;
• operationer.

Blandt de patologier, der kan forårsage suppuration af pleura, skelne kroniske sygdomme i lungerne og tarmene samt alkoholisme og diabetes.

Ikke-smitsomme årsager til purulent pleurisy i lungerne omfatter:

• ondartede neoplasmer, der påvirker lungernes ydre beklædning
• ødelæggelse af bindevæv.

På grund af ætiologien er mekanismen for udvikling af denne form for pleurisy forskellig. Sådanne sygdomme som akut pankreatitis, vaskulitis og tumorer kan fremkalde purulent pleurisy i lungerne.

Når inflammation kan akkumulere en lille mængde væske, som gradvist absorberes i lungekappen, og dannelsen af ​​et fibrinlag begynder.

Klinisk billede

Med denne form for pleurisy kan følgende symptomer opstå:

• der er en følelse af tunghed og smerte;
• svaghed i hele organismen observeres;
• bekymret for en konstant hoste;
• åndenød optræder;
• temperaturstigninger;
• der er en følelse af fylde i siden;
• vejrtrækning er forringet, det vil sige, en person kan ikke fuldstændigt trække vejret med et fuldt bryst.

I pleurisy klager patienten normalt på smerte, men når pus dannes, begynder den at falde. For purulent pleurisy er forekomsten af ​​host karakteristisk uden sputumproduktion, som især plager om natten. Med udviklingen af ​​denne form for lungepatologi, som en komplikation af enhver infektion eller sygdom, kan sputum med purulent exudat forekomme.

Et af de karakteristiske tegn på purulent pleurisy er en stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader. Faktisk kan feberen plage patienten i lang tid eller forekomme periodisk.

Med en sådan patologi er en persons tilstand forholdsvis vanskelig, og det er vigtigt for ham at yde kvalificeret hjælp hurtigst muligt.

I fravær af rettidig effektiv terapi er purulent exudat i stand til at bryde ind i pleurhulen. Med yderligere fremgang i patologien i kroppen er akkumulering i pleura af ikke kun purulent exudat, men også af luft mulig.

En sådan farlig tilstand kan ledsages af udseende af smerte og åndenød hos en person.

Ved overgangen til en purulent sygdom i en forsømt form er dannelsen af ​​ar og adhæsioner på vævene i lungerne mulig. En person kan diagnosticeres med bronchiektasis, og akut betændelse strømmer ind i kronisk med hyppige tilbagefald.

Konsekvenser af patologi

Pus i lungerne er en tilstand, der udgør en fare for menneskelivet. Hvis du ikke foretager rettidig behandling af purulent pleurisy, kan en person simpelthen dø. Faktum er, at den videre udvikling af en sådan sygdom kan forårsage udviklingen af ​​lungevæv-abscess. Når en purulent sac bryder sig, spredes infektionen til pleurhulen. Resultatet af denne farlige tilstand er ofte lungebetændelse, udseendet af cyster og endog gangrene.

Når en mands purulent lomme bryder ud, stiger temperaturen i en person kraftigt, og hans hjerteslag bliver mærkbart hyppigere, og en stærk host begynder at forstyrre. Patienten begynder at klage over hurtig vejrtrækning, og et bryst gennembrud forårsager udviklingen af ​​hypoxi.

Når purulent pleurisy kommer ind i et kompliceret stadium, øges det inflammatoriske område af brystbenet mærkbart i størrelse. Med den videre udvikling af sygdommen begynder en stærk forgiftning af hele organismen, og dannelsen af ​​en stor mængde purulent exudat medfører en forøgelse i rummet mellem ribbenene og nedsat vejrtrækning. I mangel af rettidig lægehjælp kan konsekvensen af ​​en sådan purulent sygdom blive adhæsioner og forkalkning. Måske en stærk begrænsning af orgelmobilitet og udvikling af hjertesvigt.

Diagnostiske metoder

For at identificere purulent pleurisy er der udpeget et sæt foranstaltninger, hvis resultater fører til en konkret konklusion. Blandt de obligatoriske diagnostiske procedurer kan identificeres:

• undersøgelse af patientklager
• indsamling af anamnese af patologi
• generel undersøgelse af patienten
• laboratorieundersøgelser.

Blandt de yderligere undersøgelsesmetoder skal udpeges følgende:

• brystets røntgenbillede udføres i forskellige fremspring;
• fluoroskopi er indikeret for indkapslet akkumulering af pus;
• Ultralyd i pleuralhulen.

For at bekræfte sygdommens purulente natur udføres der desuden bakteriologisk undersøgelse af sputum og væske fra pleura, som udføres ved punktering. Takket være denne procedure er det muligt at bestemme typen af ​​sygdommen og foreskrive en effektiv behandling.

Den mest informative metode til påvisning af purulent pleurisy er lungradiografi. Med sin hjælp er det muligt at identificere centrum for lokalisering af den patologiske proces, graden af ​​lungekollaps og mængden af ​​akkumuleret exudat. Ifølge indekserne for den udførte radiografi beslutter lægen om behovet for en nødoperativ indgreb, bestemmer punktet for udførelse af punktering og dræning.

Eliminering af sygdommen

Når lægen mistænker udviklingen af ​​purulent pleurisy, skal patienten indlægges på hospitalet. Afskaffelsen af ​​sådan patologi udføres på følgende områder:

• normalisering af patienten
• eliminering af respiratoriske lidelser;
• eliminering af årsagen, der fremkaldte udviklingen af ​​inflammation.

I de fleste tilfælde har denne sygdom en smitsom karakter, så behandling udføres med udnævnelse af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler.

Lægemiddelbehandling af lungesygdom udføres ved anvendelse af potente antibiotika. Faktum er, at antibakteriel terapi kan stoppe den yderligere multiplikation af bakterier i menneskekroppen og forårsage deres død. Patienten er vist indførelsen af ​​saltvand og glukose for at genoprette vand- og elektrolytbalancen. Sådan behandling fremskynder filtrering af nyrerne og frigiver på kort tid menneskekroppen fra toksiner.

Narkotikabehandling af purulent pleurisy kan udføres med udnævnelsen af ​​følgende grupper af stoffer:

• glukokortikosteroider hjælper med at undgå syntesen af ​​antiinflammatoriske komponenter;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bidrager til hurtig fjernelse af smerte;
• diuretiske lægemidler frigiver hurtigt patientens krop fra den akkumulerede væske og sænker processen med absorption af natrium med kalium.

Når der opdages en tør pleuris i en patient, udføres sygdomsudskillelsen med nøje adhærens til bedrester. Det er vist behandling med antimikrobielle, analgetiske og antiinflammatoriske virkninger på kroppen.

Konservativ terapi til purulent pleurisy involverer medicin, der har antitumor-infektionsvirkninger på det inflammatoriske fokus. Et særligt sted i behandling af pleurisy er givet til en særlig diæt med den nødvendige mængde proteiner og vitaminer. Patienten rådes til helt at opgive saltet og begrænse indtagelsen af ​​væsker.

Afskaffelsen af ​​sådanne purulente læsioner i lungerne udføres kun i en medicinsk institution, da selvkontrol mod sygdom i hjemmet kan udgøre en trussel mod patientens liv og forårsage alvorlige konsekvenser. Hovedopgaven er at forhindre den ødelæggende proces af væv, så hver dag bliver patienten punkteret, vasker hulrummet med antiseptika og dræning påføres.

I mangel af en positiv effekt under lægemiddelterapi, beslutter lægerne om behovet for operation. Under kirurgisk indgreb fjernes de resulterende ar på pleura eller dets parietalplader.

Når de første tegn på purulent pleurisy fremkommer, er det nødvendigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Dette vil gøre det muligt at behandle sygdommen i begyndelsen af ​​dets udvikling og undgå udseendet af farlige konsekvenser.

Pus i lungerne forårsager

Purulente sygdomme i lungerne: Klassifikation, Symptomer, Diagnose, Behandling.

Behandling af purulente sygdomme i lungerne er en alvorlig, lang, ubehagelig proces, der kræver, at patienten bliver konstant på hospitalet under konstant observation. Purulente sygdomme i lungerne er ganske forskellige. Årsagen til deres forekomst er inflammation forårsaget af mikroorganismer. Tilstedeværelsen af ​​pus i lungevævet ledsages af et sæt ubehagelige symptomer, såsom smerte, ubehag i brystet, generel utilpashed.

klassifikation

Klassificeringen af ​​purulente lungesygdomme blev udarbejdet i 1955 af Kupriyanov P. A.

Det præsenterer fire hovedkategorier:
• Lungenes abscesser og gangrener;
Pneumosklerose
• Bronchiectasis;
• Suppurative lungecyster.

Den mest almindelige abscess og gangren i lungerne. Patogenerne er bakterier, sædvanligvis Staphylococcus aureus.

symptomer
I de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig pludselig. Den generelle fysiske tilstand for en person forværres: Svaghed og følelse af døsighed opstår, hjertefrekvensen stiger, og appetitten falder også. Der er vejrtrækningsbesvær, en følelse af tyngde og smerter i brystet, og en uophørlig, træt hoste vises. En stigning i temperatur er ledsaget af feberiske fornemmelser, kulderystelser og sved.

diagnostik

Hvis du overholder nogen af ​​de ovennævnte symptomer, er det bedre ikke at forsinke og ikke vente på forringelse, men at straks kontakte læge. Ellers vil du forværre tilstanden af ​​kroppen, hvilket fører til sygdommens fremgang. Således vil det påvirke behandlingsprocessen, udvide og komplicere det.

Hvis du har hoste med blodig udledning, så spørg om hjælp nu. Dette er det første tegn på lungeblødning. Også markeret vejrtrækning er et alvorligt symptom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. At ignorere disse tegn kan være livstruende. For at undgå dette skal du tage medicin, som lægen har ordineret.

Det er umuligt at etablere diagnosen selv. Man bør ikke handle tilfældigt, da symptomerne på forskellige lungesygdomme ligner hinanden. Når du går til en medicinsk facilitet, skal du blive testet, er det vigtigt at have en sputum test. En vigtig undersøgelse er fluoroskopi. Hvis det er nødvendigt, skal du gøre en bronkoskopi, for en detaljeret undersøgelse af bronkierne, og billedbehandling for mere detaljeret undersøgelse af purulent betændelse, bestemme størrelsen og placeringen.

behandling

Der er to metoder til behandling af purulente sygdomme i lungerne: konservative (medicinske) og operative (kirurgiske).

Behandlingen udføres i flere retninger:
• Vedligeholdelse og restaurering af kroppens generelle tilstand og dens evne til selvregulering;
• Stimulerende immunforstærkning;
• Suppression af infektioner forårsaget af mikroorganismer;
• Fjernelse af purulent væske fra vævsskader
• Stærk kirurgi.

Behandlingen udføres kun i specialiserede medicinske institutioner, da patienten har brug for omhyggelig behandling. Sørg for at kalorieindholdet viser en afbalanceret kost, der indeholder en stor mængde protein. Det er meget vigtigt at opnå de nødvendige normer for vitaminer. I de fleste tilfælde kræves der foreskrevne jernpræparater.

For at undgå kollision med dette problem er det bedre at overholde forebyggende foranstaltninger. Leder en sund livsstil, spis rigtigt, undgå hypotermi. Hvis en sygdom opstår, skal du straks kontakte lægen. Unikke skabeloner og moduler til dle

grunde

I medicinsk praksis betragtes lungepleje ikke som en uafhængig sygdom. Grundlæggende er denne patologi resultatet af tilstedeværelsen af ​​sygdomme hos andre organer. Årsagerne til sygdommen er opdelt i 2 grupper:

Den første gruppe omfatter bakterielle infektioner, vira og parasitter. Syfilis, tyfus og tuberkulose betragtes også som smitsomme faktorer. Trauma til brysthulen eller kirurgi kan også tilskrives den første kategori af årsager.

Sygdomme, der kan fremkalde udviklingen af ​​smitsomme pleurier, omfatter diabetes mellitus, alkoholisme, gastrointestinale sygdomme og andre kroniske lungepatologier.

Med hensyn til ikke-infektiøse årsager til sygdommen, så er denne gruppe omfatter maligniteter i den ydre skal af lungerne, bindevæv, såsom arthritis eller lupus.

Principper for udvikling af patologi afhængigt af etiologien er forskellige. Infektiøse bakterier inficerer pleurale hulrum og kommer ind på det på mange måder. Infektiøse patogener invaderer pleuralhulen i lungebetændelse, abscesser, cyster, bronchiectasis eller tuberkulose. Direkte hit er muligt med skade eller skade i brystområdet.

Årsagerne til udviklingen af ​​en purulent form af patologi kan være akut pancreatitis, en tumor eller vaskulitis. Ved sådanne sygdomme øges permeabiliteten af ​​blod og lymfekar, reduceres organismens reaktive evne.

En lille akkumulering af væske, der dannes under betændelse, kan absorberes i lunens foring og danne et fibrinlag. Som et resultat fremkommer en tør form af pleurisy. Hvis væsken ikke absorberes af pleura, udvikler en eksudativ type patologi sig.

form

I henhold til graden af ​​effusion og manifestation af kliniske symptomer i medicinsk praksis er der flere former for sygdommen: tør, eksudativ og purulent.

Den tørre form betragtes som den indledende fase af udviklingen af ​​patologi. I medicinsk praksis, med en tør type, observeres ingen infektiøse patogener i lungehulen. Denne type er karakteriseret ved aktiv læsion af blodkarrene.

På dette stadium af patologiens udvikling øges skibets transmittans som følge af virkningen af ​​proinflammatoriske komponenter, ses lekken af ​​væskedelen af ​​plasmaet. Som et resultat dannes fibreformede filamenter på lungens overflade.

Ved tør pleur er forstyrret udstrømning forstyrret, så fibrefilamenterne øger friktionen mellem pleura og dermed forårsager stærk smertefølelse.

Hvis behandlingen ikke øjeblikkeligt startes, fortsætter det tørre pleurisy til det næste stadium af patologisk udvikling. Exudativ type er præget af spredning af inflammation. På dette stadium reduceres aktiviteten af ​​enzymer signifikant, og der dannes en lomme, hvori pus senere kan danne. Med den eksudative form af sygdommen øges volumenet af pleuralvæske, hvilket reducerer lungens vitale volumen. I fremskredne stadier kan respirationssvigt udvikle sig. På grund af den akkumulerede væske i pleurhulen mindskes friktionen mellem bladene i pleura og smertsyndromet bliver mindre intens.

Den næste udviklingstrin er purulent pleurisy eller pleural empyema. På grund af ophobningen af ​​purulent exudat i den serøse membran anses denne form for ekstremt kompleks og er livstruende. Uden tilstrækkelig behandling kan tegn på forgiftning være dødelig. Dannelsen af ​​empyema opstår normalt i tilfælde af alvorlige sygdomme hos andre organer eller hos personer med svagt immunsystem.

Akut purulent pleurisy hos patienter ledsages af feber og kraftig åndenød. Patientens generelle tilstand betragtes som ekstremt vanskelig.

symptomatologi

Symptom på sygdommen er åndenød. Det opstår, når et lungevæv er beskadiget eller et fald i et organs funktionelle volumen. Patienten kan klage over manglende luft. I de første faser af udviklingen af ​​patologi fremkommer dyspne efter fysisk anstrengelse, og i fremskredne stadier kan det også forekomme i ro.

Samtidige symptomer på dyspnø er brystsmerter og hoste. Smerte opstår som et resultat af irritation af receptoren af ​​lungens ydre beklædning under påvirkning af inflammatoriske komponenter. Smerten er som regel akut. Det bliver værre, når du hoster eller trækker dyb vejrtrækning. Afhængig af placeringen af ​​fokus på inflammation kan smerte mærkes på venstre eller højre side af brystet. Smerter i de avancerede stadier af pleurisy kan spredes til maven eller skulderområdet.

Når irritationen af ​​nerve rødder, der er i pleura, har patienter hostepisoder. Ofte hostetørre. Beslag kan forværre med en pludselig ændring i kropsposition eller under et dybt åndedræt. Hvis hosten ledsages af sputum, så indikerer dette purulent pleurisy.

Med en lille inflammatorisk proces i en patients kropstemperatur kan nå 38 ° C. Med en stigning i fokus på inflammation, stiger mærket til 39-40 ° C. Alvorlig hovedpine, sløvhed og muskelsmerter tilsættes de kliniske symptomer. I sjældne tilfælde er feber mulig.

Et af symptomerne på patologi er forskydningen af ​​luftrøret, som opstår som følge af overdreven tryk i lungerne. Trakeal dislokation er karakteristisk med omfattende pleural effusion. I dette tilfælde udøver væsken et stærkt pres på organerne, hvilket fører til et skift af lungen til en sund side.

effekter

Uden behandling kan konsekvenserne af sygdommen være livstruende. Purulent form af pleurisy kan føre til dannelsen af ​​lungeabscess. Når en purulent lomme bryder igennem, kommer smitten ind i pleurhulen, som kan udløse udviklingen af ​​lungebetændelse, lunge gangren eller dannelsen af ​​en cyste.

Med gennembrud af en abscess hos en patient stiger kropstemperaturen kraftigt, hans puls fremskynder og hans hoste stiger. Vejrtrækning bliver hyppig og smertefuld. Konsekvenserne af abscessens brud fører til en stigning i hypoxi.

På de avancerede stadier af pleurisy hos en patient øges den berørte del af brystet signifikant. Med patologienes progression forværres patientens generelle tilstand betydeligt. Congested pus fører til udvidelse af interkostale rum og åndedrætsarrest.

Som et resultat af manglende behandling kan effekterne af pleurisy manifestere sig som dannelsen af ​​adhæsioner, begrænsning af lungens bevægelse eller forkalkning af pleura. Derudover kan pleurisy føre til akut lungesygdom, chok, lever eller hjerneabces, sammenbrud eller septicopyæmi.

behandling

Hvis pleurier er mistænkt, er patienten indlagt på hospitalet, fordi graden af ​​fare er meget høj. Hovedformålet med behandlingen er at stabilisere patienten, normalisere respirationsprocessen og eliminere årsagen til udviklingen af ​​sygdommen.

Ofte er pleurisy infektiøs i naturen, så behandlingen udføres med antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler.

Den antibiotiske gruppe omfatter Clindamycin, Ampicillin og Ceftriaxone. Disse værktøjer forhindrer multiplikation af bakterier og derved fører til deres død. For at genoprette vand-elektrolytbalancen ordinerer lægerne en saltopløsning eller glucoseopløsning. Som følge heraf accelereres nyretilfiltrering, og giftige nedbrydningsprodukter elimineres.

For at fjerne vand fra kroppen og reducere absorptionen af ​​kalium og natrium, ordineres diuretika til patienten. For at forhindre syntesen af ​​proinflammatoriske komponenter ordinerer lægerne glukokortikosteroider. Ved alvorlig smerte gives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til patienten, for eksempel Meloxicam eller Diclofenac.

Når tør form af pleurisy patient er tildelt bed resten. Narkotikabehandling indebærer at tage antimikrobielle, antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler. I den indledende fase af udviklingen af ​​patologi kan pleurisy behandles ved hjælp af folkemedicin. Den mest effektive er opvarmning kompresser, tæt bandage af brystet og bankerne.

Exudativ pleurisy behandles på hospitalet. Konservativ behandling udføres med anti-tumor og anti-infektive midler. Patienten er ordineret en terapeutisk kost rig på proteiner og vitaminer. Salt er helt udelukket fra kosten, og væskeindtag minimeres også.

I tilfælde af ophobning af overskydende væske i pleurhulrummet, gør lægerne en punktering. For proceduren udførte patienten lokalbedøvelse. Fremgangsmåden består i at indføre en særlig nål i pleurhulrummet af patienten fra siden af ​​scapulaen. Punktering giver dig mulighed for at fjerne overskydende væske, reducere trykket i lungernes hulrum og normalisere vejrtrækningen.

Efter fjernelse af overskydende væske er patienten ordineret fysioterapi og fysioterapi.

Purulent pleurisy behandles udelukkende på hospitalet. Behandling af patologi i hjemmet kan være farligt for patientens helbred og liv. Den vigtigste opgave for læger er at forhindre ødelæggelse af væv. Punkter udføres dagligt. Dræning af hulrummet pålægges patienten, kaviteten vaskes regelmæssigt med et antiseptisk middel.

Ved akut purulent pleurisy er lægemiddelbehandling ineffektiv, så læger udfører en kirurgisk operation. Afhængig af graden af ​​lungeskader, kan lægerne fjerne tætte lårets lårør eller lårbladet i pleura. I sjældne tilfælde kan man fjerne del af ribbenene.

Hvad er lunge abscess

Efter at patogenet kommer ind i luftvejen, kan processen med vævsinflammation og celledød begynde i visse dele af organet (lungeabscess). Den skadelige bakterie overføres ofte til bronchi fra andre organer eller systemer i kroppen (periodontal sygdom, tonsillitis, gingivitis er hovedfokus). Nogle gange kan årsagen til dannelsen af ​​nekrotiske hulrum blive sepsis. Flowens egenskaber:

1. Formationsperiode = direkte afhænger af årsagen og immuniteten af ​​kroppen. Det varer i gennemsnit fra 3 dage til 3 uger.
2. Den næste fase - åbningen af ​​hulrummet med pus og sputum udstrømning gennem bronchi.

Denne sygdom har flere muligheder for kurset, så du skal nøje overvåge sundhedstilstanden under behandlingen og ændringer i symptomer:

• i tilfælde af milde kliniske tegn på sygdommen er milde, er der ingen pludselige ændringer i temperatur eller stærk hoste (gunstigt kursus);
• med moderat forløb af sygdommen er symptomerne moderate;
• i svære tilfælde er alle symptomer udtalt, der kan være komplikationer af sygdommen.

symptomer

Ved første fase bliver vævene betændt inden for samme område, hvor infiltrering af denne zone forekommer. Som følge af spredning af pus fra midten til perifere områder opstår der et hulrum (abscess). Efter et gennembrud er sputum elimineret fra kroppen gennem bronchi. Gradvist er det betændte område fyldt med granulationsvæv, og der opstår en zone med pneumosklerose. Når der dannes et hulrum med fibrøse vægge, har den purulente proces evnen til at opretholde sig i en lang periode.

I perioden med dannelse og gennembrud af suppuration varierer symptomerne på sygdommen betydeligt, ofte efter gennembrudet forbedrer patientens trivsel markant som beskrevet i tabellen:

Sygdommens manifestationer under dannelsen

Symptomer på lungeabces efter at have slået et purulent hulrum

• en kraftig stigning i kropstemperatur op til 40 ° C;
• kuldegysninger, overdreven svedtendens;
• åndenød, tør, unproductive hoste;
• ømhed i brystbenet (ofte stærkere af det berørte område)
• takykardi;
• svækket vejrtrækning
• fugtige raler;
• mangel på appetit, svaghed, hovedpine.

• produktiv dyb hoste med meget purulent sputum (op til 1 l);
• sputum har en stærk ubehagelig lugt, ofte mørk i farve;
• fald i kropstemperaturen;
• bronkial vejrtrækning, fugtig rale;
• generel forbedring af patientens tilstand.

Akut form

Lungeområdets abscess i den akutte form ved indledende fase manifesteres straks af flere symptomer. Med en gunstig kurs varer hele perioden fra sygdomsudbruddet til genopretning ikke mere end 6 uger, med korrekt dræning fjernes hele sputum fra organet, og kun en tyndvægget cyste af lille størrelse forbliver i stedet for hulrummet. Efter et gennembrud gennemgår patientens tilstand øjeblikkeligt. I 80% af tilfældene er denne sygdomsform karakteriseret ved en enkelt abscess. Ofte er der en abscess af højre lunge hos mænd i alderen 30-50 år.

Kronisk form

Hvis en lunges abscess ikke hærdes inden for 2 måneder, bliver den kronisk. Denne form er kendetegnet ved cyklisk veksling af perioder med fritagelse og forværringer. Under aktiveringen af ​​den purulente proces fremkommer feber, mængden af ​​purulent sputum forøges. Varigheden af ​​hver periode afhænger af bronkiernes evne til at dræne og tømme lungeabsessens hulrum. Under remission kan patienten klage over:

1. angreb af gøende hoste;
2. øget sputumproduktion ved ændring af kropsstillinger;
3. træthed, svaghed.

Ofte har overgangen af ​​sygdommen til den kroniske form årsager relateret til de individuelle karakteristika ved patientens sygdom eller fejl ved at ordinere behandling af en læge:

• purulente hulrum mere end 6 cm i diameter;
• sekvestrer i abscessen;
• der er ingen betingelser for god dræning af sputum, idet området placeres i kroppens nederste lag;
• utilstrækkelig immunitet
• Forkert (eller sen) foreskrevet behandling med antibakterielle lægemidler;
• mangel på terapeutiske procedurer til forbedring af dræning
• manglende genoprettende præparater til patienten.

Phlegm med lungeabscess

Læger siger ofte, at det første tegn på sygdommen kan findes i spittonen. Og det er sandt, for efter at have slået igennem luftvejene, frigives meget (op til 1 liter) af specifikt sputum. Disse sekreter efter lang stående består af tre lag væskegul slim, pus og vandigt lag (det nederste lag er mere tæt og tykt). Denne sputum har en skarp, uklar lugt, så patienten er forsynet med et separat rum. Nogle gange blandes en lille mængde blod med purulente sekretioner.

Årsager til pus i lungerne

Udseendet af pus i vævene og den efterfølgende nedbrydning af lungerne er ofte forbundet med deprivation af luftorgansektioner. Der er mange faktorer for en sådan proces. En lungesystems abscess kan udvikle sig som et resultat af de skadelige mikroorganismers indtrængning i åndedrætsorganerne (bronchogen metode). Hvis der er infektionsfaktorer i andre organer i kroppen, kan det nå frem til åndedrætssystemet gennem den hæmatogene infektionsvej (med blodbanen). Ofte kan lungeabsessen starte som et resultat af et traume eller en blokering af åndedrætsorganerne med fremmedlegemer.

Sandsynligheden for udvikling er meget høj hos mennesker med dårlige vaner og ikke-behandlede sygdomme (risikogruppe):

• alkoholisme, rygning, medicin;
• neoplasmer;
• diabetes mellitus;
• bihulebetændelse, otitis media;
• periodontal sygdom
• forstyrrelse af mave-tarmkanalen som følge af operationer (bryst og bughulen);
• immundefekt;
• epilepsi.

Hos børn

Akut eller kronisk lungeabsesse hos børn er meget mindre almindelig end hos voksne. Ofte opstår de som følge af kontakt med et patogen af ​​bakteriel eller svampetiologi i barnets krop. Det kliniske billede og årsagerne til udseendet af purulent inflammation hos en lille patient er praktisk taget ikke forskellig fra sygdommens ætiologi hos voksne. Hos børn, ofte symptomer omfatter opkastning eller diarré. Purulente formationer fusionerer ofte ikke i en bryst, vævet er beskadiget af små foci (pletter).

klassifikation

Lungeområdets abscess kan betragtes som primær (hvis sygdommen er opstået som følge af læsioner af parenchyma) og sekundær (hvis den inflammatoriske proces begyndte som følge af en anden sygdom). Der er forskellige typer af sygdomme, afhængigt af typen af ​​patogen og billede af infektion. Desuden skelnes der ved klassificeringen af ​​sygdommen, afhængigt af placeringen, central (placeret tættere på midten af ​​organet) og perifert (placeret ved kanterne af lungen). I dette tilfælde sår:

• kan være enkelt eller flere;
• placeret i et eller begge parrede respiratoriske organer.

diagnostik

Ved forekomst af de første tegn på sygdommen er det nødvendigt at konsultere en pulmonolog. Han vil ordinere alle de nødvendige tests og undersøgelser, der kan bruges til at diagnosticere omfanget af vævsskader, kroppens generelle reaktion på sygdommen og vælge det passende behandlingsregime. Der bør udvises forsigtighed ved behandling af symptomer, hvis der er en historie om kroniske respiratoriske sygdomme eller andre prædisponerende faktorer. Hvis der opdages purulente betændelser i andre organer, øges sandsynligheden for skade på åndedrætssystemet.

For at opnå et klart klinisk billede er det nødvendigt at gennemføre en række tests og undersøgelser:

• fuldføre blodtælling, lægges særlig vægt på antallet af leukocytter;
• biokemisk blodprøve;
• sputumanalyse, identifikation af patogener og belysning af deres følsomhed over for virkningen af ​​lægemidler (antibiotika);
• røntgenundersøgelse af brystet (lokalisering af læsionen);
• computertomografi (mere detaljeret diagnose af abscessen);
• fibrobronchoscopy (for at bestemme tilstanden af ​​væv i luftvejene).

Lunge abscess behandling

Når man vælger et behandlingsregime for lungeabs, er det nødvendigt at observere en integreret tilgang. I de fleste tilfælde er det muligt at komme videre med konservative behandlingsmetoder, hvor store doser af bredspektret antibiotika og forstærkende terapi er ordineret af en læge. Patienten skal indlægges og straks påbegynde behandlingen. Det er meget vigtigt, at den syge organisme modtager høj kvalitet (overvejende protein med den nødvendige mængde vitaminer) ernæring og har konstant adgang til frisk iltmættet luft.

Den konservative behandlingsmetode er et kompleks af hygiejneprocedurer (dræning, massage, gymnastik) og medicin med det formål at lette patientens tilstand:

• antibiotika (bredspektret følsomhedstest udføres før ordination);
• antiseptiske midler;
• mucolytics (for at flydende purulent sputum);
• expectorant lægemidler;
• lægemidler til lindring af forgiftning;
• indånding med oxygen
• midler rettet mod at stimulere kroppens immunsystem (immunostimulerende midler).

drift

Hvis de forsøgte og testede metoder til konservativ behandling ikke giver et resultat, og udviklingen af ​​inflammation fortsætter, anbefaler lægerne fjernelse af patologiske hulrum. Kirurgisk indgreb er påkrævet i tilfælde, hvor behandlingen ikke virker i 2-3 måneder med lungeblødning eller en stor mængde purulent hulrum. Hvis med en aktiv smitsom proces øges antallet af læsioner, udvikler gangrene eller en destruktiv nedbrydning af lungen er mulig, læger anbefaler punktering eller fjernelse af den berørte lunge.

komplikationer

Ofte forekommer komplikationer af lungeabsessen på grund af sen eller dårlig kvalitet. Det er meget vigtigt at begynde at udføre terapeutiske foranstaltninger (tage antibakterielle lægemidler og andre terapimetoder), når de opdager de første tegn, der er karakteristiske for denne sygdom. Vi må forsøge at forhindre overgangen af ​​sygdommen til kronisk form, for da er det dårligere behandling. Lungevæv abscess kan forårsage komplikationer, der kan være fatale.

Hvis du ikke går til en læge med de første tegn på sygdommen, øges risikoen for at udvikle sådanne konsekvenser fra lungeabsessen dramatisk. Markeret af:

• utilstrækkelig ilt i åndedrætssystemet;
• pneumothorax (gennembrud af pus i pleurale hulrum), pleurisy;
• åbning af lungeblødning;
• tumor dannelse;
• Spredning af infektion i andre organer og kropssystemer;
• emfysem;
• bronkial deformitet.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde er udfaldet gunstigt efter passende behandling, og efter en og en halv til to måneder opstår processen med resorption af infiltreret omkring abscessen, og hulrummet genoprettes. Den vigtigste måde at beskytte dig mod fra denne proces er en gradvis overgang til en sund livsstil. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, fede og usunde fødevarer. Regelmæssig lægeundersøgelse vil hjælpe med at identificere næsten alle negative processer i kroppen og give dem mulighed for at håndtere dem i tide og undgå overgangen til kronisk form.