Foci i lungevæv

Fokale læsioner i lungerne er vævskompaktering, som kan forårsage forskellige lidelser. Desuden er det ikke tilstrækkeligt at etablere en nøjagtig diagnose af en lægeundersøgelse og radiografi. Den endelige konklusion kan kun foretages på grundlag af specifikke undersøgelsesmetoder, der indebærer levering af blodprøver, sputum, vævs punktering.

Vigtigt: Den opfattelse, at kun tuberkulose kan være årsagen til flere fokale læsioner i lungerne, er forkert.

Det kan dreje sig om:

• maligne neoplasmer;
• lungebetændelse;
• forstyrrelser i væskemetabolismen i åndedrætssystemet.

Derfor bør diagnosen foregå gennem en grundig undersøgelse af patienten. Selvom lægen er sikker på at personen har fokal lungebetændelse, er sputumanalyse nødvendig. Dette vil identificere det patogen, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen.

Nu nægter nogle patienter at tage nogle specifikke tests. Årsagen til dette kan være uvilje eller manglende mulighed for at besøge klinikken på grund af dens afstand fra bopælsstedet, mangel på midler. Hvis dette ikke er gjort, er der stor sandsynlighed for, at fokal lungebetændelse bliver kronisk.

Hvad er foci og hvordan man identificerer dem?

Nu er fokale læsioner i lungerne opdelt i flere kategorier baseret på deres antal:

1. Enkelt.
2. Enkelt - op til 6 stk.
3. Multiple - dissemination syndrome.

Der er forskel på den internationalt accepterede definition af, hvad der er foci i lungerne, og hvad der accepteres i vores land. I udlandet betyder dette udtryk forekomsten af ​​komprimeringsområder i lungerne med afrundet form og med en diameter på ikke mere end 3 cm. Huslig praksis begrænser størrelsen til 1 cm og henviser til resten af ​​formationerne som infiltration og tuberkulomer.

Vigtigt: computerundersøgelse, især tomografi, gør det muligt at bestemme størrelsen og formen af ​​læsionen af ​​lungevæv med høj nøjagtighed. Det er imidlertid nødvendigt at forstå, at denne undersøgelsesmetode har sin egen fejltærskel.

Fokaluddannelse i lungen er faktisk en degenerativ ændring i lungevæv eller akkumulering af væske i den (sputum, blod). Den korrekte karakterisering af enkeltlungelæsioner (OOL) er et af de vigtigste problemer i moderne medicin.

Betydningen af ​​opgaven ligger i den kendsgerning, at 60-70% af de helbrede, men så de nyligt opstod sådanne formationer - maligne tumorer. Blandt det samlede antal detekterede OOL under passagen af ​​MR, CT eller røntgen, er deres del mindre end 50%.

En vigtig rolle her spilles af den måde, som foci i lungerne på CT er karakteriseret. Ved hjælp af denne type undersøgelse, baseret på de karakteristiske symptomer, kan lægen foreslå, at der er så alvorlige sygdomme som tuberkulose eller maligne neoplasmer.

For at afklare diagnosen er det nødvendigt at aflevere yderligere test. Apparatundersøgelse til udstedelse af en lægeerklæring er ikke tilstrækkelig. Hidtil har hverdags klinisk praksis ikke en enkelt algoritme til differentiel diagnose for alle mulige situationer. Derfor vurderer lægen hver sag separat.

Tuberkulose eller lungebetændelse? Hvad kan man forhindre på det moderne medicinniveau at foretage en præcis diagnose ved hjælp af hardwaremetoden? Svaret er simpelt - udstyrets ufuldkommenhed.

Faktisk er det vanskeligt at identificere en OOL, hvis størrelse er mindre end 1 cm, i løbet af fluorografi eller radiografi. Indsætningen af ​​anatomiske strukturer kan gøre større foci næsten usynlige.

Derfor rådgiver de fleste læger patienter om at give præference til computertomografi, hvilket gør det muligt at undersøge vævet i sektionen og i enhver vinkel. Dette eliminerer helt muligheden for, at læsionen vil blive dækket af en hjerteskygge, ribben eller rødder i lungerne. Det vil sige, røntgen og fluorografi kan ikke bare se på hele billedet som helhed og uden sandsynligheden for en fatalt fejl.

Man bør huske på, at computertomografi kan detektere ikke kun OOL, men også andre typer af patologier, såsom emfysem, lungebetændelse. Denne undersøgelsesmetode har imidlertid sine svage punkter. Selv med computertomografi kan fokale læsioner blive savnet.

Dette har følgende forklaringer på apparatets lave følsomhed:

1. Patologi er i den centrale zone - 61%.
2. Størrelse op til 0,5 cm - 72%.
3. Lav vævstæthed - 65%.

Det er blevet fastslået, at sandsynligheden for at mangle en patologisk vævsændring i primær screening CT, hvis størrelse ikke overstiger 5 mm, er ca. 50%.

Hvis brændviddiens diameter er mere end 1 cm, er apparatets følsomhed mere end 95%. For at øge nøjagtigheden af ​​de opnåede data bruges yderligere software til at opnå 3D-billeder, volumetrisk gengivelse og fremskrivninger med maksimale intensiteter.

Anatomiske egenskaber

I moderne hjemmemedicin er der en gradient af foci, baseret på deres form, størrelse, densitet, struktur og tilstand af de omgivende væv.

Nøjagtig diagnose på grundlag af CT, MR, fluorografi eller radiografi er kun mulig i undtagelsestilfælde.

Normalt er konklusionen kun givet sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Samtidig er placeringen af ​​patologien selv ikke afgørende.

Et slående eksempel er konstateringen af ​​en læsion i lunens øvre lober. Det er etableret, at denne lokalisering er iboende i 70% af tilfælde af påvisning af den primære maligne tumor i dette organ. Dette er imidlertid typisk for tuberkuløse infiltrater. Med lungens nedre lobe er der omkring det samme billede. Cancers, der har udviklet sig på baggrund af idiopatisk fibrose og patologiske ændringer forårsaget af tuberkulose, opdages her.

Der lægges stor vægt på læsionernes konturer. Især angiver en fuzzy og ujævn omrids med en læsionsdiameter på mere end 1 cm en høj sandsynlighed for en malign proces. Men hvis der er klare kanter, er det endnu ikke tilstrækkeligt grund til at stoppe med at diagnosticere patienten. Dette mønster er ofte til stede i godartede tumorer.

Der lægges særlig vægt på vævets tæthed: På baggrund af denne parameter har lægen mulighed for at skelne lungebetændelse fra lungvævets lår, for eksempel forårsaget af post-tuberkuloseændringer.

Den næste nuance - CT giver dig mulighed for at bestemme typerne af indeslutninger, det vil sige at bestemme OOLs struktur. Faktisk kan en specialist med høj nøjagtighed efter undersøgelsen fortælle, hvilken slags stof der akkumuleres i lungerne. Imidlertid gør kun fede inklusioner det muligt at bestemme den patologiske proces, der finder sted, da alle de andre ikke falder ind i kategorien af ​​specifikke symptomer.

Fokale ændringer i lungevævet kan udløses som en forholdsvis let behandelig sygdom - lungebetændelse og mere alvorlige lidelser - ondartede og godartede tumorer, tuberkulose. Derfor er det vigtigt at identificere dem rettidigt, hvilket vil hjælpe hardwaremetoden til undersøgelse - computertomografi.

Hvad har lungefokus på CT-mærket?

Foci i lungerne ved CT er lokale områder hvor gennemsigtigheden af ​​lungevæv er reduceret. Disse kan være områder med mørkere eller komprimering af forskellige størrelser, som detekteres under computertomografi. Årsagen til dette patologiske fænomen kan være forskellige sygdomme i åndedrætsorganerne. På trods af at CT er en af ​​de mest nøjagtige diagnostiske metoder, er det umuligt kun at foretage en diagnose ved sine resultater. Patienten skal bestå en række tests, som omfatter blod- og sputumtest.

Funktioner af computertomografi

Hvis du har mistanke om patologi i de nedre åndedrætsorganer, sender lægen patienten til røntgenbilleder, test og computertomografi. Alle disse metoder hjælper med at identificere ændringer i lungevæv og foretage en nøjagtig diagnose.

Fordele ved andre undersøgelsesmetoder kan skelnes mellem følgende punkter:

• På kort tid og med maksimal nøjagtighed er det muligt at bestemme, hvad der forårsagede sygdommen. Foci i lungerne ved CT er tydeligt synlig, lægen kan bestemme deres placering og struktur.
• På grund af denne type undersøgelse er det muligt at bestemme, på hvilket stadium sygdommen er placeret.
• Hjælper med at give en nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​lungevæv. Dens densitet og tilstanden af ​​alveolerne bestemmes; derudover måles respiratoriske organers volumen.
• Takket være CT er det muligt at analysere tilstanden til selv de mindste skibe i lungerne samt vurdere aorta, hjerte, vena cava, luftrør, bronkier og lymfeknuder, der er placeret i brystet.

En sådan undersøgelse hjælper med at undersøge alle segmenterne i lungerne, som det er muligt at pålideligt bestemme præcis, hvor det patologiske fokus er placeret.

Tomografi udføres i medicinske centre, og omkostningerne ved det er ret høje. Men hvis det er nødvendigt at afklare diagnosen, er denne procedure simpelthen uundværlig.

Fokalændringer

Fokale ændringer i lungerne kan have forskellige størrelser. Foci med lille diameter 1-10 mm detekteres i forskellige diffuse patologier af lungevæv. Foci med høj densitet og ret klare kanter observeres hovedsageligt i lungens interstitium. Forskellige foci med lav densitet, der ligner frostet glas, med fuzzy konturer stammer fra patologiske forandringer i respiratoriske organer i åndedrætsorganerne.

Det skal tages i betragtning, at tætheden og størrelsen af ​​læsionerne har en svag diagnostisk værdi. Til diagnosen kan fordelingen af ​​patologiske processer i lungevævet være vigtigere:

1. Perilymphatic fokus - ofte observeret i bronchi, skibe, interlobular septa og pleural ark. I dette tilfælde er ujævne konturer af anatomiske strukturer synlige, mens skillevægge og vægge i bronchi er noget fortykkede, ligesom vådene på karrene. Sådanne patologiske ændringer findes ofte i tuberkulose, silikose, sarkoidose og carcinomatose. Med disse patologier er læsionerne små og må ikke overstige 2-5 mm. Sådanne foci består af granulomer eller metastatiske knuder, de observeres langs lymfeknuderne i lungevæv og pleura.
2. Polymorf fokus. Sådanne fokalformationer i lungevæv forekommer i tuberkulose. I dette tilfælde giver CT mulighed for at se områder med forskellig densitet og størrelse. I nogle tilfælde observeres dette billede i onkologiske patologier.
3. Centrilobular foci. Observeret i arterier og bronchi eller tæt på dem. De kan være ret tætte, veldefinerede og homogene. Ændringer i lungevæv af denne type observeres ved lungebetændelse, endobronchial tuberkulose og forskellige typer bronkitis, hovedsageligt af bakteriel oprindelse. Der er en anden type centrilobular foci, i dette tilfælde har lungevævet små sæler og ligner frostet glas.
4. Perivaskulære læsioner er patologiske formationer, der ligger tæt på blodkarrene. Denne tilstand er observeret i kræftpatologier og tuberkulose. Centrene kan være både single og multiple.
5. Chaotiske foci. Sådanne formationer er karakteristiske for patologiske hæmatogene processer. Dette kan være en hæmatogen infektion, tuberkulose eller metastaser af den hæmatogene type. Store multiple foci, ca. 10 mm i størrelse, observeres ofte i septisk emboli, granulomatose, svampeinfektioner og metastaser. Alle disse sygdomme har nogle forskelle, hvormed de kan differentieres.
6. Subpleural foci er patologisk ændrede områder placeret under pleura. Observation af sådanne steder på billedet taler altid om udviklingen af ​​tuberkulose eller kræft.
7. Pleural foci. Sådanne patologiske formationer er placeret på pleura. Observeret i inflammatoriske og infektiøse patologier i de nedre respiratoriske organer.
8. Det apikale fokus er den for store spredning af fibrøst væv, som over tid erstatter sunde celler.
9. Lymfogen carcinomatose. Dette koncept indbefatter to typer af patologiske ændringer i lungerne. På højre side er der alveolær infiltration med synlige bronchiale lumen. På venstre side er tætheden af ​​lungevævet lidt forøget. I området af forseglingsvæggene i bronchi og blodkar observeres.

I tilfælde af brændselssygdomme kan områderne af patologisk ændret væv variere i størrelse. De kan være små, ikke større end 2 mm i størrelse, medium - med en diameter på op til 5 mm og store, størrelsen af ​​sidstnævnte overstiger 10 mm.

Patologiske foci er tæt, medium tæthed, såvel som løs. Hvis der er enkelte sæler i lungerne, så kan det være en aldersrelateret ændring, der ikke udgør en fare for mennesker eller en farlig sygdom. Hvis der er flere foci, så taler vi om lungebetændelse, tuberkulose eller sjældne kræftformer.

Når det kommer ind i lungemycobacterium tuberkulosen, udvikles et primært fokus, som i billedet ligner lungebetændelse. Forskellen er imidlertid, at den inflammatoriske proces kan tage meget lang tid, nogle gange endda år.

Hvad er farlige brændviddeændringer

Fokale ændringer i lungevæv talte næsten altid om en patologisk proces. I de fleste tilfælde henvises læger til en CT-scanning i tilfælde af, at en røntgen ikke hjalp diagnosen. Normalt er diagnosen allerede lavet på forhånd, og det bekræftes kun ved tomografi resultater.

Ofte er en CT-test brugt til at diagnosticere "tuberkulose" eller "lungekræft." Med disse sygdomme er det meget vigtigt at starte behandlingen i tide. På det tidlige stadium svarer disse farlige sygdomme godt på behandlingen, og prognosen for patienter er meget god.

Ulemper ved tomografi

Beregnet tomografi har nogle svagheder. Så denne metode tillader ikke altid at se fokalændringer, hvis størrelse er mindre end 5 mm, og vævets tæthed er lav. Hvis brændstofdiameteren ikke overstiger 0,5 cm, er chancen for at detektere den ca. 50%. Med en størrelse på et modificeret område på ca. 10 mm ses chancen for at se det lig med 95%.

Afslutningsvis angiver sundhedsarbejdere sandsynligheden for udvikling af en sygdom. Lokalisering af det patologisk ændrede væv spiller ikke en rolle, men på konturerne lægger de stor vægt. Hvis de er fuzzy og fokuserer mere end 1 cm, så taler det altid om en ondartet proces. Med klare kanter kan du tale om tuberkulose eller godartede neoplasmer.

Tomografi anbefales ikke til gravide, da der er risiko for bivirkninger på fosteret.

Hvis lægen er i tvivl, når han foretager en diagnose, kan han henvise patienten til en CT-scanning. Denne forskningsmetode er ret præcis, men selv med CT er det ikke altid muligt at se små fokalændringer i lungerne.

Foci i lungerne på CT scan - hvad er det?

HVAD ER ET FOKUS I PULMONÆRE VÆSKE?

En lungeskade er et begrænset område med reduceret lungevævs gennemskuelighed (mørkere, fortykkelse) af lille størrelse, detekteret ved lungens røntgen eller computertomografi (CT), som ikke kombineres med lymfeknudepatologi eller lungedel af lungatelektasen. I den vestlige terminologi betyder udtrykket "node" eller "hearth" omkring en mørkning på mindre end 3 cm; hvis diameteren af ​​plottet er større end 3 cm, anvendes udtrykket "bulkformation". Den russiske Radiologiske Radiologi kalder traditionelt stedet en diameter på op til 10-12 mm "center".

Hvis radiografi eller computertomografi (CT) afslører et sådant websted, er det et enkelt (eller ensomt) fokus; når man opdager flere steder - om single foci. Med flere foci, spændende i varierende grad, hele lungevæv, taler om formidlet sygdom eller formidling af foci.

At gøre CT af lunger i Skt. Petersborg

Denne artikel fokuserer på single foci, deres radiologiske manifestationer og medicinske handlinger, når de opdages. Der er en række forskellige sygdomme, som kan manifestere sig som fokus på røntgenbilleder eller computertomogrammer.

Enkelt eller enkelt læsioner i lungerne er mest almindelige i følgende sygdomme:

1. Onkologiske sygdomme som lungekræft, lymfom eller lungemetastaser
2. Godartede tumorer - hamartom, chondroma
3. Lungcyster
4. Tuberkulose, især Gon eller tuberkulom
5. Svampeinfektioner
6. Inflammatoriske ikke-infektiøse processer såsom rheumatoid arthritis eller Wegeners granulomatose
7. Arteriovenøse misdannelser
8. Intrapulmonale lymfeknuder
9. Tromboembolisme og lungeinfarkt

Påvisning af et enkelt knudepunkt på en røntgen på brystorganerne udgør en vanskelig opgave, som mange læger står overfor: Den differentialdiagnostiske serie for sådanne ændringer kan være lang, men hovedopgaven er at afgøre, om læsionens art er godartet eller ondartet. Løsningen af ​​dette problem er nøglen til at bestemme yderligere taktik for behandling og undersøgelse. I kontroversielle og uklare tilfælde anbefales en anden udtalelse til nøjagtigt at afgøre, om fokalformationen er godartet eller ondartet. En anden mening er at revidere en CT-scan eller røntgen af ​​lungerne i en specialiseret institution af en erfaren specialist.

METODER FOR DIAGNOSE AF FOCI I LUNGS

Den primære undersøgelsesmetode er sædvanligvis bryst røntgen. Med hende opdages størstedelen af ​​ensomme lungefoci tilfældigt. Nogle undersøgelser har undersøgt brugen af ​​lavdosis-CT i brystorganerne som et screeningsværktøj til lungekræft; Brugen af ​​CT fører således til påvisning af mindre knudepunkter, der skal vurderes. Efterhånden som tilgængeligheden stiger, vil PET og SPECT også spille en vigtig rolle ved diagnosticering af ensomme lungefoci.

Kriterierne for den identificerede læsions benignitet er patientens alder mindre end 35 år, fraværet af andre risikofaktorer, stabiliteten af ​​stedet i mere end 2 år ifølge røntgendata eller eksterne tegn på godartethed, der findes på røntgenbilleder. Sandsynligheden for maligne ændringer i disse patienter er lav, de har brug for periodiske røntgenscanning af brystet eller CT hver tredje måned i løbet af det første år og hver 4-6 måneder i løbet af det andet år.

BEGRÆNSNINGER OG FEJL AF DIAGNOSTISKE METODER

Bryst røntgen er kendetegnet ved en bedre opløsning end CT til bestemmelse af sværhedsgraden af ​​forkalkning og dens størrelse. Samtidig kan visualiseringen af ​​nogle lungeknuder være kompliceret på grund af indførelsen af ​​andre organer og væv.

Brugen af ​​CT er begrænset af de høje omkostninger ved denne undersøgelse og behovet for intravenøs kontrast, risikoen for bivirkninger efter introduktionen. CT-scanning er ikke så overkommelig som radiografi; Derudover kan en CT-scanner, i modsætning til røntgenapparater, ikke være bærbar. PET og SPECT er meget dyrere end CT og MR, og tilgængeligheden af ​​disse diagnostiske metoder kan være anderledes.

Fejl skal undgås. For eksempel kan skygger i brystvorterne, tumorer i brystvæggens bløde væv, knoglekonstruktioner, pleural impositioner samt afrundet atelektase eller en sektion af inflammatorisk infiltration forveksles med en tumornode i lungerne. For at mindske risikoen for fejl er det nyttigt at søge en anden udtalelse.

Ofte registreres ensomme lungeknuder først på brystets røntgenbilleder og er et uheldigt fund. Det første spørgsmål, der skal besvares, er, om den påviste læsion er placeret i lungen eller er udenfor den. For at afklare lokaliseringen af ​​ændringer udføres radiografi i lateral fremspring, fluoroskopi, CT. Normalt bliver knudepunkter synlige på røntgenbilleder, når de når en størrelse på 8-10 mm. Af og til kan 5 mm enheder findes. På røntgenbilleder er det muligt at bestemme størrelsen på læsionen, dens væksthastighed, dets kanter, tilstedeværelsen af ​​forkalkninger - ændringer, der kan hjælpe med at evaluere den identificerede knude som godartet eller ondartet.

Perifer dannelse af højre lunge med tilstedeværelse af hulrum (abscess). Radiograf i direkte fremspring.

Node størrelse

Nodes større end 3 cm er mere tilbøjelige til at afspejle maligne ændringer, mens knuder mindre end 2 cm er mere tilbøjelige til at være godartede. Dog er størrelsen af ​​node i sig selv af begrænset betydning. I nogle patienter kan små knuder have en ondartet natur, og store kan afspejle godartede ændringer.

Node vækstraten

Sammenligning med tidligere udførte røntgenbilleder giver os mulighed for at estimere væksten i udbruddet. Væksthastigheden er forbundet med den tid, hvor tumorvolumenet fordobles. På røntgenbilleder er noden et todimensionelt billede af en tredimensionel genstand. Kuglens volumen beregnes ved hjælp af formlen 4/3 * π R3, derfor svarer en stigning i knudepunktets diameter med 26% til en fordobling af dens volumen. For eksempel svarer til at øge nodens størrelse fra 1 til 1,3 cm svarende til en fordobling af lydstyrken, mens ændring af størrelsen fra 1 til 2 cm svarer til en stigning i volumen på 8 gange.

Fordubningstiden for mængden af ​​bronchogen cancer er sædvanligvis 20-400 dage; Det tidsinterval, der kræves for at fordoble lydstyrken, som er 20-30 dage eller mindre, er karakteristisk for infektioner, lungeinfarkt, lymfom og hurtigt voksende metastaser. Hvis fordoblingstiden er mere end 400 dage, indikerer dette en godartet ændring, med undtagelse af en carcinoid tumor med lav grad af malignitet. Fraværet af ændringer i nodens størrelse i mere end 2 år med høj sandsynlighed indikerer en godartet proces. Det er dog umuligt at bestemme størrelsen af ​​ilden uden fejl. På brystets røntgenbillede kan det være svært at anslå en stigning i størrelsen af ​​en knude med 3 mm; målinger på røntgenbilleder efter digital behandling giver dig mulighed for mere præcist at bestemme fokusets størrelse.

Konturerne af udbruddet

Noder af godartet natur har normalt veldefinerede, lige konturer. Maligne knuder er karakteriseret ved typisk uregelmæssig, multicentrisk, spiculo-lignende (i form af en "strålende krone") kanter. Samtidig er den mest betydningsfulde egenskab, der tyder på forandringernes malignitet, udstrålingen af ​​kanterne; ekstremt sjældne maligne tumorer har glatte kanter.

Beregnet nidus i lungerne

Deponering af calciumsalte, forkalkninger er mere typiske for godartede fokale læsioner, men med CT findes de også i ca. 10% maligne knuder. Ved godartede processer findes der typisk fem typiske forkalkninger: diffus, central, laminær, koncentrisk og i form af "popcorn". Kalkning i form af "popcorn" er karakteristisk for hamartomer, punkt eller ekscentrisk lokaliserede calciner observeres hovedsageligt i maligne knuder. Kalkning kan registreres mere præcist og evalueres ved hjælp af CT.

Godartede læsioner i lungerne er relativt sjældne, men i typiske tilfælde kan CT klart skelne dem fra en malign tumor. Volumen dannelse af venstre lunge-hamartoma. Beregning i form af "popcorn".

FOCI I LUNGS ON CT - HVAD ER DET?

Fokale læsioner i lungerne på CT-scanning er bedre registreret end på radiografi. Fokalændringer på 3-4 mm i størrelse kan skelnes mellem CT og specifikke morfologiske tegn (karakteristisk for eksempel af afrundet atelektase eller arterio-venøs misdannelse) er også bedre visualiseret. Derudover gør CT det muligt at bedst vurdere de områder, der normalt er uegnede på røntgenbilleder: lungens toppunkt, rodzonerne samt de kalk- og diafragmatiske bihuler. Endvidere kan en multipel fokal læsion detekteres på CT; CT kan anvendes til at placere en tumor; Derudover udføres en nålbiopsi under CT-kontrol.

At gøre CT af lunger i Skt. Petersborg

Perifer dannelse af venstre lunge. Typiske CT tegn på perifer cancer: rund form, uregelmæssige strålende konturer.

Subpleural foci i lungerne - hvad er det? Beregnet tomografi demonstrerer en knudeformation ved siden af ​​interlobar pleura. Tegn på sådanne læsioner er ikke specifikke og kræver yderligere undersøgelse. Biopsi bekræftet svampeinfektion.

X-ray fokus tæthed på CT

Ved hjælp af computertomografi kan målinger af en specifik indikator udføres - dæmpningskoefficienten eller fokusets røntgendensitet. Måleresultater (CT densitometri) vises i enheder på Hounsfield skalaen (Un. X eller HU). Nedenfor er nogle eksempler på dæmpningsfaktorer:

Fedt: -50 til -100 EX

Blod: 40 til 60 EX

Uncalcined enhed: 60 til 160 EX

Beregnet knude: mere end 200 EX

Ved brug af CT densitometri bliver det muligt at registrere skjulte forkalkninger, der kan overses visuelt selv på tynde CT-sektioner med høj opløsning. Desuden hjælper massefyldemålingen med at detektere fedtvæv inde i knuden, hvilket er et tegn på dets godhed, især i tilfælde af hamartomer.

Kontrastforstærket CT

Maligne knuder er normalt rigere på skibe end godartede. Evalueringen af ​​kontrastforøgelsen af ​​en node udføres ved at måle dens densitet før og efter indførelsen af ​​kontrast med et interval på 5 minutter. Øget tæthed med mindre end 15 Ed. X foreslår nodens godartede karakter, mens kontrastforstærkning på 20 enheder. X og flere er karakteristiske for maligne læsioner (følsomhed 98%, specificitet 73%).

Symptom fodring fartøj

Symptomet på et fodringsfartøj er karakteristisk for intrapulmonale noder af vaskulær etiologi, for eksempel hæmatogene pulmonale metastaser eller septisk emboli.

Tykkelsen af ​​vægten af ​​hulrumsdannelsen

Hulrummet kan findes i både ondartede og godartede knuder. Tilstedeværelsen af ​​et hulrum med en væg (1 mm eller mindre) er et tegn, der tyder på ændringernes godartede natur, mens tilstedeværelsen af ​​en tyk mur ikke tillader os at konkludere, at dannelsen er godartet eller ondartet.

MAGNETISK RESONANT TOMOGRAFI (MR) AF LUNGS

Ved opstilling af lungekræft giver MR mulighed for bedre visualisering af læsioner i pleura, membran og brystvæg sammenlignet med CT. Samtidig er MR mindre anvendelig til vurdering af pulmonal parenchyma (især til detektering og karakterisering af pulmonale brændviddeændringer) på grund af lavere rumlig opløsning. Da MR er en dyrere og billigere metode til forskning, anvendes denne diagnostiske metode som en sikkerhedskopi til evaluering af tumorer, der er vanskelige at vurdere ved CT (for eksempel Pancost tumor).

Ultralyd bruges sjældent til at evaluere ensomme lungefoci; Denne metode er af begrænset værdi og anvendes til at styre den perkutane biopsi af større knudepunkter, der er placeret i de perifere sektioner.

RADIONUCLID DIAGNOSTIK FOR FOKALE ÆNDRINGER AF LUNGS

Anvendelsen af ​​nuklearmedicinske metoder (scintigrafi, SPECT, PET) i evalueringen af ​​ensomme intrapulmonale noder blev studeret ved hjælp af videnskabelig forskning. Anvendelsen af ​​PET og SPECT blev således godkendt i USA til vurdering af intrapulmonale knuder.

Celler af en ondartet neoplasma er kendetegnet ved en større metabolisk aktivitet sammenlignet med ikke-tumorceller, hvilket resulterer i, at niveauet for glukoseakkumulering i dem er højere. Når PET af brystorganerne anvendes, anvendes en forbindelse af et radioaktivt nuklid af fluor med et massetal på 18 og en glucoseanalog (F 18-fluorodeoxyglucose, FDG). Forøgelsen af ​​FDG-akkumulering findes i de fleste maligne tumorer, og dette øjeblik er fundamentalt i differentialdiagnosen af ​​godartede og ondartede lungeknuder.

Ophobning af FDG kan kvantificeres ved anvendelse af en standardiseret lagring koefficient, som anvendes til at bringe til en enkelt værdi indekser, som afhænger af patientens vægt og mængden af ​​indsprøjtet radioisotop, der sammenligner akkumulering af det radiofarmaceutiske i forskellige læsioner fra forskellige patienter. En værdi af en standardiseret akkumuleringsfaktor større end 2,5 anvendes som en "markør" af malignitet. En anden fordel ved PET med FDG er den bedste detektering af metastaser i mediastinum, som muliggør optimal optagelse af lungekræft.

SPECT

Fordelen ved single photon emission tomography (SPECT) sammenlignet med PET er dens høje tilgængelighed. Deprototid, en somatostatinanalog mærket med technetium-99m, som binder til somatostatinreceptorer, hvis ekspression finder sted i ikke-småcellet carcinom, anvendes til scanning. Imidlertid er brugen af ​​SPECT ikke undersøgt i store prøver. Generelt er både PET og SPECT lovende ikke-invasive metoder, der muliggør differentieret diagnose af ondartede og godartede læsioner, samt hjælp til vurdering af læsioner af usikker karakter.

Graden af ​​pålidelighed af PET og SPECT lunge

Ved anvendelse af meta-analyse var den gennemsnitlige følsomhed og specificitet til påvisning af maligne ændringer i fokal pulmonale foci af en hvilken som helst størrelse henholdsvis 96% og 73,5%. I tilfælde af pulmonale knuder var følsomhed og specificitet henholdsvis 93,9% og 85,8%.

Fejl i PET-CT i lungerne

Med PET med FDG kan falske positive resultater skyldes metabolisk aktive steder af forskellig art, for eksempel infektiøse granulomer eller inflammatoriske foci. Desuden kan tumorer præget af lav metabolisk aktivitet, såsom carcinoide tumorer og bronchioolveolar carcinom, ikke registrere sig selv. Ved høje serumglukosekoncentrationer konkurrerer den i celler med FDG, hvilket resulterer i, at akkumuleringen af ​​radioisotop reduceres.

Vasily Vishnyakov, radiolog

Når du skrev artiklen, brugte du følgende materialer:

Hvorfor er der og hvor farlige læsioner i lungerne

Fokale læsioner i lungerne - komprimering af væv forårsaget af forskellige sygdomme. Normalt kommer de til lys som følge af røntgenundersøgelse. Nogle gange er specialundersøgelser og diagnostiske metoder ikke nok til at foretage en nøjagtig konklusion. Til endelig bekræftelse skal du udføre særlige undersøgelsesmetoder: blodprøver, sputum, vævs punktering. Dette sker med ondartede tumorer, lungebetændelse og nedsat væskemetabolismen i åndedrætssystemet.

Hvad er foci i lungerne?

En lille plet, der opdages ved radiografi, rund eller uregelmæssig i form, der er placeret i lungevæv, kaldes en læsion. De er opdelt i flere sorter: single, single (op til 6) og flere.

Der er en klar forskel mellem det internationalt etablerede koncept for fokale læsioner, og hvad der accepteres i russisk medicin. I udlandet omfatter de sæler i lungerne omkring 3 cm. Husholdningsmedicin placerer begrænsninger på op til 1 cm, mens andre formationer henviser til infiltration.

Beregnet tomografi er mere tilbøjelig til at bestemme størrelsen, form af komprimering af lungevæv. Denne undersøgelse har også en fejlmargin.

Fokale læsioner i åndedrætsorganerne præsenteres som degenerative ændringer i vævene i lungerne eller ophobning af væske i form af sputum eller blod. Mange eksperter betragter en af ​​deres vigtige opgaver.

Onkologiske faktorer

Op til 70% af enkeltfoci i lungerne er maligne neoplasmer. Ved hjælp af CT (computertomografi) og baseret på specifikke symptomer kan en specialist foreslå forekomsten af ​​sådanne farlige patologier som tuberkulose eller lungekræft.

Men for at bekræfte diagnosen er forpligtet til at bestå de nødvendige tests. Apparatundersøgelse til opnåelse af et lægeattest er i nogle tilfælde ikke tilstrækkeligt. Moderne medicin har ikke en enkelt algoritme til at foretage forskning i alle mulige situationer. Specialisten vurderer hver sag separat.

For at udføre en klar diagnose af sygdommen ved hjælp af hardwaremetoden tillader ikke udstyrets ufuldkommenhed. Ved lungernes radiografi er det svært at opdage brændviddeforandringer, hvis størrelse ikke når 1 cm. Placeringen af ​​anatomiske strukturer gør større formationer usynlige.

Specialisten tilbyder patienter at blive undersøgt ved hjælp af computertomografi. Det giver dig mulighed for at se stoffet fra enhver vinkel.

Årsager til fokale læsioner i lungerne

De vigtigste faktorer i patologi er forekomsten af ​​sæler på lungerne. Sådanne symptomer er forbundet med farlige forhold, der, hvis de ikke behandles korrekt, kan forårsage dødsfald. Sygdomme, der fremkaldte denne betingelse, omfatter:

• onkologiske sygdomme, konsekvenserne af deres udvikling (metastaser, tumorer direkte osv.);
• fokal tuberkulose;
• betændelse i lungerne;
• ødemer forårsaget af nedsat blodcirkulation eller på grund af en allergisk reaktion
• myokardieinfarkt;
• blødning;
• alvorlige kiste skader

Oftest forekommer sæler på grund af inflammatoriske processer (akut lungebetændelse, lungetuberkulose) eller kræft.

En tredjedel af patienterne har svage tegn på åndedrætssvigt. Et træk ved lungetuberkulose er manglen på symptomer eller deres minimal manifestation. Dybest set er det detekteret under rutinemæssige inspektioner. Hovedbilledet af tuberkulose er lungens radiografi, men det adskiller sig afhængigt af fase og varighed af processen.

Grundlæggende diagnostiske metoder

For at bestemme brændviddeændringer er det nødvendigt at gennemgå en særlig undersøgelse (radiografi, fluorografi eller computertomografi). Disse diagnostiske metoder har deres egen karakteristika.

Når du bestiller eksamen i form af fluorografi, er det umuligt at identificere en forsegling, der er mindre end 1 cm i størrelse. Analyser hele billedet fuldstændigt, og uden fejl vil det ikke fungere.

Mange læger råder dig til at gennemgå en CT-scanning for dine patienter. Dette er en metode til at studere den menneskelige krop, der gør det muligt at identificere forskellige forandringer og patologier i patientens indre organer. Det refererer til de mest moderne og præcise diagnostiske metoder. Essensen af ​​metoden består i at påvirke patientens krop røntgenstråler, og senere, efter at have passeret det, computeranalyse.

Med det kan du installere:

• på korteste tidspunkt og med særlig nøjagtighed den patologi, der ramte patientens lunger;
• nøjagtigt bestemme sygdomsstadiet (tuberkulose);
• korrekt fastsætte tilstanden af ​​lungerne (bestemme vævets tæthed, diagnosticere alveolernes tilstand og måle tidevandsvolumenet)
• analysere tilstanden af ​​lungekarrene i lungerne, hjertet, lungearterien, aorta, luftrør, bronkier og lymfeknuder placeret i brystet.

Ulemper ved tomografi

Denne metode har også svagheder. Selv i undersøgelsen på CT miss focal ændringer. Dette skyldes enhedens lave følsomhed med en størrelse på op til 0,5 cm og en lille tæthed af væv.

Eksperter har fundet ud af, at sandsynligheden for ikke at detektere patologiske lidelser i form af fokale læsioner ved den primære screening af CT er mulig med en størrelse på 5 mm i 50% af tilfældene. Når diameteren svarer til 1 cm, er apparatets følsomhed i dette tilfælde lig med 95%.

Sammenfattende er sandsynligheden for udviklingen af ​​en bestemt patologi. Placeringen af ​​læsionerne på lungerne er ikke kritisk. Der lægges særlig vægt på deres konturer. Hvis de er ujævne og fuzzy, med en diameter på mere end 1 cm, indikerer dette forekomsten af ​​en ondartet proces. I tilfælde af diagnosticering af klare kanter af fokalændringer kan vi tale om udviklingen af ​​godartede tumorer eller tuberkulose.

Ved undersøgelse være opmærksom på vævets tæthed. På grund af denne funktion har specialisten mulighed for at skelne lungebetændelse fra ændringer forårsaget af tuberkulose.

En anden af ​​nuancerne i computertomografi bør indeholde definitionen af ​​et stof, der samler i lungerne. Kun kropsfedt giver mulighed for at bestemme de patologiske processer, og resten kan ikke klassificeres som specifikke symptomer.

Typer af fokaluddannelser

Efter at have modtaget billeder af CT i lungerne, som ses sæler, udfør deres klassificering. Moderne medicin identificerer følgende typer af dem i henhold til størrelse:

• små komponenter i diameter fra 1 til 2 mm;
• Mellemstørrelse i diameter 3-5 mm;
• stort, lige fra 1 cm.

Fokale læsioner i lungerne klassificeres normalt ved tæthed:

Mængde klassificering:

Enkelt sæler. De kan være en faktor i alvorlig patologi (en ondartet tumor), eller de er relateret til de sædvanlige aldersrelaterede ændringer, som ikke udgør en fare for patientens liv.

Flere sæler. Mest karakteriseret ved lungebetændelse og tuberkulose, men nogle gange talrige og sjældent diagnosticerede kræftformer er også forårsaget af udviklingen af ​​et stort antal sæler.

Hos mennesker er lungerne dækket af en tynd film kaldet pleura. Tætninger i relation til det er:

• pleural foci;
• subpleural foci.

Moderne medicin har flere metoder til diagnosticering af tuberkulose og andre lungesygdomme. Beregnet tomografi bruges meget til at etablere subpleural foci, mens fluorografi og radiografi ikke er fuldt effektive måder at bestemme patientens tilstand på. De er under pleura, deres placering er karakteristisk for tuberkulose og kræft. Kun denne diagnosemetode giver dig mulighed for korrekt at identificere sygdommen.

konklusion

Fokale ændringer forårsager ikke kun sygdomme, der let kan behandles (lungebetændelse) og nogle gange mere alvorlige patologier - tuberkulose, maligne eller godartede neoplasmer. Moderne diagnosemetoder vil hjælpe med at opdage dem rettidigt og ordinere korrekt og sikker terapi.

Hvad er foci i lungerne og hvor farlige er de?

Foci i lungerne - er en uafhængig klinisk diagnose. Denne sygdom får sig ikke til at føle sig, og manifesterer sig i de fleste tilfælde ikke. Registrere læsioner i lungevævet oftest ved en tilfældighed under passage af standard profylaktiske procedurer og røntgenundersøgelse.

Foci i lungerne: beskrivelse og metoder til påvisning

En enkelt læsion i lungerne er et lokaliseret område med øget komprimering, som har en rund eller oval form og når 30 millimeter i diameter. Årsagerne til sådanne sæler kan være forskellige, og for deres etablering er det ikke nok at undersøge lægen og røntgenstrålerne. For at kunne foretage en nøjagtig og pålidelig diagnose er det nødvendigt at gennemføre en række vigtige undersøgelser (biokemisk analyse af blod, sputum og punktering af lungevæv).

Der er en udbredt overbevisning om, at den faktor, der fremkalder udseendet af foci i lungerne, er kun tuberkulose, men det er ikke sandt.

Ofte er foci i lungevævet et symptom på følgende forhold:

• maligne neoplasmer;
• nedsat fluidumudveksling i organerne i åndedrætssystemet;
• langvarig lungebetændelse.

Derfor skal diagnosen blod og sputum bruges til diagnosticering. Selvom lægen er sikker på, at patienten lider af lungebetændelse, vil resultaterne af testene hjælpe med at identificere sygdomsårsagsmidlet og eliminere det ved hjælp af en individuelt udvalgt behandlingsregime.

Nogle gange skynder folk ikke at tage diagnostiske tests på grund af laboratoriets afsides beliggenhed fra bopælsstedet. Det er yderst uønsket at forsømme laboratorieforskning, da læsionen i lungerne uden behandling begynder at være sekundær.

Tag den gratis online tuberkulose test

Navigation (kun mission nummer)

0 ud af 17 opgaver udført

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

oplysninger

Denne test vil give dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for, om du har tuberkulose.

Du har allerede bestået testen før. Du kan ikke starte det igen.

Du skal logge ind eller registrere for at starte en test.

Du skal gennemføre følgende tests for at starte dette:

resultater

kategorier

1. Ingen rubrik 0%

Tillykke! Sandsynligheden for at du har mere tuberkulose er næsten nul.

Men glem ikke at holde styr på din krop og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, og du er ikke bange for nogen sygdom!
Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Der er grund til at tænke.

Det er umuligt at sige med sikkerhed, at du er syg med tuberkulose, men sådan en sandsynlighed er der, hvis det ikke er Kochs pinde, så er det indlysende, at noget er galt med dit helbred. Vi anbefaler, at du straks gennemgår en lægeundersøgelse. Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Kontakt omgående en specialist!

Sandsynligheden for at du rammes af kohs spisepinde er meget høj, men fjern diagnose er ikke mulig. Du bør straks kontakte en kvalificeret specialist og gennemgå en lægeundersøgelse! Vi anbefaler også stærkt, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Med svaret
2. Med et mærke til visning

Er din livsstil forbundet med kraftig fysisk anstrengelse?

• Ja dagligt
• undertiden
• Sæsonbestemt (fx Have)
• ingen

Hvor ofte tager du en tuberkulose test (fx manta)?

• Jeg kan ikke engang huske sidste gang
• Årligt uden fejl
• Engang et par år

Overholder du grundigt personlig hygiejne (brusebad, hænder før du spiser og efter ture osv.)?

• Ja, konstant mine hænder
• Nej, jeg følger det slet ikke.
• Jeg prøver, men nogle gange glemmer jeg

Er du interesseret i din immunitet?

• Ja
• ingen
• Kun i tilfælde af sygdom
• Svære at svare

Har dine slægtninge eller familiemedlemmer tuberkulose?

• Ja forældre
• Ja, nære slægtninge
• ingen
• Jeg kan ikke sige helt sikkert

Bor du eller arbejder i ugunstige miljøforhold (gas, røg, kemiske emissioner af virksomheder)?

• Ja, jeg lever konstant
• ingen
• Ja, jeg arbejder under sådanne forhold
• Tidligere boede eller arbejdede

Hvor ofte bliver du indendørs med fugt eller støvede forhold, skimmel?

• konstant
• Det er jeg ikke
• Var tidligere
• Sjældent, men det sker

Hvor gammel er du

• Mindre end 18
• Fra 18 til 25
• 25 til 40
• Mere end 40

• En kvinde
• En mand

Har du for nylig haft en følelse af ekstrem træthed uden nogen særlig grund?

• Ja, meget ofte
• Ikke oftere end normalt
• Jeg kan ikke huske det her

Har du for nylig oplevet en fysisk eller psykisk følelse?

• Ja, udtalt
• Ikke mere end normalt
• Nej, det var det ikke

Har du bemærket en svag appetit på det seneste?

• Ja, der er sådan, men før alt var fint
• Jeg spiser generelt ikke meget
• Nej, min appetit er fint

Har du observeret et skarpt fald i det seneste med en sund og rigelig kost?

• Ja, jeg faldt meget i sidste, selvom alting er fint med mad
• Der er lidt, men jeg vil ikke sige, at det er meget kritisk
• For nylig faldt decently, men det er resultatet af ordentlig ernæring!
• Nej, det har jeg ikke bemærket

Har du for nylig følt en stigning i kropstemperaturen i lang tid?

• Ja, uden tilsyneladende grund.
• Nej, det var det ikke

Forstyrres du for nylig ved søvnforstyrrelser?

• Ja, før dette ikke var det
• Jeg har generelt problemer med at sove
• Nej, sove som en baby

Har du bemærket overdreven sved på det seneste?

• Ja, og meget udtalt
• Hvis bare lidt
• Nej, det var det ikke

Har du i det seneste set uhyggelige plager?

• Ja, synligt blev blek
• Nej, det var det ikke

Funktioner foci i form af anatomi

Anatomisk enkelt lungefoki er ændrede områder af lungevæv eller den patologiske tilstedeværelse af væske i den (blod eller sputum).

Det skal bemærkes, at kriterierne i den internationale og nationale klassifikation af pulmonale foci er forskellige. Udenlandsk medicin genkender en enkelt foci i lungeruddannelsen og når 3 centimeter. I Den Russiske Føderation diagnosticeres foci i lungevævet, hvis de ikke overstiger 10 millimeter i diameter. Alt, der er stort, er infiltreret eller tuberkulom.

Problemet med pålidelig diagnose og klassificering af læsioner i lungerne er en af ​​de vigtigste i medicin.

Ifølge statistikker er fra 60 til 70 procent af enkeltlæsioner i lungevævet, der genopstår efter behandling, maligne tumorer. Derfor lægges der meget vægt på udviklingen af ​​nye diagnostiske metoder i denne retning.

På trods af pålideligheden af ​​resultaterne af disse undersøgelser er der stadig ingen ensartet algoritme til at foretage en diagnose, når foci registreres i lungevæv. Hvert tilfælde af sygdom er individuel og skal betragtes adskilt fra almindelig praksis.

Enkeltfokus i lungerne: Radiologiske diagnostiske evner

Korrekt diagnose og korrekt diagnose er meget vigtig, når detekterer enkelte læsioner i lungerne. Radiologisk diagnose i disse tilfælde giver hjælp, der er svært at overvurdere. De vigtigste opgaver for strålingsdiagnose af læsioner i lungerne:

1. Ved hjælp af disse metoder er det muligt at identificere arten af ​​oprindelsen af ​​læsioner i lungerne og afgøre om de er ondartede eller godartede.
2. Radiologisk diagnose giver mulighed for pålideligt at bestemme form af tuberkulose, når den detekteres.

Ved anvendelse af røntgen og fluorografi er det dog ekstremt svært at se enkeltformationer med en diameter på mindre end 1 cm. På grund af de forskellige strukturer, der anatomisk er placeret i brystbenet, er det undertiden umuligt at skelne mellem store læsioner i lungerne. Derfor, i diagnosen større præference for computertomografi. Det gør det muligt at undersøge lungevævet i forskellige vinkler og endda i skåret. Dette eliminerer muligheden for, at en enkelt dannelse ikke kan skelnes ud over hjertemusklen, ribben eller lungrot.

Beregnet tomografi er en unik diagnosemetode, som ikke alene kan opdage foci, men også lungebetændelse, emfysem og andre patologiske tilstande i lungerne. Men det skal huskes, at selv denne diagnostiske metode har sine ulemper. I ca. 50% af primærforskningen er der således ikke registreret neoplasmer med en diameter på mindre end 5 millimeter på billedet. Dette skyldes sådanne vanskeligheder som at finde foci i lungens centrum, den lille størrelse af formationerne eller deres for lille tæthed.

Hvis formationen overstiger 1 centimeter i diameter, når nøjagtigheden af ​​diagnosen ved computertomografi 95 procent.

Tuberkulose i tal og fakta

Tuberkulose forbliver en meget almindelig sygdom, på trods af at enorme midler tildeles årligt for at bekæmpe det, og der gennemføres omfattende forskning.

De mest interessante fakta om tuberkulose:

1. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er Kochs stav eller mycobacterium, som hurtigt overføres ved hoste eller nysen, det vil sige ved luftbårne dråber.
2. Med sputum i luften udskiller en patient med tuberkulose fra 15.000.000 til 7.000.000 mykobakterier. De fordeles inden for en radius på 1-7 meter.
3. Koch wand er i stand til at overleve selv ved lave temperaturer (op til -269 grader Celsius). I sin tørrede form i miljøet bevarer mycobacterium sin levedygtighed i op til fire måneder. I mejeriprodukter lever muren op til et år og i bøger - seks måneder.
4. Mycobacterium tilpasser sig meget hurtigt til antibiotika. I næsten alle stater er der blevet identificeret en række tuberkulinbaciller, som ikke er følsomme for eksisterende stoffer.
5. En tredjedel af verdens befolkning er bærere af tuberkelbacillus, men kun 10 procent af dem led sygdommens aktive form.

Det er vigtigt at huske, at en person ikke har fået livslang immunitet, når han har været syg med tuberkulose og kan lide sygdommen igen.

Verdensdagen for bekæmpelse af denne sygdom fejres den 24. marts.

Er medicinske masker nyttige?

Forskere fra Australien udførte en række videnskabelige undersøgelser og pålideligt fastslår, at medicinske masker praktisk taget ikke beskytter mod virus og bakterier, der overføres af luftbårne dråber. Desuden kan de kategorisk ikke anvendes under forhold, hvor risikoen for infektion er høj (regelmæssigt arbejde i intensivafdelingen, tuberkulose).

I udviklede lande bruger hospitalspersonale specielle åndedrætsværn, der effektivt fanger luftbårne partikler indeholdende vira og bakterier.

Enkeltfokus i lungerne på CT: subpleural segmenter, OGK

Ved hjælp af computertomografi udføres klassificeringen af ​​læsioner i lungerne. Det kan også bruges til at identificere, om en enkelt eller flere læsioner har påvirket lungen, samt at foreslå den mest hensigtsmæssige behandling. Denne diagnostiske procedure er en af ​​de mest pålidelige til dato. Dens princip er, at røntgenstråler påvirker vævene i menneskekroppen, og så konkluderes der på baggrund af dette studie.

Hvis der er mistanke om en lungesygdom, refererer lægen patienten til CT-scanning af OGK (brystorganerne). På den er alle segmenter af denne del af kroppen helt synlige.

Afhængig af læsionernes placering er opdelt i to kategorier:

1. Subpleural foci i lungerne, der ligger under pleura - en tynd membran, hvor lungerne er lukket. Denne lokalisering er karakteristisk for manifestationen af ​​tuberkulose eller maligne tumorer.
2. Pleural foci.

Ved hjælp af computertomografi er det apikale fokus godt set i et hvilket som helst segment af lungen. Denne type foci er spredning af fibrøst væv og udskiftning af sunde celler. Perivaskulært fibrøst fokus ligger i nærheden af ​​blodkarrene, der giver næring og vækst.

Foci i lungerne på CT: Klassificering af læsioner

For nøjagtig diagnose er det meget vigtigt at undersøge læsionerne i lungerne ved hjælp af CT. Klassificering af formationer giver dig mulighed for at forstå, hvordan de skal behandles.

Afhængig af størrelsen på uddannelse i lungerne er opdelt i:

• lille (fra 0,1 til 0,2 cm);
• mellemstørrelse (0,3-0,5 cm);
• store foci (op til 1 centimeter).

Baseret på densiteten:

• ikke stramt;
• medium tæt
• stram.

Efter nummer:

• polymorfe læsioner i lungerne - flere formationer med forskellig densitet og forskellige størrelser. Foci polymorfisme er karakteristisk for tuberkulose eller lungebetændelse;
• single foci.

Hvis læsionerne er placeret i pleura, så kaldes de pleural, er den subpleurale læsion placeret i nærheden af ​​det.

Således er svaret på spørgsmålet om lungernes fokale læsion, hvad det er modtaget. Det skal huskes, at man for at udelukke sygdomme i lungerne ikke bør forsømme en så enkel procedure som årlig fluorografi. Det tager et par minutter og er i stand til at detektere enhver patologi i lungerne i de tidlige stadier.