Klebsiella i urinen

Lungehindebetændelse

Tilstedeværelsen af ​​Klebsiella i urin indikerer at infektion har fundet sted i et af kroppens områder. Bakterien under dens livsvigtige aktivitet danner et patogen miljø, som har en negativ indvirkning på tilstanden af ​​menneskelige organer.

Hvad er farligt Klebsiella

Klebsiella er i sin kerne en bakterie, som hele tiden er til stede i kroppen uden at udgøre en fare. Der er dog betingelser, hvorunder en mikroorganisme kan skade en person. Normalt er bakterien inde i tarmene, hvis den findes i urinanalysen - dette er en patologi. Billeder af mikroorganismen kan findes på internetens medicinske portaler. Eksperter skelner mellem flere typer af disse mikrober. Det mest almindelige blandt mennesker er:

  • Klebsiella pneumaniae (Friedlander wand), forårsager lungesygdom;
  • Klebsiella oxytoka (Klebsiella oxytoc) fremmer udviklingen af ​​tarmsygdom.

Når en persons immunsystem er deprimeret eller virker med utilstrækkelig kraft, begynder bakterien at formere sig hurtigt, hvilket fører til dannelse af sygdomme:

  • lungebetændelse - med skade på organerne i åndedrætssystemet;
  • pyelonefritis, prostatitis, cystitis - når de udsættes for kønsorganer og urinveje
  • gastroenteritis, colitis, gastritis - under reproduktion i fordøjelseskanalen.

Ukontrolleret udvikling af sygdommen kan føre til alvorlige konsekvenser: sepsis og død. Ud over disse systemer påvirker muren ofte andre dele af kroppen. Ofte er infokationsfokuserne leddene og hjernebarken. Klebsiellez har en skadelig virkning på immunsystemet, og derfor er det syg, at en person igen kan blive udsat for sygdommen efter en tid.

Årsager til infektion

En inficeret person kan blive bærer af smitsom klebsiellose. Hvis sygdommen manifesterer sig som lungebetændelse, sker transmissionen gennem luften og væsker frigivet ved hoste eller nysen. Du kan blive smittet, hvis du ignorerer hygiejnereglerne. I dette tilfælde kommer Klebsiella ind i tarmen. Efter at have spist uvasket og ubearbejdet mad øger en person risikoen for indtrængning af mikroorganismer i fordøjelseskanalen.

Enhver kategori af personer kan erhverve en infektion, men der er dem, der er særligt i fare på grund af en svækket tilstand af immunitet:

  • nyfødte og babyer;
  • ældre mennesker;
  • patienter, der har kronisk sygdom eller har haft organtransplantation
  • kroniske alkoholikere.

Symptomer på tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinanalyse

Hvis resultaterne af en urinprøve afslører en stor mængde Klebsiella, mistænkes en infektiøs læsion af et af organerne. Infektionsfokus er bestemt efter symptomerne på sygdommen og andre prøver. Klebsiellosis er ofte koncentreret inden for visse kropssystemer:

  • vejrtrækning;
  • genitourinær;
  • mave-tarmkanalen.

Klebsiella hos spædbørn

I analysen af ​​Klebsiella urin hos et barn bør det give anledning til bekymring, når følgende symptomer opdages:

  • Udseendet af afføringens væskekonsistens blandet med slim og den ubehagelige lugt af yoghurt;
  • konstant regurgitation
  • kolisk dannelse;
  • temperaturstigning;
  • hyppig forekomst af flatulens
  • feber;
  • smerter inde i underlivet.

Detektion af bakterier i barnets urin er et sjældent tilfælde. En dårlig Klebsiella test kan indikere udviklingen af ​​en infektion eller være resultatet af en uheldig mikroorganisme, der udtages. For at endelig bestemme diagnosen, gentag urinen. Barnet undersøges for tegn på pyelonefritis, hvis feber opdages. Klebsiella behandling bør ordineres af en læge efter sammenligning af resultaterne af alle forsøg og undersøgelser.

Urinbakterier hos voksne

For at bestemme forekomsten af ​​Klebsiella inde i kroppen, afhængigt af symptomerne, foreskrives patienten en undersøgelse:

  • urinkultur på bakteriuri
  • bacterioscopy;
  • serologiske undersøgelser.

Klebsiella i urinen hos voksne kan indikere skade på lungevæv. I dette tilfælde er symptomerne:

  • svær svedtendens
  • generel svaghed
  • kulderystelser;
  • feber, ledsaget af feber op til 39 grader;
  • forekomster af tør hoste, som erstattes af adskillelsen af ​​purulent sputum, der har en ubehagelig lugt og blod urenheder;
  • bouts af alvorlig åndenød;
  • Når du lytter til lungerne, kan lægen måske opdage hvæsning af en tør natur.

Klebsiella i urinen kan indikere for forskerne patologi i det øvre luftveje eller slimhinden i næsepassagerne, lægerne noterer disse symptomer:

  • følelse af næsestop, udseende af rigelig udledning med lugt og purulent struktur;
  • atrofi af næseslimhinden
  • Udseende af skorpe på dette stof;
  • hals sensation;
  • hoste, hvor adskillelsen af ​​slimhinder
  • hemmelig purulent natur, stående ud fra næsen.

Detektion af Klebsiella i urinen i diagnosen er en mulig indikation på, at mikroorganismens aktivitet fremkalder patogene forandringer i tarmen. I dette tilfælde hjælper diagnosen afføring med at etablere en nøjagtig diagnose. Klebsiella i tarmen forårsager følgende manifestationer:

  • smerter i maven eller maven
  • nedsat appetit
  • udbrud af halsbrand og kvalme;
  • feber;
  • Koncentration af flydende afføring, slim og blod kan medtages;
  • enteritis eller enterocolitis, der har en akut form.

Når Klebsiella detekteres i urinen, kan lægen mistanke om en læsion af udskillelseskanalen. Sådanne sygdomme bærer visse tegn:

  • kedelig smerte i underlivet;
  • smerte ved urinering
  • urin udskilles i små portioner;
  • udvikling af prostatitis, blærebetændelse eller pyelonefritis.

Klebsiella kan detekteres under graviditeten. Analyser med positive indikatorer for bakterien af ​​oxytoc-typen og lungebetændelse er alarmerende for sundhedsarbejdere, så de skal ofte genoptages. Når den gravide kvindes krop er normal, bør der ikke være Klebsiella i urinen, ligesom andre bakterier. En sådan infektion kan påvirke beskyttelsesmekanismerne, moderens og fostrets sundhed, bringer inflammatoriske processer.

Klebsiella behandling med antibiotika

Hvis der mistænkes Klebsiellosis, vil der blive udført tests for at identificere det forårsagende middel. Mens undersøgelsen er ved at blive forberedt, læger ordinerer behandling med bredspektret antibiotika. Som resultaterne af test opnås, kan lægemidlet ændres til et lægemiddel, der virker på en bestemt type bakterier. De følgende antibakterielle lægemidler kan anvendes til behandling af Klebsiella-infektion:

  • penicilliner;
  • tetracykliner;
  • cephalosporiner;
  • aminoglykosider;
  • fluoroquinoloner.

Når Friedlanders Wand behandles med Probiotika

Den friedlender wand fundet i urinen er en mulig indikation af tilstedeværelsen af ​​bakterier inden for forskellige organsystemer. Hvis dens ophobning og produkter af toksisk aktivitet påvirker tarmene, er det som en behandling, ordineret at tage probiotika. De mest almindelige lægemidler i denne gruppe omfatter:

  • Linex;
  • Bifidumbacterin;
  • Atsipol;
  • Bifilong;
  • atsilakt;
  • Normoflorin;
  • Bifiform.

Hvilken bakteriofag behandles med Klebsiella

Hvis Klebsiella findes i laboratoriet i urinen, og resultatet af diagnosen viste, at et stort antal af parasitten er koncentreret inde i tarmene, er terapi foreskrevet ved metoden til at modtage bakteriofager. Egnede polyvalente præparater eller skabt specifikt til en bestemt type af denne bakterie. Værktøjet er en virus, der ødelægger patogene mikrober, der integreres i den menneskelige genetiske struktur. Fra menneskekroppen er bakteriofager afledt under indflydelse af immunsystemet.

Klebsiella lungebetændelse i urinbehandling

Klebsiella i urinen

Tilstedeværelsen af ​​Klebsiella i urin indikerer at infektion har fundet sted i et af kroppens områder. Bakterien under dens livsvigtige aktivitet danner et patogen miljø, som har en negativ indvirkning på tilstanden af ​​menneskelige organer.

Hvad er farligt Klebsiella

Klebsiella er i sin kerne en bakterie, som hele tiden er til stede i kroppen uden at udgøre en fare. Der er dog betingelser, hvorunder en mikroorganisme kan skade en person. Normalt er bakterien inde i tarmene, hvis den findes i urinanalysen - dette er en patologi. Billeder af mikroorganismen kan findes på internetens medicinske portaler. Eksperter skelner mellem flere typer af disse mikrober. Det mest almindelige blandt mennesker er:

  • Klebsiella pneumaniae (Friedlander wand), forårsager lungesygdom;
  • Klebsiella oxytoka (Klebsiella oxytoc) fremmer udviklingen af ​​tarmsygdom.

Når en persons immunsystem er deprimeret eller virker med utilstrækkelig kraft, begynder bakterien at formere sig hurtigt, hvilket fører til dannelse af sygdomme:

  • lungebetændelse - med skade på organerne i åndedrætssystemet;
  • pyelonefritis, prostatitis, cystitis - når de udsættes for kønsorganer og urinveje
  • gastroenteritis, colitis, gastritis - under reproduktion i fordøjelseskanalen.

Ukontrolleret udvikling af sygdommen kan føre til alvorlige konsekvenser: sepsis og død. Ud over disse systemer påvirker muren ofte andre dele af kroppen. Ofte er infokationsfokuserne leddene og hjernebarken. Klebsiellez har en skadelig virkning på immunsystemet, og derfor er det syg, at en person igen kan blive udsat for sygdommen efter en tid.

Årsager til infektion

En inficeret person kan blive bærer af smitsom klebsiellose. Hvis sygdommen manifesterer sig som lungebetændelse, sker transmissionen gennem luften og væsker frigivet ved hoste eller nysen. Du kan blive smittet, hvis du ignorerer hygiejnereglerne. I dette tilfælde kommer Klebsiella ind i tarmen. Efter at have spist uvasket og ubearbejdet mad øger en person risikoen for indtrængning af mikroorganismer i fordøjelseskanalen.

Enhver kategori af personer kan erhverve en infektion, men der er dem, der er særligt i fare på grund af en svækket tilstand af immunitet:

  • nyfødte og babyer;
  • ældre mennesker;
  • patienter, der har kronisk sygdom eller har haft organtransplantation
  • kroniske alkoholikere.

Symptomer på tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinanalyse

Hvis resultaterne af en urinprøve afslører en stor mængde Klebsiella, mistænkes en infektiøs læsion af et af organerne. Infektionsfokus er bestemt efter symptomerne på sygdommen og andre prøver. Klebsiellosis er ofte koncentreret inden for visse kropssystemer:

  • vejrtrækning;
  • genitourinær;
  • mave-tarmkanalen.

Klebsiella hos spædbørn

I analysen af ​​Klebsiella urin hos et barn bør det give anledning til bekymring, når følgende symptomer opdages:

  • Udseendet af afføringens væskekonsistens blandet med slim og den ubehagelige lugt af yoghurt;
  • konstant regurgitation
  • kolisk dannelse;
  • temperaturstigning;
  • hyppig forekomst af flatulens
  • feber;
  • smerter inde i underlivet.

Detektion af bakterier i barnets urin er et sjældent tilfælde. En dårlig Klebsiella test kan indikere udviklingen af ​​en infektion eller være resultatet af en uheldig mikroorganisme, der udtages. For at endelig bestemme diagnosen, gentag urinen. Barnet undersøges for tegn på pyelonefritis, hvis feber opdages. Klebsiella behandling bør ordineres af en læge efter sammenligning af resultaterne af alle forsøg og undersøgelser.

Urinbakterier hos voksne

For at bestemme forekomsten af ​​Klebsiella inde i kroppen, afhængigt af symptomerne, foreskrives patienten en undersøgelse:

  • urinkultur på bakteriuri
  • bacterioscopy;
  • serologiske undersøgelser.

Klebsiella i urinen hos voksne kan indikere skade på lungevæv. I dette tilfælde er symptomerne:

  • svær svedtendens
  • generel svaghed
  • kulderystelser;
  • feber, ledsaget af feber op til 39 grader;
  • forekomster af tør hoste, som erstattes af adskillelsen af ​​purulent sputum, der har en ubehagelig lugt og blod urenheder;
  • bouts af alvorlig åndenød;
  • Når du lytter til lungerne, kan lægen måske opdage hvæsning af en tør natur.

Klebsiella i urinen kan indikere for forskerne patologi i det øvre luftveje eller slimhinden i næsepassagerne, lægerne noterer disse symptomer:

  • følelse af næsestop, udseende af rigelig udledning med lugt og purulent struktur;
  • atrofi af næseslimhinden
  • Udseende af skorpe på dette stof;
  • hals sensation;
  • hoste, hvor adskillelsen af ​​slimhinder
  • hemmelig purulent natur, stående ud fra næsen.

Detektion af Klebsiella i urinen i diagnosen er en mulig indikation på, at mikroorganismens aktivitet fremkalder patogene forandringer i tarmen. I dette tilfælde hjælper diagnosen afføring med at etablere en nøjagtig diagnose. Klebsiella i tarmen forårsager følgende manifestationer:

  • smerter i maven eller maven
  • nedsat appetit
  • udbrud af halsbrand og kvalme;
  • feber;
  • Koncentration af flydende afføring, slim og blod kan medtages;
  • enteritis eller enterocolitis, der har en akut form.

Når Klebsiella detekteres i urinen, kan lægen mistanke om en læsion af udskillelseskanalen. Sådanne sygdomme bærer visse tegn:

  • kedelig smerte i underlivet;
  • smerte ved urinering
  • urin udskilles i små portioner;
  • udvikling af prostatitis, blærebetændelse eller pyelonefritis.

Klebsiella kan detekteres under graviditeten. Analyser med positive indikatorer for bakterien af ​​oxytoc-typen og lungebetændelse er alarmerende for sundhedsarbejdere, så de skal ofte genoptages. Når den gravide kvindes krop er normal, bør der ikke være Klebsiella i urinen, ligesom andre bakterier. En sådan infektion kan påvirke beskyttelsesmekanismerne, moderens og fostrets sundhed, bringer inflammatoriske processer.

Klebsiella behandling med antibiotika

Hvis der mistænkes Klebsiellosis, vil der blive udført tests for at identificere det forårsagende middel. Mens undersøgelsen er ved at blive forberedt, læger ordinerer behandling med bredspektret antibiotika. Som resultaterne af test opnås, kan lægemidlet ændres til et lægemiddel, der virker på en bestemt type bakterier. De følgende antibakterielle lægemidler kan anvendes til behandling af Klebsiella-infektion:

  • penicilliner;
  • tetracykliner;
  • cephalosporiner;
  • aminoglykosider;
  • fluoroquinoloner.

Når Friedlanders Wand behandles med Probiotika

Den friedlender wand fundet i urinen er en mulig indikation af tilstedeværelsen af ​​bakterier inden for forskellige organsystemer. Hvis dens ophobning og produkter af toksisk aktivitet påvirker tarmene, er det som en behandling, ordineret at tage probiotika. De mest almindelige lægemidler i denne gruppe omfatter:

Hvilken bakteriofag behandles med Klebsiella

Hvis Klebsiella findes i laboratoriet i urinen, og resultatet af diagnosen viste, at et stort antal af parasitten er koncentreret inde i tarmene, er terapi foreskrevet ved metoden til at modtage bakteriofager. Egnede polyvalente præparater eller skabt specifikt til en bestemt type af denne bakterie. Værktøjet er en virus, der ødelægger patogene mikrober, der integreres i den menneskelige genetiske struktur. Fra menneskekroppen er bakteriofager afledt under indflydelse af immunsystemet.

Video: Hvad er Klebsiella

Klebsiella lungebetændelse

I mavetarmkanalen er mundhulen og den menneskelige hud en bakteriel mikroflora, der består af et stort antal mikrobielle arter. Et af de betinget patogene mikroorganismer, der tilhører den normale mikroskopiske flora, er Klebsiella pneumoni (Klebsiella pneumoniae). På trods af navnet fremkalder dette proteobacterium ikke kun farlige luftvejssygdomme, men også andre inflammatoriske processer.

Hvordan overføres Klebsiella lungebetændelse?

Kilden til infektion er en person i hvis krop en Klebsiellosis infektion skrider frem. Infektion forekommer på flere måder:

  • mangel på personlig hygiejne
  • snavsede grøntsager, frugt;
  • under hoste og nysen.

Årsager til reproduktion af Klebsiella lungebetændelse

De mest modtagelige er mennesker med nedsat funktion af immunsystemet. De kan skyldes:

  • medfødte immundefekter
  • diabetes;
  • forværring af kroniske sygdomme
  • patologier af bloddannelse;
  • onkologiske tumorer;
  • aldersrelateret immundefekt
  • ændringer i intestinal og mucosal mikroflora.

Desuden forekommer infektion ganske ofte efter transplantation af organer og væv på grund af utilstrækkelig (aggressiv) immunrespons af kroppen.

Symptomer på Klebsiella lungebetændelse progression

Under de beskrevne bakteriers livscyklus udsender tre typer giftige stoffer:

  • membranotoxin (har hæmolytisk aktivitet, beskadiger raske celler);
  • endotoxin (dannet ved slutningen af ​​mikroorganismernes livstid under dekomponering);
  • Termostabil enterotoxin (påvirker epitheliumforingen på tarmens indre overflade, fremkalder fyldningen af ​​dets lumen med væske).

På grund af dette har patologien forårsaget af Klebsiella lungebetændelse forskellige kliniske manifestationer afhængigt af det inficerede system.

Når Klebsiella lungebetændelse har følgende symptomer:

  • feber, temperaturen stiger til 39 grader;
  • sveden;
  • forgiftning;
  • kulderystelser;
  • sløvhed og svaghed;
  • åndenød;
  • dårlig ånde;
  • tørt (i de indledende faser) og en våd hoste, med udledning af tykt, offensivt sputum, riddled med blodårer.

Under diagnosen er der en bemærkning om hvæsen i lungerne, et fald i intensiteten af ​​deres påfyldning og en percussion lyd ved tapping.

Ofte findes Klebsiella lungebetændelse i urinen, hvilket forårsager betændelse som cystitis, pyelonefritis i en akut og kronisk form. I dette tilfælde er symptomerne ikke anderledes end andre bakterier:

  • smerte eller brænding i slutningen af ​​vandladningen
  • stigning i kropstemperatur til subfebril;
  • tyngde i siden, i nyrerne og taljen
  • følelse af tørst.

Ved infektion i det øvre luftveje er der sådanne tegn:

  • granulomer på slimhinderne i næse og nasopharynx;
  • svær overbelastning af bihulerne
  • udledning af purulent indhold fra næsen med en ubehagelig lugt;
  • skorpedannelse indeni;
  • høj temperatur omkring 38 grader;
  • atrofi af slimhinderne i luftrøret og næsen.

Nederlaget i fordøjelseskanalen er kendetegnet ved:

  • smerter i maven
  • kvalme;
  • halsbrand;
  • tab af appetit
  • generel svaghed
  • kramper i tarmene;
  • Løse afføring med usædvanlige urenheder (slim, pus eller blod).

Behandling af Klebsiella lungebetændelse infektion

Terapien bruger 3 typer af stoffer:

  • antibiotiske midler;
  • probiotika (enterol) på grund af indholdet af en særlig type svampe, der har antimikrobiel aktivitet over for de pågældende bakterier;
  • bakteriofager.

Behandlingen af ​​Klebsiella lungebetændelse infektion med antibiotika er mest effektiv, især:

  • aminoglykosider;
  • cefalosporiner (ældre generationer);
  • halvsyntetisk penicillin;
  • tetracykliner.

Vi lærer: Klebsiella lungebetændelse

Lungebetændelse er ganske almindelig. Distribueret Klebsiella lungebetændelse blandt børn, som har fået meget opmærksomhed. Da det er hos børn, er lungebetændelse tilbøjelig til meget hurtige fremskridt på grund af det uformede immunsystem.

Det er nødvendigt at identificere og behandle lungebetændelse i de tidlige stadier, fordi lungebetændelsen med sin udvikling begynder at true menneskers liv alvorligt. Lungebetændelse er en inflammatorisk proces i lungernes væv og forener en gruppe af sygdomme. Vi vil overveje en sygdom kaldet Klebsiella lungebetændelse.

Generelle oplysninger om sygdommen

Klebsiella lungebetændelse er en type bakterier, der kan være patogene under visse forhold. Dette er en enterobacterium, der nogle gange kaldes en pind, på grund af ligheden af ​​udseende, når den ses under et mikroskop.

I 1882 åbnede Karl Friedlander, en mikrobiolog fra Tyskland, denne pind. Derfor lyder sit forældede navn som en Friedlander-stav.

Interessant nok lever disse bakterier i nogle menneskelige organer uden at forårsage ham nogen skade - i symbiose med menneskekroppen. Derfor kaldes de opportunistiske. Disse stokke beboer tarmmikrofloraen, mundhulen. Under visse omstændigheder kan disse pinde forårsage infektiøse inflammatoriske sygdomme, især lungebetændelse.

Lungebetændelse forårsaget af denne stav benævnes Klebsiella, og er en ret sjælden type lungebetændelse. Dette er en akut lungebetændelse, der kan være livstruende. Klebsiella er i vores krop, omgivet af en tyk skal, takket være, at den ikke viser sine patologiske egenskaber.

På den anden side er bakterien takket være denne membran meget modstandsdygtig over for behandling af sygdomme forårsaget af det, antibiotika virker ikke på det, det er modstandsdygtigt over for høje temperaturer.

Men takket være moderne metoder behandles lungebetændelse forårsaget af Klebsiella med succes. Med rettidig adgang til læger udgør det ikke nogen trussel mod liv og sundhed. På den anden side er dødsfrekvensen fra denne sygdom ret høj og når op til 30 procent af alle tilfælde.

Sygdommen kan muligvis ikke forekomme, selvom test viser tilstedeværelsen af ​​en pind i udslæt hos voksne. Hvad kan være årsagen til udviklingen af ​​Klebsiella infektion?

Årsager til Klebsiella lungebetændelse

Denne type lungebetændelse udvikler sig ofte som en nosokomial infektion i forhold til en svækket tilstand af patienter. Derudover bidrager flere faktorer til udviklingen af ​​infektion:

  • svækket immunitet
  • dårlig hygiejne og mangel på hygiejne
  • hyppige virusinfektioner såsom SARS og influenza
  • langvarig behandling med antibiotika, da dette alvorligt forstyrrer kroppens mikroflora
  • blodsukker ubalance;
  • misbrug af dårlige vaner.

Hvis Klebsiella bakterier under gunstige forhold begyndte at formere sig i kroppen, frigives giftige stoffer. De forårsager betændelse i organer. De mest modtagelige for virkningen af ​​disse toksiner er lungerne, der forårsager lungebetændelse - lungebetændelse.

Denne type lungebetændelse forekommer især blandt ældre patienter med tolererede sygdomme i åndedrætssystemet og lungerne.

Det skal bemærkes, at denne type lungebetændelse tegner sig for kun omkring tre procent af alle tilfælde af lungebetændelse. Det manifesterer sig i form af flere læsioner i lungerne. Disse foci kan på kort tid dække en betydelig del af lungerne.

Den specifikke årsag til udviklingen af ​​Klebsiella lungebetændelse er ikke blevet identificeret. Det udvikler sig altid som en komplikation mod baggrunden for en meget bred vifte af sygdomme forbundet med en svækkelse af kroppens immunsystem:

  • diabetes mellitus;
  • alkoholisme;
  • mangel på vitaminer i kroppen
  • selv skader eller lungeskade kan udløse udviklingen af ​​Klebsiella baciller;
  • dystrofi;
  • strålingssygdom.

Når en klebsiella infektion opstår, overføres den hovedsageligt af luftbårne dråber. I medicin kaldes en sådan infektion exoinfektion. Friedlander lungebetændelse kan udvikle sig inden for tre til fire dage.

Symptomer på sygdommen

Denne type lungebetændelse manifesterer sig ofte ganske lang tid, op til to eller tre uger. Endvidere kan symptomerne på forkølelse begynde at manifestere sig - et ondt i halsen, kropstemperaturen stiger, og patienten begynder at hoste.

Men sammen med dette vises en række andre symptomer. Hovedpine, skælv i kroppen og kuldegysninger, alvorlig utilpashed og svaghed er signalerne til straks at konsultere en læge for at få hjælp.

Her er de typiske symptomer på Klebsiella lungebetændelse:

  • alvorlig smerte i lungerne, når de hoster, kan det ikke altid manifestere sig selv, men når sygdommen forsømmes - konstant;
  • udledning med blod kan forekomme under hoste, dette er et tegn på, at sygdommen har opnået styrke;
  • symptomer på kropsforgiftning forårsaget af toksiner, der frigiver Klebsiella bakterier under reproduktion - kvalme, mangel på appetit eller endog afvisning af mad taget.

Jo hurtigere behandlingen kommer, desto mere sandsynligt er patienten at overvinde sygdommen. Uden ordentlig behandling med de nødvendige lægemidler begynder lungevævs død uundgåeligt. På medicinsk sprog kaldes denne proces nekrose. Som følge heraf kan metastaser begynde at danne, ikke kun i lungerne, men også i andre organer. Tegn på gulsot kan også angives. Hvis analysen af ​​urin afslørede Klebsiella-pinde, så kan du altid tale om tilstedeværelsen af ​​Klebsiella-infektion i kroppen.

Diagnose og behandling

Denne sygdom er lige så almindelig hos voksne og børn. Til behandling af pediatrisk lungebetændelse er der udviklet selv særlige, sparsomme barns organismer metoder baseret på anvendelse af probiotika. Desuden er behandling i sådanne tilfælde ofte ordineret ikke kun til babyer, men også for forældre, fordi geninfektion kan forekomme, for eksempel gennem modermælk.

Generelt, for at begynde behandlingen skal du gennemgå alle former for forskning. Dette og en blodprøve vil afgrøder blive produceret for at identificere stænger. Røntgenstråler udføres også for at bestemme sygdomsstadiet. Desuden analyseres samtlige data og opsummeres for at foretage en nøjagtig diagnose, det afhænger af hvor vellykket og hurtig patientens behandling og genopretning vil være.

En vigtig rolle spilles af patientens undersøgelse, en samtale med ham. For eksempel, hvis der under undersøgelsen er mindre raler, så er dette et tegn på en stor mængde slim akkumuleret i alveolerne og bronchi. I nogle tilfælde er der hæmorider i huden og slimhinderne.

Derefter tildeles der en individuel behandlingsregime, som patienten skal overholde under nært tilsyn. Ved korrekt overholdelse af alle disse procedurer føles patienten normalt lindring efter tre til fire dage og begynder at komme sig. Det endelige opsving sker dog ikke tidligere end i 3-4 uger.

Som vi har sagt, er Friedlander diplobacillus meget resistent over for virkningen af ​​antibiotika, som traditionelt anvendes til behandling af lungebetændelse, da den er kendetegnet ved store afvigelser i morfologi.

Af moderne lægemidler er Friedlander stav følsom over for streptomycin.

Erythromycin, tetraolean, rundtycin giver også en god effekt. I alvorlige tilfælde anvendes aminoglycosider (gentamicin, netimitsin). Desuden er der vist kardiotoniske lægemidler, hvis det er nødvendigt.

Det er meget nyttigt at ledsage en sådan behandling med aftagning af medicinske urter - urtepræparater, inhalationer baseret på decoktioner fra urter: kamille, lavendel. Urter hjælper roen med hoste og letter spytdannelsen. Indånding kan tages fra en til flere gange om dagen, afhængigt af hyppigheden af ​​hoste.

Urtebaserede decoctions hjælper i grunden kun med at lindre symptomerne, mens årsagen til sygdommen behandles med ordinerede lægemidler. Derfor er det ikke nødvendigt at stole på folkemæssige retsmidler, fordi sygdommen er meget alvorlig og kun kan helbredes af medicin. Det vigtigste er ikke at gå glip af dyrebar tid. Behandling af denne sygdom udføres kun på hospitalet.

Forebyggelse af sygdomme

Til forebyggelse af sygdommen er der ingen specielle instruktioner fra specialister. Her kan du kun styres af generel rådgivning, nemlig: styrkelse af immunitet og hygiejne.

Alkoholmisbrugere tegner sig for halvdelen af ​​alle tilfælde af lungebetændelse i Fridlender. For at forebygge sygdommen er det derfor nødvendigt at begrænse brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer til personer med nedsat immunitet, det vil sige dem, der har en disponering for sygdommen. Hertil kommer, at det som en forebyggende foranstaltning anbefales at følge kosten og forsøge at spise kun sund mad.

Ved at forbedre rummets ventilation kan du opnå en forebyggende virkning, da bakterier, der overføres gennem luften, vil være mindre koncentreret i rummet. Dette inkluderer regelmæssige vandreture i frisk luft. Lidt fysisk anstrengelse vil også være til gavn. Alt, hvad der fører til aktiv ventilation af lungerne, kan betragtes som forebyggelse af lungebetændelse, for eksempel at lege i fri luft, at stå på ski om vinteren. Sådanne fashionable begivenheder som besøger speleokamer er meget vist til mennesker, der er udsat for lungebetændelse på grund af lav immunitet.

Klebsiella pneumoniae - hvad er det? Bakterie Klebsiella pneumoniae: beskrivelse

Klebsiella pneumoniae - hvad er det? Dette er en bakterie, der kan forårsage alvorlige inflammatoriske sygdomme i luftveje-, fordøjelses- og urogenitale systemer. Sådanne tilfælde kræver alvorlig behandling og omhyggelig lægehjælp. Og de nosokomielle infektioner, der er forårsaget af den, er praktisk taget ikke acceptable til terapi på grund af et betydeligt antal patogentyper.

Biologiske egenskaber

Det er svært for en almindelig person at forestille sig, hvad Klebsiella pneumoniae ligner, hvad det er. Morfologisk er det en lille fast pinde, der kan placeres både enkeltvis og i grupper. Dette er en gram-negativ bakterie, det vil sige, når det bliver farvet med hæmatoxylin-eosin, bliver det lyserødt (angiver tilstedeværelsen af ​​en kapsel).

Foretrækker at formere sig på steder med begrænset adgang til ilt, men i hans nærhed mister han ikke sine kulturelle egenskaber. Under laboratoriebetingelser vokser Klebsiella pneumoniae på tætte og flydende næringsmedier, der danner smukke gråhvide kolonier. Den fik navnet ved opdageren - patologen Edwin Klebs.

Typer af Klebsiella

Siden mikroorganismernes opdagelse har mikrobiologerne identificeret seks typer Klebsiella:

- Klebsiella pneumoniae (Friedlander wand). - Klebsiella oxytoca. - Klebsiella rhinoscleromatis (Frisch stav - Volkovich). - Klebsiella ozaenae (Abel-Lavenberg wand). - Klebsiella terrigena. - Klebsiella planticola.

Hos mennesker, de første to forårsager ofte sygdom, men med et fald i immunitet og andre arter bliver patogene. Hos raske mennesker findes Klebsiella pneumoniae også i tarmene, dets hastighed bør ikke overstige 105 bakterier pr. Gram chyme. Desuden er disse mikroorganismer konstant til stede i bronchialtræets hud og slimhinde. De er i stand til at opretholde deres egenskaber på mad, i vand og jord nok nok til at der opstår en infektion.

Kilder til infektion

Blandt mange andre kan Klebsiella pneumoniae henføres til antroponotiske infektioner. Hvad er det? Dette betyder, at kilden til sygdommen kan være enten syge mennesker eller bærere af patogenet, der ikke har nogen symptomer. Klebsiella kommer ind i kroppen sammen med snavset mad eller med beskidte hænder. Hvis infektionen har påvirket det bronkopulmonale system, vil spredningen af ​​bakterier overvejende være ved luftbårne dråber (ved hoste og nysen). Alle mennesker er modtagelige for Klebsiella, men småbørn, ældre og personer med immundefekt tilhører en øget risikogruppe, da reproduktionen af ​​den obligatoriske intestinale mikroflora næsten ikke er endogent kontrolleret.

En gang i kroppen producerer bakterien endotoxin, som først frigives efter værtsmikrobens død. Det forårsager feber og forgiftning. Der er to eksotoksiner: enterotoxin og membrantoxin. Den første påvirker tarmens slimhinder, og den anden har en destruktiv virkning på røde blodlegemer, hvilket forårsager anæmi.

lungebetændelse

Det kaldes lungebetændelse, som du måske gætter, Klebsiella pneumoniae. Et karakteristisk træk ved denne type betændelse er udseendet af mange små fokaliteter af inflammation, som kan fusionere indbyrdes over hele overfladen af ​​lungerne. Patienterne har en høj temperatur (op til 30 grader), svaghed, sløvhed, sved. Ved sygdomsbegyndelsen er hosten tør, men midt i det bliver våd, med en blanding af sputum og pus kan der være blodstreng. Åndenød er karakteristisk, og i fremskredne tilfælde respirationssvigt og lungeødem.

Ved fysisk undersøgelse, på siden af ​​betændelse, høres fugtige raler, og også under palpation - forkortelse af percussionslyd. På brystets røntgenbillede i en lige og lateral fremspring synlige fokalskygger, tilbøjelige til at forene.

Hvis sygdommen diagnosticeres i tide og den korrekte behandling er ordineret, er der stor sandsynlighed for, at den inflammatoriske proces kan afbrydes i starten, før den har spredt sig til hele overfladen af ​​lungerne. Men i tilfælde af forkert behandling eller sen behandling på hospitalet har patienten sandsynligvis allerede et billede af sepsis (generaliseret inflammation), og i dette tilfælde er dødeligheden meget høj.

Nederlag i fordøjelseskanalerne

Denne sygdom er også forårsaget af Klebsiella pneumoniae. Desværre maskeres det under gastroenterologisk patologi, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere og behandle. Patienten vender først til gastroenterologen med klager over smerter i maven og navlen, halsbrand, kvalme, appetitløshed, men FGDS (fibrogastastroduodenoskopi) viser normal eller svagt betændt maveslimhinde. Dette kan ikke skubbe lægen for at tænke over Klebsiella. Han vil snarere levere gastritis og ordinere passende behandling.

Men oftest manifesterer Klebsiella sig i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen) i form af enteritis eller enterocolitis. Patienten går til infektionssygdomme hospitalet klager over høj feber, svaghed, kvalme, kramper i mavesmerter og unormal afføring (kraftig diarré med blod, slim og ubehagelig lugt). Denne betingelse kan vare fra to til fem dage.

Sygdomme i det genitourinære system

Oftest manifesterer Klebsiella pneumoniae i det genitourinære system sig i form af pyelonefrit, cystitis og prostatitis. Afhængig af læsionsniveauet klager patienterne på smerter i lænderegionen, problemer med vandladning og erektil funktion.

Hvis immunsystemet fungerer godt, er sygdommen akut, og med korrekt behandling er personen fuldstændigt helbredt. Men i tilfælde af manglende evne til kroppens forsvar (ældre eller barns alder, immundefekt) tager sygdommen et kronisk eller tilbagevendende forløb.

komplikationer

Under Klebsiella svære forløb er følgende komplikationer ikke udelukket:

- lungeødem; - ITSH (infektiøst og giftigt chok) hæmoragisk syndrom - hævelse af hjernen.

Disse er livstruende stater, som hver kan ende i døden. Og hvis de kombineres, øges sandsynligheden for døden. Efter den overførte infektion danner patienten en specifik ustabil immunitet, det vil sige på almindeligt sprog efter et stykke tid, kan personen blive syg igen.

Sygdomme hos børn og gravide

Klebsiella pneumoniae under graviditet er ikke ualmindeligt. Kroppen oplever en dobbelt belastning, immuniteten er reduceret, og sandsynligheden for en stigning i obligatorisk mikroflora stiger. Da situationen er delikat, tage eller ej tage antibiotika, læger beslutter. Det hele afhænger af svangerskabsperioden, antallet af Klebsiella pneumoniae i et smear fra kønsorganerne og niveauet af leukocytter. Dosen vælges også individuelt. I intet tilfælde bør det ikke behandles hjemme.

Ofte er der en situation, når en gravid kvinde stiller spørgsmål til ikke lægen, men til sine venner om bakterierne Klebsiella pneumoniae. Hvad det er, kan hun stadig ikke finde ud af. Og så er fejl i behandlingen uundgåelige, og det kan også skade barnet.

På grund af svækket immunitet lider også nyfødte og små børn ofte af betinget patogen mikroflora. Klebsiella pneumoniae hos spædbørn forårsager alvorlig forgiftning, generalisering af inflammatorisk proces og sepsis. Oftest er det en dysbakteriose med karakteristiske symptomer (bøjning, benægtelse af brystet, vægttab og nedsat afføring).

diagnostik

Klinisk diagnosticering af det faktum, at en infektion er forårsaget af Klebsiella pneumoniae, er ret vanskelig, da der ikke er nogen specifikke symptomer til at indikere dette. Derfor bliver diagnosen gjort syndromisk og kun bekræftet bakteriologisk. Hvor materiale er blod, urin, sputum, cerebrospinalvæske, galde og sektionsmateriale.

Klebsiella pneumoniae i urinen detekteres ved bakteriologisk eller bakterioskopisk undersøgelse. For at gøre dette så bliver materialet sået på et næringsmedium eller dryppet på en glasskinne og undersøgt under et mikroskop.

De samme metoder kan bruges til at detektere Klebsiella pneumoniae i afføring, men kun samlingen af ​​materiale er noget anderledes. Til kvalitativ forskning er det nødvendigt at levere materialet til laboratoriet inden for en halv time efter samlingen.

To uger efter sygdomsbegyndelsen kan du sende blod til serologisk testning. Det giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​processen og immunsystemets arbejde.

behandling

Lægen vælger behandlingens taktik for hvert enkelt tilfælde. Det afhænger af sygdommens form, dets sværhedsgrad og egenskaberne hos patienten. Oftest modtager patienter ambulant behandling.

For det første er specifikke bakteriofager foreskrevet. De skal tages tre gange om dagen før måltiderne. Ud over den orale mulighed er det muligt at indføre lægemidlet ind i kroppen gennem en enema. Behandlingsforløbet kan variere fra fem til ti dage. Den næste fase er probiotika, som er nødvendige for at genoprette den normale tarmflora. De skal drikke mindst ti dage, og helst to eller tre uger.

Cefalosporiner og tredje fjerde generation fluoroquinoloner, aminoglycosider og tetracycliner er valgt blandt antibiotika.

På hospitalet indlægges patienter indlagt på følgende indikationer: Forringelse, høj feber, sepsis. Sørg for at gennemgå symptomatisk og patogenetisk behandling, der tager sigte på at fjerne symptomerne på sygdommen og lindre patientens tilstand.

Ikke-specifik profylakse for Klebsiella udføres ikke, da der ikke er nogen vaccine. Derfor kommer det hele ned på den hygiejniske uddannelse af børn og voksne, hærdning og rettidig og fuldstændig behandling af smitsomme sygdomme.

Klebsiella i urinen: behandling af sygdommen

Infektion med Klebsiella er en af ​​de almindelige sygdomme, der har et bredt klinisk billede fra milde symptomer på septiske manifestationer. Mikroorganismen tilhører kategorien betinget patogen, det vil sige dem, der kan leve på slimhinderne uden at forårsage udviklingen af ​​patologi.

Klebsiella i urin, afføring eller andre biologiske væsker er en vigtig diagnostisk faktor, der kræver en fuldstændig undersøgelse og bestemmelse af behandlingsregimen.

Hvilken slags mikroorganisme?

Klebsiella - repræsentant for enterobakterier, som er en del af mikrofloraen i det menneskelige tarmkanal. Det har følgende funktioner:

  • gram negativ stav;
  • lille størrelse;
  • fast;
  • er placeret enkeltvis, parvis eller som en kæde;
  • anaerob (multipliceres i mangel af ilt, men kan leve hvis det er tilgængeligt);
  • har evnen til at blive indkapslet for at udholde ugunstige forhold.

Klebsiella lungebetændelse, Klebsiella oxytocum, Frish-Volkovich tavle, Abel-Lavenberg tavle, Klebsiella terrigen, Klebsiella plantikol er kendetegnet ved deres udseende. Oftest er de to første typer af bakterier involveret i organismens nederlag.

Årsager til sygdom

En inficeret person bliver kilden til sygdommens spredning. Patologi kan manifestere sig som inflammatoriske processer i lungerne. I dette tilfælde kommer bakterierne ind i kroppen med indåndet inficeret luft, når de taler, hoster, nyser. Den fekal-orale infektionsvej er karakteristisk for patologiske stammer ind i mave-tarmkanalen. Dette sker gennem uvaskede hænder, mad.

Risikoen for sygdom er forøget for følgende populationer:

  • babyer fra fødslen og babyer i barndommen;
  • de ældre;
  • patienter med kroniske patologier
  • patienter med en transplantationshistorie
  • lider af kronisk alkoholisme, stofmisbrug.

Klebsiella kan være lang tid efter indtagelse i form af en sikker belastning. Men der er en række faktorer provocateurs, der forårsager overgangen af ​​bakterier til en patologisk tilstand gennem aktiv vækst og reproduktion:

  • lavt niveau af immunbeskyttelse (hiv-infektion, for tidlighed, svækkelse af kroppen efter en smitsom sygdom);
  • dårlig hygiejne og dårlig hygiejne - uvaskede hænder, dyreblod og endda modermælk kan forårsage Klebsiella i urinen;
  • langvarig brug af antibakterielle midler;
  • respiratoriske virusinfektioner;
  • systemiske patologier (for eksempel diabetes);
  • dårlige vaner (narkotikamisbrug, alkoholisme).

lungebetændelse

Afhængig af indtrængningsvejen for mikroorganismen er der læsioner af forskellige systemer: åndedrætsorganer, urogenitale, kredsløbende, gastrointestinale, nasale og øvre luftveje. Patienterne er bekymrede for en kraftig stigning i temperatur, svaghed, øget svedtendens, kuldegysninger. Der opstår en tør hoste, som senere bliver våd med tilstedeværelsen af ​​blod og pus i udledningen. Slaget har en lugt af råd, åndenød fremstår selv i hvile. Røntgen viser infiltrater af forskellige størrelser, som kan være single eller fusionere med hinanden. Manglen på rettidig behandling fører til generaliseringen af ​​den infektiøse proces med skade på andre organer (hjerne, lever, nyrer).

Sådan ses Klebsiella. Lungebetændelse i urinen kan detekteres, når den kommer ind i blodbanen til organerne i det genitourinære system.

Rhinosklerom og øvre luftvejsskade

Granulomer optræder i slimhinderne, hvor bakterier er lokaliserede. Patienten klager over konstant overbelastning, som ikke fjernes vasokonstriktormedicin. Skorpen vises i næsehulen og giver en fedtet lugt og blødning, når de fjernes.

Senere slimhinderen atrophies ophører personen med at opleve lugter tilstrækkeligt. En lille mængde viskos tyk sputum dannes, hvilket er vanskeligt at bevæge sig. Ledsaget af en følelse af en klump i halsen, pershenia, subfebril tilstand.

GI infektion

Sygdommen er ofte forårsaget af to typer sticks: Klebsiella lungebetændelse og okklusiv. Afhængigt af hvor bakterierne befinder sig, kan gastritis, enterocolitis og enteritis udvikle sig. Patienten har følgende symptomer på infektion:

  • mavesmerter
  • halsbrandangreb;
  • kvalme og opkastning
  • mangel på appetit
  • svaghed;
  • høj kropstemperatur
  • Løse afføring med blodstræk, slim, grønne pletter, lugtesvind.

Klebsiella oxytocic i urinen såvel som lungebetændelsesbakterien bestemmes mod baggrunden for infektion ved stigende eller hæmatogen vej. Dette er typisk for nyfødte og spædbørn, såvel som ældre, der af medicinske grunde ikke selvstændigt kan tjene sig selv.

Skader på genitourinary system

Klebsiella i urin hos et barn eller en voksen kan tale om den primære infektion i urinvejen og reproduktionssystemet. Sygdommen kan forekomme i form af akut eller kronisk pyelonefritis, blærebetændelse, inflammation i prostata. Kliniske manifestationer af infektion varierer ikke i specificitet og kræver derfor en korrekt udført differentialdiagnose.

For Klebsiella blærebetændelse er karakteristisk:

  • hyppig smertefuld vandladning
  • fornemmelse af kløe og brænding;
  • urin bliver grumlig, falder ud, kan have blod urenheder;
  • lavgradig feber;
  • kvalme;
  • Klebsiella i urinen, bestemt ved bakteriologisk metode til forskning.

Pyelonefritis manifesteres som følger:

  • øget kropstemperatur;
  • smerter i lænderegionen
  • dysuri, ledsaget af ømhed;
  • dyspeptiske manifestationer i form af kvalme og opkastning;
  • tegn på forgiftning;
  • Klebsiella i urinen, bestemt ved bakteriologisk metode til forskning.
  • dysuri;
  • følelsen af, at blæren er konstant fuld;
  • smerter i ljummen og underlivet;
  • seksuel dysfunktion
  • nervøsitet, depression;
  • Klebsiella i urinen, detekteret ved bakteriologisk metode til forskning.

Funktioner af infektion af gravide kvinder

Infektion af lungevæv hos gravide kvinder er fyldt med alvorlige konsekvenser for fosteret, da bakterier har tendens til at danne infiltrater, som efterfølgende erstattes af bindevæv. Denne proces reducerer mængden af ​​ilt, der leveres, ikke kun til moderens krop, men også til barnet.

Hvordan behandles Klebsiella? Lungebetændelse i urinen under graviditeten kræver brug af antibakterielle midler, og i de tidlige faser af embryogenese er dette fyldt med udviklingen af ​​medfødte anomalier og mutationer. For at reducere risikoen for at udvikle sådanne patologier, foreskrives bakteriofager i stedet for antibiotika til gravide kvinder. De er også effektive mod Klebsiella, men mindre traumatisk for barnets krop.

Infektion af nyfødte og spædbørn

Sygdommen er typisk for tidlige babyer, der har symptomer på skade på centralnervesystemet og muskelsystemet. Gram-negative pinde kan inficere eventuelle organer indtil udviklingen af ​​blodforgiftning. På baggrund af alvorlig toxæmi kan nyfødte miste op til 0,5 kg af deres allerede små vægt inden for 2-3 dage efter sygdommens manifestationer. Huden bliver grå med tegn på acrocyanose. Følgende klinik vises:

  • anfald;
  • høj kropstemperatur
  • hæmodynamiske lidelser;
  • skade på hjertemusklen;
  • acidose.

Klebsiella i urinen hos spædbørn og nyfødte kan forekomme på grund af sin hæmatogene eller opadgående kontakt, når urinorganerne kommer i kontakt med afføringen masser.

Metoder til bestemmelse af Klebsiella i urinen

Følgende diagnostiske metoder anvendes:

  • Bakterioskopi - læg materiale på en petriskål, udfør farvning i henhold til Gram.
  • Bakteriologisk metode - materialet er sået på et næringsmedium og vurderer vækstraterne af mikroorganismer.
  • Serologisk metode - bestemme tilstedeværelsen og niveauet af antistoffer i patientens serum til sygdomsfremkaldende middel.
  • Generelle kliniske analyser, coprogram, instrumentelle metoder.

Funktioner af terapi

Klebsiella i urinen, hvis behandling skal være rettidig og omfattende, kræver udnævnelse af etiotropisk, patogenetisk og syndrom terapi. Svage manifestationer af sygdommen gør det muligt for ambulant behandling, i andre tilfælde er indlæggelse af infektionssygdomme indstillet på hospitalet.

For ambulant terapi brug:

  • Probiotika - narkotika, der genopretter ydelsen af ​​normal mikroflora. Repræsentanter - "Bifiform", "Lactobacterin", "Bifikol", "Linex". Accepter i 10-14 dage.
  • Bakteriofager kan anvendes fra fødslen. Dosen vælges af lægen afhængigt af patientens alder.

Princippet for denne behandlingsregime anvendes også, hvis Klebsiella bestemmes i urinen under graviditeten.

Børn op til ungdomsårene og personer med alvorlig sygdom skal indlægges. I sådanne tilfælde foreskrive antibakterielle midler med obligatorisk bestemmelse af patogenes følsomhed overfor lægemidler. Afhængig af alder vælges følgende grupper af antibiotika:

  • penicilliner - Ampicillin, Ampioks;
  • aminoglycosider - Streptomycin, Monomitsin;
  • cefalosporiner - cefotaxim, ceftriaxon;
  • tetracycliner - tetrazol, tetracyclin;
  • fluoroquinoloner - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin".

Patogenetisk behandling kræver brug af antipyretiske, afgiftende stoffer samt midler til rehydrering. Specialisten kan ordinere antiemetiske og eksplosive lægemidler, plantelægemidler. Vaccine til forebyggelse af infektion med Klebsiella er ikke udviklet. Forebyggende foranstaltninger er hygiejnisk uddannelse af børn, styrkelse af immunsystemet og rettidig behandling af kroniske infektionsfaktorer i kroppen.