Hvad er BCG vaccination for nyfødte til? Procedure, kontraindikationer, normer og komplikationer

Du kigger i øjeblikket på nyfødte sektionen i den store BCG sektion hos børn.

BCG - vaccine mod tuberkulose. Tidsprøvet, først introduceret i medicinsk praksis for mere end 100 år siden.

Til vaccination med det eneste stof registreret i Den Russiske Føderation - tør tuberkulosevaccinen til intradermal administration. BCG vaccine er i stand til pålideligt at beskytte barnet mod alvorlige former for tubinfektion.

Tuberkulose er særlig farlig for nyfødte.

Tuberkulose er en potentielt farlig smitsom sygdom, der påvirker lungerne, tarmene, knoglerne, huden og andre organer og systemer. Sygdommen spredes gennem luftbårne dråber, det vil sige når inficeret biologisk materiale kommer ind i nasopharynx.

I de fleste tilfælde, når tuberkulose kommer mycobacterium ind i kroppen af ​​en sund voksen, udvikler ingen aktiv sygdom sig. Dette skyldes, at immuniteten ødelægger Kochs patogene sticks eller frembringer resistens over for dem. Imidlertid er forekomsten af ​​tuberkulose blandt højt svækkede og immunkompromitterede patienter. Den mest sårbare gruppe af patienter er nyfødte. Det er dem, der har brug for obligatorisk BCG vaccination.

Hvad gør nyfødte børn vaccineret med BCG: transkript

BCG er en tidstestet vaccine mod tuberkulose, der først blev indført i lægepraksis for mere end 100 år siden.

Afkodning BCG (BCG - Bacillus Calmette - Guérin) vaccine mod tuberkulose.

Den består af en tuberkelbacillus renset og svækket på en særlig måde i laboratoriet, hvilket forårsager sygdom hos køer.

Den dyrkes ved kunstige midler og forårsager næsten ikke sygdom hos mennesker. På grund af komplekse krydsreaktioner udvikler barnets krop til en vis grad immunitet over for Koch-pinden.

I de senere år er der foretaget undersøgelser, der overbevisende har bevist, at BCG beskytter ikke kun mod almindelig tuberkulose, men også mod andre mikrobakterier (især fra Kansashi mycobacterium). Og også fra sjældne, men ekstremt farlige sorter af MAC-infektioner.

VIGTIGT. BCG vaccination hos nyfødte kan ikke fuldt ud garantere, at spædbarnet ikke bliver inficeret med tuberkulose, men det reducerer risikoen for at udvikle svære former for tuberkuloseinfektion, der er dødelig for småbørn, med en faktor på hundrede. Disse omfatter miliær tuberkulose, tuberkulose i lymfatiske og skjeletsystemer samt tuberkuløs meningitis. Sidstnævnte er dødelig i 100% af tilfældene.

Hvornår bliver BCG færdig med nyfødte? Vaccinationsprocedure

Ikke alle forældre forstår, hvorfor BCG-vaccine er til nyfødte, men det er også meget vigtigt for et barn, ligesom en række andre vaccinationer, der sættes i de første år af livet. Hvis du var interesseret i hvilken dag du bliver vaccineret, afhænger det af barnets tilstand, hvis han er helt sund, så gives han i de første dage af livet. Ifølge national immuniseringsplanen er barnet vaccineret 72 timer efter fødslen. Hvis barnet efter fødslen er svag eller har brug for lægehjælp, forsinkes vaccinationen indtil 7 dage.

Til vaccination med det eneste stof registreret i Den Russiske Føderation - tør tuberkulosevaccinen til intradermal administration.

Hvornår kan jeg lave denne vaccine? Proceduren udføres om morgenen, i et særligt udstyret rum, der overholder alle reglerne for septiktank og asepsis.

På den dag, hvor BCG gives til en nyfødt, er andre invasive indgreb, andre vaccinationer og blodprøver udelukket.

Før proceduren undersøger en neonatolog omhyggeligt barnet, kontrollerer reflekser, måler kroppstemperatur og udelukker mulige akutte patologier.

VIGTIGT. For at sikre den nyfødte helbreds sundhed skal du forudse generel urin og blodprøver.

Mange undrede sig ofte: "Hvor skal BCG nyfødte?". Vaccination udføres af en specialuddannet sygeplejerske. En indsprøjtning foretages i venstre skulder udefra. Lægemidlet administreres kun intracutant. Subkutan injektion af BCG kan føre til udvikling af alvorlige purulent-septiske komplikationer.

Barnet er placeret på en sofa og fastgjort. Først injiceres en lille dråbe af opløsningen til det sted, hvor vaccinationen foretages, for at sikre, at nålen er i den rigtige position. Hvis teknikken overholdes, dannes en rund papul på 0,5-1 cm i diameter umiddelbart på stoffets sted. I dette tilfælde administreres en fuld dosis vaccine. Om en halv time efter proceduren forsvinder papulen. Injektionsstedet behandles ikke med desinfektionsopløsninger og pålægger ikke kompresser og bandager, da dette kan medføre beskadigelse af infiltraten og udviklingen af ​​efterfølgende komplikationer.

VIGTIGT. Efter proceduren informerer lægen forældrene om vaccinationen, fortæller om funktionerne i BCG og stadierne af ardannelse, giver anbefalinger til pleje af injektionsstedet.

Kontraindikationer for vaccination mod tuberkulose hos nyfødte

På trods af den afgørende betydning af vaccination mod tuberkulose er det ikke tilladt i alle tilfælde. Nogle børn skal udsætte vaccinationen, og nogle vil modtage en medicin.

Kontraindikationer til BCG for nyfødte:

• til højre er et billede af en nyfødt, BCG er kontraindiceret;
• barnet lider af enhver akut neonatal patologi (hæmolytisk gulsot på grund af konflikten mellem blodgrupper eller Rh-faktorer, intrauterin lungebetændelse, tarmobstruktion),
• den nyfødte led en moderat eller alvorlig fødselsskade,
• barnet er i kvælning,
• alvorlige neurologiske lidelser (krampeanfald, intracerebrale blødninger, leukomalakia, iskæmiske læsioner, store cyster) blev fundet hos barnet,
• moderen til barnet er en bærer af hiv-infektion
• barnet har lav kropsvægt (under 2,5 kg)
• I barnets familie har der været tilfælde af generaliseret tubproces efter BCG-vaccination.

Mulig BCG-vaccination af nyfødte om en måned, hvis han ikke var klar til sundheden for den tid, der var nødvendig vaccination. Vaccination mod tuberkulose hos nyfødte udføres umiddelbart efter genopretning og normalisering af spædbarnet.

BCG vaccination er strengt kontraindiceret hos nogle børn. Et livslang medodvod barn modtager hvis:

• han er en hiv-bærer
• under undersøgelsen blev primær immundefekt detekteret.

Normal reaktion og komplikationer. foto

VIGTIGT. Forældre og børnelæger bør nøje følge udviklingen af ​​reaktionen på stedet for introduktion af BCG, da det er en indikator for dannelsen af ​​immunitet i barnet.

Vaccination mod tuberkulose hos nyfødte, reaktionen "norm" omfatter flere faser:

• Umiddelbart efter injektionen, en lille papule former, som snart forsvinder,
• Efter 1-1,5 måneder begynder et ar på injektionsstedet med en lille rødme,
• En rød konveks infiltration fremkommer,
• Infiltrer transformeres til abscessen.
• Abcessen forsvinder, og i stedet ses der et lille bultende ar.

Foto 1. Hvor vaccinerer BCG nyfødte? En indsprøjtning foretages i venstre skulder udefra. Hvis teknikken observeres, dannes en rund papul med en diameter på 0,5-1 cm øjeblikkeligt ved stedet for substansindgangen.

Foto 2. Hvad ser BCG ud om i en måned? Infiltrer transformeres til abscessen.

Denne cyklus varer ca. 6 måneder. Hos børn med mere intens immunitet tager det 2-3 måneder, og for dem, hvis immunitet svækkes, kan det vare op til 12 måneder.

Et karakteristisk træk ved dannelsen af ​​arret efter BCG er periodicitet. Dette betyder, at infiltration og abscess undertiden falder og forsvinder, så dukker op igen. En sådan variabilitet betragtes som den absolutte norm i et sundt barn.

BCG tolereres godt, og komplikationer efter vaccination er sjældne.

VIGTIGT. Hvis der opstår bivirkninger, anbefales det at kontakte en børnelæge, som skal foretage en undersøgelse for at identificere deres årsager og ordinere behandling.

Alle komplikationer er opdelt i to grupper:

• lokale,
• generaliseret.

Lokale reaktioner fortsætter let. I de fleste tilfælde udvikles de på grund af utilstrækkelig kvalitet af det administrerede lægemiddel (ukorrekte opbevaringsbetingelser, transport, udløbsholder) eller overtrædelse af administrationsreglerne. På injektionsstedet udvikles:

• Infiltrerer. Dette sker, hvis nålen blev indsat for dybt, og stoffet kom under huden. Suppuration skrider hurtigt og giver barnet ubehag. Konservative og kirurgiske metoder anvendes til behandling. Hvis anvendelsen af ​​komprimerer og salver ikke hjælper, åbner kirurgen en abscess og fjerner pus fra den;
• Keloid ar. I denne situation bliver aret hårdt og vokser overdrevent. Det forårsager kløe og brænding. Scars fjernes kirurgisk;
• Øget regionale lymfeknuder. Disse omfatter de aksillære, livmoderhalske og submandibulære knuder. I alvorlige tilfælde er lymfeknuder i andre grupper betændt. Størrelsen af ​​den betændte knude kan nå et kyllingæg. Ved unødig udførelse af lægehjælp inde i knuderne dannes pus, som efterhånden begynder at strømme ud gennem den resulterende fistel.

VIGTIGT. Generelle komplikationer er langt mere farlige end lokale. De stammer fra ufuldkommenhederne i det nyfødte immunsystem, som ikke klare indførelsen af ​​en levende vaccine i alle tilfælde. På grund af indtrængen af ​​tubercle bacillus i kredsløbssystemet udvikles systemiske sygdomme, forenet med det fælles navn BCZhity.

Tuberkuløs osteomyelitis betragtes som en af ​​de mest alvorlige komplikationer. Dens første symptomer vises flere måneder senere (12 måneder i gennemsnit) efter vaccination: Kropstemperaturen stiger lidt, leddene bliver mindre mobile, de ramte ledd svulmer. Sygdommen påvirker de rørformede knogler, kravebenet og ribbenene. Til behandling anvendes anti-tuberkulose kemoterapi og kirurgi.

Dissemineret BCG infektion - spredning af tuberkelbacillus gennem hele kroppen. Det er kendetegnet ved kraftig forgiftning, høj febertemperatur, skade på alle organer og systemer.

Udvikler i 6-12 måneder efter vaccination og er kendetegnet ved næsten hundrede procent dødelighed. Til terapi anvendes store doser antibiotika og anti-TB-lægemidler, men deres virkning er ekstremt svag. Komplikationer forekommer hos 1 barn ud af 100.000. Hovedforbindelsen i patogenese anses for at være den primære krænkelse af adskillige immunitetskæder. Børn, der ikke lider af medfødte immundefekter, bliver aldrig syge med formidlet BCG-infektion.

Hvis et barn har medicin, og vaccination er nødvendig

Tuberkulose er ekstremt udbredt i Den Russiske Føderation og tidligere CIS-lande, og en epidemi er officielt annonceret i nogle regioner. Beskyttelse af mycobacterium er særlig nødvendig for de små beboere i disse regioner. Men for nogle børn er BCG officielt kontraindiceret af sundhedsmæssige grunde.

Især for sådanne tilfælde blev der skabt svækket BCG-M vaccine. Det indeholder også bovine mikrobakterier, men deres antal er halvdelen af ​​en konventionel vaccine. Det har en meget mindre række kontraindikationer og forårsager næsten ingen komplikationer. Beslutningen om indførelse af BCG-M i stedet for BCG foretages kun af en læge med den obligatoriske overvejelse af den epidemiologiske situation på bopælsstedet.

VIGTIGT. BCG-M fremkalder et meget svagere immunrespons end BCG.

Nyttig video

BCG vaccination, hvorfor gør det og hvordan det er vigtigt for barnet.

konklusion

Tuberkulose er en potentielt farlig og socialt betydelig infektion. Særligt modtagelige for nyfødte børn. BCG vaccine er i stand til pålideligt at beskytte barnet mod alvorlige former for tubinfektion. Det er derfor, det er inkluderet i den nationale vaccinationskalender og er en af ​​de første vaccinationer i et spædbarns liv.

Regler for vaccination af nyfødte til tuberkulose

Fra fødselsfasen ophører den nyfødte baby under beskyttelse af moderorganismen. Rutinevaccination er den eneste måde at beskytte den nyfødte mod alvorlige infektionssygdomme, herunder tuberkulose.

Mycobacterium tuberculosis er meget almindelig i miljøet, så forældre rådes til ikke at opgive rutinemæssig vaccination af en nyfødt baby.

Vigtigheden af ​​vaccination

Tuberkulose er en alvorlig infektionssygdom, der påvirker lungerne hos mennesker og andre organer. Patologi opstår, når mycobacterium tuberculosis indtages. Livsevnen af ​​sygdomsfremkaldende midler varer op til 10 år i det ydre miljø. Efter at have trængt ind i kroppen begynder tuberkelbacillus aktiv reproduktion, hvilket resulterer i en inflammatorisk proces og destruktive ændringer i lungevæv.

Ud fra effektivitetssynspunktet er der præference for forebyggelse af denne sygdom, da behandlingen fortsat er en udfordring for medicinsk specialister.

Den nye generation af tuberkulosevacciner er meget effektiv, så rutinemæssig vaccination mister ikke sin relevans. Det anbefales, at unge forældre ikke forsømmer deres babys sikkerhed og vaccinerer ham i rette tid.

Hvem er vaccineret

Alle nyfødte babyer fra 4 til 7 dage af livet er underlagt tuberkulosevaccination. Hvert barn er kun vaccineret, hvis der ikke er kontraindikationer. En sådan tidlig vaccination skyldes den høje risiko for infektion hos det nyfødte barn samt det asymptomatiske forløb af patologien.

Denne vaccine har relevans for børn, der lever i områder med dårlig prognose for tuberkuloseincidens. Også, BCG-vaccine er obligatorisk, hvis barnet er i høj risiko for kontakt med inficerede personer (pårørende).

Vaccination mod tuberkulose udføres gentagne gange. Sekundær inokulering udføres ved 7 år og tertiær - ved 14 år. Sekundær og tertiær vaccination udføres kun under forudsætning af negative indikatorer for Mantoux testen. Hvis reaktionen var positiv, anbefaler lægerne at flytte vaccinen for at afklare barnets immunitet.

Standard BCG vaccinen og BCG vaccinen anvendes til vaccinationen. Den første version af lægemidlet bruges til at vaccinere sunde, fuldtidsbørn. Den anden type profylaktisk middel er egnet til lav fødselsvægt, for tidlige babyer, der lider af anæmi og andre sygdomme.

BCG-vaccinen er karakteriseret ved en reduceret koncentration af inaktiveret mycobacterium tuberkulose, hvilket medfører en mindre byrde for børns immunitet.

Vaccination giver ikke 100% garanti mod infektion med mykobakterier, men introduktionen af ​​en vaccine giver pålidelig forebyggelse fra så alvorlige patologier:

• pulmonal tuberkulose;
• tuberkulær skade på det osteoartikulære apparat;
• tuberkuløs meningitis.

Sikkerheden af ​​immunforsvaret efter den primære vaccination observeres i 6-7 år.

Vaccinationsreaktion

Indførelsen af ​​profylaktisk forekommer i midten og øverste tredjedel af den nyfødte skulder. Hvis barnet i øjeblikket var vaccineret, var babyen sund, og efter 2-2,3 måneder dannes en lille segl på injektionsstedet. Over tid bliver denne segl omdannet til en tør skorpe, som forsvinder alene.

For ikke at reducere vaccineens virkning anbefales det ikke at smøre noget på injektionsstedet. Seks måneder efter introduktionen af ​​vaccinationen dannes et lille ar på injektionsstedet, hvilket angiver rigtigheden og effektiviteten af ​​den udførte procedure. Hvis en nyfødt baby er overfølsom over for tuberkulin, øges størrelsen af ​​efter-injektionsæret til 1,5-2 cm.

Denne proces er ikke en årsag til panik. Ofte har nyfødte børn en omvendt reaktion, når der ikke er ændringer på injektionsstedet. En sådan reaktion er ikke en afvigelse fra normen og indikerer ikke en lav effektivitet af vaccinen.

Vaccination Care

Indførelsesstedet for et profylaktisk middel kræver ikke særlig pleje. Et vaccineret barn kan bades sikkert uden frygt for vand, der kommer ind i vaccinen. De eneste begrænsninger er vaskeklude og massagehandsker. Sådanne retsmidler kan kompromittere papulernes integritet. Det anbefales heller ikke at anvende hygiejneprodukter til vaccinationsområdet (sæbe, shampoo, fløde). En hvilken som helst mekanisk og kemisk virkning på området BCG-injektion fremkalder irritation og reducerer vaccinationens effektivitet.

Kontraindikationer

Ethvert indgreb i immunsystemet medfører en række både positive og negative konsekvenser. Unge forældre bør være bekendt med kontraindikationerne, der forhindrer indførelsen af ​​BCG. Relative kontraindikationer omfatter:

• hæmolytisk sygdom
• sygdomme i huden af ​​en infektiøs inflammatorisk karakter
• kritisk legemsvægt og prematuritet.

Der er absolutte kontraindikationer, der gør BCG-vaccination umulig.

• infektion med mycobakterier tuberkulose;
• alvorlige komplikationer i slægtninge til barnet, forårsaget af BCG-vaccination
• svære sygdomme i centralnervesystemet i det nyfødte;
• medfødte fermentopatier, arvelige sygdomme og immundefekt;
• lav fødselsvægt (mindre end 2,5 kg).

Børn født med en masse på mindre end 2,5 kg anbefales at administrere BCG-fri vaccinen. Med normerne for vægt og definitionen af ​​underskudsmassen i en nyfødt kan du finde her http://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Inden det nyfødte barn udsættes for rutinemæssig vaccination, skal forældrene være sikre på, at der ikke er kontraindikationer.

komplikationer

Enhver medicinsk manipulation garanterer ikke sikkerhed. BCG vaccination er ingen undtagelse. Ofte forekommer komplikationer på baggrund af at ignorere kontraindikationer.

• post-injektionær ar vækst;
• suppuration på injektionsstedet;
• post-injektion phlegmon, som er karakteriseret ved en stigning i området med purulent fokus.

Ud over lokale reaktioner udvikler den nyfødte baby generelle reaktioner på tuberkulosevaccinen. Ofte stiger babyens kropstemperatur til 37,3-37,5 grader. Denne komplikation forekommer ofte i kombination med en lokal reaktion (suppuration). Kropstemperaturen når sjældent 38 grader.

På baggrund af høj temperatur hos spædbørn, forværrer den generelle tilstand, bliver barnet lunefuldt, ofte græder, sover ikke godt og taber appetit. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, anbefales det, at forældrene rådes til læge fra en specialist. Hvis kropstemperaturen er steget til 38 grader, anbefales det i dette tilfælde at anvende antipyretiske stearinlys.

Hvis der opstår lokale komplikationer i form af suppurations, anbefales det at vise en nødprocedure til en læge specialist. Lokalt fokus på suppuration er årsagen til smittefordelingen i hele kroppen.

Hvis barnets kropstemperatur ikke overstiger 37,5 grader, anbefales det forældrene at roe barnet, og hvis han er ammende, så læg det så hurtigt som muligt på brystet.

Det er vigtigt at huske, at tuberkulose medfører en risiko for barnets helbred og liv, derfor anbefales vaccination til alle sunde nyfødte. Hvis barnet ikke kan vaccineres af en eller anden grund, beslutter lægeudvalget, om vaccinen skal overføres eller annulleres. Medicinsk taktik afhænger af barnets individuelle karakteristika.

Vaccination af nyfødte mod tuberkulose: vaccination i barselshospitalet

Vaccination mod tuberkulose er en af ​​de første vaccinationer af en nyfødt baby. Som regel sættes vaccination mod tuberkulose i barselshospitalet på den fjerde dag af en nyføddes liv. Behovet for vaccination i så tidlig alder forklares af den stærke modtagelighed af barnets krop til infektioner.

Hvordan er vaccination af nyfødte til tuberkulose?

Vaccination mod tuberkulose hos nyfødte udføres med BCG vaccination. Lægemidlet injiceres i barnets venstre skulder. Immunisering beskytter ikke børn fuldt ud mod denne farlige infektion, men udelukker muligheden for at dets latente form bliver aktiv.

Vaccination af nyfødte fra tuberkulose beskytter fuldt ud babyer fra de dødelige former for denne infektion. Et vaccineret barn kan blive syg med tuberkulose, men infektionens død er helt udelukket, og den vil også blive beskyttet mod sygdommens farlige konsekvenser.

Vaccinen har eksisteret i mange år, den har flere varianter, i essensen er et stof, der indeholder svækkede tuberkelbaciller. Det har udseende af et pulver, før injektionen fortyndes med saltopløsning. Børnenes krop begynder at reagere hurtigt på de bakterier, der indføres i den, hvilket producerer antistoffer, som beskytter det mod svære former for tuberkulose i hele livet.

Vaccination mod tuberkulose hos nyfødte kan udføres af en type BCG-vaccine - BCG-M, den indeholder halv så mange mikrobielle celler. Lægemidlet er beregnet til svage og lavvægtige børn. BCG vaccine bruges til at vaccinere børn med en vægt på mindst 2500 kg. BCG-M anvendes i tilfælde, hvor barnet har kontraindikationer til BCG-vaccinen. Denne gruppe omfatter små fødselsvægt babyer, nyfødte med hæmolytisk sygdom, lidelser i centralnervesystemet, samt babyer, der ikke er blevet vaccineret i barsels hospitalet.

Vaccination for tuberkulose hos nyfødte: en reaktion på en vaccine

Reaktionen mod vaccination mod tuberkulose hos nyfødte har frem for alt en lokal karakter. På injektionsstedet efter 4-6 uger dannes en plet, som snart stiger og fylder med det uklare indhold af hvidgul farve. Dens diameter overstiger normalt ikke 5 mm, men nogle gange kan den være lidt større, hvilket ikke betragtes som en afvigelse fra normen. Snart dannes en skorpe på overfladen af ​​boblen, så forsvinder den helt og så flere gange i træk.

Efter 5-6 måneder dannes der en mærkbar ar på vaccinationsstedet, hvilket indikerer immunisering mod tuberkulose. Kropstemperaturen hos et barn efter introduktionen af ​​vaccinen stiger ekstremt sjældent.

Kontraindikationer for vaccination mod tuberkulose hos nyfødte

Vaccination mod tuberkulose hos nyfødte udføres ikke i nærvær af sådanne kontraindikationer:

• medfødt eller erhvervet immundefekt
• alvorlige reaktioner på vaccinen i nyfødte søskende
• alvorlige arvelige sygdomme
• diagnose af tuberkulose hos et barn.

Hvis et barn på vaccinationstidspunktet har kontraindikationer for sådan manipulation, kan der forekomme infektion i kroppen.

Vaccination tolereres som regel godt af nyfødte og ledsages ikke af komplikationer. Men hvis du overtræder reglerne for vaccine administration, kan følgende bivirkninger forekomme:

• en forøgelse og suppuration af infiltraten, dens udvikling under huden, som opstår som følge af vaccins dybe introduktion;
• betændelse i lymfeknuderne som følge af infektion under injektionen;
• keloid og overdreven vækst af arvæv i ældre alder.

Hvis en af ​​disse komplikationer opstår, bør du besøge en børnelæge eller phthisiologist.

Efter introduktionen af ​​en vaccine mod tuberkulose hos nyfødte bør forældre vide, hvad der ikke er med injektionsstedet. Det er forbudt at behandle det med antiseptiske midler og at klæbe med et gips. Du kan vådte injektionsstedet, men du bør fjerne sæbe.

Immunitet mod tuberkulose efter introduktionen af ​​BCG vaccine varer i 6-7 år. I en alder af syv med en negativ Mantoux-reaktion anbefales det at børn genudpodes med BCG.

Vaccination for tuberkulose hos nyfødte: hvornår skal man gøre og reagere på det

Tuberkulose er en farlig lungeinfektion, der overføres af luftbårne dråber. Sygdommen fik sit navn på grund af de udprægede symptomer på kropsskaden - patienterne stakede simpelthen foran deres øjne og døde i tide. Sygdommen ledsages af skade på foringen af ​​hjernen, dystrofi og anæmi. Der er fare for at udvikle tuberkuløs meningitis. Til dato anses en vaccine mod tuberkulose som obligatorisk. Vaccination udføres på hospitalet for børn 4-8 dage af livet.

BCG: hvad er det?

I tyverne i det sidste århundrede udviklede franske læger Guerin og Calmette en vaccine, der er i stand til at udvikle immunitet mod denne sygdom i menneskekroppen. Bacillus Calmette-Guérin er opkaldt efter skaberne.

Denne forkortelse på russisk læses som BCG. Vaccinen fremstilles subkutant til spædbørn. Mange forældre er imod en så tidlig vaccination. Men de skal vide, at jo hurtigere vaccinationen udføres, vil kroppens modstand være højere.

Muligheden for vaccination mod tuberkulose i barselshospitalet ligger også i, at barnet uden for hospitalet ikke er forsikret mod at møde infektionen. Barnets krop har ikke et immunsystem, og at møde Kochs stok kan have alvorlige konsekvenser for et nyfødt liv.

Vaccine action og sammensætning

Denne vaccine består af en stamme, der er skabt af en svækket tuberkuløs bovin bacillus, der kan forårsage en sygdom i menneskekroppen på samme måde, hvilket er nødvendigt for at skabe immunitet.

En lokal tuberkuløs proces, der er helt sikker for menneskers sundhed, fremkommer på injektionsstedet. Over tid begynder kroppen at producere beskyttende antistoffer, der skaber en barriere for denne farlige sygdom.

Læger advarer: gennemførelsen af ​​vaccinationer mod tuberkulose beskytter ikke fuldt ud mod infektion, men beskytter mod fremkomsten af ​​en alvorlig form for denne sygdom.

Vaccination mod tuberkulose: hvornår gør?

• Vaccination mod tuberkulose udføres i barselshospitalet, når spædbarnet er 4-8 dage gammelt. Hvis barnet er blevet identificeret kontraindikationer, blev der vaccineret efter behandling, men senest seks måneder. Når en nyfødt er 2 måneder gammel, kræver lægerne en Mantoux-test. Dette er en absolut sikker injektion, som gør det muligt at identificere sygdommens fravær eller tilstedeværelse i kroppen. Med en positiv reaktion er vaccination mod tuberkulose strengt forbudt.
• Efter en vellykket vaccination udføres en Mantoux-test på en nyfødt i en alder af et år. I fremtiden udføres denne procedure hvert år.
• Revaccination udføres af børn i alderen 7 år.

Inokulere nyfødte ved at injicere medicin subkutant i skulderen. Der er to typer vaccine:

• BCG. Værktøjet bruges til vaccination mod tuberkulose af fuldtids- og sunde børn, hvis vægt ikke er mindre end 2,5 kg.
• BCG m. En mild medicin, der indeholder en lavere koncentration af BCG og bruges til at vaccinere for tidlige babyer.

Fuldt immun mod tuberkelbacillus synes at være et års levetid for barnet.

Hvornår er en vaccine mod tuberkulose forbudt?

BCG kan ligesom andre vaccinationer udføres under fravær af visse kontraindikationer. Ellers vil effekten, som er rettet mod immunisering, have den modsatte virkning.

Absolutte kontraindikationer er:

• enzymopati (medfødt fuldstændig eller delvis manglende evne til at fungere normalt af ethvert enzym);
• erhvervet eller medfødt hiv;
• påvist tuberkulose;
• Tilstedeværelsen af ​​nyfødte forældre efter BCG-vaccination
• alvorlig arvelighed, alvorlig CNS sygdom (for eksempel Downs sygdom).

Relative kontraindikationer er:

• hudens sygdomme;
• smitsomme sygdomme på ethvert udviklingsstadium og enhver etymologi;
• dyb grad af prematuritet;
• hæmolytiske sygdomme hos den nyfødte (vises som et resultat af konflikten mellem barnets blodgruppe og moderen eller Rh-faktorerne).

Men selv efter genopretningen af ​​kroppen kan vaccination undertiden blive forsinket. Bare vaccination af nyfødte kan kun udføres efter at have nået en vis alder og vægt.

Hvilke afvigelser og hvilken reaktion på vaccination er normen?

Vaccine reaktionen manifesteres ikke i 1-1,5 måneder. På indsprøjtningsstedet vises en segl, som ligner en mygebid, hvor der er pus. Infiltrerende berøring er strengt forbudt.

Efter en vis tid vil det briste, og området selv vil tørre ud. Det er forbudt at håndtere injektionsstedet med alkohol eller brillantgrøn. Så når abscessen åbner og tørrer, ser der en skorpe på dette sted. Slet eller berør det under alle omstændigheder. Ellers reduceres virkningen af ​​vaccinen.

Denne form for beskyttende lag, der forhindrer indførsel af fremmede mikroorganismer inden for vaccination. Efter 6 måneder vil vaccinationsstedet blive helbredt og med et års levetid vises et ar på dette websted, det vil forblive for evigt. Dette er det vigtigste tegn på en vellykket vaccination mod tuberkulose.

Den negative reaktion er opdelt i to grupper - en mild og alvorlig komplikation.

Alvorlige reaktioner omfatter komplikationer, som er karakteristiske for tuberkulose. Dette sker under manglende overholdelse af reglerne for tilbagetrækning fra injektionen. Risikoen for disse komplikationer er meget mindre end truslen om infektion med tuberkulose hos et uvaccineret nyfødt barn.

Lettere reaktioner skyldes en overtrædelse af injektionsmetoden. Disse komplikationer omfatter:

• Subkutan infiltration. Seglet fremstår under huden og ligner en "bold", som let kan mærkes under den delikate hud uden nogen eksterne ændringer. Dette tyder på, at injektionen blev lavet meget dybt. I dette tilfælde er et presserende behov for at kontakte en læge, fordi abscessen kan bryde ind og inficere blodbanen.
• Ulceration af infiltration. Injektionsstedet i diameter på mere end 1 millimeter, ulcerat, såret er svagt udskillet og smertefuldt.
• Overgang af infektion til lymfeknuder. Reaktionen af ​​kroppen i disse tilfælde er en stigning i lymfeknuderne i armhulerne og bliver synlige under badning. Lymfeknude kan vokse til et kyllingæg eller på størrelse med en valnød. Denne vækst er ret smertefri, men der har været tilfælde, hvor der opstår en fistel i huden, gennem hvilken pus udgår.
• Råderørdannelse (keloid). Hos spædbørn ses denne reaktion meget sjældent og forekommer som regel hos ældre børn. Sygdommen er for det meste medfødt og ledsages af overdreven følsomhed for huden for at beskadige såvel som en signifikant stigning i størrelsen af ​​arret. Udbruddet af arret bestemmes af keloidens lysstyrke, gennem hvilket karrene fremkommer, og i visse situationer ledsages det af kløe.

Udviklingen af ​​nogen af ​​de ovennævnte symptomer er årsagen til en presserende appel til en specialist.

Vaccinationspræparat

Et par dage før vaccinationen er det ikke nødvendigt at give de nyfødte nye produkter. Hvis barnet ammer, er det tilrådeligt for moderen at holde sig til forbruget af de samme produkter, som hun forbruges før. Dette vil forhindre mulige allergier, som hvis de opstår, kan forvirre billedet af immunisering.

Børn med astma og allergi bør gives en antihistamin dagen før vaccinen. Vaccination kan udføres selvom den tidligere injektion resulterede i alvorlig hævelse, ømhed og rødme i injektionsområdet.

Antipyretiske lægemidler bør kun gives til børn, der er tilbøjelige til feberbeslag.

Efter injektionen er det bedst at tilbringe 15-20 minutter i klinikken i tilfælde af anafylaktisk shock, en alvorlig allergisk reaktion eller sammenbrud. Denne reaktion er meget sjælden, men risikoen for dets forekomst bør ikke udelukkes.

Nyfødt pleje efter injektion

Umiddelbart efter injektionen er det ikke nødvendigt at introducere nye produkter i dagmenuen. I det tilfælde, hvor der vil være en reaktion i form af diarré eller opkastning, skal barnet have rigeligt med drikke. Sandsynligvis værre appetit i flere dage. Dette er også normen.

En stigning i temperaturen er kroppens naturlige reaktion på en vaccine. Dette markerer starten på udviklingen af ​​immunitet. Temperaturen må ikke skubbes ned, hvis den ikke er mere end 39 grader. Aspirin er forbudt som et antipyretisk lægemiddel. Læger anbefaler at give barnet paracetamol.

Efter vaccination kan den etablerede immunitet vare i fem år. For at understøtte det, laves vaccinationer klokken 7 og i alderen 14 år. Hvad hjælper vaccination? Vaccination kan ikke slippe af med mødet med infektionen, men vil reducere risikoen for sandsynlige alvorlige manifestationer af sygdommen. Hvor mange tuberkulosevacciner virker faktisk? Det hjælper kroppen i lang tid, hvis man samtidig skal overholde alle forebyggende foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen. Skal jeg vaccineres? Ja, på denne måde vil forældre redde børn fra forskellige alvorlige former for sygdomme, hvorfra de endnu ikke har oprettet stoffer.

Vaccinationer mod tuberkulose hos nyfødte og ældre børn: Vi vil diskutere fordele og ulemper!

Tuberkulose sygdom er ofte dødelig. Statistikker bekræfter, at denne sygdom er et af de førende steder med hensyn til dødelighed.

Over hele verden bliver over 9 millioner mennesker smittet med tuberkulose hvert år, og en tredjedel af dem dør.

Vaccination er en måde at undgå infektion eller at flytte sygdommen i en mildere form, hvilket øger chancerne for fuldstændig opsving.

Sygdomsbeskrivelse

Tuberkulose er en virussygdom. Det skyldes indtrængen af ​​tuberkelbacillus (Koch-pinde).

Mennesker med nedsat immunforsvar er mest modtagelige for infektion.

Sygdommen har et alvorligt kursus, ofte dødelig. Ofte forekommer det i latent form og har en lang inkubationsperiode. Identificer det er muligt med en positiv reaktion på Mantus.

Infektion overføres af luftbårne dråber. Under nysen eller hoste frigives bakterier, der forårsager tuberkulose, i miljøet.

Infektionen påvirker oftest vævene i lungerne og kan spredes til andre organer via blodbanen.

Nogle gange påvirker tuberkulose lymfeknuder, knogler, urogenitale organer, hjernen eller huden. Sygdommen er helbredes, men behandlingen er meget lang og vanskelig.

Kochs stav er meget modstandsdygtig overfor høje og lave temperaturer, sollys og kemiske midler. Den bevarer sin levedygtighed i flere måneder under miljømæssige forhold.

Med patogenes nederlag forekommer organernes ødelæggelse. Hele kroppen er udsat for forgiftning, hvilket forværrer patientens tilstand.

Hvordan er vaccinationen udført?

Forældre står altid over for valget af, hvordan de skal beskytte deres børn mod tuberkulose. Den eneste måde at beskytte børn og voksne på - vaccination.

For at forebygge infektion anvendes BCG-vaccinen, hvis præparation består af svækkede levende Koch-pinde.

Da infektionsrøret er luftbåret, er enhver kontakt med patienten farlig. Vaccination udføres i de første dage efter fødslen af ​​barnet.

Vaccinen injiceres intracutant i regionen af ​​deltoidmuskel. Nogle gange kan det ved en fejl indsprøjtes subkutant.

Denne indgivelsesmetode kan føre til uønskede virkninger i form af suppuration. Hvis dette sker, er antibakteriel terapi indikeret.

Hvornår gør BCG

Vaccination gives til børn, der stadig er på hospitalet, i de første dage i ugen efter fødslen.

Vaccination kræver revaccination i en alder af 7 og 14 år. Før det holdes mere end en måned efter fødslen, udføres Mantoux-testen.

Hvis BCG udføres i en mere moden alder, udføres Mantoux testen først. Hvis reaktionen på den er positiv, udføres der ikke vaccination.

Tildelt yderligere diagnostiske foranstaltninger for at identificere sygdommen i kroppen.

Kontraindikationer for

Lægemidlet administreres ikke samtidigt med andre vaccinationer. Vaccination kan ikke være mere end et måneders interval. Proceduren er kun mulig i mangel af kontraindikationer.

Kontraindikationer:

• Tilstedeværelsen af ​​stærke bivirkninger ved tidligere vaccinationer.

Tilstedeværelsen i kroppen af ​​enhver sygdom i det akutte kursus.

Positive reaktioner på Mantus.

Gennemførelse af strålebehandling.

Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i kroppen.

Fødslen af ​​et barn i forvejen.

Sygdomme i kredsløbssystemet.

Tilstedeværelsen af ​​purulente processer.

uddannelse

Mange forældre nægter at vaccinere børn, idet det betragtes som meningsløst og endog farligt. Årsagen til dette - de tilfælde af komplikationer, der nogle gange opstår.

BCG tolereres ofte godt af barnets krop, kræver ikke forudgående forberedelse før proceduren. Men der er undtagelser, og de er provokeret af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer eller individuelle reaktioner.

Du kan undgå komplikationer med en ansvarlig holdning til vaccination. Før vaccination skal barnet undersøges grundigt af en børnelæge.

Sådan forbereder du:

• Inden for få dage før vaccinationen skal overvåges nøje for barnet.

Begræns kontakt med andre mennesker, hvis det er muligt, undgå at være på offentlige steder.

Spis ikke fødevarer, som kan forårsage allergier.

Til profylaktiske formål er det værd at tage en antihistamin.

I nogle tilfælde er brug af antipyretika påkrævet. Dette bør diskuteres med børnelæger.

Før vaccination bør du diskutere med din læge sandsynligheden for bivirkninger og hvordan man skal håndtere dem.

Hvad skal man gøre efter

Efter injektionen tager det noget tid, ca. 20 minutter, at forblive i en medicinsk anlæg. Denne foranstaltning vil hjælpe med at håndtere alvorlige reaktioner i tilfælde af deres manifestation.

Det er nødvendigt i løbet af måneden at overvåge vaccinationsstedet nøje. Der kan være rødme og let hævelse.

Barnet selv bør ikke føle sig ængstelig eller uvel. Hvis disse symptomer er til stede, søg straks lægehjælp.

Nedenstående billede viser reaktionen mod vaccination mod tuberkulose hos børn eller nyfødte babyer, og hvad skal være normen efter vaccination:

Fra 2 til 3 måneder på injektionsstedet er dannelsen af ​​infiltration. Vævene tykkere, der danner en bums, der ligner en mygebit.

Inden for det normale område er størrelsen højst 10 mm. Nogle gange bliver det dækket af en skorpe, der ikke kan fjernes - den kommer af sig selv, men senere.

Fra seks måneder til et år dannes en pæn og lille ar.

Under ingen omstændigheder kan man ikke håndtere vaccinationsstedet med antibakterielle salver og antiseptika. Der er en lokal infektionsproces, der er nødvendig for en vellykket dannelse af immunitet.

På vores hjemmeside finder du detaljerede oplysninger om tuberkulose hos børn. Læs disse artikler:

• Blodtest i stedet for Mantoux og andre diagnostiske metoder.

Symptomer og tegn - hvordan man identificerer en farlig sygdom i et tidligt stadium?

Mulige komplikationer

BCG-vaccinen tolereres generelt godt. Bivirkninger ledsager sjældent administration af lægemidlet.

Men vaccinationsprocessen mod tuberkulose kan undertiden ledsages af bivirkninger, der kræver akut lægehjælp:

• Betændelse i lymfeknuderne. Det sker, når mycobakterier trænger ind i dem fra huden. Hvis lymfeknudepunktet er stærkt betændt, kræves kirurgisk behandling.

Dannelse af en kold abscess. Opstår i strid med den korrekte administration af lægemidlet - ved den intrakutane metode i stedet for subkutan. En kold abscess dannes inden for en måned efter proceduren. Det kræver kirurgisk bistand.

Et sår på vaccinationsstedet. Det opstår som en individuel reaktion. Det behandles lokalt, ofte konservativt - med salver og cremer.

Postvaccination osteomyelitis udvikler sig, hvis mykobakterier beskadiger knoglerne. Det forekommer i perioden fra seks måneder til to år efter vaccination. En provokerende faktor er de skjulte forstyrrelser i immunsystemet, som ikke blev påvist før introduktionen af ​​BCG. Opstår i cirka en sag ud af 200 tusind.

Keloid ar, som er dannet på vaccinationsstedet, gælder også for komplikationer. Hans uddannelse er en kontraindikation for revaccination.

Udviklingen af ​​generaliseret BCG-infektion er et individuelt fænomen. Opstår i 1 tilfælde ud af 100 tusind.

Lær mere om tuberkulosevaccination for børn i følgende video:

At gøre eller ikke at vaccinere er valget af hver forælder. Det skal dog huskes, at sygdommen i tuberkulose er yderst farlig, især for små børn.

BCG vaccination: reaktion og komplikationer, vaccinationsregler, sammensætning

BCG vaccination er en af ​​de første, som den nyfødte krop møder. Hvorfor er det så vigtigt, for hvilket formål er det gjort, og fra hvad beskytter det?

Hver af os ved, at tuberkulose er ret farlig med komplikationer, og for et umodent barn endnu mere. Det er fra ham, at denne vaccine danner beskyttelse. Det er ikke nogen hemmelighed, at forbruget er en sygdom med "underernæring", følelsesmæssig stress, dårlige vaner, ugunstige faktorer, som kategorien af ​​ukorrekte borgere (folk fra fængsel, alkoholisme, narkomaner osv.) Er "rig". Med andre ord afhænger forekomsten af ​​befolkningens sociale niveau.

Men alarmerende, det faktum, at nu begyndte at gøre ondt og mennesker med moderate midler, der fører en sund livsstil. Næsten alle, der kommer i alderen, har allerede denne infektion. Det betyder ikke, at de er syge. I en voksenes legeme findes mykobakterier i en inaktiv form, men sådanne personer kan ikke inficere (det antages, at sticks kan blive aktiveret og forårsage sygdom under ugunstige forhold). Kun en person, der lider af sygdommens åbne form, er i stand til at inficere. Desværre er der en hel del sådanne mennesker.

Baseret på den ikke særlig gode epidemiologiske situation og den hyppigere opdagelse af tilfælde af forsømte sygdomme vaccineres alle nyfødte i Rusland, idet der angives revaccination ifølge indikationer. Undtagelser kan udgøre antydninger eller medicinske ledninger af en eller anden grund.

Det er ikke overraskende, at en sådan beslutning blev truffet: BCG-vaccinen har bevist sin effektivitet. Det giver dig mulighed for at undgå sygdommen hos spædbørn i op til to år, som i uvaccinerede tilfælde, hvis processen skrider frem, slutter den ofte i døden. Tillader dig at overføre sygdommen i en lysere manifestation, med minimal risiko for meningitis og progressive former for tuberkulose.

Hvad betyder forkortelse for BCG?

I 1882 fløj verden gennem en storartet begivenhed på det tidspunkt: En berømt tysk mikrobiolog har opdaget årsagen til katastrofale phthisis, en dødelig virus. Derefter blev han kaldt - Koch wand, senere - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Samtidig begyndte udviklingen af ​​midler til forebyggelse af denne patologi.

Og endelig forelagde to franske forskere A. Calmette og K. Guerin i 1921 frugterne af deres tretten år gamle værker - den første vaccine mod tuberkulose. Det blev skabt af flere passage af en kvægstamme fra kontoret (m. Bovis), som som følge heraf mistede deres virulens. Heldigvis har de ikke mistet deres antigeniske egenskaber og gav anledning til en æra af kamp med en formidabel sygdom.

Efter en række langsigtede eksperimentelle undersøgelser i laboratoriet og hos dyr blev et barn først immuniseret i Frankrig. I Den Russiske Føderation begyndte de at vaccinere det siden 1926. Under de store bogstaver af navnene på de forskere, der skabte den, blev vaccinen kaldt: Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) eller BCG-vaccinen. Som reaktion på introduktionen af ​​vaccinen følger kroppens respons, der udløser immunitet.

Hvad består vaccinen af?

BCG-vaccinen indeholder forskellige subtyper af mykobakterier. De er blottet for patogene virkninger ved forarbejdning og dyrkning på visse næringsmedier.

Hvordan får man det? Den valgte type mykobakterier sår på specialmedier. Der vokser den ved en given temperatur i ugen. Derefter udledes kulturen af ​​sticks underkastet filtrering efterfulgt af koncentration og yderligere speciel behandling. Resultatet er en homogen masse, præsenteret i opløsning.

Dermed indeholder stoffet en levende kultur, der ikke er i stand til at forårsage sygdom hos et sundt barn. Vaccinen består af en svækket MBT-stamme af BCG-1 i lyofilisatet af 1,5% natriumglutaminat.

Til dato producerer mange virksomheder denne vaccine. Hun viste sin effektivitet. Men nogle progressive stater, som Tyskland, Danmark og Sverige, nægtede universel immunisering, hvilket førte til en negativ reaktion - en stigning i forekomsten af ​​to til fire gange og udviklingen af ​​komplikationer.

Stammen indeholdt i forskellige versioner af stoffer er noget anderledes. De fleste af dem er en af ​​de fire mest almindelige. I en af ​​disse muligheder har barnet et immunrespons.

Er det værd at vaccinere?

Tuberkulose i vores tid har ikke udtømt sine muligheder. Tværtimod er han i stigende grad "at tage rod" i forskellige regioner i Rusland, hvilket gør en seriøst at tænke på sikkerheden for børn, der lige begynder at leve. Forekomsten varierer og afhænger af bopælsområdet. Det tager 3-5 steder, som normalt giver de to første til kardiovaskulære og onkologiske sygdomme.

Sygdommens begyndelse kan ikke manifestere sig på nogen måde, personen vil bære sygdommen "til sidst", uden at det føles nogen særlige ændringer i trivsel. Reaktioner fra andre organer er også fraværende. Han tillægger let træthed til avitaminose, høj arbejdsbyrde, stress. Mindre temperaturstigninger må ikke overhovedet bemærkes. De søger lægehjælp, når der allerede er udbredt udvikling i lungerne med pulmonal hjertesygdom, og der er en lang vej at gå.

Dette er det problem, at mange mennesker ikke engang har mistanke om, at de er bakterielle udskillelser og farlige for andre. Med hoste og sputum producerer de syge millioner af pinde, der kan inficere. Og karakteristika for barnets krop - det umodne immunsystem og den næsten fulminante reaktion - en meget hurtig spredning af den inflammatoriske proces. Som et resultat af infektion er der stor risiko for at udvikle specifik meningitis og formidlede former, hvilket kan føre til øget dødelighed.

På grund af sygdommens høj sandsynlighed og forekomsten af ​​tubercle bacillus foreslår WHO at vaccinere i en tidlig alder. Derfor blev obligatorisk immunisering indført i barselshospitalet, og denne vaccine er en af ​​de første, som barnet modtager. Dets handling fortsætter i 7-10 år, sjældent - op til 20 år. Revaccinationen er undertiden uhensigtsmæssig, da barnet praktisk talt kommer i alderen til denne periode. På denne alder er immuniteten allerede dannet, og den voksne befolkning er alle smittet, og kroppens beskyttende funktioner håndterer patogenet. I tilfælde af en negativ Mantoux-test udføres revaccination om syv år.

Det kan således konkluderes, at vaccination er meget vigtig. Dette vil styrke beskyttelsesreaktionen og beskytte barnet mod meget farlige konsekvenser.

Hvem skal vaccineres?

Efter henstillinger fra Verdenssundhedsorganisationen bør BCG vaccination udføres i det første år af livet, der bor i regioner, der er ugunstige for sygdommen. Da Rusland har en ugunstig forekomstssituation, er den en del af regionerne med obligatorisk vaccination af børn og undertiden revaccination. Ved disse hændelser er forældrenes reaktion tvetydig.

Småbeboere fra områder med lav forekomst, men som har stor sandsynlighed for infektion, skal immuniseres. For eksempel, når præcedens for tuberkulose er registreret i familien. I dette tilfælde er patienten isoleret til behandling på hospitalet.

Det er vigtigt! På tidspunktet for dannelsen af ​​immunitet bør barnet ikke kontakte patienten for at undgå superinfektion.

Revaccinationer er underlagt sundhedspersonale med negativt resultat af Mantoux og personer, der tager sig af eller er i kontakt med bacillære patienter.

Behovet for og funktionerne ved vaccination

BCG-vaccinen er blevet brugt i mange lande siden 1921, og har hidtil ikke mistet sin relevans. Således er det blevet brugt i næsten hundrede år siden massevaccinationerne. Processen med at opnå lægemidlet er lidt ændret, medens effektiviteten har forblevet på et højt niveau.

At lægge en BCG-vaccine eller nægte den? - Nogle forældre undrer sig. Svaret holder dig ikke venter længe. Incidensen af ​​tuberkulose forbliver høj.

Du kan mødes med tuberkulose på gaden, i biografen, tage barnet med dig til nogle fritidsaktiviteter. Hostende mand tiltrækker sjældent opmærksomhed. Og virussen spredes hovedsageligt af luftbårne dråber. Derfor er der risiko for infektion.

Som følge heraf har allerede 2/3 af små patienter, når de fylder 7 år, dette patogen i kroppen. Hvis immuniteten ikke er klar til et sådant angreb, kan det mislykkes. Som følge heraf er udviklingen af ​​svære former med fatale konsekvenser mulig.

BCG vaccination af nyfødte i barselssyge er nødvendig for de første syv dage af livet. Friske børn født uden patologi, med høje Apgar-scoringer, gives BCG-vaccinen. Svækket eller for tidligt, samt have andre begrænsninger for babyer, brug BCG-varianten, der indeholder halvdelen af ​​patogenens dosis.

BCG-vaccinationen administreres strengt intracutant i den øverste tredjedel af skulderen. Normalt indgivet på ét sted, men i nogle medicinske institutioner vedtaget teknikken for multiple injektioner. Under helbredelse vises en lille abscess uden frigørelse. Gradvist skrækker fragmenterne og heler. Efter 1,5-2 måneder dannes et vaccinært ar. Læger skriver ned størrelserne på et outpatientkort. De indikerer dannet immunitet.

Det er vigtigt! Alle BCG'er, der anvendes i Den Russiske Føderation, er certificeret og godkendt til brug. Der er ingen væsentlig forskel mellem importerede og indenlandske kolleger.

Kan andre vacciner gives efter vaccination?

BCG vaccination er tilladt efter vaccination mod hepatitis B, som udføres til nyfødte. "Posthepatitnye" reaktioner passerer ret hurtigt, om 3-5 dage. Derfor kan 3-7 er vaccineret. Efter denne vaccination er vaccinationer kontraindiceret, de kan ikke udføres mindst 30-45 dage.

Ifølge den nuværende vaccinationsplan godkendt i Den Russiske Føderation, udføres følgende vaccinationer allerede i en alder af tre måneder. På dette tidspunkt dannes beskyttelse mod tuberkulose.

BCG ifølge immuniseringsplanen

I løbet af livet er det nødvendigt kun at lave to BCG-vaccinationer:

• 3-7 dage efter fødslen
• på syv år gammel.

Det andet er ikke alt, det afhænger af en ejendommelig indikator for infektion med tuberkulose. Det kaldes Mantoux testen. Det sættes efter 1 år fra den første vaccination og derefter årligt indtil flertalsalderen. Inden for tre til fire år vil størrelsen af ​​"knapper" være signifikant, hvilket indikerer allergier efter vaccination. Over tid vil Mantoux-testen falde væk, og med syv år kan det blive negativt, det vil sige, efterlade ingen spor. I dette tilfælde udføres igen.

Det er vigtigt! Tuberkulinprøven indikerer ikke så meget behovet for revaccination, men snarere udsættelse for risikoen for at blive syg (ikke selve viruset!). Hvis prøvestørrelsen øges, er det nødvendigt med konsultation med en børnelæge og muligvis forebyggende behandling.

Immunisering er også vigtig, hvis der er en patient i familien. Det skal bemærkes, at de kun vaccineres efter lægernes anbefalinger, forudsat at Mantoux-versionen er negativ. En syg familie skal indlægges på hospitalet eller på anden måde isolerer ham.

Immunisering blev ikke udført i tide, hvad skal man gøre?

Hvis den nyfødte er sund, modtager han en BCG-vaccination i henhold til vaccinationstidspunktet. I tilfælde af kontraindikationer eller medotevod af en eller anden grund kan lægen forsinke injektionen.

Når indikatorerne normaliseres og barnets tilstand forbedres, udføres BCG-vaccination. Imidlertid indføres en Mantoux test før denne procedure. Hvis reaktionen er negativ, skal vaccination udføres. I tilfælde af en positiv reaktion observeres barnet. Prøven viser, at han blev konfronteret med et patogen, men ikke syg. Inokulation i dette tilfælde udføres ikke for at undgå yderligere infektion og stress på immunsystemet.

Sted for vaccine introduktion

Ifølge de standarder, WHO fastsætter, udføres BCG-vaccination intrakutant i venstre skulder, der markerer grænsen mellem dens øvre og mellemste tredjedel.

Hvis vaccinen ikke af en eller anden grund kan placeres i deltaområdet, vælges et andet sted med tilstrækkelig tyk hud, sædvanligvis er injektionsstedet hofte.

Hvor kan jeg gøre

Næsten alle nyfødte får BCG på hospitalet. Hvis det ikke blev gennemført der af objektive årsager, vaccineres de i børnehospitalet på bopælsstedet.

I nogle klinikker er et særligt værelse reserveret. Hvis der ikke er nogen, så tildeles en særlig dag til BCG i vaccinationslokalet.

Det er vigtigt! Ifølge sanitære krav er det strengt forbudt at gøre BCG sammen med andre procedurer, herunder blodprøveudtagning, injektioner og andre manipulationer.

Muligheden for immunisering derhjemme, som udføres af en specialiseret læge. Tjenesten er dog ikke gratis.

Vaccination er også sat i specialiserede immuniseringscentre.

Hvordan finder vaccination og helbredelse sted?

Injektionen fremstilles kun med en sprøjte til engangsbrug med streng overholdelse af vaccineinjektionsmetoden. Dette vil undgå komplikationer efter BCG vaccination.

Immunisering er som følger:

• huden strækkes på niveauet af skulderens midterdel;
• Indtast den foreskrevne mængde af lægemidlet;
• hvis en hvidlig flad papule 5-10 cm dukkede op på indsprøjtningsstedet, blev injektionen udført korrekt intrakutant.

Efter 20 minutter løser papulen.

Healing foregår i tre faser:

På dette tidspunkt er det nødvendigt at beskytte injektionsstedet, for ikke at udsætte det for friktion. Når du bader et barn, må du ikke beskadige skulderen på huden. Det kan feste lidt, sårets kanter vil flakse og afskrække. Som et resultat dannes et ar op til 10 mm.

Advarsel! Hvis et ar ikke opdages efter vaccination, betyder det, at den udførte procedure er ineffektiv. Det var sandsynligvis, at vaccinationen blev lavet teknisk forkert.

Virkninger efter vaccination

Ardannelse opstår på forskellige tidspunkter. Dette er ikke overraskende: alle børn reagerer forskelligt på det injicerede antigen. Processen kan tage fra 2 til 4,5 måneder.

Indledningsvis kan lokal rødme eller endda en mørk lilla nuance forekomme. Vær ikke bange, komplikationen vil passere om et par dage.

Som en mulighed - abscessens udseende efter injektionen, hvis indhold i sidste ende bryder ud. Dette observeres gentagne gange og erstatter en boble - den anden, der betragtes som normen, og ikke en komplikation. Temperaturen kan stige.

Advarsel! Såret bør ikke smøres med antiseptika eller antibiotiske opløsninger. Det er ikke tilladt at udsætte mekanisk belastning ved at klemme indholdet ud af det.

Ingen ar efter vaccination, hvad skal man gøre

Hvis der efter BCG-vaccination ikke findes noget spor, indikerer dette ineffektiviteten af ​​immunisering, dvs. forsvaret mod sygdommen er ikke dannet.

Hvad skal man gøre? Skal sættes. Hvis det er negativt, gentag derefter BCG.

Dette er interessant. Ifølge statistikker registrerer ca. 6-10% af børnene manglen på et dannet ar. Ca. 2% af dem er genetisk modstandsdygtige overfor viruset. De er generelt ikke underlagt sygdommen. Deres krop selv bekæmper effektivt, og sporen efter vaccination er henholdsvis fraværende.

Hvad der ellers kunne være reaktionen på vaccinen

De fleste tolererer vaccination tilfredsstillende, mens såret forsinkes uden konsekvenser. Varianter med en kompliceret postvaccinationstid er dog ikke udelukket. Ofte brug for hjælp fra en læge.

Følgende reaktioner kan forekomme:

• rødme, der spredes til det omgivende væv
• temperaturreaktion;
• suppuration og hævelse, hvilket indikerer infektion;
• vedvarende hævelse og ømhed i injektionsområdet og rødme ud over;
• kløe, hvilket kan være en manifestation af barnets individuelle følsomhed over for lægemidlet, hvilket anses for at være inden for det normale område (for at undgå ridser skal der anvendes en gasbindings steril bandage).

For at undgå komplikationer bør du konsultere en læge.

I sjældne tilfælde fører det til en række alvorlige komplikationer, der kræver langvarig behandling.

Blandt dem er:

• dannelsen af ​​en abscess efter proceduren ledsaget af temperatur;
• udseende af ulceration af stor størrelse på injektionsstedet;
• specifik lymfadenitis som følge af vaccine administration - inflammation af en eller flere lymfeknuder;
• keloid ar;
• udvikling af en specifik generaliseret infektion
• knogle tuberkulose 6-12 måneder efter vaccination.

Komplikationer forekommer oftere som følge af uklare associerede sygdomme og patologiske tilstande. Ligesom alle vaccinationer, bør dette kun gives til et helt sundt barn.

Kontraindikationer

Arsenalen af ​​kontraindikationer til vaccination i Rusland er noget bredere end det, der kræves af WHO. Han foreslår følgende punkter, hvor det ikke er sat:

• børnevægt 2500 kg eller derunder
• kronisk sygdom i det akutte stadium
• forskellige former for immundefekt, herunder HIV;
• hvis en nærtstående havde en historie med generaliseret infektion efter vaccination
• hvis moderen har hiv;
• i tilfælde af diagnosticering af en malign tumor
• hvis der er en tvivlsom eller positiv reaktion på tuberkulin diagnose;
• hvis keloid blev dannet under den første indgivelse eller lymfadenitis blev registreret.

Funktioner af BCG-vaccinen

Vaccinen bruges til at vaccinere svage og for tidlige babyer og indeholder 50% mindre patogener.

Læger bruger også vaccinen, når de sætter vaccinen ikke i barselshospitalet, men i andre medicinske institutioner.

Konklusion. Vaccination er bedre end at skade et syg barn i sengen

Vaccination har mange fordele. Forældre er bange for, at de indeholder levende agenter. Men mykobakterier gennemgår en behandlingsprocedure, hvorefter de ikke kan skade et sundt barn.

Og fordelene ved vaccination er maksimum. Efter at have modtaget beskyttelse mod en formidabel virus bliver din baby voksen stor og sund.