Årsager til afvigelse af åndedrætsegenskaber: vesikulær respiration

Vesikulær respiration er et åndedrætsfænomen, der optræder over hele brystet, når åndedrætsvævet udfolder sig under indånding. Dens frekvens ligger i intervallet 80-600 Hz.

I en sund person er lungerne konstant i en strakt tilstand, fordi de er påvirket af atmosfærisk tryk. Udvidelsen af ​​brystet ved indånding skyldes arbejdet med de inspirerende muskler og etsidet tryk i atmosfærisk luft. Lungerne udvides efter brystet. Airways har en tilstrækkelig stor clearance og har ingen signifikant modstand under indånding. Et stort antal alveoler er involveret i at trække vejret ind, som overføres fra en afslappet tilstand til en stressende tilstand. Deres udglatning passerer konsekvent og ledsages af en sugende lyd, der ligner lyden "f".

Ifølge en anden teori opstår der støj, når luftstråler gnider mod bronchiolernes vægge, som næsten udelukkende består af glatte muskler. De terminale bronchioler, der hedder åndedrætsorganer, består af epitel, bindvæv og et par muskelfibre. I sygdomme med obstruktioner er de små bronchi og bronchioler lukket på grund af overdreven sammentrækning af glatte muskler.

Vesikulær vejrtrækning optager hele indåndingsfasen og næsten halvdelen af ​​udåndingen. I nogle tilfælde kan udånding passere lydløst.

Fysiologiske ændringer i vesikulær respiration

Ændringer i styrken af ​​vesikulær respiration kan være både fysiologiske og patologiske.

Svag vejrtrækning i lungerne er normalt bemærket:

• en stor tykkelse af muskel eller fedt i brystet;
• ved tachypnoea;
• i områder med et tyndere lag af lungevæv.

Til gengæld er tachypnea resultatet af mange sygdomme i åndedrætssystemet, hjertet, det endokrine system og hjernen. Inspiratorisk dyspnø udvikler sig med skader, forgiftning, stress, træthed, graviditet. Forringet lungeventil fører til hypoxi, hvis symptomer er svimmelhed, cyanose og hovedpine. Derfor bør i strid med dybden og rytmen konsultere en læge.

Normalt bliver vesikulær respiration mere intens efter fysisk arbejde. Hos børn i alderen 1 til 7 er åndedrætsstøj stærkere end hos voksne. Det er forbundet med følgende funktioner i børns åndedrætssystem:

• en lille afstand mellem glottis og brystvæggen,
• overflod af elastiske elementer i vævene,
• relativt smalt bronkial lumen.

Hos spædbørn under et år er vejrtrækningen svækket på grund af alveolernes aldersrelaterede underudvikling.

Vesikulær åndedrætssvigt

Svagt vesikulær respiration forekommer med:

• krænkelse af bronchi-neoplasmens patency, sputum, hævede lymfeknuder;
• nedbrydning af ribbrusk
• exudativ og klæbende pleur
• rib brud,
• skader på nerver og muskler i brystet;
• et fald i lungemassen af ​​antallet af alveoler med udviklingen af ​​tumorer eller foci af tuberkulose;
• pneumothorax;
• hydrothorax.

Intensiteten af ​​vesikulær respiration stiger i sunde områder af lungen, som støder op til det berørte væv. Denne type kaldes vicar eller substitution. For eksempel, hvis pneumothorax forekommer i en lunge, udfører en sund lunge gasudvekslingen mere intensivt. Gennemførelse af åndedrætsstøj forbedres ved inflammation eller sklerose i bronchi.

Til comatose forhold forbundet med pH skift til den sure side, er Kussmaul vejrtrækning karakteristisk - støjende, sjældent og dybt. Årsagen til lungehyperventilation er en øget koncentration af ketonlegemer i blodet. Niveauet af ketonlegemer øges med dysfunktion af nyrerne og leveren, diabetes mellitus, hormonforstyrrelser.

Kvalitative ændringer i vesikulær respiration

Mange sygdomme påvirker kvaliteten af ​​åndedræt.

Åndedræt bliver svært med udviklingen i bronkierne i den inflammatoriske proces. På grund af hævelse og ophobning af slim bliver overfladen af ​​luftvejen ujævn. Respiratoriske lyde erhverver det samme volumen under indånding og udånding. Ofte er der hvæsende vejrtrækning. Hård karakteristisk for bronkitis af forskellige ætiologier, pneumosklerose, adenoiditis, fokal lungebetændelse. I løbet af genopretningsperioden efter akutte åndedrætsinfektioner fortsætter hoste og forandringer i vejrtrækningen i nogen tid som restvirkninger.

For at lette sputumudladning anvendes mucolytiske midler. Patienterne rådes også til at besøge mere ofte i luften, drikke mere flydende og regelmæssigt luft deres rum.

Hård vejrtrækning med forlænget udånding er karakteristisk for sygdomme ledsaget af obstruktion. I tilfælde af bronchial astma eller allergisk bronkitis vil kontakt med et allergen føre til udvikling af en lokal allergisk reaktion. Mastceller og basofiler udskiller inflammatoriske mediatorer i vævet, der forårsager bronkospasme. Patienten har svært ved udånding. Andre typiske symptomer på astma er åndenød, hoste, søvnforstyrrelser.

Rytmen og dybden er forstyrret af brystsygdomme, tuberkulose, dysfunktion i luftvejene. Intermitterende kan også være et resultat af kuldioxidforgiftning eller beskadigelse af respiratorisk centrum af medulla oblongata. Hos friske mennesker opstår intermitterende vejrtrækning efter hypotermi.

En cyklisk ændring af lavt vejrtrækning med dybe og hyppige vejrtrækninger kaldes Cheyne-Stokes vejrtrækning. Det forekommer med læsioner af cerebral cortex eller alvorlige metaboliske sygdomme.

Forskningsegenskaber

Auscultation udføres med et stetoskop. Patienten skal stå eller sidde og trække vejret jævnt og dybt. Overkrop skal være fri for tøj. Auscultation udføres i et varmt rum under betingelser for maksimal stilhed.

Hvis der opstår patologisk støj, anbefales det at gennemgå en yderligere undersøgelse af åndedrætssystemet. Svækket eller øget vesikulær respiration er også et symptom på mange sygdomme. At identificere sygdommen udføres:

• røntgenstråler eller røntgenstråler i lungerne,
• CT eller MR,
• spirometri
• EKG,
• bestemmelse af koncentrationen af ​​ilt og kuldioxid i blodet.

Om nødvendigt dyrkes sputum og vask af bronkierne på næringsmedier og udvej til invasive undersøgelsesmetoder.

Hvis du har mistanke om, at bronchial astma skal kontakte en allergiker. For at bestemme allergenet udføres hudprøver eller blodprøver for specifik immunoglobulin E.

Vesikulær respiration i lungerne

Vesikulær vejrtrækning er den vigtigste respirationsstøj, der høres under auskultation af lungerne hos en sund person.

Mekanismen for dannelse af vesikulær respiration er ret kompliceret. Det er baseret på lyden af ​​svingninger af alveolernes vægge, når luft kommer ind i dem. Resonansfrekvensen for oscillationen af ​​alveolerne er 108-130 hertz. Disse lyde blandes med nogle lavfrekvente komponenter i oscillationerne i bronchiolerne. Det samlede frekvensområde af lyde, der danner vesikulær respiration, er fra 18 til 360 hertz. Da den inspirerende energi i sund gradvist overstiger ekspirationsenergien, høres lyden af ​​vesikulær respiration ved inspiration (fasen med stigende svingninger) og i den indledende udløbsperiode (udløsningsfasen af ​​svingninger).

Lyden af ​​vesikulær vejrtrækning minder om den bløde og dvælende lyd af "fff" og høres, når du indånder og svækker, indtil midten af ​​udåndingen. I den mest "rene" form høres vesikulær åndedræt i lungens midtersektioner foran og bag, hvor det kortikale lag af alveolerne er den største (op til 4-5 cm). På de paravertebrale linjer, i lungernes top, især til højre, på grund af den større blanding af lyde, der kommer fra bronchi, er vejret grovere, udånding høres stærkere (vesikobronchial vejrtrækning).

Det anbefales ved gentagen tankevækkende auskultation at huske lyden af ​​vesikulær vejrtrækning i en sund person på forskellige punkter af auskultation af lungerne.

VEJLEDNING AF VESIKULAR RESPIRATION.

Hos børn under 3 år er vesikulær respiration noget højere i hyppigheden (op til 400-600 hertz), sværere end hos voksne og kan høres både ved indånding og udånding.

Sådan vejrtrækning hedder pueryl. Alveolære vibrationer under vejrtrækningen er også grundlaget for pueril vejrtrækning, men da alveolarlaget hos børn er relativt tyndere, og bronchi er forholdsvis smalere, bliver flere lyde fra bronchi blandet ind i lyden af ​​vibrationer af alveolerne. Lyt til et barns vejrtrækning.

Forhøjet vesikulær respiration forekommer med relativ eller absolut hyperventilering. Samtidig øges både alveoliens oscillationer og blandingen af ​​lavfrekvente komponenter af lyde fra bronchi til dem. Dette fører til øget inspirerende lyd og en længere udåndingslyd.

Hård vesikulær vejrtrækning genkendes af det usædvanlige "hårde" tømmer af vesikulær vejrtrækning og ved den klare lyd af ikke kun indånding, men også udånding hele vejen igennem.

Saccadian åndedræt kan være fysiologisk og patologisk. Årsagen til den såkaldte. fysiologisk sacciated respiration er mild chilliness (auscultation i et koldt rum), følelsesmæssig ophidselse. Årsagen til patologisk saccadisk vejrtrækning er bronchial stenose.

Sakkadirovannaya respirations auskultation som intermitterende vesikulær respiration (ffff). I modsætning til den fysiologiske saccade af vesikulær respiration, som normalt er labil og lytter over hele lungens overflade, høres patologisk respiration lokalt og stabilt.

Den anden primære respirationsstøj er bronchial respiration. Lyden af ​​bronkial respiration dannes, når luft passerer gennem glottis og spredes derefter gennem luftrøret og bronkierne.

Bronchial respiration i frekvens er flere gange højere end vesikulær respiration: 700-1400 hertz, og i nogle mennesker når den 2000-5000 hertz.

Bronchial vejrtrækning ligner en hård lyd "xxx", hørt om indånding og udånder, og udåndingen høres stærkere end indånding. Dette skyldes, at glottierne under udånding indsnævres.

Hos en sund person kan lyden af ​​bronkial respiration kun høres ved auskultation af luftrøret (tracheal respiration) og nogle gange (sjældent) over bifurcationsområdet i 2-3 mellemrum mellem parvertebralien. På dette område er vejrtrækning ofte ikke bronkial, men vesikobronchial (mens du trækker vejret ind i vesikulær lyd, og når du trækker vejret ud med en bronchial tinge).

Udseendet af lyden af ​​bronchial respiration i et hvilket som helst andet punkt af auskultation af lungerne er en patologi (.). For udseendet af bronchial respiration over lungens fremspring er det nødvendigt, at alveoliets kortikale lag er patologisk ændret og bliver i stand til at udføre frekvensen af ​​bronchial respiration. Sådanne tilstande opstår, når alveolerne er fyldt med inflammatorisk væske (infiltrationssyndrom) eller kompression af alveolerne (kompression atelektasyndrom). I infiltrationssyndromet er der også akustisk respiration hørligt højt (den såkaldte forøget bronchial respiration), og under kompression af alveolerne høres det svagt (svækket bronkial vejrtrækning). For at bronchial respiration skal komme over lungens overflade, skal infiltrerings- eller komprimeringsstedet være mindst 2-3 cm dyb og 3-5 cm i diameter.

Lyden af ​​bronchial respiration (normalt med metallisk tinge, "metallisk respiration") opstår når en broncho-pleural fistel med åben pneumothorax. I dette tilfælde sænker lungen gennem bronchialfistellen, lyder fra bronchi ind i pleurhulen, resonerer og erhverver en ejendommelig metallisk farvetone. Forresten, med bronchophony bliver stemmen næsal, hvilket er en yderligere forskel mellem bronkial åndedræt med åben pneumothorax og infiltrat syndrom.

Amfora (abdominal) åndedræt er i det væsentlige en type bronkiel respiration, men i betragtning af dens diagnostiske betydning står den ud i en separat gruppe.

Amphora åndedræt dannes, når et hulrum dannes i lungerne (hulrum, abscess, stor bronchiectasis), der kommunikerer med bronchus. I et sådant tilfælde trækker lyden af ​​bronchial respiration gennem bronkierne ind i hulrummet, resonerer, farves af mange overtoner og opnår lighed med lyden, der opstår ved blæse i flaskehalsen (amphora). Denne lyd er høj, relativt høj (fra 500 til 5000 Hz), med en udtalt ekko (surround), høres, når du indånder, men især når du trækker vejret ud. Klanget af lyden af ​​amfetisk vejrtrækning afhænger af størrelse, form, overflade af hulrummet. Klassisk amforisk vejrtrækning overvåges, hvis hulrummet er mere end 5 cm i diameter, glatvægget, kommunikerer med den store bronchus (godt drænet).

Med kæmpe glatte vægge hulrum placeret ved lungens rod, er det positive symptom på Wintrich ofte bestemt: Højt, amforisk vejrtrækning med en åben mund svækker kraftigt, hvis patienten lukker munden og fortsætter med at naste vejret.

Vesikulær respiration i lungerne

• Lav frekvens. Lyden er blød og dæmpet; grafisk afbildet af tynde luftveje.
• Manglende lydgab mellem indånding og udånding.
• Udånding høres i kort tid. Hoveddelen af ​​højfrekvenserne er koncentreret ved udgangen af ​​udløbet, derfor dæmper luften i alveolerne dem fuldstændigt.

2. Hvorfor hedder disse lyde vesikulære?

Fordi Laennek mente, at disse lyde opstår i "vesiklerne" (alveoli), mens de faktisk er dannet i "rørene" (dvs. bronkier og bronchioler), selv om de filtreres (og modificeres) i alveolerne.

3. Hvad er den kliniske betydning af vesikulær respiration?

Disse er normale lyde, der opstår ved indånding af raske mennesker. Med andre ord er vesikulær vejrtrækning normal vejrtrækning.

4. Skal lungerne altid sive ud højfrekvente lyde?

Nej. Denne funktion kan gå tabt ved udskiftning af alveolær luft med et miljø, der har en bedre ledende lyd, såsom en væske. Denne væske kan være pus (til lungebetændelse), serøs væske (til lungeødem) eller blod (lungeblødning). Luften kan simpelthen "presses ud" af alveolerne, som for eksempel i lunens sammenbrud.

Begge mekanismer skyldes tab af luftighed i lungerne (dvs. komprimering) på grund af udskiftning af alveolær luft med et flydende eller tæt væv. Dette forbedrer transmissionen af ​​lyd, især dens højfrekvente komponent, som normalt filtreres ud. Derfor får vejrtrækningen højere lyde.

5. Hvordan er bronkial vejrtrækning forskellig fra vesikulær respiration?

Bronkiale åndedræt er kendetegnet ved tegn, der er forbundet med trakeal respiration: sonoritet og "tubularity" (næsten som Darth Vader). Det er højere end vesikulær respiration, primært på grund af større mætning med højfrekvente lyde. Derfor er denne vejrtrækning grafisk afbildet i tynde linjer.

Endelig er der for begge typer vejrtrækning en stille pause mellem indånding og udånding og længere udånding i forhold til indånding. Under bronkial vejrtrækning svarer på grund af længere udåndingsvarighed, at indåndings: udåndingsforholdet normalt svarer til 1: 1 (i stedet for 3: 1 eller 4: 1 under vesikulær vejrtrækning).

6. Navngiv de mest bemærkelsesværdige fysiske egenskaber ved bronchial respiration.

Dette er højfrekvensen af ​​dets bestanddele. Dette skyldes komprimering af lungen på grund af en stigning i den samlede tæthed af lungevævet, som forhindrer lungerne i at filtrere de lavere frekvenser (dvs. udføre equalizerfunktionen, screeningsfrekvenser over 200 Hz). Da luftløs lungevæv transmitterer højfrekvente lyde uden at ændre dem, opfattes bronchial åndedræt som højt.

Derudover er både indånding og udånding kendetegnet ved den samme frekvensstruktur af lyde (fra 100 til 1200 Hz) med en maksimal intensitet ved 300-900 Hz. Disse frekvenser er meget højere end med vesikulær respiration, og de svarer faktisk til andre rørformede respirationsformer, såsom trakeal vejrtrækning.

7. Forklar den kliniske betydning af rørformet åndedræt.

Det hele afhænger af det sted, hvor dette åndedrag høres: Det er helt normalt for nakken (som det kommer fra luftrøret), men det er patologisk for brystet (som det kommer fra bronchi). I dette tilfælde indikerer bronchial respiration fraværet af luft i alveolerne og dens erstatning med et flydende eller tæt væv, som bedre overfører høje frekvenser (dvs. komprimering).

Følgelig indikerer bronchial vejrtrækning luftvejen, omgivet af luftløse alveoler.

8. Hvor dannes vesikulær vejrtrækning?

I store luftveje. Den inspirerende komponent af åndedræt vil sandsynligvis danne mere distalt end den ekspiratoriske komponent. De således dannede lyde bliver så fyldt med luft af alveolerne, der omgiver bronchi.

Da alveolernes "dækning" fungerer som et lavpasfilter, består vesikulær vejrtrækning kun af lavfrekvente lyde (100-500 Hz). Lyde over 200 Hz elimineres, den maksimale lydintensitet opnås ved mindre end 100 Hz.

Vesikulær vejrtrækning er normalt ikke hørt i to smalle områder - foran og bag luftrøret og centrale bronkier (interscapular space).

9. Afviger indånding fra udånding akustisk under vesikulær vejrtrækning?

Udåndingslyden er lavere i højden og intensiteten. Faktisk er de sidste to tredjedele af udåndingen slet ikke hørbare. Udåndingen er derfor altid kortere end indåndingen, og forholdet mellem indånding og udånding svarer til 3: 1 (med rørformet respiration - 1: 1).

10. Ændrer vesikulær respiration med alderen?

Ja. Vesikulær vejrtrækning hos børn (op til 9 år) er højere i højden (og højere) end hos voksne. Til gengæld er blæreudslæt hos middelaldrende mennesker højere end hos ældre mennesker. Laennec var den første til at lægge mærke til dette mønster og kaldte det "pueril breath".

11. Hvorfor sker det her?

Måske på grund af de særlige karakteristika ved resonansegenskaberne af brystet af en lille størrelse, udtrykt i svækkelsen af ​​lavfrekvent respirationslyde hos børn. Og også på grund af det fremadskridende emfysem hos ældre, ledsaget af en stigning i den lydabsorberende "luftpude". Den mindre radius i luftvejene hos børn kan også være årsagen til øget turbulens og dermed volumen af ​​vesikulær vejrtrækning.

12. Er vesikulær vejrtrækning normal over hele ribbenburet?

Nej. Hos friske mennesker høres vesikulær respiration over det meste af brystfladen, men er i klassisk tilfælde fraværende over to smalle områder: foran luftrøret og bag de centrale bronchi (interscapular space). Her transformeres vesikulær respiration til bronchial vesikulær. Udenfor disse områder tjener tilstedeværelsen af ​​særskilt vesikulær respiration som en sinus-pop af en sund lunge.

13. Beskriv luftvejene under pneumothorax.

Den vigtigste funktion er "blødgøring" af lyde. Hvis pneumothoraxen er så omfattende, at den resulterer i sammenbruddet af hele lungen, bliver der ikke hørt vejrtrækning over den tilsvarende halvdel af brystet. Muffling eller forsvinden af ​​respiratoriske lyde i pneumothorax forekommer ikke kun som følge af et fald i lyddannelsen (på grund af et fald i ventilation i en sammenfaldet lunge), men også på grund af et fald i lydledningen (på grund af en "luftpude" i pleurhulen).

Et lignende billede observeres med akkumulering af effusion i pleurhulen (selvfølgelig med pneumothorax bliver der fundet en stigning i percussion, mens en percussionslyd er i sløret i pleural effusion). På nogen måde danner luften (eller væsken) i pleuralhulen en akustisk barriere, der dæmper vejrtrækninger. Undtagelsen er et lag af væske, så tyndt at det klemmer kun alveolerne, men ikke bronkierne.

14. Er volumen af ​​vesikulær respiration vigtig?

Ja, da reduktionen normalt indikerer et fald i luftstrømmen, naturligvis, forudsat at (1) brystets vægtykkelse er normal (dvs. der er ingen fedme); (2) der er ingen patologi i pleurhulen (dvs. der er ingen luft eller væske i det) og (3) åndedrætsmusklerne virker normalt (dvs. de svækkes ikke).

Derfor er asymmetrisk høj vejrtrækning karakteristisk ikke kun for tilfælde af fejlagtig intubation af den rigtige hovedbronkus med et fortrængt intubationsrør, men også for obstruktiv lungesygdom. Til gengæld eliminerer det normale volumen af ​​vesikulær vejrtrækning næsten det udtalte fald i FEVg. Endelig er en forøgelse af vejrtrækningen mulig med hyperventilering efter træning.

15. Sænker luftvejsobstruktionen lydstyrken af ​​de respiratoriske lyde, der høres nær munden?

Ikke nødvendigvis. Faktisk øges deres volumen normalt.

Vesikulær vejrtrækning

Vesikulær respiration forekommer som følge af svingninger i væggene på alveolerne på tidspunktet for deres ekspansion, når luft kommer ind i dem. Da alveolerne er rettet sekventielt, dannes en lang, blød blæsende støj, der gradvist øges og optager hele indåndingsfasen. Det ligner lyden "f", udtales i øjeblikket ved indånding. Under udåndingen nedsætter spændingen af ​​væggene i alveolerne hurtigt, og deres evne til at svinge reduceres. Derfor høres blæreudånding ved afgangen kun i begyndelsen af ​​denne fase. Bedste af alt høres vesikulær respiration på brystets forreste overflade, såvel som i de axillære og subsapularisområder (figur 34, c). I områderne af lungerne og kanterne af lungerne, hvor alveolernes masse er mindre, høres det værre.

Vesikulær respiration kan ændre sig både under fysiologiske forhold og ved patologiske tilstande. I det første tilfælde ændres det som regel symmetrisk over hele brystets overflade, i det andet - samtidigt i begge lunger eller i en af ​​dem eller i et begrænset område af det. Der er kvantitative og kvalitative ændringer i vesikulær respiration.

I kvantitative termer kan vesikulær respiration variere i retning af amplifikation og svækkelse.

Fysiologisk forbedring af vesikulær respiration observeres på det tidspunkt, hvor der udføres en masse fysisk arbejde, når brystet udflugter, hvilket resulterer i mere luft ind i lungerne, og amplitude af alveolære vægoscillationer øges, og hos personer med et tyndt bryst (i dette tilfælde er lungen placeret tættere på lægenes øre). Hos børn forbedres vesikulær respiration af en tyndere brystvæg, større elasticitet af væggene i alveolerne og deres evne til at vibrere. Sådan vejrtrækning hedder pueryl.

Forhøjet vesikulær respiration høres også over områder af lungen, der ligger nær den patologisk ændrede eller på den modsatte (sunde) halvdel af brystet. I sådanne tilfælde synes de sunde områder i lungen at overtage de berørte persons funktion og er mere retfærdige end normalt.

Fysiologisk svækkelse af vesikulær respiration observeres med en fortykket brystvæg (fedme, veludviklede muskler), det vil sige når det er dårligt udført på brystets overflade.

Patologisk svækket vesikulær respiration observeres ved indsnævring af luftveje (larynx, trachea, bronchus) på grund af deres partielle obstruktion (tumor eller fremmedlegeme) eller eksternt tryk (tumor, lymfeknude eller ar). På grund af dette er alveolerne mindre fyldt med luft, og vægtenes amplitude for deres vægge falder. I tilfælde af fuldstændig blokering af lumen af ​​den store bronchus (obstruktiv atelektase), er der ikke hørt vejrtrækning på den tilsvarende side af brystet.

Vesikulær vejrtrækning svækkes også, når pleura forlader fusionen, som følge af, at lungen ikke er tilstrækkeligt udvidet under indånding. Hvis pleuralpladerne er fortykkede, synes vesikulær vejrtrækning at blive svækket (hørt gennem tykkere end normale pleuralplader).

I lungens emfysem (antallet af alveoler reduceres som følge af den interalveolære septas død og deres elastiske egenskaber reduceres og dermed evnen til hurtigt at blive rettet ved indånding) a) vesikulær vejrtrækning er også svækket.

Forsvagningen af ​​vesikulær respiration observeres i begyndelsen og det sidste stadium af lungebetændelse i lungerne (spændingen af ​​lungalveoli reduceres, når væggene er gennemblødt med ekssudat) i begyndelsestrinnet af kompression atelektase (alveolerne er mindre stressede og deres amplitude reduceres, men luften er ikke fuldstændigt forskudt). Ved ribbenbrud, interkostal neuralgi, tør pleurisythed, på grund af smerte, reduceres respiratorisk mobilitet af den berørte halvdel af brystet, hvilket fører til mindre udglatning af alveolerne og følgelig til et fald i vesikulær vejrtrækning.

I tilfælde af akkumulering af luft eller væske i pleurhulrummet svækkes også vesikulær respiration på grund af et fald i lungens respiratoriske udflugt i den berørte halvdel. Derudover svækker væske eller gas i pleurhulrummet ledningen af ​​lyden til brystets overflade. Med en betydelig ophobning af væske eller luft i pleurhulen, bliver der ikke hørt vejrtrækning.

Kvalitative ændringer i vesikulær respiration observeres som regel under patologiske forhold.

Grov, ujævn vesikulær vejrtrækning (kaldet hårdt) observeres med en ujævn indsnævring af bronkiernes lumen på grund af inflammatorisk hævelse af slimhinderne (bronkitis). Dette forårsager dannelsen af ​​stenotiske lyde overlejret på vesikulær vejrtrækning og giver den en grov, grov karakter.

Hård vejrtrækning kan sakadiseres (intermitterende). Det opstår på grund af vanskeligheden ved at passere luft fra bronchioles til alveolerne. I dette tilfælde består inspirationsfasen af ​​individuelle korte intermitterende vejrtrækninger. Saccadian respiration observeres i tilfælde af en ujævn sammentrækning af respiratoriske muskler i inflammation eller i sygdomme i nerverne såvel som i nervøs tremor. Sakkadirovannaya respiration, lyttet til et begrænset område, indikerer en inflammatorisk proces i de små bronchi (bronchiolitis) oftest af tuberkuløs ætiologi.

Oversættelse af udtryk fra engelsk til russisk (læs mere om vestlige terminologi her):

• crackles er et almindeligt navn for våde hvæsen og crepitationer,
• wheezes - høj tørrehvaler,
• rhonchi - lavt tørrevale,
• grove knaster - stor boblende (våd) hvæsende [grov = ru]
• fine knitringer - fint boblende (våd) hvæsende vejrtrækning,
• sene inspirerende crackles - crepitus (late inspiratory rales),
• pleural gnidningsfriktionsstøj,
• viskende pektrolioci (korrekt hvisket pectoriloquy) - pectoryloquia, kraftigt forbedret bronkofoni.

Hovedirriterende støj. Vesikulær (alveolar) respiration; bronkial (laryngotracheal) respiration blandet vejrtrækning.

Disse omfatter:
vesikulær (alveolar) respiration;
bronkial (laryngotracheal) respiration
blandet vejrtrækning.

Vesikulær vejrtrækning.

Lyden, der høres på brystet af raske dyr, er af høj kvalitet det nøjagtige modsatte af trakeal vejrtrækning. Det er en blød, sugende blæse lyd, der ligner den bløde udtale af lyden F. Kunstigt kan den gengives, hvis man ved at give taleorganer en indstilling til lyd F for at gøre en gennemsnitlig kraft for indånding og udånding. Styrken og tonehøjden af ​​denne kunstige lyd kan varieres i næsten samme retning, hvor den naturlige vesikulære vejrtrækning ændres.

Lennek, skaberen af ​​auskultation, forklarede forekomsten af ​​vesikulær respiration ved friktion af overfladelagene af luftstrømmen mod slimhinden i det nedre luftveje. Denne teori står ikke for kritik, da overfladepartiklerne i luftstrålen klæber tæt til slimhindelaget, hvilket gør friktion umulig.

Ifølge Baas og Penzold er vesikulær respiration ikke mere end en rent kablet lyd (lyd af en laryngeal indsnævring), stærkt modificeret, når den passerer gennem det elastiske lungevæv. Men en række observationer og fakta modsiger dette, på et gang bredt set synspunkt.

Ifølge Geygel er årsagen til vesikulær respiration den høje elasticitet af lungevævet, som ekspanderer i øjeblikket ved indånding, falder sammen under udånding. Denne form for vibrationer, født i de utallige alveoler i lungen, skaber en lyd, der høres under hele vejret.

Ifølge Marek er vesikulær vejrtrækning en kompleks, kombineret lyd. Den består af to komponenter. Lydens hovedmasse dannes i lungeparenchyma ved krydset mellem utallige bronchioler (åndedrætsbronkier) ind i lungekanalens store mund. Denne stenotiske lungelyd blandes med en laryngeal constriction sound, gennemført gennem luftvejsystemet til lungen og lidt modificeret, når den passerer gennem tyngden af ​​lungen og den luftmængde, der er indesluttet i den. Påvisning af vesikulær respiration i nogen del af brystvæggen indikerer at luft trænger ind i alveolerne, at deres hulrum er fri. Pusten høres hele tiden fra begyndelsen til slutningen, mens udånding kun høres i starten.

Lyden, der blev hørt under udløb, kort og svag, ifølge Marek, er en rest af laryngeal støj fra stenose, noget modificeret af lungevæv. På grund af den forskellige varighed af indånding og udånding lyder begge faser af åndedræt let under auskultation.

Vesikulær respirations natur og styrke hos husdyr viser skarpe forskelle afhængigt af typen af ​​dyr, kropsbygning og brystform, næringsstatus, alder og intensitet af metaboliske processer. Den højeste og skarpeste, på grund af blandingen af ​​kablet lyd af strubehovedet, er det hos kødædende, noget svagere og mere støjsvage hos kvæg. I en hest er vesikulær vejrtrækning meget blødere og blødere, mere støjsvage og svagere end hos andre dyrearter. I smalfødte, dårligt nærede heste høres det med tilstrækkelig klarhed i alle dele af perkussionsfeltet. Men med god næringsstatus og massiv udvikling af brystet er vesikulær respiration kun tydelig hørbar over midten og den øvre tredjedel af brystet. I området bag albuen kan det kun fanges med nogle vanskeligheder, og det høres ofte ikke overhovedet. Respiratoriske lyde hos unge dyr er meget stærkere, skarpere og grovere end hos voksne (pueril respiration). I gammel vesikulær respiration høres meget svagere end hos middelaldrende dyr.

Den svage hørbarhed af vejrtrækninger i en hest gør undersøgelsen meget vanskeligere, især da det i alle tilfælde er langt fra muligt at anvende kunstige metoder til deres amplifikation. I forhold til hesten skal man især tage sig af metodisk forskning, hvilket ikke blot letter arbejdet, men også evalueringen af ​​de opnåede resultater.

Ved analyse af vesikulær respiration i en hest bør man derfor styres af følgende eksperimentelle data.

1. Ved hvile i raske heste er andningsfrekvensen i forskellige dele af brystet ikke det samme. Det er stærkest bugged over midten.

brystet, lidt svagere i de øvre sektioner og mest svagt i området bag albuen og over scapulaen. Tilfælde, hvor åndedrættet tappes med lige kraft på alle dele af brystet, bør betragtes som en øget vejrtrækning. Derefter er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til denne gevinst for at kunne give det et korrekt skøn.

2. På samme områder af modsatte sider bør vejrtrækningen tappes med lige kraft. Hurtig vejrtrækning, når til venstre, for eksempel bag albuen, bliver der ikke hørt respiratoriske lyde overhovedet, og til højre i det samme område, som de er klare, er et fænomen, utvivlsomt patologisk.

Amplifikation i e-c og k af lary-vejrtrækning kan kunstigt reproduceres af FF's dobbelte lyd. En ensartet stigning over hele lungens overflade - en generel stigning i vesikulær respiration - observeres med forskellige dyspnøer, hvilket er resultatet af øget excitation af luftvejene. I dette tilfælde bliver vejrtrækningen noget sværere og skarpere, og udløbet er længere og høres for størstedelen af ​​udløbet (hård vejrtrækning). En sådan generel forøgelse af åndedræt, der skygger dybden og styrken af ​​de toksiske virkninger af forskellige typer patogener af infektionssygdomme i centrum af respirationen er i det væsentlige kun et almindeligt symptom. Det ville være en fejl at forbinde det med nederlaget for lunge parenchyma. Fra et diagnostisk synspunkt er lokalbefolkningen eller præstationen øget åndedræt af meget større interesse. Samtidig styrkes respiratoriske lyde kun i nogle dele af lungen, nemlig hvor sundt lungevæv tager på de berørte områders funktion. I tilfældet med en sædvanlig forbedring er vejrtrækningen samtidig afviklet, det vil sige, at intensiteten af ​​støj er anderledes; mens der i nogle områder støj er steget dramatisk i andre, de er lidt ændrede, og i nogle helt fraværende - respiratio nulla eller bronchial respiration. Lokal styrkelse af vesikulær respiration observeres i croupøs og katarrhal lungebetændelse, hyperæmi og lungeødem, almindelig mikrobronchitis, pulmonal tuberkulose.

Svækkelsen af ​​vesikulær respiration observeres i mange sygdomme i åndedrætsapparatet. I nogle tilfælde, for eksempel under pleurisy og pleurodynoria, er det forårsaget af smertefulde fornemmelser under udvidelsen af ​​brystet, hvis udflugter derfor er vilkårligt begrænset. I andre tilfælde er det en følge af lungeplejeadhæsioner med kalk eller fortykkelse af brystvæggen, som fx i fibrinøse pleurisy, tuberkuløse læsioner af pleura. Forskellige indsnævringer i det øvre luftveje, der begrænser muligheden for inspirerende ekspansion af alveolerne, medfører også en svækkelse af vejret. I lungemfysem - alveolær og interstitial - er det en følge af en svækkelse af lungens elasticitet. Desuden observeres svækkelsen af ​​vesikulær respiration i den første fase af lobar lungebetændelse, med interstitiel betændelse i lungen, fedtet lungebetændelse, lungeødem, tuberkulose og lunge echinokokose.

Fraværet af åndedrætslyde (respiratio nulla) indikerer fuldstændig obstruktion af lungens og de små bronchers alveolære væv. Ved fyldning af alveolerne, f.eks. Med fibrinøs eksudat, eller klemning af dem med pleural effusion, er det umuligt at danne en lungstenotisk lyd i læsionsområdet (den første komponent i vesikulær respiration); "Hvis bronkierne bevarede ledningsevne, så høres bronchial vejrtrækning på brystet, mens lukning af bronchi lukkes respiratoriske lyde fuldstændigt. Vedvarende respiratio nulla under lynet er særligt karakteristisk for exudativ pleurisy; i kronisk lungebetændelse erstattes respiratio nulla nogle gange med klar bronkial vejrtrækning. Meget mindre ofte observeres det i katarral og interstitiel lungebetændelse, atelektase af lungerne, pyevmo- og hydrothorax, i tuberkulose, glander osv.

Bronkial vejrtrækning.

Hos alle husdyr, med undtagelse af hesten, i området med det scapular-humerale bælte, ret højt, omend med en blanding af vesikulær støj, er bronkial respiration tydeligt hørt. Især klart og tydeligt udtrykkes det i hunde. Denne såkaldte normale eller fysiologiske bronchial vejrtrækning bør ikke forveksles med patologisk vejrtrækning, hvilket er et vigtigt symptom på alvorlige sygdomme. I en hest er bronchial vejrtrækning, hvor den er fundet, altid patologisk.

Ved analyse af åndedrætslyde skal det huskes, at patologisk bronkial respiration sædvanligvis er indstillet i lungens nedre posteriorområder, dvs. hvorfra de inflammatoriske processer i lungen og pleura begynder oftest; det høres normalt under begge åndedrætsfaser uden blanding af vesikulær respiration, og er for det meste kombineret med ændringer i percussionslyd (sløvhed, sløvhed). Ved afprøvning af de påviste lyde påvirker det ikke anvendelsen af ​​komparativ auskultation, idet den underkastes omhyggelig lytning af de tilstødende områder af lungevæv, idet den tvivlsomme lyd sammenlignes med trakeal vejrtrækning.

På trods af at klare vesikulær respiration altid er let at skelne fra trakealet, hvilket er prototypen af ​​bronchial respiration, i patologiske tilfælde, er der ofte observeret ekstremt ubehagelige fejl ved vurdering af respirationslyde. Bronkial vejrtrækning blandes med vesikulær eller oftere betragtes forstærket vesikulær respiration som bronchial. Årsagen til denne form for fejl ligger i ændringen i lydens intensitet. Forstærket vesikulær vejrtrækning bliver samtidig grov, hård, med en tydeligt strakt udløb. Og omvendt, bronchialt, svækkelse, taber sin sonoritet og bliver meget blødere, mere øm. Således er den oprindelige forskel mellem lydene ikke så skarp. Dette gør denne slags fejl mulig.

I det væsentlige kan bronchial åndedræt betragtes som en vesikulær støjrest, som omfatter laryngeal stenosis lyd båret til lungen og resonant forbedret som en appendage. I tilfælde, hvor der på grund af obstruktion af alveolerne - påfyldning af dem med ekssudat eller klemmer udefra - udseende af vesikulær støj bliver umulig, bliver lyden af ​​en laryngeal indsnævring let båret langs komprimeret lungevæv til overfladen og hørt på brystet som en selvstændig lyd.

Den mest almindelige årsag til bronkial respiration er infiltrationen af ​​store områder af lungen. Med overfladisk placering af de betændte læsioner, hvis kun bronchi er fuldt bevaret i deres respektive områder af brystet, i sådanne tilfælde kan du til tider lytte til mere eller mindre skarp bronkial vejrtrækning. Når bronchus lumen lukkes af slimhindepropper eller ekssudat, er lydføringen ikke længere mulig, som følge af hvilken bronchial respiration forsvinder, erstattes af respiratio nulla, som efter fjernelse af slimhinden igen giver mulighed for bronkial respiration. Sådanne ændringer observeres især ofte med smitsom hestfremtvækst.

Af lydens natur skelnes stærk og svag, skarp og blød bronchial vejrtrækning. Støjens intensitet afhænger af størrelsen og placeringen af ​​det infiltrerede lungefokus og dets konsistens, og timbre afhænger af bronkialslimhindenes egenskaber. Jo mere omfattende det berørte område er, desto mere kompletterer hepatiseringen af ​​vævet, jo højere og stærkere bronchial vejrtrækning.

Udtrykket af bronchial respiration er oftest forbundet med lobar lungebetændelse, som udvikler sig i en række specifikke infektioner: smitsom pleuropneumoni hos heste, peripneumoni hos kvæg, hæmoragisk septikæmi og en sekundær form for svinepest. Meget sjældnere er det fundet i tilfælde af bronchopneumoni, nemlig i dem, for eksempel tilfælde, hvor stor infiltrering (sammenflydende lungebetændelse) dannes ved sammenlægning af foci. Disse omfatter: heste lungebetændelse af heste, pulmonal paratyphoid form af kalve, lungemaskesygdom, enzootisk lungebetændelse hos svin, hundpest. Sommetider findes bronchial respiration også i tuberkulose, sape, kronisk interstitiel lungebetændelse.

Meget sjældnere er årsagen til bronchial vejrtrækning at klemme i lungen med væske, hvilket fører til komprimering af de nedsænkede dele af det, som følge heraf forsvinder betingelserne for udseende af vesikulær respiration. Når eksudativ pleurisy langs den øvre linje af en kedelig lyd i lang tid kan du høre klar bronkial vejrtrækning. Under fusion af lungen med costal pleura frembringer den senere udviklede eksudativ pleurisy vedvarende bronkial vejrtrækning over hele overfladen af ​​en kedelig lyd, hvilket er bemærkelsesværdigt for sin fantastiske renhed og klarhed. Præcis den samme klare og meget vedholdende bronkial respiration karakteriserer pleurisy med en stor ophobning af exudat, når lungedelen nedsænket i væsken er splenizirovana, mens de store og mellemstore bronkier bevarer permeabiliteten fuldstændigt. Meget mindre ofte observeres det i dropsy på grund af kompression af lungen ved serøs transudat.

Ubestemt (blandet) vejrtrækning refererer til denne slags støj, hvis egenskaber ikke kan bestemmes med tilstrækkelig klarhed. Ekstremt svag vesikulær og lavintensiv bronchial respiration betragtes ligeledes som usikker. Ved normal, ubestemt vejrtrækning ofte bugged i fede, velbyggede heste over scapula området med lige rolig vejrtrækning. Efter en lille udstationering, takket være forstærkning, er de grundlæggende egenskaber ved vesikulær respiration - dets strakte, indåndende åndedræt med en kort udløb - tydeligt skelnet.

I patologiske tilfælde er ubestemt respiration en overgangsform fra vesikulær til bronchial og omvendt. Det observeres i den indledende fase af lobar lungebetændelse, nogle gange med bronchopneumoni, med klemning af små segmenter af lungen ved ekssudat og transudat, alveolær emfysem i lungen, diffus tuberkulose, samt signifikant fortykning af brystvæggen og dets infiltration. I nogle tilfælde bliver bestemmelsen af ​​grundstøj fra vejrtrækning umulig på grund af den rigelige blanding af fremmede lyde: hvæsende, hvæsende vejrtrækning, fløjtning, snorking.

Yderligere udvikling af sygdomsprocessen eller dens udryddelse, som øger eller svækker intensiteten af ​​hovedåndvejene, gør det muligt at vurdere deres egenskaber og tildele dem til en eller anden form.

Amphora åndedræt

Det er kun en speciel form for bronkial respiration, hvorfra den er kendetegnet ved dens blødhed, dybde og en tydelig metallisk snit. Af sin karakter ligner den den stenotiske lyd, som dannes, hvis den er i kraft for at passere en luftstrøm gennem flaskenes åbning. Husdyr har amoræ vejrtrækning relativt sjældent. Det er nogle gange fundet i lungens gangren over store hulrum med glatte, lige vægge, der kommunikerer gennem lumen af ​​bronchus med udendørsluften. Ved perkussion af amfistiske vejrtrækninger opdages oftest en tympanisk lyd, mindre ofte lyden af ​​en revnet krukke eller en metallisk lyd. I dannelsen af ​​små hulrum, der ikke kommunikerer med hinanden, afslører auskultation normal bronkial respiration.

Huler dannet på basis af tuberkulose kan også være årsagen til amforisk åndedræt. Derudover findes det nogle gange med omfattende bronchiectasis og pneumothorax.

Vær altid
i humør

Hvad betyder vesikulær vejrtrækning?

Fra masterweb

Tilgængelig efter registrering

Over lungerne hos en sund person bliver der hørt vejrtræk, der kaldes vesikulær vejrtrækning. Hvis du lytter til ørelyden, er den blød, kontinuerlig, ensartet, blæser, der minder om lyden "f". Denne type respiration forekommer i grenene af respiratoriske passager, hvor der forekommer en multiple dissektion af luftstrålen såvel som i alveolerne under deres påfyldning og tømning.

Vesikulær vejrtrækning høres i begge faser af åndedræt. Inhalering af støj er længere, højt. Dette skyldes en stærkere indånding, sammentrækning af musklerne, der er involveret i vejrtrækning, aktiv fyldning af lungerne med luft, svingning og strækning af deres vægge. Ved udånding stiger støjen, forkortes. På grund af dette er varigheden af ​​indånding dobbelt så lang som udløbet. Ved udånding slapper respiratoriske muskler af, glottis smal, luftstrømmen falder.

Indåndingsintensitet

Intensiteten af ​​vesikulær respiration afhænger af følgende indikatorer:

• Alder, køn, kropsstruktur type.
• Den generelle tilstand af brystet, dets evne til at give luftstrømmen.
• Åndedrætssystemets patency.
• Lungevævstilstanden, alveolernes elasticitet.
• Former for ventilation af lungerne.
• Tykkelsen af ​​brystvæggen, PZHK, muskellag.

Indåndingstype

I betragtning af kroppens egenskaber er vesikulær respiration opdelt i følgende typer:

• Styrket.
• Gennemsnitlige.
• Svækket.
• Tough.
• Puerile eller boyish.
• Saccadiske.

Svækket type

Ved svækket vesikulær vejrtrækning menes et fald i intensiteten af ​​udåndinger og inhalationer. Desuden er forholdet mellem indånding og udånding mere. Nogle gange skyldes det fysiologiske årsager. Dette fænomen observeres i tilfælde af fortykkelse af PZHK eller i forøgelsen af ​​thoracic sektionens muskelmasse. Også svækket vejrtrækning forekommer på steder, hvor et tyndere lag af lungevæv, nemlig over lungerne og i de nedre sektioner.

Patologiske ændringer i vesikulær respiration observeres som følge af lunge-, ekstrapulmonale eller pleurale sygdomme.

Af ekstrapulmonale grunde kan nævnes:

• vanskeligheder med luft ind i alveolerne på grund af indsnævring af luftrøret, strubehovedet, reduktion af amplituden af ​​vægoscillationer;
• patologier i respiratoriske muskler, intercostal neuralgi, brud, ribbesår, som følge af hvilken vejrtrækning er forstyrret.

For pleurale årsager, der fører til svækkelse af vejrtrækning, indbefatter akkumulering af væske, luft i pleurhulen, fortykkelse af pleuralpladerne.

Der er situationer, hvor lungeårsager fører til svækkelse af vesikulær respiration. Ændringer sker som følge af blokering af bronkiernes lumen i tilfælde af onkologi eller kontakt med fremmedlegeme i åndedrætssystemet. Som følge heraf udvikler obstruktiv atelektase. Ofte er svækkelse af vejrtrækning forårsaget af emfysem, udskiftning af lungevæv.

Øget åndedræt

Styrkelse af vesikulær respiration er kendetegnet ved en forøgelse af intensiteten af ​​udånding og inhalation uden ændringer i forholdet mellem respirationsfaserne.

Under fysiologisk forbedring kan en overdreven ekspansion af alveolerne efter fysisk belastning overholdes over begge dele af brystet. Også denne type vejrtrækning findes hos mennesker med en astenisk grundlov på grund af et tyndt bryst.

observeres Patologisk stigning af vesikulær respiration på den sunde del af udviklingen af ​​ensidig patologisk proces i form af lungebetændelse, pneumothorax, lungehindebetændelse og andre lidelser.

Pueril type

Denne type højere, men blød, blid klang. Ved pueril åndedræt er varigheden af ​​indånding og udgang den samme. Denne type audition hos børn, unge med et tyndt bryst. På grund af denne funktion kaldes pueryl typen ungdommelig.

Hård vejrtrækning

Høj indånding med langvarig indånding og udånding skyldes en indsnævring af lungerne i bronchi eller bronchioler, hævelse af væggene i åndedrætssystemet. Denne type kaldes stiv vesikulær vejrtrækning. Når det er forholdet mellem indånding og udånding er 5 til 4. Denne type fremkommer på grund af indsnævring af lumen i bronchi, tilstedeværelsen af ​​en hemmelighed i dem, ødem. Alt dette forårsager en turbulens af den forbipasserende luftstrøm, som følge af, at lyden af ​​støj ændres.

Hård vejrtrækning høres efter bronchiektasis, lungebetændelse, pneumosklerose, efterfulgt af bronkial deformitet.

Kvadreret type

Et andet navn på denne art er intermitterende. Det er præget af en ujævn, intermitterende, rykkende ånde. Det opstår på grund af ujævn muskelkontraktion. Lyde høres ujævnt over hele overfladen af ​​åndedrætsmusklerne i strid med den centrale regulering af åndedræt.

Saccadian åndedræt kan skyldes forhindringer i bronchi, der forhindrer luft i at passere ind i alveolerne. Som følge heraf bestemmes lytningen af ​​ændringer i de berørte områder. En kaskadeformet vejrtrækning over lungetypen kan indikere en tuberkuløs proces.

auskultation

Vesikulær vejrtrækning høres med et phonendoscope på visse punkter i venstre og højre halvdel af brystet. Først begynder de at lytte til fronten, helt fra toppen, fra de subklaviske og supraklavikulære zoner, der gradvist skifter ned tre centimeter fra de hørte punkter. I samme rækkefølge høres lungerne bagfra. For at øge overfladen af ​​det interscapulære rum bliver patienten bedt om at krydse armene og flytte skulderbladene fra hvirvelstrækningen. For at lette underarmområdet lykkes armene opad med palmer bag hovedet.

Auscultation kan udføres på enhver patientposition, men det er mest bekvemt, hvis han tager en siddeposition med sine hænder på knæene. Denne position fremmer fuldstændig afslapning af pectorale muskler. Auskultation af patienten kan stå i stående stilling, men samtidig kan han opleve svimmelhed under dybe vejrtrækninger, som skal advares på forhånd til patienten.

Mens du lytter til åndedrætssystemet, sammenlignes første støj under indånding for at vurdere deres karakter og varighed, volumen, og derefter sammenlignes der støj med dem, som de hører fra den anden side på samme tidspunkt.

Først og fremmest ser de på, hvordan en person trækker vejret, hvad er den meget åndedrag, der høres over lungerne. Så se på tilstedeværelsen af ​​hvæsende vejrtrækning, andre vejrtrækninger, lyttede over strubehovedet, i området med store bronchi. Under auskultation opstår der spørgsmål: Hvad betyder vesikulær åndedræt og hvordan opstår det?

Alveolartypen opstår som et resultat af oscillationer af de elastiske elementer i de alveolære vægge på tidspunktet for påfyldning af alveolerne med luft under den inspirerende fase. Når alle alveolerne er fyldt ind under indånding, opstår der en ensartet luftbevægelse. Summen af ​​et stort antal lyde, når væggene svinger, skaber en lang blød støj, som høres gennem hele luftvejen, gradvist stigende.

Når du lytter til åndedrættet, skal du sørge for at sammenligne lydene til højre og venstre. Normalt bør de være de samme. Med patologier på samme punkter, lytteren fra forskellige sider, vil lægen høre lyde af forskellige styrker. Under visse forhold kan de svækkes eller styrkes, stive eller af forskellig art på begge sider. Dette skyldes de anatomiske træk ved thorax-, alder- og andre årsager.

VESIKULAR BRED

Stor medicinsk encyklopædi. 1970.

Se, hvad "VESICULAR BREATH" findes i andre ordbøger:

Vesikulær vejrtrækning - (respiratio vesicularis, fra respiratio dy Haniyeh, vesiculus hætteglas) - pulmonal respiration opstår lyd ligner lyden udtales "f", fanget i auskul tation lunger sunde hest... Ordliste fysiologi af husdyr

VESICULAR BREATH - åndedrætslyd, der høres under lungekirurgation og ligner lyden "F". Hos friske dyr er denne lyd ret blød. Det optages under indånding, vokser som sidstnævnte styrker, og stopper hurtigt ved udånding. V. d. Kan forstærkes...... Veterinær Encyclopedic Dictionary

BREATH - BREATH. Indhold: Sammenligningsfysiologi D. 534 Åndedrætsværn. 535 Ventilationsmekanisme for lungerne. 537 Registrering af åndedrætsbevægelse. 5 S8 Frekvens D., åndedræt. muskel og dybde d. 539 Klassifikation og...... Stor medicinsk leksikon

hård vejrtrækning - vesikulær D. med en ændring i timbre og en tilsvarende varighed af indånding og udånding; det høres i tilfælde af bronkitis, lungebetændelse, pneumosklerose... Stor medicinsk ordbog

Vejrtrækning - I Breath (respiratio) samling af processer, der giver strøm af atmosfærisk luft ind i legemet af oxygen, dets anvendelse i den biologiske oxidation af organiske stoffer og fjerne kuldioxid fra kroppen. Som et resultat...... Medical Encyclopedia

pueril respiration - (r. puerilis, lat. puerilis for børn) vesikulær D. hos børn i alderen 1 til 7 år, kendetegnet ved en forøget og langvarig ekspirationsstøj... Stort medicinsk ordbog

vesikulær vejrtrækning - (r. vesicularis) D., der er kendetegnet ved en blid ensartet støj under indånding og en kort støj i begyndelsen af ​​udåndingen; normalt hørt over perifere områder af lungerne... Stort medicinsk ordbog

Vesikulær åndedrætsværn - se. Åndedrætslyde. Kilde: Medical Dictionary... Medicinske Vilkår

Bronchial vejrtrækning - eller bronchial vejrtrækningsstøj, genkendes kun, når man lytter til lungerne. Åndedræt ligner lyden, der frembringes ved fortsættelsen af ​​bogstavet ch. Kunstigt kan det kaldes, hvis munden er åbent tæt på den hårde gane, som om for...... FAs encyklopediske ordbog Brockhaus og I.A. Efron

RESPIRATORISKE NOISER - (se også Am Foric. Breath, bronchial pust og vesikulær åndedræt). Hele de sunde lunger, når der indåndes, høres en ensartet blød støj; En anden støj, meget kortere og svagere, bliver hentet, når du trækker vejret ud. På grund af ekspansion...... Big Medical Encyclopedia