Vigtigste symptomer og behandling af lungerne

Bullous emfysem er en almindelig lungesygdom, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​luftrum i lungerne, kaldet bullae. Bulls forårsager en unormal stigning i lungens størrelse, hvilket resulterer i, at mængden af ​​luft i vævene i denne sygdom akkumuleres til et forhøjet niveau. Hvad er årsagen til sygdommen? Hvordan behandles det?

Bullous lungesygdom: en karakteristisk for sygdommen

Størrelsen af ​​tyren i diameter kan nå op til 10 cm eller mere. Afhængigt af placeringen er der:

1. flere bullae - fordelt gennem lungen;
2. single bullae - er dannet på et bestemt plot.

Faren for denne sygdom er forbundet med forringelsen af ​​gasudvekslingsprocessen i lungerne forårsaget af den, derfor er det nødvendigt med rettidig påvisning og behandling af bullous sygdom.

Der er forskellige former for emfysem. Afhængig af arten af ​​emfysemforløbet kan være:

1. Akut. Denne formular kræver øjeblikkelig behandling.
2. Kronisk. Denne formular ledsages af gradvise ændringer i lungerne. En komplet helbredelse er mulig, hvis du konsulterer en læge i et tidligt stadium.

Ved oprindelsen af ​​emfysem er:

1. Primary. Denne form for sygdommen er forårsaget af kroppens medfødte egenskaber, det er praktisk taget ikke acceptabelt til behandling og er karakteriseret ved hurtige fremskridt.
2. Sekundær. Dens forekomst er forbundet med obstruktiv lungesygdomme, der har en kronisk form.

Ifølge graden af ​​distribution af isolerede diffuse og fokale former af emfysem. Med udviklingen af ​​den første form påvirkes hele lungevævet, og i det andet ses vævsskader i visse områder.

symptomer

Hovedsymptomet, der angiver udviklingen af ​​bullous lungesygdom, er udseendet af åndenød, som kan ledsages af kvælning, hoste, sputum.

Bullous emfysem er karakteriseret ved udseendet af følgende symptomer:

1. Med en mærkbar forøgelse af brystets størrelse bliver den cylindrisk;
2. Tab eller reduktion af membranets bevægelighed
3. Vægttab forbundet med høje energikostnader for åndedrætsprocessen;
4. Træthed selv i mangel af tung fysisk anstrengelse;
5. Udseendet af smerte, signifikant forværret under hosteangreb;
6. Udviklingen af ​​åndedrætssvigt, ledsaget af hævelse og blå blodårer i nakken.

I de fleste tilfælde kan symptomerne på bullous sygdom ikke forekomme i lang tid. Forringet åndedrætsfunktion forårsages, når bullae når en gigantisk størrelse (mere end 10 cm), hvilket resulterer i klemning af funktionelle lungesektioner.

En af de mest almindelige komplikationer af bullous emfysem er udviklingen af ​​tilbagevendende pneumothorax. Forekomsten af ​​denne sygdom skyldes det faktum, at det intrapulmonale tryk i bullae af forskellige årsager stiger. Tegn på dannelsen af ​​sådanne komplikationer er udseendet af skarpe smerter i brystet, åndenød, umuligheden af ​​at gøre et dybt ånde, forekomsten af ​​paroxysmal hoste.

Årsager til bullous emfysem

De væsentligste årsager, der bidrager til dannelsen af ​​bullous emfysem og tab af elasticitet og styrke af lungevæv, kan være svækket på grund af:

• indånding af luft forurenet med forskellige skadelige stoffer, for eksempel urenheder af tobaksrøg, kulstøv, smog, toksiner;
• medfødte strukturelle træk ved organvæv;
• aldersrelaterede ændringer, som er forbundet med øget følsomhed over for flygtoksiner med alderen, samt langsommere genopretning af lungevæv efter sygdom;
• hormonel ubalance;
• har en luftvejssygdom infektion.

Årsagerne til trykforøgelse i lungerne kan være:

• Tilstedeværelsen af ​​kronisk obstruktiv bronkitis, som er forbundet med nedsat patency af bronchiolerne. Dette medfører udstrækning af alveolerne og den lille bronchus, som igen bidrager til udseendet af hulrum i lungerne;
• Okklusion af lungerne i bronchi af enhver fremmedlegeme.

diagnostik

For at diagnosticere og ordinere passende behandling af emfysem, skal du konsultere en pulmonologist.

Diagnose omfatter en indledende undersøgelse, der består af en ekstern undersøgelse, lytter til lungerne med et stetoskop, og banker på brystet. Derefter udføres der ved hjælp af specielle enheder test af åndedrætsparametre: lungernes respiratoriske volumen, graden af ​​respirationssvigt, graden af ​​indsnævring af bronchi. Det er også nødvendigt at gennemgå proceduren for radiologisk undersøgelse af lungerne.

Hvis radiografi ikke tillader præcist at fastslå sygdommens tilstedeværelse, anbefales det at gennemgå diagnostisk thorakoskopi.

behandling

Efter diagnosen ordinerer pulmonologen behandlingen, som skal sigte mod at reducere den videre udvikling af respirationssvigt. Anbefalede foranstaltninger til behandling af emfysem, der øger lungens effektivitet, omfatter:

1. Afvisning af dårlige vaner, især fra rygning;
2. Udfører åndedrætsøvelser
3. Behandling af sygdomme, der forårsagede udvikling af emfysem. Sådanne sygdomme indbefatter for eksempel kronisk bronkitis, bronchial astma.

Hvis strømmen af ​​bullous emfysem ledsages af alvorlige komplikationer, kan du bruge to hovedmetoder til behandling:

1. Kirurgisk. Denne metode indebærer operationen for at fjerne de resulterende tyre, hvilket vil medvirke til at reducere lungevolumen. På grund af dette vender vejrtrækningen tilbage til normal. Operationen skal udføres i de tidlige stadier af emfysem for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer, som udgør en trussel for menneskers sundhed. I den alvorligste form af sygdommen kræves transplantation eller fjernelse af lungen.
2. Medicinsk metode. Anvendelsen af ​​denne metode er baseret på eliminering af de årsager, der fremkaldte sygdommen. Derfor, når en læge ordinerer behandling, har en læge brug for en klar forståelse af, hvad der førte til udviklingen af ​​emfysem. I de fleste tilfælde ordinerer lægen patientens bronkodilatormedicin og glukokortikoidhormoner.

Emphysema forårsagede åndedræts- eller vaskulær insufficiens, lægen kan ordinere diuretika - lægemidler rettet mod tilbagetrækning af væske. Afhængig af egenskaberne ved sygdommens udvikling kan det også være nødvendigt at ordinere antibakterielle midler og theophylliner.

Derudover anbefales emfysem at følge de generelle anbefalinger. Følgende ikke-lægemidler anvendes i vid udstrækning:

1. Slankekure. Kosten skal indeholde nok vitaminer og mineraler. Nyttige rå frugter, grøntsager, saft.
2. Oxygenbehandling ordineret af en læge. Varigheden af ​​dette kursus er normalt 2-3 uger.
3. Massageprocedurer, som følge af, at ekspansionen af ​​bronchi og sputum forekommer
4. Udførelsen af ​​fysioterapi med det formål at lindre spændingen i respiratoriske muskler, hurtigt træt under udviklingen af ​​bullous sygdom.
5. Gør korte gåture i frisk luft.

Til behandling af emfysem er almindeligt anvendt og traditionelle metoder, såsom:

• Spise saften af ​​grønne kartofler
• Indånding af kogte kartoffel dampe;
• Forberedelse af urteinfusioner;
• Aromaterapi, som du kan bruge de æteriske olier af forskellige planter, såsom: lavendel, kamille, bergamot, eukalyptus.

For at forhindre udviklingen af ​​bullous emfysem og de alvorlige konsekvenser forbundet med denne sygdom, er det nødvendigt med jævne mellemrum at afslutte en hel lægeundersøgelse og udnævnelsen af ​​rettidig behandling.

Manifestationer af bulla sygdom i lungerne: diagnose og behandling

Bullous sygdom er en medfødt patologi af lungerne, hvor de brændearter (bronchioler), der er udbredt, udvider sig. De danner bullae - luftbobler. Lungen selv er deformeret, stigende i størrelse. Meget luft ophobes i vævene. Gradvist forekommer destruktive ændringer i de alveolære vægge.

Årsager til sygdommen

Der er to retninger af årsager, der fører til udviklingen af ​​sygdommen - påvirkning af eksterne faktorer og funktionel svækkelse af lungesystemet.

Oprindelsen af ​​de morfologiske forandringer i bronchetræet skyldes sådanne fysiologiske lidelser:

• Patologi af kommunikationsfartøjer, der giver mikrocirkulation. Som følge heraf nedsættes transporten af ​​blodceller og lymfe ind i cellerne i et organvæv.
• Ændringer i egenskaberne af pulmonal overfladeaktivt middel er et kompleks af overfladeaktive midler, der danner det indre lag af alveolerne. Dens funktion er at forhindre strukturer i bronchi og lunger fra at holde sammen under vejrtrækning.
• Medfødt mangel på alfa-1-antitrypsinprotein. Det produceres af leveren og beskytter lungerne mod virkningerne af egne enzymer (elastase) og autolyse (celle og vævsopdeling).

Miljøfaktorer, der udløser udviklingen af ​​tyre i lungerne:

• rygning;
• allergener;
• luftforurenende stoffer (forurenende stoffer)
• farlige og farlige arbejdsforhold
• husholdnings og industrielt støv;
• luftemissioner
• langvarig brug af farmakologiske lægemidler
• kroniske respiratoriske sygdomme i infektiøs etiologi - KOL, sekundær emfysem, sarcoidose, bronchial astma, bronkitis, pneumosklerose, tuberkulose, bronchiectasis.

Patogenetiske og funktionelle ændringer i lungesystemet

Bullae i lungerne er formationer i form af bobler af forskellige diametre og størrelser. De består af et lag eller flere. I tilfælde af bronchiale sygdomme er bullae flere. Den tyndvæggede blære er fyldt med luft, diameteren kan nå fra 1 til 15 cm. Neoplasmerne er lokaliseret under det viscerale pleura, oftere i lungens øvre segmenter. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​parenchymens perilobulære lag.

Udviklingsmekanismen er baseret på den patologiske omstrukturering af acini, strukturelle og funktionelle enheder i lungerne. Elasticiteten af ​​kroppen falder, hvilket fører til det faktum, at bronkierne når udåndingen aftager. Under luftfrigivelsen øges lungetrykket, parenchymen presser mod bronchetræet, som ikke har et bruskskelet.

På grund af de funktionelle og strukturelle ændringer i åndedrætsområdet strækkes bronchiolerne, alveolerne og deres slagtilfælde. I nærværelse af kroniske sygdomme i lungesystemet skabes der betingelser for dannelsen af ​​en ventilmekanisme i alveolerne. Systematiske trykfejl i brystet skaber yderligere kompression af bronchialtræet. Udløbsforsinkelsen fremmer en stærk strækning af organets strukturer.

Bullae i lungerne er dannet som et resultat af klemning af bronchiale forgreninger og vanskelig tømning af alveolerne. Som følge heraf ødelægges de interalveolære septa- og parenchymfibre. Sådan dannes brede luftrum.

Blodcirkulationen i lungerne og deres gasudvekslingsfunktion er svækket. Som følge heraf udvikler kronisk oxygenmangel i kroppen og respiratorisk acidose - akkumulering af kuldioxid i blodet som følge af hypoventilation af åndedrætssystemet.

Anatomiske ændringer i bullous emfysem

Bullous emfysem i lungerne er ødelæggelsen af ​​parenkymmens elastiske ramme. Bronchioles i størrelse overstiger normen. De veksler med fibrøse ændringer (udskiftning af sundt væv med bindefibre).

I den diffuse og generaliserede form af sygdommen opstår strukturelle ændringer i alle segmenter af lungen. I parenchymen udtales ar-proces. Patologiens patologi er meget vanskelig, ofte sker der spontan pneumothorax - akkumulering af luft i pleurhulen.

Klinisk billede af sygdommen

Symptomerne på sygdommen udvikler sig sammen med forværringen af ​​den patologiske proces. Det vigtigste symptom er åndenød. I den primære bullous form er den meget tung. Denne hoste er fraværende. Distinctive respiratory symptom - "puff", på udånder, munden er lukket, og kinderne svulmer. Dette fænomen skyldes behovet for at regulere intrabronchialt tryk under respiration. Det hjælper med at øge ventilationen af ​​luften i lungerne. Dyspnø forværret af ARVI, influenza.

Eksterne tegn på bullous sygdom:

• brystet bliver en tønde;
• interokale rum udvide;
• brystets mobilitet falder;
• subclavian og cervical vener udbulning;
• vejrtrækningen svækkes
• membranmobilitet falder, den står lav.

Hosten i bolle er uudtrykt eller fraværende. Phlegm produceres i små mængder. Dette skyldes, at sygdommen ikke er forbundet med indførelsen af ​​smitsomme stoffer (bakterier, svampe).

Bullous sygdom svækker i høj grad personen. Appetit forsvinder, søvn er forstyrret, en person oplever kronisk træthed. Patienter mister hurtigt vægten. Brystets muskler er i konstant spænding og tone.

Tyrerne selv er klinisk asymptomatiske. Alvorlig åndedrætssvigt forekommer med flere og omfangsrige bobler, der er mere end 10 cm i diameter. Når de går i stykker, opstår der spontan pneumothorax.

Med bilaterale læsioner i lungerne er symptomerne mere udtalt. Tilstedeværelsen af ​​flere bobler deformerer signifikant bronkier og lunger. Med ensidig patologi, bliver mediastinale organer skiftet til en sund side.

Med et langt forløb af sygdommen viser patienter tegn på kronisk åndedrætssvigt og ilt sult:

• huden er bleg, nogle gange med en blå eller grå farvetone;
• hjertebanken og vejrtrækning
• lavere blodtryk
• unormal bevægelse af brystet;
• brystsmerter;
• tromme fingre;
• skælvende hænder;
• hovedpine;
• midlertidig ophør af vejrtrækning, patienten er bange for at falde i søvn;
• panikanfald.

Da bulla sygdommen konstant forstyrres luftcirkulationen gennem luftvejene, reduceres mucociliær clearance kraftigt - de beskyttende funktioner i slimhinderne. Derfor bliver lungerne mål for en bakteriel infektion, som ofte bliver kronisk. For at forebygge komplikationer udvikles patienter med de første symptomer på en forkølelsesfeber, løbende næse, hoste, antibakterielle lægemidler.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

Diagnose af sygdommen omfatter fysisk og instrumentel undersøgelse.

Der lægges særlig vægt på dataindsamling (anamnese). Find ud af patientens alder, arbejdssted, hovedklager, tidspunktet for udseendet af de første symptomer, deres intensitet.

Under auskultation er svækket vejrtrækning klart registreret, hvæsende høres. Når man lytter til at trække vejret ind i patientens vandrette stilling, vises en tvungen udløb. Hjerte lyder høres i den epigastriske region.

Når perkussion over hele brystets overflade dominerer den boksede skygge. De nedre grænser af den berørte lunge forskydes nedad med en afstand på 1-2 ribben. Orgelmobilitet er begrænset.

Røntgenbilleder viser et skift i membranen. Dens kuppel er tæt, placeret unormalt lavt. Observeret øget luftighed af parenchymen. På området for lungeinsufficiens i vaskulære skygger. I tilfælde af bullous emfysem forstærkes orgelmønsteret.

Beregnet tomografi bekræfter tegn på vævsskader, der findes på røntgenstråler - et dårligt mønster af lungefelter, en stor mængde luft i bronchi. Ved hjælp af en tredimensionel fremspring bestemmes det nøjagtige sted, antallet og størrelsen af ​​tyren. I den første fase af sygdommen forstørres lungerne. I svære og forsømte tilfælde er lungeoverfladen reduceret. Ved hjælp af CT bestemmes masse og størrelse af organerne i åndedrætssystemet.

Alle patienter skal foretage en test, der evaluerer funktionen af ​​ekstern respiration. Den indeholder et sæt diagnostiske foranstaltninger:

• spirometri;
• peak flowmetry;
• spirography;
• bestemmelse af gassammensætningen af ​​luften under udløb;
• body plethysmography.

Det er vigtigt at udføre den korrekte differentialdiagnose for at udelukke patologier som cyster, abscesser.

Terapi til bullous patologi

Små vesikler i lungerne kræver ikke specifik behandling. I de indledende stadier af sygdommen ordineres symptomatisk behandling:

• mucolytiske midler til fremstilling af produktiv hoste og slim fra bronchi;
• antispasmodisk for at fjerne brystsmerter
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at reducere slimhindekatarr;
• antibiotika i tilfælde af infektionens tiltrædelse.

For at bekæmpe dyspnø anbefales patienten et kursus af fysioterapi og åndedrætsøvelser.

Nøglen til vellykket behandling og standsning af sygdommens fremgang er en fuldstændig ophør af rygning.

Med bullae af enorm størrelse med svær åndedrætssvigt udføres transthoracisk dræning ved langvarig evakuering af luft. Ifølge vidnesbyrdet behandles sygdommen kirurgisk - fjernelse af en del af lungen, især hvis spontan pneumothorax ofte gentager sig. Patienten resekteres (skåret) af lungen sammen med en pleurektomi (fjernelse af en del af pleura).

Bullous lungesygdom ledsages ofte af infektiøse komplikationer. Det er umuligt at helbrede patologien fuldstændigt, men med rettidig behandling af lægehjælp og konstant observation kan du stoppe processen med progression af destruktive processer. I de sidste stadier af sygdommen er patientens tilstand alvorlig. En person mister arbejdsevne og erhverver status som handicappet person. Forventet levetid afhænger af organismens individuelle egenskaber, overlevelsesraten er højst 4 år. Hvis du hurtigt opdager sygdommen og behandler det, kan en person leve i 20 år eller mere.

Bullous Lung Disease - Emphysema

Bullous lungesygdom er en sygdom præget af en signifikant stigning i lungens størrelse, som skyldes tilstedeværelsen af ​​tyre, det vil sige luftbobler, samt tilstedeværelsen af ​​en stor mængde luft i vævene. Folk i pensionsalderen er syge oftere.

Bullous lungesygdom - årsager til sygdom

Sygdommen er karakteriseret ved, at boblerne i lungerne, alveolerne, udvider sig uden for mål og ikke har evnen til at indgå kontrakt igen.

Dette fører til, at en lille smule ilt går ind i blodbanen, og kuldioxid forlader ikke kroppen.

Dette kan forårsage hjertesvigt.

En bullous sygdom diagnosticeres, når sunde væv og områder af lungerne sameksisterer med de berørte.

Faren for denne sygdom ligger i, at tyrernes vægge kan blive meget tynde.

Dette vil føre til det faktum, at med stort tryk falder til brystet, som opstår under hoste og fysisk anstrengelse, kan væggene bare briste. I dette tilfælde vil luften i denne boble spredes gennem pleuralhulen, det vil sige området nær lungerne.

Ifølge statistikker er mænd dobbelt så tilbøjelige til at være i fare for denne sygdom end kvinder.
For bullous lungesygdom er karakteriseret ved nederlag af hele kroppen, men kun en bestemt del af det.

Overdreven strækning af lungevæv fremkommer i tilfælde af:

• kronisk bronkitis;
• bronchial astma
• forekomsten af ​​lungesygdomme såsom tuberkulose;
• rygning;
• forurenet luft, som ofte findes i storbyer.

I kronisk bronkitis er bronchine hævede, og passagen gennem hvilken luftstrømmene er indsnævret.

I den forurenede luft er der et tilstrækkeligt antal mikroorganismer, der, når de indtages, påvirker organerne negativt, hvilket fører til fremkomsten af ​​forskellige slags sygdomme, herunder bullous sygdom.

Se videoen

Symptomer på sygdommen

I begyndelsen er sygdommen asymptomatisk. Bullous sygdom registreres kun, når en stor mængde organvæv påvirkes.

Når dette sker, har følgende symptomer:

• åndenød, som er som kvælning;
• træthed og brystsmerter, der opstår oftest efter træning
• betydelige vægttab
• betydelig stigning i brystets størrelse
• forlængelse af hullerne mellem ribbenene
• membranets umulighed
• ånde fløjte;
• vedvarende hvæsen;
• våd hoste;
• kvalme.

På grund af den konstante mangel på ilt i blodet er der smerter i hjertet. Negleplader i de øverste og nederste dele ændrer deres farve.

Hvis du opdager symptomer på sygdommen, skal du straks søge lægehjælp. Forsinkelse, ukorrekt behandling og endnu mere selvbehandling kan føre til alvorlige komplikationer, herunder handicap og død.

Hvad man skal læse

• ➤ Kan lungesarcoidose helbredes?
• ➤ Hvad er symptomerne på diabetes hos mænd over 50 år?
• ➤ Hvad er tegn på urolithiasis hos kvinder?

Interessant video om emnet

Diagnostik og særlige procedurer

Hvis symptomer opdages, skal du komme til pulmonologen til undersøgelse, hvem vil lytte til patientens lunger ved hjælp af specialudstyr. Næste er udført på røntgendiagnostik eller computertomografi, som bestemmer den nøjagtige placering af tyren og deres størrelse.

I gennemsnit spænder de fra 1 til 10 cm.

De kalder gigantiske bobler, hvis diameter når 10 cm. Bullae kan lokaliseres i et område og fordeles også gennem orglet og klemmer på tilstødende væv.

Behandling af bullous lungesygdom er rettet mod:

• for at eliminere årsagerne til sygdommen,
• genopretning af gasudveksling, der forekommer i lungerne,
• eliminering af inflammation i alveolerne.

Den patologiske proces i lungerne med denne patologi er irreversibel, derfor er det ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. På trods af dette er det værd at kontakte læger så hurtigt som muligt - dette vil medvirke til at bremse sygdommens progression og forhindre komplikationer.

Eliminering af symptomer kræver kompleks behandling, som er opdelt i:

Folkemedicin er nødvendige for at lindre nogle af sygdommens symptomer, og deres anvendelse er kun mulig, når man koordinerer patientens handlinger med sin læge.

Kirurgisk behandling af sygdommen

Den mest effektive behandling er kirurgi. Hele punktet er, at kirurgen fjerner de dannede bullae og vender lungerne tilbage til den normale tilstand, hvor de var før sygdomsbegyndelsen. Operationen indebærer ikke et stort snit af brystbenet. Fremgangsmåden udføres gennem en lille punktering.

Operationen udføres bedst i begyndelsen af ​​sygdomsdannelsen, da meget alvorlige tilfælde kan kræve fjernelse af en del af lungen eller hele organet. Men sådanne tilfælde i medicinsk praksis er ret sjældne.

Drogbehandling af sygdommen

Drogbehandling er primært rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen.

I komplekset af lægemiddelbehandling med forskellige grupper af stoffer:

Hvis den bullous sygdom er opstået på grund af problemer med bronchi, er patienten ordineret bronkodilatormedicin og glukokortikoidhormoner.

Hvis problemerne med lungerne forårsager kardiovaskulær insufficiens, er patienten ordineret diuretika - medicin, der fjerner overskydende væske fra kroppen.

Theophyllin er både en bronchodilator og diuretikum. Efter at have taget det straks og helt absorberet. Den maksimale koncentration i blodet fremkommer to timer efter forbruget.

Blandt kontraindikationerne udsender overfølsomhed overfor visse bestanddele af lægemidlet såvel som en række sygdomme. Den behandlende læge kan fortælle om anvendelsesmåden og doseringen, da de kan variere afhængigt af de enkelte personers individuelle egenskaber.

Ud over at tage medicin, er det nødvendigt at helt opgive dårlige vaner, som ikke kan tages selv efter genopretning. Opretholdelse af en sund livsstil vil også hjælpe med at styrke din krop og gøre den immun mod enhver form for sygdom.

En af forudsætningerne for dette er medicinsk gymnastik, der har til formål at genoprette lungernes åndedrætsfunktion.
Patienterne anbefales regelmæssigt at gå i frisk luft. Samtidig er det nødvendigt at overvåge din vejrtrækning.

• ➤ Hvordan kan du skjule de skaldede områder på panden på kvinder?
• ➤ I hvilke erhverv udvikler mænd oftest hæmoride symptomer!

Prognose for bullez lunger

Bullosa sygdom er en sygdom, der i første omgang passerer ubemærket. Derfor tænker patienten ikke engang på et besøg hos lægen og en hel lægeundersøgelse.
Prognosen for bullous lungesygdom er skuffende, det berørte lungevæv genoprettes ikke. Patienten er imidlertid i stand til at standse sygdommens fremskridt. Det afhænger af, hvordan lægernes anbefalinger vil blive udført.

For at opretholde normal åndedrætsfunktion skal du:

• stop med at ryge helt
• ændre arbejdspladsen, hvis det er forbundet med indånding af skadelige stoffer,
• gennemgå regelmæssigt et forløb af forebyggende lægemiddelbehandling.

Hvis du overholder en sund livsstil, gennemgår regelmæssige lægeundersøgelser, og følg grundigt lægeens anvisninger, så tegn på åndedrætssvigt vil være ubetydeligt. I en så mild tilstand kan en person leve i lang tid.

Hvis du ignorerer lægernes råd og fortsætter deres normale rytme i livet - sygdommen vil udvikle sig og føre til handicap.

Funktioner i den postoperative periode

Enhver operation er først og fremmest stress for kroppen. Desuden er indikationerne for kirurgisk indgreb normalt meget alvorlige, fordi lægerne til sidst forsøger at løse det problem, der er opstået med patientens sundhed på en ikke-invasiv måde. Pneumothorax, der forårsager bullous lungesygdom, er næsten altid betjent - ellers kan ingen garantere patientens liv. Det er vigtigt at bemærke, at det er det kirurgiske indgreb, der gør det muligt at fjerne den bullous sygdom og forhindre forekomsten af ​​tilbagevendende pneumothorax. Desuden blev det siden indførelsen af ​​thoracoskopi blevet muligt præcist at bestemme sygdomsfokuset, hvilket gjorde det muligt at i høj grad lette operationsprocessen både for kirurgen og patienten.

Dette forringer dog ikke, at fjernelsen af ​​en tyr er et kirurgisk indgreb i brystet, hvilket er en vanskelig og traumatisk proces. Derfor er postoperativ rehabilitering lang og vanskelig.

Efter udskrivning fra hospitalet, hvor patienten observeres i cirka en uge, plus eller minus få dage: afhængigt af hvordan hans krop er genoprettet, skal han overholde en bestemt dosering i yderligere tre måneder. Denne gang skal patienten beskyttes mod alvorlig fysisk anstrengelse, stress.

I intet tilfælde skal han løfte, og især bære vægt - ting, der vejer mere end fem kilo, kan ikke tages i hånd! Det er også umuligt at vende tilbage til sport, hvis nogen - løb, svømning, gymnastik i flere måneder er forbudt. Også under ingen omstændigheder kan du udsætte dig selv for trykfald - det vil sige faldskærmsudspring og dykning kan forårsage alvorlig skade på dine lunger. Det er også værd at afslutte, især da det øger sandsynligheden for bullous lungesygdom. Men der vises let fysiske aktiviteter som gymnastik og gåture.

Ingen kostvaner behøver at følge - kun på hospitalet, efter afladning kan du spise alt, men det er bedre at udelukke muligheden for fejlernæring eller overdreven madindtagelse. Det er også værd at i det mindste midlertidigt eliminere alkohol fra kosten.

Behandling af bullous sygdom ved folkemetoder

Uradraditionel, traditionel medicin tilbyder sine egne måder at behandle bullous sygdom på. De kan være ret effektive, men du skal forstå, at de bedste traditionelle behandlingsmetoder fungerer komplet med traditionel medicinsk behandling, ordineret af en læge. Derudover skal du forstå, at bullous sygdom i et alvorligt avanceret stadium, når tyre dækker de fleste lunger, er vanskeligt at behandle i princippet. I dette tilfælde er den eneste effektive foranstaltning kirurgi.

Men mens buglensygdommen er i udviklingsstadiet, er det helt muligt at bremse processen og lindre symptomerne.

Her er nogle opskrifter til denne traditionelle medicin tilbud:

• saft af grønne toppe af kartofler;
• tinktur af fennikel, spidskommen, hestetræsgræs og vårens adonis;
• tinktur af boghvede blomster;
• tinktur af birk blade, enebær frugter og mælkebøtte rødder;
• tinktur af lakrids og antea, anis, salvieblad og pinjeknopper;
• afkogning af salvie blade, eucalyptus og mynte, Devyatse rødder og timian urter.

Juice af kartofler er taget frisk, den bedste - bare presset. Det er nødvendigt at følge regimen strengt, da dosis af lægemidlet skal øges ifølge en bestemt tidsplan. Den første dosis er kun en halv teskefuld en gang om dagen, så øges den proportionalt, således at det på en og en halv uge vil være halvt glas (ca. 100 ml juice) dagligt.

Tinkturer af alle urtepræparater fremstilles ligeligt. Lige dele af alle komponenter blandes og fyldes med en kop kogende vand, hvorefter de blandes i ca. en time og filtreres. Drikke et halvt glas bør være tre gange om dagen.

Infusion af boghvedeplantering fremstilles endnu lettere. Ca. 3 spiseskefulde boghvede blomster hældes 500 ml. kogt varmt vand. Insister lidt længere - to timer, drikker fire gange om dagen i små portioner (ca. en tredjedel af et glas ad gangen).

Traditionel medicin tilbyder også følgende metode: Kog kartofler i en uniform, skær i halvt, tykt smøre snitene med ged olie eller terpentin salve, og sæt derefter en smurt side på brystet og hold i 10-15 minutter. Denne behandlingsmetode anses for effektiv hos befolkningen, selv om traditionel medicin er i tvivl om dens effektivitet.

Vi bemærker endnu en gang, at alle folkemedicin er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen og bremse sygdommens fremgang end ved behandling. Drikke afkog og infusioner har brug for lang tid, mindst to eller tre måneder, så de har en terapeutisk effekt. Mange af urterne fra ovenstående, især samling af fennikel og spidskommen, en gavnlig effekt på det blodbærende system, forbedrer blodcirkulationen.

Derudover, når bullous sygdom vil være nyttige dekoktioner og infusioner af planter, der letter ekspektorering - plantain, vilde rosmarin, coltsfoot, thermopsis. Indirekte gavnlige effekt vil have koleretic urter - skum, elecampane, yarrow, hund rose og andre.

Mulige konsekvenser og komplikationer

En af de vigtigste og farligste konsekvenser af bullous sygdom er faktisk pneumothorax, det vil sige brud i pleura - membranen omkring lungen. På samme tid i lungen kan ikke holdes luft. Det går ind i pleurhulen, lungen sænker og kan ikke længere fungere. I pleurhulrummet omkring lungen akkumuleres væske, hvilket ikke tillader lungevæv at udvide. Faktisk kan en person ikke længere trække vejret i lyset.

Pneumothorax diagnosticeres for alvorlige brystsmerter. Smerten forværres ved inhalation, hjerteslaget forøges, patienten falder i en tilstand af panik. I de fleste tilfælde kræver pneumothorax akut kirurgisk indgreb.

Der er også andre komplikationer, der kan give en bullous sygdom, for eksempel:

• lungebetændelse;
• bronkitis;
• højre ventrikulær hjertesvigt.

De fleste komplikationer stammer fra et generelt fald i lokal immunitet. Lungerne bliver meget sårbare for infektion. Hjertesvigt kan udvikle sig på grund af det faktum, at blodtrykket stiger i lungerne - pulmonal hypertension. Belastningen på højre ventrikel øges, hvilket fører til hurtig forringelse. Derfor er hjerteinsufficiens en af ​​hovedårsagerne til døden hos patienter med bullous sygdom.

Forebyggelse af denne patologi og prognose

Forebyggelsen af ​​bullous sygdom er generelt den samme som forebyggelsen af ​​bronkitis og andre lungesygdomme. Bullae i lungerne gennem årene er dannet i 99% af rygere. Af denne grund er det nødvendigt helt at opgive aktiv rygning, hvis der er sådan en dårlig vane, og ikke at blive en passiv ryger, er det om muligt ikke at være tæt på rygere. Desuden er det nødvendigt at begrænse frigivelsen af ​​skadelige stoffer i åndedrætssystemet så meget som muligt: ​​Fjern arbejde i farlig produktion, om muligt flytte til et område med forbedret økologi, være mere frisk i den friske (virkelig frisk) luft. Respiratoriske sygdomme, der kan forårsage komplikationer, bør også undgås.

Prognoser for udviklingen af ​​patologi er direkte afhængige af, om patienten overholder anbefalinger til forebyggelse og behandling, eller ej. Hvis man ikke lider af sygdomme eller ikke kan tvinge sig til at opgive dårlige vaner og ikke tager stoffer, vil udviklingen af ​​patologi før eller senere føre til dannelse af hjerte- eller åndedrætssvigt som følge af dette - handicap. Ikke udelukket og dødelig.

Men hvis patienten overholder lægenes anbefalinger og ansvarligt behandler hans helbred, så kan den patologiske effekt på kroppen reduceres betydeligt ved at slippe af med de farligste risici. Selv om helbredelse helt bullous sygdom er næsten umulig.

Bulls i lungerne: hvorfor de ser ud, og hvordan man behandler dem

Bullae i lungerne er formationer i form af luftbobler i lungevæv. Ofte at henvise til dette fænomen anvendes udtrykkene "bleb" og "cyste". De kan betragtes som muligheder Bull. De små formationer med en diameter på op til 1 cm kaldes blebom. Strukturen af ​​en cyste afviger fra en bulla i kvaliteten af ​​dens foringslag. Ofte kan selv lægerne ikke skelne hinanden korrekt fra hinanden. Derfor vil vi i denne artikel bruge udtrykket "tyr" i den mest generelle forstand.

Bulls kan være single eller multiple, enkelt eller multilateralt. Forekommer hos voksne sjældent - hos børn.

Hvorfor vises tyre i lungen

Forekomsten af ​​vesikler i lungerne påvirkes af et kompleks af årsager, som er forbundet med eksterne og interne faktorer.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Eksterne faktorer

Moderne data tyder på, at eksterne ødelæggende virkninger har en dominerende rolle i forekomsten af ​​lungesygdomme. Dette er primært:

• rygning;
• luftforurening
• lungeinfektioner.

Det er bevist, at hos personer, der ryger en cigaretpakke eller mere om dagen, observeres 99% af intensiteten af ​​mobning i 99%. Sygdommen skrider uigennemtænkt. Rygere med 20 års erfaring har ingen bulla i deres lunger på kun 1%. Langsigtet passiv rygning kan øge sandsynligheden for lunge vesikler. Men da passiv rygning sjældent finder sted kontinuerligt og i årtier er sandsynligheden for dette ubetydelig.
Det skal understreges, at i ikke-ryger mennesker, selv med tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer, udvikler sygdommen lidt.
At leve i økologisk ugunstige steder fremkalder destruktive processer i lungerne. Samt hyppige lungeinfektioner. Disse faktorer i deres virkninger ligger betydeligt bag aktiv rygning.

Mænd lider af tyr oftere. Dette skyldes de særegne livsstil:

• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner,
• Underernæring med overvejende betydning for fedt og sukker, mangel på protein, grøntsager, vitaminer;
• skadelige arbejdsvilkår
• hyppig hypotermi mv

Interne årsager

Hvis den ødelæggende miljøfaktor overlapper den eksisterende prædisposition, så er sandsynligheden for en tyr en tendens til 100 procent. Blandt de interne faktorer udsender:

• arvelig;
• enzym;
• mekanisk indvirkning;
• mangel på blodtilførsel til lungevæv;
• inflammatorisk;
• obstruktiv.

Genetiske tilfælde af dannelse af tyre forekommer i enhver alder, ofte kombineret med leversygdom og er forbundet med mangel på antitrypsinprotein og tilhørende enzymatiske ændringer.

Den mekaniske forekomst af tyren er forbundet med den anatomiske træk ved de to første ribber, som undertiden skader lungens overdel. Det har vist sig, at uforholdsmæssig vækst i brystet (en stigning i lodret plan mere end vandret) under ungdomsårene kan udløse de processer, der fører til dannelsen af ​​en tyr.

Lunge vesikler kan udvikle sig mod baggrunden af ​​lunge vaskulær iskæmi. Hyppige inflammatoriske processer skaber betingelser for svækkelse af alveolernes vægge og forværring af deres ernæring. De fører til ændringer i trykket i visse dele af bronchiolerne, som omdirigerer luftens bevægelse og bidrager til udtyndingen af ​​alveolerne og ændringer i intra-alveolærtryk. Alt dette fører til en fremgang i dannelsen af ​​luftbobler i lungerne. Obstruktiv sygdom er i mange tilfælde en forløber for bullous formationer.

Disse faktorer og årsager kan være til stede i kombination og påvirke komplekset. For eksempel er effekten af ​​dårlig blodforsyning til lungevæv kombineret med en tidligere respiratorisk sygdom overdrevet af rygning - som alle øger sandsynligheden for at udvikle bullous sygdom.

Hvilke sygdomme opstår?

Udseendet af en tyr i lungerne ledsager følgende sygdomme:

• Emphysem af en anden art;
• falske cyster;
• pulmonal dystrofi;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD);
• andre lungesygdomme.

Pulmonale vesikler fremstår som hovedsymptomet af emfysem, hvor der opstår ødelæggende ændringer i strukturen af ​​de alveolære vægge, udvikles patologiske ændringer i bronchiolerne.

I moderne praksis er udseendet af tyre normalt tilskrevet det primære symptom på lungerne i lungerne.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Forløbet af bullous sygdom er ofte asymptomatisk. I en løbende form manifesterer symptomerne sig i form af komplikationer:

• Pneumothorax (inklusiv blod, væske, purulent exudat-effusion);
• pneumomediastinum;
• stiv lunge;
• pleural fistel (fistel);
• kronisk respirationssvigt;
• hæmoptyse.

Alle komplikationer er præget af samme type klinisk billede:

• Brystsmerter;
• åndenød, manglende luft;
• åndenød;
• hoste;
• astmaangreb;
• hjertebanken;
• hudfarve.

Hertil kommer: når hemoptysis observerede blodudslip fra luftvejene i skarlagen, ofte - i form af skum.

Desuden kan tyren vokse til en gigantisk størrelse på flere centimeter og lægge pres på hjertet, blodforsyningssystemet, destabiliserende deres arbejde.

Diagnostiske metoder

Diagnose af bullous sygdom omfatter:

• Røntgenundersøgelse;
• computertomografi;
• fysiske metoder til vurdering af åndedrætsfunktion
• Toraskopicheskoe studere med indsamling af lungemateriale.

Hvordan man behandler

I den første fase af sygdommen er fysioterapeutiske behandlingsmetoder vist. Der skal lægges vægt på livsstil og ernæring:

• Eliminer alvorlig fysisk anstrengelse for ikke at provokere boblerne;
• oftere i det fri;
• beskyt dit åndedrætssystem mod sygdomme, varme tøj;
• at berige kosten med vegetabilsk mad;
• give kroppen støtte til vitamin
• stop med at ryge

Med udviklingen af ​​en lukket pneumothorax er behandlingen traditionel: punktering og dræning af pleuralhulen for at genoprette lungens funktionalitet.

Med sygdommens fremgang - tyrens vækst, ineffektiviteten af ​​dræning af pleuralhulen, tilbagevendende pneumothoraxer, vedvarende respiratorisk svigt - der er behov for kirurgisk indgreb.

Er det nødvendigt at blive betjent

Drug treatment bull eksisterer ikke. Afhængig af progressionsgraden af ​​lungerens bøjede emfysem og sværhedsgraden af ​​komplikationer er spørgsmålet om operationen løst. Ved afgørelsen tager spørgsmålet hensyn til alle faktorer. Kirurgisk indgreb er altid en ekstrem foranstaltning.

Kirurgi for at fjerne en tyr på en lunge i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraciske metoder. Dog kræver størrelsen og placeringen af ​​tyren undertiden ubetinget åbning.

konklusion

Bullous emfysem er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Afhængig af hyppigheden og styrken af ​​eksterne destruktive faktorer - rygning, skadelig produktion, dårlig økologi - en person med tyr har levet uden problemer i årtier. Sygdommen, der har udviklet sig, stopper nogle gange progressionen i lang tid (for eksempel hvis en person afstår fra at ryge), og derefter begynder boblen at stige igen (for eksempel hvis personen er vendt tilbage til en dårlig vane). I de fleste tilfælde erhverves sygdommen, udvikler sig lang og manifesterer sig i alderen. Magtens kraft for at forhindre ødelæggelsen af ​​sit eget åndedrætssystem. Af grundlæggende betydning er forebyggende foranstaltninger, rettidig og fuldstændig behandling, afvisning af dårlige vaner, normalisering af livsstil.

Videoen viser processen med dannelse af tyr i lungerne.

Bullous emfysem

Bullous emfysem i lungen er en lokal forandring i lungevævet, der er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​alveolar septa og dannelsen af ​​luftcyster med en diameter på mere end 1 cm (tyr). I et ukompliceret forløb af bullous emfysem kan symptomerne være fraværende, indtil spontan pneumothorax forekommer. Diagnostisk bekræftelse af lungerne på lungerne er uvægerligt ved hjælp af røntgenfotografering med høj opløsning, scintigrafi, thoracoscopy. Med asymptomatisk form er dynamisk observation mulig; i tilfælde af et progressivt eller kompliceret forløb af bullous lungesygdom udføres kirurgisk behandling (bullektomi, segmentektomi, lobektomi).

Bullous emfysem

Bullous emfysem i lungen er begrænset til emfysem, hvis morfologiske grundlag består af luftrum (tyre) i lunge parenchyma. I udenlandsk pulmonologi er det sædvanligt at skelne mellem blebs (bobler) - luftrum mindre end 1 cm i størrelse i interstitium og subpleural og bullae - luftformationer med en diameter på mere end 1 cm, hvis vægge er foret med alveolar epithelium. Den nøjagtige forekomst af bullous emfysem i lungen er ikke blevet bestemt, men det vides at sygdommen forårsager spontan pneumothorax i 70-80% af tilfældene. I litteraturen kan lungernes bølgeløse emfysem findes under betegnelserne "buglidssygdom", "bullous lunge", "falsk / alveolær cyste", "forsvunger lungesyndrom" osv.

grunde

I dag er der en række teorier, der forklarer oprindelsen af ​​bullous sygdom (mekanisk, vaskulær, smitsom, obstruktiv, genetisk, enzymatisk). Tilhængere af den mekaniske teori tyder på, at den vandrette placering af I-II ribben i nogle mennesker fører til traumatisering af lungens apex, hvilket bevirker udviklingen af ​​apikale bullous emfysem. Der er også en opfattelse af, at bullae er en konsekvens af lungekæmi, dvs. den vaskulære komponent er involveret i udviklingen af ​​en bullous sygdom.

Infektiøs teori forbinder oprindelsen af ​​lungerne med pungelemfysem med uspecifikke inflammatoriske processer, hovedsageligt virale infektioner i luftvejene. I dette tilfælde er lokale bullousforandringer en direkte følge af obstruktiv bronkiolit, ledsaget af overstretching af lungemiljøer. Dette koncept bekræftes af, at der ofte forekommer tilbagevenden af ​​spontan pneumothorax i perioder med influenza- og adenovirusinfektion. Lokaliseret bullous emfysem kan forekomme i lungens apex efter tuberkulose. Baseret på observationerne blev der fremlagt en teori om den genetiske betingelse af bølget emfysem. De familier, hvor sygdommen blev sporet blandt medlemmer af flere generationer, er beskrevet.

Morfologiske forandringer i lungerne (bullae) kan være enten medfødt eller erhvervet oprindelse. Congenitale bullae dannes, når der er en mangel på en elastasehæmmer, a1-antitrypsin, hvilket resulterer i den enzymatiske ødelæggelse af lungevæv. En høj sandsynlighed for at udvikle bullous emfysem er noteret i Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom og andre former for bindevævsdysplasi.

Erhvervede bullae udvikler sig i de fleste tilfælde mod baggrunden af ​​de eksisterende emfysematøse ændringer i lungerne og pneumosklerose. Hos 90% af patienterne med lungemuskulær emfysem kan en lang rygehistorie spores (10-20 år med mere end 20 cigaretrøg daglig). Det har vist sig, at selv passiv rygning øger sandsynligheden for at udvikle bullous sygdom med 10-43%. Andre kendte risikofaktorer er luftforurening med flydende forurenende stoffer, røggasser, flygtige kemiske forbindelser mv. hyppige respiratoriske sygdomme, bronchial hyperreaktivitet, immunforstyrrelsestilstande, mandlig køn osv.

patogenese

Tyrens dannelsesproces går gennem to på hinanden følgende trin. Ved første fase skaber bronchial obstruktion, begrænsede cikatricial sclerotiske processer og pleurale adhæsioner en ventilmekanisme, som øger trykket i de små bronchi og fremmer dannelsen af ​​luftbobler med bevarelse af den interalveolære septa. I anden fase sker progressiv strækning af luftrummene. Med en mangel på a1-antitrypsin øges aktiviteten af ​​neutrofile elastaser, hvilket forårsager opdeling af elastiske fibre og ødelæggelse af alveolært væv. Yderligere udvidelse af luftrummene og bekostning af mekanismen for sikkerhedsstillelse respiration fører til ekspiratorisk sammenbrud af bronchi. Åndedrætsoverfladen er reduceret, respirationssvigt udvikler sig.

klassifikation

I forhold til lunge parenchyma er der karakteriseret bullae af tre typer:

• 1 - bullae er ekstraparenchymale og er forbundet med lungen ved hjælp af et smalt ben
• 2 - bullae er placeret på lungens overflade og er forbundet med den med en bred base;
• 3 - Bullae er placeret intraparenchymal, dybt i lungevæv.

Desuden kan tyren være ensom og flere, en- og tosidet, spændt og ubelastet. Ifølge forekomsten i lungen, lokaliseret (inden for 1-2 segmenter) og generaliseret (med læsion på mere end 2 segmenter) differentieres bølget emfysem. Afhængig af tyrens størrelse kan de være små (op til 1 cm i diameter), mellemlang (1-5 cm), stor (5-10 cm) og gigantisk (10-15 cm i diameter). Bullae kan lokaliseres både i den uændrede lunge og i lungerne påvirket af diffus emfysem.

I henhold til det kliniske kursus klassificeres bullous emfysem:

• asymptomatisk (ingen kliniske manifestationer)
• med kliniske manifestationer (åndenød, hoste, brystsmerter)
• kompliceret (tilbagevendende pneumothorax, hydropneumothorax, hæmopneumothorax, pulmonal pleural fistel, hæmoptyse, stiv lunge, mediastinal emfysem, kronisk respiratorisk svigt).

symptomer

Patienter med bullous lungesygdom har ofte astenisk grundlov, vegetative-vaskulære sygdomme, rygkrumning, brystdeformation, muskelhypotrofi. Det kliniske billede af lungerne i lungerne er hovedsageligt bestemt af dets komplikationer, så sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid. På trods af at de voluminøse modificerede områder af lungevæv ikke deltager i gasudveksling, forbliver lungernes kompenserende egenskaber i lang tid på et højt niveau. Hvis bullae når gigantiske størrelser, kan de klemme lungens funktionelle områder, hvilket forårsager nedsat respiratorisk funktion. Symptomer på åndedrætssvigt kan bestemmes hos patienter med flere, bilaterale bullae samt bullous sygdom, der forekommer på baggrund af diffus emfysem i lungerne.

komplikationer

Den mest almindelige komplikation ved bullous sygdom er tilbagevendende pneumothorax. Mekanismen for dets forekomst skyldes oftest en stigning i intrapulmonalt tryk i bullae på grund af fysisk anstrengelse, vægtløftning, hoste, belastning. Dette fører til brud på luftrummets tynde væg med frigivelse af luft ind i pleurhulen og udvikling af lungekollaps. Tegn på spontan pneumothorax er skarpe smerter i brystet, der udstråler til halsen, kravebenet, armen; åndenød, manglende evne til at trække dybt indånding, paroxysmal hoste, tvunget position. En objektiv undersøgelse afslører tachypnea, takykardi, udvidelse af de intercostale rum, begrænsning af respiratoriske udflugter. Subkutan emfysem kan forekomme med spredning i ansigt, hals, torso, skrotum.

diagnostik

Diagnose af lungerne i lungerne er baseret på kliniske, funktionelle og radiologiske data. Kuration af patienten udføres af en pulmonologist, og med udvikling af komplikationer - en thoraxkirurg. Lungernes radiografi er ikke altid effektiv til at detektere bullous emfysem. Samtidig udvider mulighederne for strålingsdiagnostik signifikant introduktionen af ​​højopløsnings-CT i praksis. På tomogrammer defineres tyre som tyndvæggede hulrum med klare og lige konturer. I tilfælde af en tvivlsom diagnose muliggør diagnostisk thorakoskopi verifikation af tilstedeværelsen af ​​en tyr.

Ventilation-perfusion lungescintigrafi gør det muligt at vurdere forholdet mellem lungevævsfunktion og slukket for ventilation, hvilket er yderst vigtigt for planlægning af kirurgisk indgreb. For at bestemme graden af ​​lungesufficiens undersøges funktionen af ​​ekstern respiration. Kriteriet for emfysematøse ændringer er reduktionen i FEV1, Tiffno og ZHEL prøverne; en stigning i lungernes samlede volumen og IEF (funktionel restkapacitet).

Behandling af bullous emfysem

Patienter med asymptomatisk forløb af lungerne i lungerne og den første episode af spontan pneumothorax er underlagt observation. De rådes til at undgå fysisk stress, infektionssygdomme. Metoder til fysisk rehabilitering, metabolisk terapi, fysioterapi tillader at forhindre progression af bullous emfysem. Med udviklingen af ​​spontan pneumothorax vises den umiddelbare udførelse af pleurale punktering eller dræning af pleuralhulen med det formål at rette lungen.

I tilfælde af stigende tegn på åndedrætssvigt øges størrelsen af ​​hulrummet (med røntgenstråler eller CT-scanning af lungerne), forekomsten af ​​gentagelser af pneumothorax, ineffektiviteten af ​​dræningsprocedurer til udjævning af lungen, spørgsmålet om kirurgisk behandling af bullous emfysem hæves. Afhængig af sværhedsgraden af ​​ændringer, lokalisering og størrelse af tyre, kan deres fjernelse ske ved bullektomi, anatomiske resektioner. Forskellige operationer til bullous sygdom kan udføres ved en åben metode eller ved brug af videoendoskopiske teknikker (thoracoskopisk lungresektion). For at forhindre gentagelse af spontan pneumothorax kan pleurodesis udføres (behandling af pleuralhulen med iodiseret talkum, laser eller diatermokoagulering) eller pleurektomi.

Prognose og forebyggelse

Uden kirurgisk behandling ledsages den bullous sygdom af tilbagevendende pneumothoraxer, hvilket begrænser patientens hverdag og faglige aktivitet. Efter kirurgisk behandling forsvinder alle manifestationer af sygdommen sædvanligvis. Forebyggelsen af ​​bullous sygdom er generelt ligner forebyggelsen af ​​lungeemfysem. Ubetinget udelukkelse af rygning (herunder eksponering for tobaksrøg hos børn og ikke-rygere), kontakt med skadelig produktion og miljømæssige faktorer, forebyggelse af respiratoriske infektioner er nødvendig. Patienter med diagnosticeret bullous emfysem bør undgå situationer, der fremkalder tyrens brud.