Lungens roentgenoskopi

For at bestemme tilstanden i brystvævets åndedrætsorganer ordinerer lægerne en røntgenstråle af lungerne. En røntgenundersøgelse af bronchi og lunger afslører i et tidligt stadium alvorlige sygdomme som tuberkulose, kræft og viser starten på udvikling af lungebetændelse eller bronchial obstruktion.

Beskrivelse af røntgenlys: hvad er det

Metoden til at opnå røntgenbilleder af lungerne ligner faktisk processen med at skabe et almindeligt fotokort. Princippet om røntgenstråling er passagen gennem en stråle af røntgenstråler, som fremmer billedet af væv og organer på den lysfølsomme film eller den digitale matrix. Informativt billede opnås på grund af det faktum, at der trænger gennem røntgenstrålerne gennem røntgenstrålerne gennem røntgenstrålerne i varierende grad, hvilket forårsager udseendet af lys og mørke områder i billedet.

Digital eller filmradiografi kan udføres i to former - oversigt og sigte. Algoritmen til at udføre begge undersøgelser er den samme. Kun ved udførelse af et målskud kan laboratorieteknologen bede patienten om at tage en vis kropsholdning for at sikre, at brystet er i den rigtige vinkel.

Ofte forveksler patienter begreberne røntgen og fluorografi af OGK (brystorganer). Forskellene er betydelige. X-ray er metoden til røntgendiagnostik, hvor billedet opnået ved hjælp af en lysstråle overføres til en bærer i formindsket form. Ved røntgenbilleder er billedet i rigtig størrelse på en storformatfilm, med mulighed for at vælge retning og projektionsvinkel, når strålen leveres, hvilket gør det muligt for specialisten at undersøge resultaterne af undersøgelsen mere omhyggeligt.

Under røntgenstrålen anbefales det, at du altid bærer beskyttelse, hvilket er et forklæde med syede blyplader. Dette vil undgå farlige radioaktive effekter på andre dele af kroppen.

Overvej et eksempel på en algoritme til beskrivelse af lungernes røntgenbilleder. Ved afkodning retter radiologen status for følgende indikatorer:

• lungefelter;
• luftvejene;
• blødt væv;
• hjerte muskel;
• blod og lymfekar
• hjerte skygge.

Kvaliteten af ​​billedet taget afhænger af objektiviteten af ​​diagnosen.

Hvordan en person ser sunde lunger på billedet

Analyse af billeder af lungerne under radiografi udføres ifølge en specifik ordning. Dekrypteringsalgoritmen udføres i overensstemmelse med den betingede formel med følgende variabler:

Lungerne på røntgen af ​​en sund person fremstår som en ensartet farvet, homogen struktur uden mørke eller lette pletter. Billedet skitserer tydeligt det vaskulære mønster. Der er ingen pletter og skygger, der ikke svarer til organets anatomiske struktur.

Hvad er formålet med røntgenlys?

Et årligt pulmonal screeningsundersøgelse udføres i overensstemmelse med sundhedslovgivningen for at forhindre forekomst og spredning af farlige smitsomme sygdomme, især tuberkulose. Der er kategorier af ansatte, passagen af ​​den årlige medicinske kommission, som er obligatorisk. Disse omfatter medarbejdere i cateringbranchen, børne-, uddannelses- og medicinske institutioner, apotekere, rengørings- og sanitetsselskaber osv.

Der er følgende indikationer for uplanlagte røntgenstråler (eller røntgenstråler) i lungerne:

• overførsel af akut respiratoriske sygdomme eller akutte respiratoriske virusinfektioner med udvikling af alvorlige komplikationer;
• indtagelse af forskellige smitsomme stoffer i form af svampe, chlamydia, mycoplasma og andre;
• arbejde i produktion med emission af skadelige forurenende stoffer
• allergisk reaktion med manifestation af symptomer, der indikerer en læsion af åndedrætsorganerne.

En røntgenstråle er indikeret, når symptomer på udvikling af bronkitis er til stede, for at bekræfte diagnosen og identificere obstruktion, såvel som hvis lungebetændelse mistænkes.

Kontraindikationer til røntgenundersøgelse

Til røntgenundersøgelsen af ​​bronchi og lunger er der ingen strenge kontraindikationer. Der er dog begrænsninger. Disse omfatter børns alder hos patienterne (røntgen og fluorografi er tilladt i op til 15 år).

Hvis patientens krop er udtømt af tidligere sygdomme eller andre faktorer, anbefales det heller ikke at gennemgå denne diagnose. Der skal lægges særlig vægt på personer udsat for aktiv stråling i indeværende år.

Graviditet er en relativ kontraindikation til radiografi. Ioniserende stråling kan forårsage kritisk skade for barnet i barnet: fremkalde forekomsten af ​​patologier, forstyrre den normale udviklingsproces og endda føre til abort. En sådan undersøgelse udnævnes kun, når faren for manglende diagnose for moderen er højere end den potentielle skade for fosteret.

Hvordan gør lungernes røntgenstråler

Radiografi af lungerne udføres uden meget forberedelse. Patienten er inviteret til kontoret og bedt om at klæde sig i taljen. Det er nødvendigt at frigøre brystet fra alle typer smykker og hår. Laboratorieassistenten foreslår at bære et beskyttende forklæde for at beskytte de reproduktive organer og bukhulen. Patienten er i en position mellem røret og apparatet, der modtager signalet. På kommando bliver der taget et dybt åndedrag, og åndedrættet holdes i 1-3 sekunder.

Røntgenbilleder kan udføres i to fremspring: en lige linje og en side. En sådan diagnose udføres for at bekræfte diagnosen af ​​visse sygdomme, for eksempel kræft, lungebetændelse eller pneumothorax. En side røntgen af ​​lungerne udføres for at detektere hjertesygdomme og tilstedeværelsen af ​​patologier i lungefelterne. Gravide og ammende kvinder i nødstilfælde må tage billeder med obligatorisk overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger.

Er det muligt at spise før undersøgelsen?

Spise før en kiste røntgen påvirker ikke resultaterne. Ernæring betyder kun, når man fotograferer mavesår eller rygsøjler. Fødevarer kan fremkalde øget dannelse af gas, hvilket fremkalder forekomsten af ​​artefakter i billedet og reducerer dets informationsindhold. Men organer, der er afhængige af fordøjelsesprocessen, vurderes ikke, når lungens radiografi udføres.

Er røntgen mulig under graviditeten?

Graviditet til enhver tid er en kontraindikation for enhver røntgenundersøgelse. Effekten af ​​stråling, selv i små doser, kan forårsage uoprettelige ændringer og uregelmæssigheder i fostrets udvikling. Radiografi af lungerne er kun foreskrevet for gravide kvinder efter at have vurderet forholdet mellem vigtigheden af ​​diagnose for moderen og skade på det ufødte barn.

Gør røntgenstråler til børn?

Radiografi af lungerne hos børn med henblik på forebyggelse er uacceptabel. For at kontrollere forekomsten af ​​tuberkulose, der begynder ved fødslen, bliver børn vaccineret, og derefter udfører de årligt en diagnostisk test kaldet Mantoux testen.

I tilfælde af alvorlige akutte respiratoriske infektioner eller akutte respiratoriske virusinfektioner, ledsaget af stærk hoste og i mangel af positiv dynamik fra den foreskrevne behandling, er røntgenstråler ordineret til diagnose af bronkitis og lungebetændelse.

Hvor ofte kan røntgenlys

En undersøgelse af lungesundheden hos en voksen kan og bør gøres en gang i et kalenderår. Kategorier af borgere fra "risikogruppen" skal undersøges mindst en gang hvert halve år. I samme periode vil resultatet være gyldigt.

Bryst røntgen betragtes som en af ​​de mest blide diagnostiske metoder. EED (effektiv ækvivalent strålingsdosis) ved udførelse af filmrøntgen er 0,5-0,8 mSv (to fremskrivninger), digital - 0,1-0,2 mSv. Til sammenligning med filmfluorografi er EED 0,6-0,8 mSv, digital - 0,03-0,06 mSv. Den maksimalt tilladte årlige dosis er reguleret i mængden 150 mSv.

Hvad lungradiografi viser, og hvordan resultaterne af undersøgelsen er dechiffreret

Det endelige mål at tage et billede er en objektiv diagnose og udnævnelsen af ​​en effektiv behandling af sygdommen. Den korrekte fortolkning af røntgenresultaterne kan kun udføres af en professionel specialist med stor erfaring. Et kvalitativt billede kan vise vigtige symptomer på udviklingen af ​​den patologiske proces.

Sådan læses røntgenstråler af sunde lunger

Hvis røntgenstråler blev taget til en sundt person, bliver "normen" rettet på billedet - en kombination af grå nuancer af varierende intensitet. Lungens organers væv er mørkt i farve, alle knogler i brystområdet er lyse. Den luftige baggrund udviser et vaskulært gitter og et mønster af bronchi og lungrot.

Lægen kan beskrive lungerne hos en sund person som følger.

1. I lungestrukturen er der ingen synlige foci for infiltration og skygger.
2. Roten struktur er respekteret.
3. Membranets kontur ændres ikke.
4. Tilfredsstillende pneumatisering under membran kupler.
5. Observeret frihed af costal-phrenic bihuler.
6. I fremskrivningerne af bløde strukturer og lungefelter observeres ingen patologiske skygger.

Selvom du følger en bestemt metode til at beskrive billeder og tager højde for parametrene for fremspring af væv og organer, vil det ikke være muligt at dechiffrere lungens røntgenstråle selv. For at gøre dette skal du være helt opmærksom på den undersøgte organs røntgenanatomi.

Beskrivelse af patologier på billedet

En kiste røntgenbillede kan afsløre patologiske ændringer i brystet organer. Disse omfatter blackouts af forskellige etiologier, som indikerer udviklingen af ​​visse sygdomme. Så er tuberkulose manifesteret af formidlede skygger i lungeprojektionen fra to sider. Flere steder kan indikere lungebetændelse eller en tumor. Med bronkitis er der en stigning i lungemønsteret og med emfysem - en stigning i gennemsigtigheden. Fremragende visualisering på røntgenpleje.

En stigning i hjerteskyggen antyder kardiomyopati og hjertesvigt. Aorta aneurisme er ledsaget af øget skygge af mediastinumen, og den intense (næsten sort) perikardiale kontur handler om det "rustningsklædte hjerte". Det er også let at bestemme tilstedeværelsen af ​​kravebenet, ribben eller rygsøjlen og detektere fremmedlegemer i luftvejene.

Anatomien i åndedrætssystemet med dets evne til at akkumulere luft er arrangeret på en sådan måde, at røntgenstrålerne, der passerer gennem alle dets organer, påtrykker filmens mindste detaljer af deres vævs struktur. Imidlertid viser mørkningen i lungerne på røntgenfotografiet ikke altid de ændringer, der forekommer i dem. Dette forklares ved, at andre elementer i brystet er placeret i undersøgelsens plan, og strålebjælken, der passerer i en given retning, afspejler film- eller matrix-overlejrede fremspring af disse komponenter. Derfor er detektion af mistænkelige skygger vigtig differentiering af lokalisering af patologien, definitionen af ​​dens natur.

Analyse af lungefelter på røntgenbilleder

Lungfeltet har sine egne anatomiske egenskaber, når de udvikles på et røntgenbillede. Disse omfatter:

• Forskellige størrelser af venstre og højre margener (venstre - smal og aflang, højre bred og forkortet);
• På grund af hjertet forekommer den fysiologiske udvidelse af medialskyggen til venstre;
• beskrivelsen er opdelt i tre zoner (nederste, midterste, øvre) og i tre zoner (intern, mellem, ekstern);
• mængden af ​​lungeparenkymvæv samt luft- og blodfyldning bestemmer graden af ​​deres gennemsigtighed i billedet;
• tilstanden af ​​blødt væv bestemmer billedets intensitet
• hos kvindelige patienter påvirker brystkirtler billedkvaliteten;
• hver patient kan have individuelle komplekse træk ved lungemønsteret, som kan genkendes med en høj grad af professionalisme hos lægen;
• i den sunde lunge opdages lungens pleura ikke i nærvær af betændelse eller neoplasmer, idet fortykkelsen opstår, hvilket er lettere at identificere i lateral fremspring;
• Røntgenbilleder viser godt lungesegmenterne, hvoraf begge løber består, tallet i hver er anderledes (i højre - 10 segmenter, til venstre - 9).

Hvad ser sygdommen ud på røntgen

Røntgen af ​​usunde lunger indeholder indlysende symptomer på forskellige patologier. For eksempel kan kræft identificeres ved tilstedeværelsen af ​​afrundede obscurationer med forskellige kanter af forskellige størrelser. Lungebetændelse, kardiovaskulære og svampesygdomme manifesteres af tilstedeværelsen af ​​store skygger med slørede grænser. Udviklingen af ​​tuberkulose fremgår af tilstedeværelsen af ​​et stort antal små mørke områder og intensiteten af ​​lungemønsteret.

For nogle sygdomme kan der ud over det direkte billede kræves en side eller en yderligere fremspring, men for at diagnosticere de fleste afvigelser er kun en direkte en tilstrækkelig.

Afkodning af røntgen lungekræft

X-ray giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere tumorer med en størrelse på 5 millimeter. Hvis undersøgelsen suppleres med en CT-skanning på brystet, kan mindre foci detekteres. Røntgenlæsning af lungerne for mistanke om kræft er som følger.

1. Et tegn på adenocarcinom og pladecellecarcinom er en klumpet, fuzzy kontur af den perifere skygge.
2. Egenskaben for dræning af knuder er tilstedeværelsen af ​​mørkningen af ​​hakket langs konturen.
3. Udseendet af cicatricial adhæsioner på pleura er karakteriseret ved at hæve den højre kuppel opad.
4. Symptom Lymphangitis er udseendet af en sti, der fører til lungens højre rod.
5. Tilstedeværelsen af ​​hulrum i oplysning i lungen mod baggrunden for intens skygge betyder formidlingen af ​​formationen.
6. En blød strålende kontur danner omkring kræftstedet.
7. En indikator for central lungekræft er tilstedeværelsen af ​​en yderligere skygge i rodprojektionen, som kan sammenlignes med lungekarrene.

Diagnostisering af de tidlige stadier af en udviklende tumor giver patienten en chance for at modtage rettidig behandling og vellykket genopretning.

Hvad bestemmer kvaliteten af ​​røntgenstrålen

Informationsindholdet af røntgenbilledet afhænger af flere faktorer:

• nyhed og sundhed af røntgenapparater;
• kvaliteten af ​​forbrugsstoffer (film);
• patientens korrekte position
• statisk holdning af patienten
• radiologens professionalisme.

For at sikre maksimal repræsentativitet af radiografien er det vigtigt at overholde alle krav under proceduren.

Hvor kan jeg undersøges

For at udføre lungens røntgenprocedure kan du kontakte enhver lægeinstitution. Røntgenmaskiner er udstyret med både offentlige hospitaler og private klinikker. Fremgangsmåden udføres i et særligt udstyret rum, hvor vægge og døre desuden styrkes for at forhindre røntgenstråler i at trænge igennem dem. Udstedelsen af ​​konklusionen med afkodningen af ​​resultatet tager fra 15 minutter til en time.

Er proceduren mulig hjemme

Røntgen af ​​lungerne er opretstående, det vil sige stående. Nogle sygdomme tillader ikke at opfylde dette krav. I sådanne situationer anvendes mobile røntgenbilleder, som gør det muligt for patienten at blive undersøgt hjemme eller på en medicinsk afdeling. Kategorien af ​​sådanne patienter omfatter følgende:

• med en grad af handicap
• de ældre;
• kræftpatienter;
• med immobiliserede underdele (gips);
• er ikke-transportable;
• alvorlige infektiøse patienter.

Afrejse og undersøgelse derhjemme udføres af et specielt team af læger. Kvaliteten af ​​resultaterne af den mobile røntgenenhed og indlæggelsesundersøgelsen adskiller sig ikke i deres nøjagtighed.

Alternative metoder

Radiografi af lungerne er ikke den eneste metode til intern diagnose. Sammen med det anvendes andre forskningsteknikker, såsom lineær tomografi eller computertomografi. Informationsindholdet i sådanne metoder er højere end lungernes røntgenstråle, men udførelse af en procedure er ikke billig. I nogle situationer er der ikke behov for overdreven detaljer, diagnosen kan etableres selv ved hjælp af røntgenstråler. I denne henseende skal du høre anbefalinger fra den behandlende læge, når du vælger en undersøgelsesmetode.

Røntgenundersøgelse af lungerne

Røntgen af ​​lungerne er en diagnostisk metode til undersøgelse af brystets organer, baseret på brug af røntgenstråler. Dette er en enkel, informativ og tilgængelig undersøgelse, som kan anvendes til enhver patientposition. Denne funktion gør det muligt at identificere patologiske lidelser i større grad end radiografi.

Hvad er metoden?

Essensen af ​​metoden ligger i røntgenstrålerne i patientens bryst røntgen, med deres efterfølgende refleksion på en speciel fluorescerende skærm. Det resulterende billede, som afhænger af densiteten af ​​strukturerne, overføres til skærmen (og ikke til filmen, som sker under radiografi). Dermed har lægen mulighed for at observere ændringer i vævet i realtid. Data kan gemmes i enhedens hukommelse, hvilket er praktisk til efterfølgende diskussion med andre specialister, hvis behovet opstår.

Hvad viser fluoroskopi?

Den største forskel mellem fluoroscopy og røntgenstråling er, at det giver dig mulighed for at se brystets organer i deres arbejdsmoment, det vil sige i bevægelse. Alle ændringer der sker i denne afdeling af kroppen i øjeblikket registreres på lægeens skærm. Disse kan være bevægelser af membranen, blodcirkulationen og åndedrætsprocesserne og andre.

Derfor er det ofte fluoroskopi, der er den afgørende diagnostiske metode i kontroversielle situationer.

For eksempel giver det dig mulighed for at se og skelne mellem patologiske lidelser i lungerne fra pleura sygdomme. Derudover giver metoden mulighed for at se respirationsbevægelserne, for at klarlægge lokalisering og pulserende forskydninger af fremmedlegemer.

Indikationer og kontraindikationer for

Røntgenundersøgelse af lungerne har næsten de samme indikationer som radiografi - diagnose af brystorganers sygdomme. Hun kan udpeges til at afklare de opnåede resultater med fluorografi. Derudover udføres proceduren med erhvervssygdomme i lungerne såvel som i tilfælde af:

• tuberkulose;
• lungebetændelse;
• tumorvækst;
• lungehindebetændelse;
• brystskader.

Foreskrive ikke roentgenoskopi (såvel som radiografi) i den periode, hvor barnet er under 16 år.

Hvor kan jeg blive testet?

Brystets radiografi kan tages i ethvert medicinsk eller diagnostisk anlæg (center), som har specielt røntgenudstyr. Typisk er sådant udstyr udstyret med store centre, offentlige klinikker samt hospitaler. Da undersøgelsen er forbundet med en stor strålingsbelastning, skal undersøgelsen nødvendigvis være udstyret med alle de nødvendige beskyttelsesanordninger.

Forberedelse af proceduren

Preliminært forberedelse til fluoroskopi er kun nødvendig i tilfælde af undersøgelse af mave-tarmkanalen. Og i studiet af brystet er speciel træning ikke nødvendig. Alt du kan gøre på forhånd er at bære tøj, der er lette at tage af og sætte på. I forvejen bør man tage sig af smykker (kæder eller piercinger). Hvis du ikke vil forlade dem uden opsyn, så er det bedre ikke at bære dem overhovedet, fordi det er umuligt at udføre fluoroskopi som røntgenbilleder med dem.

Hvordan er proceduren?

Undersøgelsen udføres i patientens stilling. Til at begynde med bør han klæde sig af og fjerne smykker, og kvinder skal have en bh (som metalbinderne er). Røntgenrøret justeres i overensstemmelse med patientens højde. Det samme gøres med skærmen. Der er en forbindelse mellem lægen og patienten, ifølge hvilken specialisten siger, hvilke handlinger der skal udføres i øjeblikket.

Først læger lægen en generel undersøgelse af brystet, og kun derefter fortsætter til deres detaljerede undersøgelse. Når man får generel information, har specialisten mulighed for at vurdere tilstanden af ​​begge lunger, mens lokaliseringen af ​​patologien skiller sig bedst ud i denne baggrund. Derefter er der en oversigt over bestemte organer i en bestemt rækkefølge: apexen, området under kravebenet, mellemdelene, det nedre område, rødderne, membranen. Således foregår en fuldstændig undersøgelse af brystorganerne.

Behandling af resultaterne

Baseret på det visuelle billede, der fremlægges på skærmen, lægger lægen en konklusion om brystorganernes tilstand. Dataene opnået i forskellige planer kan for eksempel angive tilstedeværelsen af ​​luft i pleurhulrummet, som manifesterer sig i lette områder. Tilstedeværelsen af ​​væske i pleurhulrummet udtrykkes af en slags linje på skærmen. I processen med at overvåge den dynamiske forandring i organernes rumfang sporer specialisten ændringen i væskeniveauet, idet der tages særligt hensyn til tegnene, der er karakteristiske for purulente processer.

Hertil kommer, at lægen vurderer placeringen og størrelsen af ​​de registrerede ændringer (hvis nogen) i processen med at studere fluoroskopiedataene. Lungenes rødder, hvor store fartøjer passerer, underkastes omhyggelig undersøgelse. Hvis tætheden af ​​et område er forøget, vil der være en skygge i billedet på dette sted. Derefter beskriver lægen konklusivt deres struktur, form, mængde og andre parametre.

Strålingsbelastning under proceduren

Sammenlignet med filmrøntgen og fluorografi giver digital fluoroskopi mindre eksponering pr. Tidsenhed. Når en digital fluoroskopisk undersøgelse udføres, udsættes patienten således for en strålingsbelastning på 0,2-0,03 mSv. Under fluoroskopi er denne figur 0,15-0,25 mSv, og med filmrøntgendiffraktion når den 0,4 mSv.

Den afgørende faktor er imidlertid ikke en enkeltdosis af stråling, men en total for hele procedurens løbetid.

Og i denne henseende taber fluoroskopi sine modparter, da varigheden kan nå op til 15 minutter. I dette tilfælde modtager patienten stråling i mængden af ​​næsten 3,5 mSv.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Blandt fordelene ved fluoroskopi af brystorganerne er følgende:

• meget informativ;
• effektiviteten af ​​detektion af patologiske læsioner
• muligheden for at foretage forskning i enhver patientposition
• Observation af ændringer i dynamik, med kropsbevægelse eller vejrtrækning;
• giver dig mulighed for at få oplysninger om tilstanden af ​​mediastinum (herunder under vejrtrækning);
• giver dig mulighed for at udforske membranen.

Men sammen med fordelene har den klassiske metode sine ulemper. Det vigtigste er, at proceduren skal udføres i et mørkt rum (denne betingelse er nødvendig). Derfor skal lægen til den korrekte fortolkning af det resulterende billede først vænne sig til mørket. Men i tilfælde af en mere moderne version ved hjælp af udstyr, der viser billedet på skærmen, bliver denne ulempe gradvist en fortid.

En anden ulempe er, at en sådan undersøgelse giver en større strålingsbelastning (som nævnt ovenfor). Digitale moderne enheder afviger selvfølgelig signifikant fra de gamle modeller, men procedurens varighed er stadig alarmerende. Dette er dog ikke en grund til at nægte at gennemføre det, da det giver dig mulighed for hurtigt at afklare diagnosen og derfor foreskrive den korrekte behandling.

Røntgen af ​​lungerne. Indikationer, kontraindikationer. Metodik og forberedelse til lungernes røntgenstråling

Grundlæggende om røntgenundersøgelse af lungerne. Typer af røntgenundersøgelse af lungerne

Røntgen lunge er den mest informative og operationelle metode til forskning af dette organ. Siden fremkomsten af ​​røntgenstråler er der dog gået mere end 100 år i løbet af denne tid, og der er ikke fundet en mere præcis diagnostisk metode, der gør det muligt at undersøge lungerne uden at forstyrre kroppens indre miljø.

I dag udføres radiografi af lungerne både for forskellige sygdomme og til profylaktiske formål. Røntgen af ​​lungerne udføres med lungebetændelse, bronkitis, tumorer og lungeskader. Til forskellige formål og i tilfælde af mistanke om forskellige sygdomme anvendes forskellige metoder til strålediagnose.

Årsagerne til og målene for lungernes røntgenstråler

Lungesygdomme er i de ledende stillinger blandt andre kategorier af sygdomme og udgør en alvorlig trussel mod menneskehedens sundhed. Hver sjette død i verden opstår af denne grund. Handicap, indlæggelse, handicap og for tidlig død på grund af lungesygdomme var og forbliver vigtige spørgsmål om verdensmedicin. Derfor er tidlig diagnose og forebyggelse af disse sygdomme så vigtig.

Korrekt behandling følger den korrekte diagnose. Til dette formål undersøges patienterne ved forskellige metoder, herunder radiografiske undersøgelser. I øjeblikket har det medicinske arsenal et stort antal røntgenmetoder, der er baseret på radiologi ved hjælp af røntgenstråler.

Opdagelsen af ​​røntgenbilleder og udviklingen af ​​røntgenmetoden

Fænomenet under røntgenmetoden blev opdaget i 1895 af Wilhelm Conrad røntgenstråler. Han gjorde først opmærksom på mørkningen af ​​fotografisk plade under virkningen af ​​usynlige X-stråler produceret af et elektronvakuumrør. VK X-ray modtog det første billede af knoglerne i den menneskelige hånd, da den passerer gennem røntgenstråler. Fra dette tidspunkt begyndte en ny æra i medicinens historie, da visualiseringen af ​​de organer og væv under studiet blev ikke-invasiv.

Væv i menneskekroppen har forskellige tætheder. Når røntgenstråler passerer gennem dem, optages et billede af varierende intensitetsgrad på en røntgenfilm, et papir eller et andet medium. På nuværende tidspunkt registrerer moderne røntgenmaskiner udgangsstrålingen til en særlig elektronisk matrix, billedet vises på skærmen, og film udskrives kun, når det er nødvendigt. På basis af det opnåede billede af det undersøgte organ analyseres dets form, størrelse, struktur, inflammation, neoplasma, andre patologier og anomalier.

Ifølge den traditionelle røntgenteknik opnås billedet todimensionale og er skabt af en lineær enkelt translucens af området under undersøgelse. Metoden for computertomografi (CT), opfundet i 1972, gør det muligt at opnå tredimensionale billeder af testorganet i blot en omgang af røntgenrøret. Moderne 512 og 640-skive-tomografier skaber ikke kun meget præcise billeder, men giver dig også mulighed for at observere de fysiologiske processer, der forekommer i kroppen i realtid.

Prevalens røntgen metode

Den relative billighed, tilgængelighed, smertefrihed og højt informationsindhold i røntgen gør det optimalt og mest almindeligt inden for moderne medicin. Det giver dig mulighed for korrekt at diagnosticere, styre behandlingsprocessen og bruges også i vid udstrækning til profylaktisk diagnose og påvisning af farlige sygdomme og tilstande som tuberkulose og lungekologi.

Røntgeninstallationer er enkle, pålidelige og økonomiske, meget udbredt i næsten enhver medicinsk institution. På nuværende tidspunkt anvendes sammen med stationære installationer mobile enheder (mobil, bærbar, bærbar) i vid udstrækning, hvilket gør det muligt at anvende denne metode ikke kun på et hospital, men også ved presserende besøg eller i en mobil førstehjælpstjeneste.

Røntgen af ​​lungerne

Radiografi (fra græsk. Grafo - til skrivning). Den vigtigste type røntgenmetode, hvor billedet er optaget på film (direkte røntgen med strålingsbelastning op til 0,3 m3v pr. Session) eller en digital enhed (digital røntgen med strålingsbelastning op til 0, 03 m3v pr. Session). Røntgen er en meget præcis og informativ metode til diagnosticering af sygdomme, så du kan se selv de mest mindre ændringer i lungevæv.

Radiografi udføres normalt i to indbyrdes vinkelrette fremspring. Til visualisering af usynlige eller dårligt synlige objekter anvendes specielle fremspring - skråt, aksialt, tangentielt.

Typer af radiografi er:

• Sightseeing. Dækker hele organet eller en del af kroppen.
• Observation. Det viser en del af et organ eller en patologisk proces i et optimalt projektion til diagnostik. Normalt udføres denne fremskrivning efter en gennemløbsradiografi.
• Kontakt. Ved denne metode påføres en røntgenfilm indpakket med et uigennemsigtigt materiale (papir) direkte på den kropsdel, der skal undersøges. Kontaktradiografi bruges til at forbedre billedklarheden.
• Kontrast. Radiografiske kontrastmidler bruges til at forbedre billedet af objektet under undersøgelse.

I dag er digitale røntgeninstallationer, der erstatter film, i stigende grad brugt i medicinske institutioner. Billeder opnået ved den digitale metode har større klarhed og kontrast, gør det muligt for lægen at arbejde med negativ, øge eller mindske billedet, fjerne støj, gemme data i computerens hukommelse på ubestemt tid.

Fluorografi af lungerne

Fluorografi er en profylaktisk form af røntgen af ​​lungerne, hvor det resulterende billede fotograferes på en fluorescerende skærm. Tidligere var det en udbredt metode til massescreening af befolkningen med det formål at påvise tidlig ændring af lungevæv, tuberkulose og onkologi.

Typer af fluorografi er:

• Filmfluorografi. Billedet er optaget på en lille film. Det er en billig forebyggende metode med høj strålingseksponering (op til 0,5 m3v pr. Session).
• Moderne digital fluorografi. Det indebærer overførsel af data til en computerskærm fra en speciel chip installeret i røntgenmodtageren. Den har en lav strålingsbelastning (op til 0,05 m3 pr. Session), men er mindre overkommelig på grund af de høje omkostninger ved udstyr.

Følgende ulemper ved fluorografi udmærker sig:

• høj strålingseksponering sammenlignet med radiografi
• anvendes kun som screening
• lavt informationsindhold (objekter, der er svagt læsbare ≤ 4 mm); hvis patologier identificeres, kræves yderligere undersøgelse;
• forvrængning af den anatomiske størrelse (reduceret størrelse af testorganet).

I de udviklede lande i verden betragtes for tiden pulmonal fluorografi som forældet og anvendes praktisk taget ikke. Det blev erstattet af moderne diagnostiske metoder, såsom digital radiografi, computeret og magnetisk resonans imaging (MR).

Lungens roentgenoskopi

Roentgenoscopy (fra det græske. Scopeo - visning, observere) er en type strålingsdiagnose, der giver dig mulighed for at se kroppen i statik og i dynamik. På grund af fluoroskopi kan vejrtrækning, blodforsyning og andre processer i lungerne observeres. Det giver dig mulighed for at registrere og registrere skift af fremmedlegemer. Metoden gør det muligt at skelne patologi i lungerne fra sygdomme i pleura. Billedet i realtid vises på en skærm og undersøges af en radiolog.

Ulemperne ved fremgangsmåden til fluoroskopi er:

Beregnet tomografi af lungerne og radiografi

Beregnet tomografi er en type strålingsdiagnose, når billeder opnås samtidigt fra forskellige vinkler, og ved hjælp af speciel software samles der i en sammenhængende helhed på en computerskærm. Denne metode er foreskrevet i tilfælde, hvor røntgenstråler ikke afslører årsagen til sygdommen, eller hvis diagnosen skal afklares. For at øge informationsindholdet i computertomografi anvendes kunstig kontrast.

Fordelene ved CT over konventionel radiografi er:

• høj nøjagtighed - 97 - 98%;
• differentierer væv med en forskel i densitet på 0,1%;
• organer overlapper ikke;
• tredimensionel modellering af menneskekroppen.

CT har følgende ulemper:

• dyr metode;
• en høj strålingsbelastning, som udgør 3-10 m3v pr. session, hvilket er 10-15 gange højere end eksponeringen under røntgen sessionen.

bronchografi

Bronchografi er en type røntgenundersøgelse ved hjælp af et kontrastmiddel, der indsættes i bronchi. Det udføres for at identificere lungens eller bronchiens patologi, da det ikke var muligt at identificere mere blide metoder. I øjeblikket anvendes denne metode mindre og mindre som regel i tilfælde, hvor CT-metoden ikke er tilgængelig.

Ulemperne ved bronchografi er:

• Tilstedeværelsen af ​​ubehagelige, smertefulde følelser hos en patient under hendes præstationer;
• allergiske reaktioner på et kontrastmiddel;
• stor radial belastning.

Lungescintigrafi og røntgenstråle

En type stråleundersøgelse bruges til at bestemme funktionshæmmelse af lungerne, såsom ventilation og blodcirkulation. For at gøre dette injiceres en minimal mængde af et specielt præparat i menneskekroppen, som selektivt akkumuleres i organets væv, og så optager gamma-kameraet sin stråling.

Fordelene ved scintigrafi er som følger:

• viser en funktionssvigt i kroppen længe før den anatomiske manifestation (i 3 - 8 måneder), hvilket gør det muligt at starte tidlig behandling;
• identificerer latente former for sygdommen
• anvendes til diagnose af blodpropper, lungekræft;
• giver dig mulighed for at skelne mellem tumorer uden punktering og histologi;
• strålingsdoser er signifikant lavere end med CT og røntgenstråler.

Ultralyd og røntgenundersøgelse af lungerne

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) er en type strålingsundersøgelse af lungerne, som er mindst nøjagtige ud fra undersøgelsen af ​​lungevæv. Grundlaget for ultralyd er spredningen af ​​mekaniske vibrationer i kroppens tætte miljø. På grund af det faktum, at lungerne er et hul organ fyldt med luft, spredes de mekaniske bølger af ultralyd i dem næsten ikke. Imidlertid tillader denne metode at bestemme pleural effusions med høj nøjagtighed og diagnosticere patologiske processer i lungerne i et tidligt stadium.

Fordele ved metoden med ultralyd lunge er:

• smertefri og behagelig bedrift
• tilgængelighed og hastighed
• manglende røntgenstråler;
• manglende kontraindikationer
• mulighed for brug i pædiatri og til nyfødte.

Fraværet af strålingseksponering, muligheden for anvendelse hos gravide og børn, i nogle tilfælde ultralyd er et rimeligt alternativ til røntgenstråler. Imidlertid kan ultralyd ikke helt erstatte røntgenmetoden ved diagnosen af ​​alle lungesygdomme.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i lungerne og røntgenbilleder

Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en type forskning, der bruger et kraftfuldt magnetfelt. I løbet af denne metode kan der opnås et stort antal skiver og et tredimensionelt billede af testorganet på en computerskærm efter speciel programbehandling. MR er brugt til at afklare eller opdage en diagnose, der ikke kan laves ved hjælp af konventionelle røntgenmetoder.

Fordelene ved MR-metoden er:

• ingen strålingseksponering
• høj nøjagtighed, især i undersøgelsen af ​​tumorprocesser og lymfoidvæv;
• mulig gentagen brug.

Indikationer og kontraindikationer for røntgen af ​​lungerne

Indikationer for lungens radiografi

Lungesygdomme kan manifestere sig som en overflod af symptomer eller asymptomatiske i den indledende fase. Hvis hoste, hvæsen, brystsmerter, svaghed, svedtendens og andre advarselssymptomer vedvarer i lang tid, konsulter en læge. På baggrund af patientens klager og efter hans undersøgelse vil lægen lave en foreløbig diagnose og foreskrive de nødvendige undersøgelser. Hvis der er mistanke om lungesygdomme, tages røntgenstråler. Denne metode er den mest tilgængelige, informative og den første metode til at foretage en korrekt diagnose.

Symptomer på lungesygdomme er:

• langvarig hoste
• åndenød;
• hvæsen;
• brystsmerter;
• temperaturstigning;
• svaghed;
• sveden;
• sputum produktion;
• hæmoptyse.

Når der udføres røntgenstråler kan man påvise sådanne lungesygdomme som:

• lungebetændelse;
• bronkitis;
• tuberkulose;
• bronchial astma
• emfysem;
• lungefibrose;
• lungeødem;
• lungetumorer;
• lungehindebetændelse;
• lungeinfarkt;
• pneumothorax;
• respirationssvigt og andre.

Røntgenundersøgelse af lungerne i form af fluorografi udpeges med forebyggende formål fra 18 år for at identificere forskellige lungesygdomme. Metoden gør det muligt at opdage tuberkulose og lungekankologi i de tidlige stadier. Radiografi bruges også til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Kontraindikationer for røntgen af ​​lungerne

På trods af overflod af fordele og tilgængeligheden af ​​radiografi har den flere ulemper, der begrænser brugen heraf, og i nogle tilfælde gør det umuligt at udføre. Den endelige beslutning om gennemførligheden af ​​at gennemføre denne undersøgelse foretages dog af en læge. Det tager højde for de risici, der er forbundet med radiografi, sammenligner fordelene og skader det, da prioritet er at redde patientens liv. Det er obligatorisk at tage hensyn til tilgængeligheden og tilgængeligheden af ​​det udstyr, der er nødvendigt for undersøgelsen.

Ulemperne ved fremgangsmåden til radiografi er:

• kropsbestråling
• kræftfremkaldende og mutagene virkninger på kroppens celler, især hos børn og under puberteten;
• manglende informationsindhold i sammenligning med metoderne for CT og MR.

Kontraindikationer for lungens radiografi er:

• børn og unge
• graviditet;
• Tilstedeværelsen af ​​åbne sår og blødning i brystet;
• åben pneumothorax;
• lunge- og pleuralblødning
• patientens overordnede alvorlige tilstand.

Kontraindikationer for lungernes radiografi ved hjælp af kontrastmidler er:

Indikationer for lunges røntgenstråling for børn

Røntgeneksponering har mutagenicitet og kræftfremkaldende effekt. Dens virkning på voksende væv og kimceller er særligt skadeligt, så en røntgenstråle til børn og unge under pubertet er ordineret med forsigtighed. Men hos børn et svagt immunsystem, kan lungebetændelse udvikle sig hurtigt. Tidlig påvisning er nødvendig for dens påvisning. Derfor kan røntgenbørn tildeles i nødstilfælde.

Indikationer for lungernes stråling for børn er:

• tilbagevendende langvarige katarralsygdomme;
• mistænkt lungebetændelse
• verifikation af effektiviteten af ​​behandlingen.

For at reducere de skadelige virkninger af røntgenstråler på barnets krop under undersøgelsen, er det ønskeligt at anvende moderne digitalt røntgenudstyr. Ved anvendelse af det er det nødvendigt at anvende optimale driftsforhold med minimale strålingsdoser. Den tilladte dosis for et 1 årigt barn er 0,3 m3v. Ved brug af røntgenstråler til børn er det vigtigt at bruge beskyttelsesudstyr og materialer. Kun undersøgelsesområdet bør forblive åbent. Det er også nødvendigt at beskytte øjnene på et barn mod strålingseksponering. Som regel røntges børnene i deres forældres tilstedeværelse. Nogle gange skal røntgenstråler udføres under anæstesi for at opnå babyens stilhed.

Røntgenlunge under graviditeten

Røntgendiagnostiske procedurer for gravide bør undgås på grund af de mulige skadelige virkninger af røntgenstråler på embryoet og fosteret. Det er især farligt i graviditetens første trimester, når fosteret ligger på alle de store organer, systemer og væv. I tidlig graviditet kan massiv strålingseksponering endda være årsagen til embryoens død. I andre tilfælde kan røntgeneksponering forårsage alvorlige patologier i fosteret. I senere perioder reduceres truslen fra strålingseksponering til fluoroskopi for fosteret, men dets mutagene virkning er ikke udelukket.

Hvis lægen konfronteres med en livstruende tilstand hos den gravide kvinde, mistænker lungebetændelse, tuberkulose, lungekræft, kan han bestille en røntgenundersøgelse. Med minimal skade på fosteret kan en engangs radiografi af lungerne påføres ved hjælp af moderne digitale røntgenenheder. Det er nødvendigt at foretage en grundig screening af kroppens dele af en gravid kvinde, som ikke er underkastet undersøgelse. Til disse formål anvendes blybeskyttere, forklæder, dækker på underlivet, bækkenet og brystet. Undgå CT-undersøgelse, fluoroskopi, fluorografi i graviditetsforhold på grund af den betydelige strålingseksponering fra disse procedurer.

Som et sikkert alternativ til radiologiske undersøgelsesmetoder ordineres ultralyds- eller MR-undersøgelser af læger til diagnosticering af farlige lungesygdomme hos gravide kvinder.

Røntgen af ​​lungerne til en kvinde, der ammer

Fare, når du udfører røntgenlys

Den største fare ved udførelse af radiologiske undersøgelser er kroppens eksponering. Sievert (3c) er måleenheden for den effektive strålingsdosis. Det giver dig mulighed for at vurdere den mulige skade for kroppen mod strålingseksponering. I radiologi anvendes mange mindre enheder af strålingsdosis ofte - millisievert (mSv), microsievert (μSv).

Tærskeldosis akut strålingssyndrom er således 1 Sv (1000 mSv). Dette er en meget stor dosis. Observationer af en befolkning, der har gennemgået en stærk strålingseksponering (atombombeeksplosion) viste, at risikoen for kræft er signifikant øget ved doser over 100 mSv. Doser i området 50-100 mSv på længere sigt kan også forårsage kræft, især hvis eksponeringen er lavet i barndommen (når CT-metoden bruges).

En person udsættes for mere eller mindre strålingseksponering afhængigt af typen af ​​røntgenundersøgelse af lungerne og det udstyr, der anvendes til dette. Det er minimalt, når du udfører lungens digitale røntgenrøntgen (0,03 m3v) og maksimum ved udførelse af CT-diagnose (op til 7 m3v). Generelt har røntgenstrålen en negativ virkning på kroppen. Kan forårsage onkologi eller genetiske mutationer.

Følgende organer og systemer er særlig modtagelige for de negative virkninger af røntgenstråler:

• blodsystem;
• kønsceller;
• organer og væv med intensiv metabolisme (skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen mv);
• øjenlinseceller;
• epitel og slimhinder i bronchi, mave, tarm.

Derfor er det ikke nødvendigt at udføre røntgendiagnose ud af nysgerrighed, på eget initiativ. Det bør kun udføres som foreskrevet af en læge. Det giver også ingen mening at overdrive risikoen ved radiografi, da skaden ved at udføre to røntgenstråler om året er den samme som fra en dag på stranden under solens direkte stråler. Røntgeneksponering bliver farlig i tilfælde af høj intensitet og varighed. Metoden til røntgenstråler anvendes på lav-energi bestråling af kort varighed, hvilket gør det forholdsvis harmløst, selv med gentagen brug.

Røntgenundersøgelsesdosis

I øjeblikket er mængden af ​​stråling i kroppen under røntgenundersøgelsen væsentligt reduceret på grund af forbedring af teknologi og udstyr. Ifølge gældende regler er en sikker dosis af stråling for en person over 70 år mindre end 70 mSv. Således er selv gentaget radiografi af lungerne i løbet af året tilladt. I tilfælde af nødsituation er en femfoldig overskridelse af den årlige tilladte dosis (1 mSv) tilladt, men i de efterfølgende år er det tilrådeligt at afstå fra røntgendiagnostik.

Dosis af stråling, når du udfører en røntgen i lungerne, afhængigt af en type af det anvendte røntgenudstyr er:

• filmradiografi - 0,3 mSv;
• digital radiografi - 0,03 mSv;
• filmfluorografi - 0,5 mSv;
• digital fluorografi - 0,05 mSv;
• computertomografi (CT) -7 mSv.

Sammenligning af strålingsdoser opnået under lungens røntgenstråling og doser modtaget fra kilder til naturlig stråling

Hver dag udsættes en person for naturlig og kunstig stråling fra en række miljøkilder. Forskellen er, at naturlig stråling virker kontinuerligt og kun kunstig, når den induceres af en kilde, for eksempel en røntgenmaskine. I gennemsnit modtager en person en dosis naturlig stråling fra miljøet svarende til 2 - 3 mSv.

Kilder til stråling i hverdagen er:

• Sol og kosmisk stråling. Det er 14% af den samlede miljømæssige eksponering.
• Jord og landskab. Fyld op 19% af den samlede miljøpåvirkning.
• Byggematerialer og bygninger. Fyld op 37% af den samlede miljøpåvirkning.
• Fødevarer. Fyld op 17% af den samlede miljøpåvirkning.
• Medicinske procedurer. Fyld op 13% af den samlede miljøpåvirkning.

Sammenligning af strålingsdoser opnået under radiologiske undersøgelser af lungerne med strålingsdoser modtaget dagligt fra miljøet

Røntgenundersøgelse af lungerne

Gennemsnitlig dosis

Tiden tager kroppen til at modtage en tilsvarende dosis fra miljøet

Hvor ofte kan røntgenstråler udføres på lungerne?

Ifølge gældende regler er den tilladte strålingsdosis for patienter 1 mSv pr. År i 5 år. Den maksimale strålingsdosis i 1 år må også ikke overstige 5 mSv. Ifølge hygiejniske normer bør eksponeringen modtaget under forebyggende undersøgelser ikke overstige 1 mSv om 12 måneder. Den sikre dosis af stråling under den diagnostiske røntgenundersøgelse er ikke defineret. Antallet af røntgenstråler, der kræves til at foretage en diagnose, bestemmes af lægen i hvert enkelt tilfælde.

Til profylaktiske formål er radiografi af lungerne nødvendig for alle voksne at gennemgå mindst 1 gang om to år. Hvis en person tilhører "risikogruppen", bør hyppigheden af ​​profylaktisk røntgenundersøgelse være en gang hvert halve år, men ikke mere end to gange om året. Til diagnostiske formål foreskrives en røntgenundersøgelse, når du går til en læge, og hvis du har mistanke om en lungesygdom. Det kan udføres endnu flere gange om ugen for alvorlige lungesygdomme. Prioritering er at drage nytte af de identificerede og helbredte dødbringende lungesygdomme som tuberkulose, lungebetændelse, kræft, forskellige skader på baggrund af eksisterende, men minimal skade fra gentagne røntgenstråler.

Lægen skal registrere de strålingsdoser, patienten modtager under gentagne røntgenundersøgelser. Til dette gøres specielle noter i patientens lægejournal.

Hvor længe er lungens røntgen gyldig?

Ændringer i menneskekroppen opstår konstant, en person udsættes dagligt for miljøet, infektioner og vira. Se dit helbred er nødvendigt. Det er også vigtigt at holde styr på de eksisterende kroniske sygdomme. For at gøre dette, en røntgenundersøgelse af lungerne med forebyggende formål.

Varigheden af ​​lungens forebyggende røntgenstråling er:

• hvis en person er sund, ikke ryger, fører en sund livsstil, tilhører ikke risikogrupper - 2 år;
• hvis en person er praktisk sundt - 1 år
• for kroniske patienter, indvandrere, flygtninge, fordrevne - 1 år;
• til militært personale, ansatte i børneinstitutioner, barselshospitaler og catering - 6 måneder;
• for personer i fare (hiv, tuberkulose, dømt) og i kontakt med dem - 6 måneder.

Ved udførelse af en diagnostisk røntgenundersøgelse af akutte patologiske tilstande i lungerne (tuberkulose, akut lungebetændelse, kræft og andre) bestemmes varigheden af ​​sygdommens progression og udføres med den nødvendige frekvens op til flere gange om ugen.

Metode til røntgenundersøgelse af lungerne. Lungrøntgenforberedelse

Det er umuligt at forestille sig eksistensen af ​​moderne medicin uden radiologiske studier. Diagnose af 70% af sygdomme kræver bekræftelse ved hjælp af røntgenmetoder. Røntgenstrålernes rolle i diagnosen lungesygdomme er uerstattelig.

Røntgenundersøgelser af lungerne anvendes i følgende tilfælde:

• sygdomsdiagnostik;
• sygdomsforebyggelse
• med skader
• bestemme behovet og muligheden for operationen
• kontrol i løbet af kirurgisk indgreb
• kontrol over effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvordan får man henvisning til røntgenstråler i lungerne?

Røntgenundersøgelse af lungerne uden lægens henvisning er ikke udført. En henvisning udstedes af en læge for at bekræfte eller afvise den påståede diagnose først efter en undersøgelse, afprøvning og grundig undersøgelse af patienten ved hjælp af andre metoder. Kun lægen beslutter, hvilken røntgenmetode der vil være mest effektiv i dette tilfælde, tager hensyn til skade og gavn for den valgte teknik.

Røntgenundersøgelse af lungerne udføres, hvis du har mistanke om følgende forhold:

• lungebetændelse, pleurisy;
• tuberkuløs proces;
• tumorproces i lungevæv og mediastinale organer;
• hjerte patologi;
• traumatisk skade på lungerne.

En henvisning til en røntgenundersøgelse af lungerne kan udstedes:

• terapeut (til at tilmelde)
• børnelæge (til registrering)
• pulmonologist (tilmeld);
• kardiolog (tilmeld);
• onkolog (at tilmelde sig);
• traumatolog (tilmelding).

Hvor er lungens røntgen?

Radiografi - en af ​​de mest overkommelige diagnostiske metoder. Røntgenrum er tilgængelige på enhver klinik, og i nogle klinikker er der hele røntgenafdelinger. Diagnostisk og profylaktisk røntgenundersøgelse af lungerne udføres i klinikken i retning af en specialiseret læge. I mere komplekse tilfælde kan patienten henvises til et diagnostisk center udstyret med passende udstyr til for eksempel en CT-scanning.

For brystsygdomme, mistænkt akut lungebetændelse, åndenød og bevidstløshed, skal du straks kalde en ambulance. I nødstilfælde udføres røntgendiagnostik umiddelbart efter indlæggelse af patienten på hospitalet for at eliminere livstruende forhold. Om nødvendigt kan røntgendiagnostik udføres hjemme eller i feltet ved hjælp af mobile røntgenenheder.

Røntgendiagnostik i medicinske institutioner udføres i særligt udstyrede lokaler - røntgenrum, der er udstyret med strålingssikkerhedskrav til patienter og medicinsk personale. Røntgenmaskiner af forskellige typer kan installeres i den.

Der findes følgende typer røntgenmaskiner:

• faste røntgenapparater - kun opereret i radiologiske rum;
• mobile røntgenapparater (bærbare, mobile) - brugt i afdelinger, i driftsrum, på vej, derhjemme;
• System-dækkende røntgenapparater - giver mulighed for undersøgelse af alle dele af kroppen;
• Særlige røntgenapparater (fluorografi, dental og andre) - designet til inspektion af specifikke organer og systemer.

Hvad er et røntgenrum og hvordan er det udstyret?

Et røntgenrum er et specielt rum med høj strålingsbeskyttelse, hvor røntgendiagnostik udføres. Det har en eller flere røntgenmaskiner af forskellig kraft til at undersøge forskellige dele af kroppen. Alle overflader af kabinettet - vægge, døre, vinduer, gulve - er beskyttet af specielle anti-strålingsskærme. Adgang til kontoret er kun tilladt på opfordring fra radiologen. Ved indgangsdøren skal der være tegn på strålingsfare og et lyspanel med påskriften "ikke indtast", som tændes, når patienten undersøges på kontoret.

Radiologi rummet består normalt af følgende værelser:

• behandlingsrum - hvor røntgenapparaterne er placeret
• kontrolrum - hvor er lægen, der gennemfører undersøgelsen
• fotolaboratorier;
• skabsrum til patienter;
• faciliteter til personale
• venteværelser.

Følgende udstyr skal installeres i radiologi rummet:

• en eller flere røntgenmaskiner
• Kontroludstyr svarende til typen af ​​røntgenapparater;
• skærme og beskyttelsesudstyr til patienter og personale;
• personlige dosimetre for personale
• midler og udstyr til udvikling og udskrivning af billeder;
• negatoskoper - lyse skærme til belysning af filmbilleder;
• computere til visning og lagring af forskningsresultater.

Hvordan er lungernes røntgenstråling?

En røntgenundersøgelse af lungerne udføres af en radiolog i et røntgenrum. Denne procedure kræver ikke særlig forberedelse, det er smertefrit, det varer kun få minutter.

Patienten skal holde sig til følgende sekvens af handlinger, når der udføres en røntgen af ​​lungerne i en direkte fremspring:

• vent på tilladelse til at komme ind i radiologi rummet;
• forelægge en henvisning til en radiolog
• hvis patienten har langt hår, skal han samle dem op;
• patienten klæder og fjerner smykker fra brystet;
• patienten skal forlade en mobiltelefon, nøgler og andre genstande, der kan akkumulere stråling
• lægen lukker maven og reproduktive organer med et beskyttende forklæde for patienten;
• lægen placerer patienten mellem strålingsrøret og modtageren;
• Efter radiologens kommando holder patienten et ånde i nogle sekunder og bevæger sig ikke;
• Ved afslutningen af ​​proceduren frigives patienten fra beskyttelsesudstyr, klæder sig og venter på en beskrivelse af røntgenstrålen.

Røntgenlysfremskrivninger

Når en læge mistænker patientens lunge- eller hjertesygdom, kan en røntgenundersøgelse af lungerne i to indbyrdes vinkelrette fremspring være foreskrevet. Denne metode minimerer pålæggelsen af ​​organernes skygger i det resulterende lineære røntgenbillede. Lungesygdomme er lumske og kan føre til død ved sen detektion. For at visualisere læsioner, som er usynlige i lungerne på en direkte røntgenbillede, udføres der en røntgen i lateral fremspring. Desuden er den direkte projektion den vigtigste og udføres uden fejl, og lateralen er ekstra og udføres efter radiologens skøn.

Røntgenlys udføres i følgende fremskrivninger:

• lige;
• anteroposteriore;
• højre lateral;
• venstre side.

Mens du udfører forskning, skal du følge anvisningerne fra radiologen, holde vejret og ikke flytte, så billedet kan læses. Hvis radiologistens krav ikke er opfyldt i det krævede omfang, opnås røntgenbilledet dårlig kvalitet. I dette tilfælde kræves røntgenundersøgelse.

Hvornår røber de lungerne hjemme?

Radiografi af lungerne udføres til patienten hjemme med mistænkte lungesygdomme eller hjertesygdom, når han selv ikke kan nå medicinsk institution eller ikke kan transporteres der. I dette tilfælde udfører lægeundersøgelsen den nødvendige røntgenundersøgelse af lungerne hjemme hos patienten ved hjælp af en bærbar røntgenmaskine. En radiolog på stedet analyserer det opnåede billede og skriver en konklusion, som gør det muligt at fortsætte behandlingen med det samme.

Lungrøntgenstrålen udføres hjemme til følgende kategorier af patienter:

• ældre patienter;
• handicappede mennesker;
• kræftpatient
• små børn;
• patienter i alvorlig tilstand
• patienter med smitsomme sygdomme
• syg med benskader
• ikke transporterbar syg.

Hvordan forbereder man sig på lungernes røntgen?

Forberedelse til en røntgen af ​​lungerne kræver ikke særlig forberedelse. Dette skyldes, at tilstanden i åndedrætssystemet afhænger lidt af, hvad patienten gjorde før han kom til røntgenrummet. Det er vigtigt for patienten at være psykologisk forberedt til røntgenundersøgelse. Det eneste problem kan opstå, hvis patienten på grund af forøget nervespænding ikke følger anvisningerne fra lægen korrekt. For at reducere stress bør patienten før røntgenstråling generelt være opmærksom på arten af ​​den kommende undersøgelse. Med stor frygt for røntgenmaskiner kan urte sedativer tages (nypas, valerianrot).

Du bør ikke tage mange metalgenstande med dig på røntgenundersøgelse. Under alle omstændigheder forstyrrer de proceduren, de skal sættes til side. Før du udfører røntgenstråler i lungerne, anbefales det ikke at ryge, da rygning selv en enkelt cigaret kan medføre ændringer i røntgenbilledet, som ikke eksisterer i virkeligheden. Rygning bekæmper lungernes blodkar, irriterer bronchi, øger udskillelsen af ​​slim. Fastholdelse af en fast position i nogle få sekunder er meget vigtigt.

Hvis patienten skal udføre computertomografi, skal det bemærkes, at denne undersøgelse udføres i apparatet, hvoraf en del er repræsenteret af en ring. Det er i denne ring, at patientens krop er placeret under hele procedurens varighed (op til 20 minutter). Beregnet tomografi er en stor ulempe for patienter med klaustrofobi, så de skal bruge visse semi-åbne tomografer. Patienten skal advare lægen om denne funktion, inden han udfører røntgenundersøgelsen.

Er der nogen begrænsninger for at spise før lungens røntgen?

Forbereder et barn til en lunges røntgenstråle

Røntgenundersøgelse af lungerne hos børn udføres kun for visse indikationer. Der er betingelser, hvor lægerne er tvunget til at røntgenge lungerne på et barn, på trods af at røntgenstråler er mere farlige for denne alder end for voksne. I sådanne tilfælde skal forældrene hjælpe med røntgenundersøgelsen.

For det første bør forældre roe barnet og overbevise ham om at stole på lægen. Dette bygger på succesen med den diagnostiske procedure og yderligere behandling. Barnet skal være opmærksom på, at røntgenstrålen skal udføres hurtigt og smertefrit, men for at alt skal være sådan, skal han stå stille i flere sekunder. Hvis barnet er meget lille, udføres der for ham en røntgen, om nødvendigt, i vandret stilling. I dette tilfælde er barnet fastgjort til bordet.

For børn, obligatorisk brug af beskyttende skærme eller veste. De hjælper med at reducere uønsket strålingsdosis. En vellykket røntgenundersøgelse forbedrer ikke kun behandlingens nøjagtighed og genopretningshastigheden, men skaber også et positivt indtryk i barnet om lægerne, som opretholdes for hele det kommende liv. Ellers kan børn, især små, opleve en frygt for mennesker i hvide frakker, som ofte vedvarer i deres liv.