Bihulebetændelse, temperatur ved 37,4

Symptomer og klinisk forløb af akut frontal bihulebetændelse

Subjektive tegn

Patienter klager over konstant eller bankende smerte i panden, der udstråler til øjet, til de dybe dele af næsen, ledsaget af en følelse af fylde og rive i området med de superciliære buer og næsehulen. Det øvre øjenlåg, øjets indre kommission, den periokulære region synes at være hævet, hyperæmisk. På læsionens side er tårer forbedret, fotofobi, skleral hyperæmi, og undertiden forekommer anisocoria på grund af miosis på den berørte side. På højden af ​​den inflammatoriske proces, når katarrhalfasen bliver eksudativ, intensiverer smerterne i dette område, generaliserer, deres intensitet stiger om natten, nogle gange bliver uudholdelig, hævning, rive.

Ved sygdommens begyndelse er nasal udslip ringe og hovedsagelig på grund af betændelse i næseslimhinden, hvis endoskopiske billede er karakteristisk for en akut catarrhal rhinitis. Hovedpine forværres af ophør af nasal udtømning, hvilket indikerer deres ophobning i den betændte sinus. Anvendelsen af ​​applikationsdekonstanter forbedrer nasal vejrtrækning, udvider lumen i den midterste nasale passage og genopretter dræningsfunktionen i front-nasalkanalen. Dette fører til rigelige sekret fra den tilsvarende frontal sinus, som forekommer i de forreste afsnit af den midterste nasale passage. Samtidig mindsker eller stopper hovedpine. Alt, hvad der er tilbage, er smerte på palpation af frontalhakket, gennem hvilken den medial gren af ​​supraorbitalnerven kommer ud, kedelig hovedpine, når du ryster på hovedet og dunker langs superciliarbuen. Med akkumulering af sekretioner øges smertesyndromet gradvist, kroppstemperaturen stiger, patientens generelle tilstand forværres igen.

De ovennævnte symptomer er værre om natten på grund af den øgede hævelse af næseslimhinden: generel hovedpine, dunkende smerter udstråling til kredsløb og retromaksillyarnuyu område at pterygopalatinarterien knudepunkt, som spiller en stor rolle i patogenesen af ​​inflammation af forsiden af ​​de paranasale sinuser. Pterygopalatinarterien knudepunkt tilhører det parasympatiske nervesystem giver excitation cholinreaktive interne strukturer i næsen og paranasale sinus mucosa, manifesteret ved vasodilation, forøget funktionel aktivitet af slimkirtler, forøget permeabilitet af cellemembraner.

Disse fænomener er vigtige i patogenesen af ​​den pågældende sygdom og spiller en ikke-positiv rolle i elimineringen af ​​toksiske produkter fra de berørte paranasale bihule.

Objektive tegn

Når den ses fra fronten af ​​feltet henledte diffus hævelse i Øjenbrynsbuer, næseroden, øjne og indre commissure af det øvre øjenlåg, hævelse af Integument øjeæblet og lacrimal system hævelse i området af lacrimal caruncle, rødme af sclera og tåreflåd.

Disse ændringer forårsager udtalt fotofobi. Huden på disse steder er hyperemisk, følsom, når den berøres, dens temperatur er forhøjet. Når man trykker på bunds yderste nederste hjørne, opdages smertepunktet, der beskrives af Ewing, såvel som smerten på palpation af supraorbitalskæringen, det sted, hvor supraorbitalnerven fremkommer. Også afsløret en skarp smerte i nasal slimhinden i regionen af ​​den midterste nasale passage med indirekte palpation med en bellied probe.

I forreste rhinoskopi detekteres slimede eller purulente udledninger i næsepassagerne, som efter deres fjernelse dukker op i de forreste afsnit af den midterste nasale passage. Særlig rigelig udledning observeres efter anemisering af den midterste nasale passage med en opløsning af adrenalin. Næsens slimhinde er stærkt hyperemisk og opsvulmet, mellem- og nedre nasekonchas forstørres, hvilket indsnævrer den generelle næsepassage og komplicerer nasal vejrtrækning på siden af ​​den patologiske proces.

Der er også ensidig hyposmi, hovedsagelig mekanisk, på grund af hævelse af næseslimhinden og tilsætning af etmoiditis. Nogle gange er der en objektiv cacosmia på grund af tilstedeværelsen af ​​nekrotisk proces i den maksillære bihule. Nogle gange bliver den midterste turbinat og ager-nasi-området tyndere, som om de spises væk.

Udviklingen af ​​akut frontal bihulebetændelse går gennem de samme faser som alle andre akutte bihulebetændelse: spontan genopretning, genopretning på grund af rationel behandling, overgang til kronisk stadium, forekomst af komplikationer.

Diagnosen er lavet på baggrund af de ovenfor beskrevne symptomer og det kliniske billede. Man bør huske på, at ofte akut inflammation, der starter i en sinus, spredes langs naturlige veje eller hæmatogent til tilstødende bihuler, hvilket kan være involveret i den inflammatoriske proces med et mere udtalt klinisk billede og maskere primært fokus på inflammation. Derfor bør sygdomme i andre paranasale bihuleer udelukkes med forsigtigt diagnosticering af for eksempel akut frontal bihulebetændelse. Som foreløbige diagnostiske metoder kan diaphanoskopi, termografi eller ultralyd (sinus scan) anvendes, men hovedmetoden er røntgen af ​​paranasale bihuler, udført i forskellige fremskrivninger med den obligatoriske vurdering af røntgenbilledet af sphenoid sinus. I nogle tilfælde, med utilstrækkelig effektivitet af ikke-operativ behandling og en stigning i kliniske symptomer, træffes trepanopunktur af frontal sinus.

Differentiel diagnose udføres primært med forværring af kronisk træg nuværende nuværende sygdom. Differentierer akut frontitis bør også være fra akut bihulebetændelse og akut rhinoetmoiditis. Hvis der efter punktering og vask af den maksillære sinus i den midterste nasale passage fremgår den forreste del, purulente udledninger, dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i frontal sinus.

Smerte i akutte fronter bør adskilles fra forskellige neurologiske facial syndromer forårsaget læsion grene af trigeminusnerven, fx syndrom Charleena forårsagede neuralgi cilierede-nasal nerve (. Anterior grene nn ethmoidales), Normalt forekommer under inflammation trellis maze: stærk smerte i den mediale hjørne øjne udstrålende til næsens bagside; ensidig hævelse, hyperesthesi og hypersekretion af næseslimhinden; sclera injektion, iridocyclitis (inflammation i iris og ciliary legeme), hypopyon (ophobning af pus i øjets forkammer, der falder ned til hjørnet af kammeret og danner en karakteristisk gullig semilunar form med et vandret niveau), keratitis.

Efter anæstesi i næseslimhinden forsvinder alle symptomer. Desuden bør akut frontal sinusitis differentieres fra sekundære purulente komplikationer, der opstår ved svulster i den frontale sinus.

Behandling af akut frontal bihulebetændelse har ikke nogen grundlæggende forskelle i forhold til det, der udføres i andre inflammatoriske processer i paranasale bihule.

Hovedprincippet er at reducere hævelsen af ​​slimhinden i den frontale sinus, genoprette drænfunktionen af ​​den frontale nasale passage og bekæmp infektion. Til dette formål, alle de ovennævnte middel til behandling maxillary sinus og espalier maze: systematisk intranasal anvendelse dekongestanter, indføring gennem et kateter i den frontale sinus blanding epinephrin, hydrocortison og passende antibiotika, hvis et gennemsnit af næsen under formationer (type polypoid væv), der tjener som en hindring for funktion af fronto-nasalkanalen, biter de forsigtigt eller aspirerer dem inden for rammerne af normale væv under anvendelse af metoden til endoskopisk rhinochas urgii. I mere alvorlige tilfælde tager de sig af trepanopneknektion af frontal sinus.

Trepanopunktur af frontal sinus udføres under lokal infiltrationsbedøvelse. Forudføring af radiografisk undersøgelse af paranasale bihuler ved brug af specielle radiopæske markører-landemærker i front-nasale og laterale fremspring for at bestemme det optimale punkteringspunkt. Der er forskellige ændringer af disse tags. Den enkleste af dem er den tværformede (10 × 10 mm) til et direkte skud og i form af en cirkel med en diameter på 5 mm til et sideskud, skåret fra arkleder. Mærkerne fastgøres ved hjælp af et klæbende gips på projiceringsområdet af frontal sinus i stedet for dets formodede maksimale volumen. Det krydsformede mærke er en vejledning til frontalforlængelsen af ​​den frontale sinus, en cirkulær en for sinus stærkeste sagittal størrelse. Når du fjerner mærker på panden på panden, anvendes et billede svarende til placeringen af ​​mærkerne, som bestemmer frontpanelets trækpunkt.

Der er forskellige modifikationer, der er nødvendige for trepanering af enheder, der hovedsagelig fremstilles på den håndværksmæssige måde. Ethvert værktøj består af to dele: en leder i form af en trunkeret tyk nål til hvilken der er svejset en speciel holder til II og III fingre på venstre hånd, ved hjælp af hvilken nålen presses mod panden og er stift fastgjort til knoglen på et valgt sted, og punkteringen af ​​boret, der kommer ind i som en "dorn" til dirigenten. Borrens længde overstiger lederens længde med højst 10 mm, men ikke så meget som at hvile mod sinus punktering i bagvæggen. Boret er udstyret med et rundt knurled håndtag, hvorved operatøren udfører borebevægelser med en borer indsat i lederen, hele tiden følsomt overvåger følelsen af ​​boreprocessen. At opnå endostæren forårsager en følelse af "blødhed" og indtrængning i frontal sinus - en følelse af "fiasko" i den. Det er vigtigt, at når du trænger ind i bihulet, påføres boret minimalt tryk, hvilket forhindrer en grov og dyb indtrængning af boringen i de dybe sektioner med risiko for skade på hjernevæggen. Desuden fastgøres lederen til benet og undgår selv den mindste forskydning af det i forhold til hullet i frontbenet, fjern boren og indfør en hård plastdirigent i stedet. Derefter fjernes metallederen bort, og lederen holdes i sinusen, og en speciel metal- eller plastkanyle indsættes gennem plastiklederen i sinusen, som fastgøres ved hjælp af klæbebånd til panden på panden. Denne kanyle bruges til at vaske sinus og injicere medicinske opløsninger ind i den.

Nogle forfattere anbefaler mikrotreatment af frontal sinus efter et lille snit, lavet 2 mm over den frontale nasal sutur, ved hjælp af mikroindsnit. Før operationen af ​​trepanopunkturen af ​​frontal sinus udføres en grundig anemisering af slimhinden i den midterste nasale passage.

Kirurgisk behandling af en bred åbning af pandehulen og dannelsen af ​​kunstige frontonasal kanal vist kun i tilfælde af septiske komplikationer fra tilstødende organer og intrakranielle komplikationer (osteomyelitis af knoglerne i kraniet, meningitis, absces, frontal lobe, tromboflebitis veneplexus kredsløb, trombose cavernous sinus, flegmone kredsløb, RBN ZN, etc.). I disse tilfælde, kirurgi producerer kun uden adgang ved hjælp af en kutter eller mejsel, at udelukke brugen af ​​mejsler og en hammer, fordi hammeren metode til at fjerne knogle fører til chok og vibrationer virkninger på kranielle organer, til gengæld dette bidrager til mobilisering af mikrotrombov og deres vandring gennem blodkarrene og bringer infektion til fjerntliggende områder af hjernen. Stort set bør udelukkes og curettage af slimhinder, bidrager til at nedbryde barrierer og åbning udsending vene, men som kan diffundere spredning af infektion. Fjernelse af en person, som ligger overfladeaktive patologiske formationer, især dem, der obturate tragt (granulationsvæv, størkner pus, nekrotiske knogledele, polypoid og cystisk dannelse, etc.).

Akut frontitis (akut betændelse i frontal sinus)

Forekomsten af ​​akut frontal sinusitis kan skyldes akut rhinitis og etmoiditis, en fælles viral infektion, akut respiratorisk sygdom og hypotermi i kroppen. Udstrømning fra sinus med ødem i slimhinden kan hurtigt blive forstyrret på grund af, at front-nasalkanalen er relativt smal; adskillelse af sinus fra næsehulen fører ofte til infektiøs inflammation i den.

Frontal sinus

Den frontale sinus (sinus frontalis) er placeret i skalaen af ​​frontalbenet. Bihulen har fire vægge: den forreste (forreste) bagside, der grænser op til den kraniale fossa, den nedre, som for det meste er kredsløbets overvæg og for en kort afstand på de etmoide celler og næsehulen og den indre (septum), som er i den nedre Afdelingen står normalt på midterlinjen, og opad kan afvige fra siden. På den nedre væg af sinus i septum er et hul i den forreste næsekanal, som har en længde på ca. 1 - 1,5 cm; I nogle tilfælde åbner sinus i næsehulen ikke med en kanal, men med et hul. Kanalen åbner sædvanligvis i den forreste del af det lunatiske hul i den midterste nasale passage. Konfigurationen og dimensionerne af denne sinus er variable; i gennemsnit er dens volumen 4,7 cm 3. Sommetider mangler en eller begge bihulerne, hvilket er vigtigt at huske på i diagnosticeringsplanen.

Etiologi og patogenese

Etiologi, patogenese og morfologiske forandringer i betændelse i frontal sinus ligner dem i bihulebetændelse.

symptomer

De vigtigste symptomer på akut frontal bihulebetændelse er lokaliseret smerte i panden, generel eller varierende hovedpine og normalt purulent udledning fra den tilsvarende halvdel af næse. Smerter i panden kan være af varierende intensitet; det stiger normalt med palpation og percussion. Nasal udledning i starten er serøs, flydende, så bliver purulent, lugter sædvanligvis ikke. Åndedræt er forstyrret på den berørte sinus side. Normalt klager patienter over generel svaghed, dårlig sundhed. Kropstemperatur med svære sygdomsformer stiger til febrile tal. I området af projicering af bihulerne forekommer ofte hævelse og hyperæmi i huden, der strækker sig til det indre hjørne af bane og øvre øjenlåg. Palpation af den nedre væg i sinus er stærkt smertefuld. Udseendet af en abscess i området af den øvre omløbsbanebane eller det øvre øjenlåg indikerer ofte nekrose af sinusbenvæggen.

Når rhinoskopi bestemmes ved frigivelse af pus fra under den forreste ende af den midterste skal; her er der den største fortykkelse af slimhinden og dens hyperæmi. Til diagnostiske formål indsættes en speciel kanyle til sensing af den frontale sinus i fronto-nasalkanalen, og sinusen vaskes, men denne manipulation er ikke altid mulig på grund af kanalens store krumning. Lettere, den udføres under røntgen skærmen. For at detektere indholdet af sinus, anvendes sommetider sugning af nasal udledning med en Politzer ballon på tidspunktet for indtagelse, så ganen gardinet dækker nasopharynx på dette tidspunkt.

Til diagnosticering af akut frontal sinusitis anvendes røntgenundersøgelse og trepanopunktur af frontal sinus, hvilket også er en effektiv terapeutisk metode. På røntgenbilleder i front- og laterale fremspring bestemmes mørkningen af ​​den berørte sinus, men disse data kan ikke gives en absolut værdi, da mørkningen kan skyldes andre grunde, såsom fortykkelse af slimhinden efter en tidligere ledet sinusitis, tykke bihulevægge og hævelse på den forreste væg sinus.

Akut frontal bihulebetændelse skal differentieres fra sinus tumorer og intrakranielle komplikationer, neuralgi i den første gren af ​​trigeminusnerven, og nogle gange med nedsat cerebral kredsløb og syn.

Trepanopunktur af frontal sinus

Trepanopunktur af frontal sinus i akut frontal bihulebetændelse anvendes mindre hyppigt end i kronisk. Instrumentet til trepanopunktur omfatter øvelser, en anordning, som giver manuel drejning af boret og begrænsning af dens indtrængning i dybden af ​​væv og et sæt specielle kanyler til fastgørelse af hullet og vaskning af sinus. Trepanopunkturen fremstilles både i stationære og polykliniske forhold. Under lokal infiltration bore anæstesi med en 1% opløsning af novokain ved hjælp af en anordning til trepanopunktur et hul i frontvægten på frontal sinus på et tidspunkt, der tidligere blev bestemt ved hjælp af røntgenbilleder. Et hul i sinusens forvæg gør det muligt at suge indholdet, skylle sinusen, sprøjte desinfektionsopløsningen ind i den, som kan genoprette patronen af ​​fronto-nasalkanalen og indføre lægemidler i sinus. Om nødvendigt forbliver dette hul på tidspunktet for behandling af sygdommen (6-8 dage).

behandling

Oftest konservative. Kun i tilfælde af et langvarigt forløb, og også altid med udseendet af intraorbitale, intrakraniale og generelle komplikationer, er øjeblikkelig kirurgisk indgreb indikeret for at fjerne det purulente fokus og genoprette patronen af ​​den frontale nasalkanalen. Aktuel behandling omfatter smøring af næseslimhinden med anæmiske lægemidler (3% opløsning af efedrin en gang om dagen) og sprøjtning eller hældning i næsekavitetsdråberne af et af vasokonstriktormedierne (galazolin, naphthyzin, etc.). Hvis udledningen ikke strømmer frit, skal den fortyndes med en opløsning af furatsilina eller en svag opløsning af kaliumpermanganat og suges af. UHF eller UHF påføres kun området for frontal sinus, hvis udstrømningen af ​​indholdet fra sinus er god, fordi ellers vil fysioterapi forårsage en forværring af sygdommens forløb. Ved forhøjet kropstemperatur og hovedpine ordineres orale eller parenterale antibakterielle midler i den passende dosis, aspirin og analgin. Manglen på tilstrækkelig effekt indikerer behovet for sensing eller trefine sinus.

Alt om den akutte front

Akut betændelse i frontal sinus hos børn er mindre almindelig end hos voksne.

Frontier udvikler sig overvejende med rhinogen eller hæmatogen infektion, ofte i kombination med nederlaget for den etmoide sinus. Sygdommen er normalt forud for SARS, hypotermi, langvarig svømning med dykning.

Klinisk karakteristik

Sygdommen skrider normalt frem. Høj feber, symptomer på forgiftning og generelle symptomer noteres:

Lokale inflammatoriske forandringer er af forskellig sværhedsgrad - fra den klæbende hud til skarp infiltration i panden og øvre øjenlåg på den berørte side. Med forsinkelsen af ​​pus i frontal sinus som følge af blokaden af ​​den nasolistiske fistel, øger smerten, hævelse af det øvre øjenlåg stiger med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det periokulære væv. Der er smerter på palpation og percussion i frontalområdet, den mest smertefulde banevæg i sinus.

Når rhinoskopi afslørede en rød rødhed af slimhinden i næsehulen, hævelse af den forreste ende af midterturbinen på steder med små blødninger; purulent udledning kommer fra området af den forreste del af den midterste nasale passage og intensiveres efter anemisering.

diagnostik

Diagnosen bekræftes af dataene om diaphanoskopi, røntgen-, kateterisering og trephin punktering.

Differential diagnostik

Akut frontitis skal differentieres fra neuralgi i den første gren af ​​trigeminusnerven, som er karakteriseret ved paroxysmal hovedpine og smerte, når man trykker på udgangsområdet af supraorbitalnerven i øjenbrynsområdet. Men med neuralgi fra pres, falder smerten, og med frontal smerte øges. Smerten kan være lokaliseret i panden og i tilfælde af akut hæmorider.

komplikationer

Ved akut frontal er alvorlige kredsløb, intrakranielle komplikationer, osteomyelitis af frontalbenet, sepsis muligt.

Osteomyelitis af frontalbenet er meget vanskelig, det udvikler sig hurtigt, med en alvorlig septisk tilstand, hurtig generalisering af processen og septisk læsion af parenkymale organer.

Klinisk kursus karakteriseres af hektisk temperatur, skarpe smerter i panden og hovedpine, bevidsthedssvigt, kraftig hævelse af blødt væv i pande og øjenlåg. Exophthalmos og kemose er normalt ikke. I øvre øvre hjørne bliver huden rød og en fistelform, hvorved sekvenserne forsvinder periodisk. I nogle tilfælde dannes fistel i det øvre øjenlåg og i den tidlige region.

I undersøgelsen af ​​øjets fundus afslørede glatheden af ​​de øvre og nedre grænser ved krydset af vaskulær bundt, åreknuder. Forløbet af sygdommen er lang, ofte kompliceret af meningitis.

For frontal bihulebetændelse sammen med de generelle symptomer, der er forbundet med den feberiske tilstand, er der en stærk, sommetider akut hovedpine, der er lokaliseret hovedsagelig i panden og en følelse af tyngde i fremspringet af den berørte sinus.

Percussion er også bestemt af øget smerte, og når man stræber i huden, kan der forekomme en fløjlsagtig følelse, hvilket i dette tilfælde angiver fænomenet periostitis. Når en finger presser ind i området med den mediale vinkel på øjet og på den orbital (tyndeste) væg på frontal sinus, er smerten næsten altid øget med akut frontal bihulebetændelse. Ofte er der hævelse i øvre øjenlåg, udtrykt i varierende grad. Purulent udledning er lokaliseret i de mest forreste afsnit af den midterste nasale passage ifølge placeringen af ​​udskillelseskanalen.

Akut frontitis er næsten altid kombineret med akut etmoiditis (normalt er de forreste celler involveret). Hvis samtidig den inflammatoriske proces indfanger den maksillære sinus (hvilket ikke er ualmindeligt), så har vi i sådanne tilfælde at gøre med en hemisinitis.

Ifølge de generelle og lokale subjektive tegn viser denne sygdom på mange måder om akutte empyemas af de andre bihuler. I almindelighed febertilstand klager patienterne over hovedpine, næsestop og udslip af pus fra den tilsvarende halvdel af næse. Disse symptomer på sygdommen forværres af forsinkelsen af ​​pus og tværtimod svækkes under betingelse af fri tømning af sinus, især efter smøring af slimhinden i den midterste nasale passage med en 5% opløsning af efedrin.

I forreste rhinoskopi kan man se en samling af pus i den forreste del af den midterste nasale passage, det vil sige ved nasal åbningen af ​​fronto-nasalkanalen. Tæt på denne åbning forekommer den forreste ende af mellemhallen hyperemisk og lidt edematøs. Objektive symptomer omfatter data om diaphanoskopi og røntgen. Den berørte frontal sinus med diaphanoskopi skinner ikke igennem, og på roentgenogrammet virker det mere "sløret".

For at få en bedre overblik over frontal sinus, skal der tages et øjebliksbillede ved nasal-kin stabling, når patienten rører ved kassetten med hagen og næsespidsen, og den centrale bjælke er rettet fra ryggen af ​​hovedet lidt over nakkestøtten. Med denne installation synes frontal bihulerne på radiografien noget forstørret. Når bihulerne er små i den forreste og bakre retning, ser de ud til at blive fladt, og så endda ved røntgen er det svært at bemærke forskellen i deres x-raying. I disse tilfælde skal du være opmærksom på konturerne af bihulerne - på den berørte side synes de at blive udglattet.

Behandling af akut frontal bihulebetændelse

Akut frontal bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden i den frontale (eller frontale) slimhinde. De forreste bihuler er knoglehuler foret med en slimhinde, der ligger over stikkene. Der er to frontal bihuler i en person, såvel som maxillary. På samme måde som de maksillære bihuler er de forreste bihuler forbundet til næshulen ved hullerne, hvorigennem ventilation og udskillelse af slim finder sted. De forreste bihule er uudviklet hos mennesker ved fødslen, de dannes med 6-8 års liv, og nogle gange (5% af tilfældene) kan være fraværende hos voksne. Med hensyn til hyppighed er denne sygdom, selvom den er mindre end den akutte inflammation i den maksillære sinus, men overgår den væsentligt i fare og udviklingen af ​​komplikationer.

Generelt er årsagerne og mekanismen til udvikling af frontal bihulebetændelse ikke forskellige fra dem i akut bihulebetændelse. Lad os undersøge de vigtigste årsager til forekomsten af ​​denne sygdom, såvel som måder at inficere i frontal sinus.

Først og fremmest bør det bemærkes ARVI og generel hypotermi af kroppen. På grund af disse faktorer forekommer både akut bihulebetændelse og akut frontitis. Den måde, hvorpå infektionen spredes kaldes endogen. Hvorfor lider en person af bihulebetændelse eller frontitis, og den anden gør det ikke? Spørgsmålet er helt naturligt. Og det hele afhænger af, hvordan virulent "farlig" infektion, der forårsagede ARVI, i hvilken tilstand personens forsvar er immune, og nok det vigtigste er tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer.

Disse faktorer omfatter:

En anden infektionsrute er hæmatogen. Infektion fra kilden til betændelse gennem blodet går ind i den frontale sinus og forårsager inflammation. Faktisk er en sådan infektionsvej meget sjælden. I min praksis har jeg endnu ikke mødt.

Klinisk billede af frontitis

Det kliniske billede af frontal bihulebetændelse ligner det kliniske billede af bihulebetændelse. Sygdommen opstår normalt i svær form. Generelle symptomer noteres: høj kropstemperatur, symptomer på forgiftning samt lokale symptomer.

Lokale symptomer omfatter:

Ingen af ​​disse symptomer er permanent og obligatorisk for frontal bihulebetændelse. Er det kun muligt at skelne mellem sinusitis fra bihulebetændelse på grundlag af klager? Det er muligt, men i et lille antal tilfælde. Lokalisering af smerte hjælper ikke altid med diagnosen, da antritis også kan give smerter i panden. Som regel præciserer kun røntgenundersøgelse spørgsmålet om, hvilken sinus er betændt.

Komplikationer af akut frontal bihulebetændelse

Akut frontitis er prognostisk mere farlig end antritis. Dette skyldes det faktum, at den bageste væg på frontal sinus er den forreste væg i kraniumhulrummet. Den maksillære sinus af nogen af ​​dens vægge er ikke i kontakt med kranialhulen. Derfor er risikoen for at sprede infektionen til meninges med akut frontal bihulebetændelse højere end med antritis. Der er kredsløb (en infektion fra frontal sinus bevæger sig ind i kredsløbet og forårsager betændelse der) og intrakraniale komplikationer (infektionsfokus bevæger sig ind i kraniet hulrum).

Ved kredsløbskomplikationer indbefatter:

Kirurgisk behandling af frontal bihulebetændelse

Hvis der ikke er nogen effekt fra konservativ behandling, når symptomerne på sygdommen stiger (hovedpine øges, øges kropstemperaturen), anvendes kirurgisk behandling.

Den mest almindelige metode til kirurgisk behandling af akut purulent frontal sinusitis i dag er trepanopunktur af frontal sinus.

Gør dette en meget ubehagelig procedure med følgende mål:

Selv om denne operation bruges næsten overalt på hospitaler, er det ærligt, at det allerede er forældet i alle planer. For det første er operationen meget traumatisk (efter operationen forbliver der et hul i knoglen, som faktisk ikke lukker med noget), taler jeg ikke engang om det ar, der er tilbage på øjenbrynene efter operationen. For det andet sker denne manipulation normalt under lokalbedøvelse, hvilket også ikke er meget behageligt for patienten.

Fra moderne kirurgiske behandlingsmetoder:

Den sædvanlige punktering af frontal sinus med en nål Kasirsky. Fordelene ved denne metode på ansigtet. Proceduren tager 10-15 minutter. næsten smertefri, efterlader ikke ar og defekter;

Åbning af frontal sinus ved hjælp af video endoskopisk udstyr. Denne operation har til formål at udvide den naturlige fistel af den frontale sinus og skabe betingelser for udstrømningen af ​​pus fra sinus.

Front. Årsager, symptomer, typer og behandling af frontal bihulebetændelse

Har du en pande, hovedpine, lugtesans, næse snedækket? Dette kan indikere tilstedeværelse af bihulebetændelse, hvoraf den ene er - frontal bihulebetændelse. I denne artikel vil vi diskutere med dig, kære læsere, hvad er frontitis, hvad er hans symptomer, årsager og hvordan man kan helbrede frontitis med traditionelle og folkemæssige retsmidler. Så...

Frontalitis - betændelse i slimhinden i de frontale bihuler, som er næsens paranasale bihuler.

Fronten er inkluderet i gruppen af ​​sygdomme kaldet bihulebetændelse. og på grund af dets placering kaldes det nogle gange - frontal (frontal) bihulebetændelse eller akut frontus sinusitis.

Hovedårsagen til frontal bihulebetændelse er forskellige infektioner - vira, svampe, bakterier, derfor er behandlingen primært rettet mod at eliminere dem, dvs. Det er baseret på antibakteriel terapi.

Af al sinusitis er frontal bihulebetændelse den sværeste sygdom at behandle og helbrede, da frontal sinus i de fleste mennesker er faktisk isoleret fra det fælles system af nasal passage gennem ethmoid labyrinten (etmoid ben). Her er det værd at bemærke, at hos spædbørn og børn op til 7-8 år, er de frontale bihule ikke adskilt fra næse, den etmoide labyrint er fraværende og begynder at danne sig efter denne alder. Den såkaldte "partition" af knoglen er fuldstændig dannet af pubertet, selvom ENT-lægerne viser, at i 5% af befolkningen er den fraværende i hele perioden af ​​en persons liv.

Behandlingsproblemet, især når det kommer til kirurgi (punktering) ligger i nærheden af ​​frontal bihuler med øjne og hjerne.

Front. ICD

ICD-10: J01.1

Årsager til frontal bihulebetændelse

Som vi allerede har sagt i begyndelsen af ​​artiklen, kære læsere, har inflammationen af ​​frontal sinus oftest en infektiøs ætiologi (årsag), derfor udvikler sygdommen i de fleste tilfælde sig i baggrunden eller som en komplikation af infektionssygdomme som bihulebetændelse (rhinitis. Sinusitis og andre), influenza. ARI. skarlagensfeber. mæslinger. difteri osv.

- infektioner - stafylokokker streptokokker. hemophilus bacillus, adenovirus, rhinovirus, koronavirus mv.;

Frontier: symptomer, årsager, diagnose, behandling

Forsiden er en betændelsessygdom i slimhindemembranen i den frontale sinus, som er en del af den forreste base af kraniet og ligger ved siden af ​​de meget vigtige anatomiske strukturer - bane og den forreste kraniale fossa. Som klinisk praksis viser, kan en sådan nærhed føre til alvorlige komplikationer af frontal bihulebetændelse.

Symptomer på frontalitis:

Når frontlinjen ser ud som smerter i superciliareområdet, som ikke passerer efter at have taget smertestillende midler. I nogle tilfælde kan udvikle feber, svaghed, rødme og ødem af det øverste øjenlåg, kan næseflåd enhed være fraværende, når naturlige anastomoser frontal sinus.

Årsager til frontalitis:

Frontalitis, ligesom andre typer af bihulebetændelse. forårsaget af en infektion, der kan være viral, bakteriel eller svampeagtig i naturen og forekommer i to former - akut og kronisk. Akut sinusitis er karakteriseret ved pludselige hævelse af næseslimhinden, kan være enten ensidet eller tosidet. Kronisk frontal bihulebetændelse udvikler sig på grund af anatomiske træk, såvel som tidlig eller ukorrekt behandling.

Diagnose og behandling af frontal bihulebetændelse:

I FGBU NCC otorhinolaryngology FMBA Rusland bihulebetændelse behandling udføres i den videnskabelige og kliniske afdeling af næse og hals sygdomme. Specialisterne fra Center har en lang og succesfuld erfaring i behandling af sygdomme i næsen, som er aktivt anvendes i deres arbejde de mest moderne metoder til behandling af bihulebetændelse. Vores eksperter i diagnose af sygdom under anvendelse af data opnået ved en computer tomografi af de paranasale sinuser (CT SNP'er), som med 100% nøjagtighed at bestemme tilstanden af ​​intranasale strukturer såsom næseskillevæggen, turbinat, samt graden af ​​involvering og arten af ​​den patologiske proces paranasale sinuser.

Ved behandling af akut frontal bihulebetændelse anvendes systemiske antibiotika, lokale antiinflammatoriske og vasokonstrictoriske lægemidler. I tilfælde af kroniske former for bihulebetændelse eller akutte gentagne former, er der behov for kirurgisk behandling - endoskopisk kirurgi på pandehulen, som sigter mod at afhjælpe årsagerne til inflammation og sanitet i bihulerne. Moderne udstyr fra centret og erfaringerne fra læger giver os mulighed for med held at udføre sådanne komplekse operationer. Operationer udføres af endoskopisk kirurgi, som i dag betragtes som den mest effektive og bedste måde at behandle bihulebetændelse. Sådanne operationer udføres under generel anæstesi. Endoskopisk udstyr tillader kirurgen frit bevæge sig tættere til udblæsningsåbningen af ​​pandehulen - frontal lomme, skal dets microinstruments og fjerne unormale indhold. Efter endoskopisk kirurgi, er vores patienter observeret på hospitalet i 1-2 dage, i løbet af kotoryhprovoditsya drug terapi og sinus lavage medicinske løsninger.

Patienterne bør vide, at behandling af frontal bihulebetændelse med folkemæssige retsmidler er ineffektiv, og i den akutte periode er det uacceptabelt. fordi kan være fyldt med rhinogene intrakranielle og kredsløbskomplikationer. Tidlig og korrekt behandling af frontal bihulebetændelse, ordineret af en erfaren otorhinolaryngologist, lindrer patienten fuldstændigt fra denne lidelse, og som vores erfaring viser, er sygdommens tilbagefald ekstremt sjælden.

Frontitis: årsager og symptomer på sygdommen

Inflammatoriske processer forekommer i frontal sinus, kaldet frontal bihulebetændelse. Dette er den farligste type syndinitis, som kræver obligatorisk diagnose og rettidig behandling.

Frontus bihulebetændelse har en akut og kronisk form. Ofte ledsaget af etmoiditis. lokaliseret i de etmoide knogler. Hvis du ikke behandler den akutte form for frontal bihulebetændelse, bliver den kronisk, som er farlig med alvorlige konsekvenser og nogle gange kræver kirurgisk indgreb.

For at forstå hvordan frontitis opstår, skal du kende næsens struktur og processen med luftudveksling i den. Hvordan går det her?

Når vejret trækker vejret, cirkulerer det frit gennem hele næsehulen. På grund af hævelse af slimhinden mindsker lumenet, der fører til frontal sinus, og blokerer adgangen til luft. Som et resultat hæmmes sekretionen af ​​sekretionen fra bihulerne, og der dannes et surt medium, hvori bakterier aktivt prolifererer.

Hovedårsagerne til frontal bihulebetændelse ligner bihulebetændelse. betændelse i den maksillære bihule. Men denne type bihulebetændelse tolereres særligt dårligt og kan true patientens liv.

Er vigtigt

Hvis du ikke sikrer udstrømningen af ​​slim og patogene mikrober fra frontal sinus, vil sygdommen udvikle sig med hver dag. Dette vil medføre alvorlige smertefulde forhold hos patienten og forskellige komplikationer. Derfor bør behandlingen påbegyndes med det første tegn på frontal bihulebetændelse.

Oftest udvikler sygdommen som følge af akut respiratoriske sygdomme eller influenza. Men der er andre årsager til frontal synd:

Årsagen til frontal bihulebetændelse er oftest stafylokokker. Ud over disse kan patogene mikroorganismer som streptokokker, hemophilus bacillus og katolsk maroxella også forårsage frontal sinusitis. Med nedsat immunitet i frontal bihuler er reproduktion af forskellige svampe og andre mikroorganismer mulig.

De første manifestationer af frontal sinusitis er vanskelige at skelne fra forkølelsen forårsaget af en forkølelse. Ud over slimhinde sekret fra næsen er der en lille stigning i temperaturen, ligesom der er smertefulde fornemmelser i næsen. Symptomer på akut og kronisk frontal bihulebetændelse kan variere.

Symptomer karakteriseret ved akut frontal bihulebetændelse:

Symptomer karakteristisk for kronisk frontitis:

Sværhedsgraden af ​​symptomer på kronisk frontitis er svagere, og det er sværere at bestemme sygdommen. For at gøre dette udfører lægen ikke kun en visuel inspektion, men også laboratoriediagnostik. Derfor kan kun en specialist efter undersøgelsen ordinere et kompleks af effektive foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen.

Giv agt

Den akutte form for frontal bihulebetændelse varer normalt 2 uger. Uden ordentlig behandling bliver det let kronisk. Forsiden i kronisk form eller forværret eller aftager. Den eneste måde at slippe af med denne sygdom er den rigtige behandling.

Manifestationer af frontal bihulebetændelse og bihulebetændelse er på mange måder ens, men der er stadig forskelle. De vigtigste forskelle i disse sygdomme:

Ligesom bihulebetændelse er frontal bihulebetændelse farlig, idet den kan flytte til nærliggende væv og forårsage alvorlige patologiske forandringer. Som et resultat kan sygdomme som meningitis, sepsis og hjerneabces forekomme.

Front: hvad det er, symptomer og behandling af frontal bihulebetændelse

Blandt alle sorter af bihulebetændelse er frontitis kendetegnet ved en særlig alvorlig sygdomsforløb og har ret farlige konsekvenser: ondt i halsen, tonsillitis, bronkitis og endda lungebetændelse.

Front-end - hvad er det:

I næsen af ​​en person er bihulerne, der har en slimhinde.

Denne shell er ekstremt vigtig, fordi den udfører en beskyttende funktion: den blokerer den mulige indtrængning af infektioner og bakterier i kroppen, filtrerer luften og opvarmer den. Når du har forrest, lider disse bihuler mest, inflammation begynder, hvilket stopper den normale funktion af bihulernes beskyttelse.

Vi bør også nævne den akutte front, når sygdommen kan vare op til tre uger. Slimhinnen er placeret i nærheden af ​​bane og den forreste kraniale fossa - et sådant kvarter kan provokere udviklingen af ​​komplikationer med frontal bihulebetændelse. Det er ekstremt vigtigt at diagnosticere frontitis og at starte behandlingen.

Der er også to hovedformer af frontalitis:

Ifølge officielle statistikker er frontitis en karakteristisk sygdom blandt mænd. Årsagerne til dette fænomen er endnu ikke blevet fastslået. Sygdommen kan forekomme i enhver alder.

Forsiden kan også være en følge af medfødte deformiteter i næseseptumet, krumningen af ​​kanalen i det fronto-nasale område.

Som regel udvikler frontal sinusitis mod baggrunden for en viral infektion i det øvre luftveje. Det er ikke ualmindeligt, når fronten kommer som følge af eksponering for kroppen af ​​rhinovirus, coronavirus, respiratorisk syncytialvirus eller parainfluenzavirus. I polypotisk (cystisk) frontal slimhinde vokser i en patologisk form, foring sinus og danner en cyste. Kan danne parietal hyperplastisk frontitis, når bakteriel infektion udvikler sig på baggrund af celledeling af slimhinden.

Kilden til en smitsom sygdom i de frontale bihule kan variere. De vigtigste er:

Som regel fremkalder udviklingen af ​​frontal sygdom stafylokokker. Også årsagen til sygdommen kan være streptokokker, hemophilus baciller, catalum maroxella. Hvis frontalsygdommen er opstået hos en person med svækket immunitet, er udviklingen af ​​svampe og andre skadelige mikroorganismer ret mulig.

Der er følgende typer af frontal sygdom efter type af patogen:

Afhængig af typen af ​​forårsagende middel til frontitis vil behandlingen af ​​sygdommen variere.

Nøgle symptomer på denne sygdom omfatter:

Ud over disse symptomer er andre mulige, hvis frontalbanen er meget vanskelig.

Disse symptomer omfatter:

Bør noteres

Ved den første fase af udviklingen af ​​frontal sinitis eller i kronisk form kan sygdommen fortsætte uden forkølelse og temperaturstigning. Hvis frontal sinus ikke ledsages af nasal udtømning, er der en grund til bekymring - hævelse af slimhinden dækker fuldstændigt de forreste bihuler, så smerten bliver uudholdelig.

For at bestemme hvad der er og hvordan det manifesterer, er det nødvendigt at kende funktionerne i symptomerne på forskellige typer af sygdommen.

Behandling af frontal sinitis bør bestemmes af lægen efter patientens undersøgelse. Hvis den frontale bihulebetændelse er resultatet af en infektion, skal infektionen først behandles, og først efter det kan det tages for at genoprette den irriterede bihulehule. Hvis stofferne ikke giver resultater, er patienten ordineret antibiotika (normalt med udvikling af purulente processer). Som regel hjælper antibakterielle lægemidler i 3-5 dage. Hvis smerten på forsiden bliver uudholdelig, læger lægen endvidere smertestillende medicin.

God støtte til den primære behandling vil være anti-edeem medicin. som kan købes på ethvert apotek uden læge recept. Sådanne midler vil berolige inflammationerne i sinuskaviteterne, indsnævre skibene, reducere trykket og give evnen til at trække vejret normalt. Midler tager ikke længere end 5-7 dage, for ikke at forårsage afhængighed. Decongestants er vasokonstriktor dråber og spray, der indeholder antibiotika og steroid hormoner.

Behandling af frontal bihulebetændelse hos gravide bør udføres så hurtigt som muligt: ​​Frontal sinus bliver et fokus for infektion, der kan skade barnet. I intet tilfælde bør selvmedicinere. Frontal sygdom er også farlig for barnet under amningstiden, hvis moderen tager medicin til behandling af denne lidelse. Hvis frontal sygdommen registreres i tide, så kan du behandles med svage stoffer.

Hvis du har frontitis, og du ryger, bliver du nødt til at glemme cigaretter (i hvert fald i løbet af behandlingen af ​​sygdommen).

Du kan desuden bruge traditionelle lægemidler, men behandlingen skal ordineres af din læge. Ved kronisk frontalitis er behandlingen nøjagtig den samme som den akutte form.

Former for manifestation af frontal bihulebetændelse: bilateral, ensidig, purulent, catarrhal, uden forkølelse og temperatur

Frontlinjen varierer med følgende indikatorer:

Ved type inflammatorisk proces er frontal bihulebetændelse opdelt i to kategorier:

Den oprindelige form for frontal sinusitis er catarrhal. Det opstår som følge af betændelse og hævelse af slimhinderne i de frontale bihule. På samme tid kan der være en frontal bihulebetændelse uden forkølelse og temperatur, men har andre symptomer, der er forbundet med denne sygdom. Hvis inflammation ikke helbredes, begynder sygdommen at udvikle sig.

Den farligste form for sygdommen er purulent frontitis. Hvis det patologiske indhold i bihulerne i den første fase af nasal udladningsvæske, serøs, så med udviklingen af ​​sygdommen bliver purulent. Dette skyldes en stigning i antallet af patogene bakterier. Samtidig er der en stærk forgiftning af kroppen, og det er ikke værd at forsinke med behandlingen. I tilfælde af en purulent front er antibiotika ordineret til at bekæmpe sygdommen.

Læs mere om frontal

Ved behandling af en polypotisk eller cystisk frontitis åbnes frontal sinus og det overgroede væv fjernes.

Afhængigt af hvilket patogen der forårsagede betændelsen i frontal bihulerne, tal om den etiologiske faktor.

Der er følgende typer frontalite til denne indikator:

Behandlingen af ​​disse typer af frontal bihulebetændelse kan variere grundlæggende. Og hvilke lægemidler, der er effektive, kan kun bestemmes efter identifikation af sygdomsårsagsmidlet.

Lokalisering af den inflammatoriske proces udmærker sig:

I den bilaterale form af frontalitis opstår smerte symmetrisk, og frigivelsen af ​​patologiske indhold forekommer fra begge næsebor. I venstre eller højre front ses symptomerne til venstre eller til højre.

Kan det være uden forkølelse?

Alle typer og former for frontal bihulebetændelse har fælles symptomer, men der er forskelle. I den oprindelige eller kroniske form af sygdommen er der en frontal bihulebetændelse uden forkølelse og temperatur. I dette tilfælde er der sådanne symptomer som: næsetilslutning, vanskeligheder i næsen vejrtrækning, smerte i den forreste del af hovedet, øjne. Frontalis uden nasal udtømning kan signalere, at ødem i slimhinden helt dækker de frontale bihule. I dette tilfælde bliver smerten meget stærk, da de patologiske indhold ikke vises og lægger pres på nærliggende væv.

Hospitalisering af patienter med kronisk frontitis er angivet i følgende tilfælde:

Forside: ICD 10, typer diagnoser og behandling

I den internationale klassifikation af sygdomme 10 revision (ICD 10) er forsiden tildelt følgende koder:

J31 - kronisk bihulebetændelse, J32.1 - kronisk frontal bihulebetændelse;

For at kunne behandle frontal bihulebetændelse korrekt, er en diagnose i en medicinsk institution nødvendig. Metoder til undersøgelse lægen afgør, afhængigt af sygdommens form og stadium.

Efter den nødvendige diagnose ordinerer lægen behandlingen til patienten og fremsætter anbefalinger. Blandt metoderne til behandling af frontitis er følgende:

• medicinsk;
• kirurgi;
• massage;
• fysioterapi;
• skylle næsen
• inhalation.

Lægemidler ordineret afhængig af typen af ​​frontal sygdom.

En populær metode til at håndtere sygdommen er behandlingen af ​​frontitis folkemidlet. I betragtning af sygdommens kompleksitet og fare bør du rådføre dig med din læge om hensigtsmæssigheden af ​​brugen af ​​en bestemt behandlingsmetode.

Konsekvenser og komplikationer af frontal bihulebetændelse

Ved forkert eller sen behandling kan virkningerne af frontal bihulebetændelse være ekstremt negativ og endog dødelig. Infektionen spredes oftest til de tilstødende nasale bihuler, der forårsager bihulebetændelse, sphenoiditis og etmoiditis.

Komplikationer af frontal bihulebetændelse kan være sygdomme i øvre og nedre luftveje, såsom:

Blandt de mest farlige komplikationer af frontitis er følgende:

For at forhindre virkningerne af frontal sinitis er det nødvendigt at følge den behandling, som lægen har ordineret og følge alle hans anbefalinger.

Undgå at afbryde medicinen eller proceduren under forbedring af tilstanden.

I dette tilfælde vil sygdommen komme tilbage igen.

Forebyggelse af frontal bihulebetændelse er den bedste måde at undgå både selve sygdommen og alvorlige komplikationer.

Blandt foranstaltningerne til forebyggelse af en farlig sygdom er følgende:

Efter at have lider af frontal sygdom er forebyggelse særligt relevant. Ofte kommer sygdommen med forkølelse tilbage igen. Især ofte efter frontal hovedpine. "Er det normalt?" Folk spørger i fora. Hovedpine kan forekomme som følge af komplikationer og på grund af ikke behandlet sygdom. For at få det præcise svar, skal du kontakte den læge, der har ordineret behandlingen.

Frontitis: Symptomer og behandling

Sygdomme er ikke opdelt i mindre eller mere farlige. Selv forkølelse kan føre til ubehagelige konsekvenser. Hvis du stadig forsøger at klassificere sygdommen, i betragtning af graden af ​​deres fare for menneskelivet, anses de, der på en eller anden måde er forbundet med hovedet, som de mest dødelige. Hjernen er i fare. Hans død fører til hele organismenes død.

Frontitis er betændelse i frontal sinus. Frontitis - en form for bihulebetændelse. hvilket indebærer inflammation af en eller flere paranasale bihule.

Typer af frontalite

Forskere adskiller akut og kronisk frontal bihulebetændelse. Påbegyndelsen af ​​den kroniske form af sygdommen er forudgående akut. Akut frontitis er oftest forårsaget af mæslinger. rhinitis og influenza. Derudover kan akut frontal bihulebetændelse udvikle sig med betændelse i frontalbenet i den område af fronto-nasalkanalen. I mangel af den nødvendige behandling bliver den akutte form kronisk, og den kroniske form af sygdommen ledsages af skade på de andre paranasale bihuler.

Årsager til frontal bihulebetændelse

Oftest fører udseendet af frontitis til:

Der er også såkaldte prædisponerende faktorer, som indirekte bidrager til sygdommens udseende:

Symptomer på frontalitis

Det er ikke altid muligt at bestemme symptomerne på frontal bihulebetændelse uafhængigt. Nogle af dem kan ligner symptomerne på andre sygdomme.

Et af de første tegn på akut frontalitis er hovedpine. Patienten kan have smerter i øjnene og fotofobi. Nasal vejrtrækning er meget vanskeligere. Der er rigeligt serøs og derefter serøs-purulent udledning fra næsen. Kropstemperaturen kan stige til 38-39 ° eller være lav kvalitet. Hævelse af blødt væv kan observeres ved øjets midtervinkel. Slimhinden er hyperemisk, og den forreste ende af den midterste skal er opsvulmet. Med udseendet af frontal bihulebetændelse falder præstationskoefficienten kraftigt. Patienten føler træthed, bliver hurtigt træt, nægter mad og føles apati. Observerede søvnforstyrrelser. Ubehagelige tårefornemmelser i næsen kan også indikere forekomsten af ​​frontal bihulebetændelse.

Når sygdommen er blevet kronisk, er det kliniske billede meget mindre udtalt. Symptomer kan forekomme og forsvinder derefter. Hovedpine i kronisk form for frontitis er undertrykkende eller smertende i naturen eller kan være fuldstændig fraværende. I den kroniske form af sygdommen er hovedpinen mere ofte følt i den udsatte stilling. Smertefornemmelser er lokaliserede i området af den berørte sinus. Smerten stiger markant med øget tryk. Når man trykker på det indvendige hjørne af banen eller dens øverste væg, bliver smerten særlig skarp. Nasal udledning erhverver en ubehagelig lugt (i akut form er det oftest fraværende). Særligt rigelig udledning bliver om morgenen. Desuden om morgenen patienten ofte ekspektorant sputum, fordi i søvn, udledning afladning i nasopharynx. I denne forbindelse observerede kronisk frontal ofte natten hoste. Derfor anbefales rhinoskopi om morgenen, efter at patienten tager en opretstående stilling.

I den kroniske form af sygdommen er slimhinden i den forreste ende af midterturbinen svulmet og hyperemisk.

Vedvarende løbende næse bliver et af de vigtigste symptomer på kronisk frontal bihulebetændelse. Hvis en løbende næse ikke reagerer på behandling med traditionelle og ikke-traditionelle midler, kan det være et tegn på sygdommens tilstedeværelse.

I kronisk form af frontal bihulebetændelse påvirkes kun en nasal sinus. I nasalhulen kan iagttages deformationsprocesser forårsaget af trykket af patogene indhold. Den kroniske form kan også ledsages af symptomer som:

Symptomer på frontal bihulebetændelse hos et barn

Børn kan ikke altid klart forklare, hvad der gør ondt. I den henseende er det vanskeligt at fastslå et barns frontkurs i et tidligt stadium. Årsagen til forekomsten af ​​frontitis hos børn bliver oftest en forkølelse. En skrøbelig børns organisme er ikke altid i stand til at overvinde alle vira der findes i kroppen. Forældre bør være opmærksomme på følgende symptomer:

Det skal bemærkes, at disse symptomer kan forekomme i andre sygdomme. Der er tegn, der kun er karakteristiske for frontitis eller andre former for bihulebetændelse:

I de fleste tilfælde foregår frontalgangen i børn i latent form.

Behandling af frontal bihulebetændelse

Behandling af frontal bihulebetændelse, som alle andre sygdomme, skal have tillid til en kvalificeret læge. Men i første fase kan du helbrede frontal bihulebetændelse selv. I de fleste tilfælde er der ikke behov for at tage specielle præparater i den indledende fase. Det er nok at vaske næsehulen flere gange om dagen. Vaskning vil rydde hulrummet af slimdannelser. Det er imidlertid ikke altid muligt at bestemme frontal-scenen i begyndelsesfasen. Få mennesker er opmærksomme på hovedpine. I de fleste tilfælde tager patienterne aspirintabletter for at slippe af med ubehag.

Narkotikabehandling anses for at være den mest effektive til behandling af frontal bihulebetændelse. Kun en læge har ret til at ordinere antibiotika, da antibiotika i nogle tilfælde ikke vil være i stand til at hjælpe og vil føre til et fald i immunitet eller dysbakteriose. Derfor bør kun en specialist ordinere disse eller andre lægemidler. Den mest almindelige indikation for anvendelse af antibiotika er tilstedeværelsen af ​​purulent udledning. I dette tilfælde tager lægen prøver af sekretioner. Så bliver de underkastet laboratorieanalyse. Ved hjælp af laboratorieforskning er det muligt at fastslå hvilke bakterier der forårsagede den inflammatoriske proces. Og først efter at lægen ordinerer de nødvendige antibiotika.

For at fastslå en nøjagtig diagnose er et barn langtfra egnet til alle metoder til forskning, der anvendes til diagnosering af voksne. Den sikreste og mest informative metode i denne sag vil være en ultralydsundersøgelse af paranasale bihuler. Ved hjælp af denne type undersøgelse kan du bestemme mængden af ​​ophobet slim og årsagen til sygdommen.

I den indledende fase ordinerer lægen sædvanligvis et middel til lokal handling - sprøjter, der indbefatter antibiotika. Dråber kan også ordineres i begyndelsen af ​​sygdommen. Antibiotika kan også ordineres i pilleform, f.eks. Sporidex, Cefazolin osv. I mere alvorlige tilfælde foreskriver en specialist bredspektret antibiotika eller antibakterielle lægemidler, der administreres intravenøst ​​og intramuskulært med en daglig dosis på 400 mg. Behandlingen af ​​antibiotikabehandling varer mindst 10 dage. Mere end ti dage at tage dem anbefales normalt ikke, for ikke at forstyrre tarmmikrofloraen.

Ved behandling af frontal bihulebetændelse anvendes også homøopatiske midler.