Barrel brystet deformitet

Hoste

Blandt brystets deformiteter skelner medfødt og erhvervet patologi. Medfødte er tragtformede, kølede og andre deformationer. De er en uafhængig patologi, kan ledsages af samtidige sygdomme eller udvikle sig uden dem. Elimineret af målrettet operation.

Erhvervede deformationer er resultatet af andre destruktive processer: sygdomme eller ydre påvirkninger. Disse omfatter især det tøndeformede bryst.

Formationsmekanisme

Tøndeformet deformation selv danner ikke, dets udvikling afhænger ikke af genetisk disposition, det forekommer som følge af en langvarig inflammatorisk proces i lungerne. Den mest almindelige årsag til tøndebrystet er emfysem, hvorfor det også kaldes emfysematøst.

En anden årsag (mindre almindelig) af udviklingen af ​​denne stamme er et angreb af bronchial astma. Dette forklares ved, at i dette og i et andet tilfælde ligger det samme princip på grundlag af dannelsen af ​​patologi. Som følge heraf mister ribbeholderen anatomisk tilstrækkelige proportioner på grund af en ændring i forholdet mellem bredde og højde.

Kropsbuerne og brystbenet fordeles fremad, de mellemliggende rum øges, ribberne fastgøres i en vandret position, som følge af hvilken den membranformede vinkel ændres. Samtidig støder skulderbladene tættere på hinanden, så de næsten ikke længere står op. Som et resultat af disse transformationer ligner brystet en tønde.

Som et resultat af en langvarig og / eller ofte gentaget inflammatorisk proces i lungerne ændres deres struktur. Mere præcist øges volumet af alveolerne og dermed lungerne selv. Denne effekt er forårsaget af nedsat respiratorisk proces.

Patienten tager et åndedræt, mens han ikke er i stand til at udføre en fuldstændig udånding. Luft akkumuleres i alveolerne, hvilket fører til en stigning i deres størrelse.

Emphysema på græsk betyder "oppustethed", "hævelse". Dette er hvad der sker med lungerne som følge af sygdommen. De voksende lunger trykker naturligt indersiden af ​​brystvæggen, fordi de ikke fysisk kan passe inden for de normale anatomiske grænser.

Ribbenburet er fodret, der er en ændring i positionen af ​​costalbuerne mod den ydre side med deres samtidige højde i forhold til rygsøjlens akse. Derfor anses det, at et sådant bryst er emfysematøst.

Det skal bemærkes, at ikke kun emfysem kan føre til udvidelse af alveolerne. Kronisk bronchial astma, tilbagevendende bronkitis kan føre til samme effekt. Enhver dysfunktion af organerne i åndedrætssystemet medfører konsekvenserne af varierende sværhedsgrad. Barrel chest - bare en af ​​dem. Og hvis sygdommen ledsages af hyppige, alvorlige hosteangreb, vil luften, der kommer ind i de øvre sektioner, fremme udvidelsen af ​​den øvre halvdel af brystet.

Du kan på forhånd antage sandsynligheden for en sådan deformation. Hvis en person ofte lider af de ovennævnte sygdomme, er risikoen for at udvikle denne patologi ret høj. For at bestemme dens tilstedeværelse er mulig under inspektionen.

For at gøre dette, lægen vurderer tilstanden af ​​brystet i processen med intensiv patients vejrtrækning, dens position i forhold til rygsøjlen, konfigurationen af ​​epigastriske bue, kropsholdning, etc.

Klar sporing af trapezius og sternoclavicular-nippel muskler er også bemærket. Dette skyldes, at ved emfysem respiratorisk proces ledsages af styrket arbejde med hjælpemuskler. Normalt beder lægen patienten at hæve hænderne op, hvilket gør det muligt for ham at mere effektivt vurdere totaliteten af ​​tegn på patologi.

Udvikling af emfysem og korrektion af deformitet

Det er naturligvis umuligt at helbrede denne patologi i sig selv. På grund af det faktum, at det blev dannet som et resultat af alvorlige lungesygdomme ledsaget af en stigning i deres volumen, bryst deformitet varer ved, indtil lyset ikke vil vende tilbage til den normale tilstand.

I betragtning af at den mest almindelige årsag til deformiteten er emfysem, skal du i højere grad overveje årsagerne til forekomsten og behandlingsmetoderne.

Årsager til emfysem

Årsagen til udviklingen af ​​emfysem kan være en række sygdomme og ydre tilstande. Dets udseende bidrager til tilstedeværelsen af:

  • kronisk bronchial astma
  • pneumokoniose;
  • lungefibrose;
  • lungesarcoidose;
  • kronisk bronkitis;
  • tuberkulose;
  • lang rygning;
  • ugunstigt for arbejdsvilkårene i åndedrætssystemet;
  • forurenet luft.

Under påvirkning af disse faktorer forstyrres den normale respirationsproces. Normalt trækker en person ud passivt og inhalerer gennem en sammentrækning af respiratoriske muskler. Ved langvarig eksponering for ugunstige forhold og kroniske sygdomme i åndedrætssystemet bliver udånding vanskelig, nogle gange kræver meget alvorlig indsats. Nogle gange oplever en person endda panikforhold på grund af nedsat respiratorisk funktion.

Som følge heraf begynder lungens struktur at ændre sig. De elastiske fibre af alveolerne (vesiklerne), hvoraf lungerne er sammensat, ødelægges.

Alveoli kan ikke længere tage luften ud af deres egen, hvilket giver en passiv udånding uden anstrengelse. Manden begynder at udøve kræfter for at udånde luften fra lungerne, men han kan ikke gøre det fuldt ud, som forudsat af fysiologi.

Som følge heraf bliver luften delvist i alveolerne, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​deres vægge. På stedet for en flerhed af bobler er der dannet flere meget større, der kaldes "tyre".

Luftfyldte tyre, der ligger i en eller begge lunger, fører til deres stigning. Lungerne bliver smerteligt dilaterede, ude af stand til at passe ind i brystet, begynder at presse, briste det indefra. Som følge heraf opstår der en deformation, der kaldes tøndeformet. Returen af ​​lungestrukturen til dens normale tilstand er en vanskelig, langvarig terapeutisk proces.

Behandlingsmetoder

I dette tilfælde begynder behandlingen med opgivelsen af ​​alle dårlige vaner og overholdelse af kravene til fordelingen af ​​belastninger og dagens tilstand. Anbefales normalt at gå i frisk luft uden alvorlig overbelastning.

Du kan gå, men for ubetydelig (ikke mere end en kilometer) afstand. Når du går, skal du følge et målt uhørt tempo.

Det vigtigste er at sikre, at vejrtrækningen ikke går i stykker. Lav en lang, hvor meget styrke, ånder ud.

Hvis du klarer at kontrollere din vejrtrækning, kan du gå et par etager. Hvis sådanne belastninger fører til øget respirationssvigt, bør de reduceres eller helt opgives. Derefter kan du begrænse passivt ophold i frisk luft.

Det er kun nødvendigt at sikre, at luften er så rent som muligt, dvs. så meget som muligt for at beskytte sig mod negative miljøfaktorer, passiv rygning osv.

Direkte behandling kan udtrykkes i lægemiddelterapi (behandling af sygdomme, der fremkalder emfysem) eller kirurgisk indgreb. Sidstnævnte metode er selvfølgelig mere effektiv, og i nogle tilfælde den eneste mulige mulighed.

I øjeblikket er der moderne minimalt invasive metoder til kirurgisk indgreb. De udføres med brug af højkvalitetsudstyr med høj præcision, hvilket gør det muligt at reducere skadesgraden til et minimum.

Under operationen laves patienten små snit i brystet, hvorigennem udstyr indføres i kroppen og tyrene fjernes.

Som følge heraf er de undertrykte, fladtrykte dele af lungerne rettede, vejrtrækning er genoprettet, lungerne får sin normale volumen, emfysem symptomer, herunder tøndeformet deformation af brystet, udjævnes. Nogle gange tillader antallet og arten af ​​fordeling af tyren ikke operationen på denne måde. Derefter har patienten brug for en transplantation, dvs. fuldstændig udskiftning af lungen.

I den postoperative periode, bør patienten nøje følge lægens anbefalinger nøje overvåge fremkomsten af ​​eventuelle sygdomme, især dem, der vedrører det respiratoriske system, og ved de første tegn straks søge lægehjælp.

12. Undersøgelse af brystet. Tegnene der bestemmer brystets form. Fysiologiske og patologiske former for brystet.

Undersøgelse af brystet bør altid udføres i en streng rækkefølge. Først skal du vurdere formen af ​​brystet, placeringen af ​​kraveben, supraclavicular og subclavia gruber, knive, så at karakterisere den type vejrtrækning, dens rytme og frekvens sporet under vejrtrækning bevægelser i højre og venstre vinger, skulderåget, og deltagelse i færd med at trække vejret tilbehør respiratoriske muskler. Det er bedre at udføre inspektionen i patientens stilling, der står eller sidder med kroppen, der er udsat for taljen, som skal være jævnt belyst fra alle sider.

Evaluering af brystets form. Brystet i sin form er normalt eller patologisk. Normal bryst er observeret hos alle sunde mennesker i den rigtige fysik. Dens højre og venstre halvdele er symmetriske, kravebenene og scapulae er på samme niveau, de supraclavikulære fossæer er lige så udtalte på begge sider. Men da alle mennesker med den rigtige statur er betinget opdelt i tre forfatningsmæssige typer, har brystet med forskellige former for fysik en anden form, der er ejendommelig for dens forfatningsmæssige type. Den patologiske form af brystet kan skyldes både medfødte knogleabnormiteter og forskellige kroniske sygdomme (lungemfysem, rickets, tuberkulose).

De normale former for brystet er som følger:

Normostenicheskaya (konisk) bryst (folk normosthenic organ) i sin form ligner en keglestub, hvis basis er dannet af en veludviklet musklerne i skulderbæltet og rettet opad. Anteroposterior (sternum-vertebral) størrelse mindre end lateral (tværgående) supraklavikulær fossa udtrykt let. Vinklen dannet af sternumets krop og dens håndtag (angulus Ludovici) er tydeligt synlig; epigastrisk vinkel nærmer sig 90 °. Ribberne i de laterale sektioner har en moderat skrå retning; skulderblade stramt mod brystet og er placeret på samme niveau; Den thoracale del af kroppen er omtrent lige høj i maven.

Hypersthenisk kiste (hos personer med hypersthenisk fysik) har formen af ​​en cylinder. Dens anteroposterior størrelse nærmer sig den laterale supraklavikulære fossae fraværende, "glattet". Tilslutningsvinklen af ​​legemet og sternumets håndtag udtages markant; epigastrisk vinkel større end 90 e. Retningen af ​​ribben i brystets laterale dele er tæt på vandret, de mellemliggende rum reduceres, skulderbladene er tætte på brystet, brystet er mindre abdominal.

Asthenisk thorax (hos personer med asthenisk fysik) er langstrakt, smal (både anteroposterior størrelse og lateral størrelse er reduceret), fladt. Supraklavikulære og subklave fossae tydeligt udtrykt. Sternumets forbindelsesvinkel med håndtaget er fraværende: brystbenet og håndtaget udgør en lige "plade". Epigastrisk vinkel mindre end 90 °. Ribberne i sidesektionerne bliver mere lodret retning, X kanter ikke er fastgjort til ribben bue (Costa Decima fluctuans), interkostale mellemrum udvidet klinge pterygopalatinarterien bag thorax, skulderåget muskler er svage, skuldre udeladt thorax abdominal længere.

Patologiske former for brystet er som følger: 1. Det emfysematøse (tøndeformede) bryst ligner hypersthenisk i sin form. Det adskiller sig fra sidstnævnte ved den tøndeformede form, fremspringet af brystvæggen, især i de posterolaterale regioner og stigningen i interkostale rum. Denne bryst udvikler sig på grund af kronisk emfysem, hvor der er et fald i deres elasticitet og en stigning i volumen; lungerne er i inhalationsfasen. Derfor er en naturlig udånding under vejrtrækning betydeligt vanskelig, og i en patient ikke kun under bevægelse, men ofte og i ro, er der konstateret ekspiratorisk dyspnø. Når man undersøger patientens bryst med lungemfysem, kan man se aktiv deltagelse i åndedrætspiralen fra de ekstra respiratoriske muskler, især sternocleidomastoid og trapezius, tilbagetrækning i intercostalrummet, løfte hele brystet op under indånding og ved udånding - afslapning af respiratoriske muskel og sænke brystet til sin oprindelige position.

2. Paralytisk kiste ligner astheniske tegn. Det forekommer hos højt emacierede mennesker, med generel asteni og svag forfatningsmæssig udvikling, for eksempel dem, der lider af Marfan's sygdom, ofte med alvorlige kroniske sygdomme, ofte med lungetuberkulose. På grund af udviklingen af ​​kronisk inflammation resulterer fibrøst væv, der udvikler sig i lungerne og pleura, til rynker og et fald i den totale lungeoverflade. Når man undersøger patienter med et paralytisk bryst, sammen med tegn, der er typiske for asthenisk bryst, tiltrækker den udtalte atrofi af musklerne i brystet, den asymmetriske arrangement af clavicles, den ulige recession af supraklavikulære fossae ofte opmærksomhed. Bladene er placeret på forskellige niveauer, og under åndedrættet skiftes asynkront (ikke-samtidigt).

3. rachitiske (krængede, kylling) bryst - Fuglebryst (fra latin pectus -. Breast, carina - kølbåde) er karakteriseret ved en udtalt stigning i anteroposteriore størrelse på grund af udragende i form af kølen af ​​brystbenet. Således anterolateral brystvæggen overflade synes som om affladet på begge sider og derved forbundet til brystbenet i en spids vinkel, og ribben brusk på stedet for deres overgang ind i knoglen chet- koobrazno fortykkes ( "rachitic perler"). Hos personer, der tidligere lider af rickets, kan disse "rosaries" normalt kun klappes i barndommen og i ungdommen.

4. Traktebrystet kan have samme form som den normosteniske, hyperstheniske eller asteniske, og er kendetegnet ved en tragtformet depression i den nedre del af brystbenet. Denne deformation betragtes som et resultat af en anomali i udviklingen af ​​brystbenet eller langsigtet kompression der virker på den. Tidligere blev en sådan deformation observeret hos unge skomagere; mekanismen for dannelsen af ​​"tragten" blev forklaret ved det daglige forlængede tryk på skoforingen: den ene ende hvilede på den nedre del af brystbenet og den anden strakte skoen. Derfor blev traktkisten også kaldt skomagerens bryst.

5. Scaphoid thorax adskiller sig ved, at depressionen her er placeret hovedsageligt i de øverste og midterste dele af brystbenets forreste overflade og har samme form som uddybningen af ​​båden (båd). Denne uregelmæssighed er beskrevet i en sjælden rygmarvs sygdom - syringomyelia.

6. deformation af brystet observeres når spinal krumninger forekommer efter skade, spinal tuberkulose, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), etc. Der er fire muligheder for spinal krumning: 1) en krumning i de laterale retninger, skoliose (skoliose) ;. 2) tilbagevendende krumning med dannelsen af ​​en bult (gibbus) - kyphosis (kyphosis); 3) krumning fremad - lordose (lordose); 4) en kombination af spinalkurvatur til side og posterior - kyphoscoliosis (kyphoscoliosis).

Skoliose er mest almindelig. Det udvikler sig overvejende i børn i skolealderen, når de sidder ved skrivebordet forkert, især hvis det ikke svarer til elevens højde. Spinal kyphoscoliosis er meget mindre almindelig, og meget sjældent - lordose. Krumning af rygsøjlen, især kyphosis, lordose og kyphoscoliosis, forårsager en skarp deformation af brystet og derved ændrer lungens og hjerteets fysiologiske stilling, hvilket skaber ugunstige betingelser for deres aktivitet.

7. Brystets form kan også ændre sig på grund af en forøgelse eller fald i volumen på kun halvdelen af ​​brystet (brystsymmetri). Disse ændringer i dens lydstyrke kan være midlertidige eller permanente.

En stigning i mængden af ​​den ene halvdel af brystet observeres, når en signifikant mængde inflammatorisk væske, exudat eller ikke-inflammatorisk væske, et transudat, udvises i pleurhulrummet såvel som som et resultat af luftindtrængen fra lungerne i tilfælde af skade. Under inspektionen kan den forstørrede halvdel af brystet se glatheden og udbulningen af ​​de mellemliggende rum, det asymmetriske arrangement af kragebenet og skulderbladene, denne bevægelseshøjde i denne halvdel af brystet under adfærden fra bevægelsen af ​​den uændrede halvdel. Efter resorption af luft eller væske fra pleurhulrummet, modtager thoraxen i de fleste patienter en normal symmetrisk form.

Reduktionen i mængden af ​​den ene halvdel af brystet forekommer i følgende tilfælde:

på grund af udviklingen af ​​pleurale adhæsioner eller fuldstændig blokering af pleurale sprækker efter resorption af exudat, der var langsigtet i pleurhulrummet;

når betydelig atrofi af lungen på grund af proliferation af bindevæv (fibrose), efter akutte og kroniske inflammatoriske processer (lobær lungebetændelse med efterfølgende udvikling carnification lunge, lungeinfarkt, absces, tuberkulose, syfilis, lunge, etc...);

efter hurtig fjernelse af en del eller hel lunge;

i tilfælde af atelektase (lungekollaps eller lap af det), der kan opstå som følge af blokering af lumen af ​​en stor bronchus med fremmedlegeme eller tumor, vokser i lumen i bronchus og gradvist fører til obstruktion. Samtidig fører afbrydelsen af ​​luftstrømmen ind i lungen og den efterfølgende resorption af luft fra alveolerne til et fald i lungemængden og den tilsvarende halvdel af brystet.

Brystkassen på grund af reduktionen af ​​den ene halvdel bliver asymmetrisk: skulderen på siden af ​​den reducerede halvdel udelades, kravebenet og scapula er placeret nedenfor, deres bevægelser under dyb indånding og udånding er langsomme og begrænsede; supraklavikulære og subklaviske fossa falder stærkere, interkostale rum er kraftigt reduceret eller slet ikke udtalt.

13. Inspiratorisk og ekspiratorisk dyspnø. Forskellige former for respiratorisk rytmeforstyrrelser. Begrebet åndedrætssvigt. Grafisk optagelse af respiratoriske rytmeforstyrrelser. Åndenød (dyspnø) - en krænkelse af hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækning, ledsaget af en følelse af mangel på luft.

Af deres karakter kan lunge dyspnø være: inspirerende, hvilket er vanskeligt hovedsageligt at indånde; karakteristisk for mekaniske forhindringer i det øvre luftveje (næse, hals, strubehoved, luftrør). Samtidig trækkes vejret ned, og med en markant indsnævring af luftveje bliver indånding højt (hvæsende). ekspiratorisk dyspnø - med vanskeligheder udånding observeret med et fald i elasticiteten af ​​lungevæv (lungemfysem) og indsnævring af de små bronchi (bronchiolitis, bronchial astma). blandet dyspnø - begge faser af åndedrætsbevægelser er vanskelige, årsagen er et fald i området for åndedrætsoverfladen (med betændelse i lungen, ødem i lungen, kompression af lungen udefra - hydrothorax, pneumothorax).

Ånde rytme Anden af ​​en sund person er rytmisk, med samme dybde og varighed af indåndings- og udåndingsfaserne. I nogle typer af dyspnø rytme respiratoriske bevægelser kan blive forstyrret ved at ændre dybden af ​​vejrtrækning (respiration Kussmaul - unormal vejrtrækning, kendetegnet ensartet sparsomme regelmæssig respirationscyklus: dyb støjende indånding og strøm udånding observeres sædvanligvis ved metabolichsskom acidose på grund af den ukontrollerede strøm af diabetes mellitus eller kronisk nyreinsufficiens. patienter i alvorlig tilstand på grund af dysfunktion af den hypotalamiske del af hjernen, især i diabetisk koma. Åndedræt blev beskrevet af den tyske læge A. Kussmaul), inspirationsvarighed (inspirerende dyspnø), udløb (ekspiratorisk dyspnø) og åndedrætspause.

Åndedrætscentrets nedsatte funktion kan forårsage denne type dyspnø, hvor der efter en vis mængde luftvejsbevægelser forekommer en synlig (fra flere sekunder til 1 min) forlængelse af respirationspause eller kortvarig respirationsdepression (apnø). Sådan vejrtrækning kaldes periodisk. Der er to typer dyspnø med intermitterende vejrtrækning.

Åndedræt Biota er karakteriseret ved rytmiske, men dybe vejrtrækninger, der veksler på omtrent lige tidspunkter med lang (fra flere sekunder til et halvt minut) vejrtrækninger. Det kan observeres hos patienter med meningitis og i en agonal tilstand med alvorlig lidelse i cerebral kredsløb. Cheyne-Stokes åndedræt (fra flere sekunder til 1 min) af åndedrætspause (apnø) fremstår først tydeligt lavt vejrtrækning, som hurtigt stiger i dybden, bliver støjende og når maksimalt på 5-7 åndedrættet og derefter falder i samme rækkefølge og slutter med den næste regelmæssige korte pause. Under en pause er patienterne dårligt orienterede i miljøet eller helt taber bevidstheden, som genoprettes, når åndedrætsbevægelserne genoptages. Denne form for respiratorisk rytmeforstyrrelse forekommer i sygdomme, som forårsager akut eller kronisk cerebrovaskulær insufficiens og hjernehypoksi, såvel som alvorlig forgiftning. Det manifesterer sig ofte i søvn og er ofte tilfældet hos ældre mennesker med markant aterosklerose i hjernearterierne. Ved periodisk vejrtrækning kan tilskrives, og den såkaldte bølgelignende vejrtrækning eller Grokko vejrtrækning. I sin form minder det lidt om Cheyne-Stokes vejrtrækning, idet den eneste forskel er, at i stedet for åndedrætspause er der en svag lavt vejrtrækning efterfulgt af en øget dybde i luftvejsbevægelserne og derefter dens fald. Denne type arytmisk dyspnie kan tilsyneladende betragtes som en manifestation af en tidligere stadier af de samme patologiske processer, der forårsager respiration af Cheyne-Stokes. På nuværende tidspunkt er det sædvanligt at definere respiratorisk svigt som en tilstand af kroppen, hvor blodets normale gaskomposition ikke opretholdes, eller det opnås gennem mere intensivt arbejde i åndedrætsapparatet og hjertet, hvilket fører til et fald i kroppens funktionelle egenskaber. Det skal tages i betragtning, at funktionen af ​​det eksterne åndedrætsapparat er meget tæt forbundet med kredsløbets funktion: med utilstrækkelig ydre åndedræt er det øgede arbejde i hjertet et af de vigtige elementer i kompensationen. Klinisk åndedrætssvigt manifesterer som åndenød, cyanose og i det sene stadium - i tilfælde af vedhæftning af hjertesvigt - og ødem.

Brystdeformation

Brystdeformitet er en medfødt eller erhvervet ændring i form af brystet. Manifesteret ved at ændre formen af ​​muskel-skelet i overkroppen. Negativt påvirker tilstanden af ​​organerne i brystet og rygsøjlen, kan provokere krumning i den tidlige kolonne, komplikationer i hjertet og lungerne. Diagnostiseres på baggrund af resultaterne af fysisk undersøgelse og data fra hardware undersøgelser (røntgen, MR, CT osv.). Ved alvorlige deformiteter er kirurgisk behandling indikeret.

Brystdeformation

Brystdeformation - medfødt eller erhvervet ændring i form af brystet. Udtrykket "bryst" betyder det øvre torsos muskuloskeletiske skelet, der beskytter de indre organer. Brystforstyrrelse påvirker uundgåeligt hjertet, lungerne og andre organer i brysthulen, hvilket forårsager forstyrrelse af deres normale aktivitet.

klassifikation

Alle brystmisdannelser er opdelt i to grupper: dysplastisk (medfødt) og erhvervet. Medfødte deformiteter er mindre almindelige end erhvervet. Erhvervede deformiteter udvikler sig på grund af forskellige sygdomme (kroniske lungesygdomme, knogle tuberkulose, rickets og skoliose), skader og forbrændinger i brystområdet.

Medfødte deformiteter skyldes underudvikling eller unormal udvikling af rygsøjlen, ribben, brystbenet, skulderbladene og brystets muskler. De alvorligste deformiteter forekommer i strid med udviklingen af ​​knoglestrukturer.

Afhængig af placeringen er der en krænkelse af formen af ​​de forreste, bakre og laterale vægge på brystet. Alvorligheden af ​​deformiteten kan være anderledes: fra en næsten umærkelig kosmetisk defekt til en grov patologi, der forårsager forstyrrelse af hjertet og lungerne.

Typer af deformationer

Ved medfødte deformiteter ændres formen på den forreste overflade af brystet som regel. Overtrædelsen af ​​formularen ledsages af underudvikling af brystbenet og musklerne, ribbenets fravær eller underudvikling.

Traktabsorbering

Brud på bryst form på grund af depression af brystbenet, anterior ribben og costal brusk. Traktkisten er den mest almindelige misdannelse af brystbenet. Det antages, at tragtdeformitet opstår på grund af genetisk bestemte ændringer i den normale struktur af brusk og bindevæv. Hos børn med tragtformet bryst er der ofte observeret flere misdannelser, og i familiehistorien er der tilfælde af lignende patologi i nære slægtninge.

At droppe brystbenet med denne misdannelse fører til et fald i brysthulrummets volumen. En markant krænkelse af brystets form forårsager krumning i rygsøjlen, hjertets fortrængning, hjertets forstyrrelse og lungerne, ændringer i blod og venetryk.

I traumatologi er der tre grader tragtdeformation:

  • Jeg grad. Dybden af ​​tragten er mindre end 2 cm. Hjertet er ikke forskudt.
  • II grad. Dybden af ​​tragten er 2-4 cm. Hjulforskydning er op til 3 cm.
  • III grad. Traktens dybde er 4 cm eller mere. Hjertet er fordrevet med mere end 3 cm.
symptomer

Hos nyfødte og småbørn er deformation næppe mærkbar. Sammentrækningen af ​​ribben og brystbenet intensiveres under indånding (inhalationsparadox). Efterhånden som barnet vokser, bliver patologien mere udtalt og når sit maksimum med 3 år. Børn med denne medfødte abnormitet ligger bagud i fysisk udvikling, lider af vegetative lidelser og hyppige forkølelser.

Derefter bliver deformationen fikseret. Dybden af ​​tragten stiger gradvist og når 7-8 cm. Barnet udvikler skoliose og thorakkyphose. Revealed et fald i respiratoriske udflugter i brystet 3-4 gange i forhold til aldersnorm. Øget krænkelse af hjerte- og luftveje.

For at diagnosticere ændringer i hjerte og lunger forårsaget af brystdeformation gives patienten en lang række undersøgelser: lungens radiografi, ekkokardiografi, EKG osv.

behandling

Konservativ terapi for denne medfødte deformitet af brystet er ineffektiv. Ved II og III grader af deformitet er der vist en operativ rekonstruktion af brystet for at skabe normale forhold for hjertet og lungerne. Operationer udføres, når barnet når op til 6-7 år. Det ønskede resultat opnås af traumatologer hos kun 40-50% af patienterne.

I de seneste år er metoden for to magnetplader blevet anvendt til at behandle denne misdannelse. En plade er implanteret bag brystbenet, den anden er placeret udenfor på en speciel korset. Den ydre magnet strammer den indvendige plade forfra og gradvist eliminerer patientens brystdeformation.

Køllignende brystdeformitet (kyllingebryst)

Patologi er forårsaget af overdreven vækst af costal brusk. Brusk i V-VII ribben vokser normalt. Patientens brysthul protesterer, hvilket giver brystet en karakteristisk kølform. Den kølelignende thorax ledsages af en stigning i brystets anteroposterior størrelse.

Når barnet vokser, bliver formforstyrrelsen mere udtalt, der er en betydelig kosmetisk defekt. De indre organer og rygsøjlen lider lidt. Hjertet har form af en dråbe (hængende hjerte). Patienter klager over åndenød, træthed, hjertebanken under træning.

Operationen er kun angivet i strid med de interne organers funktion og udføres ikke for børn under 5 år.

Flad bryst

På grund af den ujævne udvikling af brystet med et fald i dets anteroposterior størrelse. Fremkalder ikke forandringer på brysthulrummets side.

Erhvervede deformiteter skyldes tidligere sygdomme (rickets, knogle tuberkulose, lungesygdomme, etc.). Som regel er brystets bageste og laterale overflader involveret.

Emphysematøs thorax

Udvikler med kronisk lungeemfysem. Brystets anteroposteriorstørrelse øges, patientens bryst bliver tøndeformet. Reduktion af vejrtrækninger på grund af lungesygdomme.

Paralytisk bryst

Det er kendetegnet ved et fald i anteroposterior og lateral størrelse på brystet. Intercostal rum udvidet, skulderblade bag ryggen, kravebenet skiller sig godt ud. En asymmetrisk tilbagetrækning af sub- og supraklavikulære fossæer og interkostale rum er asynkron bevægelse af knivene under vejrtrækning noteret. Patologi er forårsaget af kroniske sygdomme i pleura og lunger.

Scaphoid brystet

Forekommer hos patienter med syringomyelia. Karakteriseret af en navicular recess i midten og øvre dele af brystbenet.

Kyphoscolotisk bryst

Det udvikler sig som et resultat af en patologisk proces i rygsøjlen, ledsaget af en markant forandring i sin form, hvilket bekræftes af røntgen og CT-scanning af rygsøjlen. Det kan forekomme i spinal tuberkulose og nogle andre sygdomme. Alvorlig kyphoscolotisk deformitet forårsager forstyrrelse af hjerte og lunger. Dårlig behandling.

Brystformularer

Undersøgelse af brystet afslører en forandring i form, asymmetri, forskellige forstyrrelser i åndedrætsrytmen, dens dybde og hyppighed.

Blandt de patologiske former af brystet skelner de emfysematøst, paralytisk, rachitisk, tragtformet, navicular og kyphoscoliotisk. Patologiske former for brystet udvikles under påvirkning af patologiske processer i organerne i brysthulen eller under skeletdeformitet.

1. Emphysematøs (tøndeformet) bryst. Thorax erhverver denne formular, når lungerne er i en tilstand af dyb indånding i lang tid. Ofte observeres dette i kronisk lungeemfysem eller under et alvorligt angreb af bronchial astma, dvs. sygdomme med forøget luftindhold i alveolerne. Emphysematøs bryst er karakteriseret ved udvidelsen af ​​dets tværgående og især anteroposterior dimensioner. Imidlertid udvides den i anteroposterior retning i størst mulig grad og erhverver en tøndeformet form med vandrette ribber. Forholdet mellem anteroposterior størrelse og tværgående tilgange 1,0. De supra- og subklaviske fossæer glattes, og i deres område er der hævelse af blødt væv. Intercostal rum er udvidet, og nogle gange udsender, er den epigastriske vinkel kedelig.

2. Paralytisk bryst. Den er flad og smal, den anteroposterior størrelse er væsentligt reduceret. Clavicles, som normalt er asymmetrisk placeret, er skarpt beskrevet, supra- og subclavian fossa abrupt og ujævnt synke. Skulder skarpt bag brystet. De er placeret på forskellige niveauer, og under vejrtrækning skiftes ikke-samtidigt (asynkront). Sidstnævnte skyldes svaghed i rygmusklerne. Ribbenene skråner ned. Den epigastriske vinkel er akut (når den til tider 45 °). Interkostale rum udvidet. Paralytisk bryst forekommer sædvanligvis hos højt emacierede mennesker, med generel asteni og dårlig konstitutionel udvikling, ofte med alvorlige kroniske sygdomme, oftest med lungetuberkulose, hvor det fibrøse væv, der udvikler sig i lungerne og pleura, fører til rynker og formindsket samlet lungemasser.

3. Rachitisk (kælet, kylling) bryst. Det er en følge af deformationen af ​​brystets knogler efter rickets i barndommen. Anteroposterior størrelse er signifikant forøget på grund af brystbenet udstikkende i form af en køl eller bryst. Denne bryst er presset fra siderne, forholdet mellem anteroposterior og lateral størrelse når eller overstiger 1,0. Kalkbroen på stedet for deres overgang til knoglen er tydeligt fortykkede ("røde perler"). Hos personer, der har oplevet rickets, kan disse "rosaries" normalt kun klappes i barndommen og ungdommen.

4. Trækkiste. I øjeblikket forekommer det som en udviklingsmangel og er præget af forekomsten af ​​en depression i den nedre tredjedel af brystbenet, svarende til en tragt.

5. Scaphoid brystet. Det er præget af tilstedeværelsen af ​​en aflang hul i midten af ​​den øvre tredjedel af brystbenet, som i form ligner uddybningen af ​​en båd (båd). Forekommer hos personer med rygmarvs sygdom (syringomyelia).

6. Kyphoscolotisk bryst. Det sker med spinalkurvatur som følge af en patologisk proces i den (spinal tuberkulose, ankyloserende spondylitis osv.). Krumning i rygsøjlen fremkaldes lordose, posterior - kyphosis, til side - skoliose. Kyphosis kombinationen med skoliose kaldes kyphoscoliosis.

2. Bestemmelse af symmetri i højre og venstre halvdel af brystet og deres deltagelse i vejrtrækningen

Efter inspektion af brystet skal bestemme symmetrien af ​​sine halvdele. I nogle sygdomme i åndedrætssystemet kan den ene halvdel af brystet forstørres eller reduceres sammenlignet med den anden.

Et fald i volumenet (depression) på den ene halvdel af brystet i et bestemt område indikerer, at organerne i lungerne og pleura er rynket bag væggen som et resultat af forskellige processer der forekommer i dem (betændelse, lungekollaps eller dets lobe atelektase, proliferation af bindevæv pneumosklerose, hurtig fjernelse af del eller hel lunge). Denne halvdel af ribbenburet bliver fladere og smalere, interkostalrummet indsnævres og trækker sig tilbage, selv forsvinder så meget, at ribbenene finder hinanden, skulderen på den tilsvarende side sænkes, ryggen er buet og taler sin bulge i en sund retning.

Det modsatte fænomen er en stigning i volumenet (fremspring) på den ene halvdel af brystet i et begrænset område. Det kan skyldes forskellige årsager: akkumulering i pleurahulen af ​​en betydelig mængde væske eller gas, udvikling af tumor, lokal lokaliseret fjernelse af lungerne, udvidelse af hjertet (hjertebukk), inflammatorisk læsion af brystvæggen. Intercostal rum er udvidet eller fladt, kravebenene og skulderbladene er asymmetrisk arrangeret.

Statisk undersøgelse af brystet bør suppleres med en dynamik, som bestemmer graden af ​​deltagelse af hver halvdel i vejrtrækningen. Lægningen af ​​den ene halvdel af brystet i vejrtrækningen kan iagttages i sådanne tilfælde, når den underliggende årsag ikke medfører forskel i volumenet af de to halvdele af den vanskelige celle.

Hvis med en dyb vejrtrækning bliver vinklen på en af ​​skulderbladene lavere - de siger om lag af den tilsvarende halvdel af brystet. Halvt bagud i vejrtrækningen er patologisk. For at få mere nøjagtige data om forsinkelsen af ​​en af ​​halverne af brystet kombineres undersøgelsen med palpation. Når en af ​​halvdelene laver, vil tommelfingeren af ​​den palperende hånd, der ligger ved hjørnet af scapulaen på den tilsvarende side, være lavere.

Ved undersøgelse af brystet er det nødvendigt at være opmærksom på deltagelsen i åndedrættet i hjælpepiratormusklerne. Når vejrtrækningen er vanskelig, samles disse muskler og dermed lette vejrtrækning ved indånding. Med vanskeligheder udånding kan man observere en reduktion i abdominale muskler, hvilket bidrager til hævelsen af ​​membranen og en stigning i det indre tryk, hvilket letter udånding. Ved undersøgelse af patienten er deltagelsen af ​​hjælpemusklerne i åndedrætsaktionen bedst bestemt ved bevægelser af næsens vinger ved sammentrækning af de intercostale muskler, som kan hypertrofiere og fungere som tykke, tykke ledninger.

Patologiske former for brystet

Det emfysematøse (tøndeformede) bryst (fig. 18) ligner hypersthenisk. Intercostal rum, i modsætning til hypersthenic, bred, over og subklaver fossa glat eller udsender på grund af hævelse af lungernes toppe. Brystindekset er undertiden større end 1,0 på grund af en stigning i anteroposterior størrelse. Ribbeholderen ligner en tønde. Det forekommer hos patienter med emfysem, hvor elasticiteten af ​​lungevævet falder, dets luftighed stiger, dvs. lungemængden øges.

Paralytisk bryst (Fig. 19) ligner et modificeret astenisk bryst. Anteroposterior størrelsen falder, thoraxen er flad. Det forekommer hos højt emacierede mennesker og hos patienter med langvarig pulmonal tuberkulose. I disse tilfælde krymper lungen og krymper. Ofte kan det være asymmetrisk (en halv mindre end det andet).

Fig. 18. Emphysematøs form af brystet.

Fig. 19. Paralytisk form af brystet

Rachitisk (kælet, kylling) bryst er præget af en markant stigning i sin anteroposterior størrelse på grund af at brystbenet fremspring fremad i form af et skibs køl. Hos børn er der på overgangsstederne af ribbenets del af ribbenet til den brusk, der er fortykkelser ("røde perler"). Somme tider er buebuerne bøjet opad (et symptom på "filthatten").

Traktkisten karakteriseres af en tragtdepression i den nedre del af brystbenet. Det opstår som følge af medfødte anomalier af brystbenets udvikling eller ved langvarigt pres på brystbenet ("skomagerens bryst"),

Scaphoid brystet adskiller sig fra tragtformet, idet fordybningen er ens i form til bådens fordybning, der hovedsageligt ligger i den øvre og midterste del af brystbenets forside. Det er blevet beskrevet for en sjælden rygmarvs sygdom, syringomyelia.

Brystets deformitet kan observeres med krumning af rygsøjlen efter skade, med tuberkulose i rygsøjlen, ankyloserende spondylitis mv.

Der er 4 varianter af sin krumning:

1. Krumning i laterale retninger - Skoliose (skoliose);

2. Krumning tilbage med dannelsen af ​​en pukkel (gibbus) - kyphosis (kyphosis);

3. krumning fremad - lordose (lordose);

4. kombination af spinalkurvatur til side og posterior - kyphoscoliosis (kyphoscoliosis). Derfor er det kyphoscoliotiske bryst (fig. 20).

De opførte patologiske former for brystet, især tragtformet, kyphoscoliotisk, rachitisk, undertiden ledsaget af betydelig deformation af brystet, bør være forbundet af en læge med en mulig dysfunktion af lungerne og hjertet. Specielt med markeret kyphoscoliosis er hjertet og lungerne i brystet i ondskabsfuld position, hvilket forstyrrer normal gasudveksling i lungerne. Sådanne patienter lider ofte af bronkitis, lungebetændelse, de udvikler tidlig åndedrætssvigt. På grund af krænkelsen af ​​topografiske forhold mellem store fartøjer og hjertet forstyrres sådanne patienter tidligt i blodcirkulationen langs en stor kredsløb, der udvikler tegn på det såkaldte "kyphoscoliotiske hjerte". Sådanne patienter dør tidligt fra progressivt hjerteinsufficiens.

Fig. 20. Kyphoscolotisk bryst

I samtaler med et udtalt tragtformet bryst er det nødvendigt at bestemme funktionen af ​​ekstern respiration (VC, MOD, MVL). Afhængigt af graden af ​​manifestation af afvigelser i disse parametre anses de for at være begrænsede egnede eller uegnede til kamptjeneste.

Af stor klinisk betydning er den asymmetriske stigning eller reduktion af en af ​​brystets halvdele.

Faldet i volumenet af en af ​​brystets halvdele kan skyldes:

1. obturation (okklusion) af den centrale bronchus af en voksende tumor eller et fremmedlegeme, som følge heraf udvikler en obstruktiv atelektase (sammenbrud, sammenbrud) af lungen;

2. Krympeprocesser i lungen (diffus eller makroflusiv pneumosklerose eller cirrose i lungen - spredning af groft fibrøst bindevæv efter uløst lungebetændelse, lungekræft, tuberkulose);

3. kirurgisk fjernelse af lobe (lobectomy) eller hele lungen (pulmonectomy) efter thoracoplasty;

4. klæbende proces i pleurhulrummet med dannelse af grove fortøjninger efter dårligt absorberet exudativ pleuris;

5. Deformation af selve brystet efter skader, forbrændinger, resektion af ribben.

Forøgelsen i den ene halvdel af brystet er oftest forbundet med akkumuleringen i pleurhulrummet af forskellige væsker - ikke-inflammatorisk (transudat), inflammatorisk (exudat), blod (hæmorrhox) eller luft (pneumothorax). I svær lungebetændelse, der involverer to lopper som følge af markeret inflammatorisk lungeødem, kan halvdelen af ​​brystet på den berørte side også øges.

Dato tilføjet: 2016-02-02; Visninger: 2757; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

Barrel chest: årsager og behandling

Ud fra et medicinsk synspunkt er tøndebrystet en tilstand, hvor brystet er udvidet som om en person tager et dybt ånde. Det er svært for en person med et tøndebryst at trække vejret normalt. Tøndebrystet kan være et resultat af gigt eller en alvorlig sygdom i åndedrætssystemet kendt som kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).

Tøndebrystet behøver ikke altid behandling, men når der opstår vejrtrækningsproblemer, skal denne tilstand behandles.

Hos en voksen er tøndebrystet normalt forbundet med enten COPD eller slidgigt. Hos børn kan det danne sig i cystisk fibrose eller bronchial astma.

KOL er en gruppe af respiratoriske sygdomme som emfysem og kronisk bronkitis. Dette er en alvorlig tilstand, der forværres over tid. KOL er den tredje førende dødsårsag. Folk med KOL har svært ved at trække vejret.

Årsager til KOL

Dette skyldes, at sygdommen påvirker lungerne på fire forskellige måder:

Forskellige områder af lungerne er ikke i stand til at udvide og indgå kontrakt;

Alveolernes vægge, hvor ilt og kuldioxid udveksles, er beskadiget;

Luftvejene har hævelse og irritation;

Slimet klumper luftvejene.

Hvis lungerne ikke kan fungere normalt, bliver det svært for personen at trække vejret eller trække vejret dybt, og de kan ikke udåndes helt. Lungerne forbliver delvist udvidede, og brystet udvider også. Denne tilstand fører til udviklingen af ​​et tøndebryst og forekommer sædvanligvis i de senere stadier af KOL.

Symptomer på emfysem, der fører til tønde brystet

Emphysema kan også føre til dannelsen af ​​et tøndebryst. Kronisk hoste og åndenød efter træning er de to mest almindelige tegn og symptomer på emfysem.

Andre symptomer omfatter:

Højt indhold af kuldioxid i blodet;

Hidtil er der ingen behandling for emfysem eller KOL, men livsstilsændringer kan hjælpe patienter. De skal stoppe med at ryge, begynde at udøve og spise sund, som alle kan hjælpe mennesker med åndedrætsbesvær.

Slidgigt - årsagen til tøndebrystet

Slidgigt (slidgigt) er en sygdom i leddene, når brusk forringes. Sygdommen udvikler sig langsomt og er mere almindelig hos ældre mennesker. Den mest berørte rygsøjle, håndled, hofter og knæ. Stivhed og hævelse er de to mest almindelige symptomer på slidgigt. Et tøndebryst kan udvikle sig, hvis slidgigt påvirker ribbenene, som fastgøres til rygsøjlen. I dette tilfælde mister ribben deres mobilitet.

Cystisk fibrose - årsagen til tøndebrystet

Hos barn kan tøndebryst være et symptom på cystisk fibrose, en genetisk sygdom, der forårsager ophobning af slim i alle organer. I 75% af tilfældene foretages diagnosen inden 2 år. Slimhinden i lungerne kan forårsage hyppige infektioner og skade på lungerne, og dette kan føre til dannelse af et tøndebryst.

Børn med svær astma har også en forbindelse mellem emfysematøs lunge og dannelsen af ​​et tøndeformet bryst.

For patienter med KOL eller slidgigt, såvel som for børn med cystisk fibrose, er udviklingen af ​​brystkiste et tegn på, at deres tilstand forværres.

Liste over anvendte litteratur:

    1. Gibson G. J. Pulmonal hyperinflation et klinisk overblik // European Respiratory Journal. - 1996. - V. 9. - №. 12. - side 2640-2649.
    2. McNicol K. N., Williams H. E., Gillam G. L. Bruskdeformitet, obstruktion af restluftveje og hypertyreose: en epidemiologisk undersøgelse // Arkiv af sygdom i barndommen. - 1970. - V. 45. - №. 244. - s. 783-788.
    3. Thomas M., Decramer M., O'Donnell D. E. E. Primary Care Respiratory Journal. - 2013. - T. 22. - s. 101-111.

Kan du lide denne artikel? Følg os på Facebook

Vi inviterer dig til at abonnere på vores kanal i Yandex Zen

brystet emfysematøst

Stor medicinsk ordbog. 2000.

Se hvad der er "emfysemembrøst bryst" i andre ordbøger:

bryst tønde - se. brystet emfysematøs... stor medicinsk ordbog

Thoracic Gland - (thorax, PNA, BNA, JNA) knoglebase af den øvre torso, der består af brystbenet, ribben med costal brusk og thoracale rygsøjlen. Den astenske kiste (t. Asthenicus) er smal og lang G. med en akut undergruppevinkel og...... Medicinsk encyklopædi

EMPHYSEMA - EMPHYSEMA, emfysem (fra det græske. Empliy SaO blæser). Dette ord betegner patet. Der er enten et højt indhold af luft i organet (lungen) eller dets ophobning usædvanlige for et givet væv. I overensstemmelse hermed taler en af ​​E....... The Big Medical Encyclopedia

Symptomer og behandling af emfysematøs bryst

På grund af forskellige årsager kan brystet deformeres, hvilket indebærer mange krænkelser af helbred og sundhedstilstand. Sådanne deformiteter indbefatter emfysematøs brystkasse. Sygdommen har en anden oprindelse, ledsages af karakteristiske symptomer og betragtes som behandlingsbar.

Bryststruktur

Brystet har en relativt enkel struktur - knogler af flere arter og blødt væv. Kaviteten af ​​brystet er givet volumen på grund af strukturelle træk i rygsøjlen, brystbenet og ribbenene. Evnen til at trække vejret afhænger af brystets struktur og størrelse. Det tjener som en beskyttende og støttende barriere for de indre organer bagved den. Mange led og muskelvæv gør cellen mobil og mobil.

Medfødte deformiteter

Medfødte deformiteter i brystet omfatter flere typer af patologier. Årsagen til alle overtrædelser ligger ofte i det forkerte arbejde af gener. Fejl i generne fra begyndelsen af ​​fostrets udvikling bestemmer afvigelsen i udviklingen af ​​brystets knogler. Deformation udtrykkes i den ikke-standardiserede struktur af ribbenene, knoglerne i brystbenet eller fraværet af det nødvendige knoglemateriale. I dette tilfælde er dårligt udviklede muskler.

Trækmangling

Denne type strukturændringer diagnosticeres oftere end andre medfødte lidelser, hovedsagelig i den menneskelige halvdel af samfundet. Ribbenene sammen med brystbenet presses indad, brystets størrelse falder, rygsøjlen ændrer sin struktur, og brystkyphosen udvikler sig.

Patologi er kendetegnet ved genetisk prædisponering, da den har tendens til at blive arvet. På grund af sygdommen ændres respirationsprocessen, det kardiovaskulære system lider. Ved alvorlige komplikationer kan hjertet skifte.

Der er flere grader af sygdommens kompleksitet:

  • Den første grad - en lille forsænkning, ca. 30 mm, med alle de indre organer og hjertet på plads;
  • anden grad - trakforlængelsen når 40 mm, hjertet er forskudt i en afstand på 30 mm;
  • Den tredje grad - tragten når en dybde på mere end 40 mm, og hjertet går til side i en afstand på mere end 30 mm.

Patienten føler det største ubehag i øjeblikket ved indånding. I en alder af ca. tre år begynder sygdommen at manifestere sig i større grad af sværhedsgrad - blodcirkulationen forstyrres, der er afvigelser i barnets overordnede udvikling. Beskyttende funktioner i kroppen lider, som følge af, at barnet ofte lider. Med stigningen i tragternes størrelse vokser antallet af associerede sygdomme.

Kølestamme

Brud på brystets struktur i dette tilfælde udvikles på grund af overskydende brusk i ribben og brystben. Brystbenet fremhæver fremadrettet fremadrettet og ligner kølen. Hvert år forværres strukturens tilstand. På trods af sådanne eksterne ændringer fortsætter lungerne med at arbejde på den sædvanlige måde. Hjertet lider - dets formændringer og det mister evnen til at klare alvorlige belastninger. Patienten føler en sammenbrud, fremkommer takykardi og åndenød.

Plane stamme

Denne patologi er kendetegnet ved et mindre cellevolumen, men der er ikke behov for behandling. Det refererer til asthenisk type og påvirker ikke arbejdet eller placeringen af ​​organer.

Deformitet med kløft

En kløft, komplet eller ufuldstændig, udvikler sig hos et barn under fosterudvikling. Med barnets vækst øges kløften i brystet. Hjertet, blodkar og lunger bliver mere sårbare. Brystbenet er syet til børn under et år gammelt, og ældre børn drives videre med at fylde hullet med et specielt implantat.

Buet deformation

Typen af ​​overtrædelse diagnosticeres ekstremt sjældent. Det er en fremspringende linje i det øvre bryst. Det påvirker ikke helbredet, men repræsenterer en ren æstetisk defekt.

Polens syndrom

Er en genetisk sygdom, arver barnet det fra deres forældre. Et symptom på sygdommen - synke af nogle områder i brystbenet. Sternum, muskler, rygsøjlen, ribben og brusk kan lide af dette. Behandling involverer kirurgi.

Ud over medfødte ændringer i strukturen diagnosticeres de erhvervede lidelser. Disse omfatter emfysematøs forandring, paralytisk, scaphoid, hvor en navicular recess er dannet i brystet og kyphoscoliotisk.

Årsager til emfysem

Emphysematøs patologi eller emfysem har flere årsager, som bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

  • pneumokoniose;
  • kronisk bronkitis eller astma
  • lungefibrose;
  • tuberkulose;
  • lungesarcoidose;
  • langvarig rygning
  • langvarig ophold i et miljø med forurenet luft
  • arbejdsvilkår, der påvirker respirationssystemet.

Symptomer og behandling af emfysem

Emphysematøs bryst er præget af udtalt symptomer. Diameteren af ​​for- og bagsiden er stærkt forstørret, mærkbare depressioner fremstår over kravebenene, ribbenene er vandrette. Ofte fører stammen til emfysem.

Ved vejrtrækning, nemlig ved udånding, lungerne sænker lidt, reduceres brystets nedluftningsevne. Patienten føler træthed, vejrtrækning svækkes, der er problemer med hjertet. Brystet har form af et keg.

Behandlingsretningen af ​​tøndebrystet afhænger af udviklingen af ​​sygdommen, tilstanden og alderen hos patienten. Massager, specielle øvelser er ordineret for at styrke torsos øverste del. Øvelsesklasser vælges altid individuelt. Konservativ behandling omfatter stoffer, der er designet til at lindre abnormiteter og symptomer på abnormiteter i de indre organer, der har udviklet sig på grund af deformiteten.

Kirurgisk indgreb er ofte den eneste mulige løsning ved behandling af emfysem. Moderne minimalt invasive metoder kan reducere den traumatiske tid under operationen. Gennem små indsnit sætter kirurgen instrumenterne i og fjerner bullae. Som følge heraf forsvinder symptomerne på emfysematøs deformitet gradvist.