Psykosomatiske årsager til bronchial astma

Symptomer

Psykosomatiske sygdomme - en gruppe af sygdomstilstande, der fremkommer som følge af interaktionen mellem mentale og fysiologiske faktorer. De er mentale lidelser, der manifesterer sig på det fysiologiske niveau, fysiologiske lidelser, der manifesterer sig på det mentale niveau eller fysiologiske patologier, der udvikler sig under påvirkning af psykogene faktorer.

Psykosomatik er en retning i medicin (psykosomatisk medicin) og psykologi, der studerer indflydelsen af ​​psykologiske faktorer på forekomsten og i løbet af somatiske (kropslige) sygdomme.

Psychosomatics hjælper med at forstå de psykologiske faktorer, der udløste udviklingen af ​​en bestemt sygdom. Mange lidelser, herunder bronchial astma, er tæt forbundet med en persons følelsesmæssige sfære. Astmapsyosomatik er forårsaget af frygten for at blive afvist af de nærmeste mennesker. For at lette sygdommens forløb og måske slippe af med det, bør du først og fremmest undersøge alle årsagerne til astma.

Psykosomatiske årsager til sygdommen

Bronchial astma er det mest fremtrædende eksempel på psykosomatiske sygdomme. Flere faktorer påvirker sygdommens fremgang.

Astma udvikler sig under påvirkning af:

  • allergier;
  • inflammatoriske processer;
  • negative psykologiske og følelsesmæssige tilstande.

Følelsesmæssige oplevelser, stress er frugtbar grund til forværring af sygdommen. Trods det faktum, at bronchial astma i de fleste tilfælde er arvet, udvikler den sig ikke umiddelbart efter fødslen. Sygdommen kan få sig til at føle sig i enhver alder, og en negativ følelsesmæssig baggrund bliver som regel drivkraften for dens progression.

Følelsesmæssige oplevelser bidrager til sygdommens udvikling mere end fysiologiske faktorer. Psykologisk overbelastning udgør en astmatisk tilstand.

Følelser der fører til sygdommen

Bronchial astma er en sygdom, som påvirker åndedrætssystemet. Det er med disse organer, at den psykosomatiske af bronchial astma er forbundet - vejrtrækning, det første åndedræt for kun et født barn, et babys skrig, der opfordrer til en mor. Psykoterapeut og psykolog Linde Nikolai Vladimirovich forbinder årsagen til astma med barnets afhængighed af moderen. Ifølge hans observationer er astma forårsaget af følelsesmæssige årsager, der relaterer til unormale forhold mellem mor og barn.

Ved hjælp af skrig og græd forsøger barnet at tiltrække opmærksomhed, så han søger beskyttelse og sikkerhed. Hvis der ikke er nogen psykologisk kontakt mellem moderen og barnet, oplever barnet angst og angst, der forbliver hos ham i hele sit senere liv. Da man bliver ældre, er behovet for beskyttelse udtrykt af astmatiske angreb. Det kan således konkluderes, at personer med astma oplever mangel på kærlighed og forståelse fra deres kære.

Manglende evne til at lufte dine negative følelser er en anden psykosomatisk årsag til sygdommen. Astmatikere spilder ikke aggression ud, så de er tilbøjelige til depression, de er nødt til at undertrykke det indre negative, som manifesteres af bronchospasme og forårsager kvælning.

Psykologiske karakteristika ved astma

Ifølge observation af psykologer kan mennesker, der lider af bronchial astma, have lignende psykologiske egenskaber. De fleste foretrækker ensomhed og ensomhed. Og jo sværere sygdommen skrider frem, desto mere bliver en person selvstændig. Astmatikere har ikke nok beslutsomhed, det er svært for dem at træffe et valg.

Desuden kan patientens egenskaber suppleres med følgende kvaliteter:

  • touchiness;
  • nervøsitet;
  • hurtig tale, som har nogle negative konnotationer;
  • eksponering for stress og depression.

Patienter med astma er meget følsomme og følelsesmæssige, de er infantile og afhænger af andres meninger.

Nervøs astma

Ikke alle stressede situationer fører til udvikling af astma. Denne sygdom kan forekomme på grundlag af stærke erfaringer relateret til problemer og konfliktsituationer i familien. Hyppige skænderier, fjendtlig atmosfære i familien, manglende forståelse fører til, at personen begynder i stigende grad at optræde angreb af åndenød.

Nervøs astma opstår af følgende grunde:

  • hos børn kan en astmatisk tilstand udvikle sig, når en anden baby optræder i familien, i så fald er morens opmærksomhed rettet mere mod det nyfødte, det første barn lider af en mangel på det i sin adresse;
  • i ungdomsår psykologiske årsager til bronchial astma omfatter forsøg på at undertrykke vrede og aggression, angst, en følelse af følelser.
  • hos voksne, skilsmisse eller brud på relationer, seksuel fristelse, interpersonelle konflikter kan fremkalde sygdom;
  • en ung pige er bekymret for at vokse op og blive adskilt fra sin mor, hun udvikler bronchial astma på nerverne;
  • i en ung mand kan sygdommen udvikle sig inden det kommende ægteskab, når forholdet til moderen ændrer sig til holdningen over for bruden.

For at den nervøse faktor ikke påvirker sygdommens eksacerbation, skal en person arbejde på sig selv, lære at overvinde stress, konstruktivt løse konflikter. Du bør slippe af med vanen med at bebrejde dig selv og andre mennesker, lære at tilgive. Du skal lytte til dig selv og ikke handle imod din vilje til at behage andre. Du bør ikke bære alle problemerne i dig selv, de skal diskuteres med dine kære. Hvis der er problemer af psykologisk art, tøv ikke med at kontakte en psykolog for hjælp.

Psykosomatiske astma hos børn

Psykosomatiske årsager til astma hos børn fortjener særlig opmærksomhed. Kilden til problemet kan opstå, selv i livmoderen, i tilfælde hvor en kvinde har et uønsket barn. Hvis en ung mor ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed for hende efter fødslen af ​​hendes baby, kan det påvirke børns helbred og fremkalde bronchial astma.

Det sker så, at problemet opstår senere i en alder af tre til fem år. I dette tilfælde skal årsagen søges i forholdet. Det er muligt, at voksne pålægger barnet for høje krav, hvilket det er svært for barnet at klare.

Overdreven pleje er også en ugunstig faktor, der kan føre til bronchial astma. Med denne form for opdragelse bliver barnet hele tiden nødt til at være under forældrenes indflydelse, han tager ikke initiativ. Dette fører til undertrykkelse af følelser, følelser, intentioner, som igen vil blive til astmaanfald.

At blive opdraget i ugunstige forhold, ufuldstændig eller dysfunktionel familie, vil barnet lide af manglende opmærksomhed fra moderen, barnet vil på nogen måde forsøge at henlede opmærksomheden på sig selv. Alt dette er en frugtbar grund til udvikling af sygdomme forbundet med åndedrætssystemet.

Den psykosomatiske faktor i udviklingen af ​​sygdommen hos et barn er nogle gange afgørende.

Eliminering af psykosomatiske årsager

For at slippe af med sygdommen eller lindre kurset, er det nødvendigt at fjerne de psykosomatiske årsager, der har ført til udviklingen af ​​astma.

I denne retning hjælper godt:

  • psykoterapeutiske procedurer
  • akupunktur;
  • klimatoterapi.

For at øge stressmodstanden, kan du tage naturlige beroligende midler, som motherwort, valerian.

Psykoterapi til bronchial astma

Psykoterapeutiske procedurer til behandling af bronchial astma bør sigte mod at øge vitalitet og evner, korrigere følelsesmæssige lidelser, udforme den korrekte adfærd og reagere på stressdannende faktorer.

Patienter med bronchial astma trækkes ofte tilbage, de oplever angst og mistillid, og negative følelser hersker over positive. For astmatikere er præget af beskyttende mekanismer:

Gruppeterapi med en psykolog har en god terapeutisk effekt.

I grupper organisere:

  • åndedrætsøvelser
  • autogen uddannelse
  • funktionelle afslapningskurser.

Af særlig betydning, som nævnt ovenfor, har en psykologisk atmosfære i familien. Derfor bør du først og fremmest være opmærksom på denne faktor. Det er meget vigtigt at genoverveje det psykologiske klima, der har udviklet sig mellem voksne og børn, såvel som mellem ægtefæller. Opvarmet atmosfære, konflikter og frustrationer skal forlade familieforhold. En sund familie er en garanti for ikke kun mentalt, men også fysiologisk helbred.

statistik

Bronchial astma er i de fleste tilfælde diagnosticeret hos børn. Ofte begynder den sin aktivitet i en alder af fem år. Psykologer siger, at drenge lider af denne sygdom oftere end piger, fordi de er opdraget under strengere forhold, og kravene er højere. Mange klarer at slippe af med astma under puberteten.

Hvis sygdommen rammer en voksen, oftere end ikke, sker det mellem 22 og 35 år. I dette tilfælde er kvinder allerede i fare.

I astma spiller psykosomatik en vigtig rolle. Astma og psykosomatik er nært beslægtede. For at slippe af med sygdommen er det vigtigt at overveje denne faktor. Man bør lære at vurdere situationen tilstrækkeligt, fortælle fortiden, glemme ubehagelige situationer. Vital kræfter skal rettes mod selvforbedring, velstand, for at være mere velgørende og åben for mennesker.

Psykosomatik: bronchial astma.

Moderne psykosomatik er baseret på en eksperimentelt bevist og bekræftet kendsgerning, hvorefter følelser kan afgøre afgørende indflydelse på organernes funktioner. Psykosomatiske sygdomme er fysiske sygdomme eller lidelser, hvis årsag er affektiv spænding (konflikter, muligvis intern, utilfredshed, psykisk lidelse osv.). Repræsentationer, fantasi kan også påvirke sygdommens somatiske forløb.

I moderne medicin omfatter sektionen af ​​psykosomatiske stoffer: kliniske, psykologiske, epidemiologiske og laboratorieundersøgelser.

I det psykoanalytiske koncept er der flere modeller for forekomsten af ​​et psykosomatisk symptom, blandt andet en omstillingsmodel (Z. Freud, P. Federn, G. Grodek, F. Deitch), en model for vegetativ neurose (F. Alexander), et begreb desomatisering (M. Schur, A. Alexander Mitscherlich).

Essensen af ​​de ovennævnte begreber er, at ubevidst konflikt, uden at have nogen vej ud i den tilsvarende ydre manifestation, fører til følelsesmæssig stress og derefter gennembrud af før-oedipale eller oedipale instinktive ønsker og ledsages af stabile ændringer i det autonome nervesystem.

I begrebet G. Amon virker det psykosomatiske symptom som et selvdestruktivt forsøg på at kompensere og kompensere for det strukturelle narcissistiske underskud som følge af en forstyrrelse i de tidlige stadier af en symbiotisk interaktion. Repræsentanter for teorien om objektrelationer forbinder psykosomatisk lidelse med et svagt ego (skyldes hovedsageligt utilstrækkeligt godt moderskab), som har en skrøbelig bopæl skabt under udvikling.

Åndedrætssystemet er et komplekst fysiologisk "apparat", som kun er inkluderet i arbejdet ved fødslen af ​​et barn med sin første uafhængige åndedræt.

Vi kan sige, at dette er den første traumatiske oplevelse af separation (separation) med moderen. Derfor har nogle forskere bemærket betydningen af ​​at leve under fødselsperioden og moderen.

Fra græsk astma (astma) - en allergisk sygdom præget af gentagne angreb af åndenød, som følge af bronchiale spasmer og ødem i deres slimhinder. Ud fra Watzzeckers psykoanalytikers synspunkt ser et astmaangreb ofte ud som et svar på undertrykt græd, det vil sige en protest mod et barn, der er berøvet sikkerhed. Astma er baseret på konflikten om "lyst og ømhed" på den ene side og "frygt for ømhed" på den anden side.

Denne konflikt afspejler en overtrædelse af det tidlige forhold til moderen.

BA er en sygdom i luftvejene, som er præget af øget vilje til at reagere på tracheobronchialsystemet på en række stimuli.

Patofysiologisk er dette en signifikant indsnævring af luftvejene, som elimineres spontant eller under påvirkning af behandling. Det kliniske billede bestemmes af hævelse af slimhinderne, bronchospasmen og nedsat sekretion.

Under et angreb oplever patienten en akut og alvorlig mangel på luft. I dette tilfælde er det først og fremmest vanskeligt og langvarigt udånding, som bliver højt, klart hørbart. Erfaringer fra patienter under et angreb og under subakutiske tilstande med mild luftmangel er begrænset udelukkende til åndedrættet. Patienten optages i tilstanden af ​​hans vejrtrækning. Det er bemærkelsesværdigt i hans opførsel, at han under et angreb er utilgængeligt, holdes afskediget, det er svært at etablere kontakt med ham. Det skelner astmatikere fra andre patienter med lungesygdomme ledsaget af åndenød.

I kronisk astma er den voksende tendens hos patienter til selvisolering slående.

I astmiets ætiologi er kroppens tendens til allergiske reaktioner, som hovedsageligt skyldes patientens arvelige sammensætning, vigtig.

Børns astma begynder oftest i de første tre år af livet (op til 75%). Generelt kan astma forekomme i enhver alder, udvikles oftest i de første 10 år af livet. Drenge, der bliver syge 2-3 gange oftere end piger hersker. I halvdelen af ​​tilfældene er astma helbredt i puberteten.

Normalt i en tidlig alder hos børn med astma er der tegn på allergi - i form af udslæt eller andre allergiske manifestationer (forekommer hos 40-70% af patienterne med BA). Ikke kun allergener (normalt med indåndet luft), men også fysisk anstrengelse, overophedning eller hypotermi, pludselige vejrforandringer eller mental anstrengelse kan fremkalde et astmaangreb.

Et typisk astmaanfald kan forekomme for første gang efter akut respiratorisk infektion, profylaktiske vaccinationer, mentale eller fysiske skader.

Sterke følelser som vrede, angst, frygt, tristhed og angst betragtes ofte som udløsningsmekanismer for bronchopulmonal patologi.

For nogle børn kan udløsere være situationer, der involverer følelsesmæssige udtryk - latter, græd eller græd.

Der er tegn på, at et barns eller hans forældres panikreaktioner under en stærk hoste kan forårsage bronchospasme, som senere kan blive et astmatisk angreb.

Hos børn med bronchial astma er sygdomme med højere nervøsitet blevet etableret i form af et fald i omskiftningsfunktioner og tilstedeværelsen af ​​fase tilstande. De har bemærket svagheden i de aktive inhiberingsprocesser, udtrykt i fænomenet dystoni og overvejelsen af ​​tonen i den parasympatiske deling af nervesystemet, den sympatiske delings paradoksale reaktivitet.

En stor del af børnene identificerede: øget angst, asteni, minimal hjerne dysfunktion, neuropati, neurose og affektive forstyrrelser med overvejende angst under angreb og depression i interictalperioden.

Baseret på analysen af ​​forskellige undersøgelser af børn med astma identificeres fire faktorer for forekomsten af ​​astma som en psykosomatisk sygdom:

- graden af ​​genetisk sårbarhed i børns legeme, som estimeres af antallet af allergiske og astmatiske sygdomme;

- graden og arten af ​​eksponering for forskellige skadelige faktorer i perinatal perioden og i den tidlige perinatale periode

- virusinfektioner, der forekommer under den følsomme udviklingsperiode i de første år af livet;

- stigning i sekundær sårbarhed ved destabilisering af et barns homeostase på grund af følelsesmæssig stress.

For bedre at forstå arten af ​​det astmatiske symptom er det nødvendigt at studere både psykologiske og fysiologiske risikofaktorer.

Dette vil bidrage til at skabe en empirisk klassificering af stressorer hos børn med sygdommen og se forskellige former for tilpasning i en familie med et sygt barn.

DN Isaev (1985), der antyder sin egen mekanisme for forekomsten af ​​psykosomatiske sygdomme, mener, at den følelsesmæssige faktor gennem de vegetative og hormonelle elementer påvirker soma, som i første omgang virker i form af vegetativ dysfunktion, der så kan omdannes til en psykosomatisk sygdom. Denne præsentation blev bekræftet i studiet af N. Yu. Zhbankovoy. (1989), som viste, at nogle børn med astma oplever psykogene hyperventilationsforstyrrelser som led i vegetativt dystoni-syndrom.

Vigtigheden af ​​følelsesmæssig stress i astma varierer fra begyndelsen af ​​transiente lystilstande af lunge blokering til afgørende initiatorer af angreb og langvarig psykologisk

Matus viste at der er tre mulige indflydelsesmåder af psykologiske faktorer:

- acceleration af astma, psykologiske faktorer fungere som en "trigger" (trigger) for astma;

- forværring eller stigning i antallet af angreb, forværring af symptomer

- hindring for helbredelse, hjælp.

Psykologiske faktorer, der påvirker forekomsten af ​​sygdommen.

Virkningen af ​​følelser på åndedrætsfunktionen er velkendt for alle. Om en pludselig ophør af vejrtrækning i øjeblikket angst, siges det, at "det fangede ånden" eller "fanget vejret". Suk er et fælles udtryk for følelser af fortvivlelse.

I den psykoanalytiske litteratur blev følgende modeller for forekomsten af ​​astma betragtet som interaktionen mellem to faktorer - psykologiske egenskaber og biologisk disposition:

1. Gensidig model. Astma kan forekomme på to gensidigt eksklusive måder: enten gennem en stærk biologisk disposition eller når det bestemmes af stærke psykologiske faktorer.

2. Model af positiv interaktion. Sygdommen kan kun forekomme med samtidig tilstedeværelse af stærke psykologiske og biologiske faktorer (hvis der ikke er nogen eller kun én, udvikler sygdommen sig ikke.)

3. Den samlede model. Både psykologiske og biologiske faktorer bestemmer sammen sygdommens sværhedsgrad.

Den psykologiske faktor omfatter uddannelse, som fører til en stærk afhængighed af barnet på den dominerende mor.

Psykoanalyse af prægenital forringelse af modning forstår forekomsten af ​​BA som en inkonsekvens, der opstår som følge af den tidlige barndomsudvikling - overgangsperioden fra moderbarnet dyad til et forhold i triaden: moderfaderen.

Bilateralt kontaktniveau er et vigtigt skridt hen imod videreudvikling af multilaterale interpersonelle kontakter. Den komplekse proces med gradvis omstilling fra ekstern afhængighed til internt niveau af støtte til selvtillid og selvværd støttes stærkt af stabile forhold til forældre. I biosystemet hos psykosomatiske patienter forhindrede forældrene ofte udviklingen af ​​deres uafhængighed.

Undertrykkelsen af ​​ens egne følelser betragtes også som en mekanisme, der fører til bronchospasme.

Nogle forfattere i symptom på bronkospasmer ser et symbolsk udtryk for den personlige konflikt mellem patientens behov for ømhed og frygt for det samt inkonsekvens i at løse problemet med "tage og give".

Chicago Psychoanalytic School har en central konflikt i udviklingen af ​​AD i barnets indre motiver, som truer hans tilknytning til moderen. Moderens handlinger om at græde opfattes af barnet som afvisning, og derfor bliver grædende "forbudt" på grund af frygten for at miste moderens opmærksomhed. Frygt for moderens afvisning øger unormale respiratoriske reaktioner fra barnet og derved udvikler bronkospasme.

Parcel og medforfattere mener, at forældrenes konflikt kan blive en stressor for barnet og føre til et symptom på bronchospasme. Forstyrrede interaktioner og forhold mellem forældre kan være stressfaktoren, der fører til bronchospasme.

Rødderne ved udviklingen af ​​den beskyttende adaptive betydning af et symptom på bronchospasme er i de særlige forhold i det tidlige forhold mellem mor og syge barn. Dette er "kærlighed og had", når moren, når et forhold kommer sammen, føler irritation og skyld for ham, og barnet - moderens vrede og fremmedgørelse, der får ham til angst og frygt, og det åbne udtryk for følelser er forbudt af moderen ("græd ikke, stop med at skrige ") Og er forbundet med et barn med frygt for at skubbe den væk.

Personlighedsfunktioner hos en patient, der lider af astma.

Undersøgelsen af ​​personlighedskarakteristika hos patienter med astma har ført til hypotesen om eksistensen af ​​en specifik "personlighedsprofil" patognomonisk for sygdommen, der prædisponerer for dets manifestation.

Hovedpersonerne ved en sådan personlighedsprofil hos BA-patienter er defineret som tilbøjelighed til at "undertrykke depression og aggression", "begrænse reaktioner på frustrerende virkninger", "øget nervøsitet, overdreven ophidselse eller sløvhed, øget udmattelse", "høj angst".

Patienter med astma diagnosticeres ofte som alexitymik med den mekaniske karakter af tænkning, der manifesteres i manglende evne til at fantasere, ønsket om at operere med specifikke begreber. I patienters adfærd og personlighedstræk findes ofte reaktioner med beskyttelse af følelsesmæssige, især aggressive impulser samt det skjulte ønske om ømhed og intimitet. Bag pseudo ligegyldig eller endog aggressiv adfærd kan der være et stærkt behov for kærlighed og støtte.

Aggression hos astmatikere er ikke overfyldt. Da det opleves som farligt, kan patienten ikke udtrykke det, han kan ikke "frigive sin vrede i luften." Dette manifesteres i angreb af åndenød. Astmatikere er meget aggressive, men viser det ikke; de er mistroiske og mistænkelige og derfor ikke tilbøjelige til selvopofrelse. Astmatikere har ofte reaktive formationer, der erstatter aggressive tendenser og et ønske om intimitet og ofte seksuel dysfunktion.

Astmatikere er ofte fundet at have en fysiologisk ubetinget overfølsomhed over for lugte. Samtidig er det slående, at denne overfølsomhed primært vedrører de lugte, der på en eller anden måde er forbundet med spildevand og unøjagtighed, samt med sløv og skrupelløs adfærd. Astmatikere med øget lugtfølsomhed er også yderst afhængige af meninger og meninger af befolkningen omkring dem.

Astmatikere ser et sammenhæng mellem nedsat respiratorisk funktion og patienternes svækkede evne til at tage og give en udtalt tendens til ikke at vende tilbage, bevare eller bevare

Hos alvorlige allergikere beskrives en "egen-give" konflikt, og tendensen til at identificere sig i kommunikation med andre mennesker, "at blive smeltet" med dem.

Tidlige forstyrrelser i forholdet til moderen manifesteres i patienten som en konfrontation mellem "ønske om ømhed" på den ene side og "frygt for ømhed" på den anden side.

For astmatikere er frygt for hysteriske og / eller hypokondriære træk karakteristiske. Fra patienterne selv forbliver deres frygt skjult.

Virkningen af ​​sygdommen på patientens identitet.

Blokerende af den verbale kommunikationskanal kompensatorisk forårsager udviklingen af ​​kropslige sociale forbindelser, som omfatter ønsket om at få godkendelse og varm holdning af moderen gennem astmatiske symptomer.

I fremtiden bliver disse symptomer til astma en måde at manipulere personer med et meningsfuldt miljø på, og for familier med en "glødende" neurotisk konflikt, hvorfra de "forlade" på grund af deres neurotiske egenskaber, en måde at bevare familiens "homeostase"

Funktioner af psykologi og adfærd i sygdommen.

I astma karakteriseres reaktioner på et angreb og en reaktion på en sygdom. I tilfælde af pludselige akutte angreb er patienten først og fremmest ledsaget af frygt for død mod kvælning eller hjertestop, frygten for ikke at stoppe angrebet. Jo sjældnere angrebene af astma er, jo mere udtalte frygten, som forekommer ikke kun under angrebet, men også i forventning om det. I den indledende periode er responsen på sygdommen præget af et tilstrækkeligt psykologisk skift med en vis deprivation. I løbet af sygdommens videre forløb kommer tendensen til at fastsætte opmærksomhed på ens følelser og oplevelser med en pessimistisk vurdering af genopretningen. Hos nogle patienter er der en markant frygt for deres egen skæbne, med en tydelig fiksering af åndedrætsfunktionen, påtrængende klager og konstant selvanalyse af smertefulde fornemmelser.

Typer af psykoterapi til denne sygdom.

Psykoterapeutisk behandling af astma tager sigte på at forbedre livsmulighederne, evnen til at tage ansvar for deres liv. Det er en konstant genopladning, der giver dyb, fri vejrtrækning. BA psykoterapi er ikke kortsigtet, her er tiden gradvis "unwound back." Hvis en patient går op ad denne vej, vil hans psykoterapeut og pulmonologer gå lettere.

Målet med psykoterapi hos patienter med astma er også korrektionen af ​​følelsesmæssige lidelser og uhensigtsmæssige former for adfærd. Opnå dette ved at omstrukturere det betydelige forhold mellem patienten. Psykoterapi er specielt indikeret:

• hos patienter, hvor denne patogenesemekanisme er en af ​​de førende;

• patienter med samtidig neuropsykiatriske lidelser og utilstrækkelige personlighedsreaktioner (herunder sygdommen), som forhindrer deres fulde rehabilitering;

• patienter med astma uden en udtalt neuropsykisk komponent i en tilstand af psykisk krise, når sandsynligheden for dannelsen af ​​denne patogenesemekanisme øges (personlige og mikro-sociale risikofaktorer, urimelige uddannelsesformer og reaktion på familiemedlemmer af sygdommen, tilstedeværelsen af ​​psykosomatiske stresstilpasningsmodeller blandt pårørende).

Ved rådgivning af en patient med en psykoterapeut, psykolog eller psykiater indsamles der en grundig psykologisk historie, som skal indeholde data om de neuropsykiske sygdomme hos patientens forældre (arvsfaktor og mikrokosegruppes økologi samtidig), psykosomatiske sygdomme hos familiemedlemmer, data om graviditet og familieforhold i denne periode, samt fødsel og relationer på dette tidspunkt.

Anamnestiske og testdata om familiesystemets egenskaber viser, hvordan disse funktioner hos patienter danner og hvordan de fungerer inden for familiens system, skaber "familiemyter" (en gruppe form for beskyttelse) og hvad regler og værdieretninger i sådanne familier tjener til. Forståelse af disse vigtige punkter forklarer den individuelle og personlige betydning af det konfliktfremkaldende symptom på bronchospasme hos en patient og giver nøglen til at opbygge en terapeutisk intervention.

Ofte ønsker den psykosomatiske patient ikke at indrømme problemer i den mentale sfære og er bange for psykoterapeuten. Overvinde modstand mod identifikation af traumatiske hændelser involverer flere trin:

  1. etablere rapport med patienten
  2. fastlæggelse af hovedproblemerne
  3. at overvinde dem for at svække de akkumulerede negative følelser og genoprette et positivt udsigter.

To typer terapi: symptom- og adfærdsmodifikation (kognitiv adfærdsmæssig tilgang: ændring af patientens negative opfattelser) og dybtgående psykologiske metoder (afsløring af psykisk konflikt).

Gestaltterapi udføres i flere faser. Formålet med første fase er etablering af tillid, partnerskab, empatisk kontakt med patienter, som gør det muligt for dem at blive undervist i grundlæggende gestaltterapi-procedurer og indlede individuel behandling.

Gestaltterapiets største ønske er at genskabe selvbevidsthed, så det bringer patientens udvikling og valg af mål. Der lægges vægt på at forstå betydningen af ​​øjeblikkeligt liv og kontakter med nutiden i kontinuum "her og nu". Når vi diskuterer betydelige hændelser for patienterne (ved hjælp af fokuseringsteknikken), står vi overfor et øjeblik, hvor der opstår ubehag, angst eller frygt, som førte patienten til at unddrage sig dette øjeblik, skubbe ham ud af bevidstheden. Bevidstheden kan udvides til det underbevidste (arbejde på subpersonelle niveauer), så patienten i frygt forklarer, hvad der tidligere var uklart, foreslår interessante tanker og observationer. Øvelser, der er opmærksomme på miljøet, leder patienten til en blindgyde, hvor modstandskræfterne er lig med det, de er imod. Patienter med hjælp fra en terapeut lærer adfærd i situationer med frustration, følelsesmæssig dødgang. Når de ikke er i stand til at sørge for sig selv, og der ikke er nogen støtte fra miljøet, er det nødvendigt at selvstændigt finde vej ud og dermed øge graden af ​​selvforsyning. Sådan genoprettes bevidstheden om nødvendigheden af ​​aktiv adfærd, handlinger, der tidligere var i forlamning.

For mange patienter er gruppeformer af psykologisk beskyttelse relevante, det vil sige anvendelsen af ​​astmatiske symptomer for at opretholde familiens psykologiske homeostase. Denne omstændighed forudsætter tilstedeværelsen af ​​det andet trin af terapi - overførsel af terapi til gruppen.

Gruppearbejder giver mulighed for at løse problemerne med gruppe- og individuel selvbevidsthed ved hjælp af forskellige teknikker til at udarbejde kommunikationsproblemer hos patienter, hvor kropslig kommunikation (psykosomatisk respons) tager et særligt sted. Gruppen giver dig mulighed for at identificere og undersøge patientens forsøg på at manipulere sine medlemmer, og som følge heraf udvikles færdighederne i en mere produktiv interaktion, og manipulationen ødelægges.

Overgangen til tredje fase af arbejdet kan være afbødning af fobiske reaktioner i kontakt med tidligere afvist aktuelle erfaringer. Trin for trin udforsker og udarbejder man mulige kilder til traumatiske oplevelser fra mindre intense til stærkere.

Gestaltterapi gør det muligt at realisere hovedindholdet af psykoterapeutisk indflydelse på det personlige og mikro-sociale niveau, tager højde for den funktionelle diagnos multifunktionalitet, der påvirker dybe følelsesmæssige forbindelser og dermed forbedrer det umiddelbare og langsigtede resultat af behandlingen af ​​patienter.

Gode ​​umiddelbare og langsigtede resultater er tilvejebragt ved brugen til behandling af BA-familieterapi. Behandlingsprocessen er rettet mod ødelæggelsen af ​​personlige konflikter hos enkeltpersoner, der tjente som grundlag for dannelsen af ​​astma, neuropsykiatriske lidelser og personlighedsreaktioner, som forhindrede deres fulde rehabilitering. Patientens personlighed påvirkes ved at ændre sine forhold til familiemedlemmer under hensyntagen til de identificerede familieegenskaber, typologier, problemer og konflikter, der er særlige for familier af BA-patienter. Forståelse af det syge familiemedlems rolle i stabiliseringen af ​​familiens systemmæssige strukturelle og funktionelle egenskaber gør det muligt at opnå et godt terapeutisk resultat med retningsvirkninger på disse familieegenskaber. Succesen med terapeutiske interventioner viser sig ofte at være parallel med de ændringer, der finder sted i familiens system.

En vigtig opgave med familiepsykoterapi er at øge familiens autonomi.
I psykoterapi i psykosomatik er det vigtigt at arbejde med patientens alexitymi, som som regel sådanne patienter har. Behandling af alexithymi er meget lang, kræver god patientmotivering og kan tage år. I første fase lærer patienten at være opmærksom på sine følelser, og lærer derefter refleksion.

Særlig metode: 4-trinns psykodynamisk orienteret psykoterapi.

1) følelsesmæssig støtte til patienten til at overvinde somatisk lidelse

2) udvikling af muligheder for at opfatte deres egne følelser.

3) bevidsthed om konflikten og dens forbindelse med symptomet (stationær dybdegruppeterapi (8 uger).

4) fuldstændig behandling af konflikten i en lang ambulant praksis.

Psykoterapeutens opgaver i tilfælde af astma-lignende variant af astma er: Overførsel af ansvar fra andre til patienten for at løse sine følelsesmæssige problemer og bevidst acceptere det som astmatisk; dannelse af et passende niveau for krav til patienten afhængigt af hans nuværende psykologiske og fysiske tilstand skabe betingelser for en rimelig, vært uden hyper-beskyttelse, reaktion fra det mikro-sociale miljø til astmatiske symptomer; sanktionering modne adfærd og tilpasninger.

Hovedfokuset i psykoterapi hos patienter med en neurostastisk lignende variant af BA er dannelsen af ​​en acceptabel velvillig mikro-social situation, der giver mulighed for dybdegående selvkendelse og stabilisering af selvværd. Dette skaber betingelserne for, at patienterne kan afvise overdrevne og uudholdelige krav og livsmål, hjælper med at eliminere insolvensbevidstheden i gennemførelsen af ​​de ønsker, hvorfra astmatiske symptomer tidligere er beskyttet.

Hos patienter med en psykiatrisk-lignende variant af astma lægges hovedvægten på dannelsen af ​​patientens eget værdisystem, hans modenhed og evne til selvstændig adfærd, evne til at træffe uafhængige beslutninger vedrørende hans personlige problemer.

Psykoterapeutisk taktik hos patienter med en shunt-variant af BA består i provokation i de tidlige faser af en krise, når samspillet mellem familiemedlemmer er organiseret på en sådan måde, at de bliver tvunget til at håndtere nye konflikter, som tidligere var undgået konfrontation. Samtidig eliminerer vi astma fra konfliktsituationen. Det er nødvendigt at tydeliggøre krisens indhold og bidrage til udviklingen af ​​en sådan situation, hvor der er mulighed for og behov for udvikling af nye relationer og kommunikative stereotyper af familiemedlemmer. Skjulte problemer opstår og bliver tilgængelige for at påvirke dem.

Til psykoterapeutisk korrektion på det personlige og mikro-sociale niveau er det nødvendigt at præcisere den subjektiv betydning af de faktorer, der understøtter patientens patologiske tilpasning til konfliktsituationer og opfattelsen af ​​astmatiske symptomer hos både patienten og de betydelige mennesker i hans miljø. Det er muligt at opnå en fuldstændig og stabil reduktion af respiratoriske sygdomme fremkaldt af den neuropsykiske mekanisme ved rettede ændringer i systemet med personlige relationer, i det mikrosociale systems struktur og funktion, og også ved at overvinde elementerne i det betingede behov for astmatiske symptomer for patienten og vigtige mennesker i miljøet. Skift på det sociale plan er tæt forbundet med positiv dynamik på det personlige plan. Sidstnævnte manifesteres af harmoniseringen af ​​patienternes personlighed ved udvikling af modne adfærdsmetoder i stressfulde situationer.

Psykosomatisk sygdomstabel

Psykosomatik er et felt inden for psykologi og medicin, der studerer indflydelsen af ​​adfærd, livsstil, tanker og tro på udviklingen af ​​somatiske, kropslige patologier hos voksne og børn.

Psychosomatics er nødvendig for at bestemme virkningen af ​​en persons livsstil på deres helbred.

Forholdet mellem psykologiske problemer og somatisk sundhed

Psykosomatik (psykosomatisk) er en videnskab, der undersøger forholdet mellem sindstilstand og krop, sundhedsindikatorer ud fra et metafysisk synspunkt. Termen blev først brugt af lægen Heinroth i 1818. Mange læger mener, at roten til mange somatiske sygdomme ligger i de forkerte psykologiske udsagn, negative tanker og handlinger bidrager til udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

Psykiske årsager til sygdom:

  • Grundlaget for psykosomatik er mekanismen for psykologisk forsvar, undertrykkelse, en person forsøger at køre væk, skubbe dybt ind i tanker, som er ubehagelige for ham;
  • fra bioenergiens synspunkt ødelægger negative tanker kroppen, kroppen bliver mere modtagelig for virus, bakterier, det er nødvendigt at ændre nogle udsigter på livet for at slippe af med mange sundhedsproblemer;
  • en kur er kun mulig, hvis personen selvstændigt kan opdage og fjerne psykologiske problemer;
  • Hver person har alle de nødvendige redskaber til selvhelbredelse. Der er mekanismer i den fysiske krop, der hjælper med at klare enhver sygdom. Du behøver kun at sikre kroppen en passende ernæring, god søvn og regelmæssig fysisk anstrengelse.

I begyndelsen omfattede gruppen af ​​psykosomatiske problemer 7 sygdomme - hjerteanfald, sår, astma, colitis, hypertension, hyperthyroidisme og diabetes. Men i dag arbejder psykosomatik med alle somatiske sygdomme, der er provokeret af mentale årsager, forkerte gerninger, der er et nært forhold mellem sygdomme og synder.

Alle har en energikuvert, der omgiver kroppen, menneskekroppen er meget følsom over for tanker, og hvis de er usunde, forekommer der defensive reaktioner, der forårsager ubalance mellem de fysiske og åndelige aspekter af livet. Sådan uenighed er en sygdom, så ethvert sundheds problem manifesterer sig på energiniveauet.

Enhver sygdom er en konsekvens af en krænkelse af energiniveauet eller omvendt.

Hvem er i fare?

Det skjulte mål for enhver sygdom er at sende en person beskeden om, at det er nødvendigt at ændre noget i dig selv for at slippe af med negative tanker, unødige illusioner, for at opretholde helbredet. Moderne mennesker glemmer ofte elementære behov, kan ikke slippe af med skadelige vaner, forsøger altid at opfylde de normer opfundet af nogen - alt dette forstyrrer følelsesmæssig balance, derfor er ingen forsikret af psykosomatiske problemer.

Hvilke adfærdsmønstre kan udløse udviklingen af ​​psykosomatiske sygdomme:

  • manglende evne til at klare stressede situationer
  • konstant nedsænkning i personlige problemer
  • den konstante forventning om noget dårligt;
  • pessimisme, negativ syn på livet;
  • total kontrol over deres eget liv, livet for deres kære;
  • manglende evne til at give og modtage kærlighed
  • manglende evne til at glæde sig, manglende humor;
  • sætter urealistiske mål, hvilket fører til frustration i sig selv;
  • ønsket om at gøre et globalt problem ud af enhver hindring;
  • Afvisningen af ​​deres egne ønsker til fordel for andre, ignorerer de grundlæggende kropslige behov for ordentlig hvile, god ernæring;
  • bekymring for andres meninger
  • manglende evne til at tale ærligt om deres oplevelser, følelser;
  • mangel på formål, mening af livet;
  • uvillighed til at dele med fortiden, akkumulering af klager.

Akkumuleret vrede kan forårsage forskellige psykosomatiske sygdomme

Psykosomatiske sygdomme

Behandling af psykosomatiske sygdomme begynder med en rolig, objektiv og grundig analyse af ens eget liv, relationer med mennesker og generel sundhed. Alle de negative resultater opnået i slutningen, skal du bare ændre.

Principper for behandling ud fra psykosomatiske synspunkter:

  • leve meningsfuldt, lær at nyde livet, udvikle, føle sig fri for dine behov;
  • Tilgivelse gør hver person sundere, fjerner gamle ar på energiområdet;
  • kærlighed er det bedste middel til helbredelse, at fylde disse indre organer med denne følelse, en person aktiverer regenerationsprocessen;
  • konstant arbejde på sig selv, ønsket om at ændre og ændre verden omkring sig selv - kun ændringer kan udvide tænkning, bidrage til at bevæge sig fremad;
  • tænk over, hvad du vil opnå, og ikke bekymre dig om, hvad du vil undgå.

Psykosomatiske opgave er at lære folk at finde de sande årsager til helbredsproblemer, der omhyggeligt er skjult af masker, specielle tabeller hjælper med at fjerne kropsproblemer og frigiver helbredende åndelige kvaliteter.

Table of Diseases af Liz Burbo

Ifølge teorien om Liz Burbo bryder alle ukonstruktive, skadelige tanker, handlinger en persons energiskal, som negativt påvirker arbejdet i alle indre organer og systemer.

Misforståelse med sig selv forårsager ofte søvnløshed, da vi står alene med vores tanker

Psykosomatik af astma hos voksne og børn

"Mange sygdomme kommer fra barndommen." Senest har vores eksperter løst dette problem. Og i denne artikel vil vi fortælle dig, hvad årsagerne var, og hvad vi gjorde. Og efter læsning kan du hver især se dine interaktioner mellem sind og krop. Så lad os gå.

Astma er officielt anerkendt som et lægemiddel og betragtes som en usædvanlig psykosomatisk sygdom, på trods af at den smitsomme og allergiske del også deltager i den.

Du skal overveje, at den følelsesmæssige tilstand spiller her ikke den sidste værdi.

For eksempel kan du skabe en allergisk reaktion bare ved at tænke på et allergen, der udløser et anfald (og vi personligt observerede sådanne ting).

Med andre ord kan en astmatiker kun starte et anfald på grund af det, han mener om allergenet, og derved fremkalde anfaldet.

Og hvis vi kan gøre det, kan vi gøre det tilbage.

Hvad er årsagerne til astma i psykosomatik?

Rødderne af sygdommens psykologiske betydning ligger som regel i barnets tidlige forhold med moderen.

For eksempel ønskede moderen af ​​en eller anden grund ikke at føde, men fødte. Eller hun bemærkede ikke barnets behov i lang tid før sygdommen og ignorerede dem simpelthen.

Det er i begge tilfælde afvist ham.

I kommunikationsprocessen føler hun sig hver gang irriteret over ham (for hvad han er) og når han nærmer sig den indfødte lille mand og skyld for ham (som ikke kan være en moder).

Børn i øjeblikket føler sig perfekt til moderens holdning til dem, deres vrede og fremmedgørelse.

Derefter bliver ængstelse og frygt født i barnet.

Samtidig kan han ikke udtrykke sine følelser på en eller anden måde, da hans mor forbyder ham fra at udtrykke dem, forbyder at råbe og græde.

Og børn græder, når de skal tilfredsstille nogle af deres behov. Men barnet er bange for at skubbe sin mor endnu mere med sine følelser.

Hvordan manifesterer astma psykosomatik hos børn?

Manglende evne til at etablere en varm og kærlig kontakt med moderen forårsager udviklingen af ​​en anden måde at kontakte hende på. Dette er kontakt via sygdom.

Han begynder at kontakte hende gennem hans krop.

Og gennem sygdom modtager barnet morens godkendelse, pleje og varme holdning.

Som følge heraf får han det, han længe har ønsket og har brug for.

Alt er målet opnået, selvom det ubevidst. Fortæl mig, hvilket barn ønsker at komme sig efter dette?

Hvis han genopretter, mister man igen opmærksomhed, godkendelse og pleje. Fordi der ikke er nogen grund til at komme sig.

Cirklen er lukket. Moder lider med et sygt barn, selv om årsagen til det.

Men alt er så enkelt - bare kærlighed! Kram igen og pas på, kys og si varme ord. Og der vil ikke være nogen sygdom!

Behandling af astma med psykologiske årsager.

Afvisning af barnet er den centrale årsag til vores symptom.

Hvorfor moderen afviser ham er et andet spørgsmål.

Måske, og sandsynligvis på grund af deres psykologiske umodenhed eller deres egne uløste interne konflikter.

Babyen vokser, og yderligere symptomet på astma bliver en måde at manipulere det tætte miljø på. Miljøet, der er vigtigt og meningsfuldt for ham.

Alt manipulation tager sigte på at modtage opmærksomhed, kærlighed og tilfredshed med deres behov.

Blodet vokser, men vokser ubevidst på samme måde i voksenalderen. Fordi dette er hans færdighed - lærte han at handle sådan.

Bronchial astma hos et barn - er forældres psykosomatik?

Ja. I et tilfælde er kærlighed ikke nok, i den anden - forældrenes pleje er så stor, at det bare kvæler.

Det er umuligt at indånde ind og ud frit og uafhængigt hele tiden, som nogen gør dem til dig. I dette forhold er det umuligt at "trække vejret dybt".

Hos børn virker livinstinkt. De søger ubevidst en vej ud, og sygdommens mere alvorlige manifestationer optræder for at ændre "frelsens taktik".

Nu et par ord om atmosfæren i familien, som også kan blive en kilde til situationen.

Årsagen til astma hos et sygt barn kan også ligge i en neurotisk familie (vi er forældre, kommer også fra barndommen og ingen arbejder på deres egne problemer - det er ikke i rækkefølgen af ​​ting for os).

I dette tilfælde kan den syge allerede være nødvendig for at undgå at løse en vis konflikt i familien.

Mens han er syg, skrider konflikten "smolders" og eskalerer ikke. Alt rundt er spinning og ikke udtrykker deres klager, i patientens familie, hvorfor "bølge mere".

Således går alle familiemedlemmer "forlad" for at løse konflikten.

Patienter med denne sygdom ligner hinanden i deres interne tilstand.

Her er nogle funktioner:

  • de oplever mere negative følelser end raske mennesker, og udtrykker dem også mere;
  • astmatikere er lidt resistente over for stress;
  • infantil (bevare barndoms funktioner);
  • Konstant utilfreds med sig selv, som det er;
  • overdrevne krav til sig selv og lavt selvværd (følelsen af ​​ordentlig inkonsekvens;
  • opnå det ønskede resultat med et angreb
  • stiller høje krav til andre, men ikke på sig selv
  • skifte ansvar for sig selv til andre;
  • øget angst, blokering af deres egne følelser;
  • de finder det vanskeligt at sætte ind i deres følelsesmæssige tilstand;
  • det er svært at træffe beslutninger, da i dette tilfælde øger angsten kraftigt;
  • mangler at reagere på sygdommen: depression, fobier, hypokondrier;
  • og så videre

De vigtigste situationer, der er vanskelige for astmatikere, er at udtrykke aggression (fjendtlighed) eller ømhed.

Det er bedst at behandle dem, der har alvorlige symptomer. Et eksempel ville være vores klient, hvem vi håndterede med hendes kroniske psykosomatiske allergier. Dem, hvis symptomer er milde, samarbejder ikke særlig villigt i terapi med en psykolog, de mangler interesse for arbejde.

Hvordan har vi håndteret kronisk astma i 2 sessioner?

På tidspunktet for vores møde havde kunden været syg i mange år. Hun tog medicin for at lindre symptomet.

Ud over forholdet til min mor undersøgte vi spørgsmålet om hvor allergenet kommer fra (lugten af ​​noget ikke rent), der forårsager en spasme.

Når man fandt ud af, hvor allergenet fra lugten af ​​urenheder blev dannet, begyndte den ubevidste hukommelse at hæve billederne af barndommen til overfladen: det er et lille, privat træhus, mange børn løber rundt om hytten...

Bedstemor "vender" i køkkenet og tørrer hele tiden hænderne på hendes forklæde, så han blev helt snavset.

Da børnene løb forbi hende, fangede de dem og sprængte dem i det samme beskidte forklæde.

Og da bedstemor blæste hende ud, huskede hun sine stærke følelser af kvælning fra snavset, duften af ​​forkladen. Og hver gang en spasme dukkede op i min hals.

Dette skete hver dag hele dagen, og det var nok til at danne en sygdom, der manifesterede sig i en senere alder.

Lugten af ​​urenheder i hendes tilfælde blev et allergen.

I dette eksempel vil vi endnu engang understrege, at mange mennesker kan have den samme sygdom, men årsagerne til det bliver helt individuelle!

Ikke alle astma-patienter blæste deres næse i denne "bedstemors forklæde".

Hver sygdom har sine egne fordele.

Psykosomatik af astma hos voksne og børn hjælper med at tiltrække opmærksomhed, hjælper med at styre andre mennesker.

Patienten kan organisere sit liv omkring behandlingen, og han behøver ikke at træffe afgørende beslutninger.

Hvis duften af ​​cigaretter giver en spasme, så kan du forlade rygningen af ​​din mand, uden at du vedvarende og overdrevent skal "skære" ham om dette.

Hvad synes du, og hvad er din fordel af din sygdom? Og ja, hvis du har brug for en kompetent psykolog i psykosomatik, er vi altid glade.

Være sund Og arbejde på dig selv med os!

Din kommentar Annuller svar

Ved at sende en besked tillader du indsamling og behandling af personoplysninger. Politik til beskyttelse af personlige oplysninger

Bronchial ASTHMA: Occurrence Psychosomatics

Blandt de mange faktorer der påvirker udviklingen af ​​astma, udsende og psykologiske. Bronchial astma betragtes som en klassisk psykosomatisk sygdom.

Blandt de mange faktorer der påvirker udviklingen af ​​astma, udsende og psykologiske.

Bronchial astma betragtes som en klassisk psykosomatisk sygdom.

For mange sygdomme, der kaldes psykosomatiske (de omfatter især bronchial astma), er forholdet mellem psyko-følelsesmæssige tilstande, stress og forekomsten og udviklingen af ​​disse sygdomme blevet oprettet.

Forringelsen af ​​miljøet og det kraftigt øgede antal skadelige psykologiske påvirkninger medførte en stigning i forekomsten af ​​neuropsykiatriske lidelser og de somatiske sygdomme, i de mekanismer, hvor forekomsten af ​​følelsesmæssige, dvs. psykosomatiske faktorer spiller en stor rolle.

Rollen af ​​følgende mentale faktorer i begyndelsen og udviklingen af ​​psykosomatiske sygdomme anerkendes nu:

kronisk ukontrolleret stress

For nogle af dem er visse neurofysiologiske og neurotransmitterkorrelater blevet identificeret.

Niveauet af fjendtlighed og niveauet for auto-aggression (eller skyld) overvejes også.

Bronchial astma (fra den græske astma - tung vejrtrækning, kvælning) er en kronisk lungesygdom, der rammer mennesker i alle aldersgrupper.

Det kan forekomme i form af enkelt episodiske angreb eller har et alvorligt kursus med astmatisk status og død.

Ifølge medicinske statistikker er de seneste års forekomst af astma i de fleste lande steget betydeligt.

Stigningen i sygdommens udbredelse blandt unge indikerer en fortsat tendens til stigende forekomst af denne sygdom. Den triste kendsgerning er, at til trods for de videnskabelige fremskridt inden for etiologiområdet og tilgængeligheden af ​​nye lægemidler stiger forekomsten og dødeligheden fra bronchial astma konstant.

Dette er typisk for de fleste lande i Europa, USA, Australien.

Katastrofal miljøforurening bidrager også til en stigning i sygeligheden.

  • Bronchial astma er en sygdom i luftvejene, som er præget af en øget vilje til at reagere på tracheobronchialsystemet på en række stimuli. Patofysiologisk er dette en signifikant indsnævring af luftvejene, som elimineres spontant eller under påvirkning af behandling. Det kliniske billede bestemmes af hævelse af slimhinderne, bronchospasmen og nedsat sekretion. Fra etiologisk synspunkt er bronchial astma en heterogen sygdom, der kan skyldes forskellige virkninger. Indflydelsen fra forskellige faktorer kan delvis eller fuldt fortolkes ud fra et psykosomatisk synspunkt.
  • Øget reaktiv beredskab (overfølsomhed) af luftvejene i bronchial astma kan skyldes mange faktorer. De underliggende mekanismer forbliver dog uudforskede indtil slutningen. Når de udsættes for den initierende faktor (kontakt med antigenet, infektion, stress, mental overbelastning, medicinering, miljøpåvirkning) aktiveres mastceller og makrofager. Dette bidrager til frigivelse af mediatorer (histamin, bradykinin osv.), Der virker direkte på muskulaturen i luftveje og permeabilitet kapillærer, der forårsager en intens lokal reaktion, hvilket fører til et astmaangreb. Mange immun-, neuroendokrine og cellulære systemer er involveret i dannelsen af ​​bronchial astma som en allergisk reaktion. Således er bronchial astma ikke en lokal proces, men en kompleks type interaktion af alle kropssystemer.
  • Under et angreb oplever patienten en akut og alvorlig mangel på luft. I dette tilfælde er det først og fremmest vanskeligt og langvarigt udånding, som bliver højt, klart hørbart. Erfaringer fra patienter under et angreb og under subakutiske tilstande med mild luftmangel er begrænset udelukkende til åndedrættet. Patienten optages i tilstanden af ​​hans vejrtrækning. Det er bemærkelsesværdigt i hans opførsel, at han under et angreb er utilgængeligt, holdes afskediget, det er svært at etablere kontakt med ham. Det skelner astmatikere fra andre patienter med lungesygdomme ledsaget af åndenød. I kronisk astma er den voksende tendens hos patienter til selvisolering slående. Bronchial astma kan forekomme i enhver alder, men oftest udvikler den sig i de første 10 år af livet. Drenge er fremherskende, som bliver syge 2-3 gange oftere end piger. I halvdelen af ​​tilfældene er astma helbredt i puberteten.
  • Bronchial astma i form af respiratorisk adfærd er forklaret som lært fejlagtige reflekser. Observationer viser, at typiske astmatiske angreb kan udvises vilkårligt eller ufrivilligt under påvirkning af patientens stemning, som han selv forårsager. Eksperimentelt reproducerbare anfald forårsages primært af uregelmæssig respirationsmotilitet og såkaldt bronchial hyperaktivitet.

Psykosomatiske faktorer for bronchial astmaudvikling

Etiologisk vigtige faktorer i en sygdomsudviklingssituation kan være inflammatoriske, allergiske eller psykologiske faktorer.

Det bliver indlysende, at ikke kun respiration er involveret i den smertefulde proces, men også i hele organismernes funktionelle systemer.

Psykosomatiske faktorer er også involveret i patogenesen af ​​allergisk bronchial astma.

Bronchial astma er den mest berømte psykosomatiske sygdom.

Hos patienter med bronchial astma spiller neurotiske reaktioner en vigtig rolle.

Følelsesmæssige konflikter forårsager ofte en yderligere forværring af astma.

I klinisk praksis er der patienter i hvem det første angreb opstod som følge af stress.

Så blandt de faktorer, der er vigtige i dens udvikling,

30% er psykologiske,

40% til infektioner

Bronchial astma er et klassisk eksempel på sygdommens multifaktoriale konditionalitet, hvor mange somatiske og mentale faktorer interagerer.

Emosionelle faktorer er usandsynligt i sig selv for at skabe tilstrækkelige betingelser for sygdommens udvikling, men i en biologisk udsat person kan de udløse en astmatisk proces.

Karakteristiske situationer, der bidrager til sygdommen, er dem, der har karakter af et krav i retning af fjendtligt aggressivt eller ømt og trofastt udtryk for følelser.

Denne manifestation af følelser modsiges imidlertid af beskyttelse i form af egentlige situationsmæssige motivationer eller i form af en karakteristisk kronisk neurotisk reaktion. Stærke og ofte ambivalente oplevelser af foragt og ømhed ligger til grund for beskyttelse og undertrykkelse. Typisk også en tilnærmelse med en særlig følelse af forventning (den såkaldte astma i bryllupsaften).

Hovedkonflikten hos patienter med astma er centreret omkring interne impulser, der truer vedhæftning til moderen eller en person, der erstatter hende.

Nogle mødre reagerer på de første tegn på kærlighed eller endog barnets seksuelle opfordringer ved fremmedgørelse eller afvisning.

Barnets seksuelle impulser i dette tilfælde er i fare for at miste morens gunst.

Derefter bliver hensigten om at gifte sig med disse patienter den første situation for astmatiske angreb.

Særligt typisk for astmatikere er konflikten i forbindelse med børnenes præverbale udtryksform i form af græd: gråt som den første mulighed for at ringe til moderen, vil blive undertrykt af barnet, fordi han er bange for moderens beskyldninger og hendes afvisning.

Mødre af astmatikere viser ofte ambivalent adfærd, som samtidig udtrykker ønsket om besiddelse og lederskab og samtidig afslag på at gøre det.

Da nærheden til moderen allerede i den tidlige barndom er fyldt med frygt, er senere tillid til relationer med moderen eller den person, der erstatter hende, brudt.

Patienter er i en tilstand af konflikt mellem deres ønske om at få tillid og frygt for det.

Dette resulterer i nedsat respirationsfunktion: astmatiske angreb er stedet for præverbale kommunikationsformer forstyrret i barndommen.

Psykoterapi for bronchial astma (bruges sammen med lægemiddelterapi).

Næsten alle, der studerede astma, var opmærksomme på traumatiske forholds rolle i dets dannelse og forværring. Personlighedsændringer blev påvist hos 82% af børnene med svær og moderat bronchial astma, og neuropsykiatriske lidelser blev diagnosticeret hos 10%.

Identifikation af patienternes psykologiske egenskaber, rettidig diagnose og psykoterapeutisk korrektion af patientens neuros psykologiske status er væsentlige komponenter i behandlingen af ​​bronchial astma.

For mange patienter er rationel psykoterapi meget nyttig, der er afgørende for betydningen af ​​den faktor, der er følelsesmæssig balance, tillid til reversibility af et angreb.

For at gøre dette skal du bruge:

psykodynamiske adfærdsmæssige tilgange (afslapning, funktionel udledning, desensibilisering og biofeedback),

langsigtet individuel psykoterapi,

Effekten af ​​psykoterapeutiske interventioner er dog den højere, jo tidligere (før forekomsten af ​​irreversible patofysiologiske ændringer) er behandlingen startet.

Der er følgende anvisninger til undersøgelsen af ​​de psykologiske forudsætninger for forekomsten af ​​bronchial astma:

1. En retning i psykoterapi af bronchial astma er forbedringen af ​​rollen som den højre halvkugle i hjernen, hvis mangel ses tydeligt hos børn med bronchial astma. Ændringer i centralnervesystemets aktivitet bidrager til ophobning af affektiv ophidselse (angst) og spænding ved vegetativ aktivitet.

Neurodynamiske ændringer kan være primære, der opstår i forbindelse med beskadigelse af strukturer eller sekundære - med funktionelle lidelser i centralnervesystemet. Disse ændringer kan også være et resultat af at forstærke eller smertefuldt ændre signaler fra de indre organer. Samtidig med nederlag på højre halvkugle kombineres de resulterende følelsesmæssige lidelser med viscero-vegetative lidelser.


Den underliggende sygdoms manifestationer som følge af psykogene situationer kan forklares som følger:

psykotrauma, øget angst, gennem den højre halvkugle (i dannelsen af ​​angstlidelser, den ledende rolle tilhører den højre halvkugle og manglende dannelse af halvkugleformede interaktioner) påvirker negativt den diencephaliske region, hvilket igen fører til en overtrædelse i reguleringen af ​​tilstanden af ​​indre organer.

Man bør huske på, at selv den mest trivielle situation fra et filistinsk synspunkt kan blive traumatisk, fordi et sådant barn simpelthen altid er klar til at reagere med angst på grund af hjerneorganisationens karakter. Samtidig giver en øget funktionel tilstand på venstre halvkugle, hvilket giver et ret højt vilkår og god hukommelse, mange af disse børn med succes at studere i skole på trods af afvigelserne i tilstanden af ​​højere psykiske funktioner.

Terapeutiske foranstaltninger ud over traditionelle metoder bør omfatte de former for psykoterapeutiske virkninger, hvis formål er at reducere angstniveauet. Nyttig er brugen af ​​motor korrektion metoder, der bidrager til dannelsen af ​​interhemispheric interaktion.

2. Undersøgelsen af ​​personlige karakteristika: Det er muligt at finde sådanne personlige egenskaber, som oftest findes i forskellige kombinationer for alle psykosomatiske lidelser.

Disse omfatter:

tilbøjelighed til den lette forekomst af frustration,

forekomsten af ​​negative følelser over positive,

lavt niveau af intellektuel funktion i kombination med en udtalt standard og installation for at opnå høje resultater.

Som et resultat af forskningen blev det konstateret, at sådanne psykosomatiske faktorer som alexithymi, et øget niveau af fjendtlighed, personlig angst, depression og en immunitetstype af reaktion på frustration deltager og muligvis spiller en vigtig rolle i den psykosomatiske mekanisme for udvikling af astma.

For patienter med bronchial astma er beskyttende mentale mekanismer karakteristiske:

I bronchial astma er patologisk angst (et konsekvent forhøjet niveau af personlig angst) den førende følelsesmæssige tilstand.

Og da der for disse patienter er beskrevet en anden beskyttende psykisk mekanisme - undertrykkelse, hvor delvis ubevidst undertrykkelse af forstyrrende materiale opstår, kan en del af angsten manifesteres.

Den forskudte del kan dog skabe permanent spænding, svarende til kronisk ukontrolleret stress, med tilsvarende forskydninger i det noradrenerge neurotransmittersystem, hvilket fører til visse ændringer i immunsystemet, der er prædisponeret for udviklingen af ​​bronchial astma.

For patienter med bronchial astma i psykoterapi lægges vægt på metoder, der reducerer angst, psykoterapeutiske metoder bruges til at reducere indre stress.


Blandt personlighedsegenskaberne hos astmapatienter, der blev observeret før sygdommens begyndelse, blev der hyppigst set usædvanlig følsomhed, angst, angst, følelsesmæssig variabilitet, tendens til at udvikle deprimeret stemning, følsomhed og tryksygtighed.

Hos adolescente, der lider af astma, udmærker sig følgende klinisk udtalte psykiske lidelser, som er relevante for psykoterapeutisk indgreb:

angst med sekundær hypotension,


Der er ingen enkelt omfattende personlighedsstruktur, som er karakteristisk for alle astmatikere.

I undersøgelsen efter metoden for MMPI (multifunktionel psykologisk test) er de mest signifikante indikatorer som depression, hysteri, hypokondrier.

Også kendetegnet ved lavt selvværd, et fald i niveauet af sociale kontakter og følelsesmæssige vanskeligheder, herunder problemer med energi og selvtillid.

I patienters adfærd og personlighedstræk findes ofte reaktioner med beskyttelse af følelsesmæssige, især aggressive impulser samt det skjulte ønske om ømhed og intimitet.

Bag aggressiv adfærd kan der være et stærkt behov for kærlighed og støtte.

Også alle forskere har bemærket sådanne funktioner som overdreven eller nægtet frygt.


I et andet studie blev følgende personlighedskendetegn etableret:

astmatikere er meget aggressive, men viser det ikke;

de er mistroiske og mistænkelige og derfor ikke tilbøjelige til selvopofrelse.

Patienter undertrykker aggressiv adfærd rettet udadtil dannelsen af ​​fantasier og deres verbalisering opfattes som farlige og er derfor rettet indad og overført til kropssfæren.

3. Forskernes tredje retning understreger, at i tilfælde af bronchial astma påvirkes organerne foret med glatte muskler, som ikke slapper af ved viljestyrke og ikke belastes.

Glatte muskler spasmerer eller slapper af på grund af vores følelsesmæssige tilstand.

Så hvilke hormoner introduceres i den cirkulerende seng, så hun opfører sig.

Fra denne position er enhver spasme den reaktion, som den gamle mand havde brug for for at kunne reagere tilstrækkeligt på hvad der skete: han greb hans ånd fra frygt.

For at holde et åndedræt er reaktionen fra en forsvarsløs person, der i mange henseender er karakteristisk for et barn, der ikke kan angribe et objekt, der forårsager frygt. Udseendet af bronchial astma er forbundet med et forbud mod ytringsfriheden af ​​følelser, som undertrykker udtrykket af følelser.

4. En anden psykoterapeutisk retning gør opmærksom på, at astma forårsager spænding af visse muskler. Personen begynder at kvæle på grund af den kendsgerning, at i det øjeblik, hvor det er nødvendigt at indånde eller udånde, spænder musklerne.

En person kan bare ikke ånde.

Hvad sker der efterfølgende en sådan feedback loop:

en person kan ikke indånde, angst opstår, en spasme intensiverer, kan ikke indånde mere, panik sætter ind.

Denne mekanisme kan ødelægges, hvis du fjerner denne muskelklemme, slapper af musklerne, strækker dem bogstaveligt talt med dine hænder, opvarmer, holder opmærksom på personen, hvilke muskler er spændte.

En person er bevidst i stand til at kontrollere mange af hans muskler.

Men i det virkelige liv styrer det 3-5%. Det er nødvendigt, at en person lærer at klare de nødvendige muskler i halsen, strubehovedet, brystet.

5. I den psykoanalytiske retning af forskning forstås bronchial astma som en sygdom bestemt af lyst, en lidenskabelig impuls til at råbe til moderen.

Sværhedsgraden af ​​påvirkning, hjælpeløshed, håbløshed og frygt samt styrken af ​​den psykosomatiske reaktion bestemmes af erfaringen af ​​tidlig kommunikation med andre personer og frem for alt med moderen og faren.

En stressende situation er skabt af tabet eller truslen om at tabe genstanden for vedhæftning, hvilket resulterer i, at både mentale og psykosomatiske lidelser kan opstå.

Årsagen til psykosomatiske lidelser i forekomsten af ​​lidelser i de fysiologiske funktioner i de enkelte organer og systemer som reaktion på forskellige stress i tidlig barndom, som bestemmer læsionernes specificitet.

Udviklingen af ​​sygdommen foregår af en tilstand af "afslag", "pleje", "overgivelse", der afspejler følelser af håbløshed og hjælpeløshed.

Børns tilstand kan være en indikator for forholdet mellem hans forældre, et barns smertefulde manifestationer kan være det eneste udtryk for familieforstyrrelser.

Alle ændringer i familieforhold, der forhindrer udviklingen af ​​barnets personlighed, som ikke tillader ham åbent at udtrykke sine følelser, gør ham udsat for følelsesmæssig stress.

Brokkede kontakt mellem familien i en tidlig alder, især mellem mor og barn, øger risikoen for at udvikle psykosomatiske sygdomme yderligere.

Bronchial astma forklares som et undertrykket råb mod moderen.


Tilhængere af en psykoanalytisk orientering postulerer den patogene rolle undertrykte følelser i astma, og udtrykket af følelser i processen med psykoterapi, deres bevidsthed og verbalisering er forbundet med forbedringen af ​​den somatiske og mentale tilstand.

Øget personlig angst, som ofte opleves af patienten som urimelig, er resultatet af en ubevidst intrapsykisk konflikt mellem ønsket om kærlighed og ømhed på den ene side og frygt for deres afvisning på den anden side.


Et astmaangreb er ofte det samme som undertrykt græd.

Han sammenlignes med et barns græd og råb, der protesterer mod tabet af sikkerhed.

Forklaringen til at undertrykke græd er fundet i de bedragerier og svigt, som de syge i barndommen blev udsat for, hvis de ønskede at ringe til moderen til at græde eller græde.

Tidlige forstyrrelser i forholdet til moderen virker i patienten som en konfrontation mellem "ønske om ømhed" og "frygt for ømhed".

Fra patienterne selv forbliver deres frygt skjult.

V. Broytigam skriver: "I astmatisk dyspnø kan følelser længe samtidig med luft."


Bemærk også patientkonflikten i henhold til typen af ​​krænkelse af de psykologiske funktioner "at give - at acceptere" og tendensen til at identificere sig i kommunikation med andre personer, "at blive smeltet sammen med dem."

Stærke og ofte ambivalente oplevelser af aversion og ømhed ligger til grund for beskyttelse og undertrykkelse hos patienter med bronchial astma. Mødre af astmatikere viser ofte ambivalent adfærd, som samtidig udtrykker ønsket om besiddelse og lederskab og samtidig afslag på at gøre det.

Patienter er i en tilstand af konflikt mellem deres ønske om at få tillid og frygt for det.

Ifølge resultaterne af psykologisk forskning af slægtninge til patienter med bronchial astma er der fundet en klar overvejelse af superomsorgenmødre.

6. Og selvfølgelig arvelig disposition til psykosomatiske lidelser. I familiehistorien på 65,5-85% af børn med astma forekommer allergiske reaktioner. Arvelige konstitutionelle træk, tilstedeværelsen af ​​et sted med mindst modstand.

7. Stressens rolle i de sidste perioder med graviditet og i barndom.

Grundlaget for etiske sygdomme i somatiske sygdomme er en enkelt cortico-visceral mekanisme:

på grund af følelsesmæssig stress, primær overbelastning og udtømning af kortikale celler, skabelse af subkortiske centre af et kongestivt fokus på ophidselse, disharmoni af det autonome nervesystem, udvikling af indvoldsforstyrrelser.

Flere forskere har lagt stor vægt på den rolle, dannende betingelser selektivitet psychovegetative virkninger, herunder udvikling af psykosomatiske sygdomme, sen prænatal og tidlig postnatal udvikling, fordi i disse perioder eksistensen af ​​høj kroppens evne til at engangs-lære for at danne en særlig stærk forbindelse (prægning) tilvejebringelse biologisk hensigtsmæssigt resistente kommunikation med cuben med forældre eller andre miljøfaktorer.

I akutte eller langsigtede og uundgåelige situationer fører følelsesmæssig overstyring til alvorlige cerebroviscerale lidelser.


Andre ikke-medicinske metoder til behandling af bronchial astma.

Berømte atleter, verden og olympiske mestere led af bronchial astma.

Regelmæssige klasser, det stigende volumen af ​​belastninger tillod dem at overvinde deres sygdom. Sådanne observationer kan behandles i gruppe psykoterapi klasser, der har en positiv effekt.

Ved hjælp af gruppeklasser er det nemmest at inddrage behovet for at engagere sig i fysisk kultur som en af ​​de mest effektive metoder til forebyggelse af bronchial astma.