Lunge abscess

Har du ofte oplevet lungabscess? Ikke en gang? Godt, godt.
Denne alvorlige sygdom vil blive diskuteret i vores artikel. Læs det og medicinsk bestyrelsen i tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) hjælper dig med at lære at beskytte dig selv og dine kære fra lungeabscess.

grunde

Lungeabscess er nedbrydningen af ​​lungevæv, der opstår under virkningen af ​​pus. De mest almindelige årsager til abscesser er patogenes aktivitet eller indkomsten af ​​objekter. Nogle gange kommer en infektion i lungerne fra de maksillære bihuler eller kirtler. Infektion i lungerne kan endda komme i kog på ansigtet eller en bryst i munden. Med lungeinfarkt eller nedbrydning af en malign tumor i lungen kan en abscess også danne.

Hvad er lungeabcesser?

Lungeabcesser er parapneumoniske og postpneumoniske. Sådanne former for lungeabcesser udvikles med langvarig lungebetændelse forårsaget af stafylokokker. Metastatisk lungeabcesser opstår, når blod overføres fra et andet sygt organ.

Lungeabcesser kan forekomme en ad gangen, og deres størrelse kan være ret alvorlig. Og nogle gange udvikler sig abcesser i grupper, mens de er små. Parapneumoniske og postpneumoniske abscesser er mere tilbøjelige til at være enkelt og store. Og hvis abscesser opstod ved at overføre infektion fra et andet syge organ, så er de små og talrige.

Symptomer, diagnose og behandling

Lytte som en diagnostisk metode til lungeabsesse giver ofte ingen resultater. Det afhænger af størrelse og placering af abscessen. Hvis abscesserne er små og flere, så bliver der som regel ikke fundet ændringer under lytningen. For nøjagtig påvisning af lungeabcesser er en røntgenforeskrevet foreskrevet. Ud over røntgenstråler tyder de ofte på tomografi eller bronkoskopi.

I tilfælde af lungeabscess hoster patienten op trelags sputum med tilstedeværelsen af ​​gul slim. Hvis en masse sputum med en meget ubehagelig lugt er pludselig frigivet, når du hoster, betyder det at abscessen er brudt.

Før udpegning af antibiotika er det meget vigtigt at gennemføre en bronkoskopi for at bestemme patogenet og vælge det rigtige stof. Til behandling af lungeabsess skal du som regel bruge to lægemidler. En af dem har et bredt spektrum af handlinger, og den anden er specifikt rettet mod sygdomsfremkaldende middel. Foruden antibiotika er det nødvendigt at bruge immunreparationer til at opretholde kroppen. Desuden anvendes sådanne procedurer som dilatationen af ​​den berørte bronchus eller dens dræning til ekstraktionspus.

Hvis du har mistanke om en lungeabsesse, skal du kontakte en læge. Behandling af denne sygdom udføres kun på hospitalet. I de mest alvorlige tilfælde, når lægemiddelbehandling ikke giver resultater, er kirurgi ordineret. Husk at lungeabscess er en behandles sygdom. Seks måneder efter behandlingen skal patienten tage en røntgen til kontrol.

Hvis du eller nogen af ​​dine kære har haft en lungeabces, er det meget vigtigt at understøtte kroppen under opsvingstiden efter en sygdom. Brugen af ​​kosttilskud (kosttilskud), herunder alle de nødvendige mineraler og vitaminer, vil understøtte din immunitet og styrke skakket helbred.
Vær opmærksom på produkterne fra Tiens Corporation. Blandt Tiens produkter er der universelle kosttilskud, der påvirker kroppen. Du vil helt sikkert passe til Spirulina - en fantastisk kilde til vitaminer og mineraler, der let absorberes af kroppen.

Lunge gangrene

Lung gangrene er en patologi, der er præget af nedbrydning ("rotting") af lungevæv under virkningen af ​​mikrober af forskellig oprindelse. I modsætning til lungeabscess - en uhyggelig nedbrydning med mere eller mindre bestemte grænser - gangrene fanger store områder og har tendens til at sprede sig til sundt lungevæv. Patologi er oftest diagnosticeret hos middelaldrende mænd, hvoraf 2/3 er afhængige af alkoholholdige drikkevarer. Hos børn forekommer sådanne ødelæggelser i isolerede tilfælde som en komplikation af lungebetændelse.

Lung gangrene - et hulrum med skrå kanter, der er synlige på billedet

grunde

Hovedårsagerne til lunggangren er:

• Reduceret bronkial patency. Som følge af kirurgiske indgreb forstyrres svære sygdomme af naturen såvel som i en tilstand af narkotika- eller alkoholforgiftning, ciliensrensningsfunktionen, hostens reaktion undertrykkes. En inficeret udenlandsk partikel (tandsten, spyt, mad), der kommer ind i lungen, kan blive der i lang tid og forårsage betændelse. Manglende fjernelse af fremmedlegeme og behandling kan medføre nekrose ("død") af lungevæv;
• Infektion af lungen med partikler leveret med blodgennemstrømning fra ekstrapulmonale infektionsfokuser (osteomyelitis, purulent thrombophlebitis);
• Overførsel af inficerede partikler fra lymfeknuder i mediastinitis, ondt i halsen. En sådan infektion er meget sjælden;
• Traume i lungen på grund af et kuglesår eller anden skade på brystet, hvilket førte til udseendet af dødt hudvæv. Når en infektion er vedhæftet, kan inflammation udvikle sig og derefter suppuration;
• Forsvagelsen af ​​kroppens beskyttende funktioner i svære, langvarige sygdomme (f.eks. Diabetes) er også en faktor, der prædisponerer forekomsten af ​​patologi.

symptomer

Symptomerne på lunge gangren ligner symptomerne på en bryst, men synes mere akut.

• Udmattende feber, med en temperatur på 39-40&grad; og dens hurtige gentagne fald falder i 3-5 ° C i løbet af dagen;
• Kortpustetid, takykardi (stigning i hjertefrekvens op til 90 slag pr. Minut og derover);
• Tegn på generel forgiftning: træthed, døsighed, rigelige ( "tung" sved), bleg hud, opkastning, manglende appetit, "blålig" farve af læber og fingre (cyanose), med en samlet bleghed nasolabiale trekant, hovedpine;
• Hoste med stor sputumafladning (fra 600 ml til 1 liter om dagen) med en skarp lugt af rot. Ved opretholdelse af sputum i beholderen er den opdelt i 3 dele: den øvre del er slim, gennemsigtig, midterdelen er skumagtig, gråagtig, den nederste del er grønlig gul, med partikler af lungevæv, pus og blodblanding;
• Smerter ved udånding ved indånding af luft
• Wet rales når man lytter til lungerne;
• Skælvende stemme, vejrtrækning vanskelig.

diagnostik

Inkluderer patientundersøgelse, radiografi og ultralyd i lungerne, laboratorieundersøgelser (urinanalyse og blodtal, bestemmelse af egenskaber og mængde sputum). Pleural punktering (nålfjerning af væske fra hulrummet omkring lungen) er kontraindiceret i gangren på grund af risikoen for pleural inflammation.

Billedet viser en omfattende mørkning med skarpe kanter, inhomogen tæthed på tværs af overfladen. Røntgenstråler gentages i løbet af flere dage for at spore dynamikken i spredningen af ​​nekrose. Processens dynamik overvåges også ved hjælp af bronkoskopi (et specielt fleksibelt instrument (endoskop) gennem munden trænger ind i bronkiernes og luftrørets lumen. Ultralydundersøgelse viser tilstedeværelsen og volumenet af væske i pleurhulen.

I undersøgelsen af ​​urin afsløret proteinindhold, som ikke bør være og det høje indhold af cylindre (norm: 1-2 cylindre). Biokemiske og komplette blodtællinger afslører antallet af leukocytter, langt højere end normalt.

behandling

Behandling af lungens gangren bør kun ske under stationære forhold. Intensiv kompleks terapi udføres, som omfatter: genopretning af kroppens beskyttelsesfunktioner og homeostase (konstans for kroppens indre miljø), virkningen på infektionskilden og bekæmpelsen af ​​infektion generelt.

Fra behandlingens begyndelse udføres der afgiftning og desensibiliserende (intravenøs anti-allergisk medicin) terapi. Antibakteriel terapi består i at anvende mindst to antibiotika (2. generations cefalosporiner) inden for et interval flere gange højere end de terapeutiske. Samtidig med antibakteriel terapi udføres bronkialdræning (rengøring af bronchi med et specielt værktøj).

I mangel af effektivitet af konservative foranstaltninger indikeres kirurgisk indgriben, som består i fuldstændig eller delvis fjernelse af den inficerede lunge.

Lunge abscess

Lungeabscess er en smitsom sygdom. Dens forskel fra andre inflammatoriske processer består i dannelsen af ​​et specielt hulrum, hvor nedbrydningsprocesser finder sted sammen med selve organets ødelæggelse.

Sygdommen er akut og kronisk. Den første er i det berørte område, hvor ichor er dannet, og grenene i luftvejen smelter og dør. Når den fede væske begynder at delvis komme ud med en hoste, akkumuleres luft over formationen. Næste kommer grenens kroniske tilstand eller gangren.

I den første form er der alvorlig smerte i brystbenet, forværret af hoste og vejrtrækning, åndenød, tør hoste, adskillelse, ildelugtende sputum, hæmoptyse forekommer. Efterhånden som kurset skrider frem, er det generelle humør forværret, forgiftning, hovedpine, svaghed i leddene, kvalme, appetitløshed og øget træthed manifesteret. Identificere denne fase kan allerede være en visuel inspektion. Således ligger den del af brystbenet, som det berørte center ligger i, bagud, når man trækker vejret. Nogle gange er en abscess lokaliseret samtidigt fra to sider. Så bliver brystets bevægelse asymmetrisk. I reglen er varigheden af ​​den akutte fase cirka ti dage. Men der er andre muligheder. Det kan enten forsinkes (op til tre uger) eller slutte meget hurtigt (inden for tre dage).

Den anden periode svarer til tidspunktet for åbning af hulrummet i midten, fyldt med pus. Sidstnævnte bekræfter tilstedeværelsen af ​​fetid pussy, adskilt af hoste. På en dag adskilles op til en liter væske. Patienten føles lidt bedre, da forgiftningen af ​​kroppen er reduceret, feber er reduceret.

Den akutte proces kan gå i langvarig fase. I dette tilfælde vil der være en periodisk eksacerbation af sygdommen.

grunde

Ofte spredes bakterierne gennem blodbanen, i hvilket tilfælde listen over årsager stiger, da inflammation overføres fra nogen del af kroppen.

Den anden faktor er håbet om opkastning i en ubevidst form. Ofte sker en sådan sag i alt for meget af alkohol.

Sjælden tilstand af uddannelse er skadet.

Den vigtigste tidligere faktor i patologienes progression er infektion (lungebetændelse, inflammatorisk forløb af bronchi, nasopharynx eller andre tilstødende steder).

symptomer

Sygdommens indtræden afhænger af placeringen af ​​kapslen med betændelse. Ved fastgørelsen til lungvæggen udvikler afbøjningen kraftigt og kan føre til svære resultater, op til lupvævets ruptur.

Den anden mulighed er en neoplasma inde i hulrummet i åndedrætsorganet. I denne situation finder diagnosen i lang tid sted i latent form, næsten uden at forstyrre personen. Der er høj sandsynlighed for, at sygdommen vil udvikle sig til en kronisk form, der manifesterer sig i det mest alvorlige stadium.

Patologi udvikler sig til det tidspunkt, hvor skallet gennembrud er som en fælles infektion, ledsaget af feber, men efter en spontan ruptur er en purulent hoste og overdreven svulmning af pantisme ikke udelukket.

diagnostik

At diagnosticere et fænomen før dets nedbrydning er svært. Når ichor viser sig at være i åndedrætsgrenerne, udviser en person en frigivelse af rigelige mængder væske. For at bekræfte diagnosen refererer lægen patienten til en røntgenundersøgelse.

behandling

At slippe af med denne sygdom ved hjælp af radikale metoder. Den mest overkommelige er anerkendt som antibiotikabehandling i høje doser, bronkialdræning, administration af lægemidler til opretholdelse af immunitet og ernæringskorrektion. I tilfælde af den mindste forsinkelse i udnævnelsen af ​​fysioterapi er det muligt at slippe af med en bryst ved kirurgi, som består i at vaske lungerummet eller fjerne kapslen med purulent indhold. Det er muligt at fjerne en del af et organ, hvis det ikke er muligt at klare sygdommen på en anden måde.

Kontakt en specialist, hvis du har mistanke om, at denne patologi er nødvendig i de første dage efter udseendet af brystsmerter, hoste og feber. Kun i en sådan situation kan du slippe af med sygdommen uden indgreb fra læger.

En af de mest alvorlige komplikationer er purulent blødning, som manifesterer sig som blodhud og aktiv fordeling af putrefaktiv lækage i hele kroppen, mens blodinfektion stærkt påvirker patientens velbefindende og fører til mange tegn, forværring af stemning og forårsager sygdomstilfælde. Specialisten vil være svært at arrestere fokuset.

Den mest alvorlige komplikation af denne patologi er dødelig.

forebyggelse

Som forebyggende foranstaltninger for forekomsten af ​​abnormiteter bør der ses om rettidig behandling af infektiøse og sygdomme i åndedrætssystemet såvel som skader på dette område.

Lunge abscess

Lungeabscess er en purulent proces i lungevæv.

Generelle karakteristika ved sygdommen

Nedbrydningen af ​​lungevæv, der opstår under pusens virkning, hedder lungeabscess. Årsagerne til lungeabscess kan være aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer og indførelsen af ​​genstande i lungen. Der er hyppige tilfælde, hvor en infektion kan komme ind i lungerne fra de maksillære bihule eller kirtler, fra en furuncle på ansigtet eller en bryst i munden. Hvis en malign tumor har nedbrudt i lungen, så kan en sådan proces også udløse en akut lungabscess.

Symptomer og klinisk billede af lungeabscess

Medicin skelner mellem flere typer lungeabscess. Dette er en gangrenøs, akut og kronisk lungeabsesse. Fælles for alle disse sygdomsformer er, at de opstår på grund af luftløshed i lungevæv og den efterfølgende inflammation. Betændelse i lungerne bidrager til overtrædelsen af ​​blodgennemstrømningen inde i kroppen, så toksiner begynder at blive produceret intensivt. Gangren i lungen er forårsaget af purulent flora. Dette indbefatter stafylokokker, streptokokker, E. coli. Gangren i lungen kan forårsage mikrobakterier, svampe og parasitter.

I akut lungeabsesse plager alvorlig smerte i brystet. Akut lungabscess forekommer sædvanligvis ved hemoptysis og åndenød. Der er også en stærk hoste, med hvilken purulent sputum frigives. Sommetider begynder patienten at føle sig dårlig efter at have brydet gennem abscesshulen i bronchi. En stor mængde sputum, der har en uklar lugt, kan komme ud.

Lungeabsessen udvikler sig ofte som en akut sygdom, men processen følger yderligere ofte vejen for en kronisk proces. Forværringer og remissioner fremkalder kronisk lungabscess. I denne periode viser patienten tegn på akut lungabscess, men under remission nedsættes brystsmerter, men mængden af ​​purulent sputum øges. Der kan være barkende hoste og tunge nattsveje, patienten bliver meget træt.

I udviklingen af ​​lungeabsesse spiller ofte faktorer, som reducerer menneskets forsvar. Sådanne faktorer skaber betingelser for patogen mikroflora at komme ind i luftvejene. Disse faktorer omfatter overdosering af alkohol og overdosering. Kirurgiske indgreb med generel anæstesi, langvarig opkastning og neurologiske lidelser påvirker. Mange sygdomme kan også fungere som faktorer, der bidrager til udseendet og udviklingen af ​​lungeabscess. Disse er først og fremmest epilepsi, neoplasmer i lungerne, fremmedlegemer fanget i luftvejene, gastroøsofageal reflux, diabetes mellitus og operationer i spiserøret og maven.

Diagnose og behandling af lungeabscess

En vellykket behandling af lungeabsessen afhænger af sygdommens tidlige diagnose og den tid, den har påbegyndt behandlingen. Til dette skal der foretages en nøjagtig diagnose af specialister under betingelserne for moderne diagnostiske laboratorier, hvor der ikke kan være nogen fejl. Behandling af lungeabscessioner afhænger af udviklingsfasen, kan være konservativ eller kirurgisk. Anvendelsen af ​​bredspektret antibiotika er for øjeblikket begyndelsen af ​​behandlingen i den tidlige fase giver succes i behandling af en stor procentdel af patienter med akut lungabces. Med denne diagnose, der bekræfter overfladisk abscess, udføres behandling på ambulant basis.

Med diagnosen, der bekræfter, at patienten har en lungeabsesse, ikke er i det tidlige stadium eller lungebenren, er hovedindikatoren for behandling kirurgi, som åbner det purulente hulrum. Patienterne skal indlægges i kirurgisk afdeling. Efter åbning og fjernelse af en lungeabces skal patienten have tilstrækkelig ernæring, blodtransfusion og udnævnelse af blodsubstitutter. Antibiotika bør anvendes omhyggeligt under hensyntagen til patientens individuelle følsomhed over for dem. Behandling af lungeabscess er brugen af ​​specifik terapi. Dette er brugen af ​​gamma globulin og stafylokoktoxoid. Nogle gange udfører patienten korrektionen af ​​nedsat metabolisme.

En akut lungeabsesse detekteret i tid har en gunstig behandlingsprognose. Det er sandt, når diagnosen er lavet af læger helt nøjagtigt, når man bruger moderne medicinsk udstyr. Og også alle de nødvendige moderne præparater anvendes til behandling af lungeabscess. En operation, der udføres sent, kan føre til kronisk lungeabsesse eller lunge-gangren. Personalet kvalifikationer, graden af ​​udvikling af inflammation og de individuelle egenskaber hos patientens krop spiller også en vigtig rolle i det gunstige resultat af behandlingen. Patienten skal være opmærksom på, at postoperativ pleje er vigtig, samt at alle lægeundersøgelser overholdes i lang tid efter operationen, samt at tage alle ordinerede lægemidler. Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten iagttages af en pulmonologist på bopælsstedet. Efter tre måneder skal patienten foretage en radiologisk kontrolundersøgelse.

Lungenekrose - årsager, symptomer og prognose

Den eneste årsag til pulmonal gangren, dvs. nekrose og putrefaction af lungevævet, er penetrering af putrefaktive bakterier i dem. Det er ofte nødvendigt at indånde luft, der indeholder sådanne bakterier, men den normale krop har evnen til at ødelægge og gøre dem harmløse. Imidlertid er de under visse betingelser fastgjort og ødelægger lungevæv, som på grund af tilstedeværelsen af ​​specifikke putrefaktive bakterier undergår en form for putrefaktiv nedbrydning.

Oftest er årsagen til udviklingen af ​​lungebener penetrationen af ​​organiske fremmedlegemer, nemlig fødepartikler i lungerne. Samtidig trækker putrefaktive bakterier enten ind i lungerne sammen med en fremmedlegeme eller først trænger ind i denne sidste og første årsag den putrefaktive nedbrydning af denne krop og derefter det næste lungevæv.

Penetration af fremmedlegemer i lungerne forekommer på forskellige måder. Ofte trænger fremmedlegemer igennem akavet slukning på grund af utilsigtet udsugning mv. På den måde udvikler lunge gangren hos mennesker, der er helt sunde, men oftest udvikler de sig i meget udmattede mennesker hos patienter, der er bevidstløse og soporotiske. som er slemt slukket og ikke er i stand til ekspektoration, hos patienter, der lider af åndedrætslamning osv. Også fødepartikler kan trænge ind i lungerne med bøjning og opkastning. Dette forklarer udviklingen af ​​pulmonal gangren hos patienter med gastrisk cancer, og oftere esofageal cancer.

Derudover kan putrefaktive organiske stoffer komme ind i lungerne med forekomsten af ​​ulcerative og putrefaktive processer i mundhulen, svælget og strubehovedet. Pulmonal gangren er derfor relativt let at udvikle med kræft i tungen, svælget og strubehovedet, med andre ulcerative processer, med skader eller kirurgiske sår i mund og hals, som er septiske.

Symptomer og forløb af sygdommen

De fleste af symptomerne på pulmonal gangren er direkte relateret til lokal lungesygdom. Sputumets karakteristiske egenskaber er allerede afgørende for diagnosen.

Sputum i mange henseender ligner meget sputum for putrefaktiv bronkitis, og meget af det kommer ikke direkte fra gangrenous reden, men repræsenterer hemmeligheden for de berørte bronchi. Sådant sputum kan direkte genkendes af den ekstremt ubehagelige, rottne lugt, der er udstedt til den. Patientens vejrtrækning og hoste adskiller sig allerede i stank,
inficerer alt rundt.

Mængden af ​​sputum er normalt stor og kan nå 200-300 kubikmeter per dag. se. Indsamlet i et glas udgør sputumet såvel som med putrefaktiv bronkitis tre lag: den øverste er mucopurulent, som delvis består af krøllet sputum og dækket af stærkt skum; den midterste er det serøse lag, hvor separate tykkere masser fra det øvre lag flyder, og bundlaget er næsten rent purulent, men snavset og gulgrønt i farven, som indeholder talrige, større eller mindre korkstørrelse og strimler.
I tilfælde af lungergang kan det føre til sårdannelse af karrene og alvorlig hæmoptyse.

Mindre tilsætning til blodprop er slet ikke usædvanlig.
Alle andre symptomer på lungerne er ikke karakteristiske for gangren. De fleste patienter klager over hoste, kolik i siden og mere eller mindre alvorlig åndenød. Ved fysisk forskning er det normalt muligt at bestemme placeringen af ​​gangrenous reden, da de fysiske symptomer udelukkende afhænger af gangrenes placering og omfang.

Ibland er fysiske symptomer afhængige af samtidig befrugtning: dræning er mere udtalt, åndedrætsstøj og stemmevæv svækkes, naboorganer med et mere rigeligt ekssudat er forskudt, men en korrekt diagnose af associeret pleurisy kan ofte kun laves efter en testpickning.

Feber er meget almindelig. Sidstnævnte har imidlertid en helt forkert karakter og meget variabel intensitet.
Med hensyn til sygdommens generelle forløb er der i denne forbindelse yderst store forskelle. I de tilfælde, hvor pulmonal gangren udvikler anden gang efter andre sygdomme, og det kliniske billede af sygdommen afhænger af den underliggende sygdom.

Det værste er lunge gangrene hos personer, der allerede er svækket og udtømt før. I sådanne tilfælde kan et negativt resultat forekomme på en relativt kort tid. Døden opstår enten som følge af generel nedbrydning eller som følge af komplikationer: lungeblødning, forklet pleuris, hjernebuls, etc.

Former for destruktion af lungerne, klassificering

Destruktiv opløsning af lungen - ødelæggelsen af ​​sundt væv (parenchyma) som følge af infektiøse suppurative processer. Irreversible konstitutionelle (anatomiske) ændringer forekommer i det ramte organ, som efterfølgende fører til funktionssvigt. Dette er en vanskelig patologisk tilstand for en person, da betændelse og suppuration af lungevæv ledsages af høj feber, svær smerte og forgiftning af hele organismen.

Årsager til patologi

For at danne en purulent-destruktiv proces er visse betingelser nødvendige. Den samme grund kan forårsage forskellige former for den patologiske nekrotiske proces. Derfor er der ingen klare opdelinger i sygdommens ætiologi.

Den mest almindelige årsag til lungens destruktivt sammenbrud er indførelsen af ​​et infektiøst middel.

Aerobic og anaerob flora, der forårsager suppuration i kroppen:

• Staphylococcus aureus;
• blå pus bacillus;
• Klebsiella;
• Proteus;
• enterobakterier.

Når aspiration (indtagelse af maveindhold i bronchi) kan fuzobakterier forårsage betændelse. Disse bakterier er opportunistiske og befinder sig i slimhinderne i åndedræts- og fordøjelsessystemerne. Men nogle typer mikrober kan føre til ødelæggelse af lungerne og udviklingen af ​​purulent-gangrenøse processer.

I lande med subtropiske og tropiske klimaer er sygdommen forårsaget af protozoer. Der var også tilfælde af svampeinfektioner efterfulgt af purulent fusion og parenchymdød.

Forskere gør antagelser om, at vira spiller en vigtig rolle i ætiologi af destruktive processer. I løbet af langvarige opfølgninger blev det konstateret, at 60% af patienterne med en diagnose af gangren eller lungeabsesse ofte havde respiratoriske infektioner.

For ikke-smitsomme årsager, der forårsager ødelæggende ændringer, indbefatter en krænkelse af bronchial patency med den efterfølgende udvikling af atelektase (tab af orgelandel). Nekrose af parenchymen kan udløses af en brud eller mangel på regional blodcirkulation.

Predisponerende faktorer, der øger risikoen for udvikling af patologi:

• kroniske sygdomme i åndedrætssystemet - bronkitis, bronchial astma;
• rygning;
• endokrine lidelser - diabetes;
• immunsvigtstilstande - HIV, AIDS;
• langvarig opkastning, tilbagesvaling, kirurgisk behandling af det øvre gastrointestinale område;
• godartede eller ondartede neoplasmer
• mekanisk skade, skade, tilstedeværelse af fremmedlegemer;
• CNS patologi, epilepsi;
• alkoholisme, stofmisbrug
• hyppig hypotermi
• hormonbehandling.

Patogenesen af ​​sygdommen og udviklingen af ​​ændringer i lungerne

Infektionen kommer ind i lungerne på forskellige måder - luftbåret, hæmatogen, lymfogen. Men oftest er det en transbronchial mekanisme, når patogenet fra de centrale dele af åndedrætssystemet spredes til fjerne områder af bronchi og lunger. Dette tilvejebringes ved indånding, uanset om det er ved aspiration.

Efter bakteriernes indtrængen forekommer blødvævsinfektion, og suppuration udvikler sig gradvist. Ved aspirering af bronchetræet forstyrres afløbsfunktionen, en del af orglet aftager, hvilket stimulerer udviklingen af ​​infektiøs nekrotisk desintegration af parenchymen.

Hematogen ødelæggelse af lungerne er forbundet med septiske forhold i kroppen. Infektiøst materiale - små blodpropper, som dannes i øvre eller nedre ekstremiteter under langvarig infusionsterapi (intravenøse væsker) og med blodstrømmen, leveres til lungerne. Der bosætter de sig og giver anledning til dannelsen af ​​purulente foci, abscesser og et gennembrud af purulent indhold i bronchi.

Luftvejens organer har en stærk mekanisme, der modstår infektion:

• mucociliary clearance - uspecifik lokal beskyttelse af slimhinden fra eksterne negative virkninger;
• systemet med alveolære makrofager - immunsystemets celler, som beskytter lungerne mod fremmedlegemer;
• Immunglobuliner i den bronchiale sekretion er et specifikt protein, som er produceret som reaktion på indførelsen af ​​et infektiøst middel.

For at destruktive processer skal begynde, skal beskyttelsesmekanismer overvindes. Dette lettes af sådanne interne faktorer som lokale ændringer i patenen af ​​bronchi af forskellige størrelser, ophobning af patologisk slim og blokering af luftrummets lumen.

Hvis ødelæggelsen udvikler sig efter typen af ​​gangren, så har det patologiske fokus ikke klare grænser mellem nekrotisk og sundt væv. En stor mængde nedbrydningsprodukter kommer ind i den generelle blodbanen, hvilket fører til svær forgiftning af kroppen.

Ved begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en brystbetændelse komprimeres blødt væv (infiltration). Derefter begynder deres purulente fusion, et hulrum dannes gradvist, som er fyldt med pus af en anden konsistens.

Når gangren forekommer massiv og omfattende nekrose af parenchymen, uden udtalt grænser med betændelse og ødem i lungerne. Dannede adskillige hulrum med uregelmæssig form, som efterfølgende fusionere.

Klassificering af destruktive transformationer

Lung destruktion har 4 hovedformer af strukturelle forandringer:

• Absolut lungebetændelse - dannelsen af ​​purulent foci på baggrund af lungebetændelse. Flere patologiske neoplasmer med lille diameter (0,3-0,5 mm), som oftest er placeret i 1-2 segmenter, går sjældent frem. Nær parenchymens fokus er stærkt kondenseret.
• Lungeabscess - nekrose og opløsning af væv på baggrund af purulent inflammation efterfulgt af dannelsen af ​​en, mindre ofte flere hulrum, som er fyldt med pus. Det patologiske fokus er adskilt fra sundt væv af den pyogene kapsel (granulationsvæv og fibre). Formet i et segment.
• Gangrenøs abscess - purulent-nekrotisk læsion af parenchymen i 2-3 segmenter på samme tid. Der er en klar adskillelse af sundt og patologisk væv. Der er risiko for sekvestrering - et fragment af nekrotisk dannelse, som er frit placeret blandt den intakte parenchyma, støtter konstant processen med inflammation og suppuration. Hvis sekvestrer fusionerer, kan en omfattende abscess eller gangren dannes. Det afhænger af hver enkelt organismes reaktivitet.
• Gangren i lungen er en diffus, nekrotisk proces mod baggrunden af ​​purulent-putrid vævsændringer med dynamisk progression og forringelse af den generelle tilstand. Ledsaget af alvorlig forgiftning, pleural komplikationer, blødning. Nekrose spredes til store områder af kroppen.

Destruktion er akut, subakut og kronisk. Ifølge prævalensen diagnosticeres processen som ensidet eller tosidet, enkelt eller flere, med strømmen ikke kompliceret eller kompliceret.

Klassificering efter komplikationer:

• empyema af pleura - bakteriel betændelse i bladene i pleura (visceral og parietal) og ophobning af pus i pleurhulen
• pyopnematox - spontan åbning af brystet i pleurhulen med svær vævsbetændelse og lungekollaps;
• phlegmon i brystet - purulent diffus betændelse i bindevævet;
• sepsis - infektion i blodet og hele kroppen;
• bakteriel chok - en komplikation af infektion med nedsat blodcirkulation i væv, hvilket fører til akut iltmangel;
• lungeblødning.

Det kliniske billede af sygdommen

Den suppurative proces dannes i gennemsnit inden for 10-12 dage. De første tegn på sygdommen er generelle i naturen - svaghed, sløvhed, utilpashed, nedsat fysisk aktivitet. Kropstemperaturen stiger til subfebrile værdier, kulderystelser optræder, hvilket er forbundet med en stigning i forgiftning.

Ved dannelse af små patologiske foci opstår kortpustet, uudtrykt hoste. Slaget er skarpt. Når man forsvarer slim fra bronchetræet, er 3 lag tydeligt synlige:

• top-hvidt skum med en gul skygge;
• medium - uklar væske indeholdende pus;
• lavere serøs masse med fragmenter af lungevæv og dets nedbrydningsprodukter.

Efterhånden som patologi udvikler, når temperaturværdien 39 ° C, der opstår smerter i brystet, som er placeret på stedet for læsion af parenchymen. Ved dyb vejrtrækning bliver de hårde og uudholdelige. Derfor forsøger patienterne at trække vejret overfladisk. Hemoptysis observeres ofte.

• bleg hud med en blå hue;
• cyanotisk rødme på ansigtet, hvilket er mere manifesteret af det berørte organ;
• hjertebanken;
• lidt lavere blodtryk.

Hvis patienten har gangren, så er alle symptomer mere udtalt, tilstanden er ekstremt alvorlig. Hektisk kropstemperatur (pludselige dråber, fra lav til høj).

Når en abscess bryder ud, udskilles en stor mængde purulent sputum gennem munden. Pr. Dag produceret fra 0,25 til 0,5 liter patologisk exudat. Med gangren er mængden af ​​pus produceret i lungerne 1-1,5 liter.

Metoder til behandling og eliminering af patologi

Behandling af lungedbrydning udføres kun på hospitalet. Det giver mulighed for to hovedområder - antibakteriel terapi, ifølge indikationer kirurgisk fjernelse af nekrotisk væv.

Konservativ behandling er rettet mod bekæmpelse af infektion. Vistes i ukomplicerede processer. I gennemsnit er varigheden af ​​antibiotikabehandling fra 6 til 8 uger. Før behandling af behandlingen udføres bakteriologisk undersøgelse af sputum og sensitivitetstest.

Indgivelsesvejen for antimikrobielle midler er parenteral, ofte intravenøs. præparater:

• amoxicillin;
• ceftazidim;
• Tiraktsillin;
• azithromycin;
• Clarithromycin.

Kirurgisk behandling omfatter følgende muligheder:

• resektion af lungen - fjernelse af nekrotiske områder
• pleuropulmonektomi - udskæring af den berørte lunge og pleura
• Lobectomy - fjernelse af en hel organlobe.

Destruktive lungekollaps er en alvorlig akut sygdom, der kan være dødelig. Med rettidig diagnose og dygtig pleje er udfaldet af sygdommen gunstigt. Omfattende gangren giver ofte en dårlig prognose.

Hvad sker der under lunens sammenbrud: hvordan man diagnosticerer, behandler, hvilken prognose

Pulmonalt tuberkulose er en sygdom, der har flere former. I de indledende faser forekommer lungevævsinfiltration, som gradvis udvikler sig. Den aktive aktivitet af sygdomsfremkaldende middel fører til, at der på stedet for det patologiske fokus begynder opløsningen af ​​lungerne og hulrummet dannes - et destruktivt fokus.

Mange patienter tænker på, hvad det er og hvordan man kan leve med denne patologi. Denne form for sygdommen kaldes tuberkulose i sammenbrudningsfasen eller destruktive tuberkulose.

Klinisk billede

Pulmonal tuberkulose med nedbrydning har en kort kursus (fra 2 uger til 4 måneder). De kliniske manifestationer af sygdommen afhænger af udviklingsstadiet af den patologiske proces.

Infiltreringsfase

I perioden med infiltration af lungevæv i kroppen udvikler sig ikke destruktive ændringer endnu. Der er en proces med betændelse, som ledsages af udstødning - frigivelsen af ​​plasma og specifikke proteiner fra blodbanen. Tuberkulose på dette stadium er manifesteret af følgende symptomer:

1. Generel svaghed;
2. Forringet ydelse, alvorlig patient træthed;
3. Appetitforstyrrelser;
4. Udseendet af smerte spredes gennem brystet;
5. Tør hoste uden sputum;
6. Pyoderma - udseendet af pustler på hudoverfladen.

Når man lytter (auskultation) af patienten over lungefelterne i det patologiske fokusområde, er der karakteristiske symptomer - fugtig rales og pleural friktionsstøj.

Disintegrationsfase

Efter færdiggørelsen af ​​infiltrationstrinnet begynder nedbrydningstrinnet. Samtidig udvikler kaseøs nekrose i lungevævet - epitelet af alveolerne desintegrerer. Slået væk lungvæv udskilles gennem bronchi, patienten hoster det sammen med sputum.

I tuberkulose fører opløsningen af ​​lungerne til dannelsen af ​​pneumopiogene (pusgivende) hulrum. Sommetider går kasseformede masser ikke gennem bronchi, men gennem dannede fistler - patologiske purulente passager.

På dette stadium forværres patientens symptomer. For henfaldsfasen er kendetegnet ved:

1. Voldelig hoste med en adskillelse af karakteristisk purulent sputum;
2. hæmoptyse;
3. Udseendet af ekspiratorisk dyspnø (udåndingsproblemer);
4. Brystsmerter, følelse af tryk, fylde;
5. Overdreven svedtendens
6. Skarp stigninger og fald i kropstemperaturen;
7. søvnløshed;
8. Cyanose omkring munden;
9. Reduceret elasticitet af huden.

Når man lytter, bestemmes våde raler. Nogle gange kan de høres og bare sådan, uden et phonendoskop.

Faseforurening

Den sidste fase af lungekollaps i tuberkulose er såning. På dette stadium spredes den patologiske proces til de omgivende organer fra det primære tuberkuløse fokus. Spredningen af ​​sygdommen sker gennem sputummet, som indeholder et stort antal mikroorganismer, det forårsagende middel - Koch sticks.

Patologi spredes først til nærliggende organer, så det kan bevæge sig længere i kroppen. I de beskadigede væv dannes patologiske læsioner, der har en uregelmæssig form. På dette stadium er symptomer på lungetuberkulose også forbundet med tegn på skade på andre organer, som patogenet har trængt ind i.

Diagnose af sygdommen

Hvis du har mistanke om en sammenbrud i lungerne med tuberkulose, skal patienten straks kontakte læge. Specialisten starter undersøgelsen med patientens spørgsmål. Han præciserer sine klager, angiver, hvornår symptomerne først blev vist, hvordan sygdommen udviklede sig over tid, om symptomerne ændrede sig. Dette hjælper med at etablere på hvilket stadium udviklingen af ​​den patologiske proces.

Derefter gennemfører lægen en undersøgelse. Han gør opmærksom på brystets form, dens symmetri. Palpation (palpation) bestemmes af smerten i det patologiske fokus. Efter auscultation udføres - lytter til lungefelter, der afslører tilstedeværelsen af ​​fugtig rales og patologisk støj, for eksempel pleural friktionsstøj.

Baseret på spørgsmålet og undersøgelsen foretager lægen en foreløbig diagnose af patienten og foreskriver et sæt diagnostiske procedurer. Det omfatter følgende undersøgelser:

1. Radiografi af brystorganerne i flere fremspring. Teknikken er en rutinemæssig undersøgelse, der hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i lungerne. I infiltrationsfasen bestemmes ubetydelige blackouts i billedet, i disintegrationsperioden findes hulhulrum i området for tuberkuløs fokus.
2. CT. Undersøgelsen har mere nøjagtighed. Tomografi bruges, når det er nødvendigt at studere i detaljer det væv, der er dårligt visualiseret på røntgenstråler, og at identificere patologi.
3. Tuberkulinprøver. Fremgangsmåden er baseret på patientens immunologiske reaktion på komponenterne i tuberkulosens forårsagende middel. Prøver med tuberkulin er den mest effektive måde at opdage mycobakterier i patientens krop.
4. Bronkoskopi. Endoskopisk undersøgelse gør det muligt at undersøge luftvejene og detektere fokalitet af nekrose, hulrum, der dræner deres bronkier.

Baseret på data fra en omfattende undersøgelse diagnosticeres patienten med destruktiv tuberkulose.

Behandling af sygdommen

Behandling af tuberkulose i forfaldsfasen har flere hovedmål:

1. Resorption af patologiske infiltrater;
2. Cavernous hulrum lukning;
3. Ødelæggelse af patogene mykobakterier i patientens krop.

Terapi af sygdommen bør udelukkende udføres på hospitalet. Patienten er valgt et sæt medicin, der vil bekæmpe infektionen. Behandlingen er foreskrevet i henhold til ordningerne. Valget af en bestemt teknik afhænger af patientens tilstand og karakteristika ved den patologiske proces.

Den første ordning er en kombination af to stoffer. Den første er isoniazid, der bekæmper reproduktionen af ​​Mycobacterium tuberculosis. Det andet middel, rifampicin, er et bredspektret antibiotikum. Det ødelægger ikke kun sygdomens årsagsmiddel, men forhindrer også patienten i at blive inficeret med co-infektioner.

Behandlingsvarigheden ifølge denne ordning er ret lang. Det er gennemsnitlig 6 måneder. Om nødvendigt øges kurset til 1 år.

Den anden ordning omfatter 4 stoffer:

Det foreskrives, om mycobakteriernes belastning i patientens krop er resistent overfor isoniazids virkninger.

Ud over anti-tuberkulosemedicin indbefatter patientbehandling symptomatisk terapi med det formål at forbedre sin generelle tilstand. Det omfatter:

1. Prednisolon - for at lindre betændelse og udstødning
2. Pyrogenal - for at forbedre vævsregenerering
3. Etimizol - for at genoprette normal lungeventilation
4. Levamisol - for at stimulere immunsystemet.

En patient med destruktive lungekollaps bør udarbejdes til kompleks, langvarig behandling.

outlook

Det er ikke muligt at utvivlsomt besvare spørgsmålet om, hvor meget en patient med tuberkulose kan leve i nedbrydningsfasen. Med et mildt sygdomsforløb og rettidig indledning af terapi kan patologien helbredes i ekspansionsstadiet, mens lungekuberkulose passerer. I stedet for det patologiske fokus forbliver fibrøse ændringer.

I mere alvorlige tilfælde kan tuberkulom dannes i tilfælde af nekrose af sagen. I kombination med stigende forgiftning og generel forværring af tilstanden er prognosen for patienten skuffende - døden er mulig.

Således er tuberkulose i forfaldsstadiet en alvorlig patologi, der kræver langvarig behandling. For at undgå livsrisikoen skal patienten nøje følge alle henstillinger fra den behandlende læge. Lever ikke som du levede før sygdommen, du kan ikke ignorere forekomsten af ​​tuberkulose. Tidlig diagnose og omfattende behandling af sygdommen er nøglen til en persons genopretning.

Hvem sagde at det er umuligt at helbrede tuberkulose?

Hvis behandlingen af ​​læger ikke hjælper til helt at slippe af med tuberkulose. Piller skal drikke mere. Tuberkulose blev forbundet med antibiotika komplikationer, men der er ikke noget resultat. Find ud af, hvordan vores læsere besejrede tuberkulose. Læs artiklen >>

Nekrose i lungerne: symptomer og behandling

Forfatter: Læge Krivega MS

Nekrose er døden af ​​en del af ethvert levende væv. Nekrose kan udvikles i næsten ethvert organ. Det er mest mærkbar på huden, for eksempel efter alvorlige forbrændinger som følge af gangren eller tryksår og ligner en tør sort skorpe. Næsten det samme sker i andre organer, når en sådan patologisk tilstand udvikler sig der.

Nekrose kan forekomme af mange grunde. Disse omfatter:

- Mekanisk indvirkning, når der som følge af en direkte skade opstod døende af et bestemt vævssted;

- Skader på høj eller omvendt lav temperatur - termiske virkninger;

- Afbrydelse af blodtilførslen af ​​et bestemt område på grund af blokering af fartøjet, der fodrer det med blodpropper, embolus, tumor, ødem; lang spasme af fodring fartøjet. Dette kaldes en hæmodynamisk årsag, og øjeblikkelig lindring af lungeødem er øjeblikkelig;

- Smeltning af væv af mikrober og deres toksiner;

- Kemisk skade på stedet for et organ eller væv (syre, alkali, giftstoffer);

- Nekrose på grund af stråling eller elektricitet

- En allergisk reaktion kan også forårsage nekrose.

Hovedårsagerne til lungernes nekrose er hæmodynamiske (blokering med trombose eller embolus) og smitsom-giftige (mikrober i lungerne). Udtrykket "lungekernen" lyder kun som et radiologisk tegn, sygdommen kaldes lungeinfarkt (hvis årsagen til vævsdød er en trombose eller embolus); gangren i lungen eller gangrenøs abscess (når ødelæggelsen af ​​vævet skyldtes infektion i lungen). Læs om dette i en radiograf af en lungeabsesse. Begge disse sygdomme har lignende træk, fordi en del af lungerne af en eller anden grund ophører med at deltage i vejrtrækning. Men ellers er disse sygdomme helt forskellige, derfor er en separat beskrivelse af hver af disse sygdomme nødvendig.

Lunge gangrene

Dette er en meget alvorlig sygdom forårsaget af patogen mikroflora. Det kan komme ind i lungerne på følgende måder:

- når mekanikken til selvrensning af bronkierne bliver overtrådt ved hjælp af cellerne der liner dem (bronkitis, lungebetændelse);

- når aspiration er forekommet (dvs. inhaleret fra munden eller spiserøret) af det inficerede materiale. Dette lettes af patientens bevidstløshed (på grund af meningitis, encephalitis, traumatisk hjerneskade, forgiftning, slagtilfælde), alkoholforgiftning samt sygdomme i nervesystemet, som selv uden undertrykkelse af bevidsthed kan føre til en krænkelseskrænkelse, således at en person skal fodres gennem sonden. Desuden bidrager aspiration til generel anæstesi, når mindre end 4 timer er gået siden det sidste måltid eller vand samt et epileptisk angreb på baggrund af en fuld mave;

b) gennem blodet. Dette er en variant af forekomsten af ​​purulente metastaser i lungerne under sepsis (infektion i blodet), især stafylokokker, samt at komme ind i lungefesterende blodpropper fra ethvert legemefartøj;

c) direkte infektion, for eksempel når en lunge er såret af en kniv eller en anden beskidt genstand for genstande.

I mekanismen for forekomsten af ​​nekrose hos lungeområdet er det vigtigt ikke kun, at mikroorganismen kommer ind i lungerne, men også blokerer bronchus med det inficerede materiale. Jo større diameteren af ​​bronchus er, jo større dør området.

Lungens gangren manifesteres som følger.

Indledningsvis stiger kropstemperaturen til meget høje tal (hvis der ikke er nogen immundefekt). Personen føler sig meget dårlig: alvorlig svaghed, sløvhed, kvalme, opkastning. Der er smerter i brystet, som bliver stærkere med et dybt åndedræt. Når der påtrykkes tryk mellem ribbenene, kan smerten smelte over lungeområdet.

Ofte vises hoste med det samme. Først er det tørt, så vådt. Hoster op sputum med en meget ubehagelig lugt, hvis du lægger den i en beholder i et stykke tid, så har det tendens til at blive opdelt i tre lag: den øverste er skum og slim, den midterste er let væske, den nederste er pus.

Symptomer udvikler sig hurtigt: åndenød, takykardi, svaghed. Bevidstheden er hurtigt undertrykt (nogle gange op til koma). Kropstemperaturen kan falde og være under 38 ° C.

Hvis patienten overlever i denne periode og ikke dør fra at suge ind i blodet af en stor mængde inficeret indhold, kan der danne en eller flere brystformer (indesluttede hulrum indeholdende pus). De har tendens til at bryde ind i bronchus. Så er der den næste periode i sygdommens udvikling. Det er kendetegnet ved forekomst af hoste, når en person begynder at hoste op en meget stor mængde purulent fetid sputum (dens farve afhænger af sygdomsfremkaldende middel).

Hvis abscessen var en, så efter hans gennembrud bliver personen lettere at trække vejret, og den generelle sundhedstilstand forbedrer lidt.

Behandling af pulmonal gangren udføres i en kirurgisk afdeling (hovedsagelig thorax) eller intensiv pleje på et kirurgisk hospital. Begynd det med indførelsen af ​​bredspektret antibiotika (fortum, cefepime, thienam, meropenem). Det er ofte nødvendigt at have en kombination af flere antibiotika til blokering af næsten alle mulige mikroorganismer (for eksempel Tienam + Targocid, Meropenem + Linezolid).

Ud over antibiotika udføres dråbeinjektioner af væske og plasma i forholdsvis store mængder. Plasma bruges som en kilde til protein- og koagulationsfaktorer: Når gangren desintegrerer lungevæv med ødelæggelsen af ​​lungens proteinkonstruktioner, skal de genoprettes. Patienten fodres også med højt proteinindhold gennem en sonde eller gennem munden (hvis han er bevidst).

Obligatorisk iltbehandling udføres (indføring af ilt gennem nasalkatetrene gennem en maske - med bevaret eller lidt ændret bevidsthed, med udviklingen af ​​koma, overføres patienten til vejrtrækning).

Gennemført indførelsen af ​​lægemidler, der fortynder sputumet både intravenøst ​​og ved indånding.

Hjælper med at hjælpe det kardiovaskulære system, overvåger nyrerne og leveren. Men nyrerne - især (de fjerner alt det inficerede materiale samt stoffer fra kroppen), når deres arbejde er forstyrret, reduceres mængden af ​​protein taget fra mad, og doseringen af ​​antibiotika skal reduceres.

Hvis et purulent hulrum (abscess) er dannet, er det drænet, hvis det ligger nær overfladen af ​​lungen, der er dækket med pleura.

Hvis blødning fra et skib, der er beskadiget ved purulent fusion, ikke stopper, hvis der er lunggangren, hvis en brystform har dannet sig langt fra lungeoverfladen (efter patientens tilstand er stabiliseret), udføres en operation for at fjerne det døde sted med yderligere behandling af patienten i intensivafdelingen. Nødpleje til lungeblødning skal udføres på kort tid.

Lungeinfarkt

Hovedårsagen er en tromboembolus (en brudt trombose) eller en fedtembolus (ved brud på en stor knogle), der er faldet i et ret stort kar, der føder lungerne og lukker det i temmelig lang tid, der er tilstrækkeligt til, at lungen begynder at dø uden mad. Når en beholder med stor diameter er blokeret, forekommer der ofte en meget hurtig død.

Predispose til udviklingen af ​​lungeinfarkt, langvarig immobilisering af patienten, brud på de rørformede knogler, postpartumperioden, hjertearytmi og maligne tumorer.

Det er især farligt i denne henseende at udføre operationer under generel anæstesi, når en person ikke har bandager hans ben, hvor der er åreknuder. Anæstesi har en afslappende virkning på alle muskelgrupper, med det resultat at en blodpropp har en meget stor chance for at forlade venen, hvor den har været placeret i en temmelig lang tid. Det er tromboembolisme fra vener i underekstremiteterne (som ikke blev bandages) efter operation under generel anæstesi er hovedårsagen til døden hos unge. Det ser sådan ud: en mand blev drevet på, lov til at stå op, han rejste sig - og døde.

Hos ældre udvikler lungeinfarkt hovedsageligt på grund af hjertearytmi.

Et lungeinfarkt manifesteres ved en krænkelse af det kardiovaskulære system: arytmier forekommer (eller ændrer deres karakter), arterielt tryk falder, en person kan miste bevidstheden. Han blegner, læber og nasolabial trekant bliver asen eller blålig farve. Der er smerter i brystet og hyppig vejrtrækning med en subjektiv følelse af mangel på luft.

Derefter kan hoste opstå, nogle gange med blod, feber.

Behandlingen af ​​lungeinfarkt består i et forsøg på at opløse en trombose, der har okkluderet et kar (ved alteplase, streptokinase eller i det mindste ved mikrojetinjektion af heparin i ambulanceindstillingen). Parallelt holdes der intensive hændelser: vedligeholdelse af blodtryk, iltterapi, antikonvulsiv terapi. Om nødvendigt overføres patienten til åndedrætsapparatet.

Derefter introduceres antibiotika for at forhindre udvikling af lungebetændelse i området omkring infarkt, og infusionsterapi udføres.