Atrovent® (Atrovent®)

Beskrivelse fra 07/29/2014

• Latin navn: Atrovent
• ATX kode: R03BB01
• Aktiv ingrediens: Ipratropiumbromid (Ipratropiumbromid)
• Producent: Boehringer Ingelheim International (Tyskland)

struktur

Atrovent-opløsningen til inhalation indeholder det aktive stof (INN) ipratropiumbromid (250 μg) samt yderligere ingredienser: EDTA, benzalkoniumchlorid, natriumchlorid, saltsyre, vand.

H Atrovent, aerosol til inhalation, har en sammensætning af ipratropiumbromid (21 ug per dosis, monohydratformen) samt yderligere bestanddele: citronsyre, ethanol, vand fremstillet. Drivmiddel: tetrafluorethan.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en doseret aerosol til indånding, opløsning. En aerosol er en farveløs, gennemsigtig væske, der ikke indeholder nogen synlige partikler. Fås i flasker på 10 ml (indeholder 200 doser) samt 15 ml (indeholder 300 doser). I en dosis af lægemidlet - 20 μg af det aktive stof. Lægemidlet er indeholdt i dåser af stål, udstyret med en måleventil og et mundstykke.

Atrovent inhalationsopløsning er en farveløs gennemsigtig væske, i 1 dosis, hvoraf 250 μg af det aktive stof er indeholdt. Opløsningen pakkes i 20 ml mørke glasflasker.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel af lægemidlet er ipratropiumbromid, en blokering af m-cholinerge receptorer. Dette stofs molekyle ligner acetylcholin. At komme ind i trakeobronchialtræet binder det til acetylcholin receptorer.

Under påvirkning af Atrovent er acetylcholinreceptorer blokeret i bronchiens muskler. Samtidig er der næsten ingen uønsket antikolinerg virkning på de jævne muskler i urinvejen, fordøjelseskanalen mv.

Som følge heraf er bronchodilaterende virkning noteret, nedsættes niveauet af udskillelse af kirtler i bronchial slimhinden. Ved brug af produktet er det muligt at forhindre reflekspasmer i bronkierne, som opstår som følge af påvirkning af de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​bronchospasme (kølig luft, cigaretrøg osv.).

Atrovent forhindrer også udviklingen af ​​bronchospasme, som udvikler sig som et resultat af vagusnervens patologiske virkninger. Ved behandling af disse stoffer i astma-patienter, er ekstern vejrtrækning signifikant forbedret. Betydningen af ​​effekten af ​​bronchodilation observeres ca. 10 minutter efter inhalationen og varer i seks timer.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Atrovent giver en udtalt bronchodilator effekt og forhindrer manifestationen af ​​bronchospasme. Under dens indflydelse reduceres udskillelsen af ​​kirtlerne i bronchial slimhinden.

Hvis lægemidlet indføres i kroppen gennem indånding, er absorptionsniveauet meget lavt. Koncentrationen af ​​det aktive stof i blodplasmaet er meget lavt, så det kan kun bestemmes ved modtagelse af store doser af ipratropiumbromid.

Fra kroppen udskilles hovedsageligt gennem tarmene, mens 25% kommer ud uændret, udskilles resten af ​​stoffet i form af metabolitter.

Indikationer for brug

Atrovent og Atrovent N aerosol er ordineret til følgende sygdomme og lidelser i kroppen:

• kronisk obstruktiv lungesygdom ledsaget af emfysem;
• kronisk obstruktiv lungesygdom uden emfysem
• bronchial astma (undtagelse - en alvorlig form for sygdommen);
• bronchial astma, hvori hjertens associerede vaskulære sygdomme
• bronchospasme forårsaget af forkølelser og infektionssygdomme
• bronkospasme, der udvikler sig efter operationen;
• diagnosticering af reversibilitet af bronchial obstruktion;
• forberedelse til indførelse af aerosol midler.

Kontraindikationer

Atrovent kan ikke udnævnes i følgende tilfælde:

• høj følsomhed over for ipratropiumbromid, atropin, yderligere ingredienser;
• mistanke om graviditet
• første trimester af graviditeten
• Tilstedeværelsen af ​​patologier i det bronchopulmonale system hos børn, der endnu ikke er 6 år gamle (aerosol kan ikke anvendes);
• patologiske manifestationer i det bronchopulmonale system hos børn under 5 år (opløsningen bør ikke anvendes).

Med forsigtighed er Atrovent ordineret til patienter med vinkellukningsglukom, prostata hyperplasi, nedsat urinveje, cystisk fibrose og kvinder med amning.

Bivirkninger

Ved anvendelse af Atrovent i form af en opløsning og en aerosol i løbet af behandlingen kan der forekomme en række bivirkninger:

Instruktioner for brug Atrovent (metode og dosering)

Hvis patienten bruger Atrovent, skal brugsanvisningen nøje undersøges og følges.

Som regel indstilles dosen af ​​lægemidlet individuelt. Instruktioner til brug Atrovent for inhalation bestemmer, at lægemidlet til voksne patienter og børn, som allerede er blevet seks år gamle, udpeger to indåndinger, 4 gange om dagen.

Til behandling af børn bør bivirkningen udelukkende anvendes under lægens vejledning og overholde den dosis, han foreskrev.

Ved kompleks behandling af bronchial astma gives børn under 12 år 1-2 indåndinger hver 6. time, hvis det er nødvendigt.

Til behandling af COPD kan Atrovent bruges som en opløsning til indånding. I inhalatoren fyldes 10-20 dråber af lægemidlet, udføres inhalationer efter behov. Samtidig bør voksne ikke modtage mere end 2 mg af lægemidlet pr. Dag, børn -1 mg af lægemidlet.

I nebulisatoren placeres den rigtige dosis af lægemidlet, som tidligere blev fortyndet med fysisk. opløsning. Resultatet skal være 4 ml opløsning. Dosis skal fremstilles hver gang før indånding.

overdosis

Der er ingen specifikke symptomer på overdosering. Intensiteten af ​​bivirkninger kan øges, hvis du bruger for meget af et lægemiddel, især takykardi, tør mund, kan parese forekomme. Symptomatisk terapi bør udføres.

interaktion

Hvis Atrovent administreres samtidig med cromoglicinsyre, er det muligt at nedsætte effektiviteten af ​​begge midler. Ved samtidig behandling med xanthinderivater har β2-adrenoreceptoragonister en mere udtalt bronkodilatorvirkning.

Den anticholinerge effekt af Atroventa forbedres ved samtidig behandling med anti-parkinsoniske midler, tricykliske antidepressiva og quinidin.

Cisaprid reducerer sværhedsgraden af ​​Atrovents indflydelse. I tilfælde af fælles behandling med Atrovent og β2-adrenoreceptoragonister kan tilstanden forværres hos patienter med vinkellukningsglaukom.

Du kan ikke øve behandlingen med aerosol parallelt med dinatriumcromoglycat, da de to aerosoler kan interagere fysisk.

Salgsbetingelser

Atrovent sælges på apoteker på recept.

Opbevaringsforhold

Atrovent aerosol og opløsning skal opbevares ved en temperatur på ikke over 25 grader Celsius på et tørt sted. Må ikke fryses opløsningen.

Holdbarhed

Atrovent kan vare 3 år.

Særlige instruktioner

Inhalationsopløsningen indeholder konserveringsmiddel benzalkoniumchlorid og stabilisator. Derfor er der information, at disse substanser ved anvendelse af store doser af midler kan udløse udviklingen af ​​bronchospasme.

Du kan ikke tage en dosis, der overstiger den tilladte daglige, som med kort og ved langvarig behandling.

Forsigtighed anvendes til behandling af personer, der lider af vinkellukningsglukom og forstyrrelser i urineringsprocessen, manifesteret i forbindelse med godartet prostatahyperplasi.

Hvis opløsningen ved et uheld kommer i øjnene af en patient med vinkellukningsglukom, kan det intraokulære tryk stige. Hvis en person noterer sig en følelse af ubehag eller smerter i øjnene, sløret syn, udseende af pletter foran øjnene, kan det være tegn på smal vinkelglaukom. I et sådant tilfælde er det nødvendigt at bruge dråber, der begrænser eleven, og straks rådføre sig med en øjenlæge.

Hvis tilstanden forværres under behandlingen, eller hvis der ikke er tegn på forbedring, bør du konsultere din læge og fastlægge en plan for yderligere behandling. Med en pludselig stigning i åndenød, skal du straks kontakte en specialist.

Atrovent bør ikke anvendes til nødhjælp af astmaanfald.

Ved behandling af lægemidlet hos patienter med cystisk fibrose kan gastrointestinal motilitet sænke.

Det er nødvendigt at bruge Atrovent N doseret strengt i henhold til instruktionerne.

Synonymer

Ipratropiumbromid, Itrop, Vagos, Arutropid, Iprovent, Normosekrol, Normosekretol.

analoger

Følgende lægemidler er analoger af lægemidlet: Iprovent (aerosol), Ipratropium Steri-Neb (opløsning til inhalationer), Ipramol Steri-Neb (opløsning til inhalationer), Spiriva (opløsning, kapsler), Trenvent, Troventol (aerosol) osv.

Hvilket er bedre: Atrovent eller Berodual?

Begge disse lægemidler tilhører den samme gruppe af lægemidler med en bronchodilatorvirkning. Berodual er imidlertid et komplekst middel, der indeholder ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid. Atrovent har en relativ langsom terapeutisk virkning på kroppen, så det er ikke vant til at lindre alvorlige anfald. Beroduale på grund af kombinationen af ​​to stærke komponenter effektivt og hurtigt lindrer bronchospasmer. Men det skal bemærkes, at lægemidlet Berodual en bredere liste over bivirkninger og kontraindikationer. Derfor anvendes Atrovent hyppigere i primær terapi.

For børn

Atrovent kan kun bruges til behandling af børn først efter udnævnelsen af ​​en behandlingsspecialist og under hans streng kontrol. Aerosolen bruges til at behandle børn fra seks år, opløsningen fra fem år. Det ordineres med forsigtighed til børn, der lider af kroniske lungesygdomme, Downs sygdom, hjerneskade og lammelse.

Under graviditet og amning

Atrovent kvinder kan ikke bruges i graviditetens første trimester. I senere perioder kan lægemidlet foreskrives, hvis dets fordel opvejer den potentielle risiko. I forbindelse med forskning blev der ikke påvist nogen teratogene og toksiske virkninger på fosteret. Ved amning er Atrovent ordineret med forsigtighed.

Atrovente Anmeldelser

Patienter, der praktiserede behandling med dette middel, forlade hovedsageligt positive anmeldelser. Dens udtalte effekt er noteret, både under behandlingen og som et støttende middel. Samtidig tolererer de fleste patienter Atrovent godt og bemærker ikke udviklingen af ​​bivirkninger under behandlingen.

Atrovent pris, hvor man kan købe

På ethvert apotek kan du købe Atrovent aerosol, hvis pris varierer fra 350 til 400 rubler til en 10 ml dåse. Atrovent pris for indånding er i gennemsnit 240 rubler pr. Flaske på 20 ml.

Instruktioner til brug af opløsningen "Atrovent" til indånding i forstøveren og analogerne

Astma og andre almindelige sygdomme i åndedrætssystemet står over for både voksne og børn. Når sådanne sygdomme forekommer, anbefales det at behandle dem straks for at forhindre udvikling af komplikationer. Under behandling bruger mange mennesker inhalerede lægemidler, blandt hvilke "Atrovent" skelnes. Inden du bruger det, skal du læse instruktionerne til Atrovent for indånding.

Atrovent frigivelsesformer

Det anbefales at bestemme i forvejen, i hvilken form stoffet sælges. "Atrovent" fremstilles i form af en aerosol eller farveløs væske, som anvendes til indånding.

Sælg medicinen i små flasker, hvis volumen er 20 ml. Hver flaske er anbragt i en papkasse, hvor der foruden medicin også er en instruktion til brug.

Lægemiddelbeskrivelse

"Atrovent" er en syntetisk medicin, der ofte bruges til behandling og forebyggelse af bronchial astma eller bronkospasme. For at købe et sådant inhalationsmiddel i et apotek skal du i forvejen besøge en læge og få en særlig recept. Atrovent er umuligt at købe uden recept.

Hovedtrækkene i lægemidlet er, at det har en lokal effekt på kroppen. Vær derfor ikke bange for, at stoffet på en eller anden måde vil påvirke arbejdet i andre organer, der ikke er forbundet med åndedrætssystemet.

Imidlertid trænger nogle gange komponenter fra sammensætningen stadig ind i patientens blodbanen, hvilket kan forårsage komplikationer. Oftest forekommer de med et fald i mængden af ​​acetylcholin, som er ansvarlig for effektiviteten af ​​fordøjelsessystemet og det vaskulære system.

Ved fremstilling af lægemidlet anvendes et sådant aktivt sporelement som ipratropiumbromid. Denne komponent er ansvarlig for blokering af cholinerge receptorer, eliminering af foki for inflammation i luftvejene og fjernelse af slim i bronchi. For at gøre medicinen mere effektiv, tilføjes yderligere sporstoffer til den, som omfatter:

• ethanol;
• filtreret vand;
• citronsyre.

Farmakologisk aktivitet

Før behandling af sygdomme i åndedrætssystemet ved hjælp af "Atrovent" bør være bekendt med de særlige egenskaber af dets virkninger på menneskekroppen.

Patienter, der blev behandlet med indånding, hævdede, at de hjalp med at genoprette normal vejrtrækning og forbedre lungens præstationer. Det mest effektive middel er at bekæmpe astma og kronisk bronkitis. Det er imidlertid umuligt at eliminere et astmaanfald med inhalationer fuldstændigt, da de kun kan midlertidigt forbedre patientens trivsel.

Takket være elementerne i denne indånding hjælper med til hurtigt at komme af med bronkitis. Ved konstant anvendelse af inhalationer blokeres kolinreceptorerne i muskelvævene i de store og mellemstore bronchi gradvist. Dette eliminerer betændelse i bronkialslimhinden og fjerner luftveje fra slimhinde akkumulationer, der forringer vejrtrækningen.

Lægemidlet reducerer signifikant sandsynligheden for spasmer i bronchi, som ofte forekommer med bronkitis. Fælles årsager til spasmer omfatter indånding af kold luft, røg eller sporstoffer, der udløser bronkospasmer. Også stoffet bekæmper effektivt spasmer, der forekommer på grund af vagusnerven.

Ved anvendelse af terapeutisk inhalation trænger komponenterne af medicinen hurtigt ind i patientens krop, hvilket kun påvirker inflammationens fokus. I bronchi får kun en femtedel af løsningen. Den resterende medicin sluges eller forbliver på mundslimhinden.

Virkningen efter brug af inhalationer er mærkbar 15-20 minutter efter proceduren. Den terapeutiske virkning varer 7-8 timer, hvorefter Atrovent-mikroorganismer begynder at forlade kroppen. De udskilles gennem tarmene, med en halv udskilles som metabolitter, og den anden halvdel uændret.

Hvornår er ordineret?

Det er meget vigtigt at forstå på forhånd, når Atrovent inhalationsmedicin bør anvendes. For at gøre dette skal du gøre dig bekendt med indikationerne for dets brug.

Lægemidlet bruges til behandling af kroniske eller akutte åndedrætssygdomme. Fælles patologier, der kan helbredes med dette middel, omfatter:

• Kronisk obstruktiv bronkitis. Helt alvorlig sygdom, ledsaget af åndenød og hoste. Også hos patienter med denne patologi akkumuleres slimhindevæske i bronchi, som ofte udskilles ved hoste. I de indledende faser af sygdommen er sputum ikke for meget, men med tiden øges antallet. Når der opstår komplikationer i slimhindevæsken, som klumper vejret og forstyrrer den normale luftstrøm. Derfor er det nødvendigt at gøre alt for at slippe af med bronkitis før udseendet af komplikationer.
• Lungemfysem. En almindelig sygdom, hvor der er hævelse i lungevævet og en forøgelse af luftrummets størrelse i orgelet. Med udseende af patologi hos patienter er tilbagetrækning af luft vanskelig, hvilket fører til åndenød. I første omgang kan det kun ses efter langvarig fysisk anstrengelse. Men hvis du ikke behandler emfysem, vil kortpustet begynde at dukke op når som helst. Andre symptomer, der er karakteristiske for sygdommen, omfatter hævelse i ansigtet, hævelse af nakkeårene og hoste med sputum.
• Bronchial astma. Kronisk patologi forårsaget af inflammation i luftvejene. Udviklingen af ​​sygdommen fremgår af en kraftig hvæsende lyd, når du udånder luft, en følelse af tyngde i brystet, sæsonbetinget forringelse af vejrtrækning, kvælning, en smertelig hoste med sputum.

Også læger ordinerer ofte lægemidlet til patienter, der har sygdomme forbundet med vaskulærsystemet.

Kontraindikationer til brug

De fleste inhalationsmidler har kontraindikationer. Det anbefales at gøre sig bekendt med de situationer, hvor brugen af ​​Atrovent er strengt forbudt.

Lægemidlet bør ikke anvendes til patienter, som ikke tolererer komponenterne i medicinen. Derfor skal inhalationer overgives til personer med allergier over for bromid, ethanol og andre sporstoffer fra sammensætningen.

Læger anbefaler ikke piger at udføre indåndingsprocedurer i de indledende faser af graviditeten. Selv små doser kan påvirke fostrets udvikling negativt. Brug af inhalatoren er kun mulig i de sidste måneder af graviditeten.

Enhver form for "Atrovent" er kontraindiceret til børn. Lægemidlet i form af en opløsning bør ikke gives til børn under 5 år, og inhalationsmidlet er forbudt at anvende indtil seks år.

Nogle patienter, når du bruger værktøjet, skal være meget forsigtige. For eksempel bør personer med glaukom konsultere en læge, inden de bruger en aerosol. Der vil også være behov for sådanne konsultationer for personer med besvær med vandladning og med forstørret prostata.

Hvad skal man vælge - en løsning eller en aerosol?

Opløsningen og aerosolen betragtes som de to vigtigste former for frigivelse af lægemidler mod mange inflammatoriske sygdomme forbundet med åndedrætssystemet. Når man vælger den mest egnede form, skal der tages højde for mange forskellige faktorer. Ofte afhænger valget af de forventede resultater af behandling og funktioner i patologien, som bør elimineres.

Ved behandling af sygdomme i åndedrætssystemet bør lægemidlet virke på et stort område for hurtigt at fjerne kilden til betændelse og genoprette slimhinden. I dette tilfælde er dråberne ikke egnede, da de kun falder på en bestemt del af slimhinden. Derfor er det bedre at bruge aerosolen, da det er meget bedre end opløsninger trænger ind i luftvejene og dækker jævnligt overfladen af ​​slimhinden.

Sommetider er sprayer imidlertid ineffektive, og det er nødvendigt at bruge terapeutiske dråber. Oftest er de løsninger, der anvendes til behandling af sygdomme som bihulebetændelse. I dette tilfælde skal stoffet kun trænge igennem det område, der forbinder næsepassagen med bihulerne. Spray der kommer ind i dette område er problematisk, og derfor er det bedre at bruge dråber.

Regler for brug af "Atrovent" for voksne

Inden du bruger medicinen i en forstøver, anbefales det at du gør dig bekendt med de grundlæggende regler for brugen af ​​det for at fjerne inflammation.

Det er nødvendigt at forudbestemme den optimale dosis, der ikke vil skade kroppen. Læger bør være involveret i bestemmelsen af ​​dosis, som vil kunne bestemme den daglige dosering af Atrovent baseret på resultaterne af testene. Den fastsatte daglige dosis kan under ingen omstændigheder overskrides, da dette kan medføre forringelse af helbredet. Hvis patientens tilstand forværres selv ved brug af den optimale dosis, skal du besøge lægen for at udpege en ny behandling.

Inden brug af lægemidlet anbefales det at tilberede en inhalationsopløsning. Til dette tilsættes 4-5 ml af præparatet til forstøveren, hvorefter den omrøres. For at kurere betændelse er det nok for voksne at udføre 2-3 inhalationsprocedurer hver dag. Afstanden mellem hver af dem skal være 3-4 timer.

Hyppig indånding er kontraindiceret, da dette kan forårsage overdosering. Behandlingsforløbet varer ca. 7-8 dage, hvorefter patienten skal komme sig.

Hvordan man tager børn?

Lægemidlet bruges ofte i pædiatri for at slippe af med bronkitis og bronchospasmer, som hos mange babyer skyldes en forkølelse, der ikke er blevet behandlet. For børn i behandling af patologier må man ikke bruge aerosoler og opløsninger i forstøveren.

Også "Atrovent" bruges til at fjerne den akutte form for laryngitis. Denne sygdom er meget almindelig blandt børn i alderen 8-10 år, der er tilbøjelige til at virke infektionssygdomme. Når du bruger dette lægemiddel mod laryngitis, vises den terapeutiske effekt kun en halv time efter indånding.

Til indåndingsterapi ved hjælp af en speciel anordning - en forstøvningsmiddel. Lægemiddelblandingen omrøres med saltopløsning og tilsættes til inhalatoren. Men før du bør finde ud af, hvor meget medicin der kan bruges. Ved behandling af babyer op til seks år, anvendes ikke mere end 15-20 dråber dagligt. For børn op til 10 år, øges dosen til 30 dråber og for unge - op til 35 dråber.

Varigheden af ​​det terapeutiske kursus, som ved behandling af voksne patienter, er en uge. Hvis symptomerne ikke forsvinder i løbet af denne tid, skal du søge efter en mere effektiv medicin.

Er der nogen bivirkninger

Efter langvarig brug af Atrovent har nogle patienter bivirkninger, der medfører forværring af trivsel. Ofte tørrer folk slimhinden i munden, der er problemer med fordøjelsen af ​​mad og hovedpine. Der er dog andre komplikationer, der opstår på grund af brugen af ​​Atrovent:

• Problemer med hjerteslag og kardiovaskulære systemers funktion. Med en overdosis af lægemidlet hos mennesker, bliver hjerteslaget hurtigere, tegn på takykardi og arytmi forekommer.
• Allergiske reaktioner. Patienter med allergi over for sporstoffer fra sammensætningen klager over rødmen af ​​huden, ledsaget af alvorlig kløe.
• Visionsproblemer. Hvis opløsningen ved et uheld kommer i øjnene, vil det intraokulære tryk stige, eleverne vil stige og synet vil blive forringet. Disse bivirkninger vil helt forsvinde inden for 3-4 dage.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Mange tror at Atrovent er perfekt kombineret med de fleste lægemidler, da det næsten ikke går ind i blodet. Der er dog en liste over lægemidler, som det er kontraindiceret at kombinere.

Læger anbefaler ikke at bruge et inhalationsmiddel med antispasmodik, da dette kan forværre patientens tilstand. Derfor kan Atrovent ikke kombineres med Fubromegan eller Troventol. Blandt de lægemidler, der forbedrer Atrovents effektivitet, er anti-arytmisk medicin Quinidin og lægemidler til eliminering af depressive tilstande, som omfatter koffein, fenoterol og theobromin". Kombination af sådanne lægemidler er ikke værd for mennesker med glaukom, da de nogle gange øger trykket flere gange.

Lignende midler

Analoger anvendes af mennesker, der ikke kan bruge Atrovent til indånding. Almindelige og effektive lignende lægemidler omfatter:

• "Troventol". Nogle gange, i stedet for "Atrovent", anbefaler lægerne at bruge "Troventol", som hjælper med at genoprette bronchi efter betændelse. Lægemidlet hjælper med at fjerne sputum og eliminere de vigtigste symptomer på bronkitis. Fordelene ved lægemidlet omfatter dets sikkerhed, da det ikke påvirker fordøjelsessystemet og hjertet. Også "Troventol" tolereres godt af mange patienter og giver næsten ikke bivirkninger. Den daglige dosis af lægemidlet er 35-40 mcg.
• "Ipravent". Bruges til at udvide bronchi og forbedre vejrtrækningen. Også "Iprovent" bruges til at forhindre indsnævring af bronchi, som kan forekomme på grund af hypotermi, regelmæssig indånding af cigaretrøg eller andre farlige stoffer. Lægemidlet kan ikke anvendes til behandling af nyfødte eller gravide kvinder. Læger anbefaler også folk med takykardi for at afstå fra at bruge "Ivorent". For at bestemme den daglige dosis af lægemidlet bør konsultere en læge.
• "Truvent". Dette lægemiddel frigives til behandling af bronkospastisk syndrom, som skyldes lungebetændelse eller astma med komplikationer. Produktet sælges som en doseret aerosol til indånding. Efter gennemtrængende komponent narkotika ind i kroppen, er de begyndt at påvirke musklerne i bronkierne, som gør det muligt at slippe af kramper. Den terapeutiske effekt vises en halv time efter injektionen af ​​aerosolen.
• "Ipratropium-Nativ". Lægemidlet er fremstillet af ipratropiumbromid, benzoat og dihydrat. Alle disse stoffer bidrager til behandling af bronkitis og tør hoste. Patientens vejrtrækning forbedres efter 20-25 minutter efter påføring af Ipratropium-Nativ. Virkningen efter aerosolinjektion forbliver i 2-3 timer, hvorefter lægemidlet injiceres igen. Dagligt er det nødvendigt at bruge værktøjet ikke mere end tre gange for at forhindre overdosering af stoffet. For at klarlægge den optimale daglige dosis er det bedre at besøge den behandlende læge.

konklusion

Sygdomme i åndedrætssystemet ledsages af ubehagelige symptomer, hvorfra vi hurtigt skal slippe af med. For at gøre dette skal du bruge Atrovent, som du hurtigt kan gendanne fra disse patologier. Inden du bruger inhalatoren, skal du være fortrolig med funktionerne i dens anvendelse til behandling af børn og voksne patienter.

Atrovent for inhalation - instruktioner til brug for børn og voksne

Lægemidlet Atrovent, er den nyeste repræsentant for narkotika relateret til m-holinoblokatorami. Værktøjet har en kunstig oprindelse. Bruges til at låse bronchiale spasmer, udvikling i kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne, negative virkninger af vagusnerven. Atrovent forbedrer kvaliteten af ​​hovedpusten. Når den anvendes, øges sputumets kvalitative sammensætning. Et positivt resultat er mærkbart næsten umiddelbart efter brug af stoffet og virker i lang tid.

Frigivelse form og sammensætning

Atrovents aktive er ipratropiumbromid. Suppleret med forskellige komponenter.

• Atrovent aerosol til indånding. Viskøs suspension. 10 milliliter til 20 doser, lidt mindre - 300. For en partikel er der 20 μg af den anvendelige komponent. Forpakket i specialiserede kolber.
• Atrovent opløsning til indånding. En lignende stikkende komponent, fra 20 til 100 ml. 1 ml - 250 mkg og en rotte. Pakning - tanken på en uigennemsigtig faktura.
• Pulver i kapsler til indånding
• Hver kasse - hundrede kapsler, 200 μg aktive partikler.
• Atrovent til behandling af respiratoriske bihuler. Suspension hældes i tilpassede dryppere. Farmakologi: ti til tredive milliliter. På en doseret del - 20 μg impatorium.

Indikationer for brug

Atrovent anbefales at slippe af med symptomerne på bronchiale sygdomme. For børn, udseendet af våd astma. Dette lægemiddel har evnen til at reducere den øgede sputumproduktion, derfor anbefales til brug. Det er af særlig værdi i behandlingen af ​​unge patienter med nedsat hjertefunktion, da det ikke har en negativ effekt på orgelet.

Udpeget i tilfælde af sygdomsudvikling:

• Inflammation af åndedrætssystemet, iført en kronisk form, der forårsager en begrænsning af luftstrømmen;
• Pulmonal emfysem (forøget plads mellem bronchioles i en patologisk tilstand);
• Hyppige forkølelser forårsager spasmer;
• Bronchial astma (i mild form);
• Øget sputumindhold
• Konsekvenserne af kirurgi, der forårsager bronchiale sammentrækninger
• Diagnostisk metode til bestemmelse af obstruktion af sygdommen;
• Fremstilling af luftvejssvæv til anvendelse af antibiotika, syrer;

Sikkerhed og lav absorberbarhed af de aktive ingredienser i blodet giver en lille liste over kontraindikationer. Disse omfatter:

• Intolerance over for de aktive og hjælpestoffer, der udgør stoffet;
• Initial fase af graviditet;
• Udviklingen af ​​patologiske sygdomme i bronchi og lunger hos patienter under 6 år (begrænsning af brugen af ​​aerosol);
• Akut svækkelse af lungerne hos børn (med undtagelse af opløsningen);

I strengt individualitet er Atrovent ordineret i nærværelse af vinkellukningsglukom, inflammation i prostata, funktionsfejl i urinsystemet, unge mødre ved laktation, patienter i førskolealderen.

Dosering og indgivelse til indånding

Anvendelsen af ​​Atrovent til indånding reguleres af en læge med fikseringen af ​​sygdomsprocessen. Behandlingen udføres direkte med recepter for at undgå uønskede bivirkninger.

Dosis er udelukkende individuel for hvert barn. Sørg for at overvåge en kvalificeret fagmand.

I tilfælde af astmatisk tilstand hos patienter under 12 år, for kompleks behandling, indgives foranstaltninger med seks timers mellemrum.

En løsning bruges til at lindre symptomer ved kronisk obstruktiv bronkial sygdom. Proceduren kræver 10-20 dråber tilsat til inhalatoren. Lav indånding efter behov. Børn har brug for 1 mg medicin.

Der findes 2 procedurer - 4 gange. Dosering 2 mg.

En forstøvningsmiddel anvendes, hvor den passende mængde af medicinen fortyndet med saltopløsning placeres i de relevante instruktioner. Resultatet er ca. 4 ml af den færdige opløsning. Suspension fremstilles umiddelbart inden brug. Hvis der er en situation med umulighed for direkte påføring, er det nødvendigt at placere opløsningen i køleskab i højst 24 timer. Til yderligere anvendelse bør den fremstillede sammensætning opvarmes til 20 grader.

Hvordan man opdrætter

Patientens alder Dosering til en procedure (antal dråber pr. Ml, saltvand)

• fra 0 til 6 år, 8-20 k. for 2-3 ml.
• fra 6 til 12 år gamle 20 k. 2-3 ml.
• efter 12 år 40 k. for 1-2 ml.

Reguleringen afhænger af mængden af ​​opløsning i forstøveren. Det er umuligt at genbruge den forberedte medicin.

For at bruge inhalatoren skal du skrue den over og gøre flere testinjektioner i luften ved at trykke to gange på patronen. Udånd derefter dybt, læg mundstykket mellem læberne, indånd det, samtidig med at du trykker på bunden af ​​dåsen. Fortsæt med at indånde, indtil opløsningen er færdig, pause vejret og fjern mundstykket, slip langsomt luften. Derefter lukkes dåsen med en hætte. Hvis inhalatoren ikke er blevet brugt i lang tid, skal indledningsfasen gentages.

Bivirkninger

Følgende kan forekomme:

• Tegn på allergi (krænkelse af hyppighed af vejrtrækning, edematøse manifestationer af ansigt, mund, hals, udslæt og konstant trækkraft i hud, læber, mund);
• Dysfunktion i fordøjelseskanalen (metabolisme, intestinal obstruktion, ubehag i tungen, tegn på forgiftning);
• Forøgelsen i hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen, vægten af ​​hjerteslag;
• Flaccidity, irritabilitet, akut hovedpine, skælvende hænder og fødder, tørst;
• Synsforstyrrelse, brændende fornemmelse, øget øjentryk, smerte symptomer;
• Øget slimviskositet, forhøjet hoste, ukontrolleret bronkospasme;
• Tørring af næseslimhinden
• Krænkelse af vandladning.

Brug under graviditet og amning

Anvendelsen af ​​Atrovert i den indledende fase af graviditeten er kontraindiceret. I den resterende periode udnævnes den i tilfælde af udelukkelse af en negativ indvirkning på fosteret, et positivt resultat for den forventede mor. Den negative påvirkning af lægemiddelkomponenterne på mælkesammensætningen er ikke blevet bevist. Muligheden for at få det aktive stofmedicin til barnet med denne behandlingsmetode er udelukket. Imidlertid bør behandling under amning være omhyggelig.

Særlige instruktioner og anbefalinger

Efter en halv time efter at have taget Atrovent, observeres ændringer i patientens tilstand. Hvis forbedring ikke forekommer, anbefales et besøg hos lægen. Selvadministrering af dosering anbefales ikke. Patienter med betændelse i øjnene, bør undgå at få stoffet på slimhinderne glaza.Razvodit pulver behøver kun saltvand.

analoger

Om nødvendigt tilbydes lignende lægemidler, der tilbydes i forskellige farmakologiske former. Analoger: ipravent, ipratropium Steri-Neb, spiritus, troventola, trouven.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et varmt sted beskyttet mod børn, gælder senest fem år.

Salgsvilkår for apotek

Du kan købe medicin på en ikke-receptpligtig måde.

Anmeldelser og priser på apoteker

Prisrammen for farmaceutisk detailhandel omkring fire hundrede rubler.

Feedback fra personer, der bruger Atrovent til inhalation, er positiv.

Anbefalinger fra en af ​​børnebørnene, der bruger Atrovent til at behandle deres bedstefar:

"Jeg kunne virkelig godt lide denne medicin. Min bedstefar arbejdede hele sit liv i farlig produktion, det ramte hans helbred, han begyndte at kvælke. Efter flere sessioner af indånding følte jeg mig meget bedre, min vejrtrækning blev genoprettet. "

"Jeg bruger en forstøver, en uundværlig måde at udrydde hoste i det øvre luftveje. Kombinationen af ​​antrovent og saltvand giver et glimrende resultat "

Patienter, der brugte atrovent, karakteriserer en god tilpasning af lægemidlet, ingen bivirkninger, aktive stofers hurtige virkning, varigheden af ​​eksponeringen. Pas på dig selv. Være sund

Phoenix hjerte

Cardio hjemmeside

Atrovent for inhalation instruktion pris

Klinisk-farmakologisk gruppe

Bronchodilator lægemiddel - m-cholinerge blokker

Aktiv ingrediens

- ipratropiumbromid (vandfri) (ipratropiumbromid)

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Indåndingsopløsningen er klar, farveløs eller næsten farveløs, praktisk talt fri for partikler.

Hjælpestoffer: benzalkoniumchlorid - 100 μg, dinatriumedetatdihydrat - 500 μg, natriumchlorid - 8,8 mg saltsyre 1N (til pH 3,4) - 659 μg renset vand - op til 1 ml.

20 ml - mørke glasflasker med polyethylendråber og et skruet polypropylenlåg med kontrol af den første åbning (1) - kartonemballager.

Relaterede nyheder

Farmakologisk aktivitet

Bronkodilatator. Det blokerer de m-cholinerge receptorer af det glatte muskel i det tracheobronchiale træ og undertrykker refleksbronkokonstriktion. At have en strukturel lighed med acetylcholinmolekylet er dens konkurrencedygtige antagonist.

Anticholinergika forhindrer en stigning i den intracellulære koncentration af calciumioner, der opstår som et resultat af vekselvirkningen af ​​acetylcholin med muscarinreceptorer placeret i de glatte muskler i bronchi.

Frigivelsen af ​​calciumioner sker ved hjælp af mediatorer, som omfatter ITP (inositoltriphosphat) og DAG (diacylglycerol).

Effektivt forhindrer bronchospasme som følge af indånding af cigaretrøg, kold luft, virkningen af ​​forskellige lægemidler og eliminerer også bronchospasmen forbundet med påvirkning af vagusnerven. Ved indånding har næsten ingen resorptiv effekt. Bronchodilation, der opstår efter inhalationen af ​​lægemidlet Atrovent er hovedsagelig en følge af de lokale og specifikke virkninger af lægemidlet på lungerne, og ikke resultatet af dets systemiske virkninger. Ipratropiumbromid påvirker ikke udskillelsen af ​​slim i luftvejene, mucociliær clearance og gasudveksling.

I kontrollerede 85-90-dages undersøgelser, der blev udført hos patienter med bronchospasme som følge af COPD, kronisk bronkitis og lungemfysem, blev der observeret en signifikant forbedring af lungfunktionen i 15 minutter, nået maksimalt efter 1-2 timer og vedvarende op til 4-6 timer.

Farmakokinetik

Den terapeutiske virkning af lægemidlet Atrovent er en konsekvens af dets lokale virkning i luftvejene. Udviklingen af ​​bronchodilation er ikke parallel med farmakokinetiske parametre.

Efter indånding administreres normalt 10-30% af den indgivne dosis til lungerne (afhængigt af doseringsform og indåndingsmetode). Det meste af dosis er slugt og går ind i mave-tarmkanalen. En del af dosis, der passerer ind i lungerne, når hurtigt den systemiske cirkulation (inden for få minutter).

Den samlede nyres udskillelse (inden for 24 timer) af moderforbindelsen udgør ca. 46% af den indgivne dosis intravenøst, mindre end 1% af den indgivne dosis oralt og ca. 3-13% af præparatets inhalationsdosis. Baseret på disse data beregnes det, at den totale systemiske biotilgængelighed for ipratropiumbromid, der anvendes til mund og indånding, er henholdsvis 2% og 7-28%. Effekten af ​​den indtaget del af tiotropiumbromid på systemisk eksponering er således ubetydelig.

Plasmaproteinbinding er minimal (mindre end 20%).

De kinetiske parametre, der beskriver fordelingen af ​​ipratropiumbromid, blev beregnet på basis af dets koncentration i plasmaet efter intravenøs administration. Der observeres en hurtig tofase reduktion i plasmakoncentration. Seeming v_d i ligevægtstilstanden er ca. 176 liter (ca. 2,4 l / kg).

Ipratropiumbromid, som er en kvaternær ammoniumforbindelse, trænger ikke ind i placentabarrieren og BBB.

Efter i.v. administration metaboliseres ca. 60% af dosen ved oxidation, hovedsagelig i leveren.

Kendte metabolitter dannet ved hydrolyse, dehydrering eller adskillelse af en hydroxymethylgruppe fra tropisk syre og udskilt i urinen er svagt forbundet med muscarinreceptorer og betragtes som inaktive.

T_1/2 i terminalfasen er ca. 1,6 h. Den samlede clearance af ipratropiumbromid er 2,3 ml / min, og renal clearance er 0,9 l / min. Den samlede renal udskillelse (inden for 6 dage) af den isotopmærkede dosis (inklusive moderforbindelsen og alle metabolitter) var 72,1% efter indgift af IV, 9,3% efter oral administration og 3,2% efter indånding. Den totale isotopmærkede dosis udskilt gennem tarmen var 6,3% efter IV administration, 88,5% efter oral administration og 69,4% efter indånding. Udskillelsen af ​​den isotop-mærkede dosis efter IV-injektion udføres således hovedsageligt af nyrerne. T_1/2 Den oprindelige forbindelse og metabolitter er 3,6 timer

vidnesbyrd

- KOL (herunder kronisk obstruktiv bronkitis, lungeemfysem)

- bronchial astma mild til moderat sværhedsgrad

Kontraindikationer

- overfølsomhed over for atropin og dets derivater

- Overfølsomhed overfor ipratropiumbromid og andre bestanddele af lægemidlet.

Med forsigtighed bør ordineres lægemidlet til vinkellukningsglukom, obstruktion af urinveje, prostatahyperplasi, under amning, børn under 6 år.

dosering

20 dråber = 1 ml, 1 dråbe = 12,5 μg ipratropium vandfrit bromid.

Doseringsregimen er valgt individuelt. Under behandlingen bør patienterne være under medicinsk vejledning.

Overgå ikke den anbefalede daglige dosis under nød- og vedligeholdelsesbehandling.

Hvis behandlingen ikke fører til en signifikant forbedring, eller hvis patientens tilstand forværres, skal du kontakte en læge for at udvikle en ny behandlingsplan. I tilfælde af pludselig eller pludselig stigning i åndenød, skal patienten straks konsultere en læge.

Ved vedligeholdelsesbehandling hos voksne (inklusive ældre patienter) og børn over 12 år, ordineres 2 ml (40 dråber = 500 μg) 3-4 gange / dag. Den maksimale daglige dosis er 8 ml (2 mg).

Behandling af børn skal udføres under lægeligt tilsyn.

Børn mellem 6 og 12 år foreskrives 1 ml (20 dråber = 250 μg) 3-4 gange / dag. Den maksimale daglige dosis er 4 ml (1 mg).

Børn under 6 år foreskrives 0,4-1 ml (8-20 dråber = 100-250 μg) 3-4 gange / dag. Den maksimale daglige dosis er 4 ml (1 mg).

Til behandling af akut bronkospasme foreskrives voksne (herunder ældre patienter) og børn over 12 år 2 ml (40 dråber = 500 mcg); gentagne aftaler er mulige, indtil patientens tilstand er stabiliseret. Intervallet mellem injektioner indstilles individuelt af den behandlende læge. Atrovent kan anvendes samtidigt med inhaleret beta₂-agonister.

Behandling af børn skal udføres under lægeligt tilsyn.

Børn i alderen 6 og 12 år foreskrives 1 ml hver (20 dråber = 250 μg); børn under 6 år - ved 0,4-1 ml (8-20 dråber = 100-250 mcg). Mulig genudnævnelse for at stabilisere patientens tilstand. Intervallet mellem injektioner indstilles individuelt af den behandlende læge. Atrovent kan anvendes samtidigt med inhaleret beta₂-agonister.

Børn under 6 år foreskrives 0,4-1 ml (8-20 dråber = 100-250 μg) 3-4 gange / dag. Mulig genudnævnelse for at stabilisere patientens tilstand. Intervallet mellem injektioner indstilles individuelt af den behandlende læge. Atrovent kan anvendes samtidigt med inhaleret beta₂-agonister.

Regler for brug af stoffet

Den anbefalede dosis af lægemidlet skal fortyndes med en 0,9% opløsning af natriumchlorid for at opnå et 3-4 ml volumen af ​​lægemidlet, hæld det i forstøveren og foretage indånding. Præparatet skal fortyndes med 0,9% natriumchloridopløsning hver gang umiddelbart før brug. Opløsningen tilbage efter indånding hældes.

Dosering kan afhænge af inhalationsmetoden og typen af ​​forstøver. Varigheden af ​​indånding kan kontrolleres ved forbrug af fortyndet volumen.

Atrovent kan påføres ved anvendelse af en række kommercielt tilgængelige forstøvningsmidler. Ved anvendelse af et centraliseret oxygensystem anvendes opløsningen bedst ved en strømningshastighed på 6-8 l / min.

Bivirkninger

Mange af de nævnte bivirkninger kan være en konsekvens af de anticholinerge egenskaber af lægemidlet Atrovent. Som ved enhver inhalationsterapi er lokal irritation mulig ved anvendelse af Atrovent.

Bivirkninger blev bestemt på grundlag af data opnået i kliniske undersøgelser og under farmakologisk overvågning af brugen af ​​lægemidlet efter registreringen.

De mest almindelige bivirkninger, der blev rapporteret i kliniske undersøgelser, var hovedpine, pharyngeal irritation, hoste, tør mund, gastrointestinal dysmotilitet (herunder forstoppelse, diarré og opkastning), kvalme og svimmelhed.

Definition af kategorier af hyppighed af bivirkninger, der kan opstå under behandlingen: Meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 til