Hvad er røntgen og hvor ofte du kan gøre

Symptomer

Fluorografi (FLG) er en metode til diagnosticering af sygdomme, som i Rusland og CIS-landene gennemføres årligt som en forebyggende undersøgelse af brystorganerne. Passerer gennem proceduren afslører forekomsten af ​​patologier på scenen, når kliniske symptomer er fraværende. Derfor er fluorografi en af ​​de vigtigste regelmæssige tests, der gør det muligt at kontrollere tilstanden i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Forståelse, når det ordineres FLG, hvad det er i medicin og hvordan det udføres, vil gøre det muligt at vurdere betydningen af ​​forskningen og forberede sig på den korrekt.

Hvad viser fluorografi?

Fluorografi viser ændringer i brystet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​lunger, blodkar eller hjerte. Røntgenundersøgelsesmetode er ret informativ. Ifølge statistikker, de oplysninger, der gør det muligt at få photofluorograph, hvert år i de tidlige stadier er med til at tildele en rettidig behandling af kræftsvulster i 3% af patienterne, tuberkulose i 13%, obstruktion bronkitis i 50% af befolkningen. Men nogle gange, for at forstå, hvilken sygdom der har påvirket lungen, er det nødvendigt med præcisering ved hjælp af yderligere undersøgelser.

Resultatet af fluorografi er at tage et billede, der viser lungevæv, knogler, hjerte, blodkar. På grund af det faktum, at de har forskellig tæthed, giver røntgenstrålen gennem organerne et billede, der gør det muligt at se de patologiske strukturelle patologier, væskeakkumulationer, sæler. Under den lille undersøgelse får specialisten et billede på 35 ved 35 eller 25 med 25 millimeter. For en mere fuldstændig undersøgelse og afsløring af sygdomme i brystorganerne anvendes et stort billede - en firkant med en side på syv eller 10 centimeter.

Hvilken sygdom afslører

Disse fluorogrammer tjener som grundlag for at lave forskellige diagnoser. Af stor betydning er passagen af ​​fluorografi hos patienter med tuberkulose, hvis udgang er asymptomatisk. Tidlig diagnose af denne sygdom hjælper med at få lægehjælp i tide og minimere risikoen for komplikationer og død. Fluorografi gør det muligt at identificere andre sygdomme:

  1. Inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse - lungebetændelse, bronkitis, pleuris) og deres foci;
  2. Fibrose (tætning af bindevævstype);
  3. Obstruktion i bronchi;
  4. Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i luftvejene;
  5. Patologiske hulrum - abscesser, cyster;
  6. Gas i hulrum;
  7. Pleural lagdeling er dens fusion;
  8. Hernia, membran kupler;
  9. Muskuloskeletale abnormiteter
  10. Kardiovaskulær sygdom.

Derudover kan fluorografi ses hvis en person er udsat for rygning. Rygers åndedrætsorganer adskiller sig fra en sund lunge ved en stigning i lungevægernes bredde ved hårde rødder. Dette er et øjebliksbillede af personer med stor erfaring. Dette indebærer ikke nødvendigvis farlige patologier.

Typer af fluorografi

Der er 3 typer røntgenundersøgelser ved hjælp af en fotofluorograf, film, digital fluorografi, scanning i digital form. Adskillelsen af ​​teknikker er direkte relateret til det udstyr, der anvendes i lægepraksis til proceduren. Jo bedre enheden er, desto højere er effektiviteten og nøjagtigheden af ​​den diagnostiske begivenhed. Beskrivelse af moderne metoder til fluorografi:

  1. Film. Den har lav billedkvalitet. Filmapparatet arbejder på princippet om optagelse af billeder på film, på en speciel skærm, der ligger bag personens ryg, hvorigennem stråling opstår. Den største fordel ved sådant udstyr er dets lave omkostninger, hvilket gør det muligt at anvende sådanne fluorografi stationer i næsten alle klinikker.
  2. Digital. Det er en enhed udstyret med et specielt matrix system, som bruges i moderne udstyr til at tage billeder og videoer. Det har en lille smule stråling, billedet efter proceduren er meget højere kvalitet end lungens filmrøntgenstråle. I tilfælde af registrering af data om lungernes tilstand på en digital enhed forbliver billedet i computeren og kan udskrives eller sendes via post. Denne metode giver længere lagringsresultater.
  3. Scanning. Denne metode gør det muligt at minimere stråling, men lavdosisanvendelsen af ​​røntgenstråler har en betydelig ulempe - ikke et meget nøjagtigt billede.

Indikationer for udnævnelse af fluorografisk undersøgelse

Røntgenstråler anbefales til hver person en gang om året. Årlig massescreening udføres med forebyggende formål, fordi dets anvendelse hjælper med at identificere sygdomme, der truer en persons liv. Hvis det ønskes, underskriver personen en skriftlig afkald på lungestråler, selvom undersøgelsen er ordineret af en læge, men det kan medføre alvorlige sundhedsrisici. Indikationer for proceduren:

  • Udseendet af åndenød, hoste og andre tegn på problemer med åndedrætssystemet af en ikke-specifik karakter;
  • Mistanke om tuberkulose, lungekræft og andre sygdomme i mediastinumorganerne;
  • Stråling, cytostatisk terapi;
  • Lungesygdom i fortiden;
  • Diabetes mellitus;
  • Mavesår
  • Patologi i det genitourinære system;
  • Diagnosticeret HIV.

I fare for luftvejssygdomme er mennesker, der har brug for at arbejde med personer uden fast bopæl, i sociale institutioner for at hjælpe børn og unge, sanatorier. Derfor fluorografi - en obligatorisk årlig undersøgelse af åndedrætssystemet. Det er også nødvendigt at anvende proceduren til dem, der arbejder i almindelige skoler, børnehaver, sportsfaciliteter.

Hvordan udføres fluorografi?

Undersøgelse af lungerne udføres i særlige fluorografi kontorer, der er placeret i klinikker, diagnosticeringscentre, sanatorier og private medicinske institutioner. Med tiden varer fluorografi et par minutter, billedet er taget i en eller i 2 fremspring (sjældent - i 3). Diagnose kræver ikke særlig træning, så alt hvad patienten har brug for er at gå ind på kontoret og følge lægens anvisninger.

Procedure procedure:

  1. Patienten undresses til taljen, fjerner alle metalgenstande, da de forhindrer at tage et klart billede.
  2. Brystet læner sig mod fotofluorografens skærm.
  3. Hagen er placeret på stativet.
  4. I denne stilling skal du indånde og holde vejret i et par sekunder.
  5. I løbet af denne tid tager lægen i et andet rum et billede.

Fortolkning af resultater + tabel

Ved afkodning af resultaterne af lunge røntgen anvendes specielle koder, når billedet er klar. Hvert ciffer svarer til en bestemt patologi. Hvis fluorografi ligger inden for det normale område, bruges en digital værdi også til at beskrive dette. Lægen indikerer placeringen af ​​den påviste sygdom i lungen. For at finde ud af diagnosen er det nødvendigt at få et transkript med fortolkningen af ​​koden data, et certifikat og en læge konklusion.

Se tabellen for nogle sygdomme, som proceduren kan indikere.

Hvad er fluorografi

Næsten alle voksne personer gennemgik fluorografi mindst en gang i sit liv (FLG), og ved næsten hvad det handler om. Resultaterne af denne procedure er nødvendige, når man ansøger om et job, uddannelsesinstitutioner, forældre, når et barn sendes til børnehave, samt at deltage i visse medicinske begivenheder, såsom fødsel.

FLG er en hurtig, billig, smertefri og vigtigst informativ metode, som udføres i alle offentlige og private diagnostiske institutioner. Under hensyntagen til alle fordele ved forskningen er der stadig mange meninger, der er imod sin regelmæssige adfærd med et forebyggende formål.

For at forstå situationen alvorligt er det nødvendigt at redegøre detaljeret for, hvad pulmonal fluorografi viser, og hvorfor afvisningen af ​​proceduren kan være sundhedsfarlig? Det er ret nemt at gøre ved at sammenligne fordelene og skader fra virkningerne af røntgenstråler, der bruges til at udføre diagnostik.

Kerne og fordele ved forskning

Det er næsten ingen hemmelighed, at fluorografi er en røntgenmetode til undersøgelse af brystets organer, og især lungerne og hjertet. Faktisk er teknikken meget enkel. Det såkaldte foto opnås som følge af eksponering for røntgenstråling, som passerer gennem menneskekroppen, afspejles fra en særlig skærm.

Fluorografi af lungerne adskiller sig fra konventionelle røntgenbilleder ved meget mindre strålingseksponering. Stråling anvendt i FLG har også lavere stivhed. Den dosis, som de undersøgte patienter modtager i dette tilfælde er omtrent det samme som for personer, der er ude i flere dage under den varme forårssol.

Ifølge en lang række undersøgelser er en person, der flyver et fly på en transatlantisk flyvning fra USA til Europa, udsat for 0,05 mSv, hvilket klart svarer til dosis under fluorografi. Og på sådanne øjeblikke tænker ingen om farerne ved røntgeneksponering.

Ud over den lave dosis har denne type procedure andre fordele i forhold til den sædvanlige røntgenstråle. For det første er FLG gjort hurtigere, for det andet er billederne anvendt i dette studie meget billigere, og for det tredje er det undersøgte område større, hvilket gør det muligt at opdage patologier i flere organer på én gang.

Hvad kan ses på billedet?

Det antages, at en røntgenstråle giver mulighed for at se kun lungerne og hjertet. Dette fremgår endog af det uundgåelige medicinske frimærke, der er fastgjort til alle patienter uden sygdomme i disse organer - "Lunger og hjerte uden synlig patologi". Men en erfaren specialist-røntgenstråle, der skabes ved udførelse af FLG, fortæller meget.

Denne slags billede vil vise lungerne, skyggen af ​​hjertemusklen med perikardiet (perikardieposen), skyggen af ​​rygsøjlen. Nogle gange kan en læge se på røntgen af ​​luftrøret, en del af spiserøret, store bronchi og endda membranen. Men samtidig er naturligvis med hensyn til lungerne og hjertet, billedet det mest informative.

Under studiet af billedet kontrollerer lægen de indfangede organer for tilstedeværelse eller fravær af ændringer forårsaget af patologiske processer, noter, der er strukturelle lungelæsioner, og om hjertemusklen ikke forøges i størrelse. Desuden kan en erfaren specialist sådan en undersøgelse vise neoplasmer eller atypiske skyggeområder, hvilket ofte er et resultat af udviklingen af ​​visse sygdomme.

Fluorografi er en hurtig screeningsmetode, som gør det muligt at vurdere brystorganernes tilstand. Det er meget vigtigt, at diagnosen afslører patologi i de tidlige stadier, så behandlingen er hurtigere og mere effektiv. Mange mennesker først efter FLG lærte om sygdommens tilstedeværelse, som ikke var manifesteret af nogen symptomer.

Hovedformålene med undersøgelsen

Ofte genoptager patienter, der modtager en henvisning, hvorfor de har brug for fluorografi eller simpelthen ikke fuldt ud forstår vigtigheden af ​​regelmæssig undersøgelse. Men denne diagnose er en af ​​de mest enkle, billige og ikke mindre værdifulde, hurtige måder at opdage lungebetændelse, tuberkulose eller tumorer af forskellig art.

Det må ikke glemmes, at lungebetændelse i næsten alle tilfælde ledsages af alvorlige symptomer, såsom hoste, høj feber osv. Derfor er denne sygdom ikke vanskelig at bestemme, og fluorografi bør kun gøres for at bekræfte den påtænkte diagnose, der ikke kan siges om tuberkulose og kræft.

Onkologiske processer og tuberkulose manifesterer sig ofte ikke i lang tid, det vil sige, de giver ikke lægerne mulighed for at genkende dem i de indledende faser, når der er stor sandsynlighed for en gunstig prognose under behandlingen. Den eneste vej ud for patienter med sådanne sygdomme er at gennemgå fluorografi, og så hurtigt som muligt.

Hvor ofte skal kontrolleres?

Undgå røntgenundersøgelse af alle voksne med få undtagelser. Derudover er der visse kategorier af befolkningen, som på grund af deres arbejdsaktivitet eller livsbetingelser skal lave FLG mindst en gang om året.

Disse omfatter:

  • Specialister, hvis aktiviteter er fyldt med truslen om at få tuberkulose eller inficere andre. Denne gruppe omfatter sundhedspersonale, såvel som personer, der arbejder i specialiserede institutioner, såsom børnehaver, skoler eller engageret i handel og fødevareindustri.
  • Patienter inkluderet i den medicinske risikogruppe. Dette omfatter personer, der har alvorlige sygdomme, der er farlige for patienterne selv og / eller for andre. Disse er personer, der lider af diabetes, pulmonale patologier, der har immunodeficientstatus, herunder HIV, såvel som alvorlige sygdomme i fordøjelsessystemet, såsom hepatitis og colitis. På grund af svækket generel tilstand er det meget nemt for disse patienter at blive inficeret med tuberkulose, som hurtigt udvikler sig.
  • Folk udgør en social risiko gruppe. Disse er personer, der misbruger alkohol, psykotrope eller narkotiske stoffer, der fører en antisocial livsstil uden et bestemt bopæl, såvel som tidligere fanger og fængslede.

For resten af ​​borgerne hedder det i reglerne fra folkesundhedsministeriet, at det er nødvendigt at gennemføre FLG mindst en gang hvert andet år. Det fremgik også, at under en kontakt med en patient med tuberkulose i to år er det nødvendigt at overholde en fisioterapeut, som gennemgår en røntgenundersøgelse af brystorganerne en gang hvert halve år.

Kontraindikationer

Listen over kategorier af mennesker, for hvem denne type diagnose er uønsket, er ret lille. Det skyldes hovedsagelig visse livssituationer eller omstændigheder. Dette omfatter også gravide og ammende kvinder samt mindreårige. Desuden er proceduren ikke ordineret til respirationssvigt, der forekommer i en alvorlig form, såvel som til patienter, som ikke kan blive oprejst, det vil sige at de ligger ned, fordi de står stående røntgen.

Forberedelse og adfærd

Diagnose kræver ikke specielt eller komplekst kedeligt præparat. Det eneste, som lægen vil anbefale på tærsklen til proceduren, er at afholde sig fra at ryge i flere timer og en let morgenmad, hvis undersøgelsen er planlagt næste morgen. Hele proceduren sammen med udklædning og dressing vil ikke tage mere end 5 minutter.

Trin for trin ser det sådan ud:

  • patienten inviteres til et specielt rum designet til at tage billedet;
  • han strimler til taljen, går til maskinen og stiger til en lav pasform;
  • Hagen er placeret i recessen, som svarer til den gennemsnitlige højde af personen;
  • emnet advares mod at holde vejret i et øjeblik og ikke bevæge sig;
  • Sygeplejersken tænder enheden, tager et billede, proceduren er forbi.

I nogle situationer anvendes et røntgenbeskyttelsesforklæde, der dækker organerne i den nedre del af bughulen fra stråling. Resultaterne af undersøgelsen er normalt klar næste dag.

Hvilke sygdomme kan diagnosticeres?

De fleste mennesker tror, ​​at FLG kun bruges til at kontrollere lungerne for tuberkulose og ved ikke, hvilke sygdomme der kan genkendes ved at skabe et enkelt billede. Faktisk er den fluorografiske metode i stand til at give omfattende information om denne patologi, men det er ikke alle dets evner. Så hvorfor har vi brug for denne procedure?

Dens resultater hjælper med at diagnosticere andre sygdomme i lungerne såvel som brystkirtlerne. Så ifølge resultaterne af diagnosen kan identificeres:

  • neoplasmer af både godartet og ondartet natur
  • områder af den inflammatoriske proces (når den spredes til en stor mængde væv);
  • patologisk dannede hulrum - cyster, abscesser, hulrum, og det bestemmes også af det, de er fyldt med - med gasser eller væsker;
  • sklerotiske ændringer (udskiftning af normalt bindevæv);
  • fibrose (cicatricial formationer og sæler af bindevæv).

Hvis en person i lang tid har vedvarende hoste, åndenød, generel svaghed, sløvhed, så bør du gennemgå fluorografi for at udelukke tuberkulose eller lungebetændelse. Ifølge fluorografi er det muligt at bestemme de anatomiske egenskaber i det kardiovaskulære system og åndedrætsorganer, nogle sygdomme, som nogle gange kan have et ikke-standard klinisk billede.

For eksempel ledsages udenlandske genstande i luftvejene ikke altid af typiske symptomer, så læger finder det svært at foretage en diagnose. Men tiden der tages FLG hjælper hurtigt med at bestemme årsagerne til visse patologiske manifestationer. Proceduren er uundværlig til diagnosticering af maligne tumorer og især central lungekræft.

For en sådan sygdom er det karakteristisk at udvikle sig i lang tid og ikke på nogen måde påvirke patientens tilstand, da lungevævene selv ikke undergår smertefornemmelser. Og først når en person begynder at føle visse symptomer, kan sygdommen allerede være på det stadium, hvor kirurgi ikke udføres. Latent og udviklende patologier omfatter sarkoidose i lungerne og lymfeknuder i brystområdet.

konklusion

Rolle af fluorografisk diagnose kan ikke overemphasiseres. Takket være denne procedure var mange mennesker i stand til at få eksperthjælp til tiden, hvilket reddede dem fra alvorlige komplikationer. Du bør ikke tøve med i lang tid, hvis der er små symptomer, der angiver forstyrrelse af brystorganernes funktion, men du skal straks tilmelde dig en undersøgelse.

Vi bør også ikke glemme vigtigheden af ​​regelmæssig forebyggende kontrol, fordi du kun kan beskytte dig mod farlige sygdomme ved kun at bruge et par timer eller endnu mindre på en tur til hospitalet.

Alt om fluorografi: hvad det er, hvorfor det er nødvendigt, hvordan det gennemkøres

Alle ved om fluorografi. Af en eller anden grund tvinger terapeuten ham til at gennemgå denne procedure, når patienten først besøger klinikken, ikke engang om forkølelse. Er fluorografi så vigtigt? Hvorfor er det foreskrevet, som det ses på billedet, og om patienten får en dosis stråling, såvel som andre fakta - i denne artikel.

Hvad er fluorografi

Fluorografi er en af ​​de diagnostiske metoder baseret på røntgenstoffernes egenskaber. De er unikke. I modsætning til andre reflekteres røntgenstrålen ikke og refraheres ikke. Passerer gennem menneskekroppen, bliver de mere eller mindre absorberet af vævene.

Stråling genereres i et specielt rør og passerer i en given retning. Hårdt væv (for eksempel knogler) absorberer dem fuldstændigt, og hulrum forsinker ikke. Bløde stoffer, afhængigt af tætheden, overfører delvist strålerne. Slutpunktet for strømmen er en fluorescerende skærm, der bruger speciel optik, som oversætter et billede til en negativ film. Således vises knoglestrukturerne på det i hvide hulrum i sorte organer i forskellige gråtoner. På baggrund af billedet, der er opnået ved hjælp af en fotofluorograf, laeger lægen konklusioner om, hvorvidt en sunn person har set røntgenanatomiens overensstemmelse.

Typer af fluorografi

Der er to typer fluorografi: film og digital. Den grundlæggende forskel mellem dem ligger i fikseringspunktet for billedet. Hvis i den første variant det er en film, så i den anden er det en mere følsom digital matrix.

Klassisk røntgenudstyr er stadig allestedsnærværende på offentlige hospitaler og klinikker. Men gradvist er flere og flere medicinske institutioner udstyret med moderne elektroniske installationer.

Digital fluorografi har flere fordele i forhold til film:

  • fremragende billedet detaljer;
  • lav dosis af stråling. Da matrixen er mere følsom, reduceres varigheden af ​​strømmen af ​​strålerne;
  • høj ydeevne;
  • lav pris pr. procedure. Det er værd at bemærke her, at prisen på digital diagnostik i mange klinikker kan være højere end standardværdien. Dette skyldes ikke de store løbende omkostninger i forbindelse med mødet, men snarere ejernes ønske om at "afvise" omkostningerne ved udstyr, som faktisk koster meget;
  • opbevaring og overførsel af resultater i elektronisk form.

Hvorfor har jeg brug for fluorografi

Hovedformålet med fluorografi er brystet, hvor tilstanden af ​​lungerne, hjertet, brystkirtlerne og mindre ofte - knoglerne. Denne undersøgelse tilhører snarere gruppen af ​​screening end diagnostisk. Hans mål er at identificere farlige sygdomme i de indledende faser, når kliniske symptomer endnu ikke er manifesteret. Metoden er effektiv til tidlig diagnose af tuberkulose, lungebetændelse og maligne tumorer.

Med det forebyggende formål med obligatorisk fluorografi gøres:

  • alle borgere, der er fyldt 16 år, mindst en gang hvert andet år
  • Patienter fra enhver medicinsk institution under den indledende behandling;
  • mennesker, der bor sammen med en kvinde, der bliver registreret til graviditet, samt med nyfødte børn
  • unge opfordrede til militærtjeneste (akut eller kontrakt);
  • patienter med bekræftet HIV.

Uplanlagt fluorografi udpeges, hvis du har mistanke om:

  • lungebetændelse, pleurisy og andre inflammatoriske processer i lungerne og de omkringliggende organer;
  • tumor i lungerne og mediastinum;
  • pulmonal tuberkulose;
  • sygdomme i lungerne og koronarbeholdere.

Kontraindikationer til udnævnelse af fluorografisk undersøgelse

Fluorografi af lungerne betragtes som betinget sikker procedure. "Conditional" - fordi det ikke har en negativ effekt på kroppen, når den doseres. Derudover er der kategorier af patienter, som endda en minimal dosis ioniserende stråling kan forårsage alvorlig skade. Disse omfatter:

  • gravide, især i første trimester. I denne periode er der en aktiv vækst af embryoet (senere - fosteret), hovedorganerne og -systemerne lægges. Et barns krop er meget modtageligt og sårbart. Røntgenbilleder kan forårsage unormal udvikling og forårsage abort. PHG-undersøgelse er kun foreskrevet i tilfælde, hvor risikoen for den forventede moders sundhed og liv råder over den potentielle fare for barnet. I dette tilfælde træffes der foranstaltninger for at beskytte - området for patientens reproduktive organer er dækket af et blyforklæde;
  • børn under 14 år. På grund af manglende bevis for uskadeliggørelsen af ​​røntgendiagnostiske metoder i denne alder er denne regel godkendt ved lov.

Relative kontraindikationer er alvorlig åndenød, en periode med forværring af kroniske sygdomme i åndedrætssystemet (kronisk bronkitis, bronchial astma og så videre). Under sådanne forhold er patienten ikke i stand til at holde vejret, hvilket negativt påvirker informationsindholdet i resultaterne. Af objektive grunde udføres proceduren ikke med manglende evne til at være oprejst og klaustrofobisk.

En session kan annulleres, hvis den totale strålingsdosis for en bestemt patient har nået et acceptabelt maksimum. I sådanne tilfælde skal du prøve at benytte alternative diagnosemetoder.

Sådan passerer du x-ray

Gennemgangen af ​​fluorografi forårsager ikke smertefulde og ubehagelige fornemmelser. Dette er en meget enkel procedure. Forberedelse for at blive optaget til det er ikke påkrævet.

Før du tager røntgen, skal patienten fjerne alle tøj og dekorationer over bæltet (også pigerne). Derefter skal du gå på standen, hvor transmissionen vil blive afholdt. Det er nødvendigt at trykke fast mod brystet på en speciel skærm og læg hagen på stativet. Lægen vil sørge for, at alt er gjort korrekt.

Efter radiologens kommando skal du kort og godt holde vejret. Dette er gjort for at få et statisk billede uden artefakter. Normalt er billedet taget i to fremskrivninger, sjældnere - i tre.

Efter sessionen kan du klæde sig og gå.

Hvor lang tid fluorografi er færdig

Uanset hvilken type fluorografi (film eller digital), stedet for proceduren (i den offentlige klinik eller det private medicinske center), antallet af fremspring lavet (lige, side, skråt, med valg af målrettet fokusering), går sessionens varighed ikke over nogle få minutter. I en standard situation, når et øjebliksbillede kun tages i front- og sidefremskrivninger, er scanningstiden i gennemsnit et halvt minut.

Fortolkning af resultater: tabel

Resultatet af fluorografi præsenteres i form af dekodning, der ligner et sæt koder. Hver kodeværdi angiver tilstedeværelsen eller fraværet af patologier på røntgenbilledet. Ud over at angive den tildelte kode i den endelige rapport, beskriver lægen placeringen af ​​den identificerede afvigelse.

En liste over de mest almindelige sygdomme med en beskrivelse af de iboende symptomer findes i tabellen.

Hvad betyder fluorografi, indikationer, metoder til forskning

Fluorografi er en røntgenundersøgelsesmetode, hvis essens er at fotografere med hjælp af røntgenbilleder væv og organer i menneskekroppen fra en særlig skærm med yderligere fiksering på film eller digitalisering og udgivelse af det resulterende billede til en skærm. Som regel anvendes fluorografi til at diagnosticere nogle lungesygdomme, selvom den tidligere blev praktiseret i andre brancher af medicin, især i gastroenterologi. Du vil finde ud af, hvem der er diagnosticeret med denne metode, om kontraindikationer og hvordan man gennemfører det, samt om, hvad disse eller andre ændringer i fluorogrammet indikerer i vores artikel.

Historisk baggrund

Den første fotofluorograf blev opfundet i slutningen af ​​1800-tallet (mere præcist, i 1896) af forskeren J. Bleuer, der betragtes som pioner for fluorografi. Det er interessant, at enheden i enheden for denne forskning i 120 år ikke har ændret sig radikalt. Selvfølgelig var der en række ændringer, men princippet om dets arbejde forblev det samme som forfatteren så det.

I begyndelsen af ​​det 20. århundrede (i 1924) blev det første fluorografiske forskningscenter åbnet i Rio de Janeiro, og snart bliver denne forskningsmetode udbredt og udbredt.

Indførelsen af ​​fluorografi i russisk medicin blev praktiseret af K. Pomeltsov, Y. Shik, og nogle andre forskere. I dag bør hver voksen gennemgå denne undersøgelse hvert år (fra 15 år) og visse kategorier af befolkningen - endnu oftere (men vi vil fortælle om dette nedenfor).

Er røntgen og fluorografi det samme?

På trods af at essensen af ​​disse diagnostiske metoder er en, adskiller de sig stadig. Fluorografi er meget billigere end radiografi, indebærer brugen af ​​en lilleformet rullefilm (og den digitale metode behøver slet ikke en film), som desuden manifesteres straks af rullen, og ikke af hvert billede separat.

Radiografi kræver brug af film af forskellig størrelse (afhængigt af hvilken del af kroppen der undersøges), filmen er ret dyr, billederne behandles individuelt, og specielle enheder er nødvendige for deres manifestation.

Derfor er fluorografi en enklere og billigere metode til forskning, men i mange tilfælde er den mindre informativ end radiografi.

Derfor anvendes fluorografi som en screening (profylaktisk) metode, der gør det muligt for første gang at identificere eller mistanke om sygdommen. Hvis lægen opdager visse patologiske ændringer på fotofluorogrammet, vil han anbefale en yderligere undersøgelse til patienten, blandt hvilke metoder der vil være røntgenstråler.

Typer af forskningsmetoder

Afhængigt af det udstyr, der er tilgængeligt i det medicinske anlægs arsenal, kan patienterne blive tilbudt film eller digital fluorografi:

  • Den mest almindelige metode er film. I dette tilfælde passerer røntgenstråling gennem patientens kropsdel ​​undersøges (når man undersøger lungerne gennem brystkassen) og falder på skærmfilmen, som er placeret bagved den. Metoden giver en forholdsvis høj (sammenlignet med digital fluorografi) strålingseksponering på 0,2-0,5 mSv, og billedkvaliteten er under gennemsnittet.
  • Digital fluorografi er en moderne metode baseret på et digitalkamera. Røntgenstråler passerer gennem patientens krop og falder på en speciel fangstmatrix, derefter digitaliseres, og det resulterende billede vises på en computerskærm og gemmes i hukommelsen. Fordelene ved metoden er en lille strålingsbelastning (0,05 mSv) og høj kvalitet på billeder, som om nødvendigt kan udskrives, sendes via e-mail eller gemmes til eksterne medier.

vidnesbyrd

I vores land er fluorografi en integreret del af programmet til tidlig påvisning af lungtubberkulose. Det udføres regelmæssigt (oftest en gang om året) til alle personer, der er 15-16 år. Langs vejen kan fluorogramme vise tegn på kræft (især lungekræft).

For at diagnosticere en anden bronkopulmonal patologi (akut eller kronisk bronkitis, lungebetændelse, bronchiectasis osv.), Anvendes denne metode ikke, men deres tegn kan selvfølgelig ses i billederne.

Fluorografi kan anbefales i følgende situationer:

  • årlig lægeundersøgelse
  • bor hos en gravid kvinde, et spædbarn og i vanskelige epidemiske situationer - med et barn af enhver alder (forældrefritagelser af fluorografi kan anmodes af førskoleinstitutioner eller skoler);
  • ansættelse af et job
  • en opfordring til at tjene i hæren;
  • kontakt med en person med tuberkulose;
  • mistanke om HIV-infektion.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for denne diagnostiske metode er:

  • børns alder op til 15 år (Mantoux test bruges som screeningsmetode til diagnosticering af tuberkulose hos børn);
  • svær somatisk tilstand (manglende evne til at være oprejst)
  • dekompenseret respirationssvigt.

Relative kontraindikationer - graviditet og amning. Fluorografi er ordineret til gravide kvinder i henhold til strenge indikationer (individuel eller i tilfælde af alvorlig epidemisk situation for tuberkulose i kvindens hjemsted) og først efter 25 (ideelt efter 36) uger, når fostreorganerne og -systemerne allerede er dannet, hvilket betyder, at strålingseksponering ikke forstyrrer dem. udvikling.

En kvinde, der ammer en baby, kan gøre denne undersøgelse, men den bestrålede mælk bør ikke tilbydes barnet - det bør drænes efter fluorografi.

Forberedelse og metodik for undersøgelsen

Fluorografi af lungerne kræver ikke nogen forberedende foranstaltninger. Det eneste, patienten er 2-3 timer før diagnosen er ønskelig at stoppe med at ryge.

  • Varigheden af ​​undersøgelsen - 5 minutter.
  • Patienten går ind på fluorografiens kontor, præsenterer et pas og en henvisning til forskning til en læge.
  • Stripped til taljen, samler langt hår i en høj bolle.
  • Nærmer enheden, bliver på et specielt trin, lægger en hake i fordybningen, der er tilgængelig der.
  • En læge går op til kontrolpanelet og beder patienten om at trække dyb indånding og derefter holde vejret og tænde for enheden.
  • Enheden tager et billede, patienten får lov til at trække vejret og bliver bedt om at klæde sig, da proceduren er forbi.

For resultatet af undersøgelsen kommer patienten den næste dag, eller han sendes direkte til stedet - en terapeut eller familielæge.

Røntgenresultater

To radiologer er involveret i beskrivelsen af ​​fluorogram. Dette er nødvendigt for at undgå fejl i deres fortolkning. Hvis der ikke er data om tuberkulose eller lungekræft, stemples de på retningen og skriver, at lungerne og hjertet er normale. Hvis ændringer i billedet viser, at der er en patologisk proces i disse organer, rapporteres de til den lokale læge eller patienten selv, og det anbefales kraftigt at gennemgå en yderligere undersøgelse. I tilfælde af mistanke om tuberkulose omfatter den:

På baggrund af resultaterne af disse undersøgelser bestemmer lægen den videre taktik for patientstyring.

Et fotofluorogram er faktisk som et røntgenbillede et billede, der dannes på grund af den forskellige tæthed af væv, gennem hvilke røntgenstråler passerer - nogle stråler bevares mere af nogle væv og mindre af andre. Der er begrebet normen, det vil sige et fotofluorogram af en sund person skal se sådan ud. Hvis noget ikke svarer til denne norm, mistanke lægen enhver patologi:

  • De fleste radiografiske ændringer er forbundet med udviklingen af ​​bindevæv i lungerne, hvilket i mange tilfælde er resultatet af en inflammatorisk proces af enhver art. Så med en alvorlig bronchial astma vil en fortykkelse af bronchiens væg sandsynligvis blive bemærket.
  • Hulrum i lungerne, især dem, hvori der er væske (for eksempel purulente masser), er sædvanligvis godt synlige og fremstår som runde skygger med væskeniveauet i dem.

Lokale sæler, såsom cyster, kræft, inflammatoriske infiltrater eller calcinater, er også tætte væv, der holder røntgenstråler godt uden at overføre dem til filmen. Der dannes forskellige former for blackout.

  1. Rødderne udvides, komprimeres. En sådan sætning i konklusionen betyder, at der i de strukturer, der danner disse meget rødder (og dette er den vigtigste bronchus, lungekarre - venen og arterien, bronchiale arterier, lymfeknuder og lymfekar) finder en kronisk inflammatorisk proces sted. Ofte er dette symptom fundet hos personer, der ryger i lang tid, og rygere selv må ikke klage. Nogle gange indikerer kompakteringen og udvidelsen af ​​rødderne også akutte inflammatoriske sygdomme, men som regel har patienten normalt klager, og billederne viser andre ændringer til fordel for en eller anden patologi.
  2. Tyngden af ​​lungernes rødder. Det indikerer normalt kronisk bronkitis, er næsten altid bestemt hos rygere og forekommer også hos personer, der lider af erhvervssygdomme, lungekræft eller bronchiektasis.
  3. Skygge af mediastinum. Mediastinum er rummet afgrænset til venstre og højre ved lungerne (mere præcist ved lungene i pleura), foran ved brystbenet, bagved thoraxrev og ribben. Det indeholder organer som hjerte og aorta, luftrøret og spiserøret, lymfeknuder og blodkar og hos børn - thymus. Skyggen af ​​mediastinumet i billedet kan være af normal størrelse eller blive udvidet eller skiftet. Udvidelsen sker normalt med en forøgelse af hjerteets størrelse, og det er oftest ensidig - enten til venstre eller til højre (afhængigt af hvilke dele af hjertet der er forstørret). Forskydning detekteres med en stigning i trykket på den ene side, hvilket kan forekomme med lungtumorer, pneumo- eller hydrothorax. Dette er som regel en farlig tilstand, der kræver akut lægehjælp, så det er ikke diagnosticeret på fluorografi på den.
  4. Pulmonal tegning styrket. Et lungemønster dannet af skyggerne i lungearterierne og blodårerne, det visualiseres på en hvilken som helst røntgenfotografi eller fotofluorogram. Hvis nogen del af lungerne leveres med blod mere intensivt end andre, vil lungemønsteret på den blive styrket. Blodstrømmen aktiveres også i inflammatoriske sygdomme såvel som i lungetumorer (tumorer bruger også næringsstoffer fra blodet). Også dette symptom opstår i medfødte og erhvervede hjertefejl, hvor mere blod leveres til lungecirkulationen end under normale forhold. I en sådan situation er forbedringen af ​​lungemønsteret imidlertid langt fra det primære kliniske og radiologiske fund. Undertiden øget pulmonal mønster er generelt ikke informativ, som er usikkerheden af ​​undersøgelsen - når et billede dannet på indånding og udånding, vil det blive overfyldt blodkar og vaskulære mønster således forbedret.
  5. Tegn på fibrose. Den vigtigste funktion af fibervæv er udskiftning af ledig plads i kroppen. Fibrose er således resultatet af en række infektiøse lungesygdomme (tuberkulose, lungebetændelse og andre) og kirurgiske indgreb for dem. Faktisk er det ikke farligt og taler om en gunstig opløsning af sygdommen, men det er også et tegn på, at en del af lungen er tabt og derfor ikke fungerer.
  6. Foci eller fokalskygger. De er skygger op til 10 mm hver. Dette er et almindeligt og ret informativt symptom, som i kombination med andre giver dig mulighed for at etablere diagnosen. Placeret i de øvre sektioner af lungerne er fokalskygger som tegn på tuberkulose, og i midten og / eller nedre sektioner indikerer lungebetændelse. Karakteristik af centrene for en læge kan give en idé om den fase af den patologiske proces: for eksempel læsioner med uregelmæssige kanter, der har tendens til at fusionere, på baggrund af øget pulmonal mønster - tegn på aktiv inflammation etaper, og glatte kanter og høj tæthed af skyggerne indikerer fase af inddrivelsen.
  7. Forkalkninger. Disse er afrundede skygger af høj (omtrent det samme som knogler) tæthed. De dannes, når kroppen forsøger at isolere noget (siger bakterier) fra de omgivende væv. Som regel lurer mycobacterium tuberkulose inde i disse forkalkninger, som ikke længere er farlige for mennesker. Sandsynligvis har han kontaktet tæt med nogen, der lider af denne patologi, modtaget en dosis mikrober fra ham, men god immunitet tillod ikke, at infektionen udviklede og "begravet" mikroberne under calciumsalte.
  8. Sammenvoksninger. De er adhæsioner af lunge- og visceralpladerne i lungepleura, som er resultatet af inflammatorisk proces. Ligesom calcinater dannes de dernæst for at adskille det væv, der er berørt af betændelse fra et sundt væv. Hvis patienten ikke beskriver nogen ubehagelige subjektive følelser for ham, bør adhæsioner ikke behandles. I tilfælde af så mange af dem, at de giver ubehag hos en person, kan han ikke undvære lægebehandling.
  9. Pleuroapical lag. Dette udtryk refererer til fortykkelsen af ​​pleura, der dækker lungernes top. Denne funktion er resultatet af den inflammatoriske proces i denne del af organet, som regel, af tuberkulose natur.
  10. Tilstand af pleural bihuler. Pleural bihuler er små hulrum, der ligger mellem pleurale folder. Deres normale tilstand er gratis. Hvis der findes væske i dem (ellers effusion), er dette en grund til at være forsigtig, fordi dette symptom indikerer betændelse et sted i nærheden. Sinnet kan loddes, dvs. der er en spids i den øverste del af det - det er en konsekvens af den tidligere oplevede betændelse i pleura eller en anden patologisk proces; i mangel af patientklager - ikke farligt.
  11. Aperture. Dette er en stor muskel, der adskiller brysthulen fra maven. Dets forandringer i billederne kan være forskellige - udgravningen af ​​kuplen (den ene eller begge), dens afslapning eller høje stående. Dette kan være en én standarder (anatomisk træk) og ca. taler patologier (obesitas, deformation af muskel adhæsioner med lungehinden, pleuraeffusion undersøgelse, såvel som sygdomme i bughulen). I sig selv er disse tegn på diagnostisk værdi ikke båret, men betragtes altid sammen med kliniske symptomer og data fra andre forskningsmetoder.

Hvilken læge at kontakte

For at gennemgå gratis røntgenundersøgelse er det nødvendigt at tage en henvisning fra din distrikts praktiserende læge. Typisk arbejder røntgenapparatet på flere klinikker eller deres grene, så du må muligvis besøge en anden medicinsk institution. Hvis man mistænker en tuberkuløs proces, vil patienten blive henvist til en phthisiatrist, og hvis der er en sandsynlighed for en ondartet tumor til en pulmonolog og onkolog.

konklusion

Fluorografi er en af ​​varianterne af røntgenundersøgelse, som primært anvendes i pulmonologi som en screeningsdiagnostisk metode til primær detektion af tuberkulose eller lungekræft. Dette er en simpel, hurtig, ikke-invasiv, patientsikker metode. Måske er det ikke perfekt, og i nogle tilfælde giver fejlen, men i dag er det absolut nødvendigt, for det er gennem røntgenstråler ofte er diagnosticeret disse sygdomme i de tidlige stadier og ikke så.

Desværre er der meget tuberkulose i vores land, og i lang tid er det ophørt med at være en sygdom hos mennesker med lavt socialt niveau - vi kan alle få det i dag. For at beskytte dine kære og ikke gå glip af denne alvorlige sygdom, bør du ikke ignorere Sundhedsministeriets anbefalinger om årlig tuberkulosescreening - undergår fluorografi. Opdaget i tide er tuberkulose og lungekræft i dag, i modsætning til dem, men i de senere stadier. Velsigne dig!

Radiolog M. Annenko taler om fluorografi:

Radiologisk diagnose læge L. Z. Ginzburg siger, om fluorografi er farlig:

Hvad er forskellen mellem lungernes røntgenstråler og røntgenstråler, hvilket er bedre og mere skadeligt?

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en hvilken som helst sygdom afhænger af dets påvisningstidspunkt. Folk, der forstår dette, har tendens til at gennemgå regelmæssige diagnostiske undersøgelser for at få et klart billede af deres helbred.

De mest populære diagnostiske foranstaltninger i mange virksomheder er fluorografi og røntgenstråler i lungerne. Hvad er forskellen mellem dem, og hvad er det at foretrække?

Hvad er en røntgenstråle?

Fluorografi og røntgenstråler ligger meget tæt på diagnostisk medicin. Før du ved, bryst radiografi og fluorografi er det samme eller ej, bør du forstå definitionen og funktionerne i begge teknikker.

Fluorografi er den samme røntgendiagnostik, da alle de samme røntgenstråler (R-bestråling) føres gennem væv og organer. Men billedet af intensiteten af ​​stråling, informationsindhold og andre egenskaber er ikke det samme. Dette er hvordan fluorografi afviger fra lungestråler.

Indikationer for udførelse af fluorografi - forebyggende undersøgelse af åndedrætsorganerne for at detektere tuberkuløse infiltrater eller andre ændringer i lungevæv, herunder neoplasmer. Procedurens mangfoldighed er strengt begrænset: ikke mere end en gang hver 12 måned. Relative kontraindikationer til rutinemæssig røntgenundersøgelse (FG-undersøgelse):

  1. Graviditet i de tidlige stadier. På trods af brugen af ​​digitale enheder, der giver minimal eksponering i de første uger af graviditeten, når hovedfagene af det ufødte barn lægges, udføres fluorografi ikke. Om nødvendigt udføres proceduren efter 36 uger med forsigtighedsregler (abdominal afskærmning);
  2. Børn alder op til 14 år, da uformede organer og væv også er alvorligt ramt af stråler. Men hvis der er tegn på, udføres fluorografi for børn i alle aldre.
Fluorografi eller røntgenstråler er standard, almindeligt anvendte metoder til påvisning af pulmonale patologier. Forskellen mellem dem eksisterer, men essensen er den samme.

Hvad er radiografi?

Røntgenundersøgelse (R-undersøgelse) af lungerne er en traditionel metode til diagnosticering af forskellige lungepatologier. Radiografi er ret informativ og giver i modsætning til computertomografi ikke så stor eksponering.

Principen for lungens røntgenstråle, hvordan denne metode adskiller sig fra fluorografi:

  1. En stråle stråler transmitteres gennem emnet, som projiceres på en skærm med en film placeret bagved personen.
  2. Da menneskelige organer og væv adskiller sig i deres egenskaber ved transmitterende stråler, opnås et ret klart billede af hårde, bløde væv og luftrum i billedet.
  3. Efter at have taget et billede på baggrund af det sædvanlige fotonegativ, er det muligt at skelne klart mellem organer og væv samt patologiske ændringer i dem.

Hvis der er fremmedlegemer i lungerne, sæler og andre abnormiteter, viser det i de fleste tilfælde et røntgenbillede.

Husk: Radiografi er ikke en obligatorisk procedure, det er kun foreskrevet under visse omstændigheder - for eksempel ved mistanke om patologi eller mekanisk skade på luftvejene. R-undersøgelse anvendes ikke som screeningsmetode - dette er hovedforskellen mellem røntgenlunge og fluorografi.

Indikationer omfatter mistanker for følgende sygdomme:

  • tuberkulose;
  • lungebetændelse;
  • neoplasmer af enhver art og natur
  • lungeabcesser, emfysem, ødem;
  • pleurisy, pneumothorax, hemothorax;
  • ribben frakturer.

Værd at vide: Lungrøntgen er smertefri og tolereres godt selv af børn. Proceduren udføres hurtigt og kræver ikke nogen forberedende handling fra emnet.

Der er ikke mange kontraindikationer til denne procedure. Graviditet er betinget. Både kvinden og fosteret vil blive udsat for stråling, men hvis lægen beslutter at risikoen for alvorlige konsekvenser for den gravide er højere end den mulige trussel mod fosteret, vil han ordinere en røntgenstråle. Desuden er det muligt at beskytte underlivet under bestråling af brystet og dermed beskytte det ufødte barn mod udsættelse for stråler. De forsøger ikke at ordinere røntgenstråler til børn uden akut behov. Men hverken absolut eller betinget kontraindikation er det ikke.

Kan vi sige, at dette er det samme?

Mange er overbeviste om, at bryst røntgenstråler og fluorografi er ens og samme. Faktisk er det. Forskellen i det anvendte udstyr og som nævnt ovenfor i opgaverne: en planlagt forebyggende undersøgelse eller en nøjagtig diagnose. Samtidig vil ingen udføre begge studier. Men hvis resultaterne af fluorografi er utilstrækkelige til bestemmelse af diagnosen og efterfølgende behandling, vil lægen ordinere yderligere undersøgelser. Dette vil være en ultralydscanning, CT-scanning eller x-ray af lungerne.

Hvad er forskellen?

Hvad forskelligt fluorografi fra røntgenstråler i lungerne i første omgang, så det er lavere opløsning. Små infiltrative foci og andre lungevævsskader fluorografi viser muligvis ikke.

Den anden forskel mellem bryst røntgen og fluorografi er graden af ​​eksponering for røntgenstråler. Intensiteten af ​​bestråling med fluorografi og røntgenstråler i lungerne er forskellig.

Hvad mere er forskellen:

  1. FG-undersøgelse af lungerne refererer til screeningen. Denne procedure vises til alle, selvom en person ikke har nogen klager og synlige tegn på udviklingen af ​​patologi. Teknologiens hovedopgave er at opdage tegn på sygdommen i den indledende fase. Mens røntgenstråler er ordineret til tydelige symptomer på sygdommen, er det nødvendigt at fastslå fokus, type og omfang af læsioner.
  2. Ved hjælp af lungernes røntgenstråler er det muligt at opdage eller afvise lidelser i åndedrætsorganerne, hjertet, blodårene, maligne tumorer, for at vurdere tilstanden af ​​knoglerne. Fluorografi bruges primært til at opdage tuberkulose eller kræft.
  3. Fluorografi anbefales til alle, undtagen børn under 14 år og gravid, en gang hver 12 måneder. En sådan frekvens beskadiger ikke kroppen og tillader samtidig ikke at gå glip af begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tuberkulose eller lungekræft.
  4. Radiografi efter antal procedurer pr. År er ikke begrænset til nogen standard. De udføres efter behov, hvis sygdommens udvikling eller skade på lungerne, andre organer, væv og knogler i brystet mistænkes. Muligheden af ​​lungernes røntgenstråling bestemmes ved at tage hensyn til indikationerne og kontraindikationerne, patientens tilstand, konsekvenserne hvis det ikke gøres.

På baggrund af ovenstående kan vi konkludere, hvad der er den største og største forskel mellem de to diagnosemetoder. Fluorografi anbefales og undertiden obligatoriske diagnostiske og forebyggende foranstaltninger, der udføres en gang om året for alle, selv sunde mennesker, med nogle få undtagelser. Radiografi er nødvendig, hvis patienten har klager, synlige tegn på patologi eller skade for at klarlægge diagnosen. Antallet af sessioner er ikke begrænset, de udføres efter behov.

Hvad er mere skadeligt?

Hvis der er et valg - røntgen eller fluorografi, er den faktor, der er mere skadelig og farligere for sundheden, ofte den vigtigste og afgørende. Sammenlign brug for strålingseksponering.

Det afhænger ikke kun af den valgte metode, men også af typen af ​​udstyr. Digital har flere fordele. Til sammenligning:

  1. Med fluorografi ved hjælp af en enhed med digital fixering af resultatet modtager en person en bestråling på 0,05 mSv.
  2. Under R-undersøgelsen øges disse tal næsten 10 gange - 0,3 mSv - 0,5 mSv.

I dag udføres begge procedurer i forskellige fremskrivninger for maksimalt informativt billede af lungernes tilstand. For at fastslå, hvor stor forskellen i R-bestråling er med røntgenstråler og røntgenstråler i lungerne, beregnes den totale bestråling.

Hvad er bedst for lungforskning?

Hvad er bedre, en røntgen af ​​lungerne eller en fluorografi afhænger af to hovedfaktorer:

  • hvilket formål er det forfulgt - det er nødvendigt at udføre forebyggende diagnostik, bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​den påståede sygdom
  • alder og fysiologiske egenskaber hos patienten.
For at forstå, hvad der er bedre og mere effektivt, er radiografi eller fluorografi, hvad er forskellen mellem dem, det er værd at sammenligne billederne. Den første teknik er kendetegnet ved større og klarere negative billeder, det er mere informativt. Men det andet kræver mindre tid og omkostninger.

Nyttig video

Fra følgende video kan du finde ud af forskellen mellem røntgenbilleder og fluorografi: