Kog i næse: symptomer, hvordan man behandler

Furuncle er en akut betændelse i hårsækkenet, talgkirtlen og tilstødende væv, som har en purulent-nekrotisk karakter. Ofte opstår kogen i den nederste tredjedel af næsen eller dens eve, hvilket er særlig farligt med hensyn til udvikling af komplikationer. Furuncle kan udvikle sig hos voksne og børn, ofte svækket eller har en comorbiditet, der prædisponerer for pustulære sygdomme.

Årsager til sygdom

Hovedårsagen til denne patologi er indledningen fra ydersiden af ​​stafylokok, sjældent streptokokinfektion med et højt niveau af patogenicitet og virulens. Disse mikroorganismer, der kommer ind i hårsækkene og sebaceous kirtler i næsens apex, forårsager en inflammatorisk proces der. Men koger sjældent forekommer hos helt sunde mennesker. Følgende faktorer bidrager til deres udseende:

• reduktion af lokal og generel immunitet
• Hudsensibilisering til stafylokokker;
• krænkelse af hudens sekretoriske funktion
• mikrotraumas og ridser;
• hudforurening med støv, husholdningsaffald;
• diabetes mellitus;
• metabolisk patologi;
• hypotermi.

Det skal bemærkes, at forekomsten af ​​koger i ansigtet kan være det første tegn på diabetes. Derfor må patienten undersøge patienten med en sådan patologi for at udelukke stigningen i blodsukker.

Kliniske manifestationer

Sygdommen begynder med dannelsen af ​​et begrænset område af hyperæmi og smertefuld hævelse med fuzzy grænser, hvorfra en kegleformet infiltrat senere dannes. Hans foretrukne lokalisering er tærsklen til næsen, hvor der findes et betydeligt antal hårsække. Mindre almindeligt udvikler den patologiske proces inden for næsens vinger, dens spids eller nasolabiale folder.

Et par dage senere danner et hvidligt hoved (purulent kerne) i midten af ​​infiltraten. Samtidig strækker blødt ødem ofte til overlæben og kinden. Patientens kropstemperatur stiger, og tegn på forgiftning forekommer (hovedpine, generel svaghed, patologiske ændringer i blodet). Disse fænomener dæmpes efter dræning af abscessen. Med en mild sygdomskurs varierer patientens generelle tilstand lidt.

I nogle tilfælde koges forekomsten af ​​flere nærliggende kilder. Men de kan fusionere, danne en karbunkel, som væsentligt vægter patientens tilstand. Intoxikation øges, regionale lymfeknuder øges. Edema strækker sig til de omkringliggende ansigtsvæv. I det berørte område føles patienten spænding, rive og bankende smerte.

komplikationer

Med sygdoms ugunstige forløb eller mangel på tilstrækkelig behandling er udviklingen af ​​komplikationer, der truer patientens helbred og liv, mulige:

• ansigts lymphangitis
• tromboflebitis i ansigtsårene;
• kavernøs sinus trombose;
• purulent leptomeneritis
• sepsis.

Sådanne patologiske tilstande forekommer temmelig ofte hos patienter med koger i ansigtsområdet, hvilket er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en anastomose af vener i ansigtet med indhyllede kar. Samtidig indtræder purulente blodpropper let i kraniumhulenes venesystem og forårsager en inflammatorisk proces der.

diagnostik

Diagnosen "furuncle nose" forårsager ikke problemer for lægen. Han udstillede under hensyntagen til sygdommens kliniske manifestationer, dataene for undersøgelse og fysisk undersøgelse. Dette eliminerer tilstedeværelsen af ​​en abscess ved bunden af ​​furuncle og på næsens septum. Alvorligheden af ​​processen kan bedømmes af sværhedsgraden af ​​ændringer i blodprøven (leukocytose, øget ESR). For at identificere tidlige tegn på generalisering af purulent infektion ved temperaturhøjden testes blod for sterilitet.

behandling

Taktik for patientstyring afhænger af sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter. Således kan en forholdsvis mild næse koges behandles på ambulant basis med udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling og lokal behandling.

I svær sygdom med en udtalt generel reaktion, er ødem i de tilstødende ansigtsvæv patienter akut indlagt på sygehuset. Til deres behandling anvendes store doser antibiotika, antiinflammatoriske og antihistaminer.

Hvis sygdommens svære forløb skyldes tilstedeværelsen af ​​en dybtliggende abscess, kommer kirurgi, der er rettet mod dets åbning, rensning fra nekrotisk væv og sikring af god dræning, fremad i behandlingen.

Desuden kan fysioterapi, hvis der ikke foreligger kontraindikationer, ordineres til sådanne patienter (laserbehandling, UVR, UHF).

konklusion

Udseendet af en furuncle i næsen er et ret alvorligt problem. Det er uønsket at behandle en sådan patologisk proces alene, da ukorrekt behandling eller skade på vævene i området for betændelse (for eksempel ved forsøg på at presse ud purulente masser) kan bidrage til spredning af infektion i blodbanen eller ind i hulrummet af kraniet. Kun en kompetent specialist kan ordinere den nødvendige behandling under hensyntagen til sygdommens stadium og sværhedsgrad såvel som patientens individuelle karakteristika.

Sundhedskanalen, dermatologen V. V. Makarchuk taler om koger og principper for deres behandling:

Nasal koge: behandling. Årsager til udseende. Hvordan man kan kurere betændelse?

En af de mest ubehagelige sygdomme i udøvelsen af ​​ENT-lægen er en furuncle i næsen. Patienter kalder også ham en abscess eller koge, og til tider er han lunken om hans behandling.

På trods af dets tilsyneladende enkelhed (tror en triviel bums) kan dette ømme forårsage alvorlige intrakranielle komplikationer og føre til alvorlige konsekvenser hos voksne og småbørn.

Hvad er en koge næse?

Denne sygdom er en akut purulent betændelse i hårsækken og omgivende væv - talgkirtlen og dens fiber. Der er sådan en absces i næsen: i vingerne og i vestibulezonen, hvor der er hårsække.

Da en furunkel sprang op i næsen, og efter at den viste lignende formationer på andre dele af kroppen (bryst, mave, ansigt osv.), Diagnosticerede lægerne "furunculosis".

Hvis flere nærliggende abscesser fusionerer med hinanden, dannes der en karbunkel. Med dette problem øges kroppens inflammatoriske respons flere gange, og sygdommen er meget vanskeligere.

I medicinske journaler har patologi en ICD 10 kode kaldet J34.0. Disse data er ikke særlig vigtige for patienten, men er vigtige for specialisten og kontoret for statistiske data.

Årsagerne til dens forekomst

Hvad gør denne ømme næse? Hovedårsagen er infektion. Oftest er disse forskellige typer staphylococcus (Staphylococcus aureus og andre bakterier), sjældent streptokokker forårsager problemet.

Ud over infektion bidrager følgende faktorer til udviklingen af ​​sygdommen:

1. Hypotermi.
2. Beriberi.
3. Mikrodiagnose af huden under stød, kæmning osv.
4. Skade.
5. Vanen med at klemme en purulent pimple kan føre til omfattende inflammation.
6. Nogle somatiske patologier (diabetes mellitus og andre.).

Nogle stafylokokker og streptokokker kan normalt beboe menneskers hud og slimhinder. Med sammenfaldet af uønskede faktorer udvikler sygdommen sig.

Klinisk billede af sygdommen

I begyndelsen vises et begrænset område af rødme på huden med uklare grænser og vævsødem. Når du føler dette sted er meget ømt.

Efter et stykke spredes puffiness til læben, kinden og andre nærliggende områder af ansigtet.

En begrænset kegleformet infiltration forekommer på huden, som gør ondt stærkt, når det berøres. De vigtigste symptomer er skarp smerte og hævelse i det berørte område. Dette er scenen for infiltration.

Et par dage senere vises en gulhvid abscess på toppen af ​​infiltratet, den såkaldte stang.

I løbet af sygdomsforløbet inden åbningen af ​​patientens purulente fokus er de generelle symptomer: svaghed, feber, hovedpine, smertestillende led, appetitløshed og andre tegn på forgiftning. Det såkaldte stadium af abscessering.

Efter at brystet i næsen er åbnet, begynder opløsningsfasen. De overordnede symptomer falder og patientens trivsel forbedres betydeligt.

Abcessen åbnes uafhængigt eller efter kirurgisk indgreb. I nogle tilfælde er der et abortiv sygdomsforløb, når infiltratet absorberes uden spontan dræning. Kilde: nasmorkam.net

Mulige komplikationer

En sådan betændelse med sammenløbet af uønskede tilstande kan udvikle sig. Utilstrækkelig behandling, diabetes mellitus, nedsat immunitet og andre problemer bidrager til spredning af infektionen.

Vene i denne zone er tæt forbundet med det bane og kraniet venetiske netværk. Ifølge ham kan infektionen trænge ind i bane og hulrum i kraniet, hvilket forårsager udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. De farligste konsekvenser af sygdommen:

Trombose af den hulbundne sinus. Alvorlig tilstand, der ledsages af cerebrale symptomer (forvirring, opkastning, hovedpine).

Symptomer på meningitis (stive nakke muskler, fotofobi osv.) Tilsættes. Hævelse af øjenlågene, eksofthalmos, kemose, udeladelse af øjenkuglerne, retinale blødninger og andre tegn på skade.

Risikoen for komplikationer stiger, hvis kog under næsen. Dette område af den nasolabiale trekant (også kaldet "dødens triangel") har en god blodforsyning, og infektionen kan hurtigt spredes til kraniumhulen.

Du kan aldrig klemme dig selv på acne og mavesår i dette område.

Differential diagnostik

Ikke alle bums inde i næsen og på den bør betragtes som denne patologi. Der er flere sygdomme, der skal differentiere dette problem:

Sygdommen er tilbøjelig til at sprede og kronisk kursus. Små pustler konstant åbne og tørre, der danner purulente skorper, hvorunder der er en blødende slim.

Patienten klager over kløe, forbrænding og ubehag i det ramte område, processen tager ofte ikke kun området på vestibulen, men også hårene på mands skæg.

Ikke alle kulde i næsen er en farlig abscess. Hvis du er i tvivl, skal du besøge en specialist for at afklare diagnosen og udvælgelsen af ​​terapi, da en indre pimple i næsen kan være noget.

Hvordan man behandler en furuncle i næse?

En kog i næsen behandles konservativt og hurtigt. Medikamentterapi anvendes ved infiltrationstrinnet, mens den purulent-nekrotiske kerne endnu ikke er moden. Tildel systematisk:

1. Antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner, cefalosporiner eller makrolider.
2. Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). At reducere hævelse og eliminere den allergiske komponent i patologien.
3. Analgetika og antipyretika (Diclofenac, Paracetamol, Ibufen).
4. Balanceret ernæring og vitaminer.
5. Antikoagulantia (aspirin). Anvendes til forebyggelse af kredsløb og intrakranielle komplikationer.
6. Fysioterapi procedurer.

Aktuel behandling omfatter anvendelse af forskellige salver og cremer, der påføres det berørte område. bruge:

Levomekol. Den mest populære kogesalve i næsen. Den består af chloramphenicol, som har antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger. Anvendes til purulent-nekrotiske processer, reduceres dets effektivitet ikke i nærvær af pus.

Hvordan man applicerer det: imprægner gasbind servietter og læg på det berørte område, skift disse forbindinger 2 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Hvordan man udfører kirurgisk behandling?

På abscesseringsstadiet, når en dannet purulent stang ses, udføres en bred åbning af abscessen, og purulente masser fjernes. En dræning er anbragt i såret og en bandage påføres med et antiseptisk middel. Denne procedure udføres under lokalbedøvelse eller kortvarig anæstesi.

Kirurgi udføres på baggrund af konservativ terapi. Patienten fortsætter med at modtage antibiotika, antikoagulantia og andre lægemidler. Brysthulen er drænet, indtil pus-afladningen stopper.

Derefter fjernes dræningen, og forbindinger, imprægneret med salver og opløsninger (natriumklorid, levomekulevoy og andre) fortsættes påføres på sårområdet.

Traditionelle behandlingsmetoder

Hvad skal man gøre, hvis der ikke er nogen medicin til rådighed, og det er umuligt at få dem. Alternative medicin tilbud til at tage populære opskrifter og at udføre behandling derhjemme.

Hvilke metoder kan bruges:

1. Kamferolie. Det har en antiseptisk virkning. Det er nødvendigt at behandle det betændte område med dette værktøj 3-4 gange om dagen.
2. Rå kartofler Slib en lille kartoffel på en fin rist, sug gaze i saft og påfør det berørte område. Skift dressinger 2-3 gange om dagen.
3. Løgjuice og aloe. Bland i lige store proportioner saften af ​​løg og aloe og tør brystet af med denne blanding.
4. Calendula. 20 gr. tør calendula blandet med vaseline og smøre det resulterende creme sår.
5. Inde i form af afkogninger og tinkturer tager midler, der forbedrer immunsystemet og har antiinflammatoriske virkninger (kamille, streng, eleutherococcus, ginseng osv.).

Traditionelle behandlingsmetoder er gode for milde manifestationer af sygdommen og i kombination med konservativ behandling.

Når der dannes en purulent stang, akut forgiftning, tegn på smittefordeling, skal du øjeblikkeligt stoppe den uafhængige kamp og søge hjælp.

Kog under graviditet

I denne spændende periode foregår hormonelle ændringer, og kvindens immunitet reduceres, så graviditeten kan udvikle sig normalt. På denne baggrund kan der forekomme en bums inde i næsehulen eller udenfor.

Først skal du besøge en specialist for at finde ud af den nøjagtige diagnose. Hvis det er kogt, så er der ved infiltrationsfasen valgt lægemidler, der er godkendt under graviditet (penicillin antibiotika, salve, antiseptisk).

Sådan salver du abcessen i en gravid kvinde? Du kan bruge levomekolovoy salve, som er tilladt til brug på dette tidspunkt.

I stadiet af abscessing udføres kirurgisk åbning af abscessen. Dette problem under graviditeten er underlagt behandling og observation, da baggrunden for hormonforstyrrelser øger sandsynligheden for komplikationer.

Kog i barnets næse

Ofte opstår dette problem i barndommen. Hovedårsagen er barnets kærlighed til at kæmme og plukke dette sted med beskidte hænder.

I sin udvikling går et sår igennem alle de samme faser som en voksen person:

1. Infiltration. Reddening og hævelse af huden, der er et smertefuldt fremspring.
2. Abstsedirovanie. En purulent stang dannes, en hvidlig abscess fremkommer på hovedet.
3. Recovery. Det tømmes fra pus og gradvist skæres sårets kanter, og hævelsen og rødheden aftar.

Principperne for behandling er de samme som hos en voksen. Dosering af antibiotika og andre midler vælges alt efter barnets alder. Om nødvendigt åbnes den under kortvarig anæstesi eller sedation.

Kog på næsen

Hvis en person har en almindelig kog på næsen, så er det ikke koge. Da denne diagnose indebærer betændelse i hårsækkenet og dybt i næsehulen eller ved dets spids er der ingen hårsække, derfor er diagnosen "furuncle på næsespidsen" ukorrekt.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Inflammation af næsespidsen er hyppigere forbundet med blokering og infektion i talgkirtlen. Denne proces kaldes også acne, acne eller acne.

Hvordan slippe af med denne proces? Kirurgisk fjernelse anvendes praktisk taget ikke kun i tilfælde af en almindelig purulent proces.

Anvend konservative metoder: cremer, lotioner, salver der reducerer inflammation og reducerer talgproduktionen. Normalisere metabolisme, genopbygge ernæring og livsstil. I svære tilfælde af acne er hormoner og systemiske antibiotika ordineret.

Kog på næsen

På næsen kan sår dannes i øjenbrynens vækstzone, da et stort antal hårsække er koncentreret der.

De kliniske symptomer og behandling af processen er de samme som i andre steder. Udviklingen af ​​kredsløbskomplikationer forekommer hyppigere på grund af baneets nærhed.

Behandlingen er involveret i en otorhinolaryngolog. Patienter med denne patologi foretrækker at blive behandlet på et hospital, så du dynamisk kan overvåge udviklingen af ​​sygdommen og forhindre dens konsekvenser i tide.

Næse koge

Den nasale furuncle er en purulent nekrotisk betændelse i hårsækken eller talgkirtlen og de tilstødende væv i næsehulen. De førende symptomer er den gradvise dannelse af pustler med purulent nekrotisk indhold, der åbner efter 3-5 dage, regional smerte, hævelse, hyperæmi, forgiftningssyndrom. Diagnose består i at indsamle patientens historie og klager, fysisk undersøgelse, anterior rhinoskopi, laboratorietest og sjældent radiologiske undersøgelsesmetoder. Behandling involverer anvendelse af antibakterielle og symptomatiske midler, om nødvendigt - kirurgisk indgreb.

Næse koge

Koglen i næsen er en af ​​de mest almindelige varianter af purulent-inflammatoriske processer i hud og slimhinder. I alt op til 45% af alle pyodermer. Det er årsagen til 4 til 21% af antallet af indlæggelser på det otolaryngologiske hospital i løbet af året. Kogler i næsegruppen findes blandt alle aldersgrupper, men de i alderen 15-45 år er mest modtagelige for denne patologi. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret 1,5-1,7 gange oftere end hos kvinder. Afhængigt af det kliniske forløb af handicap indtræffer i en periode på 1 til 3 uger. Frekvensen af ​​komplikationer bestemmes af tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser og ligger i området fra 0,5 til 25%.

Årsager til næse koge

Den førende betydning i sygdommens udvikling har et lokalt fald i slimhindernes og hudens modstand. Patogene stafylokokker og streptokokker virker normalt som patogener. aureus, st. epidermidis, St. saprophyticus, b-hemolytisk streptococcus gruppe A. Sygdomme og tilstande, der øger risikoen for kogeproduktion, isoleres:

• Traumatiske skader. Slid, skær, ridser og andre krænkelser af vævets integritet skaber en indgangsport for infektionen. Dette omfatter kirurgiske procedurer - rhinoplastik, installation af forskellige implantater.
• Samtidige purulente patologier. Tilstedeværelsen af ​​pustulære hudsygdomme (pyoderma) eller vestibulær del af næsehulen (folliculitis, sycosis). Infektionen kan også forekomme fra andre kroniske fokustiske tænder, inflammerede palatine mandler og paranasale bihule.
• Reduceret immunitet. Generel hypotermi, kronisk træthed, vitaminmangel, diabetes mellitus, hiv-infektion og kræft, nylige kemoterapi-kurser, langsigtede systemiske kortikosteroider kan bidrage til forekomsten af ​​næsekog.
• Overtrædelse af sanitære standarder. Inkluderer for lidt hygiejne i hjemmet, hvilket fører til hudgore og persistens af patogene mikroorganismer. Under produktionsbetingelserne fremmes udviklingen af ​​patologi ved indånding af støvet luft, konstant kontakt med brændselsmørende materialer.

patogenese

Mekanismen for dannelse af næsens koge bestemmes af patogeniciteten og virulensen af ​​patogenet i kombination ved tilstedeværelsen af ​​bidragende faktorer. Ekstern skade på næsepassagerne eller huden på den ydre næse bliver stedet for infektion i smittevævene i vævet. Med endogene sygdomme reduceres bakteriedræbende egenskaber ved sved og sebum, forværres lokal og generel resistens af organismen. Individuelt eller kollektivt fører disse ændringer til dannelsen af ​​pustler ved hårfollikelens mund, der indeholder et stort antal neutrofiler, fibrinfilamenter og patogen mikroflora.

Yderligere udvikling af kogen skyldes spredningen af ​​det smitsomme middel ved hårets rod dybt ind i follikelet. Denne proces ledsages af lokal inflammation, dannelsen af ​​infiltration og nekrose - der dannes en nekrotisk stang. De omgivende væv smeltes og omdannes til purulente masser. Det eksisterende ekssudat begynder at ophobes under laget af epidermis omkring munden af ​​follikelen, hvorefter den bryder ud med det døde hår og den nekrotiske kerne. Den dannede defekt fyldes gradvist med granulationsvæv, på det sted, hvor bindevævs aren dannes.

Symptomer på en kogende næse

Den typiske lokalisering af den patologiske proces er vingerne og spidsen af ​​den ydre næse, den vestibulære del af næsehulen, den forreste tredje af næseseptumet. Udviklingen af ​​sygdommen opstår i to successive faser - infiltration og abscessdannelse. Den første fase er karakteriseret ved den gradvise (inden for 24-48 timer) ostiofolliculitis dannelse - inflammatoriske ændringer i øvre sektioner af follikel. Klinisk ledsaget af dannelsen af ​​en lille kegleformet forsegling, lokal smerte, en følelse af sprængning, hævelse, rødme. I midten af ​​pustlerne defineres et mørkt punkt - et snit af nekrotisk væv. Smerte syndrom øges med tygge, snakker, smiler, rører. Parallelt er der forgiftningssyndrom - smertende hovedpine, svaghed, utilpashed, feber op til 39,0 ° C.

Stoffet for abscessdannelse forekommer 3-7 dage efter sygdommens begyndelse. Dens hovedtræk er blødgøring i den centrale del af formationen og et generelt fald i vævets tæthed i det berørte område. Øverst er der dannet et ejendommeligt gulhvidt dæk - kernekernen. Sidstnævnte bryder hurtigt igennem, en lille mængde ekssudat frigives fra den dannede defekt. Samtidig forsvinder smertefulde fornemmelser, kroppstemperatur normaliserer. Koghulrummet tømmes, fyldes med granulationsvæv og helbreder og efterlader et hvidt, noget tilbagetrukket ar sammenlignet med de omgivende væv.

komplikationer

Udviklingen af ​​komplikationer skyldes kontakt og hæmatogen spredning af infektionen, venøs trombose i den resulterende infiltration omkring hårposen. En dannet trombus, bakterier og deres toksiner kan spredes langs de venøse stier gennem den orbitale, vinkelformede, forreste ansigtsven i bane og de venøse bihuler. Dette forårsager orbital phlegmon, tromboflebitis i den hulbundne sinus og andre intrakraniale komplikationer - meningitis, encephalitis, hjernebryst. Sjældent observeret generalisering af infektion - sepsis. Af de lokale komplikationer er bihulebetændelse, frontal bihulebetændelser og nasal septumabcesser mest almindelige.

diagnostik

Diagnose af sygdommen er ikke vanskelig. For at diagnosticere en otolaryngologist er det ofte tilstrækkeligt at undersøge læsionsstedets og anamnestiske oplysninger. Den fulde ordning for undersøgelse af patienten omfatter følgende metoder:

• Poll. Ved opsamling af en medicinsk historie etablerer lægen de mulige årsager til sygdommen, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter, faktorer der krænker lokale og generelle immunforsvarsmekanismer i kroppen. Der lægges særlig vægt på sekvensen af ​​udvikling af symptomer.
• Fysisk undersøgelse. Afhængig af lokalisering af kogen undersøges en ekstern næse eller anterior rhinoskopi. Ved anvendelse af disse teknikker observeres edematøse infiltrative ændringer karakteristiske for et bestemt trin visuelt. På palpation og spænding af efterligne muskler er der en stigning i smerte.
• Laboratorieundersøgelser. Komplet blodtal indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen - en stigning i niveauet af neutrofile leukocytter, en stigning i ESR. En vatpind er også taget fra pustulens apex efterfulgt af bestemmelsen af ​​patogen mikroflora og dens følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.
• Radiografi af ansigtsskeletet. Det er vist, når det er umuligt at fastslå sygdommens nøjagtige ætiologi, i tilfælde af mistanke om spredning af infektionen i paranasale bihuler eller udvikling af andre komplikationer. Med en lav diagnostisk værdi af røntgenbilleder er dannelsen af ​​meningeal eller fokal symptomer, CT-skanning af ansigtsskeletet og MRR i hjernen nødvendigt.

Behandling af en kogende næse

Behandlingen udføres på et otolaryngologisk hospital. Med den rettidige behandling af patientens terapeutiske program består der konservative foranstaltninger. Kirurgi udføres, når en abscess dannes på stedet af den berørte follikel med risiko for andre komplikationer.

• Antibakteriel terapi. For det første anvendes bredspektret antibiotika, primært aminopenicilliner, makrolider, cephalosporiner og fluoroquinoloner. Efter at have opnået resultaterne af mikrobiologisk forskning, foreskrives lægemidler, hvortil den podede mikroflora viste den største følsomhed.
• Kirurgisk behandling. Det består i at åbne næsens furuncle under infiltrationsbedøvelse, i det mindste - under anæstesi. Efter evakuering af exudatet og behandling med antiseptika er dræning etableret, der påføres et bandage, eller en tamponade af næsekavitetens vestibule påføres.
• Symptomatisk terapi. Behandling af det berørte område med antiseptiske opløsninger, anvendelse af antihistaminer og antipyretika, analgetika, vitaminkomplekser. For at lindre smerte og reducere sværhedsgraden af ​​betændelse anvendes UHF, Solux lampen.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for tidlig diagnose og rettidig indledt behandling er gunstig. Ved udviklingen af ​​intrakraniale komplikationer afhænger tilstedeværelsen af ​​svære, dekompenserede comorbiditeter, udfaldet af sygdommen af ​​patientens generelle tilstand og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. Fælles forebyggende foranstaltninger omfatter forebyggelse af skader på nasalområdet, overholdelse af hygiejniske og hygiejniske standarder på arbejdspladsen og i hjemmet, tidlig diagnostik og behandling af tilhørende purulente sygdomme, rehabilitering af eksisterende infektionsfokuser, korrektion af immundefekt og endokrine patologier.

Kog i næse - årsager, symptomer, diagnose og hvordan man behandler ordentligt

Hvis en furunkel pludselig optrådte i næsen, skal hjemmebehandlingen følges straks, ellers udvikler inflammationen og forværrer den patologiske proces. En karakteristisk sygdom giver internt ubehag og bliver hovedårsagen til et mindreværdskompleks (en æstetisk defekt er til stede). For konservativ behandling af en kog i næse var den mest effektive og rettidige, ved de første tegn på sygdommen er forpligtet til at kontakte otolaryngologen, undersøges.

Hvad er en koge

Ifølge ICD-10-koden er sygdommen angivet som J 34,0. Per definition karakteriserer en furuncle i næsen purulent-inflammatorisk skade på hudoverfladen med en nidus af patologi i hårfollikelen. Den patologiske proces begynder med betændelse i hårposen eller talgkirtlen i næsen, men med ophobning af purulente masser kan det føre til udvikling af sepsis, trombose; Læger udelukker ikke døden for patienten. Derfor bør en bryst i næsen ikke efterlades uden rettidig medicinsk deltagelse.

grunde

For at undgå de sidste stadier af udviklingen af ​​chiryak bør konservativ behandling være rettidig. For at gøre dette er det vigtigt at forstå, at kogens positive dynamik er fuldstændig fraværende eller svagt udtrykt, indtil patologiens etiologi bestemmes. Oftest fremkaldes sygdommen af ​​stafylokokbakterier, som er stærkt resistente over for visse lokale antiseptika og systemiske antibiotika. Efter infektion i indledende fase finder en asymptomatisk proces med kog modning sted, det er vanskeligt at bestemme den patogene faktor. Som en mulighed:

• diabetes mellitus;
• beriberi;
• langvarig sygdom i kroppen
• Tilstedeværelsen af ​​"beskidte hænder";
• svækket immunitet
• helminthic invasions;
• miljøfaktor
• hormonel ubalance;
• manglende overholdelse af personlig hygiejne
• skade på næseslimhinden, plukning af hår;
• systemisk fedme.

Tegn på furunkulose

Udseendet af smertefulde fornemmelser sker ikke umiddelbart, i første omgang opstår ulcusen ikke på nogen måde. Dette er dog en meget kort periode. Snart fremkalder purulent inflammation internt ubehag, et akut angreb af smerte med overgangen af ​​den patologiske proces til kar og blodårer. Ædem fremstår, talgkirtlen er forstyrret, og slim med en purulent stamme ophobes i næsepassagerne. Andre, ikke mindre veltalende symptomer på furunkulose (synlig fra et foto af patienter) er præsenteret nedenfor:

• ømhed i den fremre næse
• puffiness med rødhed i huden;
• ubehag og smerte under palpation af næsepassagerne;
• symptomer på forgiftning;
• krænkelse af temperaturen
• overbelastning i infiltrat væv
• smerte ved tryk på næseseptum;
• nasal congestion with scanty discharge;
• en stigning i spidsen eller vingen af ​​næse bihuler afhængigt af lokaliseringen af ​​læsionen;
• smerter i næsen, akut palpable
• øget nervøsitet, følelsesmæssig ustabilitet.

Hvordan er udviklingen af ​​furunkulose

Denne smitsomme sygdom forårsager komplikationer, mens de længe behandles med konservative metoder. Derfor er det vigtigt at finde ud af alle de eksisterende faser af udviklingen af ​​kog i tid for at handle straks umiddelbart efter starten af ​​de første symptomer. Altså:

1. Den første fase. Det anses for let, fordi kogen endnu ikke er kommet op, et akut angreb af smerte er endnu ikke tilgængeligt. Af de karakteristiske symptomer er det nødvendigt at skelne alvorlig kløe og ubehag i næsens spids eller vingens vinge, temperaturstabilitet, betændelse i de regionale lymfeknuder.
2. Anden fase En abscess fremkommer, som desuden kan fusionere med carbuncle. Patientens temperatur stiger, svedkirtlerne er forstyrret, og følelsesmæssig ustabilitet finder sted.
3. Den tredje fase. Akutte symptomer er faldende, men koger vises regelmæssigt. Sygdommen har erhvervet en kronisk form, ledsaget af generel svaghed, konstant træthed, nedsat livskvalitet.

Diagnose af sygdommen

Det er ikke særlig vanskeligt at bestemme patologiens natur hjemme, især hvis kogen ses ved næsespidsen eller på en af ​​vingerne. Det er forbudt at presse ud den karakteristiske vækst, det er nødvendigt at konsultere en specialist, diagnosticere. Fra laboratorie- og kliniske undersøgelser betegner otolaryngologist:

• generel og biokemisk blodprøve
• blodglucosetest;
• laboratorieundersøgelse om hormonal baggrund
• afføring på ormæg;
• Ultralyd (ifølge indikationer).

Hvordan man behandler en furuncle i næsen

Klemmer kogerne derhjemme er fyldt med farlige komplikationer og endda død, så med konservativ behandling er det vigtigt at være guidet udelukkende af medicinske recepter, for ikke at engagere sig i overfladebehandling. Her er værdifulde anbefalinger fra otolaryngologists:

1. Lokal terapi. Vi taler om en antiseptisk opløsning, som viser sig at blive brugt eksternt for at reducere patologins fokus, som foranstaltninger af asepsis. Som en mulighed: ichthyol og balsamisk salve, borsalkohol.
2. Almindelig terapi. Hovedmålet er at ødelægge patogen flora ved konservative metoder for at reducere inflammationsfoci for at fremskynde helingsprocessen. Ofte ordineres systemiske antibiotika såsom tetracyclin, Amoxiclav, Ampicillin.
3. Hurtig obduktion af en abscess. Hvis en abscess udvikler sig, dannes der store foci af vævsnekrose uden at åbne kog under lokalbedøvelse efterfulgt af en rehabiliteringsperiode.

Midler til lokal handling

En sådan konservativ behandling giver kun en midlertidig terapeutisk effekt, hvis en kog vises og gør ondt i næsen. Læger anbefaler at anvende salver og cremer, geler og flydende løsninger som komprimerer til nidus af patologi. Det er ikke udelukket pålæggelse af dressinger. Lokal terapi giver ikke fuldstændig opsving, men det lindrer de fleste af de ubehagelige symptomer. Her er tidstestede medicin:

• antibakterielle salver: Gentamicin, Tetracyclin, Levomycetin;
• antiseptiske opløsninger: Dimexid, borealkohol.

Særlige salver

Hvis en babys kog udvikler sig, bruger forældrene ofte Vishnevskys salve. Det er et tidstestet og overkommeligt middel, der lindrer betændelse og trækker pus. For den korrekte brug er det påkrævet at påsætte en del af salven på en steril klud, fastgør den til patologien og vikle ved hjælp af forbindinger. Udfør en sådan procedure 2 gange om dagen, og en positiv tendens ses allerede på 3. behandlingsdag. Andre salver med en udpræget antibakteriel virkning er vist nedenfor:

1. Chloramphenicol. Dette er et pålideligt lokalt antibiotikum, som fjerner purulente hudlæsioner, reducerer foci af patologi. Salven skal påkoges om morgenen og aftenen. Behandlingsforløbet er 7 til 10 dage (indtil chiryak forsvinder på næsen).
2. Sintomitsina. En anden salve til topisk brug med koge. Påfør sammensætningen på næsegruppen, skyll ikke. Proceduren udføres om morgenen og aftenen i 5-7 dage. Brug ikke medicin til åbne sår.

Almindelig terapi

Fotoet af kulddannelse er skræmmende med dets realisme, derfor insisterer de behandlende læger på en omfattende og umiddelbar tilgang til sundhedsproblemet. Alle de foreskrevne lægemidler vil ikke kun blive anbragt eksternt til kog, men forbruges også indeni. I dette tilfælde taler vi om repræsentanter for følgende farmakologiske grupper:

• antibiotika: Vancomycin, Cefazolin, Tetracyclin;
• Immunostimulerende midler: Polyoxidonium, Galavit, Cycloferon;
• multivitaminkomplekser: Duovit, AlfaVit.

Hvis du snakker detaljeret om fordelene ved immunostimulerende midler, er repræsentanter for denne farmakologiske gruppe kendetegnet ved følgende terapeutiske egenskaber i den berørte patients krop:

1. Polyoxidonium. Det produceres i form af tabletter, stimulerer lokal immunitet, øger kroppens modstand mod den patogene flora.
2. Galavit. Disse er tabletter af hjemmeproduktion, som har immunstimulerende og antiinflammatoriske egenskaber. De aktive ingredienser i den kemiske sammensætning stimulerer immunsystemet, fremskynder processen med sårheling, genopretter næseslimhinden.

Antibakterielle lægemidler

Hvis årsagen til kog i næsen er øget aktivitet af stafylokokker og streptokokker, ordinerer otolaryngologer følgende antibiotika til oral administration i den konservative behandlingstid 5-7 dage uden pause:

1. Vancomycin. Repræsentanten for gruppen af ​​glycopeptider, som er tilgængelig i pulverform til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning. Lægemidlet skal indgives ved intravenøs dryp hver 6. time, 500 mg eller hver 12. time, 1000 mg.
2. Cefazolin. Det er et bredspektret antibiotikum, som er fremstillet i pulverform til intramuskulær eller intravenøs injektion. Indholdet af 1 flaske skal opløses i 5 ml saltopløsning eller isotonisk natriumchloridopløsning, injiceret dybt i muskelvæv.

Kirurgisk fjernelse af kogepunktet

Hvis der opstår en abscess i næsen eller et omfattende foci af blødt nekrose, anbefaler læger stærkt kirurgi. Dette er en radikal løsning på sundhedsproblemet, som giver en stabil terapeutisk effekt, men en lang og ikke altid behagelig rehabiliteringsperiode. Operationen udføres i nærvær af flere koger, mens det betragtes som sikkert for patienten. Sekvensen af ​​kirurgiske procedurer er som følger, og det er vigtigt ikke at forstyrre det:

1. Lægen gennemfører proceduren for smertelindring. Dette kan være lokalbedøvelse eller generel anæstesi afhængigt af medicinske indikationer.
2. Kirurgen med en skalp åbner abscessen med den videre evakuering af dens indhold og udfører derefter en højkvalitets skylning af næsen med en antiseptisk opløsning.
3. I næsepassagen etableres og fixeres dræning for at sikre en jævn udstrømning af rester af purulente masser.
4. Han anvender en bakteriedræbende bandage, hvorefter han observerer patienten i flere dage i træk.
5. Dræning ændrer patienten den næste dag, steril dressing - i 7 dage. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden er 14-21 dage.

Hjemmebehandling

Hvis den smertefulde fornemmelse af en kog har en forholdsvis lille størrelse, og dukkede for nylig i næsen, kan du slippe af med den karakteristiske vækst med purulent indhold ved hjælp af alternative metoder. Forhør med en otolaryngolog. Hvis patienten ikke har en allergisk reaktion på urtebestanddelene i de følgende opskrifter, kan følgende folkehjælpemidler, der er tilberedt hjemme, tjene som adjuverende terapi til koger:

Metoder til behandling til kog i næse

En kog i næsen er en akut betændelse i hårpæren, talgkirtlen og de omgivende væv. Denne proces er purulent-nekrotisk af natur og kan fortsætte meget hårdt. Oftest forekommer en abscess i den nedre del af næsepassagen eller endda under næsen, som betragtes som en meget farlig tilstand. Koger kan forekomme både hos voksne og børn. Mennesker med samtidig patologier, der prædisponerer for dannelsen af ​​pustler i forskellige dele af kroppen, er særligt modtagelige for dem.

grunde

Koger i næse vises på grund af en stafylokok- eller streptokokinfektion i hårpæren. Disse patogene bakterier har et højt niveau af virulens. At komme ind i talgkirtlen og hårsækkene fremkalder de en stærk inflammatorisk proces.

Pustler forekommer sjældent hos helt sunde mennesker. Predisponerende faktorer for denne sygdom er:

• Reduceret immunitet på grund af forskellige smitsomme sygdomme.
• Følsomhed af huden til stafylokokker.
• Tæppede hudporer, der svækker sekretorisk funktion.
• Mindre ridser og ridser.
• Forurening af huden med støv eller snavs.
• Forstyrret metabolisme.
• Hormonale lidelser.
• Diabetes mellitus.

Hvis koger ofte forekommer i ansigtet, bør diabetes udelukkes. Dette symptom taler ofte om udviklingen af ​​forskellige autoimmune lidelser.

Med furunkulose skal lægen henvise patienten til test af sukker.

Hvordan patologi udvikler sig

En bryst i næsen ledsages af alvorlige smerter i fokus på inflammation. Smertefulde fornemmelser forekommer samtidig med udseendet af en rød, kegleformet neoplasma, som har ret adskilte kanter. Efter nogle få dage begynder en pustul på toppen af ​​denne kegle. Spidsen af ​​en moden kog har en hvidlig farvetone.

Hvis antibakteriel salve påføres på stedet for betændelse, vil kog i næsen modnes om blot to dage. Kogen har to udviklingstrin:

1. Fase infiltration
2. Stageabces.

Under dannelsen af ​​en furuncle på næsen bliver huden rød og meget opsvulmet, alt dette ledsages af alvorlige smerter. Som sygdommen skrider frem, kan inflammation og ødem falde lavere og påvirke den nasolabiale trekant.

I nogle tilfælde koger flere i næsen sammen i et stort. Dette fører til udviklingen af ​​et carbuncle, hvilket er en meget farlig tilstand.

symptomatologi

Sygdommen begynder altid med udseendet af et delvist rødt hudområde og smertefuldt ødem, der har fuzzy grænser. Det er på dette tidspunkt, at infiltration udvikler sig yderligere. Ofte dannes en furunkel ved indgangen til næsen, da dette er stedet hvor hårsækkene er placeret mest af alt. Meget sjældnere udvikler den patologiske proces på næsens vinger, inde i næsepassagerne og på næsebroen. De fleste komplikationer kan opstå, hvis abscessen er placeret i den nasolabiale trekant.

Efter 2-3 dage vises et hvidt brysthoved i redningsområdet, som har en stamme. Hvis den inflammatoriske proces er alvorlig, kan kinden og læben blive påvirket af hævelsen.

Kog på næse eller i næse er altid ledsaget af karakteristiske symptomer:

• Næsens hud er meget øm. Smerterne kan gives til templerne, tænderne og hovedet, selv med en svag berøring.
• Næsens hud er stærkt betændt og hævet. Visuelt øges næsen lidt i størrelse.
• Puffiness kan spredes til ansigtets hud.
• Kropstemperaturen stiger ofte til niveauet 38 grader.
• Der er en stærk svaghed.
• Hvis sygdommen er startet, kan næsen trækkes ned.

En patient med furunkulose har altid symptomer på generel forgiftning af kroppen. Disse omfatter hovedpine, generel svaghed, svimmelhed og kvalme. Jo mere forsømte sygdommen, jo lysere det kliniske billede. På området for betændelse føler patienten en brændende, bankende smerte.

På baggrund af furunkulose bliver regionale lymfeknuder ofte betændt, hvilket fører til lymfadenitis.

diagnostik

Diagnosen i dette tilfælde forårsager ikke vanskeligheder for lægerne. At diagnosticere sygdommen kan baseres på patientens undersøgelse og dataanalyse. Der tages hensyn til blodtal, hvor niveauet af leukocytter og ESR indikatoren er af særlig betydning. Jo mere disse to indikatorer øges i forhold til normen, jo strengere er inflammatorisk proces.

Hvis kogen er placeret inde i næsepassagen, skal du ty til rhinoskopi. Denne undersøgelse udføres i overensstemmelse med alle reglerne for antiseptika for ikke at indføre en sekundær infektion.

Der er flere sygdomme, der med deres symptomer ligner furunkulose:

• Herpes - i dette tilfælde vises et lille område med små bobler fyldt med væske på næseslimhinden. Dette er en virussygdom.
• Folliculitis er en kronisk læsion af hårpæren. Denne patologi observeres ofte hos mænd, under kroppens hormonelle justering.
• Svampe - i dette tilfælde vises hvide aflejringer på næsens membraner, som ikke har klart definerede grænser. Et sådant angreb kan gøre vejrtrækning meget vanskeligt.
• Acne - en alvorlig blokering af talgkirtlen fører til denne sygdom.

Selvkorrigeret diagnose er meget vanskelig, da det er nødvendigt at differentiere sygdommen. Hvis du får udslæt i næse eller næse, skal du kontakte en specialist, som korrekt diagnosticerer og ordinerer en passende behandling.

For at identificere purulent infektion i et tidligt stadium er det nødvendigt at donere blod til sterilitet.

Hvordan man behandler en furuncle i næsen

Furunkulose behandles altid grundigt ved anvendelse af lokale antiseptiske præparater, antibiotika, vitaminer og immunomodulerende midler. Til behandling af den inflammatoriske proces i næsen er disse lægemidler ordineret:

• Antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​cephalosporiner, penicilliner eller makrolider.
• Antipyretika.
• Smertestillende medicin.
• Antikoagulanter. Disse lægemidler er nødvendige for at forhindre komplikationer.
• Antiallergiske lægemidler. Det er nødvendigt at tage for at reducere puffiness.

Derudover omfatter konservativ behandling altid fysioterapeutiske procedurer. De bidrager til modning af furuncle og forhindrer forskellige komplikationer.

Til lokal behandling er anvendelsen af ​​forskellige lægemidler, især cremer og salver, tilladt.

levomekol

Det mest almindelige middel til furunkulose er Levomekol salve. Takket være dette stof kan man helbrede sår i løbet af få dage. Salven har udpræget antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber. Ofte bruges til at behandle ulcera af forskellige etiologier, mens dets effektivitet i et purulent miljø slet ikke ændres.

Anvendelsen af ​​salve afhænger af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces. Hvis kog er placeret på næsen, er en steril serviet imprægneret med salve, som derefter påføres det berørte område. Hvis abscessen er placeret i næsen, bliver en lille salve presset ind i tallerkenen og lidt opvarmet i et vandbad. Bomuldsturer fugtes i den resulterende væske og blev anbragt i næsepassagen. Ændring af forbindinger med Levomekol bør være to gange om dagen.

Levomekol har praktisk taget ingen kontraindikationer, så det kan bruges til furunkulose hos et lille barn.

Ihtiolka

Ichthyol salve har en stærk antimikrobielle effekt. Det anvendes aktivt til behandling af purulente sygdomme. Et sådant lægemiddel påføres med et tyndt lag på pustlerne og dækker om nødvendigt med en bandage.

Salven har en temmelig ubehagelig lugt og viskos konsistens. Det er nødvendigt at sikre, at stoffet under behandling ikke kommer på tøj, da det vil være meget svært at vaske det af.

Vishnevsky salve

Lægemiddel med stærk antibakteriel og antiinflammatorisk virkning. Det aktive stof er birkeltjære. Denne salve har næsten ingen kontraindikationer, den kan bruges til behandling af voksne og yngre børn.

Salve Vishnevsky skal smøre pustler flere gange om dagen. Takket være den terapeutiske effekt af stoffet koger hurtigt hurtigt.

Tetracyclin salve

Den aktive ingrediens i denne salve er en stærk antibiotisk tetracyklin. Det betændte område præ-behandles med et antiseptisk middel, og derefter påføres et tyndt lag af salve på pustlerne. Om nødvendigt kan problemområder dækkes med en steril klud.

Alle disse salver er egnede til behandling af furunkulose derhjemme. Hvis en af ​​salverne ikke hjælper, kan du erstatte den med en anden eller, for større effekt, alternative lægemidler.

Prescribe medicin til behandling af furunculosis bør kun den behandlende læge.

Kirurgisk behandling

Hvis en konservativ behandling ikke gav en effekt, så sørg for en bred åbning af abscessen. Denne operation er nødvendig for at eliminere suppuration. Ved dissektion indsættes en dræning i såret, hvilket fremmer hurtig udladning af pus, og en antiseptisk dressing påføres. Denne procedure udføres under lokalbedøvelse.

Kirurgisk indgreb udføres altid på baggrund af antibakteriel terapi. Patienten skal tage antibiotika før og efter operationen. Efter at dræningen er fjernet, på såret i ca. en uge påføres bandager med antiseptiske salver og opløsninger.

Det er nødvendigt at drikke antibiotika til furunkulose i mindst 5 dage, ellers kan superinfektion forekomme.

komplikationer

Uanset hvor koglen dukker op, er selvmedicinering uacceptabel. Hvis du selv klemmer en bums, så kan der være ret alvorlige konsekvenser. Hyppige komplikationer af næse kog er:

• Lymfadenitis.
• Tromboflebitis.
• Hjernetrombose.
• Blodinfektion
• Meningitis.

Det farligste med hensyn til smittefordelingen er de områder, hvor store blodkar er placeret. Disse omfatter den nasolabiale trekant.

Behandling af furunkulose bør kun finde sted under lægens vejledning og med nøje overholdelse af alle dets anbefalinger.

Folkerecept

Behandling af furunkulose derhjemme er mulig ved hjælp af traditionelle medicinopskrifter. Men sådanne metoder kan kun anvendes i samråd med lægen og som et supplement til lægemiddelterapi. Følgende opskrifter betragtes som de mest effektive:

• Området med betændelse behandles med kamferolie flere gange om dagen, indtil abcessen går igennem.
• En lille kartoffel skrælles og gnides på en fin rist, i den resulterende gylle bliver en steril bandage fugtet og påført på en furunkel.
• Rå tinder løg på riveren og presse ud gyllen. Tag aloe og løgjuice i samme proportioner og bland. Fugt i den resulterende sammensætning gazeservietter og pålægge det berørte område.
• Tag 2 spiseskefulde tørrede blomster af calendula. De er malet i pulver og blandet med baby creme. Salven smøres koges 5 gange om dagen.
• Det anbefales at drikke tre gange om dagen i et halvt glas afkog fra samlingen af ​​medicinske urter. Det omfatter timian, kamille, yarrow og calendula. Babyer nok til at give kun en spiseskefulde bouillon 4 gange om dagen.

For folk, der er allergiske over for pollen, er det nødvendigt med stor omhu at behandle medicinske urter.

Hvis patientens tilstand på trods af behandlingen forværres, og tegn på forgiftning af kroppen optræder mere og mere, bør du konsultere en læge. Vær ikke værd tiden og vente, indtil alt går i sig selv, da det kan føre til alvorlige komplikationer.