Kvældende hoste hos børn: symptomer og behandling, forebyggelse

En af de mest almindelige sygdomme hos børn er kighoste. Hos yngre børn kan sygdomsforløbet være meget svært. For at forhindre farlige komplikationer af denne sygdom skal fædre og mødre kende de vigtigste symptomer og manifestationer af kighoste.

Hvad er det her?

Akut respiratorisk sygdom, der forårsager følelse af øvre luftvej i babyer kaldes kighoste. Denne sygdom er kendetegnet ved sæsonmæssige udbrud af morbiditet.

Ofte forekommer kighoste i den kolde årstid, men børn kan blive syge i juli-september. Børnelæger konstaterer, at babyer er tilbøjelige til denne alvorlige infektion på næsten enhver tid på året.

Ifølge statistikker er børn under fem oftest ramt af denne farlige sygdom. Kilder til sygdommen er syge børn eller dem, der ikke er aktivt syge, men er skjulte bærere af infektionen.

Mikroorganismer overføres hurtigt fra et sygt barn til en sund en forårsager kliniske manifestationer af sygdommen.

Den bakterie, der forårsager kighoste, beskadiger epithelcellerne i det øvre luftveje. Hvis et barn har nedsat immunitet, spredes det hurtigt i hele kroppen, hvilket fører til en stigning i symptomer på forgiftning. Hos børn, temperaturen stiger, svaghed vises, samt kulderystelser og en stærk hoste.

grunde

Sygdommen har en bakteriel karakter. Den fremmede pertussis-bakterie trænger gennem luftbårne dråber ind i børns organisme og forårsager alvorlig betændelse i det øvre luftveje. Kilden til sygdommen er en stangformet pertussis-bakterie. Hun finder hurtigt epithelceller og forårsager skade på dem.

Bakteriestokke kan være af forskellige typer. Nogle forårsager alvorlig betændelse, som følge heraf sygdommen fortsætter i en mere alvorlig form. Andre er mindre aggressive for et barns krop.

Barnets immunsystem under det første møde med bakterien er endnu ikke klar til at give en stærk tilbagekaldelse. Af denne grund udvikler sygdommen hurtigt og forårsager alvorlige negative symptomer.

Inkubationsperiode

I gennemsnit er inkubationstiden på ca. to uger. Denne gang betragtes fra det øjeblik de patogene bakterier først træder ind i kroppen, indtil de første symptomer på sygdommen fremkommer. I nogle babyer kan inkubationsperioden være så lille som en uge: Det afhænger af det indledende niveau af børns immunitet.

Tiden indtil de første symptomer på sygdommen fremkommer afhænger også af alder og egenskaber hos barnets krop. Hvis et barn er udarmet eller for nylig har haft en akut respiratorisk sygdom, er influenza sandsynligvis, at inkubationsperioden bliver kortere, meget højere.

Babyer op til syv år har relativt lav immunitet (på grund af fysiologiske egenskaber). Af denne grund er de så let og hurtigt syge med kighoste.

Ophopningen af ​​bakterier forekommer i spyt. Infektion udføres via den luftbårne overførselsmetode.

Under vejrtrækning (såvel som i strid med personlige hygiejnebestemmelser) kan mikrober sammen med spytpartikler trænge ind fra en patient til en sund organisme. Dette er begyndelsen af ​​sygdommen.

For at forhindre hvert familiemedlem skal have deres egne retter. Brug af andres tandbørster er strengt forbudt. Alt dette kan føre til den hurtige udbredelse af sygdommen.

Sådan genkender du: Første tegn

Whooping hoste kan ofte forekomme under dække af enhver anden akut viral respiratorisk sygdom. Ofte manifesteres det ved de første karakteristiske symptomer:

• Forøgelse af kropstemperaturen til 38-39 grader allerede i sygdommens første uge. Denne stigning er stigende hurtigt. Temperaturen i lang tid forbliver ret høj (trods igangværende behandling med antipyretiske lægemidler). Jo højere det er, jo mere forgiftningssymptomer forekommer i barnet.
• En stærk hoste. I løbet af de første to uger efter sygdomsbegyndelsen hoster barnet næsten konstant uden pusterum. Læger bemærke, at i løbet af aftenen eller om natten øger hosten markant. Mod slutningen af ​​anden uge, hoster barnet ikke længere konstant, men med anfald. Den paroxysmale "gøende" hoste er som regel karakteristisk. Efter en kort ånde gør babyen 7-10 hostelyder på udåndingen. Samtidig fløjter naturen af ​​hosten lidt. Dette skyldes, at luftstrømmen gennem indånding passerer gennem de beskadigede ledbånd. Stemmen bliver hæs, babyen taler næppe.
• Symptomer på forgiftning. Barnet bliver meget trægt, nægter at spise. Hans appetit er markant reduceret. Toddler bliver uinteressant lektioner, der er kendt for ham, hvilket gav ham fornøjelse. Børnene er meget svage, bruger mere tid i sengen, opfører sig. Hos børn med høj temperatur er der en alvorlig hovedpine samt kvalme (eller endda opkastning).
• Adfærdskodeks. Barnet, udmattet af lange udbrud af svær hoste, bliver meget moody, nervøs. Mange børn trækker sig ind i sig selv, nægter at kommunikere med deres jævnaldrende. Overdreven hoste kan endda forårsage opkastning (især ved udgangen af ​​sygdomens første uge). Maven er sund. Dette skyldes nerveirritation på grund af bakteriel infektion. I interictalperioden føles børnene helt sunde og leger. Ved øget hoste forringes deres velbefindende markant.

Manifestationer af sygdommen kan variere betydeligt. Disse funktioner er spores godt i børn i forskellige aldre.

Hos spædbørn

I nyfødte babyer kan sygdommen få et meget ugunstigt resultat og et alvorligt kursus. Forskningsdata siger, at hvert andet barn med kighoste dør. Dette skyldes den særegne struktur og funktion af barnets immun- og nervesystem. Den skrøbelige børns organisme er endnu ikke i stand til at bekæmpe aggressive bakterier.

Ældre gutter

For ældre børn er et forholdsvis forudsigeligt forløb af sygdommen karakteristisk. Hos børn over 5 år varer inkubationsperioden normalt 14 dage. Øget kropstemperatur og sværhedsgraden af ​​hoste afhænger af, hvor svagt barnets krop er. Hvis sygdommen er forholdsvis mild, så lider barnets generelle tilstand ikke meget. Vaccinerede børn lider lettere end børn uden pertussisvaccine.

Former af sygdommen

Sygdommen kan forekomme på flere måder (afhængigt af det oprindelige niveau af immunitet). I tilfælde af milde beslaglæggelser forstyrrer hosteangreb barnet sjældent (op til 10-15 gange om dagen). Kropstemperaturen stiger til 37-37,5 grader. Symptomer på forgiftning er ret svage. Børnene forbliver ret aktive, adfærden ændrer sig lidt.

Ved sygdommens mellemstrengede forløb øger hosteangreb mærkbart. I løbet af dagen kan barnet hoste næsten non-stop. Kropstemperaturen stiger allerede til 38 grader. På grund af dens stigning kan opkastning forekomme. Børn føler sig meget værre. De bliver meget whiny, vil ikke lege med legetøj, nægte at spise.

Alvorlig sygdom kræver akut indlæggelse og akut lægehjælp. Med denne variant af sygdommen stiger kroppstemperaturen hos babyer til 39 grader eller mere. En alvorlig hovedpine forekommer, bevidsthedsklarhed kan forekomme. Anfaldene ved hoste er meget stærke. Barnet bliver hurtigt træt efter en lang hoste. Barnet kategoriserer kategorisk mad. Mange babyer begynder en ægte feber (med kuldegysninger og svære symptomer på forgiftning). Sygdommen kan forekomme på flere måder afhængigt af det oprindelige niveau af immunitet.

diagnostik

Denne sygdom er karakteriseret ved specifikke symptomer, der er meget vanskelige at forveksle med andre akutte åndedrætsinfektioner. At lave den korrekte diagnose på hostens natur er ret simpel. Hvis et barn deltager i en uddannelsesinstitution, så er børnelægen i dette tilfælde meget nemmere at bestemme kighoste. Hos syge børn vil de samme symptomer blive afsløret, hvilket indikerer ensartetheden af ​​sygdommens kilde.

I sjældne tilfælde (når det er svært at diagnosticere et barn), læger læger til hjælpestest. En af de mest enkle laboratorietests, som giver dig mulighed for at specificere diagnosen, er en komplet blodtælling. Det giver dig mulighed for at se en stigning i antallet af beskyttende immunceller - leukocytter. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion i barnets krop. Ved analyse af leukocytformlen vil lægen afgøre, om der er en mikrobe i babyens krop.

Bacillus fra den bageste pharynx i de tidlige stadier af sygdommen kan vise tilstedeværelsen af ​​pertussis. Denne metode er imidlertid ikke altid meget informativ. I de senere stadier af sygdommen er effektiviteten af ​​denne test næsten nul.

I private laboratorier kan en yderligere blodprøve udføres for at bestemme specifikke antistoffer. Disse er proteinmolekyler, der produceres gennem immunsystemet som reaktion på indtagelse af et patogen. Testen er ret informativ.

Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​pertussis i kroppen af ​​en baby. Ulempen ved denne analyse er ganske høj pris.

Gør vaccinerede børn?

Børn, der fik pertussis vaccinationer lider af denne sygdom meget sjældnere end deres uvaccinerede jævnaldrende.

Selvom et vaccineret barn udvikler en pertussisinfektion, lider den en mildere sygdom.

Med dette sygdomsforløb er hosteangreb meget mindre udtalt. Kropstemperaturen stiger til 37-37,5 grader. Børn ændrer næsten ikke deres sædvanlige opførsel. I mange tilfælde bevares deres appetit, de spiser god mad.

Der har været tilfælde, hvor børnelæger ikke kunne genkende kighoste fra vaccinerede babyer. Udslette symptomer og manifestationer af sygdommen var forvirrende læger og forældre. Det er vigtigt at huske, at selv et barn, der har været immuniseret, har en sygdom. Imidlertid vil behandlingen være meget lettere. Vaccinerede babyer har også relativt sjældne livstruende komplikationer.

Stadier af sygdommen

Sygdommen forløber i flere faser:

1. Catarrhal periode. Det kommer fra slutningen af ​​inkubationsperioden. Normalt stiger kropstemperaturen ikke meget (op til 37-37,5 grader). Ved udgangen af ​​den første uge fremkommer en tør hoste gradvist. Det er stærkt forbedret om eftermiddagen. Om natten kan hoste blive uacceptabelt. Dens karakter varierer meget i hele katarrhalperioden. Først er der et par udfald pr. Dag. Ved udgangen af ​​den første uge hoster barnet næsten konstant uden at stoppe. For denne periode er kendetegnet ved en stigning i symptomer på forgiftning. Irritabilitet og nervøsitet forekommer. Hvis sygdommen er alvorlig, udvikler den sig hurtigt. Hos ældre børn varer denne periode normalt ikke mere end to uger.
2. Paroxysmal periode. På dette tidspunkt stiger hosten stærkt og bliver til egentlige anfald. Udviklingen af ​​denne periode begynder som regel i den anden eller tredje uge af sygdommen. Mange forældre genkender på nuværende tidspunkt de karakteristiske symptomer og den korrekte diagnose. Hoste bliver en gener, bekymrer barnet hele dagen. Det skal bemærkes, at i vaccinerede børn forekommer sygdommen i en mildere form. Dette kan forvirre far, mødre og endda nogle uerfarne børnelæger.
3. Tilladelsesperiode. Udvikler i tredje eller fjerde uge siden sygdommens begyndelse. På nuværende tidspunkt foreskrives al den nødvendige antibakterielle lægemiddelbehandling. Barnets krop ved hjælp af stoffer begynder aktivt at ødelægge mikrober. Dette fører gradvis til genopretning. Slaget, der frigives under hosteangreb, bliver mere gul. Over tid ophører det med at skille sig ud, og barnet begynder at føle sig meget bedre.

behandling

Børn under et år behandles på et hospital. Da spædbørn har en høj dødelighed fra pertussis infektion, er hjemmebehandling strengt forbudt for dem. Selv med mildere sygdomsformer behandles babyer i det første år af livet strengt under forholdene for børneafdelinger på hospitaler og klinikker.

Under behandlingen skal værelset, hvor barnet er placeret, være kvartsbelagt og behandlet med desinfektionsmidler. Hvis barnet er syg i den kolde årstid, er udendørs motion strengt forbudt. Barnet er forsynet med fuldstændig fred. I dagtilstand er der altid en tid til dagtidssøvn. Under en sådan hvile genvinder babyen sin styrke og genopretter sig hurtigere.

Læger ordinerer babyer ikke kun hostemedicin, men også en særlig kost. Det hjælper med at opretholde barnets immunitet og genoprette sin styrke. Feed babyen fraktioneret. Måltider fordeles jævnt, mindst 5-6 gange om dagen. Alle retter fremstilles sparsomt uden ristning.

Hvis sygdommen opdages i den tidlige periode, modtager børnene antibiotikabehandling. For at lindre hoste ordinerer lægerne antitussive og expectorant medicin. Børn anbefales at drikke rigeligt med vand. Aktive spil i den akutte periode med sygdom er udelukket.

Er der brug for antibiotika?

Anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler kan kun angives i begyndelsen af ​​sygdommen. Netop på dette tidspunkt er kighoste meget modtagelige for de destruerende virkninger af lægemidler.

Hvis perioden for katarrale ændringer forkastes, er ordinering af antibiotika ikke kun meningsløst, men endog farligt. Dette kan forårsage bivirkninger af antibakterielle lægemidler hos spædbørn. Beslutningen om udnævnelse af antibiotika tages kun af den behandlende børnelæge.

Er det muligt at klare sig hjemme?

For børn med stærk immunitet er hjemmebehandling tilladt. I dette tilfælde skal barnet nødvendigvis inspicere lægen. Hvis sygdommen i barnet er mild, vil lægen give alle de nødvendige anbefalinger og lade dig helbrede derhjemme.

Alvorlige sygdomsforløb indebærer at finde en baby på hospitalet. Under stationære forhold vil lægerne kunne lindre hosteangreb samt reducere toksiske symptomer. Forringede babyer med lav immunitet kræver ofte intravenøse medicin. Dette kan kun gøres på hospitalet, under uret medicinsk vejledning.

diæt

Under sygdommen får barnet en særlig terapeutisk mad. Det sigter mod at sikre, at børnenes krop har tilstrækkelig styrke til at bekæmpe infektion. En kost under sygdom bør minimere alle negative symptomer på sygdommen, reducere kvalme og styrke barnets styrke.

Grundlaget for terapeutisk ernæring er det daglige forbrug af proteinrige fødevarer. Disse omfatter kød og fiskevarer, fjerkræ. Friske surmælksprodukter er også perfekte til små børn.

Til morgenmad kan du lave grød eller hytteost med frugt eller bær. Til frokost - fedtfattig suppe i kylling bouillon med tilføjelse af små vermicelli. Middag baby kan braised kylling med bagt grøntsager.

Alle produkter med skarp, sur smag, samt syltede og gærede retter er udelukket fra børnenummen. Krydderier og aromaer kan i høj grad irritere smagsløg, intensiverende hostepisoder. Det anbefales heller ikke at tilføje allergifremkaldende produkter til babyens menu. De indlæser immunforsvaret og forstyrrer den hurtige genopretning og helbredelse af sygdommen.

For at reducere symptomerne på forgiftning skal du sørge for at give dit barn tilstrækkelig væske. Det kan være varmt vand, te, samt compotes eller frugtdrikke, kogte på basis af bær eller tørret frugt. At spise tør mad er strengt forbudt. Tør mad irriterer halsen og orofarynx, som også bidrager til øget hoste.

Mulige komplikationer

Whooping hoste er en farlig nok sygdom for ethvert barn. Faren for sygdommen ligger i bakteriens evne til at forårsage alvorlige komplikationer, der er farlige for barnets liv.

En af de hyppigste komplikationer er infektiøs lungebetændelse. I denne sygdom påvirker lungerne. Barnet trækker ikke vejret, symptomerne på åndedrætssvigt øges. Denne tilstand kræver akut lægehjælp og indlæggelse af hospitaler.

Pertussispinden kan påvirke hjertet negativt og forårsage en inflammatorisk proces i hjertemusklen. Denne komplikation opstår som regel ret sent. Dens konsekvens kan være en arytmi opdaget efter et par år eller en hjertesvigt. Behandling af denne komplikation udføres også af en børnelæge (sammen med en kardiolog).

forebyggelse

Whooping hoste er en meget flygtig infektion. Hvis i børnehave et barn blev syg, så efter et stykke tid bliver næsten alle børn smittede. Den vigtigste metode til forebyggelse af denne bakterielle infektion i dag er vaccination. At sætte vaccinationer mod kighoste-babyer begynder med tre måneder.

Ved rettidig formulering af alle vaccinationer opnår barnets immunitet modstand mod patogenet. Når de møder en bakterie, genkender immunceller det fremmede element og begynder at kæmpe aktivt. Børn, der har modtaget alle, der modtog vaccination mod pertussi, lider meget mindre af dem. Sygdommen hos disse babyer er mild, uden livsforstyrrende komplikationer.

Det er meget vigtigt at indstille reglerne om personlig hygiejne fra en tidlig alder i barnet. Du skal fortælle barnet, at du kun kan bruge en personlig tandbørste eller et glas. Dette vil også redde barnet fra forskellige bakterielle infektioner. Hærdning og styrkelse af immuniteten forhindrer forekomsten af ​​bakterielle infektioner.

Ved rettidig diagnose og recept på lægemiddelbehandling forekommer sygdommen hos babyer i en ret mild form. Ifølge statistikker, kighoste hoste infektion hvert femte barn. Når de første tegn på sygdommen optræder, er det vigtigt at konsultere en læge i tide (for at ordinere symptomatisk behandling).

Hvad er specificiteten af ​​denne sygdom? Hvordan kan pertussis blive diagnosticeret? Hvordan behandles denne infektion? Hvor effektiv er en pertussis vaccine? Alle disse spørgsmål vil blive besvaret af dr. Komarovsky i den næste video.

Hvordan forekommer pertussis hos børn uden vaccinationer?

Whooping hoste er en bakteriel sygdom, der overføres af luftbårne dråber fra en syg person til en sund person. Bakterier under hoste flyver ud af det inficerede luftveje og trænger gennem næsehulen til en nærliggende personens bronchiale slemhinde. Der irriterer de receptorerne og forårsager en ukontrolleret hoste, der bogstaveligt tændes til opkastning.

Vaccinationer mod pertussis begynder at ske fra 3 måneders alder sammen med vacciner til difteri og stivkrampe - som regel anvendes DPT-vaccinen. Af de tre komponenter i vaccinen er pertussis sværest at tolerere. Og det sker ofte, at svækkede børn eller børn, der tidligere har markeret reaktioner på vaccinen, vaccinerer med fremstilling af ADS, som ikke indeholder pertussis-komponenten.

Tidlig vaccination giver mulighed for en reduktion på 80 procent i risikoen for sygdommen, og hvis infektion forekommer, går sygdommen lettere.

Pertussis patogen

Hvorfor er kighoste, og hvad er det? Såkaldt smitsom, meget smitsom sygdom, der påvirker luftvejene og nervesystemet, og ledsages af karakteristiske tilfælde af konvulsiv hoste. Kropsgeneratoren - Bordet-Zhang (pertussis stick), der overføres fra syge til sunde luftbårne dråber, når de hoster.

Pertussis pinde kan være af tre hovedtyper - en aggressiv og svær flydende første type infektion, og mere gunstig og moderat alvorlig - den anden og tredje type pinde. Men i udviklingen af ​​pertussis spiller også alderen og den tidligere tilstand af barnets sundhed en vigtig rolle.

• inkubationsperiode - 2-14 dage,
• den indledende eller katarrale periode er 2-14 dage,
• perioden med konvulsiv hoste - fra 1 måned eller mere,
• inddrivelse - 1-2 måneder.

Whooping host transmitteres af luftbårne dråber og spredes 2,5 meter til siderne fra sin ejer. Staven sendes ikke gennem plejeobjektene, og følsomheden over for kighoste varierer fra 70 til 100% afhængigt af gruppens tæthed og varigheden af ​​deres ophold i holdet. Hobende hoste kan blive syg i enhver alder fra den nyfødte periode, og børn bliver ofte syge i den kolde årstid - fra november til marts, når de næsten ikke går og går hjemme eller i børnehave. Stigninger i forekomsten forekommer omkring en gang hvert tredje til fem år, overført kighoste giver en livslang vedvarende immunitet.

I en alder af en kighoste er meget hård, er dødsfaldet (død) høj - 50-60% af tilfældene blandt uvaccinerede børn. Efter en pertussis-vaccine, hvis sygdommen udvikler, flyder den ikke så klart uden karakteristiske angreb.

Pertussis symptomer

Inkubationsperioden for kikhoste er 6-20 dage (normalt 7 dage). I tilfælde af pertussis hos et barn er hovedsymptomet opstået af svær spasmodisk hoste, gentaget i lang tid (se billede).

Men de første tegn på kighoste hos børn ligner den sædvanlige akutte åndedrætssygdom: utilpashed, appetitløshed, mild rhinitis, sjælden tør hoste, feber (oftest op til 37-37,5 grader, i nogle tilfælde op til 39 grader).

Dag efter dag øger hosten, ved 12-14 dages sygdom har han en krampagtig, paroxysmal karakter. Om natten bliver hosteangreb som regel hyppigere, hvilket gør det svært for din baby at sove. Afhængig af sygdomsforløbet kan angrebene vare 4-5 minutter og gentage op til 20 gange om dagen. I slutningen af ​​et hostende angreb kan barnet klage over smerter i brystet og maven. I nogle tilfælde ledsages sygdommen af ​​opkastning.

Sygdommen forløber i tre faser (catarrhal, paroxysmal og genoprettelsesstadiet). I almindelighed varer sygdommen 6-8 uger.

1. Bluetongue. Barnets generelle tilstand forbliver uden markante ændringer. Kropstemperaturen kan stige til subfebrile tal (37,5 ° C). En tør host vises, værre om aftenen og om natten. Hoste bliver gradvist obsessiv, bliver gradvist til paroxysmal. Der kan være løbende næse, nedsat appetit, angst og irritabilitet. Symptomer minder om faryngitis, laryngitis, tracheitis. Jo mere alvorlige sygdommen er, desto kortere er katarralfasen. Så hos børn i det første år af livet er katarrhalperiodens varighed 3-5 dage, hos ældre børn - op til 14 dage.
2. Paroxysmal. Der er ingen tegn på akut respiratoriske infektioner overhovedet, og hosten bliver obsessiv, krampaktig. Dette sker i anden eller tredje uge af sygdom. Det er på dette stadium, at man kan genkende kighoste i et barn ved en karakteristisk hoste. En erfaren børnelæge på typen af ​​hoste vil straks afgøre, om det er kighoste eller ej. Og det kræver ikke nogen diagnose, laboratorieprøver. Tegn på kighoste i et vaccineret barn på dette stadium er meget mildere. Det sker ofte, at kighoste overføres uden diagnose: han hostede og alt gik væk uden nogen behandling.
3. Periode med tilladelse (fra 2 til 4 uger). I løbet af denne periode mobiliserer kroppens immunitet sine kræfter og ved hjælp af antibiotika besejrer aggressoren. Hosten sænker, anfaldene bliver mindre hyppige. Hedesens "pik" -egenskab passerer. Sputumets sammensætning ændrer sig - det bliver slimhinde og ophører gradvist med at skille sig ud. Over tid forsvinder alle symptomer på sygdommen gradvist, og barnet vender sig tilbage.

Alvorlige pertusser hos børn kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikationer, især hypoxi udvikler sig, som følge heraf blodforsyningen til hjernen og hjertemusklen forstyrres. Med den forkerte metode til behandling af kighoste hos børn kan der være komplikationer i arbejdet i organerne i åndedrætssystemet, pleurisy, emfysem, udvikler lungebetændelse. Andre bakterier kan også udvikle sig i stillestående lungevæv.

Sygdomsforløbet hos små børn

Whooping hoste hos små børn er meget vanskelig, inkubationstiden er kortere. Kortt catarrhal stadium går i en lang paroxysmal periode.

Klassisk hoste er muligvis ikke, den erstattes af nysen, angst, græd, barnet tager embryoets stilling. Repressioner, hvis nogen, er ikke klart defineret. Det kan være apnø (åndedrætsanfald) under et angreb eller mellem angreb, det er særlig farligt at sove apnø. Yngre børn har en meget høj risiko for at udvikle komplikationer.

Hvad ser kighoste ud? Foto

Blodtest for kighoste

På et tidligt stadium, når symptomerne på kighoste hos børn endnu ikke er udtalt, hjælper analysen af ​​kighoste med at diagnosticere sygdommen. Det udføres ved den bakteriologiske metode, når en bakteriekoloni vokser fra slim taget i patientens nasopharynx, og deres art bestemmes, eller om nødvendigt opnås resultatet ved hjælp af PCR, hvilket gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​pertussier i smøret.

Derudover anvendes serologiske test, der viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod pertussis i blodet eller slimhindefarynken.

Behandling af pertussis hos børn

Et større antal syge børn behandles hjemme, men under tilsyn af en læge. Der er dog tilfælde, hvor indlæggelse på hospitalet er en vital nødvendighed. Dette er:

• spædbørn op til seks måneder
• komplicerede pertussis;
• kighoste i kombination med andre sygdomme
• kikhoste hos svækkede børn
• alle alvorlige former for kighoste.

For det første kræver kighoste karantæne (25 dage fra sygdoms første dag). Det er nødvendigt, at sygdommen ikke bliver mere spredt, bortset fra at patienten ikke kan udsættes for andre infektioner for ikke at få komplikationer. I den henseende beskytte andre børn fra de syge og træffe alle foranstaltninger for at forhindre sygdommen i at sprede sig.

Mad og drikke bør gives til barnet ofte, i små portioner, og når opkastning - fodres igen. For at lette angrebene bidrager til den friske luft, så barnet skal organisere en tur. Behandlingen skal finde sted i en afslappet atmosfære, da hosteangreb udløses af nervøs spænding og følelsesmæssige sammenbrud.

Behandling af pertussis hos børn indebærer nødvendigvis antibiotikabehandling. Fra det korrekte valg af lægemidlet afhænger af sygdommens varighed og sværhedsgraden af ​​barnet. Til behandling af sygdommen ordinerer lægerne også anvendelsen af ​​antikonvulsive midler, antitussive og smitsomme stoffer, sedativer, homeopatiske lægemidler.

Hvis pertussis ikke behandles, så kan det i 2-3 uger udvikle sig til lungebetændelse. Desuden kan der være forsinkelser i udviklingen af ​​nervesystemet (forsinket tale, diffus opmærksomhed), hvis barnet har lidt en alvorlig form for kighoste.

Hvordan man behandler kighoste hos børn - siger Komarovsky

Whooping hoste hos børn og dets symptomer, understreger Komarovsky, med mild sygdom, er vanskelige at diagnosticere.

Ved en rettidig og korrekt diagnose hjælper opmærksomhed og observation barnlægen. Så at alt til sidst bliver klart, se videoen "Whooping hoste: symptomer hos børn." Undgå panik for tegn på kighoste, men lad ikke din vagt falde ned.

Hoopende hosteforebyggelse - Kun vaccination

Det vigtigste middel til forebyggelse af pertussis er vaccination. Ligegyldigt hvor mange modstandere af obligatorisk vaccination mod pertussi er der stadig: Hvis barnet ikke vaccineres, er risikoen for at blive syg, ganske høj, især hvis barnet er i aktiv kontakt med andre børn. Og denne risiko er støt stigende sammen med væksten i fejl og uberettigede medicinske tilbagekøb fra vaccinationer.

I dag er kighoste ofte diagnosticeret i de senere stadier, hvilket komplicerer behandling og fører til komplikationer. Der er en anden administrativ faktor. Hvis der findes en pertussis hos en børnelæge, er det en nødsituation, der kræver udfyldning af mange papirer, "afklaring af relationer" med den sundhedsepidemiologiske station osv. Derfor forsøges diagnosen pertussis ikke at blive offentliggjort.

Vaccination udført for et sundt barn (eller næsten sundt, ikke kontraindiceret) er praktisk taget sikkert. Den hyppigste ubehagelige effekt af det er temperatur og smerte på injektionsstedet, men disse virkninger kan undgås, hvis der anvendes moderne rensede vacciner (såsom Infanrix eller Pentaxim).

Whooping hoste er en af ​​de barndomsinfektioner, der transmitteres af luftbårne dråber, hvis primære symptom er spastisk hoste. Forekomst af pertussier i vores land i de senere år er begyndt at stige, hvilket blandt andet skyldes det stigende antal fejl og uberettigede medicinske tilbagetrækninger fra forebyggende vaccinationer.

Det er vigtigt for hver forælder at kende de vigtigste symptomer på kighoste for at konsultere en specialist i tide til at ordinere den korrekte behandling.

Årsager til hvælende hoste

Infektion med kighoste er kun mulig fra en patient - patient (i enhver form, herunder en let, slettet variant af kighoste) eller en bærer (sjældent). De mest smitsomme er patienter i den indledende periode, når kighoste er meget svært at mistanke om.

Følsomheden hos børn til kighoste er i mangel af vaccinationer tæt på 100%, dvs. efter kontakt med et sygt barn vil det barn, der ikke blev vaccineret mod sygdommen, næsten helt sikkert blive syg.

Umiddelbart efter sygdommens lidelse dannes en immunitet, som tidligere blev anset for at være stabil for livet, men nu er denne stilling bestridt af nogle forskere. Men under alle omstændigheder har et barn, der en gang haft pertussis (eller vaccineret fra ham) engang haft chancer for at blive syg i fremtiden, være minimal, og hvis han bliver syg vil det være mildt.

Pertussis symptomer

Inkubationstiden (når patogenet allerede er kommet ind i kroppen, men symptomerne endnu ikke er optrådt) er i gennemsnit ca. 2 til 20 dage ifølge forskellige kilder. I slutningen af ​​inkubationen begynder kighoste, der er kendetegnet ved et cyklisk forløb med en sammenhængende ændring af sygdomsperioder: katarral, spasmodisk og opløsningsperiode.

Catarrhal periode

Varigheden af ​​katarrhalperioden er 1-2 uger. I vaccinerede børn kan den forlænges til 3 uger. Barnets tilstand er tilfredsstillende, sundhedstilstanden er ikke forstyrret, kroppstemperaturen stiger normalt ikke, subfebril er mulig (temperaturen ligger inden for 37,5 ° C). Konstant og ofte er det eneste symptom unproductive (uden sputumafladning), nogle gange en obsessiv hoste, for det meste om aftenen og om natten. Hovedfunktionen - vedvarende hoste og fortsætter med at intensivere, til trods for løbende behandling.

Spasmodisk periode

En typisk manifestation af kighoste er en svækkende paroxysmal hoste.

Gradvist bliver hosten paroxysmal - den spasmodiske periode begynder - sygdommens højde, fyldt med komplikationer, især farlig for børn i det første år af livet.

Angreb i hoste med kighoste er meget ejendommelig, intet som dette observeres for andre sygdomme. Et barn på en udånding "indstiller" en hel række hostetrækninger, hvorefter der opstår et konvulsivt, fløjtende ånde (reprise), derefter på udånding - igen en hoste osv. Et angreb fra en serie af hostelskælv, der er genstand for genopretninger, kan vare flere minutter og slutter med udledning af viskos, gennemsigtigt eller hvidligt sputum, der er typisk for opkastning i slutningen af ​​et angreb. Ufrivillig vandladning eller afføring er mulig.

Barnets udseende under et hosteangreb er typisk: han stikker sin tunge ud stærkt, hans ansigt bliver blødt, rødt og bliver derefter marronblå, hans læber bliver blå og tårer strømmer fra øjnene. Vene svulmer i nakken, sveden stiger. Ofte på grund af overspænding forekommer hæmninger i sclera, ansigtets hud og den øvre halvdel af kroppen (små røde pletter på huden og krakkede kar i øjets hvide).

Varigheden af ​​den spasmodiske periode er fra 2 uger til en måned. Hvis der ikke er komplikationer, så er barnets tilstand normal, temperaturen er ikke forhøjet. Børn er aktive, lege, nægter ikke mad.

I alvorlige former for kighoste kan angrebshyppigheden nå op på 30 eller mere om dagen, fordi søvn er forstyrret, åndenød fremkommer, appetit reduceres, komplikationer udvikles oftere. Ansigtet er konstant opsvulmet, med blødninger på huden og i sclera.

Periode af tilladelse

Meget langsomt begynder hosteangrebene at falde, deres sværhedsgrad og varighed falder, og intervallerne mellem paroxysmale hoste stiger - den spasmodiske periode går ind i opløsningsperioden, hvilket varer yderligere 1-2 måneder. Den samlede varighed af kighoste kan således nå 3 måneder eller mere, ca. en tredjedel, hvoraf barnet lider af smertefulde hosteangreb.

Slørede former for kighoste hos vaccinerede børn

Som allerede nævnt, hvis vaccinerede børn udvikler kighoste, så er det mildt. De har ikke udmattende hosteparoxysmer, men uproduktiv hoste (eller podkashlivanie) har et stædigt kursus, der forstyrrer barnet i en måned eller længere.

Symptomer, der næsten er identiske med dem af en slettet form af kighoste, har paracoclosis: en sygdom forårsaget af et lignende patogen. Hoste med parakoklyusha er også lang og kan være paroxysmal, men beslaglæggelserne selv er meget lettere. Komplikationer med parabloss er usandsynlige.

Komplikationer af kighoste

Komplikationer udvikles meget ofte hos spædbørn såvel som i alvorlige former for sygdommen. De kan være forbundet med tiltrædelse af sekundær mikroflora (bronkitis, lungebetændelse) eller på grund af hostparoxysmer (spontan pneumothorax). En af de alvorligste komplikationer er encefalopati (hjerneskade på baggrund af kighoste på grund af nedsat blodgennemstrømning og utilstrækkelig iltforsyning på grund af gentagne hoste). Når encefalopati er der konvulsioner, forvirring og bevidstløshed.

Ved tiltrædelse af sekundær mikroflora og udvikling af lungebetændelse kan barnets temperatur stige kraftigt, og i tillæg til hoste forekommer tegn på generel forgiftning (letargi, appetitløshed) og konstant åndenød.

diagnostik

Mistænkt pertussis kan baseres på kliniske manifestationer.

Diagnosen af ​​kighoste er nem nok til at etablere kun på baggrund af det kliniske billede: forekomsten af ​​typiske hostparoxysmer. Men det kræver to betingelser: lægen bør se denne paroxysm, hvilket er meget usandsynligt, hvis barnet ikke behandles på hospitalet, fordi anfald kan være sjældent og forekommer overvejende om aftenen og om natten; her vil hjælpe praktisk erfaring og forsigtighed hos lægen i forhold til kighoste.

Tøv derfor ikke med at henvise barnlægen opmærksom på barnets hostegenskaber: hvordan det begynder, hvordan det strømmer, hvordan barnet ser ud, når du hoster. Lad mig give dig mit eget eksempel: Jeg har startet mit praktiske arbejde som børnelæge, jeg har aldrig set kighoste live, og faktisk forventer ikke, at det rent faktisk forekommer i øjeblikket (som det viste sig, forekommer det endda ganske ofte). Og efter 2 måneders arbejde - det første tilfælde: en seks måneder gammel baby i nærvær af kighoste, som jeg blev overbevist af den opmærksomme moder, der i detaljer beskrev den typiske pertussis paroxysm, som jeg ikke ville have set i lang tid, fordi barnet hostede kun om natten.

For at bekræfte diagnosen pertussis, baseret på symptomerne, yderligere anvendte laboratoriemetoder:

Komplet blodtal - hyperleukocytose detekteres (antallet af leukocytter øges med 3-4 gange i forhold til aldersstandarden).

Bakteriologisk undersøgelse af et slimudstrygning fra den bageste faryngealvæg giver ofte et falsk negativt resultat, da bakterier let registreres i et smør kun i catarrhalperioden, når det ikke forekommer for nogen at undersøge et barn til kighoste.

Serologisk diagnose - påvisning af specifikke antistoffer mod kighoste i blod taget fra en vene. Metoden er præcis, men dyr, så i klinikker og hospitaler anvendes ikke.

behandling

I lette og moderate tilfælde kan kighoste behandles hjemme (selvfølgelig under en læges vejledning). Alvorlige sygdomsformer og kighoste hos børn under 1 år kræver behandling på et hospital på grund af den store risiko for komplikationer.

regime

For at forbedre barnets tilstand og fylde iltmangel, er det nødvendigt at sikre konstant luftstrøm: Ventilér regelmæssigt rummet, åbent vinduet under søvn (hvis udetemperaturen tillader det), gå dagligt (ved lufttemperaturer fra -10 til + 25 ° C). Hoste er ikke kontraindikationer for at gå i frisk luft, men for ikke at inficere andre børn, gå alene med dit barn.

Aktive spil bør undgås, da de kan provokere en hosteparoxysm. Forsøg at beskytte det syge barn mod stress, du kan ikke scold og straffe børn for ikke at græde, og dermed angreb af hoste.

diæt

En varm drikke og en mild kost anbefales for at undgå irritation af slimhinderne i oropharynx og de følgende hostepisoder. I menuen på barnet bør ikke være til stede:

• krydret mad;
• krydderier og krydderier
• pickles;
• saltholdighed;
• røget;
• fedtholdige fødevarer;
• honning;
• chokolade;
• nødder;
• kiks.

Narkotikabehandling

antibiotika

Det er nemt at ødelægge pertussisstaven med moderne antibiotika, for eksempel makrolider (vilprafen, sumamed). Men forkrænkelsen af ​​kighoste er, at kausionsagenten kun kan opstå i katarrhalperioden - og på dette tidspunkt er det meget svært at gætte hvem der har pertussis og ingen antibiotika er ordineret. Deres efterfølgende brug er ikke kun meningsløs, men også farlig, da antibakterielle lægemidler kan undertrykke deres egen immunitet og lette penetrering af sekundær mikroflora.

Antibakterielle lægemidler ordineres normalt kun i tilfælde af lungebetændelse eller purulent bronkitis. Bredspektret antibiotika anvendes: makrolider, cephalosporiner (cefalexin, cefazolin, ceftriaxon, suprax), beskyttede penicilliner (amoxiclav).

Hoste og Expectorant

Centralt virkende antitussive lægemidler, som kan hæmme hosterefleksen (synecod, codein, libexin, stoptussin) anvendes til tør hoste, men er som regel ikke ineffektive til at undertrykke pertussisparoxysmer. Ekspektoranter og mucolytika (lasolvan, bromhexin, primroseherbion, gedelix, codelac broncho osv.) Ordineres oftere, hvilket kan lette sputumudladning og til en vis grad forbedre bronkial patency, der forhindrer komplikationer. Da hosten er lang, er normalt et lægemiddel udskiftet efter 10-14 dage med en anden, om nødvendigt med den tredje.

Lægemidler, der lindrer bronchospasme (aminophyllin, berodual osv.) Giver ikke et specielt resultat og anvendes i henhold til indikationer.

Andre stoffer

Derudover, når kikhoste anvender antihistaminer (claritin, zyrtek) og sedativer (valerian, motherwort), i et hospital - beroligende og antikonvulsiv iltbehandling.

forebyggelse

Det vigtigste middel til forebyggelse af pertussis er vaccination. Ligegyldigt hvor mange modstandere af obligatorisk vaccination mod pertussi er der stadig: Hvis barnet ikke vaccineres, er risikoen for at blive syg, ganske høj, især hvis barnet er i aktiv kontakt med andre børn. Og denne risiko er støt stigende sammen med væksten i fejl og uberettigede medicinske tilbagekøb fra vaccinationer.

Vaccination udført for et sundt barn (eller næsten sundt, ikke kontraindiceret) er praktisk taget sikkert. Den hyppigste ubehagelige effekt af det er temperatur og smerte på injektionsstedet, men disse virkninger kan undgås, hvis der anvendes moderne rensede vacciner (såsom Infanrix eller Pentaxim). Whooping hostesygdom på grund af selve vaccinationen er en myte, da vaccinen ikke indeholder levende bakterier.

Kære forældre tror, ​​at det er lettere at forberede en rutinemæssig vaccination og reducere temperaturen efter vaccination (eller bruge penge på importeret renset vaccine) end at observere udmattende hostepisoder fra din baby i flere måneder og ikke på nogen måde kunne lindre dem. Selvfølgelig er der tilfælde, hvor pertussis vaccination er rigtig kontraindiceret, men det gælder børn med svære sygdomme i centralnervesystemet og visse andre sygdomme. Men selv i disse tilfælde anbefales det at regelmæssigt vurdere barnets tilstand, veje graden af ​​risiko for komplikationer fra vaccination og risikoen for komplikationer fra mulig infektion med kighoste.

Hvilken læge at kontakte

Når der forekommer tilfælde af tør hoste hos børn, skal du kontakte din børnelæge. Efter diagnose i svære tilfælde kan barnet blive indlagt på et infektiøst hospital. Ofte er der behov for en differentiel diagnose af kighoste og bronchial astma, derfor skal en allergiker og pulmonologist undersøges.

Se populære artikler

Whooping hoste er en luftbåren infektion, som påvirker luftvejene. Det hedder en bakterie fra slægten Bordetella, hvis anden navn er bakterien Borde-Zhang. Immunisering af børn med DPT-vaccine beskytter mod infektion (ifølge vaccinationsplanen administreres den fra 3 måneder). Men kikhoste hos vaccinerede børn kan også udvikle sig. Hvorfor det er muligt, og om der skal vaccineres et barn, vil kighoste hos vaccinerede og uvaccinerede børn blive diskuteret i denne artikel.

Hvorfor er vaccinerede børn syge?

Som følge af DTP vaccinationer produceres beskyttende specifikke antistoffer i kroppen, som forhindrer pertussis bakterier i at forårsage sygdommen, når den kommer ind i kroppen. Men desværre er vaccinationens effektivitet kun 80-85%. Desuden beskytter immunsystemet efter vaccination mod kun udviklingen af ​​infektion i 5-12 år.

Derfor bør beskyttelse i fremtiden være revaccination. Ideelt set bør barnets pertussis immunitetsspænding kontrolleres, og hvis antistoftiteren er lav, revaccineres. Men i Den Russiske Føderation er der ikke foretaget sådan undersøgelse og revaccination af unge.

Efter at have læst det, vil mange forældre tvivle på muligheden for DTP, og mange endda uden sådanne kendskab nægter at vaccinere et barn, hvilket giver en bølge af informationsartikler i medierne (ikke altid professionelle!) Om farerne ved vaccination. Nogle forældre bryder sig ikke engang om at få fakta til fordel for vaccination og imod det: kæresten eller naboen nægtede at vaccinere barnet, jeg nægter.

Muligheden eller endda behovet for vaccination mod pertussis er, at sygdommen er livstruende for et barn under et år på grund af den mulige ophør af vejrtrækning. Og vaccination beskytter kun mod sygdommen i denne farligste periode.

Hertil kommer, at selvom det vaccinerede barn bliver syg, vil kighoste have en mildere form end uvaccinerede børn og vil ikke give komplikationer. Varigheden af ​​hoste med pertussis hos vaccinerede børn er meget mindre. Dødeligheden af ​​børn fra kighoste nedsatte med introduktion af vaccination 45 gange.

Følsomhed over for pertussisstokken er meget høj, idet man undgår at mødes med en syg eller bacillicarrier (infektionskilder) er praktisk talt urealistisk og kan derfor blive syg med pertussis podet barn.

Pertussis symptomer

Den latente periode kan vare 1-3 uger, hvilket afhænger af den smitsomme dosis og barnets tilstand. I denne periode er inficerede børn ikke smitsomme for andre.

Forløbet af pertussis infektion kan opdeles i 3 perioder:

• catarrhal (1-2 uger);
• paroxysmal periode (2-4 uger);
• genopretning (1-2 måneder i gennemsnit).

Catarrhal periode

Symptomerne på sygdommen i den indledende periode er som regel mere som manifestationerne af akutte åndedrætsinfektioner; det er næsten umuligt at diagnosticere kighoste hos børn i denne periode. På baggrund af en stigning i temperatur op til 380 ° C vises løbende næse, tør hoste, kittende eller ondt i halsen. Derfor kaldes denne periode "catarrhal".

Manglende effekt af den givne behandling kan tyde på, at kighoste er opstået, men hosteforøgelse forklares ofte af udviklingen af ​​bronkitis eller tracheitis i forbindelse med akutte luftvejsinfektioner, og de fortsætter med at blive behandlet med andre antitussive stoffer, også uden succes.

En korrekt diagnose i catarrhalperioden er mulig ved hjælp af laboratorieprøver, men de ordineres normalt til uvaccinerede børn og oftere kun ved den bakteriologiske metode, hvis diagnostiske effektivitet kun er ca. 30%. Med hensyn til spredning af pertussis er denne periode den mest smitsomme, men børn er ikke isolerede, de fortsætter med at besøge børnenes klinik.

Periode med konvulsiv hoste

I paroxysmaltiden udvikler uvaccinerede børn typiske tegn på kighoste - udbrud af agoniserende hoste med et karakteristisk fløjtende ånde (reprise) mellem flere hostechok. Angreb bliver ofte forstyrret indendørs og om natten, især hvis luft og tør luft ikke udføres.

Forekomsten af ​​anfald er forbundet med irritationsvirkningen af ​​pertussis toxin på slimhinden i luftrøret og bronchi, hvis impulser kommer ind i hjernen i hostens center. Excitationen af ​​dette center understøttes også af den direkte virkning af bakterielt toksin på nerveceptorerne.

I tilfælde af angreb bliver barnets ansigt rødt, tårer strømmer, vener kan svulme op omkring halsen, og i svære tilfælde kan små babyer ufrivilligt urinere og forringe bevidstheden.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen gentages anfaldene med en hyppighed på flere pr. Dag til meget hyppige (40 eller flere). Stop angrebet er umuligt. Det forhindrer børn i at sove, barnet bliver irritabelt og lunefuldt. En hostestavning kan resultere i opkastning. Hosten kan vare op til 3 minutter, indtil en tykk konsistens af sputum (glasagtigt slim) frigives.

Under en alvorlig langvarig hoste kan der opstå pludselige apnier (også et typisk tegn på kighoste). Denne komplikation er meget farlig, kræver genoplivning. Apnø forekommer ofte hos spædbørn.

Det er stadig muligt at blive smittet fra et sygt barn i begyndelsen af ​​en konvulsiv hosteperiode, men dens besmittelse er signifikant reduceret: efter 25 dage. fra sygdommens begyndelse er patienten ikke længere farlig. Pertussis bakterier dør uafhængigt. Hvis der imidlertid er behandlet et antibiotikum i den indledende periode, så efter 5 dage er patienten ikke smitsom, selvom hosten fortsætter på grund af omrøring i midten af ​​hosten.

Inddrivelsesperiode

Gendannelsesperioden varer 1-2 måneder, men nogle gange op til 6 måneder. Pertussis symptomer falder: Anfald bliver kortere, forekommer mindre og mindre og forsvinder. Hoste fortsætter i form af en enkelt hoste tremor. Men sygdommen udstøder kroppen, at tilsætningen af ​​en anden sygdom (viral eller bakteriel) let opstår. Og dette kan provokere en tilbagesendelse af hosteangreb.

Funktioner af pertussis i vaccineret

Når pertussis forekommer hos vaccinerede børn, er symptomerne ikke så udtalte. Temperaturen kan forblive normal eller stige lidt. Generel trivsel lider ikke, appetitten er god. Oftest er sygdommen ikke diagnosticeret, forekommer under masken af ​​akutte åndedrætsinfektioner.

Whooping host i tidligere vaccinerede børn kan forekomme i en slidt form, når manifestationen af ​​sygdommen er en lang hoste uden anfald.

Selv hvis der er hostepisoder, er de ikke lange, forekommer op til 7-10 gange om dagen. Under et hosteangreb er der ingen gengivelser, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere kighoste. Varigheden af ​​hoste under restitutionsperioden i vaccineret er også kortere.

Diagnose af kighoste hos vaccinerede børn

Med udseendet af typiske hosteangreb gør lægen en klinisk diagnose. Diagnostisering af udslettede former for kighoste i et vaccineret barn kan være svært.

Du kan bekræfte diagnosen ved hjælp af laboratoriemetoder:

1. Den bakteriologiske metode (såning af smeden eller brugen af ​​"hosteplader") kan hjælpe med at isolere pertussis-bakterien kun i sygdommens indledende periode, når de multipliceres aktivt. Og den gennemsnitlige såsats er 30%. Materialet skal indsamles inden behandling med antibiotika og i tom mave eller 2 timer efter måltid. Metoden kan anvendes i tilfælde af gentagen forekomst i fokus, når kighoste er mistænkt i fase af katarrale manifestationer.
2. Serologisk metode: ELISA bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer i serum. Immunoglobuliner i klasse M (tidlige antistoffer) og deres titerforøgelse i undersøgelsen af ​​parret sera taget med intervaller på 5-7 dage bekræfter forekomsten af ​​pertussis på undersøgelsens tidspunkt, da deres udseende er karakteristisk i de første 3 uger. sygdom. Og detektering af antistoffer fra klasse G er ikke en bekræftelse på aktuelle pertusser: de kan være resultatet af vaccination eller tidligere overførte pertussier.
3. PCR - kan hjælpe med at detektere i det nasopharyngeale slim DNA af det patogen, som findes i kroppen, selv i små mængder. Men kun hvis kighoste er mistænkt, og PCR er ordineret i de første 2-3 uger. sygdom. Tross alt dør bakterien med 20-25 dage.

Behandling af pertussier hos vaccinerede børn

Whooping hoste i et vaccineret barn behandles normalt hjemme, da det har et mildt kursus. Effektive lægemidler, der hurtigt kan slippe af med kighoste, nej. Hvis diagnosen er lavet i catarrhalperioden, er antibiotika ordineret (oftest lavtoksisk erythromycin) i aldersdosis.

Ved diagnosticering efter 2 uger er det ikke fornuftigt at anvende antibiotika, da toksinet allerede er blevet akkumuleret, kører sygdommens mekanisme og bakterierne selv dør.

Det er bedst at sikre, at børnene bliver i frisk luft ved reservoiret (hoste vises hyppigere i kold, fugtig luft). Frisk fugtig luft skal leveres i rummet til barnet. For at gøre dette udføres vådrengøring i rummet og luftning flere gange om dagen, ved hjælp af specielle anordninger til fugtning eller påsætning af beholdere med vand og hængende våde plader. Den optimale temperatur vil være 16-200C med en fugtighed på 50%. Det kan medvirke til at reducere spændingen i centrum af hostens begær med en interessant besættelse (designer, ny dukke, tegnefilm osv.).

Vaccinerede børn kan virkelig få kighoste. Men værdien af ​​vaccination er, at den giver beskyttelse i den farligste periode - hos børn under et år gammel. Der er ingen medfødt immunitet. Hvis det vaccinerede barn bliver syg, vil sygdommen være mild, vil ikke give farlige komplikationer, der kan forårsage barnets død. Forældre bør tænke grundigt, inden de skriver et afkald på et barns vaccination.

Materialer på emnet

Whooping host er inkluderet i listen over farlige børns sygdomme er ingen ulykke, fordi hidtil mere end en million børn dør af den lammende sygdom hvert år. Det værste er, at en sygdom, der kan helbredes med et almindeligt antibiotikum, viser sig at være dødelig for nyfødte og småbørn, der er under et år gammel. Den triste statistik er forbundet med den kendsgerning, at sygdommen er svær at opdage på det tidlige stadium, hvorfor fuldstændig information om sygdommen er så vigtig for forældre. Hvordan sygdommen begynder, hvilke symptomer gør det kendt, hvad hjælper med at helbrede det, og hvad er forebyggelsen af ​​en farlig sygdom - de aktuelle problemer med vores anmeldelse.

For et barn i barndom kan kighoste være en meget farlig sygdom.

Generel information om kighoste

Sygdommen udløses af en bakterie med det latinske navn Bordetella pertussis, som har en specifik virkning. Kropshud transmitteres via dråbe gennem en hoste med tæt kontakt med en syg person og er relateret til barndomssygdomme, men også tilfælde af infektion med sygdommen findes blandt voksne befolkningen - det er ofte den voksne, der bliver synderen af ​​infektionen hos barnet med kighoste.

Hvor lang tid tager infektionen at ramme kroppen? En pertussis stangs forventede levetid er lille, og den kan kun overføres til en anden person fra en kort afstand. Tæt kontakt garanterer desværre 100% infektion.

Hvis en baby er smitsom, men ingen ved det endnu, og barnet fortsætter med at gå på børnehave, så vil han let fremkalde kighoste hos børn fra sin gruppe. Uvaccinerede børn er særligt i fare.

Ved at komme ind i bronkierne og luftrøret klæber Bordetella pertussis til de cilierede epitel af disse organer med dets villi og begynder dets skadelige virkninger. Hostens center, der er placeret i hjernen, udsættes for konstant irritation, hvilket øger mængden af ​​viskøs slim. Desuden udskiller bakterien toksiner, der fortsætter med at irritere, selv efter at muren selv er blevet dræbt.

Læger har fastslået, at problemet med en langvarig kur mod sygdommen ikke er i infektionen i åndedrætsorganerne, men i hostens center irriterende virkning. Med et sådant klinisk billede er behandlingsmetoder for viral hosten og dens pertussis vis-à-vis fundamentalt forskellige. Sygdommen i den akutte infektiøse form er alvorlig, det er en særlig fare for nyfødte og babyers sundhed i op til et år. Et alvorligt billede af sygdommen fremgår af uvaccinerede børn. Når kroppen ikke er klar eller der ikke er noget at modvirke den lumske infektion, kan sygdommen vare op til 3 måneder.

At blive vaccineret til tiden mindsker risikoen for, at et barn bliver syg med kighoste. Hvilke symptomer har du kighoste?

Inkubationstiden for sygdommen er 7-14 dage - den periode, hvor pertussisbakterien koloniserer slimhinden i åndedrætsorganerne begynder at formere sig og fremkalder tilførslen af ​​irriterende signaler til hjernen. Hostens center reagerer på irritation med stærke hosteangreb, der varer omkring 3 måneder. Læger kalder kighoste hoste "hundrede dage hoste."

Da sygdommen er smitsom, udtrykkes den ikke ved hoste alene. Sygdommen ledsages af andre symptomer:

• temperaturstigning op til 38 grader;
• mild smerte i halsen;
• løbende næse
• tør hoste.

Symptomer ligner meget på en forkølelse, derfor er høring af børnelæge nødvendig. Diagnosen er baseret på undersøgelse af barnet, analyser, hostemønstre, som viser lægen et klart billede, som følge heraf vil han være i stand til præcist at opbygge en behandling. Tidlig behandling er særlig vigtig for spædbørn, der finder det meget vanskeligt at tolerere spasticitet angreb.

Whooping hoste er let at forvirre med forkølelse, så kun en specialist skal diagnosticere. Specifikke træk ved hoste med kikhoste.

Whooping hoste hoste har specifikke manifestationer. Med hvert angreb kan du se, hvordan intensiteten af ​​hosten øges, og man får en krampagtig karakter. Forresten, i vaccinerede babyer er processen lettere. At genkende årsagen til hoste hjælpe dens specifikke forskelle, der vises i videoen. Det ligner en ubehagelig proces:

• Hoste skubbe. Formet som du trækker vejret, tvinger barnet til at hoste hårdt og ikke tillade ham at tage vejret.
• Reprise - et dybt åndedrag, ledsaget af en fløjte. En fløjte lyd dannes på tidspunktet for glottis spasmer. Smalle børns strubehoved bidrager til den lyse intensitet af en fløjtelig lyd.
• Blå eller rødt ansigt. Det opstår på grund af manglende luft, blokeret ved hosteangreb: blodstrømninger eller tværtimod, det når ikke huden, reagerer kroppen ved at ændre deres farve.
• Udslip af slim eller opkastning. En stærk og lang hostende pasform slutter med opkastning, sammen med hvilken viskøs slim kan komme ud.
• Akut fase. Det kommer efter en 10-dages stigning i hosteangreb. I to uger forbliver symptomerne uændrede, udtrykt ved konstant hoste og utilpashed. Så begynder en langsom blødgøring og reduktion i angrebstiden.

Pausen mellem angrebene giver hvile til barnet, og han opfører sig som sædvanligt: ​​han går, spiller, kommunikerer lykkeligt. Antallet af angreb varierer dog afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, hvilket tydeligt fremgår af fotos af syge børn. Et barn kan hoste 20 gange om dagen, mens den anden har 40-50 gange om dagen. Med sådan intensitet bliver babyen træt, hans adfærd ændres, han bliver træg og irritabel.

Hovende hoste hoster barnet bogstaveligt, men på andre tidspunkter kan han føle sig helt normal. Hvad er sygdomsstadierne?

Efter at have gennemført klassifikationsundersøgelser har læger udledt og beskrevet de tre faser af kighoste. Vi leverer deres detaljerede specifikationer:

1. Bluetongue. Stage ledsages af hoste, løbende næse og temperaturstigning til 37,5-37,7 grader (sjælden). Hedes karakter er uproduktiv, tør, med hyppige angreb. Catarrhalfasen varer op til 2-3 uger. Symptomer er uklare, så lægen kan definere den som bronkitis eller akut respiratoriske infektioner. De fleste infektioner forekommer i catarrhal stadium på grund af dets milde kursus. Chancen for at blive inficeret gennem tæt kontakt med patienten er 100%.
2. Paroksysmal hoste opstår efter symptomerne på en fælles akut respiratorisk sygdom forsvinder. Hoste bliver obsessiv, forårsager en spasmodisk reaktion. En erfaren børnelæge uden yderligere forskning diagnosticerer korrekt kighoste på dette stadium, men en blodprøve skal bestås. Det skal bemærkes, at kighoste i et vaccineret barn på dette stadium er mildere eller tager kort tid, hvor lægen ikke har tid til at foretage en diagnose.
3. Recovery. Den periode, hvor intensiteten af ​​angrebene mærkbart falder, passerer de lettere, barnets generelle tilstand forbedres. Behandlingen stopper ikke, men faren for komplikationer falder tilbage.

Hvilke komplikationer er pertussis?

Selv en erfaren læge kan ikke fremskynde genoprettelsesprocessen i kighoste, men korrekt behandling kan betydeligt lette sygdomsforløbet og eliminere uønskede komplikationer. Den største fare fra kighoste truer de yngste patienter - nyfødte og børn under 6 måneder. Whooping hoste kan stoppe vejrtrækning i spædbørn. Hyppigt forekommende pertussis bliver lungebetændelse.

Stigningen i temperaturen i en vis periode af sygdommen kan indikere en forværret tilstand hos barnet.

Forældre til et barn med kighoste bør nøje overvåge deres helbred og være opmærksom på følgende tegn:

• pludselig forringelse af barnets tilstand
• temperaturstigning på 2. uge af sygdom;
• hurtig vejrtrækning, hostende magi varer længere og bliver mere intens.

Med sådanne åbenbare ændringer i barnets tilstand, især børn, er det nødvendigt at indlægge ham straks og bestå test. Barnet vil bruge lidt tid på hospitalet, men det er nok for lægen at observere den akutte periode, og på grundlag af blod og sputumtest, han har modtaget, stabiliserer barnets tilstand medicinen.

Det er vigtigt for forældrene ikke at gå glip af de alarmerende øjeblikke og at yde professionel hjælp til deres skat i tide.

Hvad betyder at behandle kighoste?

De fleste små patienter med kikhoste behandles hjemme. Hospitalet er indiceret for alvorlige tilfælde af sygdommen. Terapeutiske foranstaltninger består i at tage medicin, men i første omgang i kampen mod sygdommen giver barnet betingelser, der hjælper med at lindre hoste. Forældre bør:

• oftere at lufte rummet og gå med barnet på gaden;
• opretholde luftfugtighedsniveauer
• fodre barnet i brøkdele og se på ernæringsbalancen i vitaminer og andre gavnlige elementer;
• beskyt din baby fra stressende situationer;
• dæmp lyden, dæmp lyset for ikke at irritere den lille patient;
• distrahere fra hoste med en ny tegneserie eller legetøj.

Som du kan se, vil handlinger ikke kræve utrolige indsatser fra forældre, men de vil i høj grad lette barnets lidelse fra en obsessiv sygdom. Fred, hengivenhed, interesse for mor og far i et hurtigt opsving hjælper din lille skat mentalt roligt at bevæge hoste passer. Obsessiv kighoste giver ikke sin stilling i lang tid, så det er dobbelt vigtigt at være opmærksom på barnets fysiske ubehag.

Brug af folkemægler

Whooping hoste er kendt i lang tid, han har triste statistikker, især i de sidste århundreder, da mange babyer døde af sygdommen. Naturligvis søgte fortidens healere midlerne til at bekæmpe det, forsøgte at behandle de små patienter med forskellige urte-tinkturer, afkog, juice. Vi vil fortælle dig om folkemæssige retsmidler, der længe bruges til behandling af pertussier. Forældre kan bruge dem til at begrænse anfald:

• calamus og honning;
• nudelsaft eller radise;
• kløver infusion;
• en blanding af ingefærjuice, mandelolie og løgjuice.

At vælge et folkemedicin, sørg for at dit barn ikke er allergisk over for ham. Ved indånding med urte ingredienser er det muligt at reducere irritation fra tør hoste - det vigtigste er, at lægemidler skal sprøjtes ved høj luftfugtighed (i badeværelset eller med fugtighedscreme). Godt lette hoste nebuliserende indånding med mineralvand.

Den bakterielle karakter af kighoste kræver den obligatoriske brug af antibiotika. Bemærk, at ved hjælp af antibiotika er hosteanfald hos catarrhalfasen af ​​sygdommen signifikant hæmmet. Medicin hjælper med til at forhindre en kraftig forværring af sygdommen i form af paroxysmal hoste.

Læger siger modstanden af ​​Bordetella pertussis til penicillin antibiotika. "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav Solyutab" er ubrugelig i kampen mod kighoste, det anbefales at bruge erythromycin. Lægemidlet giver en hurtig forbedringseffekt.

Det skal tages i betragtning, at ikke alle antibiotika er egnede til behandling af pertussis.

Behandling med antibiotika, startet i den akutte periode, når hosten bliver til en spasmodisk fase, fortsætter. Terapi tager sigte på at sikre, at barnet bliver ikke-smitsomt for andre børn, da antibiotika ikke længere kan påvirke hjernesens hjernecenter. Modtagelse af narkotika udføres strengt i henhold til den plan, som lægen har malet: på præcis tid, term og doser. Forældre bør kontrollere denne proces og tillader ikke alvorlige afvigelser fra modtagelsesplanen.

Hostmedicin

En obsessiv hoste giver barnet fysisk og psykologisk ubehag. Barnet begynder at opføre sig, nægter at spise, er bange for opstart af hoste.

For at reducere de irriterende fænomener, hjælper det med antitussive lægemidler, der undertrykker hostens refleks. Apoteker tilbyder dem i en bred vifte. Hvis det skønnes nødvendigt, skal du bruge stoffer som glycodin, sinekod, codelac neo, codeine, panatus (

instruktioner til brug på tabletter "Codelac Neo" til børn

Vi gør opmærksom på forældre, at hostehæmmere kan indeholde vanedannende narkotiske komponenter. De er potentielt skadelige for en lille organisme og kan forårsage uønskede konsekvenser. Til spædbørn anvendes terapeutiske lægemidler med tilladelse og under konstant tilsyn af distriktets børnelæge, i begrænsede eller strengt beregnede doser.

Indtagelse af lægemidler skal udføres under tilsyn af en læge. Mucolytic og expectorant medicin

Vist i behandling af hoste under virale infektioner, bronkitis, lungebetændelse, tracheitis. Med pertussis er de ordineret for at reducere komplikationer, for at forhindre udbrud af lungebetændelse eller kronisk bronkitis hos børn og voksne. De arbejder på fortynding af sputum og dets tilbagetrækning fra åndedrætssystemet. På trods af at de ikke lindrer hosteangreb, er deres brug nyttig til at håndtere kighoste.

Lægen kan ordinere "Flawamed", "Ambroxol", "Prospan", "Lazolvan", "Gedeliks" og en række andre lægemidler. Det er umuligt at give grøntsagssirup, så populær og annonceret til barnet, uden en børnelæges anbefaling. Komponenter af sirupper kan fremkalde allergier hos barnet eller ikke have den ønskede virkning, udvælgelsen af ​​midler udføres individuelt.

Homeopati tilbyder sine metoder til at håndtere sygdommen, baseret på brugen af ​​naturlige ingredienser. Nå hjælper vaccinerede børn. I katarralt stadium af kighoste bliver et barn givet Nux vomica 3 eller Pulsatilla 3. Det første middel hjælper med tør hoste, den anden er indikeret til sputumproduktion. Hvis der opstår feber i sygdomsperioden, kan barnet drikke Aconite 3, som hjælper med at sænke temperaturen, lindre hovedpine, eliminere symptomerne på irritabilitet og en følelse af generel uanstændighed. Tag lægemidlet i 2-3 dråber efter 2 timer.

Hvordan udføres forebyggelse?

Det vigtigste forebyggende våben mod kighoste er rettidig vaccination af barnet. Dr. Komarovsky forklarer, at vaccinen ikke giver en 100% garanti mod sygdommen, men det reducerer de risici, der kan opstå, hvis sygdommen er startet eller barnets krop svækkes før sygdomsbegyndelsen. Sygdommens historie viser, at indtil vaccinens opfindelse optog den førstepladsen i en række barndomsproblemer, der førte til døden.

I dag er kighoste vaccination ordineret ved 3 måneders alder. Vaccination hjælper med at styrke barnets immunsystem i op til 5 år. Børn tolereres godt af vaccinen, i nogle tilfælde er der en forringelse af appetitten, en stigning i temperatur og en løbende næse. Den farligste pertussis er til spædbørn, der er fysisk vanskelige at klare en paroxysmal hoste på.

Den fashionable trend, der har udviklet sig i dag, øger antallet af modstandere af enhver vaccination. Et farligt spil med en lille mands sundhed kan føre til et trist resultat. Pertussisvaccinen er det eneste effektive våben mod sindssygdom, så forsøm ikke med medicinens præstationer. Takket være dem bliver vi ikke syge i dag med kopper, er beskyttet mod kolera og pest, selv i barndommen tolererer vi let andre alvorlige sygdomme.