Pulmonal pleurisy i onkologi - årsager, symptomer og behandling

Pulmonal pleurisy i onkologi er ret almindelig. Især udvikles denne sygdom som en bivirkning ved den sidste eller næstsidste fase af lungekræft eller andre organer, der støder op til brysthulen. I almindelighed anses pleuris for at være udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af pleurale plader.

Som regel er to områder af pleura inflammeret på en gang: et ark, der omslutter lungerne og et ark, der foerer over brysthulets overflade. Udviklingen af ​​inflammation i pleura afhænger af, hvilken del af brysthulen der er påvirket af kræftceller. I denne henseende er pleurisy opdelt i to typer, som er karakteriseret ved en række forskelle i sygdommens forløb:

• Exudativ pleuris. Denne type betændelse i pleura udvikler sig i nærvær af lungekræft. Det forekommer i tilfælde hvor nederlaget for lungekvotensdannelsen er så omfattende, at den strækker sig til hele kaviteten af ​​brystet. Forløbet af exudativ pleurisy er udtrykt ved et akut klinisk billede. I pleurhulrummet opsamles væske aktivt, hvilket kun kan fjernes ved den operative metode ved kirurgi med etablering af et dræningssystem. Akkumuleringen af ​​væske inde i brystet på grund af en overtrædelse af processen med lymfatisk dræning. Det forekommer på scenen, når lymfeknuderne i mediastinum påvirkes af kræftceller og kan ikke længere udføre deres tidligere funktioner.
• Fibrosing pleurisy. Bedre kendt som tør pleuris. Det adskiller sig fra den eksudative type betændelse i pleuraen ved, at der under dets udvikling ikke ses nogen form for væske i brystkaviteten. Med denne sygdom er kun pleura-bladene komprimeret, og fibrin akkumulerer inde i brystet.

Typen af ​​pleurisy bestemmes af den behandlende læge under undersøgelsen og levering af en række tests.

Årsager til onkologisk pleuris

I alle tilfælde og uden undtagelse stammer onkologisk pleurisy fra metastasen af ​​maligne celler ud over grænserne for lungesystemet. Spredning af metastaser ud over lungerne er kompliceret af specifikationerne af strukturen af ​​dette organ. Efter at have øget antallet af kræftceller inde i lungerne, bliver pleura en naturlig barriere for den yderligere udvidelse af det sunde væv af tumoren.

Med udviklingen af ​​kræft forværres tilstanden af ​​pleuralpladerne. Ved sen diagnostik eller utilstrækkelig medicinsk behandling går inflammationen i pleura ind i den første fase af kræft i pleurvævet. I dette tilfælde forekommer alle stadier af brystkavitets onkologi flere gange hurtigere, end der kan observeres med udvikling af primær onkologi.

Ofte finder selv erfarne onkologer det svært at diagnosticere scenen i tumorprocessen, der forekommer i pleuralpladerne. Årsagen til dette er flere faktorer på én gang:

• Kroppen er allerede svækket under kampen mod primærcancer.
• Der er en konstant metastase af brystkaviteten, så det kliniske billede af udviklingen af ​​pleuralkræft ser ut sløret på grund af for mange kræftceller, som stiger dagligt med betydelig intensitet.
• Et stort område af skader på kaviteten af ​​brystet.

Sådanne processer i pleura er som regel karakteristiske allerede i sidste kræftstadie. Kræft i pleura er stadig en sjælden sygdom, og kaldes mesothelium pleurvæv.

Onkologiske sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​lungepleje

I lægepraksis registreres det, at lungeplejerske oftest udvikles under forhold, hvor patienten lider af onkologi:

• Mammekirtlen. I dette tilfælde er tumoren meget tæt på pleurale hulrum. I metastaseprocessen når de hæmatogene kræftceller meget hurtigt lungerne og pleuralpladerne.
• Lunger. Denne type kræft er en førende blandt årsagerne til udviklingen af ​​inflammatoriske processer i pleura. Næsten altid dødelig i lungekræft ledsages af pleurisy.
• Ovarie. Pleurisy i ovariecancer forekommer hos kvinder, der har den sidste kræftstadie. Kræftceller går ind i pleura sammen med blodbanen gennem de store skibe.

Meget mindre almindelig er udviklingen af ​​lungepleje i maligne tumorer i følgende organer:

• Mave.
• Tyktarmen.
• Pancreas.
• Med kræft i huden (melanom).

Det skal selvfølgelig huskes, at hver organisme er individuel, og det, som ikke er karakteristisk for en patient, kan være normen for en anden.

Symptomer på lungepleje

Indledningsvis kan symptomerne på lungeplejemidler være ubetydelige i deres manifestation. Patienten begynder at forstyrre en tør langvarig hoste. Samtidig hoster indholdet af lungerne ikke. Efterhånden som inflammation i pleurarkene udvikler sig og væsken akkumuleres, stiger hosten, åndenød optræder, som kan opstå pludseligt, når personen er i ro.

Der ses også intermitterende vejrtrækning i øjeblikke med aktiv fysisk aktivitet.

Når volumenet af væske i pleurhulrummet når sin top, føles patienten at klemme i lungerne. Under sådanne forhold bliver kortpustet en konstant følelse. Patienter i en vandret position føler det mest akut, så de fleste forsøger at sove endda i en semi-sitting tilstand.

Kronisk mangel på ilt forårsager blålig ødem i trekanten i læber og næse. Konstant ilt sult af hjernevæv udvikler sig, som manifesterer sig i form af svimmelhed, kvalme, hovedpine, vener placeret på halsen svulmer. Pulsen er næsten konstant fremskyndet, kroppstemperaturen stiger, udviklingen af ​​forgiftningsprocesser i kroppen observeres.

Dette symptom ledsages af konstant smerte i brystet. Samtidig øges de smertefulde fornemmelser med stigningen i volumenet af væske inde i pleurhulen. Alle disse symptomer indikerer kun, at pleuralkræft udvikler sig.

Pulmonal pleurisy i onkologi: kendetegn ved kurset og behandlingsmetoder

I tilfælde af onkologi er pleurisy en comorbid sygdom, der udvikler sig på baggrund af svækket immunitet eller progression af autoimmune processer. I pleuralpladerne akkumuleres væske, hvilket komplicerer respirationsprocessen. Åndedrætssvigt udvikler sig, så hvis du har svært ved at trække vejret og stærk hoste, bør du udelukke sandsynligheden for denne sygdom.

Hvorfor udvikler onkologiske processer pleurisy?

Der er flere antagelser, hvorfor pleurisy manifesterer sig hos kræftpatienter. For det første kan denne lidelse være en konsekvens af kemoterapi, når kroppen er udsat for højdosis anti-kræft medicin. Beskadiget organisme, uden nyttige stoffer, mindre resistente overfor patogen mikroflora, så enhver infektion kan pludselig blive til pleuris.

Pleurisy på røntgen

For det andet er kræft uanset placeringen udsat for metastase. Talrige metastaser kan trænge ind i lungerne, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces. Forringet lungefunktion fører til stillestående processer, hvilket kan forårsage pleurisy.

For det tredje ændres proteinsammensætningen af ​​blodet under indflydelse af lægemiddelbehandling, og pleura selv bliver tyndere og mindre elastisk. Ved mindste sygdom i luftvejene samt brystkvæstelser er pleurafunktionen svækket.

På baggrund af kræft ændrer osmotisk tryk, hvilket fører til dannelsen af ​​stillestående processer i lungerne. Situationen forværres af den konstante sengestil, hvor inflammation skrider meget hurtigere. I fare er mennesker med lungekræft, da tilstedeværelsen af ​​en tumor i selve organet eller andre organer i brystet fremkalder dannelsen af ​​stillestående processer.

Symptomer på pleurisy

Pleurisy i onkologi har en nøgleforskel fra lignende sygdomme - Tilstedeværelsen af ​​hosteangreb, der ledsages af fløjter og hvæsen i brystet, som høres uden specielle enheder. Den særlige egenskab af sygdomsforløbet i tilfælde af kræft er, at det kliniske billede ændres hver 10-15 minutter. Inden for en time bliver staten kritisk, en person kan næppe indånde.

Tør, uproduktiv hoste til pleurisy

Almindelige symptomer på pleuritis omfatter:

• feber og hurtig forringelse af den generelle tilstand
• tør, uproduktiv hoste i form af anfald, nogle gange med opkastning;
• en stærk fløjte i brystet, hvæsende vejrtrækning ved indånding og udånding;
• akut smerte i brysthinden og brysthinden
• mangel på appetit, angst;
• hurtig vejrtrækning.

Efter 30-40 minutter udvikler en person en akut mangel på ilt. Hævelsen af ​​pleurormembraner gør det umuligt at absorbere luft og frigive kuldioxid. De metaboliske processer forstyrres, hvilket fører til en hurtig forringelse af den generelle tilstand. Vises cyanose og hudfarve. Frekvensen af ​​åndedræt er 60-70 gange pr. Minut.

Derfor skal du i tilfælde af onkologi straks kalde en ambulance, hvis symptomerne ovenfor opstår. Fulminant udvikling af den inflammatoriske proces og ophobning af væske i lungerne øger risikoen for død.

Pulmonale pleurier i onkologi i den indledende fase kan udvikle sig mindre hurtigt. Det svage kursus og den gradvise stigning i symptomer er forbundet med kroppens evne til uafhængigt at undertrykke den inflammatoriske proces. Dette gælder for de kræftformer, der ikke er udsat for omfattende metastaser og er lokaliseret i alle dele af kroppen undtagen brystet.

Diagnose af sygdommen

Diagnostiske foranstaltninger til akut form for pleuris og patientens kritiske tilstand udføres hurtigst muligt. Radiografi hjælper med at vurdere graden af ​​inflammatorisk proces og stedet for lokalisering. Volumener af exudat og dets cytologiske undersøgelse bestemmes ved anvendelse af pleural drainage og en række laboratorieforsøg. Hovedopgaven for den primære diagnose er differentieringen af ​​pleurisy fra andre sygdomme, der ligner manifestationer.

Cytologisk undersøgelse som en af ​​de diagnostiske metoder til pleurisy

Korrekt behandling kan ikke dannes uden nøjagtige definitioner af arten af ​​pleuris, sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den akkumulerede væske. Alt dette bestemmes ved hjælp af sådanne diagnostiske foranstaltninger:

1. MR og CT - giver dig mulighed for at se brystet og lungerne, visualisere mængden af ​​exudat og lokalisering. Parallelt overvåges kræfttumoren og graden af ​​metastase.
2. Radiografi er en hurtig og præcis metode til bestemmelse af ødem og betændelse i pleura.
3. Laboratorieforskning - producerer blod, urin og pleurvæske, registrerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og identificerer dens ætiologi.
4. Ultralyd i pleuralhulen - hjælper med at etablere sygdommens art og dens dynamik.
5. Cytologisk undersøgelse viser hvad der udgør effusion, dets bakteriologiske sammensætning og volumen.
6. Pleural biopsi - er ordineret til pleurisy med lungekræft. Det indebærer indsamling af dele af pleura med yderligere undersøgelse af væv.

Pleurisy i lungekræft kan ikke diagnosticeres ud fra kliniske manifestationer. Kun en omfattende diagnose giver dig mulighed for at vælge en kompetent behandling, der normaliserer åndedrætsprocessen.

De vigtigste stadier af behandlingen af ​​pleurisy i onkologi

Metoden til behandling af pleurisyre afhænger helt af, hvad der netop skyldes dets udseende. Hvis kræften var den primære årsag, kan behandlingen tage to retninger i betragtning af selve neoplasmens art.

Når kræft er lokaliseret i lungerne eller andre dele af kroppen, vurder graden af ​​metastase. Inoperabel neoplasma kræver en integreret tilgang til behandling, der er baseret på følgende bestemmelser:

1. Kemoterapi, der hæmmer tumorvækst.
2. Pleurocentese, hvorved ekssudatet fjernes fra pleurhulen og reducerer manifestationen af ​​inflammation.
3. Antibakteriel terapi til at undertrykke aktiviteten af ​​patogen mikroflora.
4. Vedligeholde patientens generelle helbred ved hjælp af vitaminkomplekser, kost og fysioterapi.

Enhver medicin er valgt ud fra deres virkning på kræftceller. Ellers kan du provokere en hurtig forringelse og død.

I det tilfælde, hvor tumoren ikke har metastase og er acceptabel til kirurgi, fjernes den. Dette er kun muligt efter et kursus af kemoterapi, når der er pålidelige data om manglende vækst og aktivitet af kræftceller. I dette tilfælde behandles pleurisy med komplekse antibiotika, der regelmæssigt udfører dræning af pleurhulen. Det ekstraherede exudat undersøges konstant, styrer dynamikken.

Udnævnelsen af ​​yderligere lægemidler afhænger af organismernes egenskaber, sygdommens sværhedsgrad og ætsomhedens ætiologi. Sådanne grupper af lægemidler kan anvendes som:

1. Diuretika - bidrager til fremskyndet fjernelse af væske fra kroppen.
2. Antispasmodik og vasodilatorer - lindre bronchospasme, normalisere den naturlige vejrtrækningsproces.
3. Hjerteglykosider - stimulere hjertemusklen til at indgå mere aktivt.
4. Vitamin- og mineralkomplekser - understøtter kroppen, fylder mangel på næringsstoffer.

Hovedformålet med behandlingen af ​​pleuris med kræft er at sikre den normale respirationsproces samt at kontrollere væksten af ​​kræftceller. Kun en integreret tilgang vil give det ønskede resultat.

outlook

I tilfælde af kræft med metastaser er prognosen dårlig. Pleurisy forværrer løbet af den underliggende sygdom, og nogle medicin kan tjene til aktivt at vokse kræftceller.

En betinget gunstig prognose med muligheden for remission er kun mulig, når kræften ikke har metastaser, og pleurisy blev diagnosticeret i de tidlige stadier af progression.

Desværre er pleurisy i de fleste tilfælde en katalysator for onkologiske processer i kroppen. Men det betyder ikke, at det ikke behøver at blive behandlet. Tidlig diagnose og løbende overvågning i kombination med kompleks terapi vil hjælpe med at redde liv. Selvmedicinering overvejes ikke, da den uprøvede effektivitet af alternativ medicin kan udløse en fremskyndet død.

Pulmonal pleurisy i onkologi: symptomer, diagnose og behandling

I lungekræft og en række andre onkologiske sygdomme kan pleurisy forekomme som komplikationer. Metastatiske læsioner af pleura i adenocarcinom i lungevæv forekommer hos næsten halvdelen af ​​patienterne og i pladeformige carcinogeneseformer i hver tiende patient.

Hvis de primære neoplasier er af bronchoalveolær oprindelse, kan akkumulering af væske fra blodkarrene (effusion) iagttages allerede i de tidlige stadier, og i dette tilfælde vil det være det eneste symptom på lungekræft.

grunde

Tilstedeværelsen af ​​en kræft i lunge parenchyma kan føre til inflammation i pleura og ophobning af exudat på grund af:

• Tilstedeværelsen af ​​betændte eller beskadigede lymfeknuder, der blokerer lymfedræning gennem lymfesystemet;
• dannelsen af ​​væske i lungerne som et resultat af udviklingen af ​​en ondartet neoplasma;
• hvis neoplasi spiser eller er i direkte kontakt med pleura.

Naturen af ​​den akkumulerende væske kan være inflammatorisk, dvs. ikke forbundet med den direkte læsion af pleura med onkogene midler, for eksempel ved at klemme blodkar. Dette kan kun nøjagtigt bestemmes ved cytologisk undersøgelse af væsken fjernet ved thoracocentese.

Vær opmærksom. Carcinogenese i metastatisk pleura kan udvikle sig fra 50 til 80% af tilfældene med spredning af patogene carcinomceller i lungen, og hos 20% af patienterne er dette forbundet med udviklingen af ​​sekundære tumorer i det nedre luftveje.

Foruden lungekræft kan pleurisy også udvikle sig i tilfælde af skade på andre organer i de senere stadier, såsom bryst, nyre eller æggestokkekræft som følge af den aktive spredning af metastaser.

Læger kalder faktorer, der kan bidrage til pleura:

• komplikationer af strålebehandling efter kirurgisk fjernelse af de vigtigste kræftlæsioner;
• morfo-anatomiske egenskaber af pleura blade, som kendetegnes ved en høj grad af permeabilitet;
• væksten af ​​primær neoplasi, hvilket betydeligt komplicerer dræning;
• en signifikant indsnævring af hulrummet i bronchialtræet som et resultat af den patologiske proces, hvilket sænker trykket i pleura og bidrager til ophobningen af ​​ekssudat der.

symptomer

Pleurisy i kræft kan forekomme ret hurtigt og udgøre en alvorlig trussel mod livet. I dette tilfælde er udviklingen af ​​kardiopulmonal insufficiens ikke udelukket. Karakteristiske tegn er de manifestationer, der er angivet i tabellen.

Pulmonal pleurisy som et sekundært symptom hos tumorer

Ved lungekræft udvikler patienter inflammatoriske processer i pleura (en film der dækker lungerne og indersiden af ​​brysthulen). Dette er en sekundær patologi, en konsekvens af udviklingen af ​​metastaser og strukturelle ændringer i parenchymen. Pulmonal pleurisy i onkologi er en komplikation, der hæmmer organets funktionalitet og ledsages af symptomer som smerte og åndedrætssvigt.

Hvorfor udvikler onkologiske processer pleurisy

Inflammation af pleura udvikler sig på baggrund af en ondartet læsion af de indre organer. Det er oftest lungerne, lymfoidvæv og lymfocytter, æggestokke og brystkirtler hos kvinder.

De første stadier af lungekræft er asymptomatiske. I trin 3-4 er pleura og andre nærliggende organer involveret i den patologiske proces. Lungenes lining er betændt, når kompensationsfunktionerne er udmattede, og patientens krop er udtømt.

En malign tumor i lungen erstatter gradvist sundt væv med atypiske kræftformer. Disse anatomiske ændringer fremkalder udviklingen af ​​sådanne fænomener i kroppen som betændelse, hævelse, dannelsen af ​​en stor mængde exudat (væske).

Metastatisk pleurisy udvikler sig på grund af sådanne faktorer:

• Spredning af metastaser til de regionale lymfeknuder (cervikal, subclavian, supraklavicular, axillær, mediastinal), som komplicerer udstrømningen af ​​væske, akkumuleres det i pleurhulen
• høj permeabilitet af pleurale blade på grund af udtynding og krænkelse af de vaskulære vægters integritet;
• et fald i trykket i pleurhulrummet og en forøgelse af ekssudatet i det som følge af tumorblokeringen af ​​lumen af ​​de store grene af bronchi;
• et fald i onkotisk tryk, som følge af, at de fysiologiske processer ved dannelsen af ​​intercellulær væske forstyrres, således at exudat akkumuleres i vævene og fører til ødem;
• pleurisy som en komplikation efter strålebehandling eller kirurgi for at fjerne en del af lungen.

Patologiudviklingsmekanisme

Pleura er en folder, der dækker brystets organer. Normalt er der en lille mængde væske mellem dem, hvilket giver bevægelse af membranerne under vejrtrækning. Normalt overstiger volumenet af exudat ikke 2 ml.

Ved kræftlæsioner forstyrres permeabiliteten af ​​pleuraens vægge, den intracellulære cirkulation forstyrres, og væske akkumuleres i væv og hulrum. Mellem lakerne af pleura forekommer effusion, som består af lymfe, røde blodlegemer. Når dette sker, tab af salte og proteiner i blodet.

Akkumuleringen af ​​store volumener væske klemmer lungen, den er reduceret i størrelse og kan ikke fuldt ud deltage i åndedrætsprocessen. Den bevæger sig tættere på brystbenet og opad. Mediastinale organer er involveret i denne proces - hjertet, aortaen, som fremkalder udviklingen af ​​farlige kardiovaskulære komplikationer.

I tilfælde af tumor pleurisy akkumuleres slim i luftvejene. Phlegm er en ideel yngleplads for patogen mikroflora. Slimhinderne bidrager til tiltrædelsen af ​​sekundær infektion og udviklingen af ​​tracheobronchitis, bronkitis, lungebetændelse.

Da effusion i kræft i pleura-inflammationen er et tegn på en forsømt patologisk proces, bør patienten mistænkes for dobbeltsidet pleuris, peritoneumskræft (film der dækker mavemusklerne) og perikardiet (perikardium).

Klinisk billede af pleurisy i onkologi

Kræftfremkaldende pleje manifesterer sig i form af respirationssvigt. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af sygdomsstadiet.

Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi, når mængden af ​​effusion i pleuralhulen er moderat, har en person følgende symptomer:

• åndenød med moderat fysisk anstrengelse
• hosten er tør eller med en lille mængde sputum;
• træthed, træthed.

Da lungen gradvist komprimeres og mister sin anatomiske form, indgår funktionsnedsættelser automatisk. Den vigtigste er udviklingen af ​​kronisk respirationssvigt. Hendes tegn er:

• krænkelse af dybden og hyppigheden af ​​vejrtrækning
• Følelse af åndenød, ufuldstændig åndedræt;
• hjælpemuskler er involveret i vejrtrækningen;
• fald i niveauet af ilt i blodet - hypoxæmi;
• blødhed i huden, nogle gange med en blå farvetone, især læber og negle senge.

Når iltmangel øger det overskydende carbondioxid, der påvirker nervesystemet. Patienten optræder søvnløshed, hovedpine, nedsat søvnkvalitet, søvnighed i dag.

Over tid, med stigende ophobning af exudat i pleuralhulen, forekommer der mere alvorlige symptomer. Dyspnø bliver udtalt, den passerer ikke selv i ro, når en person sidder, ligger. På grund af utilstrækkelig vejrtrækning er det svært for en person at tale, han bliver hele tiden nødt til at afbryde sin tale for at få et dybt vejrtræk. Stemmen svækker, hvæsende vises.

Tegn på en overtrædelse af hjertet tilslutte sig. Takykardi (hurtig hjerteslag) optræder, blodtrykket falder en smule.

I sidste fase er åndedrættet arytmisk, dets frekvens kan falde til 12 per minut, med en hastighed på 16-20 i hvile. Eksterne tegn på svære respiratoriske sygdomme:

• muskelspænding og blodårer;
• hævelse af næsens vinger
• til gennemførelse af udåndingen involverede abdominale muskler.

Kræftfremkaldende pleur i tilfælde af lungedysfunktion ledsages af psykiske lidelser - panikanfald af frygt som følge af manglende luft, psykomotorisk agitation.

Patienter oplever smerter i lungesygdommen. De er af varierende intensitet. Men også patologien går ofte smertefrit.

Diagnose af sygdommen

Pleurisy i onkologi diagnosticeres ved hjælp af instrumentelle metoder til forskning.

Efter indsamling af historien ordineres patienten følgende undersøgelser:

• bryst røntgen - giver dig mulighed for at se det overordnede billede af patologiske ændringer;
• computertomografi - detaljeret visualisering af brystet;
• Ultralyd af brysthulrummet.

Undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​pleura ved hjælp af computertomografi udføres for at afklare de radiologiske og ultralyd parametre. Med CT kan man estimere følgende parametre:

• mængden og lokalisering af effusion
• tilstand af pleural ark (fortykning);
• fokale og metastaserende læsioner;
• tilstand af brystet og mediastinum.

I nærvær af exudat og metastaser foretages en pleural punktering til patienten til laboratorie- og cytologisk undersøgelse. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse ved punktering af den bageste brystvæg mellem 7 og 8 ribben. Manipulation udføres i en siddestilling, hvis patientens tilstand er alvorlig og derefter ligger ned.

I tilfælde af lungepatiologi er MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) ikke ordineret, da denne metode ikke er informativ på grund af det høje indhold af luft i lungerne. Oxygen kommer ikke i resonans med magnetfeltet, så det er umuligt at få en fuld projektion af lungerne og pleura.

Behandling af metastatisk betændelse i pleura

Behandling af pleurisy i kræft udføres i to retninger - fjernelse af patologisk ekssudat og bekæmpelse af kræft i indre organer.

Til fjernelse af væske fra pleurale hulrum gør pleurale punktering. Ved en procedure kan op til 2 liter effusion fjernes.

For at reducere eller suspendere produktionen af ​​væske anvendes der palliative behandlingsmetoder - indførelse af specielle løsninger i pleuravæv, intravenøs kemoterapi og hærdning af pleuralpladerne, limning for at fjerne hulrum og hindre påfyldningen med ekssudater.

Anvendelsen af ​​scleroserende midler

Metastatisk pleurisy behandles ved at indføre specielle løsninger ind i hulrummet i pleuralpladerne. Disse lægemidler forårsager uspecifik betændelse i væv (ikke forbundet med smitsomme stoffer), hvilket fører til ødem og gradvis limning (vedhæftning) af pleuremembraner. I fremtiden er akkumulering af væske i dem umulig. Behandlingen selv kaldes kemisk pleurodesis.

For denne manipulation skal du bruge følgende værktøjer:

• talkum - fjern effusion fra pleurhulen og spray lægemidlet, terapeutisk effekt - 50%, bivirkninger - alvorlig smerte, hypertermi;
• chloroquin;
• doxycyclin.

Den kliniske effekt er ikke permanent, med tiden genoptager pleurale hulrum. Tiden for hærdning afhænger af organismens individuelle karakteristika, vævets følsomhed over for præparaterne. Hvis der opstår kræftfremkaldende pleje, skal du bruge antibakterielle midler i tetracyclingruppen. Effektiviteten af ​​deres anvendelse varierer fra 50 til 90%.

Systemisk og intrapleural kemoterapi

Systemisk kemoterapi er terapeutiske foranstaltninger til bekæmpelse af den underliggende sygdom. Narkotika administreres intravenøst. Denne metode anvendes til tumorer, der er følsomme for cytostatika (lægemidler til bekæmpelse af kræftceller). Med den rettidige udnævnelse af behandlingen forekommer terapeutisk virkning i 70% af tilfældene, og 40% af dem kan fuldstændigt eliminere effusionen. I de resterende patienter falder mængden af ​​væske så meget, at den ikke kræver mekanisk fjernelse.

Intrapleural terapi udføres i kombination med andre metoder.

Delvis effekt forekommer hos 70-80% af patienterne, fuldt ud i 30-40%. Hvis pleurhule før kemoterapi ikke tørres, reduceres behandlingens kvalitet ved at reducere koncentrationen af ​​cytostatisk. Ulempen ved metoden er den høje toksicitet af hele organismen, nedsat bloddannelse, brystsmerter.

For at forbedre kvaliteten af ​​kemoterapi er patienterne ordineret lægemidler LAC-lymfomaktive celler. De har antitumoregenskaber, har ingen bivirkninger, bortset fra en lille stigning i temperaturen, tolereres godt af patienterne.

Akkumuleringen af ​​væske i brystets hulrum er et tegn på de sidste faser af en malign tumor. Prognosen for metastaser i pleura er ugunstig. Et års overlevelse er 80%, tre år 25-30%, fem år overstiger ikke 15%.

Pulmonal pleurisy i onkologi - hvad er det

Pulmonal pleurisy er en inflammatorisk proces ledsaget af ophobning af væske i pleuralområdet. Sygdommen er ofte en konsekvens af andre alvorlige patologier. En af disse patologier er kræft. Pulmonal pleurisy i onkologi forekommer oftest i de sidste stadier af sygdommen.

Om sygdommen

I lungens lungeproblemer påvirker den inflammatoriske proces normalt bladet omkring lungerne såvel som bladet, der er foret med brysthulets overflade. Hvilken region af lungen vil påvirke sygdommen afhænger af placeringen af ​​kræftcellerne. Afhængig af dette er der to typer pleurstof:

1. Exudative er oftest en konsekvens af lungekræft, og dens aggressive form, når sygdommen påvirker hele brystet. Med denne type pleurisy akkumuleres væske i pleuralområdet hurtigt. Slap af med væsken bliver kun mulig ved at ty til kirurgi. En sådan aktiv ophobning af væske skyldes, at nærliggende lymfeknuder allerede er påvirket af atypiske celler, hvorfra deres funktion, nemlig udstrømningen af ​​lymfe, ikke udføres;
2. Fibrinøs, også kaldet tør pleuris. Med denne type pleurisykke ophobes ikke væsken i brysthulrummet. Der er en konsolidering af pleura. Fibrin bygger op inde i brystet.

Metastatisk pleurisy er en diagnose, der er lavet i tilfælde, hvor kilden til spredning af metastase ikke er blevet identificeret.

grunde

Næsten enhver form for kræft forekommer vævsødem i sine sidste faser. Dette sker på grund af det faktum, at næringsstoffer i løbet af sygdommen reduceres kraftigt. Pulmonale pleurier dannes på grund af sådanne fænomener som:

• Komplikationer efter operationen for at fjerne en del af lungen;
• Det kan være en konsekvens af en af ​​de mest almindelige typer af terapi i onkologi - kemoterapi;
• Med lymfeknudernes nederlag af kræftceller er der en krænkelse af udstrømningen af ​​væske, hvorfra den akkumuleres i pleuramembranen;
• Ofte fører kræft til et fald i niveauet af protein i kroppen. Det onkotiske tryk falder. I denne situation er adhæsioner dannet i lungernes væv, hvilket fører til pleur
• Under onkologiske processer ændres blodets sammensætning, hvilket fører til en stigning i permurabiliteten af ​​pleurale lobber;
• Væsken akkumulerer i pleuralområdet på grund af det lave tryk i den. Denne proces opstår, fordi bronchial lumen indsnævres;

Pleurisy som følge af lungekræft skyldes det faktum, at pleura udfører beskyttelsesfunktionen under metastaser af en kræft ud over brystet. Forsøg på at forhindre spredning af kræftceller til andre organer, som sygdommen skrider frem, pleurvævet tykner og svulmer.

Også lunge pleurisy bliver ofte en konsekvens af spredning af metastase i kræft i andre organer. Dette fænomen kaldes carcinomatose i pleura og lunger:

• Brystkræft kan forårsage pleurisy på grund af at være tæt på pleurale hulrum;
• Lungekræft er en af ​​hovedårsagerne til væskeakkumulering i pleura og følger næsten altid sygdommen i sine sidste stadier;
• I de sidste stadier af ovariecancer trænger kræftceller hurtigt ind i den generelle blodbanen og går ind i pleura og derved forårsager metastaser i lungerne.

I sådanne sygdomme som kræft i maven, tyktarmen, bugspytkirtlen, hudkræft (melanom) er sandsynligheden for dannelsen af ​​lungepleje meget lavere.

symptomer

Pleurisy kan udvikles i to scenarier, som hver især har sine egne symptomer:

1. Med mange kræftformer kan hævelse i pleuralområdet udvikle sig meget hurtigt. Om nogle få timer kan der opstå hævelse. I sådanne tilfælde forveksles denne patologi ofte med spontan pneumothorax. Dette fænomen kræver hurtig diagnose og rettidig eliminering af problemet. Symptomer som:

• Gurgling i brystet;
• Wheezing og åndenød;
• Patienten kan på grund af den store opsamling af væske ikke ligge, tage en behagelig position for ham;
• En udmattende hoste med sputum udvikler sig;
• På grund af ilt sult erhverver menneskelig hud en blålig tone.

1. Der er tilfælde, hvor pleurisy ikke forekommer pludseligt, men udvikler sig inden for 2-3 uger. En person, som følge af slørede symptomer, kan ikke engang være opmærksom på starten af ​​patologi. Mistænkt begyndelse af sygdommen kan være af følgende grunde:

• Tør hoste
• Tyngde og pres i brystet;
• En person lider undertiden af ​​åndenød;
• Jo mere væske akkumuleres, jo mere smerte mærkes.

diagnostik

Lægen undersøger patienten, palpation af brystet. Om nødvendigt er en røntgenstråle foreskrevet. Denne type diagnose giver dig mulighed for at finde ud af den nøjagtige placering af overskydende væske i kroppen. Hvis en person ikke tidligere har gennemgået en eksamen, sendes han til en CT-scanning og en ultralydsscanning. Denne type undersøgelse gør det muligt at bestemme årsagen til dannelsen af ​​pleuris.

En punktering af pleura er taget for at bestemme sammensætningen af ​​væsken, som akkumuleres i den.

behandling

Ved behandlingen af ​​lungeplejemidler er det meget vigtigt at kende årsagen til sygdommen. Hvis en ondartet tumor er årsagen til lungepleje, fjernes svulsten (hvis tumoren kan betjenes). I onkologi anvendte ofte en sådan behandlingsmetode som kemoterapi, som er i stand til at forhindre dannelsen af ​​ødem. Men for at lette patientens tilstand og forhindre yderligere komplikationer er det nødvendigt at fjerne væsken i tide.

Der er sådanne metoder til fjernelse af væske fra pleura som:

1. Accept af visse lægemidler. Medikamenter, der kan øge myokardiekontraktion (Strofantin), som udvider glatte muskler i bronchi (Eufillin) samt diuretika (Furosemid), kan bidrage til at reducere lungeødem. Men i tilfælde af kræft er administrationen af ​​disse lægemidler ineffektiv;
2. Pleurocentese er en procedure, der ligner en punktering, under hvilken overskydende væske fjernes fra pleurale regionen. Dette gøres ved at indsætte en tynd nål og punktering i pleuralområdet. En særlig elektrisk sugning forbindes med hvilken væsken pumpes ud. Hvis årsagen til patologien ikke løses, eller hvis behandlingen ikke fører til et positivt resultat, opbygges væsken igen;
3. Pleurodesis er en mere effektiv og mindre smertefuld metode til at eliminere lungepleje. Ved denne metode anvendes særlige medicinske blandinger, som har evnen til at forhindre akkumulering af væske.

Folkemedicin til lungepleje næsten ingen resultater. Lung pleurisy er et farligt fænomen, der truer menneskers liv. Det er nødvendigt at straks konsultere en læge, og ikke til alle slags healere. Traditionel medicin kan kun bruges til at berige kroppen med gavnlige vitaminer og sporstoffer.

Læger anbefaler straks efter behandling af lungesygdomme for nøje at observere sengeluften samt at overvåge deres kost. Den menneskelige kost skal indeholde proteinfødevarer samt fødevarer med rigdom af vitaminer og sporstoffer. Også nyttige er specielle typer massager med æteriske olier, som du kan opnå blodgennemstrømning til pleura. Dette fjerner overskydende væske og letter vejrtrækning.

outlook

Forventet levetid for lungepleje, der skyldes kræft, afhænger af mange faktorer. Hans behandling er ikke begrænset kun til fjernelse af væske. Til denne proces gentages ikke, det er vigtigt at slippe af med kilden til sygdommen. Det er meget vigtigt, på hvilket stadium tumoren er, graden af ​​dens spredning. Hvis metastaser er blevet storskala, så er livet prognoser meget værre. For at undgå lunges ødem, skal du følge alle anbefalinger fra lægen.

Pleurisy i lungekræft

Opførsel af en malign celle er uforudsigelig, og pleurisy forekommer hos næsten halvdelen af ​​patienterne på forskellige stadier af udviklingen af ​​ikke-småcellet lungekræft (NSCLC). I adenocarcinom i lungen når frekvensen af ​​metastatisk pleurisyme 47%. I pladecellecarcinom observeres de hos 10% af patienterne. I bronchio-alveolær cancer kan pleural effusion udvikle sig ved sygdomens begyndelse eller være den eneste tidlige manifestation af en malign tumor.

Årsager til pleurisy

I lungekræft er pleurisy forårsaget af tre mekanismer:

1. Forstyrrelse af udstrømning af væske på grund af beskadigelse af lymfekarrene.
2. Blockade af lymfeknuder udløb gennem lymfekanalerne.
3. Svedevæske fra lungevæv beskadiget af tumoren.

Med avanceret lungekræft er en kombination af flere mekanismer mulig, men på den anden side er pleural effusion også mulig med en operabel tumor i lungen, tilstødende eller spirende pleura.

Sandsynt carcinomatose i pleura, når metastaser af kræft er placeret i pleuralpladerne, udvikles hos 49-80% af patienterne. I 20% kombineres metastatisk pleurisy med andre intrapulmonale metastaser. Sjældent udslæt forekommer, når kompression af den overlegne vena cava af lymfeknuderne påvirket af kræft, kan exudat være inflammatorisk.

Hvad er væskens natur, siger kun cytologi opnået ved thoracocentese - fjernelse af væske fra lungerne.

Hvad er farlig pleurisy?

Tilstedeværelsen af ​​effusion i pleuralhulen forværrer de kliniske manifestationer af lungekræft: åndenød, hoste, svaghed. Det langsigtede effusion med massive pleurale overlejringer leds ofte smerte, men for store tumorer er smertsyndromet svagt udtrykt på grund af en refleksbegrænsning af mobiliteten af ​​brystvæggen. Akkumuleringen af ​​exudat i hulrummet fører til sammenbrud (kompression) af lungen og kompressionens atelektase (ventilationssvigt) af organet. Forringet lungeventilation bidrager til bakteriel og viral formidling på baggrund af overbelastning og immunforstyrrelser.

I nogle tilfælde forekommer symptomerne på pleurisyme gradvis, undertiden efter en periode med generel uopsættelighed og kortvarig feber, stoppet af antibiotika. På trods af den systematiske observation af en onkologisk patient er pleurisy i de fleste patienter påvist i fase med omfattende klinisk symptomatologi.

Den vigtigste og farlige er udviklingen af ​​lungesygdomme, da mediastinale organer forskydes i den modsatte retning, hvilket øger intratorakalt tryk med nedsat blodgennemstrømning til hjertet.

Flydende fjernelse - thoracentese

Før eller senere lægger pleurisy en person i sengen på grund af den stigende lunge-hjertefejl, hvilket minimerer muligheden for selvpleje. Og så opstår spørgsmålet om evakuering af væske med efterfølgende behandling med det formål at forbedre patientens velbefindende og sænke hastigheden af ​​exudatproduktion.

Fjernelse af overskydende væske udføres kun under stationære forhold. Det kan have brug for flere procedurer, da det er muligt dannelsen af ​​adhæsioner mellem lakerne i pleura med dannelse af væske "poser".

Succesfuld thoracocentese betyder ikke færdiggørelsen af ​​behandlingen. Det er nødvendigt at vælge højkvalitets symptomatisk terapi med det formål at reducere de kliniske symptomer på sygdommen og dets komplikationer, herunder hjerte, hvis det er muligt, særlig antitumorbehandling. På dette stadium er det vigtigt at sikre livskvalitet.

Pulmonal pleurisy med onkologiske symptomer

Pleurisy i lungekankologi: beskrivelse, årsager, symptomer og behandling

Ofte er pleurisy forvirret med det sædvanlige forløb af kræft. Cancer 4. fase er præget af tilstedeværelsen af ​​flere metastaser, der forekommer i alle organer, herunder lungerne. Disse tumorer forårsager hævelse af væv og vejrtrækningsbesvær.

Pleurisy i onkologi kan detekteres tidligere. Det fremgår af følgende situationer:

1. Opstår som følge af postoperative komplikationer efter fjernelse af dele af lungen. Nogle gange bliver pleurisy en konsekvens af kemoterapi.
2. Hvis tumoren oprindeligt befinder sig i lymfeknuderne, begynder væsken at ophobes i pleuremembraner på grund af overtrædelsen af ​​dens udstrømning.
3. Proteinniveauet i kroppen under onkologi bliver lavere, hvilket fører til et fald i onkotisk tryk. Denne situation fremkalder udseende af adhæsioner i vævene i lungerne og udviklingen af ​​pleuris.
4. Permeabiliteten af ​​pleurallober som følge af ændringer i blodets sammensætning bliver højere.
5. Trykket i pleuralområdet falder, hvilket uundgåeligt fører til akkumulering af væske i den. Ofte sker dette, hvis bronkiernes lumen falder på grund af onkologi.

Næsten alle patologiske processer, der forekommer i lungens pleurale område, er sekundære. Disse er ikke separate sygdomme. Som regel er de en slags komplikation af en mere alvorlig sygdom.

I onkologi kan væsken også akkumulere i pleuralområdet i forholdsvis store mængder. I sådanne tilfælde er der problemer med vejrtrækning. Pleurisy i lungekologi forhindrer organers naturlige bevægelse. Som følge heraf udvikler respirationssvigt.

Pleurocentese er en operation, der gør det muligt at fjerne ekssudatet mekanisk. Under proceduren indsætter lægen en tynd nål og gør en punktering i pleurhulen. Selvfølgelig er operationen ikke helt behagelig, men det hjælper med at lindre patientens tilstand.

Ulempen ved denne procedure er, at væsken efter en tid akkumulerer igen i pleurhulen, da hovedårsagen til sygdommens udvikling ikke er elimineret. Gentagen sådan operation er uønsket, da patientens tilstand kun kan forværre.

Dette er en anden procedure, der udføres i nærvær af en ondartet neoplasma. I dette tilfælde er pleurhulrummet fyldt med specielle lægemidler, som ikke tillader væske at akkumulere.

Det er værd at bemærke, at pleurodesis er meget populært. Trods alt muliggør proceduren en mere effektiv behandling af pleuris, og tillader heller ikke sin videre udvikling igen.

Næsten alle patologiske processer, der forekommer i lungens pleurale område, er sekundære. Disse er ikke separate sygdomme. Som regel er de en slags komplikation af en mere alvorlig sygdom.

I onkologi kan væsken også akkumulere i pleuralområdet i forholdsvis store mængder. I sådanne tilfælde er der problemer med vejrtrækning. Pleurisy i lungekologi forhindrer organers naturlige bevægelse. Som følge heraf udvikler respirationssvigt.

Hovedårsagerne

Lad os se på hvorfor der er lungesygdom i onkologi, symptomer, behandling, sund livsstil for sygdommen og så videre. Først og fremmest bør hovedårsagerne til sygdommen fremhæves. Det er værd at bemærke, at vævsødem forekommer i sidste kræftstadie.

Pleurisy i lungekræft er resultatet af:

1. Komplikationer, som udvikles hos patienter efter fjernelse af åndedrætssystemet eller efter bestråling.
2. Fordeling i lymfeknuderne hos den primære tumor. Dette forhindrer igen udstrømningen af ​​væske. Som et resultat akkumuleres det i pleuralområdet.
3. Med et fald i proteinniveauer kan onkotisk tryk falde. Det fremkalder også udviklingen af ​​pleuris.
4. Øget permeabilitet af pleura.
5. Mindsket tryk i pleuralområdet, såvel som akkumulering af væske i det. Et lignende fænomen observeres, når bronkiernes lumen overlapper hinanden.

For at identificere pleurisy i lungekologi, skal du kende sygdommens træk. Udviklingen af ​​denne sygdom kan forekomme over en kort periode. Væv hævelse opstår på få timer. Det er meget vigtigt at genkende sygdommen i tide og give førstehjælp til patienten.

Det første symptom på sygdommen er gurgling i brystet. Ved indånding kan en person opleve mangel på luft. Dette kan forårsage hvæsen og åndenød. Gradvist øger hævelsen i størrelse og såkaldt motoraktivitet vises.

Det er meget svært for en patient i denne tilstand at finde en behagelig position. Patientens hud får en blålig farve. Der er også en stærk hoste med sputum. Hvis disse symptomer opstår, skal du straks søge hjælp fra nærmeste hospital.

Pulmonal pleurisy i onkologi kan udvikle sig i lang tid. I dette tilfælde kan behandling af sygdommen give et positivt resultat. Efter passende behandling har patienten en chance for at leve i en relativt lang tid.

Væsken akkumuleres gradvist i pleuralområdet. Dette er normalt ikke mærket i begyndelsen. Ofte registreres patologien tilfældigt. Samtidig begynder symptomerne beskrevet nedenfor at forstyrre patienten.

Symptomer på sygdommen

Pleurisy i lungens onkologi har nogle specielle egenskaber, som gør det muligt at opdage en komplikation i tide. De vigtigste symptomer på sygdommen er:

1. Tør hoste I dette tilfælde kan der være en lille sputumproduktion.
2. Alvorlighed, samt en følelse af indsnævring i brystbenet.
3. Dyspnø, progressiv i naturen. Gradvist bliver det mere intens og forekommer selv med mindre belastninger.
4. Smertefornemmelser lokaliseret i det syge organs område.

Hvordan er pleurisy diagnosticeret i onkologi? Metastatisk symptomer kan bestemme sygdommen næsten umiddelbart. I dette tilfælde skal undersøgelsen udføres hos onkologen. Først og fremmest bør specialisten interviewe patienten om tilstedeværelsen af ​​eventuelle abnormiteter forbundet med patientens generelle tilstand og velvære. Dette giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste tegn på sygdommen.

Derefter udfører lægen sædvanligvis en visuel inspektion samt palpationskontrol af organerne og brystet. I nogle tilfælde er en x-ray foreskrevet. Billeder af åndedrætssystemet kan præcist bestemme sted for forekomst af vævsødem.

At bestemme hovedårsagerne til udviklingen af ​​pleurisy tillader computertomografi. I visse situationer, ekstra ultralyd af brystet. En punktering gøres også. Dette muliggør analyse af væske taget fra pleurale regionen.

Hvad skal man gøre, hvis der er væske i lungerne under onkologi? Årsager til pleurisy er forskellige. Terapi afhænger af visse faktorer. Først og fremmest læger bestemme årsagen til pleurisy, og derefter ordinere behandling.

Hvis årsagen ligger i den primære tumor, så bliver den om muligt fjernet. Det er dog først nødvendigt at bestemme lokaliseringen. Det skal bemærkes, at behandling af pleurisy kræver en rettidig fjernelse af væske.

Efter etablering af sygdommens etiologiske faktor kan lægen ordinere behandling. Ondartede neoplasmer er meget følsomme for kemoterapi. Det er derfor, at terapi udføres ved brug af cytotoksiske lægemidler. Oftest kan denne behandling eliminere vævssvulst.

Hvis patienten har en inoperabel tumor, er der ordineret terapi, der kan eliminere de vigtigste symptomer på sygdommen. I dette tilfælde anvendes pleurodesi og pleurocentese.

Pleurisy hos kræftpatienter forekommer ret ofte. Til behandling af sygdommen såvel som for at eliminere hovedtegnene anvendes forskellige lægemidler. Først og fremmest er patienter ordineret hjerteglykosider.

Disse lægemidler kan øge myokardiekontraktion. Listen over sådanne lægemidler inkluderer Storofanin. Derudover medicin, der kan udvide de glatte muskler i bronchi, for eksempel "Eufillin."

Hvis tumoren er malign, giver brugen af ​​lægemidler til pleurisy ikke resultater. Men for at lindre patientens tilstand ved at pumpe ud væsken.

Pleurisy i lungekankologi: beskrivelse, årsager, symptomer og behandling

Den sidste fase af udviklingen af ​​kræft fremkalder udviklingen af ​​lungeødem. Det er meget svært at stoppe denne proces, da kroppen udtømmer alle sine reserver og er helt opbrugt. Kardiovaskulær insufficiens og andre komplikationer observeres sammen med lungeødem.

Malign pulmonal pleurisy kan udvikle sig på grund af følgende fakta:

• efter fjernelse af organer påvirket af maligne celler kan komplikationer forekomme;
• ofte gentages bestråling fører til en sådan proces;
• efter at den primære tumor er kommet ind i lymfeknuderne, hvilket komplicerer udstrømningen af ​​væske og bidrager til dets ophobning i pleurhulen
• øget gennemtrængelighed gennem cellerne i pleuralpladerne;
• i en stor bronchus kan lumenet overophedes som et resultat af reduceret tryk i pleuralområdet og ophobning af overskydende væske i denne del.

Pleurisy ledsager ofte lungekræft (mere end 70%), det er også et karakteristisk symptom i onkologi i mave-tarmkanalen, brystkirtler og kirtler. Når mesotheliom - en af ​​de vigtigste diagnostiske egenskaber.

De førende faktorer i patogenesen af ​​pleurisy i cancerpatiologi omfatter overtrædelse af udstrømningen af ​​væske fra pleurhulen som følge af beskadigelse (eller klemning) af lymfeknuder og blodårer af tumorceller og en stigning i kapillærpermeabilitet.

I de fleste tilfælde har kræftpatienter en eksudativ pleural læsion karakteriseret ved væskeakkumulering. Nogle gange er der så meget exudat at lungen er presset og mediastinum skifter til en sund side.

Inflammatoriske ændringer i pleura kan forekomme efter bestråling, brystkirurgi eller kemoterapi.

Når den onkologiske sygdom er i det sidste udviklingsstadium, vises lungeødem. Desuden er det meget vanskeligt at behandle. Udviklingen af ​​ødem opstår, når kroppen har udtømt alle reserver, og den er helt udtømt.

Udseendet af ondartet lungepleje bliver lettere af sådanne faktorer:

• komplikationer efter bestråling eller efter større operation, hvor organerne blev fjernet
• spredningen af ​​den primære tumor i lymfeknuderne, hvilket bidrager til sværhedsgraden af ​​udstrømning af væske og dets ophobning i pleuralområdet;
• lavt onkotisk tryk med et stærkt fald i niveauet af protein;
• øget permeabilitet i pleura
• fald i tryk i pleurområdet og ophobning af væske i det som følge af overlapning af lumen af ​​den store bronchus.

Pulmonal pleurisy i onkologi er ret almindelig. Især udvikles denne sygdom som en bivirkning ved den sidste eller næstsidste fase af lungekræft eller andre organer, der støder op til brysthulen. I almindelighed anses pleuris for at være udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af pleurale plader.

Som regel er to områder af pleura inflammeret på en gang: et ark, der omslutter lungerne og et ark, der foerer over brysthulets overflade. Udviklingen af ​​inflammation i pleura afhænger af, hvilken del af brysthulen der er påvirket af kræftceller.

• Exudativ pleuris. Denne type betændelse i pleura udvikler sig i nærvær af lungekræft. Det forekommer i tilfælde hvor nederlaget for lungekvotensdannelsen er så omfattende, at den strækker sig til hele kaviteten af ​​brystet. Forløbet af exudativ pleurisy er udtrykt ved et akut klinisk billede. I pleurhulrummet opsamles væske aktivt, hvilket kun kan fjernes ved den operative metode ved kirurgi med etablering af et dræningssystem. Akkumuleringen af ​​væske inde i brystet på grund af en overtrædelse af processen med lymfatisk dræning. Det forekommer på scenen, når lymfeknuderne i mediastinum påvirkes af kræftceller og kan ikke længere udføre deres tidligere funktioner.
• Fibrosing pleurisy. Bedre kendt som tør pleuris. Det adskiller sig fra den eksudative type betændelse i pleuraen ved, at der under dets udvikling ikke ses nogen form for væske i brystkaviteten. Med denne sygdom er kun pleura-bladene komprimeret, og fibrin akkumulerer inde i brystet.

Typen af ​​pleurisy bestemmes af den behandlende læge under undersøgelsen og levering af en række tests.

Hovedårsagerne

Hvorfor udvikler denne patologi sig?

Pleurisy er ofte diagnosticeret i lungekræft. Allokere en reaktiv version eller udvikle med direkte indføring af atypiske celler i væv af den serøse membran. Med spiring af tumorer i det viscerale pleura udvikles processen hurtigt og karakteriseres af et udpræget klinisk billede. Der vil være blod og partikler af en henfaldende tumor i exudatet.

Når mesotheliom som regel er væske i pleuralhulen en smule, har en serofibrinøs eller hæmoragisk natur. Scuffed pleurisy observeres ofte på grund af alvorlig deformation af bladene i den serøse membran af maligne celler.

Endvidere ledsager inflammation i pleura ofte følgende onkologiske sygdomme:

• brystkræft;
• æggestokkræft
• maligne processer i nyrerne
• mave-tarmkanalen tumorer;
• lymfom;
• melanom;
• mediastinale tumorer.

Med nederlaget for den maligne dannelse af andre organer vil pleurisy ikke være hyppige manifestationer af denne patologi, men dets tilstedeværelse er ikke udelukket.

Pulmonal pleurisy som tegn på kræft

Pulmonal pleurisy kan udvikle sig i lang tid, og kan straks slå. Der er tilfælde, hvor hævelse opstår inden for et par timer. I dette tilfælde kræver patienten øjeblikkelig lægehjælp.

Med en sådan udvikling af begivenheder begynder patienten at gurgle stærkt i brystet, han har ikke nok luft, og åndenød fremstår med hvæsen. Høje lyde kan høres selv i tilstrækkelig afstand fra patienten.

Motor abnormiteter vises, patienten kan ikke være i samme position, derfor ændrer han hele tiden kroppens hældningsvinkler. Huden bliver blege og derefter blålig. Han begynder at plage en stærk hoste med rigeligt sputum.

Kvalitativt udført terapi giver patienten en chance for en lang levetid. Ved den første fase af væskeakkumulering føler patienten ikke nogen symptomer. Disse patologiske tegn registreres som regel ved en tilfældighed (for eksempel under en lægeundersøgelse).

I processen med væskeakkumulering i patientens lunger begynder følgende symptomer at forstyrre:

• tør hoste eller hoste med sputum
• kompression i brystet, ubehag i dette område;
• progressiv dyspnø, som bliver uudholdelig med lidt anstrengelse;
• puls bliver hurtig, og vejrtrækningen afbrydes
• vener svulmer, blodtryk stiger.

Pleurisy er en betændelse i pleura, hvis vigtigste symptomer er smerte ved vejrtrækning og hoste. Sygdommen udvikler sig oftest på baggrund af en anden patologi. Pleurisy ledsages af udledning af væske ind i pleurhulen - exudat.

Metastatisk pleurisy er en komplikation af kræft i indre organer. En sekundær ondartet læsion i pleura er forbundet med nærliggende organer og væv.

De mest almindelige årsager til forekomsten er metastaser af brystkræft (lungekræft) og lunger. Lægemidlets nederlag kan også være i æggestokkekræft, når den maligne neoplasma selv er lille, men det producerer store og omfattende metastaser.

Denne inflammatoriske proces karakteriseres ved akkumulering af en stor mængde hæmoragisk ekssudat i pleurhulen (indeholder et stort antal røde blodlegemer). En sådan udstrømning skyldes udbredelsen af ​​pleurale blade med maligne tumorer.

Lagene i biprodukterne bliver permeable og bidrager til ophobning af væske i store mængder. Fyldning af pleuralhulen med exudat forekommer ret hurtigt. Faren for denne tilstand ligger i den kendsgerning, at det konstante effusion presser på lungen og fører til dets forskydning.

Ændring af lungens geometri påvirker ikke kun dets arbejde, men også funktionen af ​​andre organer. Patienten udvikler åndedræts- og hjertesvigt. Lungebetændelse, perikarditis kan udvikle sig.

Pulmonale pleurier i onkologi kan være både ensidige og bilaterale. Det er kendetegnet ved hoste, som stiger med let fysisk anstrengelse.

Svær vejrtrækning tillader ikke, at patienterne står i vandret stilling. Derfor er de tvunget til at sidde halvt siddende hele tiden, selv mens de sover.

Den primære onkologiske patologi af de to pleurale plader, diffus og lokaliseret mesotheliom, er sjælden. Det præget af høj malignitet og hurtig vækst.

I kræft i pleuraudviklingen dannes i store mængder - op til 2 liter. En enkelt tilbagetrækning af hele pleural eksudatet kompenseres i løbet af få dage.

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette stof kan du ALDRIG slippe af med forkølelse, problemer med åndedrætssystemet, kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, patologier i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: orme begyndte bogstaveligt at flyve ud af mig. Jeg følte en stærk styrke, jeg stoppede med hoste, konstant hovedpine, lad mig gå, og efter 2 uger forsvandt de helt.

Det første emne i behandlingen er fjernelse af ondartet pleural ekssudat. Aspiration (sugning) af effusion - punktering af brystet til diagnostiske og terapeutiske formål. Pumping ud væske reducerer mærkbar åndenød.

For at undgå sammenbrud bør mængden af ​​exudat ikke overstige 1500 ml. Hurtig fjernelse af væske forårsager akut vaskulær insufficiens. Exudat skal frigives langsomt, varigheden af ​​manipulationen i 15-20 minutter.

Mindre almindeligt anvendes dræning af pleurhulrummet gennem et specielt rør. Den anden ting er behandlingen af ​​den underliggende sygdom (primær malignitet) - kemoterapi, strålebehandling. Sådanne metoder anvendes i brystkræft.

Rehydrering (mætning af kroppen med væske), indførelsen af ​​proteinopløsninger, da akkumulering af effusion fører til tab af organisk protein.

Kemisk pleurodesis - indførelsen af ​​en kemisk irritation i pleurhulen. Dette forårsager betændelse og vedhæftning af pleurale plader. Denne manipulation er vist ved gentagne akkumuleringer af tumoreksudat.

Overvågning af resultaterne af behandling af pleurisy i onkologi er en røntgen af ​​brystorganerne en gang hver tredje måned, indtil den generelle tilstand er normaliseret.

Hvis den patologiske ophobning af væske i pleurhulen er tegn på et sent stadium af kræft, og der er omfattende metastaser i pleura, så er prognosen sandsynligvis ugunstig. Et års overlevelse er 80 - 83%, tre år - 30%, fem år - 15 - 16%.

Da kræftpleur er en konsekvens af en alvorlig sygdom, skal behandlingen være omfattende - traditionel videnskabelig behandling og traditionelle medicinmetoder.

Brug af medicinske urter reducerer signifikant sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer:

Indsamling i primærcancer i lungens pleura. Opskrift: Tag bladerne fra fuglehøjlanden, coltsfoot, sorte elderbærblomster i forholdet 1: 1: 1. Alle råvarer er grundigt hakket og blandet. Anbring 50 g opsamling i en glasbeholder og hæld 0,5 af kogt vand. Insistere i 15 minutter. Hvordan man bruger: Den resulterende infusion opdelt i 4 portioner og forbruges som te hele dagen. Behandlingsforløbet er op til 6 uger.

En samling der reducerer smerte og beroliger nervesystemet. Opskrift: Grønne blade (20 g), Rosemary (20 g), Rosemary (20 g), Mint eller Citronmelisse (10 g), Apotekskomomile blomster (10 g).

Hvordan man bruger: Forbered samlingen ved at male og blande alle ingredienserne. 3 spsk. græsopsamling hæld kogende vand (500 ml) og lad stå i 2-3 timer. Tinktur taget 30 g, 3 gange om dagen efter måltider. Opbevares i køleskabet i højst 2 dage. Behandlingens varighed er 21 dage.

Infusion, blødgørende hoste, sænkningstemperatur, reduktion af nattesved. Opskrift: Linden blomster (25 g), birkeknopper (50 g), aloe leaf juice (100 g), honning (100 g), vegetabilsk olie (100 g). Bland birk og linden, hæld varmt vand i 20 minutter. læg i et vandbad ved 20. Lad derefter stå i en halv time, afløb. I den resulterende infusion tilsættes honning og aloesaft og opvarmes i et vandbad i fem minutter. Cool og bland med vegetabilsk olie. Anvendelsesmåde: tag 2 spsk. l., 3 gange om dagen, i 30 minutter. før måltider. Behandlingsforløbet er en måned.

Resultatet af sygdommen er afhængig af hoveddiagnosen: plejehinde udgør ikke en trussel mod menneskeliv med rettidig og passende behandling. Mere end 40% af dem gennemgår helt og forbliver i stabil remission. Det kræver kun dynamisk observation at registrere og forhindre tilbagefald.

Ifølge de seneste WHO-data er over 1 milliard mennesker smittet med parasitter. Det værste er, at parasitter er yderst vanskelige at opdage. Det er sikkert at sige, at absolut alle har parasitter. Sådanne almindelige symptomer som:

• nervøsitet, søvnforstyrrelse og appetit.
• hyppige forkølelser, problemer med bronkier og lunger.
• hovedpine.
• lugter fra munden, plak på tænderne og tungen.
• ændring i kropsvægt.
• diarré, forstoppelse og mavesmerter.
• forværring af kroniske sygdomme.

Alle disse er mulige tegn på tilstedeværelsen af ​​parasitter i din krop. PARASITER er meget FARLIGE, de kan trænge ind i hjernen, lungerne, menneskelige bronchi og formere sig der, hvilket kan føre til farlige sygdomme. Sygdomme forårsaget af parasitter, tage en kronisk form.

Ved lungekræft udvikler patienter inflammatoriske processer i pleura (en film der dækker lungerne og indersiden af ​​brysthulen). Dette er en sekundær patologi, en konsekvens af udviklingen af ​​metastaser og strukturelle ændringer i parenchymen.

Inflammation af pleura udvikler sig på baggrund af en ondartet læsion af de indre organer. Det er oftest lungerne, lymfoidvæv og lymfocytter, æggestokke og brystkirtler hos kvinder.

De første stadier af lungekræft er asymptomatiske. I trin 3-4 er pleura og andre nærliggende organer involveret i den patologiske proces. Lungenes lining er betændt, når kompensationsfunktionerne er udmattede, og patientens krop er udtømt.

En malign tumor i lungen erstatter gradvist sundt væv med atypiske kræftformer. Disse anatomiske ændringer fremkalder udviklingen af ​​sådanne fænomener i kroppen som betændelse, hævelse, dannelsen af ​​en stor mængde exudat (væske).

Metastatisk pleurisy udvikler sig på grund af sådanne faktorer:

• Spredning af metastaser til de regionale lymfeknuder (cervikal, subclavian, supraklavicular, axillær, mediastinal), som komplicerer udstrømningen af ​​væske, akkumuleres det i pleurhulen
• høj permeabilitet af pleurale blade på grund af udtynding og krænkelse af de vaskulære vægters integritet;
• et fald i trykket i pleurhulrummet og en forøgelse af ekssudatet i det som følge af tumorblokeringen af ​​lumen af ​​de store grene af bronchi;
• et fald i onkotisk tryk, som følge af, at de fysiologiske processer ved dannelsen af ​​intercellulær væske forstyrres, således at exudat akkumuleres i vævene og fører til ødem;
• pleurisy som en komplikation efter strålebehandling eller kirurgi for at fjerne en del af lungen.

Hvordan genkende pleurisy af tumor oprindelse

I det tilfælde, hvor eksudativ pleurisy ledsager tumorprocessen i patientens krop, vil symptomerne karakteristiske for onkologi kombineres med symptomerne på lungemembranskader.

Symptomer på tumorprocessen på samme tid kommer normalt ned til almindelige manifestationer af kræft. Disse omfatter svaghed, sløvhed, mangel på appetit og udmattelse på denne baggrund, og tabet af masse kan nå flere titusindvis.

Kropstemperaturen vil sandsynligvis være noget sænket, selvom en lille stigning også kan være til stede: normalt ikke mere end 0,5-1 grader. Typen af ​​patient er også ret karakteristisk: sunkne øjne og kinder, en forværring af funktionerne, tyndhed af arme og ben, måske rysten og lejlighedsvis svedtendens.

Udseendet af en kræftpatient.

Der kan være symptomer forbundet direkte med det berørte organ. For eksempel opkastning, forstoppelse eller diarré med nederlag i forskellige dele af mave-tarmkanalen. Sidstnævnte kan dog ikke forekomme i lang tid.

Når symptomerne på den underliggende sygdom fortolkes korrekt, reduceres den diagnostiske søgning normalt til søgen efter et organ eller en gruppe organer, som påvirkes af tumoren. For at gøre dette skal du anvende sådanne metoder. Som en radiografisk undersøgelse, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse og andre instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Scintigram. Området med øget akkumulering af mærkede isotoper er mørkere.

På den del af den berørte foring af lungerne vil symptomer overvejende tale om et fremkaldende åndedrætssvigt som følge af kompression af lungevæv med exudat. Ekssudatet akkumuleres gradvist, og patientens åndedrætsbesvær øges, når det akkumuleres i pleurhulen.

Når du lytter til lungerne, vil luftvejene over området for ophobning af effusion være mere støjsvage end over områderne over ekssudatet. Der kan også være mangel på åndedrætsstøj over effusionsområdet.

Mørkning (hvid) af lungefeltene i områder med ekssudatakkumulering.

Punktering i pleurhulen afslører ekssudat, som i de fleste tilfælde er en gullig gennemsigtig væske og kaldes serøs. I 20-25% af tilfælde kan der imidlertid påvises et hæmoragisk, serøst hæmoragisk eller chylous effusion. Hver af dem bør advare lægen.

Selve exudatet skal også omhyggeligt undersøges. Nogle gange kan i 20-30% af tilfældene, i tilfælde af pleural mesotheliom, atypiske tumorceller detekteres i det. Imidlertid er det for at undersøge disse celler i de fleste tilfælde nødvendigt at tage en biopsi, det vil sige en del af tumorvævet til undersøgelse.

Hvis pleuris med tumorer ledsager perikarditis, akkumuleres ekssudat også i hjertetrøjen. I dette tilfælde vil perikarditis forårsage hjerteabnormaliteter, da hjertemusklen klemmes med udstrømning, som ikke tillader sidstnævnte at indgå i kontrakt med forfaldne kræfter.

Men hvis en patient har perikarditis, kan punktering af hjertetrøjen være meget farlig: Skader på hjertevæggen kan gøres. Normalt slutter perikarditis i sig selv med dannelsen af ​​adhæsioner, hvilket også fører til en begrænsning af hjertemuskulaturens mobilitet og symptomer på kredsløbssvigt: Der er kronisk utilstrækkelig hjerteproduktion efterfulgt af utilstrækkelig tilbagevenden af ​​blod til hjertet.

symptomer

Symptomerne vil variere afhængigt af parametrene for den underliggende sygdom og mængden af ​​akkumuleret væske. Som regel med metastatiske pleurale læsioner vil klager fremstå gradvist og intensiveres over tid.

De vigtigste symptomer er som følger:

• brystsmerter skarpe, alvorlige, forværrede ved at bøje sig ind i en sund side og med tvungen vejrtrækning;
• følelse af ubehag, tyngde i lungens fremspring;
• unproductive, vedvarende hoste;
• åndenød, først med fysisk anstrengelse, så i ro
• øget frekvens af respirationsbevægelser, puls;
• Begrænset mobilitet af brystet;
• cyanose af den nasolabiale trekant, hudens bleghed;
• patologiske forandringer af nakkekarrene;
• feber, tegn på forgiftning ved infektionens tiltrædelse.

Pleurisy smerte er så alvorlig og smertefuld, at det kræver brug af kraftige smertestillende midler. Ofte er patienter bange for at bevæge sig eller tage et dybt ånde, de tager en tvunget arbejdsstilling - halvt siddende for at lette smertefulde fornemmelser og andre symptomer lettere.

Ved undersøgelse vil der være åbenbare ændringer i palpation (stivhed i den syge halvdel af brystet), perkussion (lydens dårlighed), auskultation (svækkelse eller ingen vejrtrækning).

Når metastatisk pleurisy er detekteret uden at bestemme det primære fokus, hjælper det med at afsløre naturen af ​​processen med at tage pleurvæske til onocytologi. Biopsi - den mest nøjagtige undersøgelse, der nødvendigvis udføres i tilfælde af mistænkt mesotheliom.

Ofte kombineres pleurisy med perikarditis og ascites, som giver deres symptomer og kræver yderligere behandling.

Udviklingen af ​​lungepleje er ikke altid lang, den er næsten øjeblikkelig. På blot få timer vises ødem, så patienten skal gives rettidig lægehjælp. For det første føles patienten gurglende i brystbenet.

Når edeem udvikler sig, vises motor rastløshed. Det udtales, patienten er svært at finde en behagelig stilling. Huden bliver blege og får derefter en blålig farve. Patienten klager over hoste med sputum.

Ofte ophobes indholdet af lungens pleuralområde under onkologi i lang tid. Derfor er i de fleste tilfælde behandling af pleuris mulig. Efter en højkvalitetsbehandling får patienten mulighed for at leve i en relativt lang tid.

Når væsken begynder at ophobes, mærkes den ikke. Ofte findes det tilfældigt ved en lægeundersøgelse. Som patienten akkumulerer væske, forstyrrer følgende symptomer:

• tør hoste eller med en lille mængde sputum;
• pres og tyngde i brystbenet;
• dyspnø af progressiv karakter, som bliver mere intens selv med lille anstrengelse.

Nogle patienter klager over smerte, som er lokaliseret på stedet for det berørte organ.

Pleurisy på baggrund af onkologer kan udvikle sig hurtigt. Den største fare i denne patologi er udviklingen af ​​pulmonal hjertesygdom, som kan true patientens liv. Personer i fare bør kende de vigtigste symptomer på sygdommen for hurtigt at søge lægehjælp.

De vigtigste symptomer på metastatisk pleurisy:

• progressiv åndenød, overfladisk vejrtrækning;
• tør hoste, hvor en lille mængde sputum kan adskilles;
• intens smerte;
• følelse af tunghed i brystet;
• forringelse af det generelle velfærd
• lyde ved vejrtrækning;
• svækkende stemme.

Patienter med alvorlige sygdomme, såsom pleurisy, behandles i Yusupov hospitalet døgnet rundt. Erfarne specialister med patientklager på disse tegn vil hurtigt identificere deres årsag og ordinere passende behandling.

Hovedårsagerne

diagnostik

Ved de første patologiske tegn på sygdommen skal undersøges af en onkolog. De vigtigste diagnostiske procedurer udført af en specialist er patientproblemer og tegner et billede af sygdommen ved hjælp af orgelpalpation. Samtidig spiller en vigtig rolle ved en visuel undersøgelse af brystet og de omkringliggende organer.

Årsagen til ødem er detekteret ved computertomografi. Magnetic resonance imaging giver også mere detaljeret information.

Analyser kræves til yderligere undersøgelse:

• Bronkoskopi. Hjælper med at tydeliggøre tumorens størrelse.
• Biopsi. Udført med mistænkt pleurisyskræft. I dette tilfælde er interpunktionsbiopsi tildelt, når en knude vises i lungens periferi.
• Toraktomiya. Det udføres, når det er umuligt at udføre bronkoskopi og biopsi procedurer. Fremgangsmåden er, at et stykke af tumoren opdeles, og dets struktur studeres.
• Thoracentesis. Ligger i undersøgelsen af ​​væske for tilstedeværelsen af ​​cancerceller.
• Mediostenoskopiya. Et snit er lavet i halsområdet, hvorigennem mediesonden sættes ind. Med denne enhed studeres lymfevæv.

At bestemme hovedårsagerne til udviklingen af ​​pleurisy tillader computertomografi. I visse situationer, ekstra ultralyd af brystet. En punktering gøres også. Dette muliggør analyse af væske taget fra pleurale regionen.

Pleurisy i æggestokkene og andre kræftformer diagnosticeres af en onkolog. Under samtalen med patienten identificerer lægen de kliniske manifestationer og tidspunktet for forekomsten af ​​patologien. Specialisten for mistænkt pleuritis er ordineret røntgen og computertomografi.

Yusupov hospitalet er udstyret med moderne udstyr af europæisk kvalitet, og derfor får specialisterne nøjagtige resultater under undersøgelsen. Resultatet af sygdommen afhænger i vid udstrækning af behandlingens aktualitet og tilstrækkelighed.

Når pleurisy på baggrund af onkologi specialist er det vigtigt at etablere sine årsager, samt at identificere tumorens placering. Hvis lungeødemet endnu ikke er indtruffet, udføres en kirurgisk fjernelse af massen.

Lægemiddelbehandling er indiceret i tilfælde af lungeødem, det udføres ved hjælp af midler til fjernelse af overskydende væske med urin, udvidelse af bronchernes muskler og styrkelse af myokardiekontraktioner.

De metoder, der anvendes til at behandle ondartet pleurstof, adskiller sig fra metoder til behandling af lungeødem. Væsken akkumuleret i pleurhulrummet kan fjernes kirurgisk eller når man tager medicin.

Den mest effektive metode til fjernelse af exudat er pleurocentese. Med denne operation udfører kirurgen punktering af pleurhulen med en tynd nål, og et andet spil med en elektrisk pumpe indsættes.

En af foranstaltningerne til behandling af metastatisk pleurisy er pleurodesis. I denne procedure udføres kirurgisk indgreb med det formål at fylde pleurhulrummet med en særlig væske, der forhindrer udvikling af exudat.

Behandling af kræft i Yusupov-hospitalet udføres efter at specialisterne er i stand til at fjerne den etiologiske faktor. Under opholdet af kræftpatienter i klinikken udføres diagnosen af ​​sygdommen, udviklingen af ​​en behandlingsplan, dens gennemførelse og rehabilitering af patienter. Som led i rehabiliteringsprogrammet modtager patienter og deres pårørende psykologisk hjælp.

Pleurisy på baggrund af onkologi er en alvorlig komplikation, så behandlingen skal udføres af erfarne specialister. Hvis du har brug for hjælp fra en onkolog, kan du foretage en aftale til Yusupov hospitalet via telefon.

Priser til behandling af pleurisy på baggrund af onkologi

I starten søger lægen hovedårsagen til pleuris. Hvis den ligger i den primære tumor, så er tumoren lokaliseret, og beslutter derefter om dens fjernelse på en operationel måde. Derudover bør terapi omfatte antiinflammatoriske lægemidler og fjernelse af overskydende væske fra pleuralområdet.

Hvis den første tumor er ondartet, gives der kemoterapi. Det er værd at bemærke, at brugen af ​​cytotoksiske lægemidler yderligere kan reducere svulmen i lungerne og vævene i andre organer.

Disse to behandlinger ligner punktering. Takket være denne manipulation kan lægen fjerne væsken, og derefter fylde hulrummet med en speciel medicinsk sammensætning. Manglen på procedurer er, at de kun kan udføres én gang.

Som en ekstra terapi kan hjerteglykosider ordineres, hvilket hjælper myokardiet til at indgå en stærkere kontrakt. Forøg lungene i bronchi virkelig ved hjælp af lægemidler svarende til stoffet Eufillin.

Forsøg ikke at helbrede med urter. Folkemedicin er kun gode som en kilde til vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for kroppen. Hvis du vil bruge alle mulige midler, skal du være opmærksom på tinkturen, som omfatter aconit Jungar. Det kan bruges til gnidning og indtagelse. Doseringsmidlet bestemmes af lægen.

Behandling afhænger af årsagen til pleurisy. Hvis årsagen til sygdommen er en tumor, skal dens fjernelse udføres rettidigt. Operationer udføres ikke i tilfælde af lungeødem, og medicinsk terapi udføres.

Malign pleuritis behandles forskelligt fra lungeødem. Lungødem kan ikke helbredes ved konservative og medicinske metoder.

Effektiv behandling betragtes som pleurocentose. Med hjælp er ekssudatet fjernet operativt. For dette indgives lokalbedøvelse. En punktering er lavet i pleurhulen med en speciel nål. Derefter tages en anden nål med en sugemekanisme fastgjort i enden.

Meget ofte kræves kirurgi, som tager sigte på at fjerne tumoren og alle tilstødende væv samt lymfeknuder beskadiget under tumorens spredning.

Ved rettidig påvisning af lungepleje er det muligt at opnå positiv dynamik. I tilfælde af sygdoms forsinkede opdagelse opstår der alle slags komplikationer. Ved sygdommens første mistanke er det nødvendigt at besøge en onkolog.

Behandling og behandling af pleurisy i onkologi er standard. Formålet med at lindre patientens tilstand. Det betyder:

1. evakuering af væske fra pleurrummet
2. foranstaltninger med sigte på at forhindre dens yderligere akkumulering.

For at fjerne effusion fra pleurale hulrum i tilfælde af onkologiske sygdomme, brug enten systematisk thoracocentese eller etablere et permanent specielt kateter. Disse metoder har fordele og ulemper. Hvilken taktik at vælge, bestemmer lægen.

Proceduren for thoracocentese er, at lægen gennembler brystvæggen med et specielt værktøj og træder ind i zonen mellem lunge- og parietalpleura. På trocarrøret udsættes væsken.

For at undgå bivirkninger anbefales det på et tidspunkt:

• pumpe ud højst 1,5 liter exudat,
• manipulere ikke mere end en gang om måneden.

I tilfælde af krænkelse af teknikken til udførelse af pleural punktering er komplikationer mulige:

• punktering af lungen og andre nærliggende indre organer (membran, lever, milt osv.);
• blødning af varierende intensitet med dannelse af hæmororax;
• luftbåren cerebral emboli;
• pneumothorax;
• lungeødem.

Brystvæggenes punktering skal udføres med tilstrækkelig smertelindring. Patienten er forberedt til proceduren. Hver efterfølgende punktering er forbundet med en højere risiko for komplikationer og vanskeligheder ved dens gennemførelse på grund af dannelsen af ​​adhæsioner og progression af den underliggende sygdom.

Efter den positive erfaring fra udenlandske kolleger bruger russiske læger i stigende grad specialtunnede pleurale katetre. De installeres i lang tid for den konstante evakuering af det patologiske ekssudat. Fordelen ved denne metode er, at patienten en gang udsættes for en smertefuld og alvorlig procedure.

Ulemperne er:

• behovet for daglig pleje af kateteret for at forhindre smitsomme komplikationer og krænkelsen af ​​dens patentering;
• den konstante tilstedeværelse af et fremmedlegeme i brystet og den dermed forbundne ulejlighed.

For at stoppe den patologiske udstødning anvendes pleurodesis. Metoden består i udslettning af pleurale hulrum ved hjælp af mekaniske eller kemiske virkninger. Efter fjernelse af effusionen administreres et særligt stof, fx talkum.

Denne procedure har en række kontraindikationer og bivirkninger. Anbefales ikke til patienter, hvor lungerne ikke fuldt ud kan komme sig og er i alvorlig tilstand. Efter indførelsen af ​​et sclerosant i flere dage, en stigning i kropstemperaturen og en generel forringelse af patientens helbredstilstand, kan der ses en stigning i brystsmerter. Normalt udføres manipulationen på et hospital, hvor patienten observeres i 2-3 dage.

Når histologisk verifikation og bekræftelse af tumorcellernes følsomhed overfor kemoterapeutiske lægemidler er deres lokale administration ordineret direkte ind i pleurrummet. En sådan behandling er effektiv og forlænger patientens liv, hvilket reducerer produktionen af ​​effusion.

Også til forebyggelse af væskeakkumulering anvendes konservativ terapi. Tildele diuretiske lægemidler eller urter. Samtidig udføres symptomatisk behandling (antibiotika, antipyretiske, smertestillende midler).

Ved behandling af maligne tumorer anvendes HLS ofte. Imidlertid bør terapi udføres i kombination. Ellers vil der ikke være noget positivt resultat. En erfaren læge kan foreslå, hvilke midler til en sund livsstil der kan bruges, og hvilke skal kasseres.

1. Tinktur, som omfatter aconit Jungar. Denne plante har en antitumor effekt. Lægemidlet bruges normalt til gnidning, og det tages også oralt. Doseringen bestemmes af lægen.
2. Brystets massage. Under proceduren bør hjerteområdet undgås. Massage skal udføres med brug af æteriske olier. Fremgangsmåden gør det muligt at forbedre blodforsyningen til vævene og lette vejrtrækningen.

Hvis det er muligt, skal den primære tumor fjernes, men dens placering skal først findes. Behandling af lungens pleurisy kræver rettidig pumpning af væske. Dette er en grundlæggende og overordnet procedure, som kan reducere åndenød og forbedre patientens generelle velvære.

Maligne tumorer er følsomme for kemoterapi. Derfor udføres behandlingen ved anvendelse af cytotoksiske lægemidler. I de fleste tilfælde fører denne terapi til fjernelse af ødem.

Hvad angår patienter med inoperable former for formationer, rådgiver læger dem om symptomatisk behandling. Pleurocentese og pleurodesis anvendes.

Ved behandling af pleuritis i maligne tumorer anvendes hjerte glycosider til at forøge sammentrækningen af ​​myokardiet. Sådanne lægemidler omfatter "Storofanin" og andre. Derudover er medicin ordineret for at udvide bronchiens glatte muskler ("Eufillin").

Behandlingen af ​​pleurisy i nærvær af maligne tumorer adskiller sig fra terapien udført for ødem i fravær af cancer. I næsten alle tilfælde er brugen af ​​medikamenter ineffektive. For at lette patientens tilstand ved at pumpe væske.