Hvordan er forebyggelsen af tuberkulose i kontakt med patienten?

Hvordan er forebyggelsen af tuberkulose i kontakt med patienten? En phthisiolog vil fortælle om dette. Tuberkulose er en smitsom sygdom. Desuden er det meget specifikt. Hvis sygdomsfremkaldende middel, tuberkelbacillus (Koch-bakterier), rammes, bliver personen næsten 100% smittet, men denne kendsgerning fører ikke nødvendigvis til den videre udvikling af sygdommen.

Human infektion med dette patogen forekommer en gang i livet, i barndommen eller i barndommen. Indførelsen af tuberkelbacillus i kroppen forårsager altid betændelse, men en stærk børns immunitet kæmper med succes mod denne lidelse, og den går ubemærket. Find ud af, om barnet var inficeret med Kochs snor eller ej, kan kun kendes ved reaktionen af Mantoux-testen. At inficere et barn med denne infektion er meget gunstigt, fordi kroppen lærer at genkende sygdommen og derefter aktivt kæmper med den.

Hvordan er forebyggelsen af tuberkulose i kontakt med patienten?

Er infektionen allerede sket, er det værd at frygte sådanne mennesker? Folk, der engang er smittet med Kochs stav, er ikke syge, de kan på ingen måde sprede sygdommen og er absolut ikke farlige for mennesker, der er tæt på dem. Men Mantoux-testen i en sådan person vil altid være positiv, selv om der ikke er nogen afvigelser på røntgenstrålen. Efter gentagen kontakt af sådanne mennesker med sygdomsfremkaldende middel kan der være to resultater:

Denne kontakt vil passere ubemærket af mennesker, og efter det udvikler sygdommen sig ikke.
Det kan ske, at infektionen vil overvinde immunforsvaret, og derefter vil kontakten i menneskekroppen udvikle aktiv tuberkulose. Det har to former for udvikling:

åben form. For at bestemme, om en person lider af en åben form for tuberkulose, udføres bakteriologisk sputum og spytkultur; hvis Kochs stang findes i disse analyser, indikerer dette, at formularen er åben.
lukket form. Hvis patogenet ikke blev fundet under gentagne analyser, anses denne form for sygdommen at være lukket.

Er kontakt med patienter med tuberkulose farlig for børn og voksne? Faren for at kontakte en tuberkulosepatient afhænger af, hvor tæt den var. Hvis en person havde en kort samtale med patienten, så skulle han ikke være bange for infektion. Kontakter i offentlig transport, landinger mv. Er ikke farlige. Risikoen for infektion reduceres væsentligt, hvis du følger reglerne for personlig hygiejne og gennemgår en årlig undersøgelse.

Ved langvarig kontakt øges risikoen for infektion betydeligt. Infektion kan opstå, når du bor i samme rum, arbejder sammen, bruger fritid, samleje.

Hvad skal der være forebyggende foranstaltninger, hvis der er kontakt til tuberkulose? Den primære forebyggende foranstaltning er den absolutte ophør af enhver kontakt med en syg person. Hvis en patient med tuberkulose er fundet, bliver han indlagt på hospitalet for et helt behandlingsforløb. Men hverken en syg person eller hans slægtninge bør tage denne kendsgerning tragisk.

Som regel kan patienten med den trofaste gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen inden for to måneder tiltræde samfundet, fordi han ikke længere er farlig for andre. Kan jeg bo hjemme hos de syge?

Hvis patientens slægtninge på grund af omstændighederne ikke kan stoppe med at kommunikere med ham, skal de gennemgå et komplet kursus af forebyggende behandling med særlige medicinske præparater.

Forebyggelse af tuberkulose hos børn

Barnets immunsystem er meget specifikt, og derfor er de i øget risiko. Derfor, hvis der er en patient med tuberkulose i huset (og af enhver form), bør børnene være fuldstændig isoleret fra patienten og registreret hos en fisiolog.
Risikoen for infektion med denne sygdom hos gravide er den samme som resten. Derfor er forebyggelse ikke anderledes end de sædvanlige forholdsregler.

Hvis der er mistanke om, at der var kontakt med en syg person, er det nødvendigt:

under alle omstændigheder må du ikke ryge eller drikke alkoholholdige drikkevarer
Spis mindst 200 g dagligt med produkter med højt indhold af animalsk fedt;
tage den nødvendige mængde vitaminer
Spis ikke chips og andre syntetiske produkter;
lede en aktiv livsstil og gå mere udendørs.

Glem ikke at tuberkulose er en meget farlig sygdom, men det er ikke en grund til fortvivlelse. I øjeblikket kæmper medicin aktivt med denne sygdom, og med tilstrækkelige forebyggende foranstaltninger og periodiske undersøgelser kan du absolut ikke være bange for infektion.

Kontakt med en patient med tuberkulose - hvad er risikoen for infektion?

Tuberkulose er en meget farlig og smitsom sygdom. På grund af den høje forekomst af denne sygdom over hele verden har folk et ret rimeligt spørgsmål: hvordan opstår en infektion, og er risikoen for infektion høj, når den kommer i kontakt med en syg person? For at kunne besvare dette spørgsmål er det vigtigt at forstå, hvilken infektion der er, og hvad er aktiv sygdom.

At komme ind i menneskekroppen fører Mycobacterium tuberculosis til det faktum, at infektion forekommer (oftest sker det i barndommen), og den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Imidlertid går det i de fleste tilfælde ubemærket, og på grund af immunsystemets høje aktivitet sker genopretning. En person lærer at Kochs stav er først kommet ind i hans krop, efter at han har lavet en Mantoux-test.

Om transportør og infektiøsitet

På trods af at immunsystemet kunne klare den inflammatoriske proces, bliver rester af Mycobacterium tuberculosis ikke helt fjernet fra kroppen, men deponeres i lymfeknuderne. Når immunsystemet fejler, kan mykobakterieaktiviteten aktiveres, selv om den aktive form for tuberkulose kun udvikles i 5% af bærerne. Derfor er det vigtigt at forstå, at infektion ikke er lig med sygdommen. Ikke mindre betydningsfuldt er det faktum, at folk, der bærer Kochs pinde, ikke er dets distributører. De bliver kun farlige for andre, når sygdommen tager en åben form. I spyt, spyt og andre sekret fra sådanne mennesker findes aktiv Mycobacterium tuberculosis, som er i stand til at trænge ind i en sund persons krop.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at ikke altid mennesker selvstændigt kan afgøre, om deres sygdom er gået ind i den aktive fase, for ofte kan begyndelsen af udviklingen af tuberkulose forveksles med almindelige SARS. At være uisoleret fra samfundet spredte syge mennesker sygdommen og inficerede et stigende antal andre.

Om kontakt med personer med tuberkulose

Det er muligt at bedømme, hvor høj sandsynligheden for infektion er baseret på arten af kontakt med bakteriebæreren. Det er logisk at antage, at jo kortere kontakten varer, og jo mindre tæt er den, jo lavere er risikoen for infektion. Men man kan ikke være sikker på, at man ved at bruge offentlig transport, mens man går på gaden eller besøger en overfyldt institution, ikke kan blive smittet med tuberkulose. For at reducere risikoen for infektion er det nødvendigt at føre en sund livsstil, spise rigtigt og undgå dårlige vaner. Årlige undersøgelser som Mantoux-test og fluorografi er obligatoriske foranstaltninger, der ikke bør ignoreres.

Risikoen for, at en person vil udvikle en aktiv form af sygdommen, stiger betydeligt, hvis han er i konstant og tæt kontakt med en patient med tuberkulose. Dette kan være samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i ikke-arbejdstid. Hvis det viste sig, at en ven eller en slægtning har denne sygdom, er det vigtigt at konsultere en TB-specialist så hurtigt som muligt og at gennemgå de nødvendige undersøgelser. Ofte indbefatter de en Mantoux-test, en røntgen-, sputum-, blod- og urintest. Voksne fra risikogruppen skal gennemgå lignende undersøgelser mindst en gang hvert halve år, og børn er dobbelt så sandsynlige. Hvis en person bor sammen med en bakteriebærer, kan specielle anti-tuberkulosemedicin ordineres, taget i minimale doser.

Det er nødvendigt at eliminere enhver kontakt med en person, der har en åben form for tuberkulose. Patienten skal straks indlægges på hospitalet, hvor han får passende behandling. En sådan person vil forblive på hospitalet, indtil undersøgelser viser, at der ikke er nogen farlig mykobakterie i hans udledning. Slægtninge og den meget tålmodige bør ikke komme i panik, for selv en åben form for tuberkulose med udviklingen af moderne medicin og rettidig behandling er ikke en sætning. Ofte er det nok 2 måneders terapi, og personen vil kunne vende tilbage til samfundet, da det vil være sikkert for andre.

Om risikogrupper

Børn er en risikogruppe for forekomsten af tuberkulose, da deres immunsystem endnu ikke er fuldt dannet. Hvis en person optræder i familien med tuberkulose, der forekommer i nogen form, er det vigtigt at helt begrænse barnets kommunikation med ham. Desuden er det nødvendigt at lægge barnet på kontoen til phthisiatrician. Hvis infektionen ikke opdages, eller hvis den er primær, men fortsætter i inaktiv form, udgør sådanne børn ikke en trussel for andre og kan fortsætte deres normale liv, gå i barnehave og skole. Nogle gange vises de profylakse med specielle præparater.

Graviditet er ikke en yderligere risikofaktor for infektion og sygdom. Hvis der er en mistanke om, at mycobacterium kunne være kommet ind i kroppen af en kvinde, der bærer fosteret, så vil hun blive vist alle de samme undersøgelser som en almindelig person med undtagelse af en røntgenrøntgen. Kontakt med en patient med tuberkulose er ikke en grund til abort.

Kontakt med personer, der er i fængsel, eller som tidligere har været i fængsel, er risikoen for at indgå en aktiv stamme af tuberkulose. Hvis det viste sig at en person er syg, og at hans besøg ikke kan annulleres, er det vigtigt at overholde alvorlige forholdsregler: iført en speciel maske, hårdørklæde og tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsbehandling.

Det er farligt ikke kun at have direkte kontakt med patienten, men også at bosætte sig i lejligheden, hvor den person med tuberkulose plejede at leve. Faktum er, at Kochs stav er meget modstandsdygtig overfor miljøfaktorer. Hun kan bo i støvet eller på siderne af bøger i op til 3 måneder, "venter på" den næste ejer. Derfor er det vigtigt at spørge, hvem der boede i det tidligere, inden man bosætter sig i en ny lejlighed. Hvis der er data om patienter med tuberkulose, er det farligt at være i huset, indtil den sanitære og epidemiologiske overvågningstjeneste er fuldstændig desinficeret.

Forfatter af artiklen: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten er en obligatorisk foranstaltning for at sikre sikkerheden for alle medlemmer af samfundet, som er i et forhold til bakterieekstraktor og for at forhindre yderligere spredning af den farligste sygdom.

På grund af det faktum, at patogen let kommer ind i miljøet fra personer med åben tuberkulose, er ekstremt modstandsdygtig over for ydre tilstande, det er let muteret og tilpasser sig antibakterielle stoffer, er det nødvendigt at træffe passende foranstaltninger for at forhindre udbrud af en epidemi.

Hvad er sandsynligheden for sygdom i kontakt med patienten?

Hvor stor er risikoen for infektion og videreudvikling af patologien, og hvordan kan du beskytte dig mod indtagelse af mycobacterium tuberculosis, hvis du ikke kan undgå at kommunikere med patienten?

Kontakt med en person med tuberkulose kan forekomme overalt, hovedsageligt i overfyldte steder. Sandsynligheden for infektion er som regel meget høj, men det betyder ikke, at sygdommen videreføres.

Hvad påvirker scenariet for udviklingen af den patologiske proces:

Immunsystemets tilstand. Immunkompromitterede personer har større risiko for at udvikle aktiv form tuberkulose end raske mennesker.
Forholdet mellem forholdet. Jo længere kontakten er, og jo tættere kontakten med den syge tuberkulose er, desto større er sandsynligheden for infektion og yderligere progression af patologien.

Der er også sådan en ting som "kontakt uden kontakt". Personer, der bor i et rum, hvor en tuberkulosepatient tidligere var udsat for eksponering, kan blive udsat for infektion. Mycobakterier forbliver levedygtige i lang tid, og derfor bør vi for at forhindre denne skadelige sygdom ikke forsømme professionelle desinfektionsforanstaltninger efter patientens bevægelse eller død.

Hvem risikerer mest

På grund af forstyrrelser i immunsystemet eller på grund af dets egenskaber er følgende kategorier af mennesker mest udsatte for at udvikle aktiv tuberkulose:

Børn og teenagere. Immunsystemet hos nyfødte og spædbørn er endnu ikke dannet, så deres kroppe er ikke i stand til at overvinde sygdommen. Ungdom er også sårbar over for patologi som følge af udsving i hormonniveauer. Børn, der ikke vaccineres med BCG-vaccine, er fuldstændig forsvarsløse mod svære tuberkuloseformer.
Gravide og ammende kvinder.
HIV-smittede.
Personer med en historie med alvorlige kroniske sygdomme.
Narkomaner, alkoholikere, hårdkrogende rygere.

Risikoen for yderligere fremskridt af sygdommen efter mycobacterium tuberkulose er kommet ind i kroppen af mennesker er høj:

lever under betingelser med høje "trængsel" og uhygiejniske forhold såvel som i mørke, fugtige, fugtige og tunge rum, hvor der er de bedste betingelser for tuberkelbacillus at bo
dem, der er i kontakt med arten af deres erhvervsmæssige aktiviteter med personer med tuberkulose (fængslet, fængslede, socialarbejdere osv.)
arbejder i virksomheder med skadelige og farlige arbejdsforhold
underernæret, lider af avitaminose.

Typer og træk ved forebyggelse af udviklingen af den patologiske proces

Tuberkulose er en følgesvend af fattigdom og et lavt niveau af kultur og befolkningens liv. For at minimere forekomsten begynder forebyggelsen på statsniveau og er af socioøkonomisk karakter.

Særlig forebyggelse omfatter følgende områder:

bekæmpelsen af fattigdom og fattigdom, da det er blandt dårligt stillede befolkningsgrupper (de sultne, de syge, der lever i usundhedsbetingelser og uegnede lokaler), at sygdommen er bogstaveligt "blomstrende";
yde gunstige betingelser for udvikling af sport, kultur, rekreation og rehabilitering
udryddelse af dårlige vaner blandt alle kategorier af befolkningen
forbedre kvaliteten af lægebehandling, søgen efter nye værktøjer og metoder til bekæmpelse af sygdommen;
kontrol med en økologisk situation, der gør det muligt at fjerne et habitat, der er gunstigt for patogene mikroorganismer.

Ud over globale interventioner omfatter forebyggelse af tuberkulose beskyttelse af en sund befolkning mod en farlig infektion, der spredes af bakterieekskret.

Disse opgaver løses ved sanitær forebyggelse af tuberkulose, som giver:

påvisning af foci af tuberkuloseinfektion og deres undersøgelse
observation af situationen inden for infektion
gennemførelse af foranstaltninger til beskyttelse mod epidemi - desinfektion af lokaler, desinfektion - nuværende og afsluttende desinfektion.

Foranstaltninger til beskyttelse af befolkningen mod masseinfektion udføres af TB-tjenesten sammen med epidemiologiske og hygiejnecentre.

For at forhindre spredning af sygdommen, personalet på TB dispensary:

sørge for indlæggelse af patienten med den aktive form for tuberkulose og dens midlertidige isolation fra samfundet
udføre den nuværende desinfektion inden for infektion;
de instruerer og træner patienten og hans familiemedlemmer om hygiejniske og sundhedsmæssige regler samt på desinfektionsmetoder;
undersøge alle familiemedlemmer til patienten
implementere foranstaltninger til kemoprofylakse
udføre systematisk observation af situationen i dette udbrud af infektion.

Specifik forebyggelse af tuberkulose.

For at forhindre væksten i barnesygdomme vaccineres hvert barn med enten en BCG TB-vaccine eller BCG-M et par dage efter fødslen.

Gentagen vaccination gives til børn i en alder af syv, da immuniteten opnået ved vaccination i barselshospitalet allerede falder væk. Den næste revaccination foretages til unge i en alder af fjorten.

Kemoprofylakse af sygdommen udføres for at forhindre sygdommen i grupper af personer, der tilhører forskellige risikogrupper.

Primær kemoprofylakse udføres for børn, der ikke er smittet med Kochs stav, men som er i fokus for en tuberkuloseinfektion. Når en Mantoux-test foretages hos et barn, er reaktionen over for tuberkulin negativ.

Sekundær - for at forhindre udvikling af aktive former for tuberkulose hos personer, der allerede er smittet med mycobacterium tuberkulose.

Hvem er vist sådan kemoprofylakse:

personer, der er i tæt kontakt med en kilde til tuberkuloseinfektion
når der opdages en hyperergisk reaktion på tuberkulin eller Mantoux
patienter fra højrisikogrupper for forekomsten af tuberkulose - HIV-inficerede, diabetikere mv.

Denne form for profylakse er foreskrevet, hvis reaktionen på tuberkulin har bekræftet infektionen med tuberkulose (responsen på Mantoux-testen er positiv eller hyperergisk), men symptomerne på sygdommen er endnu ikke manifesteret.

For at beskytte dig selv og dine kære skal du derfor overholde hele rækken af forholdsregler med det formål at forhindre smitteudbredelsen.

Funktioner for forebyggelse blandt voksne og børn

Barndommenes forekomst af tuberkulose afhænger af denne indikator blandt voksne, så alle forældre skal vide, hvordan man beskytter sig mod tuberkulose, og hvordan man beskytter deres børn mod det.

Da børn er i en særlig risikogruppe i forbindelse med denne sygdom på grund af immunsystemets specificitet, træffes følgende foranstaltninger for at forhindre tuberkulose hos børn.

En effektiv og dokumenteret måde at beskytte mod barnetuberkulose er rettidig BCG-vaccination. Takket være denne vaccine reduceres dødeligheden blandt børn betydeligt.

Mantoux-testen er en effektiv diagnostisk test, som bruges til at bestemme følsomheden af et barns immunitet over for antigener af Mycobacterium tuberculosis, og infektion i kroppen med en tuberkuløs pind registreres rettidigt. Børne tuberkulinprøve udføres systematisk (en gang om året), som giver dig mulighed for at starte behandlingen i de tidligste stadier af patologienes udvikling, herunder strømning i en lukket form.

Hvis et barn har kontraindikationer for Mantoux eller der er en negativ reaktion på komponenterne i et tuberkulinlægemiddel, findes der i dag alternative metoder til at detektere en tuberkuloseinfektion i kroppen.

Hvis barnet var i kontakt med en patient med tuberkulose, er sandsynligheden for infektion og sygdom ekstremt høj. I denne henseende udføres profylaktisk behandling med anti-tuberkulose-lægemidler, hvilket hjælper med at forhindre yderligere udvikling af den patologiske proces og overgangen af sygdommen til aktive former.

Forebyggelse af sygdomme hos voksne bør omfatte:

regelmæssig kontrol og fluorografisk undersøgelse
besøger TB-lægen og tager alle prøver og prøver i tilfælde af lang og tæt kontakt med patienter med tuberkulose;
afvisning af dårlige vaner - primært fra rygning og alkoholmisbrug.

Hvad hvis et familiemedlem er syg

Sådan beskytter du mod infektion, hvis kontakt med tuberkulose patienter er uundgåelig, og hvad man skal gøre for at undgå negative konsekvenser:

Patienter med åben tuberkuloseinfektion bør obligatorisk indlægges for at isolere dem fra raske familiemedlemmer og medarbejdere samt en vellykket behandling under tilsyn af specialister.
Efter at have sendt patienten til hospitalet skal rummet udføres alle nødvendige foranstaltninger til desinfektion.

Efter at patienten er vendt tilbage til hjemlige forhold efter indlæggelsesbehandling, hvor han bor sammen med sin familie for at forhindre udviklingen af tuberkulose hos hans familiemedlemmer, bør forholdsregler ved kontakt med patienter indeholde følgende:

streng overholdelse af patientens behandlingsregime med lægemidler og regelmæssig konsultation med den tilstedeværende TB-specialist
Stabil overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, opretholdelse af renlighed af krop, tøj og sengetøj
brugen af beskyttelsesmasker, når de kommunikerer med patienten;
regelmæssig og grundig vådrensning, luftning af rummet og dets kvartsbehandling;
at give patienten et separat værelse, fade og sengetøj
gennemførelsen af obligatorisk nuværende desinfektion.

Desuden skal patienten overholde reglerne for indsamling af biomateriale til forskning.

Familiemedlemmer til patienten bør vide, hvordan og hvor de skal testes for tuberkulose efter kontakt med patienten for at undgå infektion og progression af en farlig sygdom. Høring af en TB-læge for sådanne personer er obligatorisk. Endvidere vil profylaktisk behandling blive foreskrevet, afhængigt af om kontaktpersoner for tuberkulose tilhører risikogrupper.

Hvis en syg slægtning er i fængsel, skal du bruge en maske, dække dit hår og bære tøj fremstillet af stoffer, der er resistente over for kemiske midler til desinfektion.

Efter kontakt med husholdningsartikler kan disse mikroorganismer, der er resistente over for miljøforhold og kemikalier, leve i miljøet i flere måneder. Derfor vil rettidig og kompetent forebyggelse hjælpe med til at undgå spredning af en farlig sygdom og bevare sundheden for tusindvis af borgere.

Forebyggelse efter kontakt med en patient med tuberkulose

Når det er i kontakt med en patient med tuberkulose, er forebyggelse en obligatorisk egenskab for at beskytte kroppen mod mykobakterier. Intensiteten af de fremlagte aktiviteter er direkte afhængig af, hvor aggressiv læsionen viste sig at være, og i hvilken af risikogrupperne den potentielle patient er. Under alle omstændigheder, hvis der blev foretaget kontakt med bæreren af den åbne form for tuberkulose, er den tidligste høring med en pulmonolog eller en TB-læge nødvendig.

Kontakt muligheder

Konventionelt er kontakterne opdelt i to kategorier: aktive, det vil sige permanente og passive - fragmenterede. Den mest ubetydelige er sandsynligheden for, at sygdommen dannes under korte kontakter med en patient med tuberkulose på følgende steder:

offentlig transport
fællesarealer - elevatorer, offentlige toiletter, brusere;
entryways.

Sandsynligheden for dannelsen af en åben form for tuberkulose stiger ved langvarig og hyppig kontakt med patienter med tuberkulose. Dette kan være samliv, konstant kommunikation under arbejde eller fritid. Hvis der er endnu mere aktive kontakter, der ledsages af udveksling af biologiske væsker (kysser, seksuelle forhold), øges sandsynligheden med 1,5-2 gange.

Folk med en normal sundhedstilstand er i kategorien "kontakt for tuberkulose" og skal gennemgå en akut undersøgelse hos en fisiolog. Formålet med den præsenterede diagnose bør betragtes som udelukkelse af den aktive fase af tuberkulose hos en person, der havde kontakt og identifikation af indikationer for gennemførelsen af kemoprofylakse med stoffer mod tuberkulose.

Hvem er i fare

Kontakt med en patient med tuberkulose er farlig for visse kategorier af borgere. Denne gruppe omfatter børn - op til 12-14 år, gravide og ammende mødre, folk der har tjent en fængselsstraf. En særskilt risikokategori er den såkaldte "kontakt uden kontakt", det vil sige, hvem bor i et hus, hvor en patient med tuberkulose tidligere har været.

I fare er alle dem, hvis immunitet undertrykkes af forskellige årsager: brug af alkohol, narkotika eller rygning, forværring af det endokrine system og andre patologiske processer, der svækker kroppen.

Nødforebyggende foranstaltninger

Hvis nødforebyggelse af tuberkuloseinfektion er påkrævet, er det nødvendigt at kontakte specielle tjenester. Hvis vi taler om boligområder, har vi brug for speciel sanering og desinfektion. Efter at have udført de fremlagte aktiviteter rådgiver phthisiatricians at udføre kosmetiske reparationer, og først efter det kan man ikke være bange for dannelsen af en åben type tuberkulose.

For at beskytte mod tuberkulose hos mennesker anbefales det at anvende en betydelig dosis af anti-TB-stoffer. De vil bremse processen med at øge antallet af mykobakterier og dermed selve infektionen.

Imidlertid er den præsenterede foranstaltning ikke nok, fordi den eliminerer den totale skade på kroppen. Den videre cyklus udvikles individuelt af en fisiolog. Sådan forebyggende pleje bør tage højde for alle nyanser i sundhedstilstanden: alder, immunstatus, tilstedeværelse eller mangel på komplikationer.

Hvordan man ikke bliver syg i fremtiden

For at udelukke dannelsen af tuberkulose er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af kontaktpersoner. Forebyggende støtte omfatter følgende foranstaltninger:

tuberkulin type assay (Mantoux eller Diaskintest test);
undersøgelse af brystet med røntgenstråler, hvilket er tilladt at gøre på hvert stadium af sygdommen
undersøgelse af sputum for tilstedeværelse af tubercle bacillus, om nødvendigt
holistisk undersøgelse af blod, urin og sputum.

For at vide, hvordan man beskytter mod tuberkulose, skal man huske på, at børn og unge, der har haft kontakt, bliver undersøgt fire gange i løbet af året. For voksne er det præsenterede tal mindre, og det er to gange inden for 12 måneder. Forebyggende behandling med kemikalier udføres hos personer med højest sandsynlighed for at udvikle tuberkulose.

I denne kategori er der mennesker med immunsvigtstilstande og dem, der er underlagt den aktive påvirkning af aggressive stammer af tuberkulose. Foranstaltninger involverer anvendelse af et eller to lægemidler af anti-tuberkulose type, som foreskrives i minimale mængder for at udelukke enhver form for patologisk tilstand.

Yderligere profylakse

Som et mål for yderligere forebyggelse er det fornuftigt at eliminere dårlige vaner - rygning, alkohol og stofbrug, tage hensyn til standarderne for personlig hygiejne og nægter også at kommunikere med mennesker smittet med tuberkulose. Det anbefales at rette op på kost og kost. Fødevarer bør forblive komplette, med en betydelig mængde vitamin- og mineralkomplekser, såvel som naturlige proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Forebyggende foranstaltninger vil være ufuldstændige, hvis du ikke fører en fysisk aktiv livsstil. Vi taler om daglige ture og morgenøvelser, obligatorisk udluftning af boliger og hærdningsprocedurer.

En uundværlig forebyggende foranstaltning er et årligt besøg på badebyerne og specielle sanatorier for personer, der har haft tuberkulose eller tilstande tæt på den.

Phthisiatricians opmærksom på, at start og udførelse af de fremlagte aktiviteter i fremtiden er påkrævet samtidig med den genoprettede cyklus, der præsenteres tidligere. I så fald vil personen kunne spare 100% levebrød. Derudover anbefales det at anvende multivitamin og andre komplekser, der hjælper med at styrke immunforsvaret.

For korrekt profylakse i tilfælde af tuberkulose er det nødvendigt at gennemgå en diagnostisk undersøgelse og høring af en phthisiatrician. Dette vil gøre det muligt at bestemme et sæt foranstaltninger, som vil bidrage til at undgå skade på kroppen og inddragelse af komplikationer, hvis det er nødvendigt. Selvbehandling i den nuværende situation er stærkt modløs, fordi det kan føre til alvorlige konsekvenser.

Metoder til forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten

Sanitær profylakse i tilfælde af afsløring af en tuberkulose patient i familien
Forebyggelse af tuberkulose under langvarig og tæt kontakt med bakterieopfangeren
Generelle regler for forebyggelse af tuberkulose

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten er yderst vigtigt for at beskytte familien mod infektion og efterfølgende sygdom. Tuberkulose er en smitsom sygdom, der kommer ind i menneskekroppen med en tuberkelbacillus. Det overføres normalt af luftbårne dråber, når de kommunikerer, hoster, nyser og kysser. Derefter forbliver bakterierne levedygtige i lang tid, komme ind i luften eller bosætte sig på forskellige genstande - bøger, legetøj, tøj.

Derfor er det meget vigtigt at overholde reglerne for tuberkuloseforebyggelse, ikke kun i familien, hvis medlem har denne diagnose, men også i hver enkelt persons dagligdag.

Sanitær profylakse i tilfælde af afsløring af en tuberkulose patient i familien

Hvis en patient er diagnosticeret med en tuberkulosefamilie, er de nærmeste de smittede - de såkaldte kontaktpersoner. De skal begrænse kommunikationen med patienten, og det er bedre at stoppe kontakten med ham helt og derefter at gennemgå en test med en fisiolog. Det komplette udvalg af forholdsregler og forebyggelse af tuberkulose omfatter følgende punkter:

Det er nødvendigt at tilvejebringe isolation - indlæggelse og behandling af en patient med tuberkulose.
Derefter er der i det lokale, hvor patienten var, vigtigt at foretage en endelig desinfektion med deltagelse af den relevante desinfektionsstation.
Ved udgangen af perioden med indlæggelse og patientens tilbagegang i disse rum udføres ofte den nuværende desinfektion.
Kontaktpersoner bør regelmæssigt undersøges af en TB-specialist samt kemisk profylakse, som består af vaccination og langvarig brug af anti-tuberkulosemediciner.
Det er nødvendigt at studere de sundhedsmæssige og hygiejniske regler for patientpleje og forbedre levevilkårene for ham.

Forebyggelse af tuberkulose under langvarig og tæt kontakt med bakterieopfangeren

I tilfælde, hvor tæt og langvarig kontakt med en patient med tuberkulose er uundgåelig (hvis patienten ikke er indlagt på hospitalet eller efter hospitalets afslutning, fortsætter mykobakterierne med at skille sig ud), er det nødvendigt at nøje overholde reglerne for forebyggelse af denne sygdom:

Kontaktpersoner i lang tid skal tage anti-TB-stoffer og gennemgå regelmæssige undersøgelser med en fisiolog.
Kontaktpersoner og patienten skal følge reglerne for personlig hygiejne - vask hånden regelmæssigt, overvåg kroppens renlighed og rettidig udskiftning af tøj, herunder undertøj, skære negle.
Ved behandling af patienter skal kontaktpersoner anvende masker, der ikke desto mindre giver 100 procent beskyttelse mod tuberkuloseinfektion, vil bidrage til at reducere antallet af bakterier, der truer kroppen.
Både kontaktpersoner og den syge skal sørge for regelmæssig, regelmæssig desinfektion af det rum, hvor han er placeret for at ødelægge infektionskilden.
Patienten skal følge reglerne for adfærd, når han hoster - dækker næse og mund med hånden.
En tuberkulose patient er forpligtet til at kende og følge reglerne for indsamling af sputum. For at gøre dette skal den have 2 spidonskåle, hvoraf den ene skal være to tredjedele fyldt med desinfektionsmiddel, skal være til rådighed for patienten, og den anden - til desinfektion. Det er også vigtigt at gennemføre aktiviteter til desinfektion af sputum, urin og afføring.
I de lokaler, hvor bakterieveksleren er placeret, udføres daglig vådrensning og regelmæssig sanitet, hvilket består i at fjerne de inficerede partikler fra luften ved luftning og ultraviolet stråling.
Rengør lokalet i henhold til visse regler: gulvet vaskes med varm alkalisk eller sodavand de ting og vægge, som slimmen forbliver på, tørres af med en klud dyppet i et desinfektionsmiddel; slippe af med fluer.
Det er nødvendigt at arrangere en seng til en patient med tuberkulose på en separat seng og helst i et separat rum.
Patienten tildeles varer til personlig brug, som er underkastet regelmæssig desinfektion. Disse varer omfatter tøj, håndklæder, tæpper og puder (ikke-vaskbare tøj, sengetøj skal dekontamineres i deskamera), bordservice mv.

Generelle regler for forebyggelse af tuberkulose

Ikke kun pårørende og mennesker, der bor i samme rum med en bakterieemitter, men også alle mennesker har brug for at kende de grundlæggende principper for tuberkuloseforebyggelse.

Da muligheden for sygdom ved denne sygdom er direkte afhængig af den generelle sundhedstilstand og den hygiejne, der opretholdes, er der en række regler, som alle bør følge i hverdagen:

Følg reglerne om personlig hygiejne hjemme og på offentlige steder.
regelmæssigt udføre vådrensning og luftning af lokaler derhjemme, på arbejde og på andre offentlige steder
spis fuldt ud, berig din mad med vitaminer, undgå fastfood og andre usunde fødevarer;
beskyt dig mod stress;
at engagere sig i sport og fysisk uddannelse
hærdet;
at blive mere udendørs i det fri
begrænse kommunikation med hoste og endda bare kolde mennesker;
opgive så dårlige vaner som alkohol og rygning;
underkastes regelmæssigt specifikke profylaktiske procedurer - fluorografiundersøgelser til voksne og tuberkulosevaccinationer til børn.

Det er disse enkle og velkendte regler, som vil bidrage til at sikre en pålidelig beskyttelse af både voksne og børns kroppe mod en så alvorlig sygdom som tuberkulose. Forebyggelse af sygdom er meget bedre end at behandle det.

Hvordan er forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten?

I Rusland er sandsynligheden for kontraherende tuberkulose betydeligt højere end i de fleste udviklede lande, fordi det er meget vigtigt at kende foranstaltningerne til daglig forebyggelse af denne sygdom. Det er ønskeligt at udføre det i mangel af kontakt med den syge, og endnu mere, hvis en sådan kontakt er til stede, en gang eller regelmæssigt. Om, hvordan man forhindrer tuberkulose i kontakt med patienten, og for hvad det er nødvendigt, beskrevet i dette materiale.

Er profylakse obligatorisk?

Med åben form

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med en patient, der lider af denne sygdom i åben form, bør være obligatorisk. Dette skyldes den høje aktivitet af bakterierne i denne sygdom.

Tuberkulose kan blive smittet med luftbårne dråber (direkte når patientens spyt rammer slimhinderne ved hoste), luftbåret støv (inhalation af støv, hvor der forekommer bakterier), mad (ved brug af retter eller mad efter en inficeret person) såvel som ved husholdningsbrug. Sidstnævnte refererer til brugen af de samme genstande som patienten, overførsel af bakterier på hænderne fra overflader mv.

Med en så mange forskellige infektionsmetoder i kombination med et forholdsvis lille "nødvendigt antal" af bakterier til udvikling af sygdommen er sandsynligheden for infektion meget høj. Desuden opretholder disse bakterier deres evne til at blive smittet i mere end et år, som f.eks. Forbliver på overflader eller tekstiler, det vil sige uden for menneskekroppen.

Det er vigtigt at huske på, at dette patogen også findes hos kvæg, nogle fuglearter, der også lider af åben tuberkulose og kan være bakterieekstrakter. Patogenet har ikke en artbarriere, det vil sige det kan overføres fra dyr til menneske. Derfor er arbejdere på husdyrbrug i særlig risiko.

Med lukket form

Med lukket form af tuberkulose er der ingen karakteristiske kliniske symptomer på sygdommen - der er ingen hoste, temperatur osv., Føles patienten mere eller mindre god. Denne tilstand forekommer oftest efter det akutte stadium. Normalt er patienten selv i denne tilstand afladet fra hospitalet, og han har lov til at gå på arbejde eller skole, rotere i et hold. Det er stadig en bakterieemitter, men sandsynligheden for infektion er meget lille.

Ikke desto mindre er det, fordi forebyggende foranstaltninger stadig er nødvendige, især for mennesker, der bor i samme rum med patienten. De må ikke være så forskellige og komplekse, men der skal stadig udføres grundlæggende foranstaltninger, som f.eks. Forskellige retter og periodisk rengøring af overflader med en opløsning af klor og / eller sodavand.

Kontakt muligheder

Når man vælger de mest effektive foranstaltninger til forebyggelse af denne sygdom, afhænger meget af, hvilken type kontakt der fandt sted. For eksempel adskiller reglerne for profylakse for engangskonflikt (når en person kommunikeres med en patient en gang), forskelligt fra de foranstaltninger, der anvendes i tilfælde af at leve hos en inficeret person i samme rum. Kontakt muligheder kan være:

Aktiv - det vil sige at foreslå regelmæssig kontakt med patienten, for eksempel forekommer hos mennesker, der bor i samme lejlighed med en inficeret person;
Passiv eller fragmenteret - forholdsvis korte episodiske kontakter med de inficerede, som tilfældigvis forekommer, f.eks. Ridning i offentlig transport, elevatorer, offentlige brusere og toiletter og andre lukkede offentlige rum, landinger.

Selvfølgelig er sandsynligheden for infektion og udviklingen af sygdommen selvfølgelig meget højere med kontakter af den første type, hvorfor denne kategori af mennesker tager medicin til profylaktiske formål. Og i nærværelse af seksuelle forhold eller kysse med de syge, øger sandsynligheden for infektion en anden halv til to gange.

Hvis en person med en normal sundhedstilstand har kontaktet en patient med tuberkulose, skal en TB-specialist hurtigt undersøges.

Faktorer og risikogrupper

Hvilke slags mennesker har høj risiko for denne sygdom? Blandt dem er følgende kategorier:

Børn under 12 år på grund af nedsat immunitet;
Gravide kvinder af samme grund;
Sygeplejersker af samme grund;
Mennesker, der er frihedsberøvede steder, fordi de er i et begrænset rum og et permanent hold af potentielt inficerede mennesker;
"Kontakt uden kontakt" er en særlig form for interaktion, der udgør en risikogruppe af mennesker, der bor på steder, hvor patienten tidligere levede;
Ethvert folk med svækket immunitet af en eller anden grund;
Folk med sygdomme i det endokrine system, en autoimmun proces;
HIV-inficerede mennesker;
Misbrugere.

Sandsynligheden for infektion med tuberkulose for disse grupper af mennesker er meget højere.

Nødforebyggende foranstaltninger

Hvis der var kontakt med en patient med tuberkulose, bør der træffes hastende forebyggende foranstaltninger:

Appel til en tuberkuloseautomat til at ordinere lægemidler
Sanitær behandling af lejligheden ved særlige ydelser, hvis det er nødvendigt
Redecoration i det rum, hvor patienten boede
Kortsigtet regelmæssig brug af store doser af anti-TB-lægemidler, der kan reducere væksten i bakteriekolonier i kroppen.

Men det er kun nødforanstaltninger. Derefter tildeles patienten en langvarig profylakse af infektion med lægemidler ordineret af en læge.

Hvordan forstår jeg, at forebyggelse har fungeret?

Et tegn på, at forebyggelsen har fungeret, kun én - manglen på symptomer på tuberkulose. Normalt ordinerer phthisiatricians eksamen, flere måneder efter en enkelt kontakt. Det omfatter en røntgenstråle, en Mantoux-test og en omfattende undersøgelse af sputum, urin og blod. Ungdom sådan en undersøgelse udføres periodisk, fire gange om 12 måneder, hos voksne, kan frekvensen være anderledes.

Hvordan man ikke bliver syg i fremtiden?

For at undgå infektion i fremtiden er det nødvendigt at tage en række foranstaltninger:

Mantoux eller Diaskintest retssag for alle kontaktpersoner;
Bryst røntgen;
Gennemførelse af regelmæssig vådrensning med brug af specialværktøjer i lokalet, hvor den inficerede person lever
Begræns kontakt med hostende mennesker, på offentlige steder og transport, brug en maske
Udfør regelmæssig vådrensning og luftning i de steder, hvor du er
Gør regelmæssigt fluorografi - den anbefalede hyppighed af dens gennemførelse - en gang om året
Børn skal vaccineres med BCG vacciner.

Efter kontakt med en patient med tuberkulose, selv i en lukket form, vaskes dine hænder grundigt, rengør dine negle, kog tøj. Hvis du ved, at en person er syg, skal du bære en gasbind.

Yderligere profylakse

En meget vigtig ekstra rolle i at beskytte sig mod sygdommen har generelle yderligere regler, der tager sigte på at øge immuniteten og øge kroppens evne til at modstå infektioner. Det er meget vigtigt at ændre din livsstil, vælge en afbalanceret kost og opgive dårlige vaner. Alt dette vil hjælpe din krop modstå sygdommen, selvom bakterierne kommer ind i den. Følg nedenstående retningslinjer:

Afvise usunde fødevarer - næringsmidler, konserveringsmidler og fastfood, spis naturlige fødevarer;
Nogle gange foreskrevet yderligere vitaminer fra multivitamin komplekser;
Balancere din kost for proteiner, fedtstoffer og kulhydrater for at forbedre immuniteten;
Prøv at undgå stress, da de kan forårsage et hurtigt fald i organismens beskyttende egenskaber;
Udøve fysisk kultur, sport i det omfang det ikke forårsager ubehag
Hærdning, for eksempel tage en douche;
Gå mere, det er tilrådeligt at holde sig i frisk luft regelmæssigt;
Giv op med rygning og alkoholindtagelse, da dette også reducerer immuniteten.

Alt dette vil hjælpe dig med at undgå infektion i fremtiden selvfølgelig i mangel af kontakt med bakterieekstraktor.

Kontakt med en patient med tuberkulose: konsekvenser for en sund person

Spørgsmål: Hej. Mit barn og jeg havde gentaget kontakt og kommunikation med en patient med tuberkulose og hans familie. Patienten kunne ikke blive diagnosticeret i lang tid. Når indstillet, skjulte patienten først denne kendsgerning. På dette tidspunkt var kontakt og kommunikation. Hvad skal jeg gøre? Hvordan skal en læge gå? Hvad er testene? Hvor hurtigt opstår infektionen? Og er der nødvendigvis en infektion? Diagnosen er en åben form for tuberkulose.

Svaret

Hej Når tuberkelbacillus kommer ind i kroppen (Koch-bakterier, mykobakterier), kan infektion forekomme, men sygdommen udvikles sjældent. Et par Koch-pinde kan udvikle lokal inflammation, men med høj immunitet hos en voksen og et barn kan kroppen klare infektionen. Selvhelbredelsesprocessen opstår ubemærket. Hvis en infektion har fundet sted, betyder det ikke, at du er smitsom og allerede har tuberkulose. Hvis blodprøven er positiv, er du ikke farlig for andre. En infektion vil også vise resultatet af Mantoux testen.

På den ene side begynder vores krop ved at komme i kontakt med patogenet at genkende og bekæmpe tuberkulose og danner immunitet mod den. På den anden side kan Koch-pinde inficere lungerne, øjne, tarmene og det urogenitale system.

Derfor er det umiddelbart efter kontakt med en patient med åben lungetuberkulose og inden for et andet år nødvendigt at undersøge ved de første tegn på følgende symptomer:

langvarig og årsagsløs tab af kropsvægt
langvarig hoste (mere end 3 uger);
vedvarende lavkvalitets kropstemperatur;
forstørrede perifere lymfeknuder;
smerter inde i brysthinden og hemoptysis.

Videoen giver information om barndoms tuberkulose.

diagnostik

Til tidlig opdagelse af sygdommen udføres i klinikker på bopælsstedet:

børn 1-14 år - tuberkulin diagnose - Mantoux reaktion;
Personer fra 18 år - fluorografi;
børn 15-18 år - teenage fluorography.

Tuberkulinprøven og / eller blodprøven for børn over 12 år og voksne udføres 8 uger efter kontakt med personer diagnosticeret med infektiøs tuberkulose. Dette skyldes den langsomme proliferation af tuberkulosebakterier og den forlængede (7-8-9 uger) udvikling af et immunologisk respons.

Børn på op til 12 år er mere tilbøjelige til at blive syge med en farlig form for tuberkulose, mens den også udvikler sig hurtigere. Derfor bør børn undersøges umiddelbart efter kontakt med patienten. En positiv Mantoux-test indikerer immunitet efter vaccination, hvis barnet er blevet vaccineret med BCG (en vaccine mod tuberkulose).

Du kan også lave en test for infektion med tuberkulose til børn og voksne ved hjælp af Diaskintest, som produceres i Rusland. Foruden brystrøntgen og Mantoux-test undersøges sputum for pinde, blod og urin. Kontakt børn og unge bør undersøges 4 gange om året, voksne - 2.

forebyggelse

Kemoprofylakse udføres til personer, der har den højeste risiko for at udvikle sygdommen: immunodefektetilstande, massive aggressive virkninger af tuberkulosestammer. Prescribe den minimale dosis af stoffer mod tuberkulose.

Det er vigtigt at vide. Selv efter at du har stoppet kontakten med patienten, kan du "hente" Kochs stav i de værelser, hvor patienten tidligere var. Støv, især bog, bevarer bakterien i 3 måneder, mørk og kældre - 4-5. SES-arbejdere bør inviteres, og lokalerne skal desinficeres og istandsættes.

Hvis fysiøren efter undersøgelsen ikke fandt en aktiv form for tuberkulose i et kontaktbarn, så kan han deltage i børnehave eller skole, når han modtager forebyggende behandling med passende lægemidler.

Voksne og børn har brug for som en forebyggende foranstaltning:

indbefatte i den daglige diæt af fødevarer, der er rige på "animalske" fedtstoffer, ikke mindre end 150-200 g kød, fisk, 1-2 æg, 100-200 ml mælk;
brug vitaminer og mikroelementer
udelukke fra kost chips og fastfood.

Velkommen aktiv livsstil, gå i frisk luft. Voksne bør afvise alkoholholdige drikkevarer, øl, lavalkoholblandinger og rygning. Med rettidig forebyggelse kan du undgå sygdommen ved tuberkulose og med en ordentlig behandling - for at slippe af med det. Velsigne dig!

Forebyggelse efter kontakt med en patient med tuberkulose. Kontakt med en patient med tuberkulose er ret farlig.

Risikoen for at udvikle tuberkulose afhænger af regelmæssigheden, varigheden af kontakt med en patient med tuberkulose og det humane immunsystems egenskaber.

Teoretisk set er den laveste sandsynligheden for at udvikle sygdommen under kortvarige kontakter med en patient med tuberkulose i offentlig transport, offentlige steder, på trapper mv.

I en sådan situation er de enkleste forebyggende foranstaltninger, såsom en sund livsstil, en afbalanceret kost og regelmæssige årlige undersøgelser (Mantoux test for børn og unge under 15 år, lunges røntgen for unge over 15 år og voksne) samt obligatorisk vaske hænder efter gaden, regelmæssig rengøring og luftning af lokalerne.

Risikoen for at udvikle aktiv tuberkulose stiger signifikant ved langvarig og regelmæssig kontakt med en tuberkuløs patient (samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i fritid) samt kontakt med udveksling af kropsvæsker (kysser, seksuelle forhold).

Friske mennesker, der befinder sig i en sådan situation, falder ind under kategorien "kontakt for tuberkulose" og bør undersøges hurtigst muligt af en tuberkulose specialist.

Formålet med TB-undersøgelsen er at udelukke den aktive form for tuberkulose hos kontaktpersonen og at identificere indikationer for kemoprofylakse med anti-tuberkulosemediciner.

Undersøgelse af kontaktpersoner omfatter som regel en tuberkulinprøve (Mantoux-test), en røntgenundersøgelse af brystorganerne, en sputumprøve for tilstedeværelsen af tuberkulosebaciller og generelle kliniske undersøgelser af blod og urin. Kontakt børn og unge undersøges 4 gange, voksne - 2 gange om året.

Kemoprofylakse udføres hos personer med den højeste risiko for at udvikle tuberkulose (primært hos personer med immundefekt tilstande, der udsættes for massiv eksponering for aggressive stammer af tuberkulose) med 1-2 anti-tuberkulose lægemidler ordineret i minimumsdoser.

En vigtig forebyggende foranstaltning, der tager sigte på at reducere risikoen for at udvikle en sygdom, er ophør af kontakt med bakteriel udskillelse.

Til dette formål indlægges patienten med en åben form for tuberkulose på hospitalet; Kontaktpersoner rådes til midlertidigt at afbryde personlig kontakt med patienten (indtil mycobakteriernes forsvinden fra sekretionerne), nogle gange for patienter med aktiv tuberkulose (især i kronisk forløb af sygdommen med permanent bakteriel udskillelse), er der et separat opholdssted.

Patienten med tuberkulose og hans slægtninge bør ikke overveje midlertidig isolation som livstrudie - i de fleste tilfælde, hvis anbefalingerne fra en læge efterfølges i god tro, frigives bakterierne efter 2 måneders behandling, og patienten ophører med at være farlig over for de mennesker omkring ham.

I situationer, hvor det ikke er muligt at afbryde kontakten med en patient med åben tuberkulose, er alle kontaktpersoner underlagt langvarig forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedicin.

Børn, på grund af immunsystemets karakter, har stor risiko for at udvikle aktiv tuberkulose. Derfor, når en patient med tuberkulose fremkommer i familien (uanset sygdommens form), skal barnets kontakt med denne familie ophøre, og barnet skal være registreret hos en fisiolog.

Kontakt tuberkulose og / eller primære-smittede børn og unge, efter gennemgang af en TB og udelukke aktiv TB er ikke smitsom, er ikke farlig for andre og kan deltage børneinstitutioner (børnehaver, skoler), selv om den modtager forebyggende behandling med anti-TB-medicin.

Kontakt med en tuberkuløs patient under graviditet fører til sygdommens udvikling med næsten samme sandsynlighed som kontakt i en ikke-gravid tilstand. Først og fremmest skal kontakten afbrydes og sikre, at den ikke gentages.

Gravide kvinder, der har været i kontakt med en patient med tuberkulose, bør omhyggeligt overvåge deres sundhedsstatus og, hvis de første tegn på lungepatologi fremkommer, konsultere en læge (praktiserende læge, tuberkulose specialist) til en undersøgelse.

Ved længerevarende kontakt med en patient med åben form af tuberkulose udføres en undersøgelse af en gravid kvinde i overensstemmelse med den generelt accepterede ordning (med undtagelse af røntgenundersøgelse, som udføres ved anvendelse af specielle teknikker med strenge indikationer). I de fleste tilfælde forsinkes en røntgen af brystorganer og anti-tuberkulosemediciner for postpartumperioden.

Kontakt med en patient med tuberkulose er på ingen måde en indikation for abort. Hvis der opstår højrisikokontakt i graviditetens planlægningsfase, er det nødvendigt at udsætte unnfangelsen, indtil faren er helt forsvundet.

Der er en meget høj risiko for at udvikle tuberkulose i kontakt med patienter, der betjener en fængselsstraf eller tidligere fanger, da disse mennesker i langt de fleste tilfælde er bærere af aggressive tuberkulosestammer, der er resistente over for de fleste anti-tuberkulose-stoffer.

Slægtninge, der besøger syge fanger (i tilfælde af, at afslag på besøg af en eller anden grund er umuligt) anbefales at komme på datoen i tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsmidler, et tørklæde, der dækker håret, og en 4-lags gasbindemaske, der dækker munden og næse. Tøj efter besøg skal gennemblødes i et desinfektionsmiddel (chlorantoin, domestos) i 2 timer.

Under hele perioden med øget risiko skal kontaktpersonen screenes to gange om året på en tuberkuloseautomat. Vi må være forberedt på, at TB-lægen vil ordinere profylaktisk behandling mod tuberkulose. Kontakt med børn med fanger med tuberkulose er yderst uønsket.

På trods af manglen på direkte kontakt med infektionskilden er mennesker, der har bosat sig i lejligheden (huset), hvor tuberkulosepatienten har levet, i alvorlig fare. Kochs stænger bevarer deres vitalitet i lang tid (de lever i cirka en måned i rumstøv, 3 måneder i bøger, i mørke og kældre i op til 4-5 måneder) og er helt i stand til at forårsage sygdom hos nye beboere.

For at undgå sundhedsproblemer er det nødvendigt at finde ud af, om den endelige desinfektion blev udført i lejligheden, før det blev afgjort. Værelset blev behandlet af den sundheds-epidemiologiske station. Hvis desinfektionen blev udført, er det nødvendigt at lave kosmetiske reparationer og derefter være velkommen til at flytte ind i et nyt hjem. Hvis desinfektion ikke blev udført - at bo i lejligheden, før det ekstremt ikke anbefales.

Spise mælk fra dyr med tuberkulose kan forårsage tuberkulose hos mennesker, ligesom kød inficeret med tuberkulose. Derfor er det farligt at købe kød og mejeriprodukter, der ikke har passeret hygiejneinspektion - på markeder og med hænder. Kød før forbrug skal underkastes grundig varmebehandling. Derudover kan du ikke købe produkter pakket i ikke-sterile retter.
Tuberkulose transmitteres ikke kun af luftbårne dråber, men også ved husholdningsmidler - via husholdningsartikler, ved kontakt, da Kochstaven er ret stabil i det ydre miljø. Reduktion af risikoen for infektion med personlig hygiejne i tuberkulose: Vask hænder efter at komme fra gaden, ved hjælp af offentlig transport, kontakt med penge. I løbet af dagen skal kasserere og andre arbejdstagere, der har kontakt med penge, vaske deres hænder oftere.
Personer, der er i kontakt med en patient med en åben form for tuberkulose - familiemedlemmer, læger og sygeplejersker i en tuberkuloseautomat, samt personer, der er tvunget til at leve hos en patient i fængsler, sovesale, fælles afdelinger, er mest udsatte. Dette skyldes det faktum, at der er en massiv Koch stang angreb på en sund persons organisme, som han simpelthen ikke kan klare. Derfor bør patienter med en åben form for tuberkulose isoleres i medicinske institutioner. Hvis din slægtning har tuberkulose i åben form, skal du forsigtigt overbevise ham om at blive behandlet med indlæggelse.
Desværre er der ingen obligatorisk behandling for tuberkulose i Rusland, og uansvarlige patienter flyver simpelthen på hospitalet, risikerer alle dem omkring dem og frem for alt bor sammen med dem i samme lejlighed eller i samme indgang. Hvis du er opmærksom på en sådan dysfunktionel hostende nabo, skal du aldrig tage en elevator med ham, undgå tæt eller langvarig kontakt, kontakt politiet for hans tvungen indlæggelse.
Ufordelige sociale forhold er en prædisponerende faktor for udviklingen af tuberkulose. Det er blandt mennesker, der lever under sådanne forhold, at tuberkulose er mere almindelig. Derfor kan kontakt med dem være farligt for raske mennesker. Sådanne grupper omfatter de hjemløse, fanger, alkoholikere, stofmisbrugere mv.

Tuberkulose og immunitet

Det antages, at i en persons liv gentagne gange møder tuberkulosens forårsagende middel, det vil sige, det kommer ind i kroppen, men sygdommen udvikler sig ikke - patogenet er enten ødelagt af immunsystemet eller omgivet af fibrøst væv og mister evnen til at påvirke kroppen. Derfor er det immuniteten, der spiller en central rolle i neutraliserende tuberkuloseinfektion.

Sygdommen kan udvikle sig med et stærkt fald i immunitet, hvilket forekommer, fx når HIV er inficeret. Ifølge WHO er tuberkulose en af hovedårsagerne til døden hos hiv-smittede: 20% af dem dør af tuberkulose.

Men ikke kun hiv forårsager et markant fald i immunitet, men også:

Alle de ovennævnte tilstande forårsager et vedvarende og stærkt fald i immunitet, hvilket letter effekten af det forårsagende middel til tuberkulose på kroppen og udviklingen af sygdommen.

På grund af immunitetens fysiologiske egenskaber reduceres derudover hos børn, ældre, gravide - de er mere risikofyldt, når de møder en tuberkelbacillus.

Således vil forebyggelsen af disse tilstande og nedsat immunitet generelt betragtes som forebyggelse af tuberkulose også. For at styrke immuniteten anbefaler lægerne at overholde god ernæring, en ordnet livsstil og daglig rutine, inkludere mere i grøntsager og frugter, mejeriprodukter i kosten. at engagere sig i sport og hærdning af kroppen; Undgå udsættelse for skadelige faktorer på kroppen.

De vigtigste metoder til forebyggelse af tuberkulose

I 1921 blev der udviklet en vaccine mod tuberkulose. Vaccinationer er underlagt alle nyfødte i alderen 3-7 dage i fravær af kontraindikationer. Resultatet af vaccination er immunsystemets beredskab til at mødes med tubercle bacillus og evnen til hurtigt at neutralisere det.

Vaccination er den vigtigste måde at forebygge tuberkulose på, da møder med tuberkelbacillus i livet ikke kan undgås.

Og selvfølgelig, som med enhver sygdom, starter den tidligere behandling, jo mere gunstige prognosen. Derfor anbefales det at voksne en gang hvert 1-2 år gennemgår fluorografi til tidlig diagnose af tuberkulose, mens Mantoux-testen udføres hvert år for børn.

Selvom du ikke tilhører socialt dårligt stillede grupper i samfundet, bør du ikke ignorere sådanne symptomer som vedvarende hoste, langvarig feber, nattesved. Enhver kan blive syg med tuberkulose uanset social status og dårlige vaner.

Mennesker over hele verden er ofte bekymrede over spørgsmålet: I hvilket tilfælde er der risiko for at erhverve tuberkulose og hvor gode er chancerne i et givet tilfælde? Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, hvad aktiv tuberkulose betyder og hvilken infektion der er.

Når tuberkelbacillus kommer ind i kroppen, fører det til infektion. Den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Normalt bemærker personen sig ikke infektionen, det vil passere sig selv, hvis immuniteten er stærk nok, og genoprettelsen vil komme. Du kan finde ud af om infektionen, hvis du kun laver en Mantoux test.

Fuldt tuberkulose bakterier vil ikke forlade kroppen, men vil bosætte sig i lymfeknuderne, en person bliver bærer. Hvis immunforsvaret fejler, er der en chance for, at mycobacterium kommer ind i aktivitetsstadiet. Der er ingen grund til meget spænding, da mycobacterium kun aktiveres i 5% af bærerne, og infektionen er ikke lig med sygdommen. Bæreren kan ikke blive en transmitter af sygdommen, i det mindste indtil sygdommen har en lukket form. Spyt og spyt af sådanne mennesker indeholder bakterien af tuberkulose i den aktive fase og kan komme ind i kroppen af en sund person.

Hvor stor er risikoen for infektion - dette kan bedømmes efter arten af kontakt med transportøren. Jo kortere kontakt tid, desto lavere er risikoen for infektion. Der er altid sandsynlighed for infektion, når det er i overfyldte steder: rejse med offentlig transport, gå i parken, shoppe og så videre. For at mindske risikoen for infektion, for at beskytte dig selv i et vist omfang, kan du medføre en sund livsstil og opgive dårlige vaner og usunde fødevarer. Det er værd at besøge klinikker årligt for at lave Mantoux og fluorografi.

Ved konstant og tæt kontakt med patienten øges risikoen for infektion hos en sund person mange gange. Dette kan bo på samme beboelsesrum, hyppig kommunikation på arbejde og fritid. Så snart det blev kendt om sygdommen hos en person, som du ofte skal kommunikere med, skal du straks besøge en phthisiatric, gennemgå test, der er foreskrevet af ham. En læge bør besøges og testes af voksne, der har kontakt til patienten hvert halve år, og børn er meget mere tilbøjelige. Mest sandsynligt vil lægen være ordineret medicin til forebyggelse.

Først og fremmest omfatter sikkerhedsforanstaltninger en absolut ophør af personlig kommunikation mellem en sund person og en patient. Med en åben form for tuberkulose er det nødvendigt at straks indlægges med den korrekte behandling, som vil fortsætte, indtil resultaterne er tilfredsstillende, det vil sige, at den farlige mycobacterium er fraværende i udledningen. Vær ikke meget oprørt og patienten, og hans familie. Sådanne kategoriske foranstaltninger er nødvendige i omkring et par måneder. Hvis patienten begynder at følge lægens anvisninger nøje, så vil det snart være sikkert igen for dem omkring ham, vil han kunne vende tilbage til sine pårørende og hans sædvanlige forretning.

Den højeste risiko for infektion er hos børn på grund af den temmelig svage immunitet. De skal isoleres fra kommunikation med patienten i første omgang, viser TB-lægen. Hvis lægen ikke finder en infektion eller er til stede i den lukkede fase, vil der ikke være nogen grund til spænding, og barnet vil kunne fortsætte med at gå i skole, have osv.

Graviditet er heller ikke en årsag til overdreven spænding. Kvinder er tildelt omtrent samme undersøgelser, som ikke er gravid. Kontakt med patienten afbrydes i et stykke tid, men er ikke årsagen til abort.

Hvis du tager behørigt hensyn til dit eget helbred, minimeres risikoen for infektion. Ved første tegn på lidelser bør konsultere en læge.

I det nittende århundrede døde piger fra adelige familier af tuberkulose og døde, senere blev sygdommen forbundet med lav levestandard for mennesker i fare. I dag er hovedsagelig tiggere, vaglere, stofmisbrugere, fanger, indvandrere og hiv-smittede mennesker syge med tuberkulose, men bogstaveligt talt kan vi alle smitte. Det er svært at overdrive relevansen af oplysninger om farerne ved denne dødelige sygdom.

Tuberkulose er en ret gammel sygdom - den findes under arkæologiske udgravninger og i spinalvæv af egyptiske mumier, som er mere end fire tusinde år gamle. Den antikke helbreder Hippocrates beskrev i detaljer det kliniske billede af forbruget - og filosofen Aristoteles var meget bekymret for sygdommens øgede infektiøsitet.

I middelalderen slog tuberkuloseepidemien mere end en gang ned i Europas befolkning, så beviser blev bevaret, at det var tuberkulose, der forårsagede 20% af dødsfaldene i Wales om et år. Hjælpeløsheden af den daværende medicin før sygdommen var total, og kun ved slutningen af det nittende århundrede opdagede forsker Robert Koch en smitsom bakterie, sygdomsfremkaldende middel, der blev opkaldt efter sin opdager Kochs stav.

I midten af det tyvende århundrede blev den amerikanske bakteriolog Salman Waxman tildelt Nobelprisen for opfindelsen af streptomycin, som synes at have vundet succes i en kamp med tuberkulose. Men i slutningen af det sidste århundrede er forekomsten øget dramatisk, og nu anses tuberkulose for at være pest i det 21. århundrede, fordi hver anden person i verden bliver syg, og en person dør af tuberkulose hvert tiende sekund.

Oversat fra det latinske ord tuberkulose betyder "tuberkel", som formidler infektionen, indtræder i menneskekroppen, omgiver bakterien sig med en kapsel, hvor den udvikler sig langsomt og trygt. Denne særlige membran gør bakterien uskadelig, beskytter den mod virkningerne af antimikrobielle stoffer. Så længe infektionen forbliver indkapslet, er tuberkuloseforløbet latent, og den syge er ikke så farlig for andre, fordi den ikke sprer infektionen omkring sig selv.

Foretrukket lungevæv og lymfeknuder spredes Kochs stav og lymf og blod gennem hele kroppen, og på det sted, hvor tuberkulet blev dannet, nedbrydes vævet til dannelse af åbne sår - hulrum. Fra dette tidspunkt er en syg person meget farlig, og enhver kontakt med ham, at være i samme rum eller endda bo i det rum, hvor patienten tidligere var placeret, er virkelig farlig.

Kontakt med en patient med tuberkulose i vores lande er helt sandsynligt. Skal jeg frygte det, og hvilken slags forebyggelse er bedre at udføre?

Tuberkulose er en infektion, der kommer ind i kroppen med en tuberkelbacillus, som inficerer kroppen og i meget sjældne tilfælde fører til udviklingen af det aktive stadium af sygdommen.

Infektion med en pind forekommer en gang i livet, oftere i en tidlig alder, når en lille menneskes krop først møder en patogen mikroorganisme. At komme ind i barnets krop, forårsager staven, men på grund af den relativt høje immunitet og det gode arbejde, er kroppen i stand til at klare sygdommen selv.

Sygdommen passerer ubemærket og fører ikke til fremkomsten af aktiv tuberkulose. At infektionen fandt sted, vil kun fortælle, så det er så vigtigt at gøre det. Der er et positivt punkt i dette, da kroppen lærer at genkende infektionen og udvikler anti-tuberkuloseimmunitet.

Men på samme tid kan "dvale" bakterier forårsage udviklingen af det aktive stadium af tuberkulose med svækkelse, men det sker sjældent.

Det kan derfor siges, at infektion med tuberkulose ikke altid fører til udvikling af en aktiv sygdom. Inficerede mennesker er ikke farlige, da de ikke er syge med tuberkulose, spred de ikke tuberkelbacillus.

Kontakt med syge tuberkulose, hvor dets åbne form og potentielt farlig kontakt med en person med en lukket form for tuberkulose er farlig.

Den åbne form af sygdommen er kendetegnet ved, at bakterier udskilles i det omgivende rum, og bacillus registreres let i analysen af patientens udledning. Med den lukkede form af tuberkulose forekommer udvælgelsen af bacillus ikke, det registreres ikke ved analysering af patientens sekret.

Kontakt med en patient med tuberkulose, der lider af sin åbne form, i tredive tilfælde ud af hundrede fører til infektion.

Den mest minimale risiko for infektion i kortvarige kontakter, der opstår i offentlig transport og steder. Til profylakse er det nødvendigt at observere kroppens personlige hygiejne, regelmæssigt gøre våd rengøring af værelserne, fluorografi.

Risikoen for at fange en infektion øges kraftigt, hvis kontakten med patienten er regelmæssig og langsigtet, når man bor sammen, når man arbejder sammen, kommunikerer og har sex. Ved identifikation af kontakt med en syg person er det bedre at gennemgå en TB-undersøgelse for at bestemme behovet for kemisk sygdomsforebyggelse og andre procedurer.

Problemet er forstærket af, at Kochs stav er i stand til at tilpasse sig og være modstandsdygtig over virkningerne af stoffer, og forringelsen af levevilkårene og en stor befolkningstæthed øger risikoen for tuberkulose. Pas på og pas på.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Læs for Zdraviya et hundrede procent: