Stage 4 kræft

Normale celler i kroppen mister deres evne til at differentiere, bliver atypiske. Der er en krænkelse af strukturen af ​​væv, maligne celler splitter intenst, tumor begynder at vokse ind i det omgivende væv. En gang i lymfekernerne eller blodårerne spredes de ondartede celler gennem hele kroppen. At stoppe under påvirkning af nogen faktorer i orgel eller kar, begynder atypisk celle at opdele, bliver til en tumor, og over tid spirer de omgivende væv - det er sådan, hvordan den primære tumor metastaserer og udviklingen af ​​sekundær fokalitet for kræft.

Onkologiafdelingen på Yusupov Hospital beskæftiger innovative metoder til kræftbehandling, specialisterne i klinikken har professionelt anbefalet sig til behandling af hudtumorer, brystkræft, æggestokkens kræft, tarmkræft og organer i fordøjelsessystemet. Specialister på klinikken er involveret i forsknings- og udviklingsarbejde til behandling af kræft, kræft, internationale certifikater. Yusupov Hospital er akkrediteret til kliniske undersøgelser, der tillader brug af stoffer, der ikke kan bruge andre medicinske institutioner i Rusland. Anvendelsen af ​​unikke lægemidler vil hjælpe patienter i Yusupov hospitalet med at øge levetiden og dens kvalitet.

Stadier af kræft

Maligne tumorer klassificeres trinvis ved kliniske tegn ved histologi ved morfologiske egenskaber. Der er oprettet et system med betegnelser for maligne tumorer, som indeholder en fuldstændig beskrivelse af neoplasmens tilstand: stadiet for dets udvikling, reaktionen af ​​regionale lymfeknuder, forekomsten af ​​metastaser:

• 0 kræftklasse - ikke-invasiv form af en tumor. Kræft er inden for de oprindelige grænser for uddannelse. Kræft klasse 0 er helt helbredes.
• Grad 1 kræft - en ondartet tumor begynder at vokse, men påvirker ikke lymfeknuderne og fjerne organer. Undtagelsen er mavekræft, som i første fase af udviklingen påvirker de regionale lymfeknuder.
• Trinn 2 kræft - Tidlig påvisning af en tumor spiller en vigtig rolle i effektiviteten af ​​behandling af anden fase af en malign neoplasma. Tumoren kan begynde at metastasere til lymfeknuderne (regionale), der ligger nær det berørte organ, og cellevæksten i den primære tumor øges. En god prognose afhænger af mange faktorer - tidlig påvisning, type tumor, lokalisering af uddannelse.
• Grad 3 kræft - tumorprogression pågår, metastaser findes i regionale lymfeknuder, hvis der ikke er metastaser i fjerne lymfeknuder og organer - prognosen er mere gunstig. Prognosen for overlevelse for hver type tumorstadie 3 kræft er din. Af stor betydning er ikke kun typen af ​​tumor, men også patientens tilstand, placeringen af ​​tumoren - jo mere kompleks er den, jo mindre chance for helbredelse.
• Grad 4 kræft - den sidste kræftstadie. Prognosen er i de fleste tilfælde negativ.

Fase 4 kræft

Kræft i fjerde grad er den terminale fase af kræft. I de fleste tilfælde er de første kræftstadier asymptomatiske, og når symptomer på en ondartet tumor forekommer, er det oftest på et sent stadium af udvikling. Meget ofte på kort tid er der en hurtig udvikling af en neoplasma - visse faktorer påvirker graden af ​​kræftudvikling. Graviditet, stress, traume, alder, en form for kræft kan påvirke graden af ​​kræftudvikling. Det fjerde stadium af kræft kan ikke længere blive helbredt af kirurgisk indgriben på grund af spredning af tumorprocessen. Forsømmelsen af ​​processen tillader ikke at helbrede patienten, men moderne medicin gør det muligt for patienten at forlænge patientens liv i flere måneder.

Tegn på kræft stadium 4

Tegn på kræft stadium 4 er ret udtalte; Afhængigt af typen af ​​tumor og lokaliseringsstedet vises en vis symptomatologi. I tilfælde af tyktarmscancer kan fase 4 udvikle tarmobstruktion, forstoppelse og forstyrre svær smerte i maven og maven. Stage 4 brystkræft er kendetegnet ved organets deformitet, brystvorten tilbagetrækning, udseendet af udladning fra brystvorten, tegn på tumorkollaps.

Grad 4 kræft indeholder visse kriterier:

• hurtig tumorvækst.
• enhver form for kræft.
• dødelige kræftformer: kræft i bugspytkirtlen, lungekræft, levercancer, hjernecancer, melanom og andre kræftformer.
• progressiv malign sygdom med metastaser i organer: lever, hjerne, bugspytkirtlen, lungerne, med skader på skeletsystemet.

Kan du slå kræft 4 grader

Behandling af kræftstadiet 4 er næsten umuligt, tumoren har allerede spiret ind i det omgivende væv, metastaseret til fjerne lymfeknuder og organer. Behandling af stadium 4 kræft er meget vanskelig og vanskelig for en patient, hvis sundhed allerede er svækket. Ikke desto mindre er der tilfælde, hvor alvorligt syge mennesker vandt mod kræft, fordi hver person er unik og deres immunitet er anderledes.

Kræft grad 4: symptomer før døden

Symptomer afhænger af de stadier, patienterne går igennem. Prediagon-scenen er en tilstand forårsaget af alvorlige forstyrrelser i centralnervesystemet, huden bliver blege, hudens cyanose fremkommer. Patienten er undertrykt fysisk og følelsesmæssigt. Blodtrykket falder.

Stage agony - dette er den sidste fase før døden hos patienter. Patienten oplever alvorlig ilt sult, hvilket fører til ophør af blodcirkulationen og åndedrætsanfald. Agony kan vare op til 3 timer.

Den kliniske dødsfase - kroppen ophører med at fungere, de sidste metaboliske processer finder sted i kroppens celler. Scenen varer et par minutter, slutter med patientens biologiske død.

Analgetika for kræftstadiet 4

Det symptom, der tydeligst angiver udviklingen af ​​en malign tumor er smerte. Aktivt voksende tumor forårsager ofte smerte. Smerten kan skyldes skade på nervesvævet, udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i tumoren. For at lindre patientens tilstand udføres anæstetisk terapi. Det udpeges individuelt, under hensyntagen til patientens tilstand, kan signifikant reducere intensiteten af ​​smerte. Anæstesi til kræftstadiet 4:

• Når en mild smerte opstår, ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• smerte af medium intensitet behandles ved hjælp af kombinerede lægemidler: ketorol og andre potente stoffer.
• stærk, svækkende smerte behandles ved hjælp af stærke stoffer med narkotisk indhold - fentanyl, morfin, promedol.

4. klasse kræft: forventet levetid

Ved effektiv behandling er patientens overlevelse afhængig af typen af ​​tumor:

• kræft i fjerde grad af leveren - omkring 5% af patienterne lever mere end 5 år.
• kræft i 4. grad af tarm - mere end 5 år lever 5% af patienterne.
• kræft i 4. grad af lunge - mere end 5 år overlever 10% af patienterne.
• kræft i fjerde grad af maven - 6% af patienterne lever mere end 5 år.
• kræft i fjerde fase af bugspytkirtlen - 10% af patienterne lever mere end 5 år.
• brystkræftstadiet 4 - 15% af kvinderne overlever mere end 5 år.
• kræft 4 stadier af brystet - 15% af patienterne lever mere end 5 år.
• kræft i livmoderstadiet 4 - afhængigt af fordelingen af ​​processen er procentdelen af ​​overlevelse fra 3 til 9%.
• livmoderhalskræft stadium 4 - 8% af kvinder lever mere end 5 år.
• Prostatacancer stadium 4 - har en høj procentdel af fem års overlevelse, cirka 30%.

Kræftsafdelingen på Yusupov Hospital i Moskva udfører kræftbehandling på alle stadier af sygdommens udvikling. Diagnostikcentret og lægerne i onkologiafdelingen gør deres yderste for at yde rettidig bistand til onkologiske patienter. Et rettidig besøg hos lægen kan redde dit liv. Tilmeld dig en høring, du kan telefonisk.

Stage 4 kræft: livsprognose

For at bestemme stadium af onkologi tages der hensyn til tumorens størrelse, graden af ​​dets spredning i lymfeknuderne og dannelsen af ​​metastaser. I onkologi fase 4 kræft er hovedforanstaltningen tilstedeværelsen af ​​sekundære foci af tumorvækst i fjerne organer, på trods af størrelsen af ​​neoplasmen. Metastaser påvirker oftest knogler, lever og lunger. Malign sygdom af sygdommen bestemmes af tilstedeværelsen af ​​sekundære maligne foci. Nogle typer af kræft har ikke karakteristiske kliniske symptomer og diagnosticeres kun i fase med metastaser dannelse (sarkom, melanom). Andre, tværtimod, med imponerende størrelse har ikke sekundære tumorer.

Stadier af onkologi

Der er flere stadier af kræft, der angiver, hvor langt tumoren har spredt sig. For at identificere fasen af ​​en ondartet neoplasma tages der hensyn til forekomsten af ​​metastaser i andre organer, læsioner af lymfeknuderne og tumorens størrelse. Kræft er klassificeret som følger:

• Trin 0 - grænserne for neoplasma forbliver inden for tumorens begyndelse. Med rettidig påvisning og rettidig behandling startet, er prognosen positiv.
• 1 - en stor tumornode fremkommer uden metastaser og lymfeknuder. Patienten kan blive bedre med ordentlig terapi.
• 2 - spiring af tumoren i det tilstødende væv. Prognosen bestemmes afhængigt af tumorens placering og histologiske egenskaber. De fleste patienter genvinder sig fra sygdom.
• 3 - metastaseprocessen. Kræftceller opdeles og strømmer med blod og lymf gennem hele kroppen. Læger kan helbrede kun isolerede tilfælde af sygdommen.
• 4 - den sværeste. En tumor i stadium 4 af kræften trænger ind i mange organer, og der er metastaser i lymfeknuderne. Fjern tumorer kirurgisk umuligt. Det er ikke muligt at helbrede patienter, kun støttende terapi er tilladt.

Kræftpatienternes levetid er et begrænset antal måneder eller flere år. Det afhænger stort set af typen af ​​tumor, patientens psykologiske stemning og hans slægtninge, kompetent pleje.

Tegn på sygdom

Symptomer på stadium 4 kræft omfatter:

• konstant træthed, som ikke passerer efter hvile
• vedvarende smerte;
• vægttab
• bleg hudfarve
• Udseendet af sæler i vævene;
• konsekvent forhøjet kropstemperatur;
• forstyrrelser i tarmens eller blærens funktion
• ukarakteristisk blødning fra blæren, rektum, vagina, mund;
• konstant hoste, ændring i stemme.

På trods af disse symptomer bør du ikke stoppe med at bekæmpe sygdommen. Med den rette behandling, selv i fase 4 af kræft, er der stadig håb om forlængelse af livet.

Diagnose af sygdommen

I fremskredne tilfælde kræves der grundig undersøgelse for at bestemme forekomsten og placeringen af ​​metastaser. For at gøre dette skal du bruge alle tilgængelige moderne diagnostiske metoder, der gør det muligt at bestemme, hvor kræften er, typen af ​​malign tumor og graden af ​​skade på de nærmeste organer. De fleste oplysninger kan fås ved hjælp af:

• palpation af tumoren
• blodprøve for tumormarkører;
• computertomografi;
• ultralydsundersøgelse;
• positron emission tomografi;
• scintigrafi;
• magnetisk resonans billeddannelse;
• endoskopi;
• laparoskopi;
• biopsi analyse.

Laboratoriemetoder til undersøgelse af biomateriale kan bestemme tumorcellernes følsomhed overfor lægemidler, der vil blive anvendt under behandlingen.

Fjerde etape funktioner og levetid

Specificiteten ligger i den progressive udvikling af kræft og udseende af metastaser i fjerne organer: knogler, hjerner, lever, lunger og lymfesystem. Funktioner af udviklingen af ​​kræftstadiet 4 med nederlag af forskellige organer:

• Livmoderhalskræft. Tumoren strækker sig ud over bækkenet, metastaser trænger ind i blæren og endetarmen. Ca. fem år lever kun 15% af alle patienter.
• Prostata. Tumoren fra de sædvanlige vesikler trænger ind i endetarmen, lymfeknuderne, påvirker knoglevæv, og fjerne metastaser dækker leveren og lungerne. Til behandling anvendes stråling og hormonbehandling i kombination. Hvor mange patienter med prostatakirtelsygdom lever med stadium 4 kræft? Kirurgisk behandling forlænger patientens liv fra et til tre år. Menneskelig optimisme bidrager til øget levetid. Stressstater og spænding tværtimod forværrer patientens tilstand.
• Levercancer I den sidste fase af sygdommen observeres den laveste overlevelsesrate, kun i isolerede patienter er den forventede levetid på op til 5 år.
• Brystkræft. Cancer stadium 4 med metastaser i lungerne, bronchi, fjerne organer (lever, mave) og beskadigelse af nærliggende lymfeknuder (clavicular og axillary) behandles med stråling og kemoterapi. Forventet levetid afhænger af patientens alder og det individuelle valg af lægemidler. Livet med denne diagnose varer op til fem år eller mere i 15% af kvinderne.
• Tyktarmskræft. Ved metastaser af kræftceller til andre organer giver behandling ikke positive resultater. Kun fem til femten procent af patienterne kan leve i fem år.

Hvor mange bor med stadium 4 kræft? Livsperioden med en sådan diagnose afhænger af det berørte organ og typen af ​​kræft. Dette er normalt en kort periode fra et par uger til et år. I undtagelsestilfælde lever patienter med sidste kræftstadium i fem år eller mere.

Traditionelle behandlinger

Kræft i fjerde grad er vanskeligt at behandle, fordi den irreversible proces allerede er begyndt. Patienter forsøger at anvende alle former for helbredelsesmetoder, herunder traditionel medicin. Eksperter mener, at følgende traditionelle metoder bør anvendes:

• Immunoterapi - det hjælper med at øge kroppens forsvar mod ukontrolleret reproduktion af patogene celler. Metoden er god, fordi den ikke forårsager uønskede reaktioner og ikke krænker integriteten af ​​sundt væv. For hver patient vælges lægemidler individuelt. Manglende behandling - langtidsbehandling.
• Strålebehandling anses for at være en effektiv måde at fjerne kræftceller i fase 4 med metastaser. Med denne behandlingsmetode sker fuldstændig ødelæggelse af maligne celler, hvilket fører til en reduktion af tumorens størrelse. For ramte knogler anvendes protonstrålebestråling. Men i behandlingen af ​​sunde celler er også ødelagt sammen med kræft.
• Kemoterapi bruges til at reducere væksten af ​​maligne tumorer. De kan ordinere flere behandlingsformer ved hjælp af forskellige lægemidler for at øge effektiviteten. Denne metode anvendes oftest til patienter med avanceret cancer.

Moderne terapimetoder

Med udviklingen af ​​moderne onkologi er der udviklet nye metoder til behandling af fjerdestadiercancer. Læger bruger med succes:

• Neutronterapi - stråling udføres ved hjælp af neutroner. De trænger dybt ind i beskadigede væv og frigør dem fra giftige stoffer.
• Kemoembolisering - blodtilførslen til tumoren afbrydes. Det introducerer et specielt lægemiddel, der ødelægger kræftceller.

Behandlingsordningen for patienter udvælges individuelt afhængigt af placeringen af ​​den ondartede neoplasma og metastaser. Den mest effektive behandling anses for at være kompleks, når tumoren påvirkes af immun, kemiske og fysiske niveauer.

Lungekræft stadium 4. symptomer

Sygdommen er irreversibel og kan ikke behandles. Maligne celler spredes gennem hele kroppen, der påvirker sunde væv, organer og lymfeknuder, der danner metastaser i knoglevæv, hjerne, nyre og lever. Den hastighed, som sygdommen spredes afhænger af typen af ​​tumor og har følgende symptomer:

• Hoste opstår med angreb, er af hysterisk karakter med frigivelse af sputum. Hos patienter med perifere former kan dette symptom være fraværende.
• Brystsmerter bliver intens i området af den berørte lunge på grund af tumorens indtrængning i de tilstødende væv, lungevævet selv er ikke udrustet med smertestillende receptorer. Særligt alvorlig smerte forekommer i perifer form af tumoren.
• Hemoptysis begynder på grund af beskadigelse af væggene i bronchi og blodkar. Indledningsvis vises blodstrimler med sputum, så udtømningen bliver geléagtig crimson, og pus kan være til stede.
• Åndenød optræder som følge af angina og hjerterytmeforstyrrelser.
• Fordøjelsessygdomme opstår på grund af nederlaget for metastaser i spiserøret og tarmene.

Hvor mange mennesker bor med lungekræft stadium 4? I sidste fase af lungekræft er livstruende situationer mulige: Blødning fra luftveje, pneumothorax, vena cava syndrom, gulsot. Sådanne komplikationer er især farlige for ældre. Hos patienter, der ikke bruger kontinuerlig terapi, udvikles kræften meget hurtigt og er dødelig. I gennemsnit er antallet af patienter, der har levet i fem år med denne diagnose, fra 5 til 15%.

Sidste fase lungekræft behandling

Der er ingen fuldstændig helbredelse. Patienter med lungekræft stadium 4 lever gennem terapi med det formål at reducere symptomerne og opretholde patientens liv. Læger hjælper patienten med at klare hjertesvigt, pleurisy, lungebetændelse, smertefrit fjerne overskydende væske, der akkumulerer i lungerne. Derudover udføres immun-, hormon-, stråle- og kemoterapi. I israelske klinikker anvendes kemoterapi med lægemidlet Avastin i vid udstrækning, og det hævdes, at denne metode gør det muligt at kontrollere tumorvækst og øge patienternes overlevelsesrate. Med lungekræft stadium 4, hvor lang tid kan en person leve? Et sådant spørgsmål bliver ofte stillet af patienten selv såvel som hans pårørende. Prognosen er skuffende, kun nogle patienter lever i 5 år, resten dør meget tidligere. Ofte træt af lidelse, folk stopper med at kæmpe for livet og opgive sygdom.

Avanceret kræft i bugspytkirtlen

En sådan diagnose er lavet, når tumoren vokser til en betydelig størrelse, spirer i tilstødende organer, påvirker lymfeknuderne og spreder tumoren til fjerne organer. Fuld opsving bliver umulig som følge af dysfunktion i bugspytkirtel og organer, der er påvirket af maligne tumorer. Oftest opdages sygdommen hos mennesker efter tres år. Metastase i bugspytkirtlen kræftstadiet 4 detekteres i nyrer, lunger, knogler og lever. En patient kan have flere kræftfoci i hele kroppen.

Udviklingen af ​​sygdommen sker inden for få år, og i nogle tilfælde fortsætter processen hurtigt fra 6 til 12 måneder. De mest udsatte er personer med diabetes, der bruger fede fødevarer, arbejder i skadelige kemiske anlæg, har gennemgået kirurgi på maven og misbruger rygning. Ifølge statistikker er mænd syge oftere end kvinder. Cancer Symptomer Stage 4 pancreasorgan, der består af sekretoriske celler, der producerer enzymer til madfordøjelse, manifesteret som følger:

• Intoxicering af kroppen opstår. Patienten føler sig meget svag, mister sin appetit, vægten falder, hans kropstemperatur stiger periodisk.
• Alvorlig smerte er konstant til stede, øger med skiftende stilling af kroppen, giver ind i brystet, skulderbælte, arme, nedre ryg.
• Fejl i fordøjelseskanalerne. En forstørret tumor fører til kompression af peritoneale organer; der er ikke nok enzymer til at fordøje mad. Dette fører til oppustethed, kolik, kvalme og opkastning. Manglen på næringsstoffer fører til anæmi og vitaminmangel.
• Milten er forstørret
• Arbejdet i leveren er nedsat, huden og slimhinderne virker gule.
• Der er thrombophlebitis.
• Stærk hoste med sputum med blod.

En patient med svær svaghed er i seng hele tiden. Han bliver irritabel, aggressiv, sover dårligt, bliver deprimeret.

Behandling af kræft i bugspytkirtlen i et sent stadium og prognose

Behandlingsforløbet tager sigte på at opretholde patientens tilstand, og dens formål er:

• lette trivsel, reducere smerte
• forbedre fordøjelsen;
• forhindre dannelsen af ​​nye metastaser.

Til behandling skal du bruge følgende metoder:

• Kirurgisk - bruges kun til at genoprette gallekanalens og tarmens patency, eliminere risikoen for blødning.
• Kemoterapi - brug af stoffer af en gruppe af cytostatika forlænger patientens levetid lidt.
• Stråling - når de udsættes for høj strålingsstråling, dør kræftceller, som lidt stabiliserer deres vækst.
• Strålebehandling.
• Behandling af symptomer på sygdommen, der tager sigte på at lindre smerte, ved hjælp af smertestillende midler.

Med kræft 4 stadium med metastaser, hvor mange patienter kan leve? Det afhænger af:

• behandling succes - kroppens svar på kemoterapi stoffer;
• sværhedsgrad af forgiftning
• antallet af metastaser
• ordentlig pleje
• mentale indstilling af patienten.

Ifølge medicinsk statistik, med intensiv behandling, er overlevelsesgraden på mere end et år kun 5%. I gennemsnit lever mennesker med denne sygdom fra flere måneder til et halvt år.

Symptomer på mavekræftstadiet 4

På dette stadium af sygdommen påvirker en ondartet tumor ikke kun maven, men trænger også ind i peritoneum, store skibe, æggestokke, lever, lunger, bugspytkirtlen. Sygdommen har følgende symptomer:

• mavesmerter
• tab af appetit, hurtig begyndelse af mætning;
• fordøjelsesbesvær: kvalme, hematemese, halsbrand, mørke flydende afføring
• intestinal obstruktion, forstoppelse
• lymfeknudeforlængelse og ømhed;
• udtømning af kroppen.

Med udseende af metastaser i leveren og den fremre abdominal væg øges volumenet af underlivet, mekanisk gulsot fremkommer. Nogle gange, som et resultat af tumorcellernes vitale aktivitet, forekommer der alvorlig forgiftning af kroppen.

Behandling og prognose for slutstadie mavesaft

Til behandling af mavekræft udfører fase 4 følgende aktiviteter:

• Kirurgisk indgreb på dette stadium af sygdommen er støttende: tarmobstruktion er elimineret, et metalrør kan installeres for at flytte fødevaren, en gastrostomi er dannet til fodring.
• Kemoterapi hjælper med at reducere smerte og forbedre livskvaliteten. Det udføres ofte i forbindelse med stråling.
• Lægemidler bruges til at lindre symptomer på sygdommen.
• Immunoterapi anvendes ikke på alle klinikker på grund af de høje omkostninger.

Hvor meget en person kan leve med den sidste fase af gastrisk kræft afhænger af de individuelle egenskaber hos hver patient. Et sådant mønster er bemærket: unge mennesker, i hvem opdelingen af ​​kræftceller opstår hurtigt, lever mindre end patienter i alderen og i alderen. I gennemsnit er den femårige overlevelsesrate 15-20%.

konklusion

Sidste fase kræft er en irreversibel proces. På nuværende tidspunkt forekommer ukontrolleret proliferation af tumorceller i hele kroppen, sunde tilstødende væv og organer er beskadiget, såvel som dem, der ligger langt fra lokaliseringsstedet for det oprindelige fokus. Patienten må ikke opleve symptomer på sygdommen, indtil den maligne tumor når det fjerde stadium.

Dette anses for at være en af ​​hovedårsagerne til sen diagnostik af kræft. Patienter med kræftstadie 4 (foto ovenfor) under gunstige forhold kan leve op til fem år, nogle lever længere. En mere præcis prognose gives af den behandlende læge. Han vil altid finde en måde at støtte patienten på for at lette ham af de smertefulde symptomer og forlænge sit liv.

Det fjerde stadium af kræft, hvor mange lever med det?

Folk, der har oplevet onkologi, spørger det indlysende spørgsmål, stadium 4 kræft - hvor meget kan du leve med en sådan sygdom, hvor farlig kan konsekvenserne være?

Denne fase er farlig, det er umuligt at besejre sygdommen på dette stadium. Det eneste, læger kan gøre, er at ordinere medicin, som kan forbedre livsbetingelserne og lindre smerter.

Hvordan man dør med kræft?

Hvis vi mener det sidste stadium af kræft, så med denne sygdom dør en person i en bestemt rækkefølge. Der sker en række ting med ham, som faktisk kan betragtes som de første forudsætninger for at nærme sig døden.

Mange patienter står over for sådan en ubehagelig ting som peredagoni. Hvis en patient har en sådan sygdomsfase, er der en forstyrrelse i centralnervesystemet, hæmning af følelsesmæssig og fysisk aktivitet, huden bliver blålig, bliver bleg, der er et signifikant fald i blodtrykket.

Hvis du tager en læge i rette tid, skal du begynde at tage den nødvendige medicin, så denne tilstand kan vare i lang tid.

kval. I sidste fase har patienten smerte, som er den sidste før døden. På dette stadium af livet hos en person med onkologi er der en ubalance i funktioner, som er vigtige for livet. Som et resultat er kroppens væv mættet med oxygen ujævnt.

Til sidst observeres patienten med langvarig ilt sult for at stoppe blodcirkulationen og respirationen, hvilket fører til døden. I nærvær af smerte mod baggrunden for den sidste kræftstadie forekommer døden efter tre timer.

Klinisk død. Grad 4 kræft kan forårsage klinisk død hos en patient. I denne periode stopper patienten alle funktioner i kroppen, vi kan faktisk antage, at personen er død. Under klinisk død observeres minimale metaboliske virkninger i humane celler.

Hvis man i nærvær af andre sygdomme vurderes at det ved klinisk død er muligt at redde patienten inden for 5-9 minutter, så gør 4. fase af kræft dødsprocessen uundgåelig. At returnere patienten i dette tilfælde er umuligt.

Fast død. Processen, hvor der er en fuldstændig ophør af vital aktivitet i hovedets hjernevæv. I fremtiden begynder denne proces at bevæge hele kroppen. Dette er livet for en person, hvis 4. stadium af kræft stopper.

Tegn på nærmer sig døden

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med stadium 4 kræft, hvor mange bor hos hende? Et sådant spørgsmål interesserer alle mennesker, der lider af onkologi. I dette tilfælde er der flere tegn, der angiver dødens tilgang. Det skal bemærkes, at de afhænger af kræftens type og placering, kan forekomme i meget forskellige perioder af livet.

Når mængden af ​​liv er uforvarende reduceret, har patienten et fald i mængden af ​​forbrugt mad om dagen. Da udviklingen af ​​kræftcachexi og svaghed i musklerne som helhed observeres, har en person et fald i behovet for vand og mad.

Hvis en person diagnosticeres med det fjerde stadium af kræft, mens han nægter at spise, indikerer dette, at den termiske fase af sygdommen er kommet. I nærværelse af en sådan manifestation af sygdommen anbefales det at ansætte en sygeplejerske til patienten for at hjælpe personen hver dag til at klare den udviklingsmæssige lidelse.

Før dødsbegyndelsen vil mange patienter tilbringe de sidste minutter omgivet af deres slægtninge. Selv i tilfælde af at den onkologiske tilstand har koma, anbefaler lægerne at forblive nær ham i denne periode uden at ophøre med at kommunikere med ham.

Der er oplysninger om, at selv i denne periode er en person i stand til ikke kun at høre, men også at opfatte ord. Derfor, hvis patienten dør, anbefales det at holde sig tæt ved ham.

Forstyrrelse af dybde og regelmæssighed af vejrtrækning. På sidste stadium af kræft, før angsten af ​​smerte. Årsagen til dette fænomen er, at de metaboliske processer gradvist hæmmes, og behovet for det producerede ilt begynder at falde i kroppen. Hvis en patient har lungekræft, så hvis der er væske i dette organ, kan forskellige lyde overholdes ved udånding og indånding. I denne livsperiode anbefales det at forblive nær patienten, da mellemliggende apnø kan observeres.

Når den fjerde grad og tilstedeværelsen af ​​en sådan tilstand, for at lette det generelle helbred, anbefaler lægen ofte at bruge en iltpude, hvorigennem ilt begynder at strømme ind i vævene i lungerne. Mens man plejer en patient med en sådan manifestation af kræft, anbefales det at fugte munden og læberne regelmæssigt med rent vand.

I tilfælde af at døden opstår, begynder patienten på huden at virke dråber af koldsved, huden bliver kold. I de fleste tilfælde er årsagen til klinisk døds død i onkologi netop åndedrætsarrest, hvor ilt ophører med at strømme til hjernevæv.

Villig til at dø psykologisk. Hvis der er kræft i lønklasse 4, så forstår personen klart, at døden er uundgåelig. I de fleste tilfælde er patienten allerede mentalt forberedt til nærværet af sygdommen i nærvær af en sådan sygdom. At leve på dette stadium af sygdommen bliver ekstremt vanskelig, før patienten begynder at gå i smerte, bruger patienten det meste af sin tid i en drøm. Derudover observeres i denne tilstand ofte apati over alt og løsrivelse.

Ofte ledsager den 4. klasse af kræft en mindless tilstand og psykose. En person, som har levet sit liv, kan ændre sig meget i denne periode. Slægtninge skal være forberedt på store vanskeligheder. Du er også nødt til at forstå, at en person har alvorlige smerter i nærværelse af den sidste kræftstadie.

Hvis der er kræft i det sidste stadium, oplever personen den stærkeste smertefulde fornemmelse. I dette tilfælde kan læger ordinere morfininjektioner, som midlertidigt kan lindre tilstanden.

Når det fortsat er at leve i flere dage, kan smertestillende midler ikke længere give det ønskede resultat. Fjern smerten bliver umulig.

En patient med kræftstadiet 4 skal skabe ideelle forhold for den sidste dags ophold. Du kan tænde en afslappende stille melodi, tale om et tidligere liv, læse hans yndlingsbøger. Det vigtigste i dette tilfælde er at gøre det klart for den person, du elsker ham, du vil blive hos ham indtil sidste øjeblik i livet.

Spørgsmålet: Hvor mange mennesker bor med stadium 4 kræft er svært at give et bestemt svar, ofte er denne periode kun få måneder. Hvis en person blev diagnosticeret med det sidste stadium af onkologi, anbefales det at gøre maksimal indsats, så de sidste dage i hans liv var de bedste, passerede i et roligt hjemmemiljø, omgivet af folk tæt og kære til ham. Pas på dit helbred, lad ikke udviklingen af ​​fase 4 kræft være.

Hvor mange mennesker lever med stadium 4 kræft?

Spørgsmålet om hvor mange mennesker der lever med kræft 4 stadier med metastaser eller endnu mere specifikke: "Mamma (tante, bedstemor...) fik fase IV, hvor meget havde hun forladt?", Bliver det regelmæssigt bedt om onkologer af slægtninge til patienter. Efter at have ikke hørt et klart svar, begynder spørgerne som regel at klage over lægerne.

Hvorfor er der nej og kan ikke være et klart svar på spørgsmålet om, hvor lang tid kræftpatienter i fase IV lever? Hvad bestemmer en patients forventede levetid med dette meget sene stadium af kræft? Vi stillede dette spørgsmål til lægen af ​​den højeste kategori, leder af den videnskabelige afdeling for innovative metoder til terapeutisk onkologi og rehabilitering af Oncology Research Institute. NN Petrov, Læge i Medicinsk Videnskab Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Kræftceller er menneskets egne celler over vækst og reproduktion, som kroppen har tabt kontrol med.

Kræftens udvikling har 4 trin - 4 faser, der hver især betegnes af romerske tal fra I til IV. Påvisning af en tumor på et stadium, hvor metastaser allerede har vist sig at fjerne lymfeknuder og / eller væv og organer, bestemmer automatisk processen i fjerde fase.

Hvad påvirker en patients forventede levetid med kræftstadiet 4?

Livsprognosen hos patienter med maligne tumorer i stadium IV bestemmes af hastigheden af ​​tumor spredt i det omgivende væv og fjerne organer.

Perioden med fordobling af tumoren kan tage fra 30 dage til flere år og årtier. Der er tumorer, som en person aldrig kan vide om i deres kroppe. De er karakteriseret ved meget langsom vækst og manifesterer sig ikke klinisk i lang tid. Disse er de såkaldte latente, træg eller "gode" tumorer.

Et eksempel fra praksis. I 1997 behandlede vi under behandling af professor Mikhail Lazarevich Gershanovich en patient med ikke-Hodgkins lymfomstad IV. Patientens mand spurgte os om, hvor meget der var tilbage for sin unge kone at leve? Efter polykemoterapi og strålebehandling for de resterende læsioner har patienten kommet for at se mig i godt helbred i 20 år, og hendes søn har med succes indlagt universitetet.

Der er "onde tumorer" præget af et aggressivt potentiale for metastase. Med tilsyneladende små størrelser af det primære fokus observeres hurtig formidling af processen - hurtig fremkomst og vækst af fjerne metastaser i forskellige organer, oftest i leveren, lungerne, knoglerne, hjernen... Men i de fleste tilfælde ved hjælp af moderne og rettidig kræftbehandling er alle Det er dog muligt at kontrollere sygdommens symptomer og bremse, hvis ikke stoppe, selve sygdommens "løb".

I nogle tilfælde er patientens livsprognose forbundet med samtidige sygdomme (alvorlig diabetes mellitus, kronisk dekompenseret hjertesvigt, respiratorisk eller nyresvigt, cerebrovaskulære og tromboemboliske sygdomme, kroniske infektioner osv.), Som ikke tillader fuld behandling.

Alder paradokser

Det antages, at ældre mennesker er sværere at håndtere en sygdom kaldet kræft. Et stort antal associerede sygdomme begrænser trods alt risikoen for forskellige komplikationer ved brug af visse typer behandling. På den anden side er de metaboliske processer forsinket hos ældre, og selve sygdommen er inaktiv, træg. Det er vigtigt at huske at i dag er ældre og alder ikke i sig selv en kontraindikation for udnævnelsen af ​​antitumormedicinsterapi. Af større betydning er patientens biologiske alder, og ikke den, der er angivet i paset.

Hos unge patienter er tværtimod antallet af comorbide sygdomme flere gange mindre, og der kan slet ikke være alvorlige. Men aktive metaboliske processer kan delvis bidrage til tumorens aggressive forløb. Så alder bliver både en allieret og en fjende.

Af stor betydning er varigheden af ​​sygdommens historie (historie) samt reserver af antitumorbehandling.

Alt afhænger af en række vigtige faktorer, hvis vigtigste er tumorpaset, som bestemmes af resultaterne af histologisk immunhistokemisk + molekylærgenetisk indledning.

Antitumorbehandling for stadium IV kræft i dag kan omfatte:

• alle former for anticancerbehandling af lægemidler (kemoterapi, hormonbehandling, målrettet terapi, immunterapi, immunokonjugater);
• ledsagende behandling (osteomodificerende midler, for eksempel bisfosfonater eller denosumab, lægemiddelforebyggelse af de mest almindelige komplikationer ved kemoterapi: kvalme og opkastning, neutropeni og anæmi osv.);
• strålebehandling, primært med et smertestillende mål;
• cytoreduktiv kirurgisk behandling (med henblik på at reducere mængden af ​​tumormasser);
• Lokale fysiske metoder - Fotodynamisk terapi, Kryodestruktion mv.
• symptomatisk terapi (rettet mod at korrigere forskellige symptomer på sygdommen) - smertestillende, beroligende, ernæringsmæssige mangelkorrektion mv.

Derfor er tumorer opdelt i 3 hovedgrupper:

• Meget følsom overfor kemoterapi, som med sin hjælp kan helbredes (kimcelle tumorer, cystisk skid, Hodgkins lymfom, etc.).
• Tumorer, der reagerer på kemoterapi, men ikke er helbredt med det (ikke-Hodgkin lymfomer, brystkræft, småcellet lungekræft, ovariecancer osv.).
• Tumorer, der er dårligt modtagelige for kemoterapibehandling, såsom mavekræft, levercancer, kræft i bugspytkirtlen, melanom osv.

Så hos patienter med stadium IV-melanom blev dacarbazin betragtet som det mest følsomme stof indtil for nylig. Nu er det blevet bevist, at oncoimmunologiske lægemidler - Chek-punkt-hæmmere - antistoffer mod CTLA-4, PDL1, PD1 (3 stoffer allerede er registreret i Den Russiske Føderation: ipilimumab, pembrolizumab og nivolumab) igen "træner" kroppens immunsystem for at bekæmpe malign tumor, hvilket gør det umuligt for tumorceller at "undslippe" fra immunovervågning. Ifølge kliniske undersøgelser og programmet for udvidet adgang, som fandt sted i vores institut, fortsætter antitumorvirkningen af ​​sådanne lægemidler selv år efter afslutningen af ​​behandlingen. Det er vigtigt at huske, at kroppens reaktion på stofferne i denne gruppe er speciel. Derfor bør behandling for alle lægemidler, der tilhører en ny klasse af hæmmere af immunresponspunkter, begynde under tilsyn af erfarne og kvalificerede onkologer!

Laboratorium for Molekylær Onkologi

Blandt patienter med stadium 4 kræft bør palliative patienter understreges.

Palliative patienter er de kræftpatienter, der har udtømt alle behandlingsmuligheder, deres kroppe kan ikke længere bekæmpe sygdommen. Disse patienters fysiske tilstand skyldes i nogle tilfælde multipel organsvigt. Udmattet antitumorbehandling tillader ikke, at behandlingen fortsætter. På baggrund af en klinisk blodprøve kan du se, at hæmatopoiesen er stærkt deprimeret (for eksempel lavt hæmoglobin, blodplade, leukocyttællinger). I den biokemiske analyse af blod kan man tværtimod gå off-scale, for eksempel kreatinin, bilirubin og / eller transaminaser mv.

Det stadium, hvor den palliative patient oplever svær svaghed, går ikke ud af sengen og ikke bevæger sig, spiser ikke alene, han er forvirret - de kaldes termiske. Alle mulige behandlinger er allerede blevet forsøgt og stoppet med at arbejde, kun symptomatisk lindring er mulig (for eksempel lindring af smerte). Døden til kræftpatienter er ofte flere organsvigt. Tumoren hæmmer funktionen af ​​vigtige organer og legemsystemer, tumormassen vokser og bliver uforenelig med livet. Patienter med kræftstadie 4, der modtager kompetent palliativ lægehjælp, som i øjeblikket er fuldt udleveret af kvalificeret og specialuddannet HOSPITAL-personale, kan dog leve længe nok og med en god livskvalitet. Hver patient har altid en chance for at vente på nye former for behandling, for hvilken kræft vil være følsomt. Videnskaben bevæger sig fremad ved spring og grænser!

Vi må ikke glemme de psykologiske, sociale og åndelige komponenter. Medicinske psykologer hjælper ofte med at finde deres "åndelige ankre" for onkologiske patienter.

Hvad giver psykologisk hjælp til en kræftpatient?

• Den følelsesmæssige tilstand hos patienter og familie forbedrer;
• alarmer, frygt, problemer i familieforhold er overvundet;
• motivationen til at gennemgå behandling styrkes
• livskvaliteten hos de syge og deres familiemedlemmer er forbedret;
• Færdighederne til effektiv kommunikation med læger, kolleger, venner og tætte mennesker er erhvervet.

Det er vigtigt at huske, at fase IV i den ondartede proces i dag er en velforvaltet proces, som med hjælp fra antitumorbehandling med succes er blevet oversat til en kronisk og træg proces. Dette giver igen patienter mulighed for at leve til en ny og mere effektiv behandling. Tyve års erfaring som kemoterapeut ved Oncology Research Institute. NN Petrova til spørgsmålet: "Hvor lang tid lever kræftpatienter 4 trin?" Tillader dig at svare: "Lang", men med rettidig og moderne behandling.

Forfatterens publikation:
Tatyana Y. Semiglazova
læge af den højeste kategori
læge i medicinsk videnskab
Leder af Videnskabelige Afdelingen for innovative metoder til terapeutisk onkologi og rehabilitering af Oncology Research Institute NN Petrova

Behandling af fjerde etape kræft

Hvordan kan du hjælpe patienten med kræft i fjerde fase? Måske var lægerne forkerte, og kræft er ikke det fjerde, men det tredje trin? Hvad er prognosen for den sidste kræftstadie? Kan kræft kurere fase 4? Hvad kan man gøre for at lindre tilstanden i kræftstadiet 4? Hvor længe vil min familie leve med kræft i fjerde fase?

Hvad kan man gøre med fase 4 kræft?

For at lindre patientens generelle tilstand i de avancerede stadier af kræft anvendes de vigtigste metoder til at opretholde vitale funktioner, herunder intensiveret intravenøs behandling, plasmaudveksling, hæmosorption, blodtransfusioner og blodkomponenter.

I afdelingen for interventionsklinikker gennemfører vi sådanne palliative og hjælpeoperationer, såsom:

• implantering af venøse og arterielle infusionsportsystemer til kemoterapi;
• pålægning af nefrost med nyreskade
• dræning og stenting af galdekanaler med mekanisk gulsot af tumor oprindelse;
• installation af cava filtre i den ringere vena cava til forebyggelse af tromboembolisme;
• stenting af den overlegne vena cava med dens tumorobstruktion og en række andre.

I fjerde stadie af kræft er moderne bedøvelsesbehandling vigtig.

Hvad er kræft i fase 4?

Det fjerde stadium af kræft er den irreversible ukontrollerede proces med vækst og spredning af tumorceller i hele kroppen, hvor der opstår skader på de nærliggende sunde organer og væv, dannelsen af ​​fjerne (metastatiske) tumorfoci i fjerne organer. I kræft i fjerde fase kan det primære fokus være af enhver størrelse: 5-6 mm for en neuroendokrin tumor i mave-tarmkanalen eller melanom og op til 10-30 cm i diameter for Ewing's tumor.

Kriterier for diagnosticering af et fjerde stadium af kræft omfatter:

• progressiv kræft med spredning til knogler, lunger, lever, bugspytkirtlen og (eller) til hjernen, eller
• hurtigt voksende cancer (hurtig voksende tumor), eller
• enhver form for knoglekræft eller
• ekstremt dødelige kræftformer (for eksempel lungekræft, kræft i bugspytkirtlen, multipel myelom, pladecellecarcinom, melanom osv.)

Hvordan man bestemmer kræftstadiet?

Kreftfasen viser, hvor stærkt den ondartede tumor er vokset til de tilstødende væv, om det har formået at give metastaser til lymfeknuder og forskellige dele af kroppen. Dette er meget vigtige oplysninger, fordi det hjælper lægen med at udvikle den optimale behandlingstaktik, for at opbygge en pålidelig prognose.

For at bestemme kræftstadiet er lægerne afhængige af den generelt accepterede TNM-klassifikation. Brevet T angiver størrelsen og placeringen af ​​den primære tumor, N - metastaser i nærliggende lymfeknuder, M - fjerne metastaser. Hvert brev angiver et numerisk indeks.

Kombinationer af forskellige værdier af T, N og M kombineres i fire faser (der er yderligere - nul):

• Stage 0. Tumoren er placeret i vævet, hvorfra den har udviklet sig, og vokser ikke ind i nabostrukturer. Tumoren kan fuldstændigt fjernes kirurgisk;
• Trin I. Tumoren er forholdsvis lille og havde ikke tid til at vokse dybt ind i de omgivende væv;
• Trin II. Tumoren strækker sig stadig ikke ind i de tilstødende væv, men er større. Enkeltmetastaser findes i nærliggende lymfeknuder;
• Trin III. Kræftceller har spredt sig til de omgivende væv og de nærmeste lymfeknuder;
• Trin IV. Metastatisk kræft: tumorceller spredes til forskellige dele af kroppen.

Nogle gange tilskrives latinske bogstaver tallene - A, B, C, hvis i scenen er det nødvendigt at vælge et underlag.

Symptomer på fase 4 kræft

Indtil kræften har nået etape IV, kan den syge måske ikke opleve symptomer. Dette er en af ​​hovedårsagerne til sen diagnostik af kræft. Hvis en tumor opdages på et tidligt tidspunkt, er det som regel sket ved en tilfældighed eller på grund af regelmæssig screening.

Symptomatologi af stadium IV kræft afhænger af tumorens type og størrelse, tilstedeværelsen af ​​metastaser, graden af ​​spiring af kræftceller i forskellige væv og organer.

Blandt de almindelige symptomer er følgende:

• træthed, konstant følelse af træthed
• nedsat appetit
• åndenød;
• vægttab, op til udmattelse - cachexia;
• kvalme og opkastning
• gulsot.

Benmetastaser fører til smerter i lemmer og patologiske brud; i hjernen - til hovedpine, svimmelhed, kramper; i lungerne - for åndenød; i leveren - til en stigning i maven og gulsot.

Nogle patienter udvikler paraneoplastisk syndrom - en reaktion på tumor og biologisk aktive stoffer, som det udskiller. Det manifesteres af forskellige symptomer - fra huden, endokrine, nervøse, kardiovaskulære, fordøjelsessystemer, muskuloskeletale system, blod.

Hvilke terapeutiske foranstaltninger udføres i 4. etape af kræft?

Behandling af fjerde stadie af kræft ved lokalisering med omfattende tumorlæsion og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser er primært palliativ og symptomatisk. Doktorens hovedopgaver i behandlingen af ​​sådanne patienter er som følger:

• Begræns tumorens spredning.
• Reduktion af tumorvæksthastigheder, forsinket progression af tumorprocessen.
• Bevarelse af organernes og systemernes funktion.
• Forebyggelse af livstruende komplikationer - tromboembolisme, slagtilfælde, hjerteanfald.

De vigtigste behandlinger for kræft i fase 4 omfatter palliativ kirurgi, kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling, immunterapi og andre metoder, der anvendes alene og i fællesskab afhængigt af kræftformer.

Forbedring af behandlingen af ​​kræft i de senere stadier førte til indførelse af procedurer, der ville forbedre patienternes livskvalitet betydeligt, og forlænge livet til et år eller mere. Samtidig opretholder nogle patienter deres evne til at arbejde og evnen til at kommunikere med familie og venner.

Nye metoder til behandling af onkologiske sygdomme er bemærkelsesværdige for deres effektivitet og minimale bivirkninger og omfatter:

Individuelle kræftvacciner fremstilles parallelt med kirurgi, hvor et stort volumen af ​​tumor fjernes. Cellekultur dyrkes fra en fjernet tumor, og lymfatiske dendritiske celler isoleres fra patientens blodleukocytter. Under særlige laboratoriebetingelser trænes immunceller til at reagere på antigener af en fjernet tumor. Resultatet er en individualiseret vaccine mod kræft, som desuden beskytter patienten mod tilbagefald og metastase.

Monoklonale antistoffer, herunder præparater af typen Imuteran, Erlotinib, ordineret til tyktarmskræft, lægemidlet SU11248, der anvendes til behandling af gastrisk cancer, selektivt påvirker de maligne celler og forårsager deres isolerede død efter intravenøs administration. Ved behandling af melanom ved brug af lægemidler Opdivo, Kitrudu, Tufinlar.

Radioembolisering af levermetastaser udføres i forskellige onkologiske sygdomme i de senere stadier. Inkluderet under angiografens kontrol, den intravaskulære selektive kateterisering af leverenes kar og indførelsen af ​​emboliserende partikler med den radioaktive isotop yttrium-90. Isotoper forbliver aktive og bekæmper tumorceller i 64 timer.

Kemoembolisering med mikrosfærer - endovaskulær kirurgi, hvor mikrokugler med immobiliseret kemoterapi injiceres direkte ind i arterien, der føder metastaser. Kemoembolisering udføres med inoperable tumorer med svær mængde leverskader, alvorlige samtidige somatiske sygdomme. Brugen af ​​digitale røntgenkirurgiske indretninger, højteknologiske intravaskulære instrumenter gør det muligt at udføre denne operation gentagne gange uden bivirkninger og komplikationer. Metoden til kemoembolisering kan kombineres med andre metoder til behandling af tumorer.

Radiofrekvens RF ablation af levertumorer udføres i primære levertumorer og i levermetastatiske læsioner op til 5 cm i diameter. Det er den globale standard i den komplekse behandling af avancerede stadier og metastaser af kolorektal cancer.

RFA er kontraindiceret ved placeringen af ​​tumorlæsionen i nærheden af ​​portalvenen, galdeblæren, store galdekanaler.

• Ved perkutan transhepatisk radiofrekvens RF ablation, under ultralyd vejledning og generel anæstesi, indsættes en kanyle gennem huden og leverens parenchyme, hvorigennem der indføres en monopolar radiovægtelektrode.
• Elektroden opvarmer lokalt området for leverparenchyma, hvilket forårsager koagulation af tumorvæv og lokal nekrose.
• I nogle tilfælde udføres radiofrekvens RF-ablation af levertumorer under laparotomi, under eliminering af intestinal obstruktion med påføring af anastomoser eller under fjernelse af tumorinfiltrering.
• Udførelse af radiofrekvens RF ablation af leveren udvider signifikant indikationerne for kirurgisk behandling af patienter med multipel polysegmental leversygdom.

Generelt forlænger selv palliativ og symptomatisk behandling af kræftstadiet 4 af enhver lokalisering patientens liv og forbedrer dets kvalitet.

Forudsigelse af liv i 4. etape af kræft

Nøgleindikatoren for prognosen for fjerde stadie af kræft er den femårige overlevelsesrate, andelen af ​​patienter, der fortsætter med at leve efter 5 år fra diagnosetiden af ​​4. etape af kræft.

I de tidlige stadier af kræft er den femårige overlevelsesrate højest og i nogle tilfælde nærmer sig 100%. I fase 4 er det den laveste, men det betyder ikke, at der slet ikke er nogen chance. Den femårige overlevelse er statistisk. Det beregnes på baggrund af overvågning af et stort antal patienter. Men hver patient er unik. Det er nødvendigt at foretage justeringer for alder, comorbiditeter, generel sundhed.

Derudover beregnes femårs overlevelsesrate baseret på observation af patienter, hvor kræft blev diagnosticeret for mindst 5 år siden. Siden da er der kommet nye lægemidler, har tilgang til behandling ændret sig. Moderne kræftpatienter har grund til at forvente en lidt bedre prognose.

Den mest nøjagtige prognose for dig vil kun give din læge. Selvom overlevelsesraten for denne type kræft er meget lav, og prognosen er mest sandsynlig ugunstig, kan lægen altid ordinere en støttende behandling, som vil hjælpe med at forlænge livet og lindre smertefulde symptomer.

Overlevelsesprognose ved 4. kræftstadie: Statistik over Rusland og andre lande

I Japan, USA, Tyskland, Schweiz, Israel og en række andre lande diagnostiseres den terminale fase af kræft meget mindre hyppigt end i Rusland. Dette skyldes de særlige forhold i organisationen af ​​lægebehandling. Borgerne i disse lande siden barndommen ved, om fordelene ved forebyggelse over behandling.

I Rusland er diagnosticeret kræft i 4. fase ikke ualmindeligt, og overlevelsesraten for en sådan diagnose er fra seks måneder til to og et halvt år. Til sammenligning er i Tyskland og USA overlevelsesgraden mindst 5 år. Den samme statistik i den europæiske klinik, og på grund af vores klinik er der flere tilfælde af destadirovaniya. Hvad er årsagen til en sådan forskel?

For det første, som allerede nævnt - forskellige principper for tilrettelæggelse af lægebehandling. Heldigvis har Sundhedsministeriet indtil for nylig ikke fastsat en frist for behandlingens begyndelse. Patienterne kan vente på starten af ​​behandlingen i flere måneder, hvilket selvfølgelig påvirker prognosen negativt.

For det andet - medicin, deres pris og kvalitet. Næsten alle virkelig effektive stoffer fremstilles i Europa eller USA. De fleste af dem er meget dyre, og ikke alle kan få dem. Analogerne, der er tilgængelige i Rusland, er som regel meget dårligere i udenlandsk kvalitet.

For det tredje behandlingsprotokoller. Der er internationale forskrifter til behandling af en eller anden type tumor, som hele tiden genopfyldes og forbedres. Men i Rusland behandles de for det meste i henhold til deres egne protokoller, hvoraf mange er forældede og viser langt mindre effektivitet end fremmede.

I den europæiske klinik ved, hvordan man hjælper og opnår den bedste prognose:

• Organiseringen af ​​lægehjælp er bygget på "guldstandard" klinikkerne i USA og Europa.
• Brugte stoffer af fremmed fabrikation, bevist at være effektive. Autenticiteten kontrolleres i hvert trin fra køb fra producentens officielle repræsentant til levering af lægemidlet.
• Specialister på klinikken styres af internationale behandlingsprotokoller.
• Vi kan helbrede kræft, og vi gør det ligesom de bedste klinikker i verden.

Lungekræft 4. fase

I lungekræft i 4. fase er den gennemsnitlige femårige overlevelse ca. 10% i gennemsnit. I småcellet lungekræft er denne figur ca. 1%, og i lungcancer med ikke-småcellet celler er overlevelsen signifikant højere og varierer fra 2 til 13% afhængigt af graden af ​​metastase til andre organer og væv samt skade på pleura og perikardium. Hvis en radikal operation blev udført før patienten - resektion af lungen eller dens lobe - er denne indikator signifikant højere.

Ved fjerde stadie af lungekræft udføres strålebehandling for at reducere tumorens størrelse og lindre symptomerne på sygdommen. I nogle patienter suppleres strålebehandling med et kursus af kemoterapi, hvilket i høj grad letter patientens generelle tilstand. I metastatiske læsioner i pleura og udvikling af pleurisy er thoracocentes aktivt anvendt til at reducere væskevolumen i lungerne.

Levercancer fase 4

I 4. trin levercancer er prognosen mindre gunstig: kun 6% af patienterne vil bo i mere end 5 år. Stig 4 levercancer karakteriseres af flere tumorfoci i begge leverflasker, såvel som beskadigelse af hovedafdelingerne i lever- eller portalvejen. Levercancer er en hurtigt fremskreden sygdom, når mellem 3-4 stadier af levercancer normalt varer 3-4 måneder.

Desværre er klassisk kemoterapibehandling i fjerde fase af levercancer ineffektiv. I øjeblikket anvendes nye medicinske teknologier - radiofrekvensablation af kræftfoci i leveren og kemoembolisering. Tidligere blev overvejende smertestillende behandling udført for at eliminere smerte og laparocentese for at reducere ascites og lindre patientens tilstand.

Gastriskkræft fase 4

Mavekræft i 4. fase har den højest fordelagtige prognose. Den 5-årige overlevelsesrate er ca. 15-20%. Mere gunstige resultater blev observeret hos patienter med kræft i hjertens del af maven, især i pladecellekarcinom i maven efter strålebehandling. Diagnosen af ​​den fjerde fase af gastrisk cancer er etableret med nederlag af naboorganer og mindst en regional lymfeknude eller med nederlag i maven og mere end 15 nærliggende lymfeknuder eller i nærvær af metastaser til fjerne organer og væv. Palliativ kemoterapi kan opnå en relativt stabil stabilisering af sygdommen i 40-45% af tilfældene. Kirurgisk behandling af mavekræft i 4 faser anvendes primært til palliativ behandling af livstruende tilstande - blødning fra tumoren og andre.

I inoperabel kræft i den proksimale (kardiale) del af maven med overgangen til spiserøret i strid med fødevarens passage er endoskopisk stent installeret i spiserøret og maven.

Fra palliative operationer i 4. trin i mavetarmskræft hos 10-15% af patienterne udføres gastroenterostomi for at genoprette fødevarepassagen gennem mavetarmkanalen for at korrigere og forhindre vandelektrolytforstyrrelser. Denne operation er indiceret for inoperabel carcinom i maven med stenose af udgangsspylorisk mave. I nogle tilfælde udføres en gastrostomi for efterfølgende enteral fødning af patienten gennem sonden.

Bukspyttkjertelkræft 4. fase

Med fase 4 kræft i bugspytkirtlen er den femårige patientoverlevelse mindre end 2% uden behandling og op til 10% med aktive terapeutiske indgreb. For at lindre patientens tilstand anvendes en kombination af kirurgi og kemoterapi.

Den mest almindelige metode til kirurgisk behandling af kræft i bugspytkirtlen er Whipple's operation - pancreatoduodenal resektion. Kirurgi indebærer fjernelse af bugspytkirtlen med en tumor, dele af tolvfingertarmen, en del af maven, galdeblæren og de nærmeste lymfeknuder. Kirurgisk behandling af kræft er ikke indiceret, hvis kræft i bugspytkirtlen har spredt sig til store tilstødende skibe, eller der er fjerne metastaser.

Når en massiv kræfttumor i galdekanalerne presses i portens spaltning af leveren, og det er umuligt at udføre pancreatoduodenal resektion, udføres perkutan transhepatisk dræning og stenting af galdekanalen for at normalisere udstrømningen af ​​galde.

Kemoterapi behandling for avanceret cancer omfatter brugen af ​​moderne lægemidler som gemcitabin (gemzar), irinotecan (campto), samt carboplatin, 5-fluorouracil, etc.

4. fase tarmkræft

I fjerde fase af tarmkræft er fem års overlevelse mindre end 5%. Palliativ kirurgi for kræft indbefatter genoprettelsen af ​​intestinal patency i stenose. I vores klinik udføres både kolostomi kirurgi og tarmstentning under koloskopi.

Trin 4 Brystkræft

I brystkræft i fjerde fase er den femårige overlevelsesrate omkring 10-15%. Aktiv behandling af brystkræft omfatter kirurgisk debridering af kræft (radikal mastektomi), som gør det muligt at undgå massiv forgiftning af kroppen og blødning fra en nedfaldende tumor. I fravær af signifikante forstyrrelser i blodkoagulationssystemet og dekompensering af lever- og nyrefunktion kan brystcancer-kemoterapi betydeligt forbedre livskvaliteten.

Prostatacancer 4. fase

Prognosen for fem års overlevelse på stadium 4 af prostatacancer er ca. 30%. Hovedårsagen til død i prostatakræft er forbundet lidelser i leveren, lungerne, nyrerne. De vigtigste behandlingsmuligheder for fase 4 prostatacancer er:

• hormonbehandling;
• ekstern strålebehandling i kombination med hormonbehandling
• kirurgi: transurethral resektion af prostata kirtel for at lindre symptomerne på kræft og forhindre blødning fra den berørte blære eller obstruktion af urinvejen og dermed udviklingen af ​​akut nyresvigt.

Uterine Cancer Stage 4

I livmoderkræft på stadium 4 strækker tumorprocessen sig ud over bækkenet, der involverer blæren, rektum. 5 års overlevelse i fjerde fase af livmodercancer overstiger ikke 3-9%. Behandlingen af ​​sådanne patienter ordineres individuelt, for det meste er den kompleks, herunder kemoterapi, hormonbehandling, palliativ kirurgisk behandling.

I fjerde stadie af livmoderhalskræft overstiger prognosen for fem års overlevelse ikke 8-9%. Overgangen af ​​præinvasiv livmoderhalskræft til mikroinvasiv efterfulgt af hurtig tumorvækst og overgang til 4. trin kan observeres inden for 1-2 år. Cervical cancer er i øjeblikket en af ​​de hurtigt progressive krebs. Alle bækkenorganer, herunder vagina, blære, endetarm, er involveret i tumorprocessen.

Kunne lægerne på polyklinikken forveksle, hvis de straks diagnosticerede kræft i 4. fase, hvis 2-3 måneder før dette havde patienten ingen sygdomme?

Vi observerer en stabil tendens i de sidste ti år med hensyn til væksten i sen appellationsevne hos patienter med onkologiske sygdomme. Tab af systemet med regelmæssige lægeundersøgelser og uopmærksomheden af ​​patienterne med hensyn til deres egen sundhed, ignorerer de oprindelige symptomer fra vitale organer (hjerte, lever, lunger), fører til, at diagnosen af ​​det fjerde stadium af kræft under den første udvidede diagnostiske undersøgelse for enhver lidelse er etableret..

Vi støder på livmoderhalskræft, der udviklede sig mod graviditetens baggrund i 10-12 måneder fra prækancerøse livmoderhalser straks til fjerde stadie af kræft. I vores praksis er mange tilfælde af tarmkræft hos mænd og kvinder i alderen 30-40 år, der ikke tidligere har besøgt en læge. Under diagnostisk koloskopi for uklare tarmlidelser, diagnosticeres de med en onkologisk sygdom (sigmoid cancer, rektal cancer) i et sent stadium.

Kan kræft kurere fase 4?

Myten er udbredt, at en person med den sidste kræftstadie dør meget hurtigt. Et korrekt udvalgt behandlingsregime vil imidlertid forlænge livet og forbedre kvaliteten væsentligt i op til 5 år afhængigt af typen af ​​tumor og graden af ​​skade på vitale organer samt tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Hvad forværrer livskvaliteten i fase 4 kræft?

De hyppigste forhold, der væsentligt forringer livskvaliteten i fjerde stadie af kræft, er:

• unormal leverfunktion på grund af blokering af galdevejen og udvikling af obstruktiv gulsot;
• koagulationsforstyrrelser og udvikling af lungeemboli, lungebetændelse eller slagtilfælde;
• undertrykkelse af knoglemarvs hæmatopoietiske funktion og udvikling af anæmi, trombocytopeni og leukopeni;
• unormale ryggvirvler frakturer forårsager lammelse lammelse;
• svær smerte, især svær med knoglemetastase
• arteriel trombose med udvikling af akut iskæmi og gangren i underbenet og en række andre sygdomme.

Identificerede metastaser i knogler og ryg. Hvad skal man gøre

Ved identificering af metastatiske læsioner af knoglerne i skelet og hvirvler udføres en omfattende behandling:

• Antitumorbehandling, der undertrykker væksten af ​​tumorceller.
• Strålebehandling, der udføres både for at reducere smerte og til terapeutiske formål indtil fuldstændig forsvinden af ​​enkeltmetastaser.
• Radioisotopbehandling af knoglemetastaser (til palliative formål) for at reducere smerte eller til terapeutiske formål.
• Kirurgisk behandling af knoglemetastaser til forebyggelse og behandling af brud.
• Drogbehandling af knoglevæv.
• Embolisering af spinalarterierne som en palliativ operation for at reducere smerte og nedsætte tumorens vækst.
• Radiofrekvensablation (fjernelse) af metastaser i knogler og ryg.
• Epidurale injektioner til smerte syndrom i rygsøjlen, installation af en pumpe.

Strålebehandling i skeletbenmetastaser i en standarddosis på 15-20 Gy i halvdelen af ​​patienterne fører til fuldstændig forsvinden af ​​smerte og med stigende strålingsdosis til 30-40 Gy, sker en signifikant forbedring hos 80-90% af patienterne allerede i de første 2-3 uger.

Behandling af knoglemetastaser udføres også ved anvendelse af radioaktive lægemidler af strontium 89Sr og samarium 153Sm. Intravenøs administration af strontium 89Sr, som har en høj affinitet for knoglevæv, tillader kun at give en høj strålingsbelastning kun på knoglevæv. Ca. 10-20% af patienterne rapporterer fuldstændig forsvinden af ​​smerte, og omkring 50-60% rapporterer et signifikant fald i symptomernes sværhedsgrad.

Kirurgisk behandling af knoglemetastaser kan udføres på flere måder. Hvis der er en betydelig mængde knoglesubstans i området for en patologisk fraktur, kan den lange tubulære knogle stabiliseres ved anvendelse af en intra-benstang eller -stift. Udtalte lysis af knoglesubstans kan kræve styrkelse ved at fylde de intramedullære kanalen og kortikale defekter i de rørformede knogler med methylmethacrylatcement.

For patologiske rygsygdomme, hvis patientens forventede levetid overstiger 3 måneder, udføres åbne eller minimalt invasive operationer, såsom kyphoplasti og vertebroplasti, hvilket signifikant reducerer smerte og reducerer risikoen for rygmarv og rygmarvskompression.

Lægemiddelbehandling af metastatiske knogle læsioner udføres under anvendelse af bisfosfonater (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Forberedelser af denne gruppe virker direkte på knoglevæv og blokerer tumorcellernes virkning på osteoklaster, hvilket stopper osteoklastben ødelæggelse, reducerer smerte, forhindrer forekomst af patologiske frakturer og reducerer risikoen for hypercalcæmi.

Onkologi står ikke stille, og vores muligheder for behandling af kræft vokser konstant. Den europæiske klinik bruger de mest moderne lægemidler til behandling af kræft, der er registreret i Rusland. Dette giver os mulighed for betydeligt at forlænge kræftpatienternes liv og forbedre kvaliteten selv i sidste fase. Lær mere - ring og lav en aftale med vores onkologer.