Årsager og risikofaktorer for lungekræft

Lungekræft er en af ​​de mest almindelige kræftformer. Ofte lider mænd af det. Samtidig slutter omkring 70% af sagerne i døden. For at beskytte dig mod en sådan sygdom skal du kende årsagerne til dens forekomst.

De vigtigste årsager og patogener af lungekræft

Lungekræft er ofte forbundet med rygning. Faktisk misbrugte omkring 65% af sagerne cigaretter. Indånding af tobaksrøg kan kaldes hovedårsagen til lungekræft. Men kræft opstår ofte hos ikke-rygere. I dette tilfælde kan årsagerne til sygdommen være som følger:

1. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i det øvre luftveje. Tuberkulose, bronchopneumoni og andre sygdomme udvikler sig ofte til en malign tumor.
2. Arvelighed. Der er indsamlet statistikker, der tyder på, at lungekræft kan arves. Derfor, hvis der er mennesker med onkologi i din familie, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred og regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse.
3. Radon eksponering. Dette radioaktive element kan forårsage mutationer i åndedrætssystemet hos mennesker, der er i konstant kontakt med det.
4. Regelmæssig indånding af tobaksrøg. Hvis en person ikke røger sig selv, men ofte er placeret ved siden af ​​rygere, er han i fare.
5. Ufordelagtige arbejdsforhold. Sygdommen rammer ofte dem, hvis arbejde indebærer kontakt med asbest, krom, cadmium og udstødningsgasser. Disse stoffer anvendes til metallurgi, lakering og pyroteknisk produktion.
6. Alder ændres. Den menneskelige krop slides ud over tid. Derfor øges sandsynligheden for en epitelcellers patologi.
7. Ufordelagtige miljøforhold. De fleste af de onkologiske patienter findes i nærheden af ​​mine- og forarbejdningsvirksomhederne.
8. Sygdomme i det endokrine system.

Disse symptomer er lige så rigtige for både mænd og kvinder. Det er værd at huske på, at den kvindelige krop er mere sårbar, dens sundhed bør overvåges omhyggeligt.

Forskere rundt om i verden forsøger at finde et pålideligt svar på spørgsmålet om, hvad der forårsager lungekræft. Men i mange tilfælde er sygdommens ætiologi usikker.

Eksperter har identificeret en række stoffer efter kontakt med hvilken onkologi kan forekomme. Blandt dem er:

1. Kræftfremkaldende stoffer. Disse er stoffer, der kommer ind i åndedrætssystemet fra tobaksrøg. Deres langvarige eksponering fører til nedsat struktur og funktion af bronchi. Som følge heraf dannes en malign tumor.
2. Nikkel.
3. Arsen. Dette stof er meget udbredt i stålindustrien.
4. Asbest. Minearbejdere, elektrikere, skibsbyggere og jernbanearbejdere lider af det.
5. Chrome.
6. Beryllium. Forgiftning med dette stof kan observeres hos personer ansat i samling af atomreaktorer og produktion af dele til raket- og rumbranchen.
7. Radon. Inert gas, som er et produkt af nedbrydning af uran. Radon kan falde ned i jorden og akkumulere i den.

Hvert af disse stoffer kan akkumuleres i den menneskelige lunger og har en toksisk virkning. Over tid forærer de slimhinderne og fremkalder degenerationen af ​​sunde celler i kræftceller.

patogenese

På grund af den intensive opdeling af kræftceller øges tumorens størrelse ret hurtigt. Hvis problemet ikke diagnosticeres i tide og behandlingen ikke er startet, påvirkes hjerte-kar-systemet, spiserøret og rygsøjlen.

Muterede celler træder ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen. Processen med at opdele kræftceller stopper ikke.

Dette fører til dannelsen af ​​metastaser i leveren, lymfeknuder, knogler, nyrer og hjerner. Baseret på den histologiske struktur kan lungekræft opdeles i 4 store undergrupper:

1. Pladecellekræft. Den består af keratiniserede celler, som er forbundet med små broer. Den nye vækst er oftest fundet i proksimal bronchus. Dens grænser er vel skelne. Denne type kræft udvikler langsomt og mindre sandsynligt at metastasere.
2. Lille celle. Det er karakteriseret ved væksten af ​​små celler med granulære kerner. De danner store strukturer, der ikke har bindevæv. Farlig for sin hurtige udvikling.
3. Glandulær. Udvikler sig på periferien af ​​lungen, bryder gennem pleura. Denne type tumor registreres ofte efter fibrose. Glandular cancer er sjældent forårsaget af rygning. For det meste får kvinder det. Det udvikler sig langsomt.
4. Stor celle. Udifferentieret tumor. Kan have nogen form. Celler er store nok, evnen til keratinisering er svag. En sådan neoplasma har klare grænser.

Patogenesen af ​​lungekræft afhænger i vid udstrækning af differentieringen af ​​celler. Jo lavere det er, desto farligere er tumoren.

Lungekræft fremkommer på grund af mutation af epithelceller. Incidensen af ​​en tumor i venstre og højre lunge er omtrent det samme. Afhængig af placeringen skelnes mellem følgende typer af kræft:

1. Central. Neoplasmer forekommer i lobar, segmentale eller store bronchi. Ofte er der en blokering af luftstrømningsveje til lungerne eller deres maksimale kompression.
2. Perifer. Det påvirker de små bronchi. Karakteriseret ved dannelsen af ​​en sfærisk neoplasma. Som det vokser, kan det sprede sig til brystet, membran, parietal pleura.

For at bremse udviklingen af ​​en tumor er det nødvendigt at udelukke indflydelsen af ​​risikofaktorer for lungekræft.

Psykosomatiske årsager til sygdommen

Udviklingen af ​​en malign tumor er ofte forbundet med en kompleks psykologisk tilstand hos en person. En ondartet neoplasma er en mutation af sunde celler, udseendet i en indre fjendes krop. Han bliver en med patienten.

Eksperter tilskriver en persons ringe psykologiske tilstand til risikofaktorer for lungekræft. Den farligste af alle negative følelser er fornærmelse, skyld og dyb skuffelse. Årsagen til sygdommen kan være et alvorligt moralsk shock, tabet af en elsket.

Det menes at tiden kan helbrede. Men i virkeligheden forsvinder smerten ikke hvor som helst, den bliver bare dybere og udadtil bliver usynlig. Gradvist tykkes det og går til sjælen hos en mand med en tung sten. Hvis patienten ikke klarer at finde en måde at slippe af med denne sten, så kan han udvikle sig til en malign tumor.

Erfarne negative fratager en person af lysten til et godt liv. Det dækker en konstant følelse af håbløshed og frygt. Disse følelser deaktiverer kroppens hormonelle og immunsystem. På grund af dette har kroppen simpelthen ikke mere styrke til at modstå cellemutation.

Arbejder med kræftpatienter forsøger psykologer at lære mere om deres biografier. Det faktum, at tumoren begyndte at udvikle sig i lungerne, taler om en tung følelse af fornærmelse.

Kun ved at finde ud af grundårsagen til problemet ved at forstå det, kan du lindre patientens tilstand. Hvis en kræftsygdom ramte barnet, så er årsagen til at se i forældrenes verdensbillede og psykologiske tilstand. Børns psyke er endnu ikke fuldt ud dannet. I en ung alder er vi meget modtagelige, og vi vedtager alle de negative følelser fra dem omkring os.

Lungekræft kan udløses af en persons skuffelse i deres liv. Efterhånden blokerer hans interesse for alt, der sker omkring ham. Han bliver ligeglad med andre, hans eget helbred og liv.

I barndommen blev hun forladt af sin far under dårlige omstændigheder. Som det var i det østlige land, blev familien stigmatiseret. Da de blev ældre, akkumulerede kun vrede mod deres far. Kvinden blev stiv og kold. Familien, der var skabt af hende, syntes tilsyneladende at være sikker, men der var ingen venlighed i hende. Disse omstændigheder blev grunden til udviklingen af ​​onkologi.

Det er vigtigt ikke kun at overvåge din krops sundhed, men også at kunne skabe sjælens harmoni. Lær at tilgive fornærmelser, ikke miste interessen for livet, prøv at gøre godt. Derefter vil din krop ikke tillade cellerne at mutere.

Klinisk billede

For at besejre kræft er det nødvendigt at diagnosticere det i tide. I de tidlige stadier af sygdommen kan behandles. Derfor skal du omhyggeligt overvåge dit helbred og huske nogle symptomer på onkologi, der kan identificeres uafhængigt:

1. En af de første alarmer hoster. I starten kan det være tørt. Over tid begynder mucopurulent sputum at skille sig ud. Hvis tumoren udvikler sig hurtigt, og sygdommen allerede har påvirket kredsløbssystemet, kan hæmoptys forekomme.
2. Lungesmerter forekommer allerede i sygdommens første fase. De kan have forskellig intensitet og placering. Følelser intensiveres med et dybt vejrtræk. Smerter i perioden med dannelse af metastaser bliver særlig smertefulde.
3. Udseendet af åndenød. I de tidlige stadier af sygdommen er det svagt og vises kun under fysisk anstrengelse. Som tumoren vokser, kan bronchial obstruktion forekomme selv i ro.
4. Vækst af en ondartet neoplasm fører til kompression af larynxnerven. Resultatet er et snit af stemmebåndene. Den menneskelige stemme bliver husky med hæshed.
5. Hurtigt vægttab. Sygdommen "bogstaveligt" spiser "en person indefra.
6. Den hurtige udvikling af kræft fører til forgiftning af kroppen. Som følge heraf vises feber. Det kan være permanent eller subfebril. En person føler sig svag, bliver træt hurtigt, øger sveden.
7. Åndedræt bliver forvirret. Den berørte halvdel af lungerne ligger bag intensiteten af ​​at trække vejret fra det sunde. Dette fører til en ekstern deformation af brystet.

Hvis du bemærker disse symptomer i dig selv, skal du straks kontakte læge. De tidlige stadier af kræft er vanskelige at identificere ved hjælp af eksterne tegn. Du skal have en lægeundersøgelse. Under undersøgelsen identificerer lægen følgende tegn på sygdommen:

1. Observeret bronkiel obstruktion og atelektase.
2. Blodprøver viser forhøjede niveauer af hvide blodlegemer og blodplader. Øget ESR.
3. Til diagnosticering af kræft ordineret sputumanalyse. Det kan registrere kræftceller.
4. Karakteristiske tegn på kræft opdages på en radiograf. I tilfælde af kræft af den centrale type har mørkningen slørede kanter. Fan-formede skygger kan bevæge sig væk fra det. Perifert kræft kan detekteres af en rund, ikke-ensartet skygge placeret i lunens øvre lobe. Den har en sløret disposition. Dens størrelse overstiger ikke 5 cm.

Hvis du finder disse symptomer vil du have brug for yderligere undersøgelse. I nogle tilfælde er en biopsi ordineret.

Dette er en punktering af brystet og hegnet af tumoren. En sådan undersøgelse tillader os at tale med tillid om tumorens karakter. Kun en omfattende undersøgelse af patienten vil gøre det muligt for lægen at foretage den korrekte diagnose og udvikle det korrekte behandlingsprogram.

Forebyggende foranstaltninger

For at tænke mindre om lungekræft og dets årsager skal du nøje overvåge dit helbred. Følgende retningslinjer skal følges:

1. Hvis du arbejder i farlig produktion, skal du udvikle et kompetent program til beskyttelse mod negative virkninger. Forsøg aldrig sikkerhedsregler.
2. Leder en sund livsstil. Minimere brugen af ​​skadelige produkter. Tilsæt flere friske frugter og grøntsager til din kost. Flyt mere og vær i frisk luft.
3. Giv op med at ryge. Kommuniker med rygere så lidt som muligt.
4. Minimer mængden af ​​forbrugt alkohol.
5. Hvert år bliver du undersøgt på et fluorografiapparat.
6. Hvis du oplever tegn på lungesygdom, skal du ikke forsinke dit besøg hos lægen. Alle sygdomme skal helbredes i rette tid.
7. Få ikke ekstra pund.
8. Prøv at organisere den korrekte ventilation i de rum, hvor du tilbringer det meste af dagen.

Disse enkle tips hjælper dig med at beskytte dig selv ikke alene mod kræft, men også fra andre sygdomme i åndedrætssystemet. Det er nødvendigt at behandle dit helbred med passende opmærksomhed. For alarmerende symptomer skal du kontakte specialister.

Forårsaget af lungekræft

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Svaret

Svaret er givet

VlaDZoriN

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Se videoen for at få adgang til svaret

Åh nej!
Response Views er over

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Lungekræft. Årsager, symptomer, stadier, diagnose og behandling af sygdommen

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Diagnosen "kræft" for mange lyder som en forfærdelig sætning, men er det? Udtrykket "kræft" har været kendt siden Hippocrates tid, der kaldte sygdomme i brystet og andre organer som "kræft" (oversat fra græsk som "krabbe", "kræft"). Dette navn skyldes, at nye vækstarter som klør vokser dybt ind i vævet, som lignede en krabbe.

Kræft, en gruppe af sygdomme, som påvirker alle systemer, organer og væv hos en person, er præget af den hurtige vækst af atypiske celler, der langsomt dannes fra en normal celle under påvirkning af forskellige faktorer, deres indtrængning og fordeling i de omgivende organer.

Nogle statistikker! I verden i 2012 var der omkring 14 millioner tilfælde af kræft og omkring 8 millioner dødsfald fra denne sygdom. Lungekræft i forekomstens struktur var 13% og blev den hyppigste dødsårsag mod kræft og tegner sig for ca. 20% af alle dødsfald fra neoplasmer. WHO vurderer at i 30 år vil forekomsten af ​​lungekræft fordobles. Rusland og Ukraine er på andenpladsen i Europa for dødelighed fra lungekræft.

En sådan høj dødelighed fra lungekræft skyldes det faktum, at diagnosen ofte foretages i de sene stadier af sygdommen som følge af dårlig visualisering af åndedrætssystemet, så det er meget vigtigt at identificere sygdommen i tide, hvilket vil øge chancerne for genopretning.

En interessant kendsgerning! Mænd lider af lungekræft 10 gange oftere end kvinder, forekomsten stiger med alderen. Med befolkningens aldring (og i mange europæiske lande i dag er antallet af ældre, der er højere end de unge) derfor også forekomsten af ​​onkologiske sygdomme.

Problemet med lungekræft er tæt sammenflettet med tobaksspredningen blandt alle befolkningsgrupper, tilstanden af ​​miljøet, spredningen af ​​virale og andre infektionssygdomme. Derfor er forebyggelsen af ​​kræft mange ikke kun hver enkelt person, men også offentligheden som helhed.

Lungens anatomi

Lungernes topografiske anatomi

Lungestruktur

Skelettet af lungerne repræsenterer et bronchetræ bestående af: luftrøret; venstre og højre vigtigste bronchi; lobar bronchi; segmentale bronchi.

Lungvævet selv består af lobula, som er dannet af acini, som direkte udfører respirationsprocessen.

Lungerne er dækket af pleura, som er et separat organ, der beskytter lungen mod friktion under vejrtrækning. Pleura består af to ark (parietal og visceral), mellem hvilken en pleural sac er dannet (normalt er den ikke synlig). Gennem pleuraens porer frigives der normalt en lille mængde af udskillelse, hvilket er en slags "smøremiddel", der reducerer friktionen mellem parietal og visceral pleura.

Ved pleural læsioner kan eksudat (væske) bestemmes:

• serøs, sero-purulent, purulent væske - pleurisy,
• blod (hæmoragisk ekssudat) - hemithorax,
• luft (pneumothorax).

Lungens rod er de anatomiske strukturer, som forbinder lungen med mediastinum.

Lungrot form:

• hoved bronchus;
• lungearterier og blodårer;
• bronchiale arterier og vener;
• lymfekar og knuder.

Roten er omgivet af bindevæv og dækket af pleura.

Mediastinum er en gruppe af anatomiske strukturer placeret mellem pleurale hulrum. For at beskrive processen skal lokalisering, prævalens, bestemme omfanget af kirurgiske operationer, det er nødvendigt at opdele mediastinumet i øverste og nederste etage.

Den øvre mediastinum omfatter:

• tymus kirtel (tymus kirtel);
• fartøjer: en del af den overlegne vena cava, aortic arch, brachiocephalic vener;
• luftrøret;
• spiserøret;
• bryst lymfekar;
• nervebukser: vagus, phrenic, nerveplexus af organer og kar.

Ved den nederste mediastinum er:

• hjerte, aorta og andre skibe;
• lymfeknuder;
• hjertesækken;
• luftrøret;
• spiserøret;
• nerverstammer.

Lungens røntgenanatomi

Røntgendiffraktion er layering af alle fremspring af organer på en røntgenfilm i et todimensionelt billede. På røntgenbilleder afbildet hvidt tykt væv, sorte luftrum. Jo tættere væv, organer eller væske, jo mere hvidt vises de på røntgenbilleder.

På undersøgelsen er røntgen af ​​brystorganerne bestemt:

• knogle skelet i form af tre thoracale hvirvler, brystbenet, kravebenet, ribben og scapula;
• muskelkroppe (sternocleidomastoid og pectoral muskler);
• højre og venstre lungefelt;
• dome membran og pleurofren bihuler;
• hjerte og andre mediastinale organer;
• højre og venstre lungrot;
• brystkirtler og brystvorter
• hudfoldninger, mol, papillomer, keloider (ar).

Lungfelter på røntgenbilleder er normalt sorte på grund af fyldning med luft. Lungfeltene er strukturelle på grund af lungemønsteret (kar, interstitielt eller bindevæv).

Lungemønsteret har en forgrenet form, er "magert" (bliver mindre forgrenet) fra midten til periferien. Det højre lungefelt er bredere og kortere end den venstre på grund af hjerteskyggen, som ligger midt (mere til venstre).

Enhver formørkelse i lungefeltene (på røntgenbilleder - hvide formationer som følge af stigningen i tætheden af ​​lungevæv) er patologiske og kræver yderligere differentialdiagnose. Ved diagnosering af sygdomme i lungerne og andre organer i brysthulen er det også vigtigt at være opmærksom på ændringer i lungernes rødder, udvidelsen af ​​mediastinum, placeringen af ​​brystorganerne, tilstedeværelsen af ​​væske eller luft i pleurhulen, deformationen af ​​bryststrukturerne i brystet og meget mere.

Afhængigt af størrelse, form, struktur, er de patologiske skygger, der findes i lungefelterne, opdelt i:

1. Hypopneumatisk (nedsat luftighed af lungevæv):
   • Lineær - tyazhisty og grene (fibrose, bindevæv), båndlignende (pleurale læsioner);
   • Spotted - focal (op til 1 cm i størrelse), foci (mere end 1 cm i størrelse)
     
2. Hyperpnematose (øget lungesynlighed):
   • Hulrum omgivet af anatomiske strukturer - bullae, emfysem;
   • Hulrum omgivet af en ringformet skygge - huler;
   • Hulrum ikke begrænset fra omgivende væv.
     
3. Blandet.

Afhængig af skyggernes tæthed kendetegnes:

• lavintensitetsskygger (lettere, "friskere"),
• medium intensitet skygger;
• intense skygger (fibrøst væv);
• calcinater (ligner knoglevæv).

Strålingsanatomi af lungekræft

Radiologisk diagnose af lungekræft er af afgørende betydning i den indledende diagnose. På lungernes røntgenbilleder kan skygger af forskellig størrelse, former og intensiteter bestemmes. Det vigtigste symptom på en kræft er overflade ruhed og kontur udstråling.

Afhængigt af røntgenbilledet er følgende typer af lungekræft kendetegnet:

• central cancer (foto A);
• perifer cancer (knuderende, lungebetændelseslignende, pleurale, abdominale former) (foto B);
• mediastinalkræft (foto B);
• apikal cancer (foto G).

En
B
den
D

Patologisk anatomi for lungekræft

Onkologiske formationer af lungerne udvikler sig fra væv fra bronchi eller alveoler. Oftest forekommer kræften i segmentbronkierne, hvorefter den påvirker de store bronchi. I de tidlige stadier er kræften lille, muligvis ikke opdaget på røntgenbilleder, så vokser den gradvis og kan optage hele lungen og involvere lymfeknuder og andre organer (oftest mediastinale organer, pleura) og metastasere også til andre organer og systemer i kroppen.

Metastaser:

• Lymfogen - langs lymfesystemet - regionale lymfeknuder, mediastinale lymfeknuder og andre organer og væv.
• Hematogen - gennem blodet langs karrene - hjernen, knoglerne, leveren, skjoldbruskkirtlen og andre organer.

Typer af lungekræft afhængig af typen af ​​kræftceller

1. Lillecelle lungekræft - forekommer i 20% af tilfældene, har et aggressivt kursus. Det præget af hurtig progression og metastase, tidlig formidling (spredning) af metastaser til mediastinumens lymfeknuder.
   
2. Ikke-småcellet lungekræft:
   • Adenocarcinom - observeres i 50% af tilfældene, spredes fra bronkiets kirtlevæv, oftere i de indledende stadier fortsætter det uden symptomer. Det er kendetegnet ved rigelig sputum.
   • Skævt carcinom forekommer i 20-30% af tilfældene, det dannes fra flade celler i epitelet af de små og store bronchi, ved lungernes rod vokser og metastaserer langsomt.
   • Udifferentieret kræft er karakteriseret ved en høj atypisme af kræftceller.
     
3. Andre former for kræft:
   • bronkiale carcinoider dannes af hormonproducerende celler (asymptomatisk, vanskelig at diagnosticere, vokser langsomt).
   • tumorer fra omgivende væv (fartøjer, glatte muskler, immunceller osv.).
   • metastaser fra tumorer lokaliseret i andre organer.

Hvad ser lungekræft ud?

På billedet af perifert kræft i venstre lunge under pleura er en stor kræft uden klare grænser. Tumorvæv er tæt, gråhvidt, blødninger og nekrose omkring. Pleura er også involveret i processen.

Rokerens lunge

Foto af lungen påvirket af den centrale kræft i bronchus. Dannelsen af ​​en tæt, forbundet med hovedbronkus, grå-hvid, grænserne for tumoren er fuzzy.

Årsager til lungekræft

• Rygning, herunder passiv.
• Forurening af atmosfæren.
• Skadelige arbejdsforhold.
• Radioaktiv baggrund.
• Genetisk prædisponering.
• Samtidige kroniske infektionssygdomme.
• Andre årsager til kræft, herunder underernæring, manglende motion, alkoholmisbrug, virusinfektioner mv.

rygning

Rygningsskader

• Kemisk virkning på cellegenotype. Hovedårsagen til lungekræft er indslæbningen af ​​skadelige stoffer i lungerne med luft. Der er omkring 4.000 kemikalier i cigaretrøg, herunder kræftfremkaldende stoffer. Med stigningen i antallet af cigaretter, der røges om dagen, øges risikoen for lungekræft eksponentielt.
  Ved indånding af cigaretrøg kan kræftfremkaldende stoffer påvirke cellegener og forårsage skade, hvorved omdannelsen af ​​en sund celle til en cancercelle lettere.
  
• Fysiske virkninger på bronkial slimhinden af ​​høje temperaturer og røg.
  Risikoen for kræft under rygning øges også på grund af temperaturen på cigaretten: for eksempel når det smolders, når temperaturen 800-900і, som er en stærk katalysator for kræftfremkaldende stoffer.
  
• Indsnævring af bronchi og blodkar
  Under nikotins fysiske og kemiske virkninger indsnævres bronchi og lungevaskulaturen. Over tid mister bronkierne deres evne til at strække sig under vejrtrækning, hvilket fører til et fald i mængden af ​​indåndet ilt i sin tur til et fald i iltningen af ​​organismen som helhed og af den del af lungen, der især berøres af kræftceller.
  
• Forøgelse af mængden af ​​sputum, dens fortykkelse
  Nikotin er i stand til at øge sekretionen af ​​lungesekretioner - sputum, dens fortykkelse og fjernelse fra bronchi, dette fører til et fald i lungemængden.
  
• Atrofi af bruskens villøse epitel
  Cigaretrøg påvirker også villi fra bronkier og øvre luftveje, som normalt bidrager til aktiv fjernelse af sputum med støvpartikler, mikrobielle legemer, tjære fra cigaretrøg og andre skadelige stoffer, der er kommet ind i luftvejene. I tilfælde af mangel på bruskens villi bliver hosten den eneste måde at fjerne sputum på, hvorfor rygere konstant hoster.
  
• Reduceret iltmætning
  Utilstrækkelig iltning af celler og væv i kroppen samt den giftige virkning af skadelige stoffer i tobak påvirker kroppens overordnede modstand og immunitet, hvilket øger risikoen for at udvikle kræft generelt.
  
• Passiv rygning har samme fare som aktiv. Når rygeren udånder, bliver nikotinrøg mere koncentreret.

Årsager til lungekræft hos ikke-rygere, udviklingsmekanismer

• Genetisk faktor
  I moderne tid er det blevet bevist, at modtagelsen af ​​onkologiske sygdomme er arvet ved undersøgelsen af ​​genetik hos mange sygdomme. Desuden er arv til udviklingen af ​​visse former og lokaliseringer af kræft arvet.
  
• Forurening af miljømæssige udstødningsgasser fra transport, industrielle virksomheder og andre former for menneskelig aktivitet påvirker menneskekroppen på samme måde som passiv rygning. Også relevant er problemet med forurening af jord og vand med kræftfremkaldende stoffer.
  
• Asbeststøv og andre industrielle stoffer (arsen, nikkel, cadmium, krom osv.), Der er indeholdt i industrielt støv, er kræftfremkaldende. Asbeststøv indeholder tunge partikler, der deponeres i bronchi, udskilles stærkt af åndedrætssystemet. Disse partikler bidrager til udviklingen af ​​lungefibrose og de langsigtede virkninger af de kræftfremkaldende stoffer, de indeholder på den genetiske baggrund af normale celler, hvilket fører til udvikling af kræft.
  
• Radon er en naturgas, der er et resultat af forfaldet af uran.
  Radon kan detekteres på arbejde, i vand, jord og støv. Med radonforfaldet dannes alfa partikler, som med støv og aerosoler kommer ind i de menneskelige lunger, hvor de også virker på cellens DNA, hvilket får den til at degenerere til en unormal celle.
  
• Infektionssygdomme i broncho-lungesystemet, såvel som utilstrækkelig behandling for dem, kan føre til kronisk inflammation i bronchi og lunger, hvilket igen bidrager til dannelsen og spredningen af ​​fibrose. Udviklingen af ​​fibrøst væv kan forårsage udviklingen af ​​kræftceller. Den samme mekanisme for transformation af kræftceller er mulig i dannelsen af ​​ar i tuberkulose.

Symptomer og tegn på lungekræft

Tidlig lungekræft

Det er vigtigt at identificere sygdommen i de tidlige stadier af tumorudvikling, oftest asymptomatisk eller asymptomatisk i begyndelsen af ​​sygdommen.

Symptomer i lungekræft er ikke-specifikke, de kan også manifestere sig i mange andre sygdomme, men et kompleks af symptomer kan være en grund til at gå til en læge for yderligere undersøgelse af forekomsten af ​​kræft.

Afhængig af fordeling af læsionen kan formen, placeringen og scenen variere. Der er en række symptomer, der kan føre til lungekræft.

Stadier og typer af lungekræft

Afhængig af den anatomiske placering:

1. Central cancer er præget af en tumor i epithelet af de vigtigste bronchi.
2. Perifert kræft påvirker de mindre bronchi og alveoler.
3. Mediastinal cancer er karakteriseret ved metastase til de intrathoraciske lymfeknuder, medens den primære tumor ikke påvises.
4. Dissemineret lungekræft manifesteres af tilstedeværelsen af ​​flere små kræftfoci.

Stadium lungekræft

Afhængig af forekomsten af ​​tumorprocessen

Diagnose af lungekræft

Røntgendiagnostiske metoder

Fluorografi (FG) er en massescreeningsrøntgenmetode til undersøgelse af brystorganerne.

Identifikationsmuligheder:

• tuberkulose;
• onkologiske formationer;
• parasitære læsioner i lungerne;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• andre luftvejssygdomme.

Ulemper ved FG:

• lavinformativitet: de afslørede ændringer i fluorografi tillader ikke differentieret diagnose af sygdommen, hvilket kræver yderligere dybdeundersøgelse af pulmonologer, onkologer og phthisiatricians.
  

Fordele ved FG:

• takket være indførelsen af ​​digital fluorografi kan årlig screening udføres uden stor strålingsbelastning på kroppen, mens billederne gemmes på digitale medier;
• den billigste røntgenmetode.
  

Brystets radiografi

Indikationer:

• hvis patienten har lunger eller berusende klager
• påvisning af patologi på fluorografi;
• påvisning af tumorer i andre organer for at udelukke metastaser i lungerne og mediastinum;
• andre individuelle aflæsninger.

fordele:

• muligheden for at anvende enkelte fremskrivninger individuelt
• evnen til at bruge røntgenstråler med indførelsen af ​​kontrastmidler i bronchi, blodkar og spiserør for at foretage en differentiel diagnose af den åbenbarede patologi;
• identifikation af tumorer, bestemmelse af deres omtrentlige størrelse, lokalisering, prævalens;
• lav røntgenbelastning ved udførelse af en projektion af røntgen, da røntgenstråler trænger ind i kroppen langs kun en overflade af kroppen (med en stigning i antallet af billeder øges strålingsbelastningen kraftigt);
• ret billig forskningsmetode.
  

ulemper:

• manglende information - på grund af layering af tredimensionel måling af brystet på en todimensionel måling af røntgenfilm.
  

fluoroskopi

Det er en radiologisk metode til forskning i realtid.
Ulemper: høj strålingseksponering, men med indførelsen af ​​digitale fluoroskoper er denne mangel næsten nivelleret på grund af en signifikant reduktion i strålingsdosis.

fordele:

• evnen til at vurdere ikke kun organet selv, men også dets mobilitet samt bevægelsen af ​​de injicerede kontrastmidler;
• evnen til at kontrollere adfærdsmæssige manipulationer (angiografi osv.).

Indikationer:

• påvisning af væske i pleurhulen
• gennemfører kontrasterende forskningsmetoder og instrumentelle manipulationer;
• screening af brystorganernes tilstand i den postoperative periode.

Beregnet Tomografi (CT)

fordele:

• Meget informativ.
• Metoden er baseret på at lave tynde sektioner (som anatomiske sektioner af Pirogov) med røntgenstråler i en kort eksponeringstid (15-30 sekunder).
• Den samlede tid for selve undersøgelsen er 7 - 30 minutter.
• Tillader dig at indsende en tredimensionel måling af organer, herunder skibe, lymfeknuder, blødt væv og meget mere.
• CT giver også mulighed for studier med kontrast.
• Beslutningen om behovet for CT er taget af den behandlende læge sammen med radiologen.

features:

• påvisning af selve tumoren
• differentialdiagnostik med andre sygdomme i brystorganerne (såsom tuberkulose, godartede tumorer, infektiøse og parasitære sygdomme i åndedrætsorganerne, medfødte patologier, patologier i det kardiovaskulære system osv.);
• nøjagtig bestemmelse af størrelse, position, prævalens, type og uddannelsesniveau.

ulemper:

• Strålingseksponeringen under en CT-scanning er højere end ved konventionel radiografi, da røntgenstråler trænger ind i kroppen over hele området og ikke kun langs brystets forvæg.
• Antallet af sektioner, der er taget, og den modtagne dosis af stråling afhænger direkte af kapaciteten af ​​computertomografapparatet.
• En dyr forskningsmetode.

Indikationer:

• påvisning af patologiske ændringer ved andre typer af radiologiske undersøgelser
• påvisning af små metastasiske foci i brystet (lunger, mediastinum, knogler, lymfeknuder osv.);
• evaluering af mængden af ​​den kommende operation i brystet for lungekræft;
• evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen
• vurdering af det omgivende lungevæv (tilstedeværelse af bronchiectasis, emfysem, fibrose etc.);
• bestemmelse af taktik og prognose for behandling.

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

fordele:

• Effektivitet og sikkerhed.
• Visning af kroppens struktur ved hjælp af radiobølger udsendt af hydrogenatomer, som er indeholdt i alle celler og væv i kroppen.
• Fraværet af strålingseksponering - er tomografisk, men ikke radiologisk metode til forskning,
• Høj nøjagtighed ved at detektere tumorer, deres position, type, form og kræftstadie.

Indikationer for MR:

• uønsket røntgenbrug;
• mistanke om tilstedeværelsen af ​​tumorer og metastaser;
• tilstedeværelsen af ​​væske i pleurhulen (pleuris)
• øgede intrathoraciske lymfeknuder;
• kontrol af operationen i brysthulen.

MR Ulemper:

• Kontraindikationer (brug af pacemaker, elektroniske og metalimplantater, tilstedeværelse af metalfragmenter, kunstige led).
• MR anbefales ikke, når der anvendes insulinpumper, med klaustrofobi, psykisk spænding for patienten, tilstedeværelsen af ​​tatoveringer ved hjælp af farvestoffer fra metalforbindelser.
• En dyr forskningsmetode.
  

Ultralydstudier i diagnosen lungekræft (ultralyd) er en ineffektiv, men sikker metode til forskning i lungekræft.

Indikationer:

• bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​væske eller gas i pleurhulen, forstørrede lymfeknuder af mediastinumet;
• påvisning af metastaser i abdominale organer og små bækken, nyrer og binyrerne.

bronkoskopi

Dette er en invasiv metode til at undersøge luftvejene med et bronchoskop.

fordele:

• påvisning af tumorer, inflammatoriske processer og fremmedlegemer i bronchi;
• Mulighed for at tage en biopsi af tumoren.

ulemper:

• invasivitet og ubehag under proceduren.

Indikationer:

• mistanke om en neoplasma i bronchus
• at tage biopsi væv materiale.

Histologiske og cytologiske metoder til undersøgelse af lungekræft

Bestemmelse af den cellulære sammensætning af dannelsen, påvisning af cancerceller ved mikroskopi af vævssektioner. Metoden har høj specificitet og information.

Biopsi Metoder:

• bronkoskopi;
• thoracocentese - punktering af pleurale hulrum
• fin nål aspiration biopsi - tager materialet gennem brystet;
• mediastinoscopy - tager materiale fra mediastinale lymfeknuder gennem en punktering af brystet;
• thoracotomi - kirurgiske diagnostiske operationer med åbningen af ​​brystet;
• sputum cytologi.

Tumor markører

Identificeret i undersøgelsen af ​​blod for specifikke proteiner udskilt af kræftceller.

Indikationer:

• yderligere metode til påvisning af tumorer ved andre metoder;
• overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen
• påvisning af sygdom gentagelse.

ulemper:

• lav specificitet
• mangel på følsomhed.

De vigtigste tumor markører for lungekræft:

• Kræftembryonalt antigen (CEA)
  op til 5 μg / l - normal;
  5-10 μg / l - kan indikere ikke-specifikke sygdomme;
  10-20 μg / l - angiver risikoen for udvikling af kræft;
  mere end 20 μg / l - indikerer større sandsynlighed for kræft.
• Neuronspecifik enolase (NSE)
  op til 16,9 mcg / l - normal;
  mere end 17,0 μg / l - en høj sandsynlighed for småcellet lungekræft.
• Cyfra 21-1
  op til 3,3 mcg / l - normal;
  mere end 3,3 μg / l - en høj sandsynlighed for ikke-småcellet lungekræft.

Lungekræftbehandling

Behandlingen af ​​kræft bør være lang, kompleks og konsistent. Den tidligere behandling startes, jo mere effektiv bliver det.

Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmer:

• fravær af tilbagefald og metastaser inden for 2-3 år (risikoen for tilbagefald efter 3 år falder kraftigt);
• 5 års overlevelse efter behandling.

De vigtigste behandlinger for lungekræft er:

1. kemoterapi;
2. strålebehandling;
3. kirurgisk behandling;
4. traditionel medicin.

Valget af taktik til undersøgelse, diagnose og behandling samt selve terapien udføres under tilsyn af en onkolog. Effektiviteten af ​​kræftbehandling afhænger også i vid udstrækning af personens psyko-følelsesmæssige stemning, tro på genopretning og støtte fra kære.

kemoterapi

• Kemoterapi (CT) er en almindelig metode til behandling af lungekræft (især i kompleks behandling), som består i at tage kemoterapi-lægemidler, som påvirker kræftcellernes vækst og vitalitet.
• I moderne tid studerer forskere fra hele verden og opdager nyere kemoterapeutiske stoffer, der efterlader denne metode en mulighed for at komme ud af toppen i behandlingen af ​​kræft.
• HT udføres af kurser. Antallet af kurser afhænger af effektiviteten af ​​terapien (i gennemsnit er 4-6 blokke kemoterapi nødvendige).
• Kemoterapiets taktik og ordninger er forskellige i småcellet og ikke-småcellet lungekræft.

Når udpeget:

• Kemoterapi er mere effektiv, når den anvendes i hurtigt voksende former for kræft (småcellekræft).
• HT kan bruges til kræft på ethvert tidspunkt, selv i de mest avancerede tilfælde.
• CT anvendes i kombination med strålebehandling eller kirurgisk behandling.

Effektiviteten af ​​kemoterapi:
I kombination med strålebehandling eller kirurgi er fem års overlevelse i fase I op til 65%, i fase II op til 40%, i fase III op til 25% og fase IV op til 2%.

Radioterapi (strålebehandling)

Strålebehandling er en metode til behandling af kræft i en neoplasma, hvor ioniserende stråling bruges til at påvirke kræftceller. Dosis, varighed, antal procedurer bestemmes individuelt.

Ved påføring:

• Cancers af lille størrelse.
• Før eller efter operationen påvirker kræftceller.
• Tilstedeværelsen af ​​metastaser.
• Som en af ​​metoderne til palliativ behandling.

Typer af strålebehandling:

• Fjernstrålingsterapi - Anvendt med radioaktive installationer
• Intern strålebehandling (brachyterapi) - virkningen af ​​radioaktive stoffer direkte på tumoren i bronchetræet eller i det øvre luftveje.
• Stereotaktisk strålebehandling - Anvendes, når det er umuligt at anvende andre kræftbehandlinger. Metoden er baseret på brugen af ​​korte stråler af radioaktive stråler direkte på kræftceller, der minimerer de omgivende sunde celler. Bruges i afsnittet radiokirurgi. I øjeblikket er denne metode en af ​​de mest effektive måder at behandle kræft på.
• Gamma Knife og Cyber ​​Knife - stereotaktiske strålebehandling enheder. Gamma Knife giver dig mulighed for at behandle kræfttumorer eller metastaser i hoved og nakke. Cyber ​​Knife bruges til at behandle kræft i andre organer, herunder lungekræft.
  

CyberKnife ansøgningsvideo til lungekræft:

De vigtigste mulige bivirkninger af strålebehandling:

• Skader på huden på stedet for udsættelse for en radioaktiv stråle.
• Træthed.
• Skaldethed.
• Blødning fra et kræftorgan.
• Lungebetændelse, pleurisy.
• Hyperthermisk syndrom (feber).

Kirurgisk behandling af lungekræft

Kirurgi for at fjerne en tumor er den mest effektive behandling af kræft. Men desværre er kirurgisk indgreb kun mulig med rettidigt identificerede processer (fase I - II og del fase III). Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling er højere i ikke-småcellet lungekræft end i småcellet lungekræft. Så kun 10 - 30% af patienterne med lungekræft kan resekteres.

Uanvendelige sager omfatter:

1. Avancerede former for lungekræft.
   
2. Tilfælde med relative kontraindikationer til kirurgisk behandling:
   • hjertesvigt ІІ-ІІІ grader;
   • alvorlig hjertesygdom
   • svær lever- eller nyresvigt
   • alvorlig generel tilstand
   • patientens alder.

Fjernelse af kun den synlige tumor udvikler risikoen for at bevare kræftceller i det omgivende væv, hvilket kan føre til spredning og progression af den onkologiske proces. Derfor fjerner kirurger under operationen en del af organets omgivende væv, lymfekar og regionale lymfeknuder (lymfadenektomi), på grund af hvilken radikaliteten af ​​denne metode opnås.

Typer af operationer:

• Delvis resektion af lungen.
• Lobectomy - fjernelse af en hel lunke af lungen.
• Pulmonektomi - fjernelse af hele lungen.
• Kombinerede operationer - fjernelse af den berørte del af lungen og de berørte dele af de omgivende organer.

Valget af kirurgisk kirurgi udføres ofte direkte under operationen.

Effektiviteten af ​​kirurgisk behandling afhænger af scenen og typen af ​​kræft, på patientens generelle tilstand, på den valgte type operation, på driftsgruppens professionalisme, på udstyret og på kompleksiteten af ​​behandlingen.

• Tre års fravær af tilbagefald - op til 50%.
• Fem års overlevelsesrate - op til 30%.

Effektiviteten af ​​kombinationsbehandling (operation + / eller kemoterapi + / eller strålebehandling). Fuldt helbredt af lungekræft i gennemsnit 40% af patienterne. Fem års overlevelse i fase I er op til 80%, i fase II op til 40%, i fase III op til 20%, i fase IV op til 2%.
Uden behandling i to år dør ca. 80% af patienterne af lungekræft.

Palliativ pleje - interventioner med henblik på at lette livet for patienter med avancerede former for lungekræft eller uden effekt på terapi.

Palliativ pleje omfatter:

• Symptomatisk behandling, der lindrer manifestationen af ​​symptomer, men helbreder ikke sygdommen (narkotiske og ikke-narkotiske analgetika, antitussiver, beroligende midler og andre). Ud over lægemidler, brug palliativ kirurgi (stråling og kemoterapi).
• Forbedring af patientens psyko-følelsesmæssige tilstand.
• Forebyggelse af smitsomme sygdomme.
• Individuel tilgang til sådanne patienter.

Folkemetoder

• Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​traditionelle metoder er ikke blevet undersøgt nok.
• Det er ønskeligt at anvende disse metoder i kombination med metoderne til traditionel medicin (efter høring af den behandlende læge).
• Måske brugen af ​​folkemetoder som en palliativ pleje til patienten.
• Som i traditionel medicin afhænger behandlingsregimer ved hjælp af folkemetoder af kræftproces form, placering, type, stadium og omfang.

Ved behandling af lungekræft brug:

• Vegetabilske afkog og tinkturer (primært giftige planter anvendes).
• Anvendelser af vegetabilske tinkturer, helbredende sten.
• Energi medicin.
• Særlige kostvaner og øvelser.

Afkogning af fly agarics. Toadstools (250 mg) med smuldrede rødder i en beholder, tilsæt 250 ml vodka, lad i 5 dage. Efterspænding. Resten af ​​svampene hældes 3 liter kogende vand og efterlades i et varmt sted i 9 dage. At acceptere dagligt i 30 minutter før en morgenmad på 100 ml.

Afkogning af aconite rødder. 20 g af plantens rødder hældes med vand (1 liter) og koges derefter i 2 timer. Drik før sengetid 30 ml dagligt.

Moskus tinktur. 5 g muskedamp 200 ml vodka, insister 1 måned i mørke. Begynd at tage 5 dråber efter hvert måltid, dosen øges gradvist til 25 dråber. Efter hver måned af behandling - en pause på 7 dage.

Tinktur af pink quarantus. Dæk karantæernes blade og blomster i en halvliter beholder, hæld 70 procent alkohol op til 1 liter af dem, og lad de være i 2 uger på et mørkt sted. Drik 5 dråber 3 gange før måltider. Dosis i en måned for at øge til 20 dråber. Efter en måned - en pause i 7 dage, så start over. Denne behandling varer 8 måneder.

Decoction tsetrarii. 2 teskefulde keramiske keramik hæld 250 ml koldt vand i 12 timer. Efter indsætning i et vandbad fordampes til 2/3 af volumenet. Tag 1-2 spsk 3 gange om dagen. Hver 3. uge - en pause på 7 dage.

Tinktur af laurbærblade. 250 g friske blade hæld 1 l vodka, insistere i mørket i 2-3 uger. Tag 10 dråber 2 gange om dagen, 1 time efter et måltid, øg dosis gradvist til 20-25 dråber pr. Dosis, derefter til 7 og 10 ml. Drikke en måned, derefter 2 uger pause, gentag dette mønster.

Også i behandlingen af ​​lungekræft ved hjælp af forskellige afkogninger og tinkturer af safran, zamanihi, salvie, malurt, rødder af violer, krypterede urter og mange andre planter.

Lungekræft - tegn og symptomer, stadier, metastaser, behandlingsmetoder

Hvad er det? Lungekræft (bronchogen carcinom) er en malign tumor, der dannes fra bronkialepitelet. Grundlaget for sygdommen er ukontrolleret reproduktion og vækst af maligne celler, forringede funktioner i organerne i åndedrætssystemet og forgiftning af kroppen med tumoraffaldsprodukter.

Afhængig af lokaliseringen af ​​sygdommen er der tre former for lungekræft:

• Central (påvirker de centrale dele af bronchi);
• Perifer (udvikling fra epitelvæv af de mindre bronchi, alveoler og bronchioler);
• Blandet (kombinerer tegn på begge sygdomme).

I 92% af tilfældene bliver tobaksrygning (inklusive passiv) en faktor, der forårsager udvikling af lungekræft. Op til 4.100 stoffer findes i cigaretrøg, hvoraf 69 er anerkendt som kræftfremkaldende stoffer. Under røg forårsager kræftfremkaldende forbindelser irreversible forstyrrelser i det genetiske apparat i cellerne, hvilket forårsager deres mutation og malignitet.

Risikofaktorer, der udløser bronkogen carcinom hos ikke-rygere:

• Ugunstig arvelighed
• Infektioner, der påvirker lungerne og bronchi (i mangel af tilstrækkelig terapi);
• Forurening af jord, luft og vand fra udstødningsgasser, industriaffald, kræftfremkaldende stoffer og andre skadelige forbindelser;
• Hyppige kontakter med tungmetaller, giftige kemikalier, olieprodukter;
• Øget baggrundsstråling;
• En række virussygdomme (cytomegalovirus, humant papillomavirus, etc.);
• Lang ophold i støvede værelser.

Hurtig overgang på siden

De første symptomer på lungekræft, symptomer

Det kliniske billede i bronkogen carcinom afhænger af udviklingen og udviklingen af ​​tumorprocessen. Der er dog tre grupper af symptomer og tegn, der er typiske for alle former for lungekræft: lokal (primær), sekundær og generel.

Den førende diagnostiske betydning er lokale symptomer, der manifesteres i de tidlige stadier af sygdommen. De første symptomer på lungekræft opstår, når bronkiernes lumen lukker med en tumor og omfatter:

• hoste;
• åndenød;
• brystsmerter;
• hoste blod;
• temperaturstigning.

Tabel 1 - De første symptomer på lungekræft

Generelle symptomer manifesterer sig mod baggrunden for tumorforgiftning i kroppen. Patienten oplever stærk svaghed, bliver hurtigt træt, bliver irritabel, falder ind i depression, taber appetit og hurtigt taber sig. Generelle tegn på lungekræft er ikke-specifikke og kan forekomme på ethvert tidspunkt i den patologiske proces.

Udseendet af sekundære tegn indikerer skade på fjerne organer ved metastaser eller udvikling af samtidige patologier. Det kliniske billede af sygdommen suppleres med:

• en signifikant stigning i smerte
• temperaturstigning til kritiske grænser;
• cancer cachexia (udmattelse, næsten fuldstændig afvisning af mad);
• pleurisy (væskeakkumulering i lungerne);
• ascites (ophobning af væske i peritoneum);
• anæmi (anæmi);
• respiratorisk svigt
• sopor (døsighed, dumhed, alvorlig sløvhed).

Disse symptomer opstår med lungekræft stadium 4, herunder før patientens død.

Stadier af lungekræft

Afhængig af størrelsen af ​​tumorformationerne skilles graden af ​​deres spiring i det omgivende væv og tilstedeværelsen af ​​metastaser, 4 stadier af lungekræft.

Jeg stadium i bronkogen carcinom diagnosticeres, når tumorer op til 30 mm lokaliseret inden for segmentbronkus eller i et lungesegment er påvist. Der er ingen metastase, og lymfeknuder og pleura er ikke involveret i den patologiske proces.

Diagnosen "lungekræft stadium II" laves, når en tumor detekteres mindre end 60 mm lokaliseret i segmentbronkierne eller i et lungesegment. Det kliniske billede af sygdommen komplementeres af metastaser til bronchopulmonale og lunge lymfeknuder.

Bronchogent karcinom i klasse III diagnosticeres, når en tumorneoplasma på mere end 60 mm i størrelse detekteres og vokser ind i den tilstødende eller hovedbronkus, der strækker sig til den tilstødende pulmonale lobe. Samtidig afsløres metastaser i paratracheale, bifurcation og trakeobronchiale lymfeknuder.

Lungekræft stadium IV er karakteriseret ved frigivelse af tumordannelse ud over lungevæv, tilsætning af perikarditis eller pleuris. Det kliniske billede suppleres med omfattende metastase.

Metastase i lungekræft

Der er tre måder at metastasere bronkogen carcinom på:

• lymfogen (i regionale lymfeknuder i lymfekarrene);
• hæmatogen (i de indre organer gennem blodkarrene);
• implantation (overførsel af kræftceller gennem pleura).

Lungekræftbehandling, medicin og teknikker

Et omfattende program til behandling af lungekræft omfatter fire områder: kirurgi, kemoterapi, palliativ pleje og strålebehandling.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den mest effektive metode til behandling af bronkogen carcinom påvist i fase I eller II. Patienter med avanceret lungekræft genkendes ubrugelig. Denne gruppe omfatter personer, der lider af alvorlig hjertesygdom, nyre- eller leverinsufficiens, som har nået alderdom.

Som led i den kirurgiske behandling af bronchogen cancer udføres følgende typer operationer:

• pulmonektomi (hel lungebekæmpelse);
• lobectomy (fjernelse af hele lungelabben);
• delvis resektion (excision) af lungen;
• kombineret kirurgisk indgreb (fjernelse af berørte lunge- og tilstødende væv, indre organer, lymfekar og knuder).

Tidlig operation giver 50% af patienterne mulighed for at undgå tilbagefald i 3 år efter operationen og for at opnå fem års overlevelse hos 30% af de opererede patienter.

Strålebehandling

Stråleterapi indebærer eksponering for kræftceller med ioniserende stråling. Der er tre former for anvendelse af denne teknik:

• Fjernbetjening (bestråling af tumoren udefra ved hjælp af specielle installationer);
• Kontakt (indførelsen af ​​en strålekilde inde i det berørte organ);
• Stereotaktisk (yderst nøjagtig levering af strålingsdosis til tumordannelse omgåelse af raske væv under anvendelse af cyberkniv og andre højteknologiske medicinske acceleratorer).

Strålebehandling udføres ved behandling af små tumorer, metastaser og ubrugbare kræftformer.

Derudover er den ioniserende virkning på cancerceller indbefattet i det kirurgiske behandlingsskema som en hjælpeprocedure, som tillader at bremse væksten af ​​en tumor eller reducere dens størrelse.

kemoterapi

Kemoterapi er en hjælpemetode til behandling af lungekræft, hvilket indebærer at tage stoffer, der kan påvirke processerne for opdeling af kræftceller og tumorvækst (doxorubicin, methotrexat, docetaxel, cisplatin, gemcitabin osv.).

Medicin er taget i kurser, hvoraf antallet afhænger af scenen, sygdomsform og patientens tilstand.

Palliativ pleje

Palliativ terapi til bronkogen carcinom tager sigte på at forbedre kvaliteten og levetiden hos terminalt syge mennesker. Behandlingsregimen omfatter:

• Udnævnelsen af ​​smertestillende midler, antitussive og afgiftende midler, beroligende midler;
• Psykologisk støtte til patienten;
• Blodtransfusion og behandling af anæmi
• Bekæmpelse af associerede patologier (lungebetændelse mv.);

Programmet for palliativ terapi er lavet individuelt under hensyntagen til patientens tilstand og hans behov.

Hvor mange lungekræftpatienter lever?

Svaret på spørgsmålet om, hvor meget folk lever med bronkogen carcinom, skal starte med følgende kendsgerning: For 87% af patienterne overstiger forventet levetid for ubehandlet lungekræft stadium 4 ikke over 2 år. Omfattende terapi øger chancerne for overlevelse betydeligt.

Tabel 2 - Indikatorer for fem års overlevelse efter kompleks behandling af lungekræft