Hvad betyder fluorografi, indikationer, metoder til forskning

Fluorografi er en røntgenundersøgelsesmetode, hvis essens er at fotografere med hjælp af røntgenbilleder væv og organer i menneskekroppen fra en særlig skærm med yderligere fiksering på film eller digitalisering og udgivelse af det resulterende billede til en skærm. Som regel anvendes fluorografi til at diagnosticere nogle lungesygdomme, selvom den tidligere blev praktiseret i andre brancher af medicin, især i gastroenterologi. Du vil finde ud af, hvem der er diagnosticeret med denne metode, om kontraindikationer og hvordan man gennemfører det, samt om, hvad disse eller andre ændringer i fluorogrammet indikerer i vores artikel.

Historisk baggrund

Den første fotofluorograf blev opfundet i slutningen af ​​1800-tallet (mere præcist, i 1896) af forskeren J. Bleuer, der betragtes som pioner for fluorografi. Det er interessant, at enheden i enheden for denne forskning i 120 år ikke har ændret sig radikalt. Selvfølgelig var der en række ændringer, men princippet om dets arbejde forblev det samme som forfatteren så det.

I begyndelsen af ​​det 20. århundrede (i 1924) blev det første fluorografiske forskningscenter åbnet i Rio de Janeiro, og snart bliver denne forskningsmetode udbredt og udbredt.

Indførelsen af ​​fluorografi i russisk medicin blev praktiseret af K. Pomeltsov, Y. Shik, og nogle andre forskere. I dag bør hver voksen gennemgå denne undersøgelse hvert år (fra 15 år) og visse kategorier af befolkningen - endnu oftere (men vi vil fortælle om dette nedenfor).

Er røntgen og fluorografi det samme?

På trods af at essensen af ​​disse diagnostiske metoder er en, adskiller de sig stadig. Fluorografi er meget billigere end radiografi, indebærer brugen af ​​en lilleformet rullefilm (og den digitale metode behøver slet ikke en film), som desuden manifesteres straks af rullen, og ikke af hvert billede separat.

Radiografi kræver brug af film af forskellig størrelse (afhængigt af hvilken del af kroppen der undersøges), filmen er ret dyr, billederne behandles individuelt, og specielle enheder er nødvendige for deres manifestation.

Derfor er fluorografi en enklere og billigere metode til forskning, men i mange tilfælde er den mindre informativ end radiografi.

Derfor anvendes fluorografi som en screening (profylaktisk) metode, der gør det muligt for første gang at identificere eller mistanke om sygdommen. Hvis lægen opdager visse patologiske ændringer på fotofluorogrammet, vil han anbefale en yderligere undersøgelse til patienten, blandt hvilke metoder der vil være røntgenstråler.

Typer af forskningsmetoder

Afhængigt af det udstyr, der er tilgængeligt i det medicinske anlægs arsenal, kan patienterne blive tilbudt film eller digital fluorografi:

• Den mest almindelige metode er film. I dette tilfælde passerer røntgenstråling gennem patientens kropsdel ​​undersøges (når man undersøger lungerne gennem brystkassen) og falder på skærmfilmen, som er placeret bagved den. Metoden giver en forholdsvis høj (sammenlignet med digital fluorografi) strålingseksponering på 0,2-0,5 mSv, og billedkvaliteten er under gennemsnittet.
• Digital fluorografi er en moderne metode baseret på et digitalkamera. Røntgenstråler passerer gennem patientens krop og falder på en speciel fangstmatrix, derefter digitaliseres, og det resulterende billede vises på en computerskærm og gemmes i hukommelsen. Fordelene ved metoden er en lille strålingsbelastning (0,05 mSv) og høj kvalitet på billeder, som om nødvendigt kan udskrives, sendes via e-mail eller gemmes til eksterne medier.

vidnesbyrd

I vores land er fluorografi en integreret del af programmet til tidlig påvisning af lungtubberkulose. Det udføres regelmæssigt (oftest en gang om året) til alle personer, der er 15-16 år. Langs vejen kan fluorogramme vise tegn på kræft (især lungekræft).

For at diagnosticere en anden bronkopulmonal patologi (akut eller kronisk bronkitis, lungebetændelse, bronchiectasis osv.), Anvendes denne metode ikke, men deres tegn kan selvfølgelig ses i billederne.

Fluorografi kan anbefales i følgende situationer:

• årlig lægeundersøgelse
• bor hos en gravid kvinde, et spædbarn og i vanskelige epidemiske situationer - med et barn af enhver alder (forældrefritagelser af fluorografi kan anmodes af førskoleinstitutioner eller skoler);
• ansættelse af et job
• en opfordring til at tjene i hæren;
• kontakt med en person med tuberkulose;
• mistanke om HIV-infektion.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for denne diagnostiske metode er:

• børns alder op til 15 år (Mantoux test bruges som screeningsmetode til diagnosticering af tuberkulose hos børn);
• svær somatisk tilstand (manglende evne til at være oprejst)
• dekompenseret respirationssvigt.

Relative kontraindikationer - graviditet og amning. Fluorografi er ordineret til gravide kvinder i henhold til strenge indikationer (individuel eller i tilfælde af alvorlig epidemisk situation for tuberkulose i kvindens hjemsted) og først efter 25 (ideelt efter 36) uger, når fostreorganerne og -systemerne allerede er dannet, hvilket betyder, at strålingseksponering ikke forstyrrer dem. udvikling.

En kvinde, der ammer en baby, kan gøre denne undersøgelse, men den bestrålede mælk bør ikke tilbydes barnet - det bør drænes efter fluorografi.

Forberedelse og metodik for undersøgelsen

Fluorografi af lungerne kræver ikke nogen forberedende foranstaltninger. Det eneste, patienten er 2-3 timer før diagnosen er ønskelig at stoppe med at ryge.

• Varigheden af ​​undersøgelsen - 5 minutter.
• Patienten går ind på fluorografiens kontor, præsenterer et pas og en henvisning til forskning til en læge.
• Stripped til taljen, samler langt hår i en høj bolle.
• Nærmer enheden, bliver på et specielt trin, lægger en hake i fordybningen, der er tilgængelig der.
• En læge går op til kontrolpanelet og beder patienten om at trække dyb indånding og derefter holde vejret og tænde for enheden.
• Enheden tager et billede, patienten får lov til at trække vejret og bliver bedt om at klæde sig, da proceduren er forbi.

For resultatet af undersøgelsen kommer patienten den næste dag, eller han sendes direkte til stedet - en terapeut eller familielæge.

Røntgenresultater

To radiologer er involveret i beskrivelsen af ​​fluorogram. Dette er nødvendigt for at undgå fejl i deres fortolkning. Hvis der ikke er data om tuberkulose eller lungekræft, stemples de på retningen og skriver, at lungerne og hjertet er normale. Hvis ændringer i billedet viser, at der er en patologisk proces i disse organer, rapporteres de til den lokale læge eller patienten selv, og det anbefales kraftigt at gennemgå en yderligere undersøgelse. I tilfælde af mistanke om tuberkulose omfatter den:

På baggrund af resultaterne af disse undersøgelser bestemmer lægen den videre taktik for patientstyring.

Et fotofluorogram er faktisk som et røntgenbillede et billede, der dannes på grund af den forskellige tæthed af væv, gennem hvilke røntgenstråler passerer - nogle stråler bevares mere af nogle væv og mindre af andre. Der er begrebet normen, det vil sige et fotofluorogram af en sund person skal se sådan ud. Hvis noget ikke svarer til denne norm, mistanke lægen enhver patologi:

• De fleste radiografiske ændringer er forbundet med udviklingen af ​​bindevæv i lungerne, hvilket i mange tilfælde er resultatet af en inflammatorisk proces af enhver art. Så med en alvorlig bronchial astma vil en fortykkelse af bronchiens væg sandsynligvis blive bemærket.
• Hulrum i lungerne, især dem, hvori der er væske (for eksempel purulente masser), er sædvanligvis godt synlige og fremstår som runde skygger med væskeniveauet i dem.

Lokale sæler, såsom cyster, kræft, inflammatoriske infiltrater eller calcinater, er også tætte væv, der holder røntgenstråler godt uden at overføre dem til filmen. Der dannes forskellige former for blackout.

1. Rødderne udvides, komprimeres. En sådan sætning i konklusionen betyder, at der i de strukturer, der danner disse meget rødder (og dette er den vigtigste bronchus, lungekarre - venen og arterien, bronchiale arterier, lymfeknuder og lymfekar) finder en kronisk inflammatorisk proces sted. Ofte er dette symptom fundet hos personer, der ryger i lang tid, og rygere selv må ikke klage. Nogle gange indikerer kompakteringen og udvidelsen af ​​rødderne også akutte inflammatoriske sygdomme, men som regel har patienten normalt klager, og billederne viser andre ændringer til fordel for en eller anden patologi.
2. Tyngden af ​​lungernes rødder. Det indikerer normalt kronisk bronkitis, er næsten altid bestemt hos rygere og forekommer også hos personer, der lider af erhvervssygdomme, lungekræft eller bronchiektasis.
3. Skygge af mediastinum. Mediastinum er rummet afgrænset til venstre og højre ved lungerne (mere præcist ved lungene i pleura), foran ved brystbenet, bagved thoraxrev og ribben. Det indeholder organer som hjerte og aorta, luftrøret og spiserøret, lymfeknuder og blodkar og hos børn - thymus. Skyggen af ​​mediastinumet i billedet kan være af normal størrelse eller blive udvidet eller skiftet. Udvidelsen sker normalt med en forøgelse af hjerteets størrelse, og det er oftest ensidig - enten til venstre eller til højre (afhængigt af hvilke dele af hjertet der er forstørret). Forskydning detekteres med en stigning i trykket på den ene side, hvilket kan forekomme med lungtumorer, pneumo- eller hydrothorax. Dette er som regel en farlig tilstand, der kræver akut lægehjælp, så det er ikke diagnosticeret på fluorografi på den.
4. Pulmonal tegning styrket. Et lungemønster dannet af skyggerne i lungearterierne og blodårerne, det visualiseres på en hvilken som helst røntgenfotografi eller fotofluorogram. Hvis nogen del af lungerne leveres med blod mere intensivt end andre, vil lungemønsteret på den blive styrket. Blodstrømmen aktiveres også i inflammatoriske sygdomme såvel som i lungetumorer (tumorer bruger også næringsstoffer fra blodet). Også dette symptom opstår i medfødte og erhvervede hjertefejl, hvor mere blod leveres til lungecirkulationen end under normale forhold. I en sådan situation er forbedringen af ​​lungemønsteret imidlertid langt fra det primære kliniske og radiologiske fund. Undertiden øget pulmonal mønster er generelt ikke informativ, som er usikkerheden af ​​undersøgelsen - når et billede dannet på indånding og udånding, vil det blive overfyldt blodkar og vaskulære mønster således forbedret.
5. Tegn på fibrose. Den vigtigste funktion af fibervæv er udskiftning af ledig plads i kroppen. Fibrose er således resultatet af en række infektiøse lungesygdomme (tuberkulose, lungebetændelse og andre) og kirurgiske indgreb for dem. Faktisk er det ikke farligt og taler om en gunstig opløsning af sygdommen, men det er også et tegn på, at en del af lungen er tabt og derfor ikke fungerer.
6. Foci eller fokalskygger. De er skygger op til 10 mm hver. Dette er et almindeligt og ret informativt symptom, som i kombination med andre giver dig mulighed for at etablere diagnosen. Placeret i de øvre sektioner af lungerne er fokalskygger som tegn på tuberkulose, og i midten og / eller nedre sektioner indikerer lungebetændelse. Karakteristik af centrene for en læge kan give en idé om den fase af den patologiske proces: for eksempel læsioner med uregelmæssige kanter, der har tendens til at fusionere, på baggrund af øget pulmonal mønster - tegn på aktiv inflammation etaper, og glatte kanter og høj tæthed af skyggerne indikerer fase af inddrivelsen.
7. Forkalkninger. Disse er afrundede skygger af høj (omtrent det samme som knogler) tæthed. De dannes, når kroppen forsøger at isolere noget (siger bakterier) fra de omgivende væv. Som regel lurer mycobacterium tuberkulose inde i disse forkalkninger, som ikke længere er farlige for mennesker. Sandsynligvis har han kontaktet tæt med nogen, der lider af denne patologi, modtaget en dosis mikrober fra ham, men god immunitet tillod ikke, at infektionen udviklede og "begravet" mikroberne under calciumsalte.
8. Sammenvoksninger. De er adhæsioner af lunge- og visceralpladerne i lungepleura, som er resultatet af inflammatorisk proces. Ligesom calcinater dannes de dernæst for at adskille det væv, der er berørt af betændelse fra et sundt væv. Hvis patienten ikke beskriver nogen ubehagelige subjektive følelser for ham, bør adhæsioner ikke behandles. I tilfælde af så mange af dem, at de giver ubehag hos en person, kan han ikke undvære lægebehandling.
9. Pleuroapical lag. Dette udtryk refererer til fortykkelsen af ​​pleura, der dækker lungernes top. Denne funktion er resultatet af den inflammatoriske proces i denne del af organet, som regel, af tuberkulose natur.
10. Tilstand af pleural bihuler. Pleural bihuler er små hulrum, der ligger mellem pleurale folder. Deres normale tilstand er gratis. Hvis der findes væske i dem (ellers effusion), er dette en grund til at være forsigtig, fordi dette symptom indikerer betændelse et sted i nærheden. Sinnet kan loddes, dvs. der er en spids i den øverste del af det - det er en konsekvens af den tidligere oplevede betændelse i pleura eller en anden patologisk proces; i mangel af patientklager - ikke farligt.
11. Aperture. Dette er en stor muskel, der adskiller brysthulen fra maven. Dets forandringer i billederne kan være forskellige - udgravningen af ​​kuplen (den ene eller begge), dens afslapning eller høje stående. Dette kan være en én standarder (anatomisk træk) og ca. taler patologier (obesitas, deformation af muskel adhæsioner med lungehinden, pleuraeffusion undersøgelse, såvel som sygdomme i bughulen). I sig selv er disse tegn på diagnostisk værdi ikke båret, men betragtes altid sammen med kliniske symptomer og data fra andre forskningsmetoder.

Hvilken læge at kontakte

For at gennemgå gratis røntgenundersøgelse er det nødvendigt at tage en henvisning fra din distrikts praktiserende læge. Typisk arbejder røntgenapparatet på flere klinikker eller deres grene, så du må muligvis besøge en anden medicinsk institution. Hvis man mistænker en tuberkuløs proces, vil patienten blive henvist til en phthisiatrist, og hvis der er en sandsynlighed for en ondartet tumor til en pulmonolog og onkolog.

konklusion

Fluorografi er en af ​​varianterne af røntgenundersøgelse, som primært anvendes i pulmonologi som en screeningsdiagnostisk metode til primær detektion af tuberkulose eller lungekræft. Dette er en simpel, hurtig, ikke-invasiv, patientsikker metode. Måske er det ikke perfekt, og i nogle tilfælde giver fejlen, men i dag er det absolut nødvendigt, for det er gennem røntgenstråler ofte er diagnosticeret disse sygdomme i de tidlige stadier og ikke så.

Desværre er der meget tuberkulose i vores land, og i lang tid er det ophørt med at være en sygdom hos mennesker med lavt socialt niveau - vi kan alle få det i dag. For at beskytte dine kære og ikke gå glip af denne alvorlige sygdom, bør du ikke ignorere Sundhedsministeriets anbefalinger om årlig tuberkulosescreening - undergår fluorografi. Opdaget i tide er tuberkulose og lungekræft i dag, i modsætning til dem, men i de senere stadier. Velsigne dig!

Radiolog M. Annenko taler om fluorografi:

Radiologisk diagnose læge L. Z. Ginzburg siger, om fluorografi er farlig:

Fluorografi: som viser hvilke sygdomme der kan identificere

Når man afleverer lægeundersøgelsen og lægeundersøgelsen igen, har mange en negativ indstilling til fluorografiens gennemgang, ikke helt forstå, hvorfor det er nødvendigt med henvisning til procedurens skadelighed, ubrugelighed. Faktisk er fotofluorografi vigtig, hvilket viser hvilke sygdomme der hjælper med at genkende og identificere. Den anbefalede årlige undersøgelse har mindst negative virkninger på kroppen.

Hvad er fluorografi

Røntgenundersøgelse ved hjælp af hvilken billedet taget på fluorescerende skærm er fotograferet kaldes fluorografi. Dannelsen af ​​billedet bliver mulig efter passage gennem brystet røntgenflux. Billedet er dannet på grund af deres ujævn absorption af væv, organer.

Denne teknik viste sig ved slutningen af ​​XXth vægt og i dag er den baseret på identifikation af mange sygdomme. Denne diagnose er kun tilladt fra en alder af femten. Samtidig skal obligatorisk diagnose udføres med en hyppighed på en gang hvert andet år, i tilfælde af dårligt helbred, udbrud af sygdomme ved kontakt med mennesker oftere. Proceduren er forbudt under graviditet, selv om der er undtagelser, når det er nødvendigt at bekræfte en farlig sygdom.

Hvem er vist fluorografi

Oftest, uanset planlagt forskning, kan fluorografi tildeles uden fejl:

• i kontakt med en patient med tuberkulose;
• ansatte i generelle uddannelses- og sundhedsinstitutioner i tilfælde af udbrud af farlige sygdomme;
• tidligere indsatte;
• rekrutter;
• patienter med tuberkulose;
• HIV-positiv;
• kvinder efter fødslen;
• diabetikere;
• med sår i fordøjelsessystemet
• med mistanke om kræft.

I hvert enkelt tilfælde er proceduren fluorografi, der afslører hvilken sygdom bekræfter analyser kun specialist fastsætte nærmere behandling planer.

Processens kerne

Ofte, hvilke sygdomme, der kan påvises ved fluorografi, afhænger af procedurens rigtighed. En person, der kommer til røntgenundersøgelse, skal tage alle sine tøj fra toppen til taljen af. For nøjagtighed fjern kæden, øreringe og alle "fremmede", som kan afspejles på skærmen, langt hår at fjerne.

Brystet skal presses så tæt som muligt på skærmen, hænderne sænkes langs kroppen, så følg instruktioner fra en specialist, tag dyb vejrtrækning, ånder ud. Nu laver de også det andet billede, der skubber den person, der undersøges med højre side til skærmen, mens armene skal hæves så meget som muligt, ikke at bøje.

Hvad viser fluorografi

Mange tror, ​​at fluorografi gør det muligt for os at se, bekræfte tuberkulose, identificere kræftpatologi i lungevæv. Faktisk afslører fluorografi er ikke kun disse afvigelser. Det resulterende billede giver dig mulighed for at identificere mange patologier:

• hjerte;
• membranen;
• skelet på brystet;
• brystkirtler;
• store fartøjer.

Ved hjælp af røntgenbilleder kan inflammatoriske processer, der påvirker de indre organer i brystet, overvejes. Bestem tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer.

Hvilke sygdomme afslører fluorografi

Takket være denne diagnostiske metode blev det lettere at diagnosticere. Meget afslører fluorografi, som viser hvilken slags sygdom der bekræftes, eksperter forstår straks:

• onkologiske neoplasmer, der påvirker brystorganerne
• udvikling af abscesser;
• dannelsen af ​​cyster;
• bronkitis;
• vaskulær funktionsfejl;
• lungebetændelse;
• fremmedlegeme
• bekræfte hypertension, bronchial astma
• multipel sklerose;
• kardiomegali;
• hypertrofi;
• forstørrede organer inklusive hjerte, lunger;
• forskydningen af ​​organer fra den naturlige kredsløb;
• fibrose;
• infiltrere.

Derudover giver denne procedure dig mulighed for at forstå, om en person tidligere har haft kirurgi på de indre thoracale organer. Bringer bronchi, lunger op væske eller luft.

Røntgenresultater

Resultaterne af hvilken sygdom afslører fluorografi i hvert tilfælde eller bekræfter deres fravær, bestemmer typisk den specialiserede radiolog. I betragtning af de modtagne billeder træffer lægen en konklusion oftest den næste dag. En sund patient behøver ikke at undergå noget andet, men hvis en bestemt patologi er bekræftet, sendes patienten til yderligere undersøgelser. Ofte foretages gentagen fluorografisk analyse.

Hvor skadelig er proceduren

Det er umuligt at tale utvetydigt, at røntgenundersøgelsen ikke påvirker menneskekroppen negativt. Der findes stadig skadelige røntgenstråler. Men ifølge lægerne forsvinder der efter et år en negativ indvirkning fuldstændigt, selvom der endnu ikke føres nogen afvigelser fra normen, selv før denne periode.

Er røntgenfejl forkert?

Mange mennesker, der har hørt, at en mørkning af et bestemt brystområde blev opdaget på deres røntgen, nægter at tro, at proceduren giver et præcist resultat for 100%, mener at der opstod en fejl. I hvilke tilfælde er fluorografien forkert.

• der var forvirring af billeder;
• Udstyret, som undersøgelsen blev udført på, er forældet, fejler ofte;
• Analysen blev udført af en uerfaren specialist;
• et fremmedlegeme kom ind i billedrammen (tændt hår, kors, kæde, vedhæng).

Hvis intet som dette observeres, så har sandsynligvis snapshotet en klar ide. For at bevise, at det viser sig, at patologien finder sted, er det nødvendigt at foretage en fornyet undersøgelse. Men som lægen viser, er fluorografi ekstremt sjældent forkert, det er næsten umuligt.

I betragtning af røntgenundersøgelsens nøjagtighed bør proceduren aldrig opgives. Desuden skal implementeringen overholde alle nødvendige regler. Det er nødvendigt at tydeliggøre betydningen af ​​denne type diagnose, at forstå, at denne metode gør det muligt at identificere, genkende grundlæggende alle patologier forbundet med de indre organer i brystet. Det fulde billede af undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme sygdommens placering, graden af ​​angreb af de indre organer. Hvad giver en ide om, hvad der skal være behandlingen. Jo hurtigere problemet er opdaget, jo lettere og hurtigere vil det være i stand til at ordne det.

Det er især vigtigt at gennemgå fluorografiproceduren for personer, der allerede har skuffende diagnoser. Flow patologi har brug for at holde styr på den læge bør tydeligt se fordelen af ​​behandlingen, eller omvendt, at sygdommen skrider frem, påvirker alle store områder.

Hvad er røntgen og hvor ofte du kan gøre

Fluorografi (FLG) er en metode til diagnosticering af sygdomme, som i Rusland og CIS-landene gennemføres årligt som en forebyggende undersøgelse af brystorganerne. Passerer gennem proceduren afslører forekomsten af ​​patologier på scenen, når kliniske symptomer er fraværende. Derfor er fluorografi en af ​​de vigtigste regelmæssige tests, der gør det muligt at kontrollere tilstanden i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Forståelse, når det ordineres FLG, hvad det er i medicin og hvordan det udføres, vil gøre det muligt at vurdere betydningen af ​​forskningen og forberede sig på den korrekt.

Hvad viser fluorografi?

Fluorografi viser ændringer i brystet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​lunger, blodkar eller hjerte. Røntgenundersøgelsesmetode er ret informativ. Ifølge statistikker, de oplysninger, der gør det muligt at få photofluorograph, hvert år i de tidlige stadier er med til at tildele en rettidig behandling af kræftsvulster i 3% af patienterne, tuberkulose i 13%, obstruktion bronkitis i 50% af befolkningen. Men nogle gange, for at forstå, hvilken sygdom der har påvirket lungen, er det nødvendigt med præcisering ved hjælp af yderligere undersøgelser.

Resultatet af fluorografi er at tage et billede, der viser lungevæv, knogler, hjerte, blodkar. På grund af det faktum, at de har forskellig tæthed, giver røntgenstrålen gennem organerne et billede, der gør det muligt at se de patologiske strukturelle patologier, væskeakkumulationer, sæler. Under den lille undersøgelse får specialisten et billede på 35 ved 35 eller 25 med 25 millimeter. For en mere fuldstændig undersøgelse og afsløring af sygdomme i brystorganerne anvendes et stort billede - en firkant med en side på syv eller 10 centimeter.

Hvilken sygdom afslører

Disse fluorogrammer tjener som grundlag for at lave forskellige diagnoser. Af stor betydning er passagen af ​​fluorografi hos patienter med tuberkulose, hvis udgang er asymptomatisk. Tidlig diagnose af denne sygdom hjælper med at få lægehjælp i tide og minimere risikoen for komplikationer og død. Fluorografi gør det muligt at identificere andre sygdomme:

1. Inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse - lungebetændelse, bronkitis, pleuris) og deres foci;
2. Fibrose (tætning af bindevævstype);
3. Obstruktion i bronchi;
4. Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i luftvejene;
5. Patologiske hulrum - abscesser, cyster;
6. Gas i hulrum;
7. Pleural lagdeling er dens fusion;
8. Hernia, membran kupler;
9. Muskuloskeletale abnormiteter
10. Kardiovaskulær sygdom.

Derudover kan fluorografi ses hvis en person er udsat for rygning. Rygers åndedrætsorganer adskiller sig fra en sund lunge ved en stigning i lungevægernes bredde ved hårde rødder. Dette er et øjebliksbillede af personer med stor erfaring. Dette indebærer ikke nødvendigvis farlige patologier.

Typer af fluorografi

Der er 3 typer røntgenundersøgelser ved hjælp af en fotofluorograf, film, digital fluorografi, scanning i digital form. Adskillelsen af ​​teknikker er direkte relateret til det udstyr, der anvendes i lægepraksis til proceduren. Jo bedre enheden er, desto højere er effektiviteten og nøjagtigheden af ​​den diagnostiske begivenhed. Beskrivelse af moderne metoder til fluorografi:

1. Film. Den har lav billedkvalitet. Filmapparatet arbejder på princippet om optagelse af billeder på film, på en speciel skærm, der ligger bag personens ryg, hvorigennem stråling opstår. Den største fordel ved sådant udstyr er dets lave omkostninger, hvilket gør det muligt at anvende sådanne fluorografi stationer i næsten alle klinikker.
2. Digital. Det er en enhed udstyret med et specielt matrix system, som bruges i moderne udstyr til at tage billeder og videoer. Det har en lille smule stråling, billedet efter proceduren er meget højere kvalitet end lungens filmrøntgenstråle. I tilfælde af registrering af data om lungernes tilstand på en digital enhed forbliver billedet i computeren og kan udskrives eller sendes via post. Denne metode giver længere lagringsresultater.
3. Scanning. Denne metode gør det muligt at minimere stråling, men lavdosisanvendelsen af ​​røntgenstråler har en betydelig ulempe - ikke et meget nøjagtigt billede.

Indikationer for udnævnelse af fluorografisk undersøgelse

Røntgenstråler anbefales til hver person en gang om året. Årlig massescreening udføres med forebyggende formål, fordi dets anvendelse hjælper med at identificere sygdomme, der truer en persons liv. Hvis det ønskes, underskriver personen en skriftlig afkald på lungestråler, selvom undersøgelsen er ordineret af en læge, men det kan medføre alvorlige sundhedsrisici. Indikationer for proceduren:

• Udseendet af åndenød, hoste og andre tegn på problemer med åndedrætssystemet af en ikke-specifik karakter;
• Mistanke om tuberkulose, lungekræft og andre sygdomme i mediastinumorganerne;
• Stråling, cytostatisk terapi;
• Lungesygdom i fortiden;
• Diabetes mellitus;
• Mavesår
• Patologi i det genitourinære system;
• Diagnosticeret HIV.

I fare for luftvejssygdomme er mennesker, der har brug for at arbejde med personer uden fast bopæl, i sociale institutioner for at hjælpe børn og unge, sanatorier. Derfor fluorografi - en obligatorisk årlig undersøgelse af åndedrætssystemet. Det er også nødvendigt at anvende proceduren til dem, der arbejder i almindelige skoler, børnehaver, sportsfaciliteter.

Hvordan udføres fluorografi?

Undersøgelse af lungerne udføres i særlige fluorografi kontorer, der er placeret i klinikker, diagnosticeringscentre, sanatorier og private medicinske institutioner. Med tiden varer fluorografi et par minutter, billedet er taget i en eller i 2 fremspring (sjældent - i 3). Diagnose kræver ikke særlig træning, så alt hvad patienten har brug for er at gå ind på kontoret og følge lægens anvisninger.

Procedure procedure:

1. Patienten undresses til taljen, fjerner alle metalgenstande, da de forhindrer at tage et klart billede.
2. Brystet læner sig mod fotofluorografens skærm.
3. Hagen er placeret på stativet.
4. I denne stilling skal du indånde og holde vejret i et par sekunder.
5. I løbet af denne tid tager lægen i et andet rum et billede.

Fortolkning af resultater + tabel

Ved afkodning af resultaterne af lunge røntgen anvendes specielle koder, når billedet er klar. Hvert ciffer svarer til en bestemt patologi. Hvis fluorografi ligger inden for det normale område, bruges en digital værdi også til at beskrive dette. Lægen indikerer placeringen af ​​den påviste sygdom i lungen. For at finde ud af diagnosen er det nødvendigt at få et transkript med fortolkningen af ​​koden data, et certifikat og en læge konklusion.

Se tabellen for nogle sygdomme, som proceduren kan indikere.

Hvorfor har jeg brug for fluorografi?

Generelle oplysninger

Røntgen er en diagnostisk metode, hvor et billede af væv og organer afspejles af røntgenbilleder, afspejlet fra en speciel lysskærm.
Metoden blev udviklet i slutningen af ​​det nittende århundrede, et år efter opdagelsen af ​​røntgenstråler.

Hvad viser?

Billedet er opnået på grund af det faktum, at forskellige typer væv sender røntgenbilleder gennem sig selv på forskellige måder. På billedet kan du se de undersøgte organer i formindsket form. Der er to typer fluorogrammer: small-frame og big-frame. Nærbillede ligner meget røntgenstråler.

Detektere kan være:

• fremmedlegemer
• fibrose,
• sklerose,
• inflammationer af udviklede grader
• neoplasmer,
• ikke-fysiologiske hulrum (cyster, abscesser, hulrum)
• tilstedeværelsen af ​​infiltration eller gasser i hulrummene.

Hvorfor gør?

Teknikken bruges oftest til at undersøge hjerte, lunger og brystkirtler. Mindre ofte - til undersøgelse af knogler. Den mest populære metode er en røntgenstråle. Undersøgelsen kan opdage en malign tumor i brystet eller lungerne, tuberkulose og andre sygdomme.
Anvendes som en forebyggende diagnostisk metode.
Obligatorisk, hvis patienten klager over sløvhed, åndenød og hoste.

Hvor gammel kan du gå?

Børn må kun gennemgå denne undersøgelse for forebyggende formål fra en alder af 15 år (fra 14 i nogle lande). Hvis du har brug for at undersøge babyen, får han normalt en ultralyd eller røntgen, og kun i særlige tilfælde fluorografi.

Hvor ofte kan du gøre?

At gøre røntgenstråler til profylaktiske formål for at opdage tuberkulose bør være mindst en gang hvert andet år. Det er ofte nødvendigt at blive undersøgt af personer med særlige indikationer. Så hvis der er tilfælde af tuberkulose i familien eller på arbejdspladsen, er undersøgelsen planlagt en gang hver 6. måned. De samme krav til medarbejdere i barselssygehuse og tuberkulosedispensere, klinikker og sanatorier.
Personer, der lider af alvorlige kroniske sygdomme, såsom astma, diabetes, HIV, mave eller duodenalsår, skal også gennemgå et photofluorogram hvert sjette år.
Personer, der har tjent tid i fængsler, bør undersøges en gang hver 6. måned.
Uanset hvilken tid der er gået siden den foregående undersøgelse, sker det til personer, der har diagnosticeret tuberkulose, rekrutterer til hæren.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for fluorografi er graviditet og børn under 15 år.
Relative kontraindikationer: alvorlig åndenød og manglende evne til patienten til at være oprejst, klaustrofobisk.

Under graviditeten

Fluorografi udføres kun for gravide kvinder på særlige indikationer, og hvis der ikke findes nogen anden metode, der erstatter den. Proceduren udføres kun under lægens vejledning. Proceduren gør ikke ondt, hvis svangerskabsperioden overstiger 25 uger. På dette tidspunkt er alle fremtidige babyers systemer allerede lagt. I perioder på op til 25 uger sker aktiv deling af føtale celler og stråling, som anvendes i fluorografi, kan føre til mutationer og lidelser.
Hvis fluorografi blev foreskrevet på et tidligere tidspunkt, er det nødvendigt at bruge et specielt blyforklæde, der dækker den nedre del af kroppen fra stråling.

Der er læger, som mener at moderne teknologier er sikre for fostrets udvikling, dosis af stråling er meget lille og kan ikke ændre processen med dannelse af organer væsentligt. I apparatet til fluorografi er der allerede en indbygget blykasse, som beskytter alle organerne under og over brystet. Endvidere fjernes reproduktionsorganerne helt fra lungerne, som er gennemskinnelige under proceduren. Apparater fra de seneste generationer bruger mindre stråling, og filmen er meget følsom for dem, hvilket gør det muligt at minimere strålingsdosis for patienten.
Det er dog tilrådeligt at give fluorografi under graviditeten.

Pleje moms

Pleje mødre kan ikke bekymre sig, metoden er helt sikker og har ingen indflydelse på kvaliteten og mængden af ​​modermælk. Men alle mødre skal vide, at ingen kan tvinge dig til at gøre denne undersøgelse. Til udnævnelse af fluorografi under amning er der brug for vægtige argumenter, det vil sige en diagnose, der allerede er lavet. Gennemførelse af en "just in case" -undersøgelse er forkert og ulovlig.
I nogle medicinske institutioner forbyder mødre med børn under 6 måneder simpelthen sådanne procedurer.

procedure

resultater

Ændringer i billedet under denne undersøgelse observeres, hvis tætheden af ​​vævene, der udgør de organer, der undersøges, ændres. Kun i dette tilfælde kan lægen afsløre overtrædelser. De mest almindelige ændringer, der opdages ved fluorografi, er udseende af bindefibre i lungerne. De kan være af forskellige typer og lokaliseres i forskellige dele af organerne, afhængigt af hvad der hedder tyazh, fibrose, ar, adhæsioner, udstråling, sklerose.

Tilslutning af fibre i bronchi hjælper med at holde deres form i astma og skibe for at undgå at strække sig i hypertension. Dette er også afsløret i billedet.

Mere tætte væv er helt synlige i billederne: calcinater, kræftformer, cyster, abscesser, infiltrater, emfysememorøse fænomener.
Ikke på et hvilket som helst stadium af sygdommen kan identificeres ved hjælp af denne diagnostiske metode. For eksempel kan lungebetændelse kun ses i en tilstrækkeligt udviklet form.

Det tager lidt tid at udvikle filmen, så resultaterne bliver udtalt en dag efter afgangen af ​​fluorografi.
Normalt er resultatet et stemplet papir, som patienten blev undersøgt. Dette tyder på, at der ikke blev registreret mistænkelige hændelser. Ellers bliver patienten bedt om at gennemgå en række yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Komprimerede rødder
Rødderne kaldes de mange organer ved indgangen til lungerne: bronchiale arterier, lungevene, lungearterien, lymfeknuderne og lymfekarrene, hovedbronkusen.
Når rødderne er komprimeret, registreres deres ekspansion straks. Hvis der kun er en tætning, indikerer dette en kronisk proces.
Et lignende billede ses i hævelsen af ​​store fartøjer, med en stigning i lymfeknuder, som er karakteristisk for lungebetændelsens eller bronchiens betændelse.
Disse symptomer opdages altid hos rygere, selvom patienten selv føler sig helt sund.

Stærke rødder
Dette er et ret almindeligt billede, der er karakteristisk for kronisk inflammation af bronchi, når man ryger. Hvis dette symptom kombineres med andre, kan det indikere erhvervssygdom, KOL.

Styrkelse af det vaskulære mønster
I ethvert billede skal der være et lungemønster. Det er sammensat af blodkar. Hvis lungemønsteret er forbedret, indikerer dette en mere aktiv blodcirkulation i dette område. Et lignende mønster er detekteret ved akutte inflammatoriske processer, som kan være harmløse eller forud for en kræft. Nogle gange er der i sådanne tilfælde foreskrevet fornyet eksamen.
Forstærkning af lungemønsteret findes altid hos patienter med medfødt hjertesygdom med øget lille cirkel, mitralstenose, hjertesvigt. Men de ovennævnte sygdomme forårsager altid en masse lidelser. Derfor er det ofte, hvis patienten ikke klager over noget, at styrken af ​​lungemønsteret skyldes forkølelse eller influenza. Billedet normaliseres et par uger efter opsving.

Fibervæv
Tilstedeværelsen af ​​fibrøst væv i lungerne indikerer, at patienten lider af en lungesygdom (inflammation, tuberkulose) eller havde kirurgi, skade. Tilstedeværelsen af ​​fibrøst væv er ikke farligt.

esser
Med dette fænomen bliver områder med en diameter på op til et centimeter væv mørknet. Dette er ikke ualmindeligt i forskellige sygdomme. I tilfælde af læsioner i lungernes nedre del kan inflammation mistænkes. Ved at kombinere med andre symptomer er det ikke kun muligt at foretage en diagnose, men også at bestemme processen. Foci i de øvre dele af lungerne observeres ofte med tuberkulose.

forkalkninger
Calcium kaldt runde områder i billedet, ligner knoglevæv. Nogle gange forveksler en læge knoglemarv med calcinat. Beregninger er "isolatorer" til infektion. Normalt findes de på de steder, hvor vævet er betændt under virkningen af ​​tuberkulose-forårsageren. Kroppen skaber en skal til det berørte område, hvilket begrænser mikroberets indsatsområde. Det ligner også nogle gange et fokus på orminfektionen eller en fremmed genstand (fragment, kugle) i lungen.
I tilfælde af at forkalkningen ikke er enkelt, kan man mistanke om, at patienten boede eller arbejdede sammen med den syge tuberkulose, var inficeret, men kroppen har overvundet sygdommen.

Adhæsioner eller pleurale lag
Adhæsioner vises på lungens pleura. De optræder efter inflammatoriske processer med samme formål som calcinater. Adhæsioner forårsager oftest ingen bekymring for lægerne og påvirker ikke patientens velbefindende.

Pleuroapical lag
Dette er en stigning i pleuraets tykkelse, der er karakteristisk for organernes øvre dele. Denne indikator indikerer oftest den tidligere inflammatoriske proces (tuberkulose eller anden art), og det giver ikke anledning til bekymring.

Sin tilstand
Pleural bihuler er hulrum dannet af pleural folds. Normalt tages der hensyn til denne indikator, når der foretages en kompetent undersøgelse af fluorografines resultater. I en sund person bør bihulerne være fri. Hvis de viser effusion (flydende), er der behov for yderligere undersøgelser. Den forseglede sinus kan være efter pleurisy, såvel som traumer eller en anden sygdom. Hvis patienten ikke har lidelser med den forseglede sinus, er den ikke livstruende.

Ændring i form eller lokalisering af mediastinal skygge
Mediastinal skygge er en vigtig indikator. Mediastinum er stedet mellem lungerne. Det indeholder hjertet, spiserøret, luftrøret, aorta, lymfeknuder, tymus, blodkar. En stigning i skyggeområdet af mediastinum forekommer sædvanligvis med en stigning i hjertets volumen. En sådan stigning er normalt i en retning.

Digital teknologi

Dette er en avanceret teknologi, der er væsentligt forskellig fra filmen, stadig brugt overalt. Det er takket være digital teknologi, at fluorografi bliver en mere passende diagnostisk metode end for eksempel røntgenstråler.

De vigtigste fordele ved digital teknologi:

• meget nøjagtige billeder,
• reduceret mængde stråling for patienten,
• evnen til at gemme information og overføre den på digitale medier,
• Ikke brugt dyr film
• proceduren er billigere end filmen,
• en enhed kan "tjene" flere patienter pr. tidsenhed.

Digitale fluorogrammer er næsten ikke forskellige fra røntgenstråler. Det vil sige, forebyggende undersøgelser kan afsløre et større antal sygdomme end tidligere. Ifølge nogle data er effektiviteten af ​​den digitale teknik højere end filmen en med ca. 15%.

Forskellige enheder til fluorografi producerer forskellige doser af stråling, men i gennemsnit øger en digital procedure den radiologiske belastning med fem gange mindre end filmen. Derfor kan digitale procedurer også udføres for yngre patienter. I dag er der allerede digitale enheder (udstyret med en lineær siliciumdetektor), som giver en mængde stråling, der kan sammenlignes med den daglige mængde, der modtages af en person i det normale liv. Det betyder, at en person, der bor på strålingssikker jord, i timen får 10 til 15 mikro-roentgener. Og de bedste moderne enheder giver kun 150 mikro-roentgen pr. Session. Så meget som en person kommer om ti timer.

Denne teknologis bekvemmelighed er, at resultaterne af undersøgelsen kan opbevares i meget lang tid. Dette giver dig mulighed for at overvåge patientens tilstand i progression for at oprette et arkiv for hver enkelt patient. En disk kan holde op til 3.5 tusinde billeder. Dette "foto" kan udskrives på andre kilder.
En meget stor bekvemmelighed ved digital teknologi er manglen på film. Faktisk er det først og fremmest på grund af filmens lave følsomhed umuligt at reducere mængden af ​​stråling. Filmen er ret dyr, og dens udvikling betyder yderligere omkostninger, forlænger og komplicerer databehandlingen.
Digital teknologi fungerer meget hurtigere, så der er praktisk taget ingen køer i sådanne kontorer.
Prisen på en sådan undersøgelse på det post-sovjetiske område er kun ca. 1 konventionel enhed.
Det eneste negative er de høje omkostninger ved enhederne. Derfor har ikke enhver medicinsk institution råd til dem.

Der er to metoder til moderne digital fluorografi:

• Metoden til lag-for-lag-scanning af patientens organer ved hjælp af en lineær røntgendetektor. For at få et billede bevæger detektoren sig nær kroppen, der skinner gennem sine stråler i form af en ventilator,
• metode til at fokusere det optiske signal fra lysskærmen til CCD sensoren. En CCD sensor er en analog enhed, hvor elektricitet vises overalt, afhængigt af hvor stærkt lyset falder på det. Billedkvaliteten påvirkes af skærmopløsningen på CCD-sensoren.

Den første metode er mere human, da strålingsdosis er mindre end med CCD-sensoren. Samtidig er meget højkvalitets CCD'er for dyrt i dag.
Ved hjælp af digitale undersøgelsesmetoder er det muligt at opdage sygdomme i tidligere stadier samt at afklare diagnosen. Det hjælper med at genkende de tidlige stadier af onkologiske processer og tuberkulose.

Røntgen sammenligning

Med tuberkulose

Fluorografi er en af ​​de mest almindelige metoder til diagnosticering af tuberkulose. Metoden gør det muligt at identificere processen i de tidlige stadier for at påbegynde behandlingen og dermed forbedre prognosen for patienten. Sygdomens insidthed ligger i, at det er umuligt at lytte til ændringer i lungerne ved hjælp af et phonendoskop. Det vil sige, at de eneste måder at opdage en sygdom på er visuel og laboratorie.
Billedet viser tydeligt små multiple foci i den formidlede form og en stor ved kombinationen af ​​disse foci. Der findes også en hul - det hulrum, der opstår, når vævene der danner lungerne, bliver ødelagt.

En patient i hulscenen er allerede en alvorlig fare for andre mennesker, da patogener, der er isoleret fra kroppen, er i et stadium af høj aggression.
Når der opdages mistænkelige pletter på et fotofluorogram, sammenligner lægen nødvendigvis det med tidligere billeder (især hvis tuberkulose allerede er blevet diagnosticeret, og dette er ikke det første fotofluorogram). Kun i isolerede tilfælde er det ikke muligt at bestemme ændringer i væv, fordi billederne ofte ses af to læger. Hvis de ikke kommer til enighed, kaldes en anden specialist. Hvis en patient mistænkes for at være syg, sendes de til yderligere undersøgelser (tomogram, røntgen).

På trods af at denne metode stadigvæk anvendes i forebyggende undersøgelser, er dens effektivitet ved detektion af tuberkulose ret lav (ifølge nogle kilder - mindre end 1%). Mens ca. 45% af de primære tilfælde af tuberkulose er fundet under patientbesøg på klinikken. Patienter med svær tuberkulose (cavernøs og fibrøs) uden fluorografi opdages i 70 tilfælde ud af 100.

Det antages, at denne metode i de primære, meget tidlige stadier af sygdomsudviklingen ikke er i stand til at opdage sygdommen. Derfor er det fundet, når patienten begynder at føle sig utilpas og går med sine klager til lægen. Det er her, at han gennemgår en lang række undersøgelser, der opdager tuberkulose.
En af årsagerne til den dårlige effektivitet ved diagnosen er, at de rigtige bærere af tuberkulose er praktisk taget utilgængelige for læger. Disse er som regel folk, der ikke har et fast bopæl, blev frigivet fra fængslet og blev fordrevet. Ifølge statistikker er 60% af de undersøgte ikke-erhvervsaktive (husmødre) og 20% ​​er pensionister.
Eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen i begyndelsen af ​​90'erne anerkendte denne metode som fuldstændig ineffektiv til at opdage tuberkulose. Derfor, i udviklede lande, gennemføres denne undersøgelse efter ønske.

Hjerteundersøgelse

Normalt anvendes andre diagnostiske metoder til at bestemme hjertets tilstand. Men nogle gange i løbet af et photofluorogram detekteres hjertesygdom. Således taler udvidelsen af ​​skyggen af ​​mediastinumen om at øge dens volumen. Det er bestemt fra hvilken side skyggen forlænges - til venstre eller til højre, i hvilken del af hjertet problemet er.
Samtidig angiver en ændring i hjertets position ikke tilstedeværelsen af ​​patologi. Nogle gange er en person lidt forudindtaget, hvilket er en variant af normen. Så hvis hjertet er lidt forskydet til venstre for en overvægtig patient med lille statur, så er det ret normalt. Ligesom den ret ret langstrakte hjerteform kan være helt normal for en person med stor statur og slank konstruktion.
Der er en chance for at detektere myocarditis, i hvilket tilfælde skyggen af ​​mediastinum øges samtidigt i begge retninger. I kardiologi anvendes denne metode imidlertid ikke som diagnostisk. Hvis patienten klager og et mistænkeligt fluorogram, er yderligere undersøgelser planlagt.

Ulemper ved metoden

Denne undersøgelsesmetode har to væsentlige ulemper:

1. Høj dosis af stråling for patienten. Nogle enheder giver en session på op til 0,8 mSv. Mens med en røntgen modtager patienten kun 0,26 mSv.
2. Svagt informationsindhold i billeder. Ifølge praktiserende radiologer går omkring 15% af billederne straks ind i ægteskabet. Dette er imidlertid kun fundet efter behandling af rullen med film.

Løsningen på problemet er i høj grad indførelsen af ​​digital teknologi. Med denne type undersøgelse reduceres strålingsbelastningen kraftigt. Samtidig elimineres sandsynligheden for afvisning af resultaterne. Da de kommer i digital form på enhver transportør. De er mere bekvemme at sende, gemme og arkivere.

Skadesundersøgelse

Faktisk er patientens krop under proceduren udsat for ioniserende stråling.
Hvor stærk og skadelig kan det være?
Tal om farerne ved fluorografi er stærkt overdrevet. Efter alt producerer enheden en temmelig lille dosis, omhyggeligt verificeret af forskere. Derfor er det ikke sundhedsfarligt. Ifølge forskningsdata indebærer ikke flere undersøgelser nogen alvorlige krænkelser fra patientens side.
Få mennesker ved at under lange flyvninger på fly får alle om bord en langt mere alvorlig strålingsbelastning. Desuden jo længere flyvningen, jo højere er luftkorridoren, og jo mere skadelig stråling kommer ind i passagerernes organismer. Og selv ser fjernsyn (!) Er også forbundet med strålingseksponering. Dette bør tænkes for elskere at sidde foran skærmen i timevis.

Lidt om kræft

På trods af hævder af læger, at fluorografi kan opdage kræft i de tidlige stadier, vil ingen onkolog bekræfte dette. Et fotofluorogram giver ikke et så præcist billede til at opdage en lille ændring i vævet på det. Patienten får lov til at gå hjem "sund". Men sygdommen udvikler sig på dette tidspunkt. Personen ved ikke om sin sygdom, og næste gang han vender sig, når kræften manifesterer sig. Og dette er en langt væk proces. Derudover er det kendt, at malign celler begynder at opdele mere aktivt under påvirkning af lave doser af stråling. Det vil sige, i tilfælde af tidlig kræft med fluorografi, kan tumorvækst accelereres.

Strålingsdosis

På trods af at fluorografi er blevet brugt i diagnostik i mere end hundrede år, har folk i de senere år været bange for at gøre det. Det skyldes, at de enheder, der anvendes i klinikker, er ret gamle og giver en stor strålingsbelastning på menneskekroppen.
På trods af at denne teknik er ganske effektiv, er lægerne selv (i det mindste den fornuftige del af dem) meget foruroliget over, at undersøgelsen kan skade patienternes helbred. Forskere siger, at et stort antal forebyggende undersøgelser i løbet af året øger strålingsbelastningen allerede til grænseniveauet og over det. Den kollektive strålingsdosis af befolkningen stiger konstant.

Den kollektive dosis af stråling indsamles ud fra følgende indikatorer:

• naturlige strålingskilder - udgør 56% (radon) og kosmisk stråling i mængden på 14% tilsættes til dem,
• menneskeskabte faktor - er kun 1% af det samlede antal stråler,
• den medicinske faktor er 29% af den samlede dosis af stråling modtaget.

Således er lægeundersøgelser på andenpladsen hvad angår den samlede mængde stråling, der modtages af menneskekroppen.
I Den Russiske Føderation får hver beboer et gennemsnit på 1,4 mSv pr. År under lægeundersøgelser.
I Frankrig og USA - 0,4 mSv, i England - 0,3 mSv, i Japan - 0,8 mSv. I gennemsnit er 0,4 mSv pr. År pr. Jordforbrug kun på grund af lægeundersøgelser.

Verdenssundhedsorganisationen har forbudt brugen af ​​filmfluorografi i de udviklede lande og anbefaler ikke at bruge det i tredjelandes lande, da der anvendes for meget stråling på patientens krop. Desværre, siden antallet af tilfælde af tuberkulose steget i de post-sovjetiske lande, begyndte de igen at ty til massescreening ved hjælp af fluorografi.

Der er en opfattelse af, at alle voksne beboere i sådanne tuberkulose-ugunstigt stillede lande bør opdeles i tre dele efter sandsynligheden for at få tuberkulose. Og at foretage undersøgelser med en hyppighed på en gang hver 12 måneder med høj grad af sandsynlighed for sygdom, en gang hver 24. måned med en moderat grad af sandsynlighed og ikke at undersøge alle dem, der har en lav sandsynlighed for at blive inficeret med tuberkulose.

Patienten har ret til at afvise

Enhver, der ikke lider af tuberkulose, kan afvise fluorografi. I henhold til lovgivningen i en hvilken som helst stat bestemmer hver person sig selv om han skal udføre fluorografi eller ej. Hvis lægen i distriktsklinikken ikke har nogen grunde (diagnose), der forsøger at tvinge en undersøgelse, bør du derfor skrive en erklæring rettet til læge i denne medicinske institution. Opgørelsen skal beskrive situationen, angive nummeret på lægepolitikken og nævne loven om forbrugerbeskyttelse, hvorefter ingen har ret til at pålægge tjenester (herunder sundhed og medicin), som en person ikke behøver.