Alternativ Mantoux til børn - en liste over test og metoder

Tuberkulin diagnose (Pirck's test, Mantoux test) er en hud- eller intradermal test for forekomsten af ​​tuberkulose bakterier i kroppen. Hvis et barn er allergisk overfor manta, så udføres alternativ forskning.

Blodtest for tuberkulose

En enzymimmunassay (ELISA) kan detektere AMG-immunoglobulin til tuberkulose. Blod er taget fra barnets vene på en tom mave udelukkende i laboratoriet. Tiden til at få resultatet er en dag. Plus ELISA - nøjagtighed, viser tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme. Minus ELISA - detekterer tilstedeværelsen af ​​bakterier allerede i infektionsstadiet.

Immunoassay er ikke en komplet erstatning for Mantoux. Testen hjælper kun med at se ændringer i leukocytformlen.

Blodens sammensætning og egenskaber varierer afhængigt af tuberkulosefasen:

• Når smittet, antallet af lymfocytter og monocytter falder, mere neutrofiler bliver.
• Når den aktive fase af tuberkulose leukocytformlen forskydes til venstre. Der er flere lymfocytter og færre neutrofiler.
• I mangel af en tuberkelbacillus er blodtalet normalt.

Diaskintest i stedet for Mantu

Diagnose af tuberkulose hos børn uden Mantoux udføres ved hjælp af Diaskintest. Dette produkt af genteknologi blev udviklet af russiske forskere ved hjælp af nanoteknologi. Der er ingen Koch-pinde i præparatet. Diaskintest indeholder rekombinant tuberkulose protein.

Prøven er baseret på udviklingen af ​​et immunrespons i barnets krop. Protein injiceres under huden på bagsiden af ​​hånden, og reaktionen overvåges. Resultatet af undersøgelsen skønnes i tre dage. Mål hyperæmi i området omkring prøveindstillingen:

• Med et negativt resultat er kun et spor af injektionen synligt, en blå mærke op til 2 mm i diameter og en lille forsegling under huden (højst 1 cm).
• Med et falsk positivt resultat kan rødmen (over 4 mm) udseendet af en allergisk reaktion på stoffets bestanddele ses.
• Med et positivt resultat, hvis størrelsen af ​​hævelsen på injektionsstedet når en diameter på 5 mm, er der få tuberkuloseagenter i kroppen, hvis op til 9 mm er moderat, og mere end 10 mm er en udtalt mængde.

Fordelen ved metoden er den høje nøjagtighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​infektion.

Ulemper diagnostik - et falsk resultat i andre inflammatoriske processer eller svækket immunitet. Bivirkninger - utilpashed, feber.

Suslovas prøve til børn

Blod er taget fra fingeren til testen. Complexone og tuberculin injiceres i blodrøret. Resultatet af analysen er allerede synligt efter 5-6 timer. Af visse grunde gør konklusionen: positiv, negativ eller tvivlsom. Fordelene ved Suslova-testen er information og nøjagtighed, fraværet af en allergisk reaktion og toksicitet. Ulempen er analysens lave følsomhed.

Urinalyse for tuberkulose

En urinalyse hjælper med at genkende tilstedeværelsen af ​​et patogen, hvis sygdommen allerede er kommet frem og har påvirket urinsystemet. I andre tilfælde foretages analysen i kombination med Diaskintest eller PCR diagnostik. Fordel - påvisning af infektion uden for barnets krop, ingen bivirkninger. Ulempe - giver ikke 100% af resultatet.

Quantiferon test

Essensen af ​​fremgangsmåden er at opnå et immunrespons på kochstaven. Baseret på indikatorerne for niveauet af gamma-interferon i blodet, konkluderes der om fravær eller tilstedeværelse af tuberkulose. Studietiden er fra 3 til 10 dage. Afkodning af resultatet er i tre versioner: positiv, tvivlsom eller negativ.

Testen er helt sikker, har ingen kontraindikationer.

Quantiferon-testen i 99% af tilfældene afslører Mycobacterium tuberculosis selv i inkubationsperioden. ulemper:

• sandsynligheden for et falsk resultat er 11%;
• Det er ikke muligt at foretage en kvantiferonprøve i hver by;
• høje omkostninger ved analyse - op til 4.500 rubler.

PCR i stedet for Mantoux

Polymerasekædereaktion (PCR) er et godt alternativ til Mantoux for et barn, der dømmer af forældrene. Dette er en meget følsom teknik, der opdager ikke kun Kochs pinde, men også de årsagsmessige midler til mange andre sygdomme. PCR som et alternativ til Mantoux anvendes under diagnosen af ​​eventuelle tuberkuløse former.

Blod, slim, sputum og maveindhold bruges til at detektere mykobakterier. PCR-analyse finder sted i 3 faser:

1. DNA-fragmenter isoleres med en særlig væske.
2. Opløsningen udsættes for amplifikation af DNA-fragmenter i en termostat.
3. Anerkendelse af patogenet forekommer.

Diagnostisk resultat er klar om et par timer (4-6).

De vigtigste fordele ved PCR - næsten 100% nøjagtighed og fravær af bivirkninger.

Manglen på metoder - der er ingen forskel mellem et dødt patogen og en levende. Dette betyder, at barnet efter behandling kan have rester af døde mycobakterielle væv, det vil sige være sunde, og PCR giver et positivt resultat.

Røntgendiagnose

Radiografi anbefales ikke til børn. Denne analyse har en negativ effekt på barnets krop. Det er ordineret for at bekræfte diagnosen, hvis Mantoux-reaktionen gav et positivt resultat. I dette tilfælde kan læger let bestemme foci for patologi i røntgenstrålen.

Under studiet går røntgen gennem kroppen. De projiceres på en elektronisk matrix, en fluorescerende skærm, en filmkassette. Resultatet afhænger af vævets tæthed og struktur. Tilstedeværelsen af ​​læsioner - røntgen negativt væv. Sunde områder kaldes røntgen positiv.

For at bestemme tuberkulosefokus er fluorografi og tomografi anvendt. Den første metode er oftest ordineret til børn, da den har en mindre negativ effekt på kroppen. Med fluorografi er billedet, der vises på skærmen, simpelthen fotograferet, og med computertomografi bærer kroppen strålingsbelastning.

Fordelene ved X-ray - nøjagtigheden af ​​at bestemme sygdommen, hurtige resultater (inden for få minutter), påvisning af associerede patologier. Minus - strålingsbelastning, som ikke er egnet til små børn (op til 14 år).

Funktioner af tuberkulose diagnose ved hjælp af Diaskin test som et alternativ til Mantus

• Sammensætning Diaskin test
• Diaskin test og Mantoux test
• Indikationer og kontraindikationer Diaskin test
• Doseringsregime Diaskin test

Diaskine test - et alternativ til Mantus til tidlig diagnose af tuberkulose hos børn. Denne teknik blev introduceret i Den Russiske Føderation siden 2009 som en yderligere. Det hjælper med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af mycobacterium tuberkulose i menneskekroppen. Hvis vi sammenligner det med Mantoux-reaktionen, hjælper Diaskin-testen med at bestemme ikke kun forekomsten af ​​patogenet i organismen, men også dens aktivitet. På ingen måde kan denne nye type diagnose være en erstatning for Mantoux.

Sammensætning Diaskin test

Tuberkulose kan forårsages af patogene mikrober fra tubercle bacillus gruppen eller Koch bacillus. Der er 24 af disse mikroorganismer, men de tuberkulose årsagsmidler i forskellige lande i verden er kun 8, og kun i Rusland 4. Disse omfatter:

• humant patogen;
• mellemliggende patogen;
• bovint patogen;
• fuglepatogen.

For det epidemiologiske billede i Rusland er to patogener af stor betydning - menneske og tyr. Hver person over tredive har sådanne baciller i hans krop. Men det betyder slet ikke, at transportøren nødvendigvis skal være syg med tuberkulose. At identificere adfærd test Mantoux eller Pirka. Barnets krop kan ikke klare sig selv med Kochstaven, så børnehaver og skoler vaccineres med BCG (mikrobakterier) eller Diaskin-test (den menneskelige form for mikrobakterier).

Diaskin-testen, som et alternativ til Mantoux-testen, er et tuberkuløst allergen, som omfatter et rekombinant protein. Det produceres af en genetisk modificeret kultur. Efter at have gennemført kliniske forsøg ved Forskningsinstitutet for Moskva Medical Academy viste stoffet høj effektivitet.

Fenol, polysorbat, natriumphosphat, kalium, vand er de bestanddele af Diaskin-testen, som fungerer som et alternativ til Mantoux-reaktionen. Men den væsentligste forskel fra BCG-vaccinen og BCG-M er tilstedeværelsen af ​​to antigener CFP10 og ESAT6, som kommer til greb med humane og bovin bacillus-arter.

Mantoux-reaktionen hos et barn, der modtog en BCG-vaccine, bør normalt være positiv, fordi erhvervet immunitet og allergier udvikler sig samtidigt. Så er en person smittet, men ikke syg. Samtidig virker immuniteten, og Diaskin-testen viser et negativt resultat.

Diaskin test og Mantoux test

Meninger phtiziatrov pulmonologists koger ned til det faktum, at denne test som et alternativ til Mantus uden yderligere tuberkulinprøve ikke vil give fuldstændige oplysninger om sygdommen. Med Diaskin-testen er det muligt at identificere lungepatienter, der er smittet med en menneskelig tavse. Men det er ikke særlig vigtigt for patienterne at vide præcis, hvilken type tuberkelbacillus de smittede. Tidlig behandling er den vigtigste opgave. Desuden udføres det lige for alle typer tuberkulose.

Kliniske forsøg med Diaskine-testen har vist, at det er næsten umuligt at opnå en positiv reaktion på bevist ekstrapulmonal lokalisering af tuberkulose med hjælp og det kan ikke være en analog af Mantoux. Dette fænomen er forklaret ved, at mycobacterium tuberculosis er meget variabel. De har evnen til at ændre gener. De nært beslægtede par af tuberkulose bovis og BCG, som er placeret i lymfeknuderne, er gifte sig og er nu ikke modtagelige for alle teorier og udviklingsregler. Kun mikrobiologer vil kunne se et sådant billede efter at have studeret patientens analyse.

I vores land, hvor der ikke er nogen information om infektionen og forekomsten af ​​tuberkulose hos husdyr, når vi ikke kender epidemiologi af kvægstammen og nægter sandsynligheden for at den aktiveres, er det ingen mening at kontrollere Mantou-testen ved hjælp af Diaskin-testen og bestemme forekomsten af ​​tuberkulose. Behandlingen er den samme, og den positive Mantoux-test forbliver ikke i TB-lægerens opmærksomhed.

For en BCG-test, der er blevet aktiveret, skal patienter behandles omhyggeligt og konsultere en læge som om de blev genfødt. I dette tilfælde vil Diaskin test altid være negativ. Det samme resultat opnås ved denne test i alle ekstrapulmonale former for tuberkulose. Disse omfatter meningitis, pleurisy, bronchial astma, polyarthritis.

På baggrund af ovenstående kan vi konkludere, at intensiteten af ​​allergitest ikke fuldt ud afslører den latente infektion, som er blevet aktiveret blandt inficerede og syge patienter. Kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose ved at foretage de nødvendige undersøgelser (Mantoux eller X-ray, blodprøve). Diaskin test har en høj følsomhed. Alle patienter, der har kontraheret tuberkulose eller er bærere af det, vil vise en positiv reaktion på denne diagnose.

Indikationer og kontraindikationer Diaskin test

Analyse af resultaterne af Mantoux testen kan være den første indikation for yderligere forskning ved Diaskine test. Hvis kroppens respons er hyperergisk og resultatet er over 18 mm, kan en test udføres. Forøgelsen af ​​prøven med 5-6 mm i forhold til de foregående giver et signal til at udføre yderligere diagnostik. Hvis Mantoux-prøver i flere år stabilt forbliver inden for 10-12 mm, er det fornuftigt at udføre Diaskin-testen. Patienter med hyppige kroniske sygdomme tilbydes at undergå begge metoder til forskning for tuberkulose.

Men der er en gruppe mennesker, der er kontraindiceret i at udføre Diasquin-test i stedet for Mantoux. Disse omfatter patienter med hyppige kroniske sygdomme og har komplikationer af viral infektiøs etiologi. Høj feber er kontraindiceret til Diaskin testen. Atopisk dermatitis, hepatitis, colitis, pancreatitis, pyelonefritis, indre organers patologi, epilepsi - alt dette tillader ikke denne teknik. Kontraindikationer kan også påvises i tilfælde, hvor patienten har øvre luftvejssygdomme, akut lungebetændelse og bronkitis.

Intrakutane test af Diaskin-test i stedet for Mantoux udføres ikke for børn under et år gammel.

Doseringsregime Diaskin test

Kun en specialuddannet sygeplejerske, der er autoriseret til at udføre intradermale forsøg, kan udføre denne diagnose. Lægemidlet administreres intracutant i midten af ​​underarmen. Mantou testes på den ene side og Diaskin test på den anden side.

Til udførelse brug tuberkulin sprøjter med tynde korte nåle. Sørg for at kontrollere dato for udgivelse af sprøjter og holdbarhed. Få 0,2 ml. Disse er to doser. En af dem op til mærket 0,1 ml frigives i en vatpind, og den anden indføres i underarmens hud. Et papulat dannes på injektionsstedet. Dens diameter er 7-10 mm.

72 timer efter administration, tjek resultatet. Hvis reaktionen kun er på en nål, er resultatet af Diaskin-testen negativ. Rødhed, udseende af sår, hævelse indikerer en positiv reaktion Diaskin test. Resultatet kan være tvivlsomt i nærværelse af hyperæmi uden infiltration.

Positive reaktioner har nogle funktioner og er opdelt i:

• svagt udtrykt (op til 5 mm)
• moderat udtalt (5-10 mm);
• udtrykt (10-15 mm);
• hyperergisk (15 mm og mere).

Afhængigt af resultaterne ordinerer den phthisiatric doctor en behandling, hvis udfald vil afhænge af den nøjagtige gennemførelse af phthisiatrics instruktioner.

Normen betragtes som et negativt resultat. Hvis Diaskin-testen viste normal, og Mantoux-testen er positiv, så er der i barnets svækkede legeme en stor mængde antistoffer mod tuberkulose, som skyldes BCG-vaccinationen. I dette tilfælde vil behandlingen blive reduceret til at tage kemoprofylaktiske lægemidler.

Det er muligt at besejre tuberkulose ved langvarig behandling, som kan finde sted i løbet af et år. Narkotika skal tages systematisk uden afbrydelse. Hvis du drikker din medicin tilfældigt, vil bakterierne stoppe med at reagere på dem, og resistens vil fremkomme.

For at kontrollere behandlingen af ​​tuberkulose foreskriver de Diasquin-testen i stedet for Mantoux.

Hvis reaktionen er negativ, betyder det, at patienten er helt helbredt. Vær opmærksom på dit helbred, hjælper kroppen med at klare sygdommen!

Diaskin test - et alternativ til Mantus. Hvad er det her?

Den Mantoux-test, der er kendt for alle, er ikke en vaccine, men en diagnostisk test for tuberkulose. Den består af visse fragmenter af patogener - tuberkelbaciller. Hvis Mantoux-testen er positiv: huden rødmer, injektionsstedet er hævet, så vil det være en grund til at mistanke om tuberkuloseinfektion.

Problemet er imidlertid, at kroppens forstærkede respons ikke kun er en konsekvens af sygdommen, men også en konsekvens af BCG-vaccination foretaget i barselshospitalet, hvor svækkede tuberkulosestænger indføres i kroppen. Det viser sig, at Mantoux hudprøver ikke giver hundrede procent sikkerhed for, at barnet er inficeret med tuberkulose. Men den behandling, der foreskrives på baggrund af reaktionen, rammer meget barnets krop som helhed. For at eliminere den diagnostiske fejl og et alternativ blev opfundet - Diaskin test.

Hvad er Diaskin testen og hvorfor den er lavet i stedet for Mantoux

Nogle forældre, der har hørt om Diaskas test, undrer sig over hvad det er; er denne metode et værdigt diagnostisk alternativ, og hvordan er det anderledes end den klassiske Mantoux? Hele forskellen i lægemidlets sammensætning. Diaskin-testen er baseret på specifikke proteiner, som kun aktive tuberkelbaciller har. Derfor giver hudtesten ingen reaktion, hvis der er en svækket bacilluspind fra BCG-vaccinen i kroppen.

Det alternativ, der er opstået, er også værdifuldt, fordi resultaterne kan reducere antallet af børn, der urimeligt tager anti-tuberkulosemediciner betydeligt. Det massive indtag af antibiotika mod tuberkulose fremkalder trods alt fremkomsten af ​​farlige, resistente over for behandling, former for sygdommen.

Hvordan og hvornår er færdig

Hudprøven producerer ikke immunitet og beskytter ikke mod sygdomme, såsom DTP-vaccination - eller fx krydsbåren encephalitisvaccination. Dette diagnostiske værktøj er en slags allergitest for tuberkulin. Engang et vaccineret barn kan trods alt have tuberkulose. Læger anbefaler en sådan diagnose årligt.

Første gang diagnosen udføres i barnets første år, og derefter hvert år skiftevis i højre og venstre hånd. I et jævnt år - et skud er lavet i højre hånd og i en ulige en - til venstre. Kontroller kroppens reaktion efter 72 timer. Op til 7 år er Mantoux almindeligt anvendt; for børn over denne alder og voksne anbefales Diasquin-testen til årlige undersøgelser.

Sådan test er et godt diagnostisk alternativ til patienter med risiko for tuberkulose:

• dem, der er i kontakt med tuberkulose patienter
• inficeret med hiv;
• flygtninge, indvandrere;
• til børn i "lukkede" grupper (huse, pensionskoler).

Diaskin test: hvad er et positivt og negativt resultat?

Hvad reaktionen på Diaskin-testen viser, er forekomsten af ​​tuberkulosepatogener i kroppen. Det kan foreskrives som et alternativ til en anden tuberkulinprøve, for at kontrollere Mantoux-reaktionen igen.

Et af tegnene eller deres kombination kan forekomme:

• enkel rødme
• forsegle;
• hævelse.

Det er ikke det område med rødhed, der måles, men præcis det sted, hvor sæl og hævelse ses. Størrelsen af ​​forseglingen måles over hånden, en gennemsigtig linjal. For nøjagtighed før måling anbefales det, at du selv omhyggeligt markerer haloen med en kuglepen.

Et negativt resultat af undersøgelsen vil være, hvis der ikke er konkrete spor af proceduren på den tredje dag: ingen komprimering, hævelse og rødme.

Et positivt resultat betragtes allerede med selve tilstedeværelsen af ​​inflammeret komprimering, og ikke med overskridelse af en vis størrelse, som i alternative undersøgelser. Betændelse anses for at være større, jo større er størrelsen på det rødnede tætte hudområde:

• svag - op til 5 mm
• gennemsnit - op til 9 mm;
• mere end 9 mm - stærk.

Med et positivt resultat er behandling nødvendig.

Testresultatet kan være fejlagtigt - hvis der er rødme uden komprimering. I dette tilfælde tildeles yderligere test, hvis det er muligt, vælges et alternativ til denne diagnostiske metode, fx fluorografi. Re-passering af testen ordineres i 1,5-2 måneder.

Sådan undgår du komplikationer

Ligesom andre hudprøver kan stedet for undersøgelsen på hånden blive befugtet, i modsætning til almindelig frygt. Efter alt er metoden til indgivelse af lægemidlet subkutan, men ikke kutan. Vandet trænger ikke gennem huden gennem det lille mærke fra injektionen og påvirker derfor ikke resultatet af undersøgelsen.
Der er ingen anden måde: at ridse, gnide, holde fast med gips, smøre med strålende grøn, jod, desinfektionsmiddel.

Før testen anbefales det ikke at give antiallergiske lægemidler til forebyggelse, fordi de kan forvrænge resultatet.

Diaskin test som et alternativ til Mantoux: kontraindikationer og bivirkninger

I hudprøven er Diator overdrevne stærke reaktioner mindre almindelige end i Mantu. Men som med enhver anden tuberkulin-diagnose er der kontraindikationer.

Barnet ved injektionstidspunktet bør ikke være:

• akutte allergiske tilstande
• smitsomme sygdomme i eksacerbationsperioden;
• hudsygdomme i mindst to uger;
• proteinallergier.

Testen er kontraindiceret i tilfælde af revmatisme, bronchial astma, eller hvis barnet har lidt en alvorlig infektionssygdom mindre end en måned siden. En kontraindikation vil også blive i et hold, hvor karantæne på en hvilken som helst sygdom er erklæret.

Bivirkninger af testen er i meget sjældne tilfælde, og i denne test er også et bedre alternativ end Mantu. Af de mulige konsekvenser bemærkes kun almindelig dårlig sundhed og en lille temperaturstigning.

Hvad skal reaktionen være

Normalt bør der efter to dage efter injektionen være en fuldstændig mangel på reaktion: hverken rødhed eller papuler (hærdet hævelse). Følgende tegn betragtes som normale:

• På den tredje dag adskiller sporet sig fra injektionen på huden;
• Du kan se en lille (op til 2 mm) blå mærke på det sted, hvor de injicerede stoffet;
• en farveløs "knap" forblev ikke mere end en centimeter i diameter.

Hvad skal man gøre i tilfælde af komplikation

Fremgangsmåden er ikke en vaccine, bivirkninger er sjældent manifesteret som symptomer på generel forgiftning: generel utilpashed, hovedpine, feber. Symptomer er normale og går væk alene.

Allergier til en del af produktet er mulige: ødem, udslæt, høj feber. Det taler om individuel intolerance og er grunden til øjeblikkelig behandling til lægen.

Hud test video

Dr. Komarovsky i studiet diskuterer rædselshistorier og myter forbundet med hudprøver. Fortæller hvorfor de er nødvendige, hvilke alternativer der findes for velkendt forskning, advarer mod kontraindikationer for deres adfærd.

Selvom Diaskin test er mere præcis end Mantoux, men det kan næppe anbefales som et komplet alternativ. Trods manglen på respons på Mantu er en klar markør for, at kroppen har brug for yderligere BCG, og testen har ikke denne egenskab. På den anden side bestemmer diaskinprøven med høj følsomhed tuberkuloseinfektionen og reagerer ikke på noget andet.

Diaskintest - alternativ til Mantoux test for børn: forskellen i resultater, bivirkninger og reaktioner

Mantoux-reaktionen, den velkendte "knap", er blevet brugt i skoler og klinikker i mere end 100 år. Endelig er der i stedet for det gamle middel kommet en ny metode til at erstatte den, som kaldes Diaskintest - en moderne udvikling af biologer og læger, som gør det muligt at diagnosticere tuberkulose mere præcist. Alternativet til den klassiske Mantoux-test er positivt præget af en let komposition, nem evaluering af testresultaterne og sikkerhed for barnets krop.

Hvad er Diaskintest, og hvordan adskiller det sig fra Mantu?

Diaskintest er et nyt huddiagnostisk produkt, der giver dig mulighed for at bestemme tuberkulose hos børn. I dag bruger klinikker det i stedet for Mantus på grund af et mere præcist resultat og dets specificitet. Værktøjet har i sin sammensætning 2 antigen, som indeholder tuberkulosens forårsagende middel. I den aktive fase af sygdommen vil testen vise tilstedeværelsen af ​​et patogen i blodet. Men tidligere BCG-vaccination påvirker ikke resultaterne.

Diaskintest anvendes ikke kun til den primære diagnose af tuberkulose, men også til at vurdere effekten af ​​anti-tuberkulosebehandling. Funktionerne af lægemidlet giver dig mulighed for at bestemme, hvornår processen med aktiv reproduktion af patogenet sænker og dermed styrker effektiviteten af ​​anti-tuberkulosebehandling.

Hvorfor kigge efter nye metoder, hvis de gamle er gode til diagnostik? Selvfølgelig er den klassiske "knap" og Diaskintest ens på grund af det aktive stof og indgivelsesmåden. Forskellene mellem disse stoffer er imidlertid stadig signifikante. Mantu er en "live" test, den indeholder tuberkulin, ekstraheret af patogener af tuberkulose. Dette protein findes også i nogle typer af tuberkulinbaciller, der anvendes i BCG, som ikke er årsagen til sygdommen - de gør det muligt at få falske positive resultater.

Komponenterne i Diaskintest er syntetiske proteiner, der kun er karakteristiske for tuberkulosepatogener, hvilket reducerer sandsynligheden for at få det forkerte resultat til et minimum. Medicinsk statistik viser, at den klassiske "knap" giver et præcist resultat i kun 70% af tilfældene, mens pålideligheden af ​​resultatet af et alternativ til standard Mantoux (Diaskintest) er 98%, hvilket er meget bedre. Forskellen er åbenbar.

Kampen i 44% af tilfældene (nøjagtigheden af ​​diaskintest er 90%)

Er Diaskintest erstatning for Mantoux-reaktionen?

Mantoux-testen og den moderne Diaskintest er ikke udskiftelige, de har en anden mekanisme til identifikation af sygdommen, og de påvirker ikke hinandens resultater. Diaskintest giver ikke et positivt svar, når det smittes med en "bullish" stamme af tuberkulose, som ofte findes i pastorale områder. Det er han, der er en del af BCG-vaccinationen. Ifølge nogle rapporter kan Diaskintest være falsk positiv ved sygdommens begyndelse, med en nylig infektion. Læger anbefaler først at bestå Mantoux-testen, hvorefter man ved bekræftelse eller afvisning af dem ved hjælp af en mere moderne test, når de får tvivlsomme resultater.

Hvor ofte gør prøver til tuberkulose?

Immunitet hos børn er endnu ikke fuldt ud dannet, og de er i fare. Derfor anbefaler læger mindst en gang om året, og oftere, om nødvendigt, at diagnosticere tuberkulose. Når den epidemiologiske situation i landet forværres, udføres Mantoux eller Diaskintest testen to gange om året for børn. For børn over 15 år, for at udelukke tuberkulose, i stedet for standard Mantoux, udføres radiografi af lungerne.

Diaskintest kan udføres for at bekræfte eller afvise diagnosen, baseret på Mantoux testen eller på samme tid. Prøven og Diaskintest indføres i babyens krop samtidigt i underarmene i forskellige hænder, men nogle gange råder lægerne til at lave dem på forskellige tidspunkter med et bestemt interval. Et moderne stof betragtes som sikrere end dets forældede modstykke - ved at bruge det kan du ikke blive smittet med tuberkulose.

Norms indikatorer Diaskintest

På baggrund af inspektion af injektionsstedet er ændringer i papulens størrelse, rødmenes forekomst, 4 mulige resultater:

• negativ reaktion;
• falsk positiv eller tvivlsom reaktion
• positiv reaktion;
• hyperergisk reaktion.

På den første dag er resultatet ikke synligt, måske en lille rødme eller hæmatom på injektionsstedet. Tvivlsomme, positive eller hyperergiske reaktioner på Diaskintest kan ikke kun være en konsekvens af tuberkulose - det er muligt af følgende årsager:

• testen blev udført på baggrund af en latent viral infektion;
• Efter Diaskintest blev injektionsstedet inficeret af barnet;
• tilstedeværelsen af ​​ikke diagnosticerede autoimmune eller somatiske sygdomme, latent allergi over for en af ​​bestanddelene af lægemidlet.

Afkodningsresultater

Resultatet af Diaskintest er anslået et par dage efter testen, normalt efter 3 dage. Vurderingen udføres af en læge eller en specialuddannet sygeplejerske ved hjælp af en særlig gennemsigtig og fleksibel linjal for at måle papulens størrelse. Hvordan kan tolkningen af ​​indikatorerne Diaskintest med forklaringer på de forskellige reaktioner på testen ses på billedet.

Negativ reaktion

Diaskintestets negative reaktion betragtes som normal. Hvis Mantoux-testen er positiv, og Diaskintest er negativ, betyder det, at barnet er sundt (vi anbefaler at læse: hvad betyder det, hvis Mantoux-testen er positiv?). Tegn på en negativ reaktion:

• manglende infiltration
• ingen rødme, eller de har en lille diameter (op til 2 cm);
• mulig lille hæmatom på injektionsstedet med en mislykket administration af lægemidlet.

Falsk positiv eller tvivlsom reaktion

Hvis patienten har et tvivlsomt svar, skal han undersøges af en phthisiatrician, og yderligere supplerende undersøgelsesmetoder bør udpeges for at afklare diagnosen. Du kan have brug for biokemiske blodparametre, radiografi.

Den tvivlsomme reaktion på vaccinen har følgende egenskaber:

• lille hyperæmi;
• manglende tæt infiltration;
• Tilstedeværelsen af ​​papler med en diameter på 4 mm.

Positive reaktioner

Hovedtegnet på en positiv reaktion Diaskintest - tilstedeværelsen af ​​papler, hvis diameter overstiger 5 mm. En positiv reaktion indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces forbundet med infektion. Hvis en baby har god immunitet, kan han klare sig med mykobakterier alene, og derefter Gon foci eller calcinerer form på infektionsstedet.

Hyperergisk reaktion

Hyperargisk reaktion indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​et stort antal tuberkulinbakterier. Patienten skal vises til phthisiatrician, som vil ordinere yderligere undersøgelsesmetoder for at afklare diagnosen. Tegn, der angiver et hyperergisk resultat:

• Infiltrets diameter når 14 mm;
• svær rødme
• sår omkring injektionsstedet;
• hævede lymfeknuder.

Hyperergisk reaktion

Kontraindikationer til Diaskintest

Før du udfører Diaskin-test skal du være sikker på, at den ikke er kontraindiceret til barnet. Alternativet til Mantoux - Diaskintest - har absolutte og relative (midlertidige) kontraindikationer. Tilstedeværelsen af ​​absolutte kontraindikationer for en baby betyder, at han ikke kan udføre Diaskintest under nogen omstændigheder, mens de midlertidige udfører testen, indtil barnets helbredstilstand vender tilbage til normal.

For absolutte kontraindikationer indbefatter:

• intolerance over for stoffets komponenter
• epilepsi;
• alvorlige kroniske sygdomme med mulige eksacerbationer
• hepatitis;
• colitis;
• pancreatitis;
• alder op til 1 år.

Før barnet er allergisk, skal lægen undersøge tilstedeværelsen af ​​absolutte og midlertidige kontraindikationer.

• feber af ukendt ætiologi
• akutte smitsomme sygdomme: Diaskine test kan udføres efter mindst 3 uger er gået efter, at barnet endelig vender tilbage;
• eksacerbation af dermatologiske sygdomme, allergier;
• lungebetændelse: testen udføres en måned efter inddrivelsen;
• forværring af kronisk bronkitis
• Nylig vaccination: skal være en måned efter vaccination
• eksacerbation af somatiske patologier
• under karantæne i børnehaver og skoler.

For at være sikker på, at der ikke er absolutte og midlertidige kontraindikationer til testen, er det nødvendigt at konsultere en læge før proceduren. Ifølge resultaterne af test og undersøgelser konkluderer lægen, om barnet kan udføre Diaskintest (et moderne alternativ til tuberkulinprøven) eller fortælle hvor meget tid der skal gå mellem dem, hvis det er nødvendigt at opnå et mere præcist resultat.

Bivirkninger

På trods af alle de forholdsregler, der træffes efter Diaskin-testen, kan der dog være mindre bivirkninger, der forsvinder inden for få dage:

• en lille stigning i kropstemperaturen;
• hovedpine;
• svaghed;
• forværring af sundheden
• tab af appetit.

Forældre skal huske, at enzymimmunoassay er rettet mod rettidig påvisning af tuberkulose. I mangel af kontraindikationer for barnet skal du ikke forsømme lægenes anbefalinger og videregive alle nødvendige undersøgelser og prøver.

Diaskintest Mantoux alternativt alternativ, der er fælles og hvad er forskellene

Tuberkulinprøven eller Mantoux-testen har længe været den vigtigste diagnostiske metode til påvisning af tuberkulose hos børn og voksne. Under sin eksistens har denne metode vist alvorlige mangler i form af allergier og hyppige falske positive reaktioner. Siden 2009 har et mere præcist og sikrere alternativ til Mantoux - Diaskintest vist sig.

Mantoux test og Diaskintest

Begge diagnostiske tests er baseret på et immunrespons som reaktion på intradermal administration af et specifikt allergen. Diaskin-test er imidlertid ikke en komplet analog af Mantoux.

Lægemidlet til Mantoux-reaktionen kaldes tuberkulin. Disse er proteinantigener og svækkede stammer af tuberkelbaciller. Tuberkulin er også en del af BCG-vaccinen mod tuberkulose. Antigenet selv er ikke specifikt og er indeholdt i ikke-farlige typer af mykobakterier. Dermed forekomsten af ​​falsk positiv respons.

Diaskintest er et mere præcist alternativ til Mantoux testen, siden Den indeholder specifikke proteiner - antigener af det forårsagende middel til human tuberkulose. Derfor giver udviklingen af ​​et positivt resultat som reaktion på det et hundrede procent tillid til infektionen af ​​individet.

Hvad er de samme

Ligheden mellem begge tests i virkningsmekanismen. En specifik dosis af det tuberkuløse antigen injiceres intrakutant. Immunitet skal genkende et sygdomsmiddel. Hvis kroppen ikke har mødt med tuberkulose før, bør der ikke være hudangivelser på injektionsstedet, eller de er ubetydelige. Dannelsen af ​​et stort infiltrat (inflammation i huden i injektionsområdet) kaldes en positiv reaktion. Dette antyder kendskab til immunsystemet med antigenet. I sådanne tilfælde kan det antages, at patienten lider af tuberkulose. Manifestationer af Mantoux-reaktionen samt dens alternativer - Diaskintest, undersøges 72 timer efter injektionen. For at vurdere resultaterne af prøverne, se på hudændringer inden for injektionsområdet. Tilstedeværelsen af ​​papler med en diameter større end 2 mm er en positiv test. Afhængig af størrelsen af ​​den inflammatoriske infiltration er denne reaktion opdelt i:

• svagt udtrykt - fra 2 til 5 mm;
• moderat - 5-10 mm;
• udtrykt - 10-15 mm;
• hyperergisk - mere end 15 mm.

En tvivlsom prøve anses for at være, når injektionsstedet er rødt uden udvikling af inflammation. I dette tilfælde er det nødvendigt at gentage testen og anvende andre diagnostiske metoder.

Hvis infektionsbeviset bekræftes, vil rettidig behandling og opfyldelse af alle forskrifter fra phthisiatrician bidrage til hurtigt at klare sygdommen uden at udvikle alvorlige komplikationer.

Identifikation af en positiv reaktion kræver en række diagnostiske foranstaltninger for at etablere den endelige diagnose.

Begge prøver erstatter ikke BCG-vaccinationen. De er vant til at diagnosticere tuberkulose og giver ikke anledning til immunisering efter vaccination. Diaskin test udføres også for at overvåge effektiviteten af ​​anti-tuberkulose terapi.

Det er vigtigt! Der er en fælles myte at med denne type diagnose kan du blive smittet med tuberkulose. Det er umuligt, fordi både tuberkulinprøven og diaskintest indeholder ikke levende og aktive mykobakterier.

Hvor anderledes

Den største forskel i diagnostiske tests i deres sammensætning. Diaskintest er mere specifikt, derfor i nærværelse af papler med en diameter på mere end 2 mm efter introduktionen, kan vi tale om infektion med tuberkulose. Præparatet til tuberkulinprøve indeholder stammer ikke kun af humane mykobakterier, og dets pålidelighed til bestemmelse af tuberkulose overstiger ikke 70%.

Forskellen i resultaterne er, at en positiv Mantoux-test ikke altid angiver tuberkulose. Et sådant immunrespons er muligt med den nylige vaccination af BCG eller tilstedeværelsen i kroppen af ​​ikke-patogene mykobakterier. Ulempen ved Diaskintest er, at det kun hjælper med at detektere lungetuberkulose. Også testen kan ikke bruges til at verificere behovet for revaccination af BCG. Han reagerer ikke på vaccinen, så Mantoux testen er altid sat på plads på det tidspunkt, der er angivet til revaccination.

I alle ekstrapulmonale former for tuberkulose vil Diaskintest være negativ, mens tuberkulinprøven giver et positivt resultat.

Adfærdskodeks efter tuberkulin og Diaskintest

Populær misforståelse tyder på, at injektionsstedet ikke kan fugtes. Injektionsområdet i tilfælde af en af ​​de to test kan ikke udsættes for friktion og høj temperatur. Men indgangen af ​​vand til injektionsstedet påvirker ikke testresultatet. Forvrænget evalueringen af ​​prøven kan øges sveden, så 3 dage (72 timer) efter injektionen bør ikke besøge sport sektionen, bad, pool.

For ikke at forbedre immunresponsen en dag før og i 3 dage efter testen er det værd at afholde sig fra produkter med høj allergenicitet - citrusfrugter, kakao, æg, jordbær, produkter indeholdende kunstige farver og smagsforstærkere.

Hvis der under vaccinationen opstod tidligere bivirkninger, bør antihistaminpræparater startes for at eliminere risikoen for tilbagevendende komplikationer. For at gøre dette bør du rådføre dig med din læge, hvem vil vælge det ønskede stof og foreskrive varigheden af ​​hans optagelse.

Kontraindikationer

Begge diagnostiske tests har en række kontraindikationer. De er næsten ens, med nogle få undtagelser. I disse tilfælde er der i stedet for testning andre måder at diagnosticere tuberkulose på. Disse er PCR og quantiferon test.

Kontraindikationer til diagnostiske allergitest er:

• smitsomme sygdomme i den akutte periode
• forværring af eventuelle kroniske patologier
• hudsygdomme med en udpræget inflammatorisk proces;
• allergier af forskellige former;
• epilepsi og epileptiforme lidelser;
• andre vaccinationer i løbet af måneden
• ugunstig epidemisituation (karantæne) i børns institutioner.

Graviditet, alderdom, nylig BCG-vaccination - en indikation for Diaskintest i stedet for Mantoux.

Prøven varierer til forsøg i tilfælde af formodet udvikling af ekstrapulmonal tuberkulose og hos børn yngre end et år.

Mulige bivirkninger

Bivirkninger kan være forbundet med både overfølsomheden af ​​kroppen og selve vaccinen (forkert dosering, nedsat administration, dårlig kvalitet eller udløbet medicin). Som regel forårsages den negative reaktion af organismen ikke af selve antigenet eller den deaktiverede mycobacterium, men af ​​de urenheder og konserveringsmidler indeholdt i vaccinen.

Bivirkningerne er opdelt i lokal og generel. Eksterne, lokale negative manifestationer omfatter:

• Brud på injektionsstedet. Formet som følge af manglende overholdelse af testens teknik, brug af sprøjte af lav kvalitet. Nogle gange kan udseendet af en blå mærke skyldes den særprægede hudintegritet - svage skibe tæt på huden.
• Suppuration. Tilstedeværelsen af ​​en abscess indikerer indtrængen af ​​en fremmed infektion på injektionsstedet under testen. I sådanne tilfælde anbefales det at kontakte læge med det samme.

Fælles komplikationer er forbundet med en øget følsomhed af kroppen til det administrerede lægemiddel:

• temperatur;
• kløende udslæt (allergisk urticaria) i injektionsområdet og i hele kroppen;
• Forværring af helbredet i form af sløvhed, svaghed, appetitløshed;
• alvorlig systemisk allergisk reaktion: løbende næse, tør hoste, vejrtrækningsbesvær, angioødem.

Disse komplikationer er mere relateret til Mantoux testen. Med dårlig tolerance for tuberkulin og opnåelse af tidligere tvivlsomme resultater, i stedet for Mantoux-testen, blev der vist en test for pålideligt at opdage sygdommen.

Allergiske reaktioner på Diaskintest forekommer sjældnere, fordi det indeholder mindre urenheder og lettere tolereres af kroppen. Ved den mindste forringelse af sundhedsstatus efter udførelse af nogen af ​​prøverne er det nødvendigt at konsultere en læge.

Alternativ til Mantoux test for børn: Diaskintest, PCR, test

Alternativ Mantoux til børn: Diaskintest, PCR, analyser.

Siden 2000'erne er antallet af tilfælde af tuberkulose steget i Rusland.

Statistiske skræmmer - 80 tilfælde af infektion for hver 100.000 indbyggere.

Primært i fare er mennesker med svækket sundhed og kroniske sygdomme, såvel som børn med svag immunitet.

Den første fase af tuberkuloseforebyggelse er den velkendte Mantoux-reaktion, som regelmæssigt holdes i institutioner over hele landet.

Ligesom enhver medicinsk diagnose har den sine ulemper.

Dens lave specificitet for Kochs spisepinde skaber situationer, hvor testen viser et positivt resultat ikke kun hos mennesker, der er meget syge, men også hos mennesker, der er blevet vaccineret med LCA.

Derudover er Mantoux-testen ganske allergisk, hvilket skaber en ekstra risiko for folk, der lider af allergier.

Ovenstående fakta gør forældre tænker: "Er der et effektivt alternativ til Mantus?".

Der er. Vi vil fortælle om dem i vores artikel.

Diaskintest

Et velkendt alternativ til Mantoux er det diagnostiske lægemiddel Diaskintest.

Russiske bioteknologer har udledt en effektiv formel, der netop er rettet mod at opdage infektion med tuberkulose.

Nyheden af ​​den diagnostiske tilgang ligger i afvisningen af ​​sekretionsprodukterne fra mycobakterier - tuberkulin.

I stedet anvendes der et specielt rekombinant tuberkuløst allergen, som forårsager en lokal allergisk virkning, vækker kroppens immunrespons.

Diaskintest vises til personer i fare for:

• yderligere diagnose af mykobakterier og vurdering af deres aktivitet i kroppen
• diagnose af ikke-tuberkulose sygdomme;
• differentiel diagnose i udviklingen af ​​vaccine og andre typer af allergier med andre diagnostiske produkter;
• Yderligere undersøgelser af immunresponset i tilfælde af mistænkt falsk positiv Perck test;
• generel observation i den komplekse diagnose af tuberkulose.

På trods af nyheden tillader Diaskintest ikke at påvise smitteaktiviteten i de tidlige stadier og viser pålideligt kun udprægede tilfælde af infektion med tuberkulose.

Derudover påvirker BCG-vaccinationen ikke resultaterne af Diaskintest i modsætning til tuberkulinprøven.

Læger bruger sin evne til at reagere på vaccinen for en pålidelig undersøgelse af kroppen.

Diaskintest vil være et glimrende supplement til en integreret diagnostikmetode, da testresultatet bliver mere præcist - 90% for Diaskintest, mod 60% for Mantus.

PCR, en polymerasekædereaktion, er en hel undersøgelse snarere end en rutinemæssig analyse.

Biologiske kropsvæsker sår i det medicinske laboratorium for at opdage Koch-pinde i gunstige habitatforhold.

Det bedste materiale til denne undersøgelse er gastrisk sputum, men medicinske centre kan også udføre PCR med andre kropsvæsker.

PCR er ikke et komplet alternativ til Mantoux, men i særlige tilfælde vil denne teknik give et mere præcist billede af sygdommen.

Materiale til PCR tages tidligt om morgenen på tom mave. Dette materiale anbringes i saltopløsning og underkastes multi-trin PCR-analyse associeret med isoleringen og genkendelse af DNA'et af tuberkulose-forårsaget middel.

Alle stadier af analysen udføres automatisk i specielle edb-enheder. Varigheden af ​​analysen er flere timer.

Den største ulempe ved PCR er testens manglende evne til at skelne mellem døde mykobakterier fra de levende.

I praksis fører dette til, at PCR-metoden under tilbagesøgningsperioden vil give et falsk positivt resultat.

Metoden selv viser et pålideligt resultat kun i 50% af tilfældene, hvilket forhindrer undersøgelsens objektivitet.

Den generelle konklusion er, at polymerasekædereaktionen ikke er en komplet analog af tuberkulinprøven.

Blodtest, urin og sputum til tuberkulose

Standard urin og blodprøver er et alternativ til andre metoder til diagnosticering af tuberkulose.

Som en separat undersøgelse er blodprøven ikke udtømmende og anvendes kun i kombination med andre Mantoux-analoger.

Faktum er, at en blodprøve ikke kun vil afsløre de tidlige stadier af tuberkuloseudvikling, men det hjælper heller ikke med at identificere visse specifikke typer af det.

Som en diagnostisk procedure for tuberkulose vil sputumanalysen indikere fibro-kredsløbsformen for lungtubberkulose såvel som dens akutte form.

Urin taget ekstremt sjælden. Under infektion varierer sammensætningen lidt, og derfor er det en ekstremt upålidelig datakilde.

En urinalyse tages, hvis tuberkulose har påvirket det menneskelige urogenitale system.

Quantiferon test

Endelig fik vi det komplette alternativ til Mantus - Quantiferon dejen.

Ligesom andre diagnostiske værktøjer er denne metode baseret på kroppens immunrespons på Mycobacterium tuberculosis.

Blodet undersøges for dets specifikke indhold af gamma-interferon, baseret på hvilke værdier der bestemmes om tilstedeværelsen eller fraværet af tuberkulose hos patienten.

Vi lister fordelene ved denne test:

• er yderst præcis og følsom overfor patogener;
• giver dig mulighed for at diagnosticere tuberkulose hos hiv + mennesker
• BCG-vaccine påvirker ikke testresultaterne, hvilket giver mulighed for nøjagtig diagnose hos voksne.
• quantiferon testen har ingen kontraindikationer;
• medicinsk manipulation er minimal. Det kræver kun blod fra venen;
• Testets ekstremt høj følsomhed gør det muligt at opdage tuberkulose hos 99% af menneskerne selv i inkubationsfasen.
• Separat skal det bemærkes, at denne type diagnose af tuberkulose anvendes i udlandet.

Resultaterne af forskernes fælles arbejde er imponerende!

For nogle 20 år siden var tuberkulinprøven næsten det eneste middel til massediagnostik af tuberkulose, men tiderne ændrer sig.

Percke-testen blev erstattet af moderne teknologier, nemlig Quantiferon-testen.

Den komplette analoge Mantoux er blevet fundet, støttet af WHO og introduceres overalt i hele verden!

Røntgen i tuberkulose

Røntgeneffektivitet er svært at overvurdere. Dette er det eneste værktøj, der giver dig mulighed for i virkeligheden at se lommer af tuberkulose i kroppen.

Røntgenstråler anvendes efter diagnose, da brugen ikke er mulig mere end en gang om året hos voksne og er fuldstændig forbudt for børn.

Det er et ekstremt mål i diagnosen tuberkulose hos børn, hvis andre midler ikke tillader at bestemme lokalisering af infektion i organerne.

Der findes 3 typer af røntgenundersøgelser af tuberkulose: Røntgen, fluoroskopi og fluorografi, som adskiller sig i metoderne til at anvende røntgenstråler til at diagnosticere sygdommen.

En hvilken som helst af de nævnte metoder til diagnosticering af tuberkulose har sine fordele og ulemper.

Som et alternativ til Mantoux vil Quantiferon testen og Diaskintest være den mest effektive.

Hver af dem kan tildeles børn og udgør ikke en stor fare for kroppen.

Ofte, når du ordinerer diagnostiske tests, anbefaler lægen at du donerer blod og urin, hvilket ikke er overflødigt.

På grund af faren for et slag mod barnes immunforsvar er de forbudt mod røntgenundersøgelser, men de forbliver en effektiv foranstaltning for den voksne befolkning.

Diaskin test som et alternativ til manta: hvad er det?

Diaskintest er navnet på et relativt nyt, nyligt anvendt alternativ til Mantoux-reaktionen. Begge disse metoder er ikke vaccinationer, men diagnostiske værktøjer til at detektere tuberkulosens forårsagende middel.

Manta-testen har ganske få fejl, men i lang tid var en værdig analog, der kunne påvise tilstedeværelsen af ​​mycobacterium tuberkulose i kroppen med samme nøjagtighed, fraværende.

Siden 2009 er diaskintest, en mere præcis og moderne diagnosticeringsmetode, blevet brugt i Rusland. Hvad er diaskintest, hvordan det udføres, hvad er dets fordele og ulemper, du skal kende forældrene, der bekymrer sig om deres børns sikkerhed.

Forskel og lighed mellem manta og diaskintest

Diaskin test - alternativ til manta test, hvad betyder det i praksis?

Den nye vaccine er ikke helt en analog af manta-testen. Den indeholder et rekombinant protein, opnået ved syntetisk metode og to mycobacterium tuberculosis antigener.

De er specifikke for Koch-pinde og er ikke til stede i andre patogene bakterier. Denne udvikling er den seneste i diagnosen tuberkulose.

Mantoux indeholder også et specifikt protein kaldet tuberkulin og svækkede stammer af mycobakterier, afledt af kvæg.

På basis af tuberkulin produceres og vaccine mod tuberkulose - BCG. Dette protein kan også findes i andre mykobakterier, der ikke er farlige for mennesker og ikke provokerer udviklingen af ​​tuberkulose. Dette er grunden til ganske hyppige falske positive reaktioner efter manta-testen.

Diaskin indeholder imidlertid antigenerne karakteristiske for det forårsagende middel til tuberkulose, hvilket næsten fuldstændigt eliminerer falsk-positive diagnostiske resultater. Derfor er diaskin ikke helt en analog af manta, dette stof indeholder et lidt andet stof.

Ligesom mantou indgives præparatet til diaskintest intradermalt. Begge metoder er ikke egnede til diagnose, hvis du for nylig vaccinerede BCG.

I dette tilfælde kan resultaterne være falskpositive, da kroppen for nylig er blevet ramt af mykobakterier, hvis stamme indføres i svækket form under vaccination.

Adfærdskodeks efter diaskintest og manta

I dag, i førskoleinstitutioner og skoler, udføres der kun tuberkulinprøve, det vil sige manta-reaktionen. På anmodning fra forældrene, i stedet for mantlen, kan der dog sættes en diaskin test. I dette tilfælde er adfærdskodeksen efter testen næsten den samme.

Det er umuligt at mekanisk påvirke lægemidlets indgivelsessted, for at udsætte det for ekstreme temperaturer, direkte sollys.

Du bør også, inden du tjekker resultaterne, stoppe med at besøge poolen, stranden, badet. Efter diaskinprøven skal du heller ikke deltage i sportssektionen, da virkningen af ​​sved kan påvirke resultatet.

At vådte området af stoffet kan, for den sags skyld, og stedet for indføring af tuberkulinprøven. Imidlertid er det i de første dage efter injektionen foretaget, at det er bedre at afholde sig fra douche bare i tilfælde af at og ikke udsætte indsprøjtningsstedet selv for fugt, medmindre det absolut er nødvendigt.

Fortolkning af resultater

Ligesom manta-testen kontrolleres diaskin tre dage efter injektionen. En visuel inspektion af papulen udføres også, hvis det er nødvendigt, kontrollerer lægen dannelsen efter injektionen injiceres taktil.

Hvis en lille prik forbliver på injektionsstedet, og der ikke er nogen rød plet eller sæler, anses testen for negativ, og der er ikke tuberkulosepatogen i kroppen.

Hvis der er dannet infiltration, komprimering, rød plet på injektionsstedet, måles der.

I tilfælde hvor papulernes størrelse ikke overstiger 4 millimeter, er det umuligt at bedømme resultatet. I dette tilfælde anbefales det at genprøve.

Sandsynligvis blev resultatet påvirket af ukorrekt test eller manglende overholdelse af reglerne for adfærd efter injektionen.

Hvis papulens diameter er mere end 5 millimeter, anses resultatet for positivt. Men det er ingen grund til at panikere.

Med dette testresultat udpeges yderligere undersøgelser for at bestemme, om en person har tuberkulose, eller af en eller anden grund viste testen sig for at være falsk. For at afklare diagnosen udføres røntgenstråler, samt en komplet blodtælling.

Kontraindikationer til Diaskintest

Et alternativ til en forældet mantustest er en metode, der har langt færre kontraindikationer at udføre. Det kan gøres selv for meget små børn, kvinder, der forventer et barn, folk i alderdommen.

En af de vigtigste kontraindikationer for at sætte diaskin er det faktum, at en person lider af allergier, især for protein.

Hvis barnet lider af nogen form for allergi, skal testen rapporteres til din læge. Diaskintest kan gøres i dette tilfælde, men kroppen bør først fremstilles ved at tage antihistaminer.

Prøven udføres ikke for dem, der har en akut form for enhver smitsom sygdom, en inflammatorisk proces, en forværring af kronisk patologi. Anbefal ikke at udføre diagnostiske aktiviteter, hvis der i øjeblikket er tegn på forkølelse: løbende næse eller hoste.

De udfører ikke diaskintest for dem med akut lever eller nyresygdom. Det anbefales heller ikke at diagnosticere denne metode, hvis der er tegn på sygdomme som bronkitis, bronchial astma og lungebetændelse.

Mulige bivirkninger

En af de vigtigste bivirkninger, der opstår efter en diaskin-test, er en lille stigning i temperaturen. Denne bivirkning er især karakteristisk for småbørn, da deres immunsystem er i formativ fase.

Stigningen i temperatur tyder på, at kroppen forsøger at modstå sygdommen, der producerer specifikke antistoffer som en reaktion på det mycobakterielle protein.

Også ca. en dag eller to efter indgivelsen af ​​præparaterne er manifestationer, som er karakteristiske for let forgiftning af kroppen, mulige. Der kan være hovedpine, generel utilpashed, ætselstrøm, sløvhed, svaghed, nedsat præstation, søvnforstyrrelse.

Bivirkninger omfatter forekomsten af ​​blå mærke eller bump på injektionsstedet. Et hæmatom kan skyldes brugen af ​​en uhensigtsmæssig sprøjte eller en overtrædelse af reglerne for administration af lægemidlet på grund af utilstrækkelige kvalifikationer hos den sundhedsarbejder, der lægger prøven.

Derudover forekommer blå mærker hos dem, der af natur har en tynd, delikat hud med skibe placeret tæt på overfladen.

Udseendet af en lille bump tyder på, at en vis mængde luft har trængt ind i huden fra sprøjten. En sådan uddannelse giver ikke noget ubehag, og efter kort tid går det selv.

Hvis injektionsstedet er hævet, hævet, meget rødt, kløende og kløende, skal du konsultere en læge. Denne reaktion indikerer udviklingen af ​​allergier.

Allergiske reaktioner på diaskintest og deres årsager

Oftest udvikler en allergisk reaktion som et immunologisk respons på virkningen af ​​det specifikke rekombinante protein indeholdt i præparatet. Strukturen af ​​dette protein er et giftstof til den menneskelige krop, der kan virke som et stærkt allergen.

En allergisk reaktion kan også skyldes individuel intolerance overfor phenoler eller polysorbat, som også er en del af forberedelsen til diaskinprøven.

Oftest dannes det immunologiske respons som en hudreaktion: et udslæt, der ligner et udslæt, fremkommer, det ses kløe i injektionsområdet. Allergiske manifestationer kan spredes til hele armen, såvel som forekomme i andre dele af kroppen.

Mindre almindeligt er en allergi manifesteret i åndedrætsorganerne: En hoste, løbende næse, åndedrætsbesvær forekommer. I usædvanlige tilfælde kan en ekstrem allergisk reaktion udvikle sig - angioødem.

Hvis der er tegn på allergi efter diaskintest, bør du konsultere din læge. Det er bedre ikke at eksperimentere med at tage antihistaminer, da det ikke er kendt, hvordan de vil fungere i kombination med lægemidlet til testen.