Metoder til forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten er en obligatorisk foranstaltning for at sikre sikkerheden for alle medlemmer af samfundet, som er i et forhold til bakterieekstraktor og for at forhindre yderligere spredning af den farligste sygdom.

På grund af det faktum, at patogen let kommer ind i miljøet fra personer med åben tuberkulose, er ekstremt modstandsdygtig over for ydre tilstande, det er let muteret og tilpasser sig antibakterielle stoffer, er det nødvendigt at træffe passende foranstaltninger for at forhindre udbrud af en epidemi.

Hvad er sandsynligheden for sygdom i kontakt med patienten?

Hvor stor er risikoen for infektion og videreudvikling af patologien, og hvordan kan du beskytte dig mod indtagelse af mycobacterium tuberculosis, hvis du ikke kan undgå at kommunikere med patienten?

Kontakt med en person med tuberkulose kan forekomme overalt, hovedsageligt i overfyldte steder. Sandsynligheden for infektion er som regel meget høj, men det betyder ikke, at sygdommen videreføres.

Hvad påvirker scenariet for udviklingen af ​​den patologiske proces:

1. Immunsystemets tilstand. Immunkompromitterede personer har større risiko for at udvikle aktiv form tuberkulose end raske mennesker.
2. Forholdet mellem forholdet. Jo længere kontakten er, og jo tættere kontakten med den syge tuberkulose er, desto større er sandsynligheden for infektion og yderligere progression af patologien.

Der er også sådan en ting som "kontakt uden kontakt". Personer, der bor i et rum, hvor en tuberkulosepatient tidligere var udsat for eksponering, kan blive udsat for infektion. Mycobakterier forbliver levedygtige i lang tid, og derfor bør vi for at forhindre denne skadelige sygdom ikke forsømme professionelle desinfektionsforanstaltninger efter patientens bevægelse eller død.

Hvem risikerer mest

På grund af forstyrrelser i immunsystemet eller på grund af dets egenskaber er følgende kategorier af mennesker mest udsatte for at udvikle aktiv tuberkulose:

1. Børn og teenagere. Immunsystemet hos nyfødte og spædbørn er endnu ikke dannet, så deres kroppe er ikke i stand til at overvinde sygdommen. Ungdom er også sårbar over for patologi som følge af udsving i hormonniveauer. Børn, der ikke vaccineres med BCG-vaccine, er fuldstændig forsvarsløse mod svære tuberkuloseformer.
2. Gravide og ammende kvinder.
3. HIV-smittede.
4. Personer med en historie med alvorlige kroniske sygdomme.
5. Narkomaner, alkoholikere, hårdkrogende rygere.

Risikoen for yderligere fremskridt af sygdommen efter mycobacterium tuberkulose er kommet ind i kroppen af ​​mennesker er høj:

• lever under betingelser med høje "trængsel" og uhygiejniske forhold såvel som i mørke, fugtige, fugtige og tunge rum, hvor der er de bedste betingelser for tuberkelbacillus at bo
• dem, der er i kontakt med arten af ​​deres erhvervsmæssige aktiviteter med personer med tuberkulose (fængslet, fængslede, socialarbejdere osv.)
• arbejder i virksomheder med skadelige og farlige arbejdsforhold
• underernæret, lider af avitaminose.

Typer og træk ved forebyggelse af udviklingen af ​​den patologiske proces

Tuberkulose er en følgesvend af fattigdom og et lavt niveau af kultur og befolkningens liv. For at minimere forekomsten begynder forebyggelsen på statsniveau og er af socioøkonomisk karakter.

Særlig forebyggelse omfatter følgende områder:

• bekæmpelsen af ​​fattigdom og fattigdom, da det er blandt dårligt stillede befolkningsgrupper (de sultne, de syge, der lever i usundhedsbetingelser og uegnede lokaler), at sygdommen er bogstaveligt "blomstrende";
• yde gunstige betingelser for udvikling af sport, kultur, rekreation og rehabilitering
• udryddelse af dårlige vaner blandt alle kategorier af befolkningen
• forbedre kvaliteten af ​​lægebehandling, søgen efter nye værktøjer og metoder til bekæmpelse af sygdommen;
• kontrol med en økologisk situation, der gør det muligt at fjerne et habitat, der er gunstigt for patogene mikroorganismer.

Ud over globale interventioner omfatter forebyggelse af tuberkulose beskyttelse af en sund befolkning mod en farlig infektion, der spredes af bakterieekskret.

Disse opgaver løses ved sanitær forebyggelse af tuberkulose, som giver:

• påvisning af foci af tuberkuloseinfektion og deres undersøgelse
• observation af situationen inden for infektion
• gennemførelse af foranstaltninger til beskyttelse mod epidemi - desinfektion af lokaler, desinfektion - nuværende og afsluttende desinfektion.

Foranstaltninger til beskyttelse af befolkningen mod masseinfektion udføres af TB-tjenesten sammen med epidemiologiske og hygiejnecentre.

For at forhindre spredning af sygdommen, personalet på TB dispensary:

• sørge for indlæggelse af patienten med den aktive form for tuberkulose og dens midlertidige isolation fra samfundet
• udføre den nuværende desinfektion inden for infektion;
• de instruerer og træner patienten og hans familiemedlemmer om hygiejniske og sundhedsmæssige regler samt på desinfektionsmetoder;
• undersøge alle familiemedlemmer til patienten
• implementere foranstaltninger til kemoprofylakse
• udføre systematisk observation af situationen i dette udbrud af infektion.

Specifik forebyggelse af tuberkulose.

For at forhindre væksten i barnesygdomme vaccineres hvert barn med enten en BCG TB-vaccine eller BCG-M et par dage efter fødslen.

Gentagen vaccination gives til børn i en alder af syv, da immuniteten opnået ved vaccination i barselshospitalet allerede falder væk. Den næste revaccination foretages til unge i en alder af fjorten.

Kemoprofylakse af sygdommen udføres for at forhindre sygdommen i grupper af personer, der tilhører forskellige risikogrupper.

Primær kemoprofylakse udføres for børn, der ikke er smittet med Kochs stav, men som er i fokus for en tuberkuloseinfektion. Når en Mantoux-test foretages hos et barn, er reaktionen over for tuberkulin negativ.

Sekundær - for at forhindre udvikling af aktive former for tuberkulose hos personer, der allerede er smittet med mycobacterium tuberkulose.

Hvem er vist sådan kemoprofylakse:

• personer, der er i tæt kontakt med en kilde til tuberkuloseinfektion
• når der opdages en hyperergisk reaktion på tuberkulin eller Mantoux
• patienter fra højrisikogrupper for forekomsten af ​​tuberkulose - HIV-inficerede, diabetikere mv.

Denne form for profylakse er foreskrevet, hvis reaktionen på tuberkulin har bekræftet infektionen med tuberkulose (responsen på Mantoux-testen er positiv eller hyperergisk), men symptomerne på sygdommen er endnu ikke manifesteret.

For at beskytte dig selv og dine kære skal du derfor overholde hele rækken af ​​forholdsregler med det formål at forhindre smitteudbredelsen.

Funktioner for forebyggelse blandt voksne og børn

Barndommenes forekomst af tuberkulose afhænger af denne indikator blandt voksne, så alle forældre skal vide, hvordan man beskytter sig mod tuberkulose, og hvordan man beskytter deres børn mod det.

Da børn er i en særlig risikogruppe i forbindelse med denne sygdom på grund af immunsystemets specificitet, træffes følgende foranstaltninger for at forhindre tuberkulose hos børn.

En effektiv og dokumenteret måde at beskytte mod barnetuberkulose er rettidig BCG-vaccination. Takket være denne vaccine reduceres dødeligheden blandt børn betydeligt.

Mantoux-testen er en effektiv diagnostisk test, som bruges til at bestemme følsomheden af ​​et barns immunitet over for antigener af Mycobacterium tuberculosis, og infektion i kroppen med en tuberkuløs pind registreres rettidigt. Børne tuberkulinprøve udføres systematisk (en gang om året), som giver dig mulighed for at starte behandlingen i de tidligste stadier af patologienes udvikling, herunder strømning i en lukket form.

Hvis et barn har kontraindikationer for Mantoux eller der er en negativ reaktion på komponenterne i et tuberkulinlægemiddel, findes der i dag alternative metoder til at detektere en tuberkuloseinfektion i kroppen.

Hvis barnet var i kontakt med en patient med tuberkulose, er sandsynligheden for infektion og sygdom ekstremt høj. I denne henseende udføres profylaktisk behandling med anti-tuberkulose-lægemidler, hvilket hjælper med at forhindre yderligere udvikling af den patologiske proces og overgangen af ​​sygdommen til aktive former.

Forebyggelse af sygdomme hos voksne bør omfatte:

• regelmæssig kontrol og fluorografisk undersøgelse
• besøger TB-lægen og tager alle prøver og prøver i tilfælde af lang og tæt kontakt med patienter med tuberkulose;
• afvisning af dårlige vaner - primært fra rygning og alkoholmisbrug.

Hvad hvis et familiemedlem er syg

Sådan beskytter du mod infektion, hvis kontakt med tuberkulose patienter er uundgåelig, og hvad man skal gøre for at undgå negative konsekvenser:

1. Patienter med åben tuberkuloseinfektion bør obligatorisk indlægges for at isolere dem fra raske familiemedlemmer og medarbejdere samt en vellykket behandling under tilsyn af specialister.
2. Efter at have sendt patienten til hospitalet skal rummet udføres alle nødvendige foranstaltninger til desinfektion.

Efter at patienten er vendt tilbage til hjemlige forhold efter indlæggelsesbehandling, hvor han bor sammen med sin familie for at forhindre udviklingen af ​​tuberkulose hos hans familiemedlemmer, bør forholdsregler ved kontakt med patienter indeholde følgende:

• streng overholdelse af patientens behandlingsregime med lægemidler og regelmæssig konsultation med den tilstedeværende TB-specialist
• Stabil overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, opretholdelse af renlighed af krop, tøj og sengetøj
• brugen af ​​beskyttelsesmasker, når de kommunikerer med patienten;
• regelmæssig og grundig vådrensning, luftning af rummet og dets kvartsbehandling;
• at give patienten et separat værelse, fade og sengetøj
• gennemførelsen af ​​obligatorisk nuværende desinfektion.

Desuden skal patienten overholde reglerne for indsamling af biomateriale til forskning.

Familiemedlemmer til patienten bør vide, hvordan og hvor de skal testes for tuberkulose efter kontakt med patienten for at undgå infektion og progression af en farlig sygdom. Høring af en TB-læge for sådanne personer er obligatorisk. Endvidere vil profylaktisk behandling blive foreskrevet, afhængigt af om kontaktpersoner for tuberkulose tilhører risikogrupper.

Hvis en syg slægtning er i fængsel, skal du bruge en maske, dække dit hår og bære tøj fremstillet af stoffer, der er resistente over for kemiske midler til desinfektion.

Efter kontakt med husholdningsartikler kan disse mikroorganismer, der er resistente over for miljøforhold og kemikalier, leve i miljøet i flere måneder. Derfor vil rettidig og kompetent forebyggelse hjælpe med til at undgå spredning af en farlig sygdom og bevare sundheden for tusindvis af borgere.

Kontakt med en patient med tuberkulose - hvad er risikoen for infektion?

Tuberkulose er en meget farlig og smitsom sygdom. På grund af den høje forekomst af denne sygdom over hele verden har folk et ret rimeligt spørgsmål: hvordan opstår en infektion, og er risikoen for infektion høj, når den kommer i kontakt med en syg person? For at kunne besvare dette spørgsmål er det vigtigt at forstå, hvilken infektion der er, og hvad er aktiv sygdom.

At komme ind i menneskekroppen fører Mycobacterium tuberculosis til det faktum, at infektion forekommer (oftest sker det i barndommen), og den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Imidlertid går det i de fleste tilfælde ubemærket, og på grund af immunsystemets høje aktivitet sker genopretning. En person lærer at Kochs stav er først kommet ind i hans krop, efter at han har lavet en Mantoux-test.

Om transportør og infektiøsitet

På trods af at immunsystemet kunne klare den inflammatoriske proces, bliver rester af Mycobacterium tuberculosis ikke helt fjernet fra kroppen, men deponeres i lymfeknuderne. Når immunsystemet fejler, kan mykobakterieaktiviteten aktiveres, selv om den aktive form for tuberkulose kun udvikles i 5% af bærerne. Derfor er det vigtigt at forstå, at infektion ikke er lig med sygdommen. Ikke mindre betydningsfuldt er det faktum, at folk, der bærer Kochs pinde, ikke er dets distributører. De bliver kun farlige for andre, når sygdommen tager en åben form. I spyt, spyt og andre sekret fra sådanne mennesker findes aktiv Mycobacterium tuberculosis, som er i stand til at trænge ind i en sund persons krop.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at ikke altid mennesker selvstændigt kan afgøre, om deres sygdom er gået ind i den aktive fase, for ofte kan begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tuberkulose forveksles med almindelige SARS. At være uisoleret fra samfundet spredte syge mennesker sygdommen og inficerede et stigende antal andre.

Om kontakt med personer med tuberkulose

Det er muligt at bedømme, hvor høj sandsynligheden for infektion er baseret på arten af ​​kontakt med bakteriebæreren. Det er logisk at antage, at jo kortere kontakten varer, og jo mindre tæt er den, jo lavere er risikoen for infektion. Men man kan ikke være sikker på, at man ved at bruge offentlig transport, mens man går på gaden eller besøger en overfyldt institution, ikke kan blive smittet med tuberkulose. For at reducere risikoen for infektion er det nødvendigt at føre en sund livsstil, spise rigtigt og undgå dårlige vaner. Årlige undersøgelser som Mantoux-test og fluorografi er obligatoriske foranstaltninger, der ikke bør ignoreres.

Risikoen for, at en person vil udvikle en aktiv form af sygdommen, stiger betydeligt, hvis han er i konstant og tæt kontakt med en patient med tuberkulose. Dette kan være samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i ikke-arbejdstid. Hvis det viste sig, at en ven eller en slægtning har denne sygdom, er det vigtigt at konsultere en TB-specialist så hurtigt som muligt og at gennemgå de nødvendige undersøgelser. Ofte indbefatter de en Mantoux-test, en røntgen-, sputum-, blod- og urintest. Voksne fra risikogruppen skal gennemgå lignende undersøgelser mindst en gang hvert halve år, og børn er dobbelt så sandsynlige. Hvis en person bor sammen med en bakteriebærer, kan specielle anti-tuberkulosemedicin ordineres, taget i minimale doser.

Det er nødvendigt at eliminere enhver kontakt med en person, der har en åben form for tuberkulose. Patienten skal straks indlægges på hospitalet, hvor han får passende behandling. En sådan person vil forblive på hospitalet, indtil undersøgelser viser, at der ikke er nogen farlig mykobakterie i hans udledning. Slægtninge og den meget tålmodige bør ikke komme i panik, for selv en åben form for tuberkulose med udviklingen af ​​moderne medicin og rettidig behandling er ikke en sætning. Ofte er det nok 2 måneders terapi, og personen vil kunne vende tilbage til samfundet, da det vil være sikkert for andre.

Om risikogrupper

Børn er en risikogruppe for forekomsten af ​​tuberkulose, da deres immunsystem endnu ikke er fuldt dannet. Hvis en person optræder i familien med tuberkulose, der forekommer i nogen form, er det vigtigt at helt begrænse barnets kommunikation med ham. Desuden er det nødvendigt at lægge barnet på kontoen til phthisiatrician. Hvis infektionen ikke opdages, eller hvis den er primær, men fortsætter i inaktiv form, udgør sådanne børn ikke en trussel for andre og kan fortsætte deres normale liv, gå i barnehave og skole. Nogle gange vises de profylakse med specielle præparater.

Graviditet er ikke en yderligere risikofaktor for infektion og sygdom. Hvis der er en mistanke om, at mycobacterium kunne være kommet ind i kroppen af ​​en kvinde, der bærer fosteret, så vil hun blive vist alle de samme undersøgelser som en almindelig person med undtagelse af en røntgenrøntgen. Kontakt med en patient med tuberkulose er ikke en grund til abort.

Kontakt med personer, der er i fængsel, eller som tidligere har været i fængsel, er risikoen for at indgå en aktiv stamme af tuberkulose. Hvis det viste sig at en person er syg, og at hans besøg ikke kan annulleres, er det vigtigt at overholde alvorlige forholdsregler: iført en speciel maske, hårdørklæde og tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsbehandling.

Det er farligt ikke kun at have direkte kontakt med patienten, men også at bosætte sig i lejligheden, hvor den person med tuberkulose plejede at leve. Faktum er, at Kochs stav er meget modstandsdygtig overfor miljøfaktorer. Hun kan bo i støvet eller på siderne af bøger i op til 3 måneder, "venter på" den næste ejer. Derfor er det vigtigt at spørge, hvem der boede i det tidligere, inden man bosætter sig i en ny lejlighed. Hvis der er data om patienter med tuberkulose, er det farligt at være i huset, indtil den sanitære og epidemiologiske overvågningstjeneste er fuldstændig desinficeret.

Forfatter af artiklen: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Kontakt med en patient med tuberkulose: konsekvenser for en sund person

Spørgsmål: Hej. Mit barn og jeg havde gentaget kontakt og kommunikation med en patient med tuberkulose og hans familie. Patienten kunne ikke blive diagnosticeret i lang tid. Når indstillet, skjulte patienten først denne kendsgerning. På dette tidspunkt var kontakt og kommunikation. Hvad skal jeg gøre? Hvordan skal en læge gå? Hvad er testene? Hvor hurtigt opstår infektionen? Og er der nødvendigvis en infektion? Diagnosen er en åben form for tuberkulose.

Svaret

Hej Når tuberkelbacillus kommer ind i kroppen (Koch-bakterier, mykobakterier), kan infektion forekomme, men sygdommen udvikles sjældent. Et par Koch-pinde kan udvikle lokal inflammation, men med høj immunitet hos en voksen og et barn kan kroppen klare infektionen. Selvhelbredelsesprocessen opstår ubemærket. Hvis en infektion har fundet sted, betyder det ikke, at du er smitsom og allerede har tuberkulose. Hvis blodprøven er positiv, er du ikke farlig for andre. En infektion vil også vise resultatet af Mantoux testen.

På den ene side begynder vores krop ved at komme i kontakt med patogenet at genkende og bekæmpe tuberkulose og danner immunitet mod den. På den anden side kan Koch-pinde inficere lungerne, øjne, tarmene og det urogenitale system.

Derfor er det umiddelbart efter kontakt med en patient med åben lungetuberkulose og inden for et andet år nødvendigt at undersøge ved de første tegn på følgende symptomer:

• langvarig og årsagsløs tab af kropsvægt
• langvarig hoste (mere end 3 uger);
• vedvarende lavkvalitets kropstemperatur;
• forstørrede perifere lymfeknuder;
• smerter inde i brysthinden og hemoptysis.

Videoen giver information om barndoms tuberkulose.

diagnostik

Til tidlig opdagelse af sygdommen udføres i klinikker på bopælsstedet:

• børn 1-14 år - tuberkulin diagnose - Mantoux reaktion;
• Personer fra 18 år - fluorografi;
• børn 15-18 år - teenage fluorography.

Tuberkulinprøven og / eller blodprøven for børn over 12 år og voksne udføres 8 uger efter kontakt med personer diagnosticeret med infektiøs tuberkulose. Dette skyldes den langsomme proliferation af tuberkulosebakterier og den forlængede (7-8-9 uger) udvikling af et immunologisk respons.

Børn på op til 12 år er mere tilbøjelige til at blive syge med en farlig form for tuberkulose, mens den også udvikler sig hurtigere. Derfor bør børn undersøges umiddelbart efter kontakt med patienten. En positiv Mantoux-test indikerer immunitet efter vaccination, hvis barnet er blevet vaccineret med BCG (en vaccine mod tuberkulose).

Du kan også lave en test for infektion med tuberkulose til børn og voksne ved hjælp af Diaskintest, som produceres i Rusland. Foruden brystrøntgen og Mantoux-test undersøges sputum for pinde, blod og urin. Kontakt børn og unge bør undersøges 4 gange om året, voksne - 2.

forebyggelse

Kemoprofylakse udføres til personer, der har den højeste risiko for at udvikle sygdommen: immunodefektetilstande, massive aggressive virkninger af tuberkulosestammer. Prescribe den minimale dosis af stoffer mod tuberkulose.

Det er vigtigt at vide. Selv efter at du har stoppet kontakten med patienten, kan du "hente" Kochs stav i de værelser, hvor patienten tidligere var. Støv, især bog, bevarer bakterien i 3 måneder, mørk og kældre - 4-5. SES-arbejdere bør inviteres, og lokalerne skal desinficeres og istandsættes.

Hvis fysiøren efter undersøgelsen ikke fandt en aktiv form for tuberkulose i et kontaktbarn, så kan han deltage i børnehave eller skole, når han modtager forebyggende behandling med passende lægemidler.

Voksne og børn har brug for som en forebyggende foranstaltning:

• indbefatte i den daglige diæt af fødevarer, der er rige på "animalske" fedtstoffer, ikke mindre end 150-200 g kød, fisk, 1-2 æg, 100-200 ml mælk;
• brug vitaminer og mikroelementer
• udelukke fra kost chips og fastfood.

Velkommen aktiv livsstil, gå i frisk luft. Voksne bør afvise alkoholholdige drikkevarer, øl, lavalkoholblandinger og rygning. Med rettidig forebyggelse kan du undgå sygdommen ved tuberkulose og med en ordentlig behandling - for at slippe af med det. Velsigne dig!

Kommunikation med en patient med tuberkulose - er risikoen for infektion høj?

Den højeste risiko for infektion er hos børn.

Den højeste risiko for infektion er hos børn.

Mennesker over hele verden er ofte bekymrede over spørgsmålet: I hvilket tilfælde er der risiko for at erhverve tuberkulose og hvor gode er chancerne i et givet tilfælde? Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, hvad aktiv tuberkulose betyder og hvilken infektion der er.

Når tuberkelbacillus kommer ind i kroppen, fører det til infektion. Den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Normalt bemærker personen sig ikke infektionen, det vil passere sig selv, hvis immuniteten er stærk nok, og genoprettelsen vil komme. Du kan finde ud af om infektionen, hvis du kun laver en Mantoux test.

Fuldt tuberkulose bakterier vil ikke forlade kroppen, men vil bosætte sig i lymfeknuderne, en person bliver bærer. Hvis immunforsvaret fejler, er der en chance for, at mycobacterium kommer ind i aktivitetsstadiet. Der er ingen grund til meget spænding, da mycobacterium kun aktiveres i 5% af bærerne, og infektionen er ikke lig med sygdommen. Bæreren kan ikke blive en transmitter af sygdommen, i det mindste indtil sygdommen har en lukket form. Spyt og spyt af sådanne mennesker indeholder bakterien af ​​tuberkulose i den aktive fase og kan komme ind i kroppen af ​​en sund person.

Hvor stor er risikoen for infektion - dette kan bedømmes efter arten af ​​kontakt med transportøren. Jo kortere kontakt tid, desto lavere er risikoen for infektion. Der er altid sandsynlighed for infektion, når det er i overfyldte steder: rejse med offentlig transport, gå i parken, shoppe og så videre. For at mindske risikoen for infektion, for at beskytte dig selv i et vist omfang, kan du medføre en sund livsstil og opgive dårlige vaner og usunde fødevarer. Det er værd at besøge klinikker årligt for at lave Mantoux og fluorografi.

Ved konstant og tæt kontakt med patienten øges risikoen for infektion hos en sund person mange gange. Dette kan bo på samme beboelsesrum, hyppig kommunikation på arbejde og fritid. Så snart det blev kendt om sygdommen hos en person, som du ofte skal kommunikere med, skal du straks besøge en phthisiatric, gennemgå test, der er foreskrevet af ham. En læge bør besøges og testes af voksne, der har kontakt til patienten hvert halve år, og børn er meget mere tilbøjelige. Mest sandsynligt vil lægen være ordineret medicin til forebyggelse.

Først og fremmest omfatter sikkerhedsforanstaltninger en absolut ophør af personlig kommunikation mellem en sund person og en patient. Med en åben form for tuberkulose er det nødvendigt at straks indlægges med den korrekte behandling, som vil fortsætte, indtil resultaterne er tilfredsstillende, det vil sige, at den farlige mycobacterium er fraværende i udledningen. Vær ikke meget oprørt og patienten, og hans familie. Sådanne kategoriske foranstaltninger er nødvendige i omkring et par måneder. Hvis patienten begynder at følge lægens anvisninger nøje, så vil det snart være sikkert igen for dem omkring ham, vil han kunne vende tilbage til sine pårørende og hans sædvanlige forretning.

Den højeste risiko for infektion er hos børn på grund af den temmelig svage immunitet. De skal isoleres fra kommunikation med patienten i første omgang, viser TB-lægen. Hvis lægen ikke finder en infektion eller er til stede i den lukkede fase, vil der ikke være nogen grund til spænding, og barnet vil kunne fortsætte med at gå i skole, have osv.

Graviditet er heller ikke en årsag til overdreven spænding. Kvinder er tildelt omtrent samme undersøgelser, som ikke er gravid. Kontakt med patienten afbrydes i et stykke tid, men er ikke årsagen til abort.

Hvis du tager behørigt hensyn til dit eget helbred, minimeres risikoen for infektion. Ved første tegn på lidelser bør konsultere en læge.

Kontakt med en patient med tuberkulose - hvad er risikoen for infektion?

Der er få ukrainere, der ikke ved, hvor trist situationen med tuberkulose i vores land er. Afslag på gennemprøvede meget effektive principper for TB tjeneste siden Sovjettiden, knappe finansiering industrien, den manglende vaccination af befolkningen, ugunstige miljøforhold, reduktion af borgernes velfærd, alkoholisme og stofmisbrug - alle disse faktorer spiller i hænderne på tuberkulose-infektion, hvilket hjælper til at reducere immunforsvaret, en kaskade af spredning af sygdomme, dannelsen af ​​resistente bakteriestammer, der ikke kan behandles med standardkombinationer af anti-tuberkulosepræparater Kammerat. I mangel af reel bistand fra staten forbliver en person alene med en formidabel infektion, og kun chancerne for et sundt liv afhænger af ham, hans sundhedskompetencer og viljestyrke. Hovedproblemet for indbyggeren er risikoen for infektion med tuberkulose i forskellige hjemlige situationer. Hvordan ikke at blive syg? - Lad os se.

For at få en indholdsmæssig samtale om muligheden for infektion med tuberkulose skal vi først og fremmest undersøge betydningen af ​​betegnelserne infektion (infektion) - med henvisning til tuberkulose, aktiv tuberkulose, åbne og lukkede former for tuberkulose.

Tuberkulose er en unik infektion. Indtagelse af tuberkelbaciller (Koch-bakterier, Mycobacterium tuberculosis) fører næsten altid til infektion og meget sjældent til udviklingen af ​​en aktiv sygdom. Infektion (infektion) med en Koch bacillus forekommer en gang i livet - normalt i barndom eller ungdom, ved første kontakt af en person med en mikroorganisme. En eller to Koch-pinde, fanget i barnets luftveje sammen med indåndet luft, fører til infektion og udviklingen af ​​lokal inflammation, men på grund af immunsystemets høje aktivitet klipper kroppen hurtigt med infektionen og helbreder sig selv. Alle disse processer forekommer fuldstændig ubemærket, har ingen kliniske manifestationer og fører som regel ikke til udvikling af aktiv tuberkulose. Den kendsgerning, at der har været infektion med tuberkulose, lærer lægerne af resultaterne af den næste Mantoux-test, som har meget bestemte egenskaber hos mennesker smittet med tuberkulose. Immunologisk kan processen med tuberkuloseinfektion med en pind anses som et gunstigt fænomen, fordi menneskekroppen på grund af kontakten med det patogen, der forekom, lærer at genkende tuberkulose og bekæmpe det - sådan er TB-immuniteten dannet.

På trods af at immunsystemet har overvundet patogenet, forbliver et vist antal mykobakterier for evigt i menneskekroppen (hovedsagelig i lymfesystemets organer) i en inaktiv tilstand. Tilstedeværelsen af ​​"sovende" bakterier bliver grundlaget for udviklingen af ​​aktiv tuberkulose i tilfælde, hvor immunsystemets aktivitet er reduceret, og tuberkulosestifterne går ud af sin kontrol. Dette sker dog ikke altid - ifølge statistikker udvikler den aktive form for tuberkulose (det vil sige tuberkulose med kliniske manifestationer, specifikke ændringer på roentgenogrammet og laboratorietestresultaterne) kun hos 1-5% af de inficerede personer. Risikoen for at udvikle tuberkulose er højest i de første 2 år efter den første infektion - det er i denne periode, at den inficerede person skal overvåges af en fisiolog og (hvis angivet) at træffe forebyggende foranstaltninger. Jeg må sige, at i en alder af 20-25 forekommer tuberkuloseinfektion hos 90-95% af befolkningen, og de fleste af disse mennesker (selvom de er smittet med tuberkulose) forbliver sunde. Det vil sige, infektion med tuberkulose svarer ikke til sygdommen!

Inficerede (inficerede) mennesker med tuberkulose er ikke syge med tuberkulose, spred ikke tuberkulose bacillus og er derfor ikke farlige for andre. Normalt registreres en positiv Mantoux-test hos en person, der er smittet med tuberkulose, mens resultaterne af røntgen af ​​lungerne og sputumanalysen ikke er unormale. Gentagen kontakt med en inficeret person eller tuberkulose patogener har ingen effekt eller bryde immunforsvaret og føre til udvikling af aktiv tuberkulose (som regel dette sker, når et massivt bakterieangreb, i kontakt med korrosive tuberkelbakterier bacillus stammer, midlertidige eller permanente immundefekt).

Udviklet af en eller anden grund kan aktiv tuberkulose forekomme i to former - åben og lukket. Den åbne form for tuberkulose (bakteriel udskillelse) omtales, når Koch-pinde registreres ved anvendelse af bakteriologisk undersøgelse (podning) eller mikroskopi i sputum, spyt og anden sekret fra en patient. Hvis der med gentagne studier af bakterier i sekretionerne ikke er nogen - lider patienten af ​​en lukket sygdomsform. Betegnelserne åbne og lukkede former for tuberkulose anvendes oftest til lungtubberkulose. Men bakteriel udskillelse er også karakteristisk for andre typer af tuberkulose - tuberkulose af lymfeknuder, tuberkulose i reproduktionssystemet, tarm tuberkulose mv. Tilstedeværelsen af ​​bakteriel udskillelse (BK +) er en meget vigtig indikator for patientens infektiøse fare, da tuberkulose kun kan inficeres fra en person, der frigiver mycobacterium tuberkulose i miljøet. Der er dog en advarsel: På grund af den utilstrækkelige kapacitet af laboratorieforskningsmetoder er det ikke muligt at påvise mycobacterium i sputum (og andre sekretioner) hos nogle patienter med en åben form for tuberkulose. Det vil sige at være officielt ikke-smitsom, de udgør en alvorlig fare for andre. Derfor kan ingen læge garantere 100% sikkerhed til personer, der har kontakt med patienter med lukket tuberkulose. Det antages, at kontakt med en sådan patient med ca. 30% chance kan føre til udvikling af en aktiv sygdomsform, øger risikoen for infektion med konstant, tæt, langvarig kontakt.

Så en patient med en åben form for tuberkulose er helt sikkert farlig, en patient med en lukket form er potentielt farlig.

Kontakt muligheder

Risikoen for at udvikle tuberkulose direkte afhænger af kontaktens art og afgør de nødvendige forebyggende foranstaltninger i hver enkelt sag.

Teoretisk set er den laveste sandsynligheden for at udvikle sygdommen under kortvarige kontakter med en patient med tuberkulose i offentlig transport, offentlige steder, på trapper mv. I en sådan situation er de enkleste forebyggende foranstaltninger, såsom en sund livsstil, en afbalanceret kost og regelmæssige årlige undersøgelser (Mantoux test for børn og unge under 15 år, lunges røntgen for unge over 15 år og voksne) samt obligatorisk vaske hænder efter gaden, regelmæssig rengøring og luftning af lokalerne.

Risikoen for at udvikle aktiv tuberkulose stiger signifikant ved langvarig og regelmæssig kontakt med en tuberkuløs patient (samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i fritid) samt kontakt med udveksling af kropsvæsker (kysser, seksuelle forhold). Friske mennesker, der befinder sig i en sådan situation, falder ind under kategorien "kontakt for tuberkulose" og bør undersøges hurtigst muligt af en tuberkulose specialist. Formålet med TB-undersøgelsen er at udelukke den aktive form for tuberkulose hos kontaktpersonen og at identificere indikationer for kemoprofylakse med anti-tuberkulosemediciner. Undersøgelse af kontaktpersoner omfatter som regel en tuberkulinprøve (Mantoux-test), en røntgenundersøgelse af brystorganerne, en sputumprøve for tilstedeværelsen af ​​tuberkulosebaciller og generelle kliniske undersøgelser af blod og urin. Kontakt børn og unge undersøges 4 gange, voksne - 2 gange om året. Kemoprofylakse udføres hos personer med den højeste risiko for at udvikle tuberkulose (primært hos personer med immundefekt tilstande, der udsættes for massiv eksponering for aggressive stammer af tuberkulose) med 1-2 anti-tuberkulose lægemidler ordineret i minimumsdoser.

En vigtig forebyggende foranstaltning, der tager sigte på at reducere risikoen for at udvikle en sygdom, er ophør af kontakt med bakteriel udskillelse. Til dette formål indlægges patienten med en åben form for tuberkulose på hospitalet; Kontaktpersoner rådes til midlertidigt at afbryde personlig kontakt med patienten (indtil mycobakteriernes forsvinden fra sekretionerne), nogle gange for patienter med aktiv tuberkulose (især i kronisk forløb af sygdommen med permanent bakteriel udskillelse), er der et separat opholdssted. Patienten med tuberkulose og hans slægtninge bør ikke overveje midlertidig isolation som livstrudie - i de fleste tilfælde, hvis anbefalingerne fra en læge efterfølges i god tro, frigives bakterierne efter 2 måneders behandling, og patienten ophører med at være farlig over for de mennesker omkring ham. I situationer, hvor det ikke er muligt at afbryde kontakten med en patient med åben tuberkulose, er alle kontaktpersoner underlagt langvarig forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedicin.

Børn. Børn, på grund af immunsystemets karakter, har stor risiko for at udvikle aktiv tuberkulose. Derfor, når en patient med tuberkulose fremkommer i familien (uanset sygdommens form), skal barnets kontakt med denne familie ophøre, og barnet skal være registreret hos en fisiolog. Kontakt tuberkulose og / eller primære-smittede børn og unge, efter gennemgang af en TB og udelukke aktiv TB er ikke smitsom, er ikke farlig for andre og kan deltage børneinstitutioner (børnehaver, skoler), selv om den modtager forebyggende behandling med anti-TB-medicin.

Gravid. Kontakt med en tuberkuløs patient under graviditet fører til sygdommens udvikling med næsten samme sandsynlighed som kontakt i en ikke-gravid tilstand. Først og fremmest skal kontakten afbrydes og sikre, at den ikke gentages. Gravide kvinder, der har været i kontakt med en patient med tuberkulose, bør omhyggeligt overvåge deres sundhedsstatus og, hvis de første tegn på lungepatologi fremkommer, konsultere en læge (praktiserende læge, tuberkulose specialist) til en undersøgelse. Ved længerevarende kontakt med en patient med åben form af tuberkulose udføres en undersøgelse af en gravid kvinde i overensstemmelse med den generelt accepterede ordning (med undtagelse af røntgenundersøgelse, som udføres ved anvendelse af specielle teknikker med strenge indikationer). I de fleste tilfælde forsinkes en røntgen af ​​brystorganer og anti-tuberkulosemediciner for postpartumperioden. Kontakt med en patient med tuberkulose er på ingen måde en indikation for abort. Hvis der opstår højrisikokontakt i graviditetens planlægningsfase, er det nødvendigt at udsætte unnfangelsen, indtil faren er helt forsvundet.

Fanger. Der er en meget høj risiko for at udvikle tuberkulose i kontakt med patienter, der betjener en fængselsstraf eller tidligere fanger, da disse mennesker i langt de fleste tilfælde er bærere af aggressive tuberkulosestammer, der er resistente over for de fleste anti-tuberkulose-stoffer. Slægtninge, der besøger syge fanger (i tilfælde af, at afslag på besøg af en eller anden grund er umuligt) anbefales at komme på datoen i tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsmidler, et tørklæde, der dækker håret, og en 4-lags gasbindemaske, der dækker munden og næse. Tøj efter besøg skal gennemblødes i et desinfektionsmiddel (chlorantoin, domestos) i 2 timer. Under hele perioden med øget risiko skal kontaktpersonen screenes to gange om året på en tuberkuloseautomat. Vi må være forberedt på, at TB-lægen vil ordinere profylaktisk behandling mod tuberkulose. Kontakt med børn med fanger med tuberkulose er yderst uønsket.

"Kontakt uden kontakt". På trods af manglen på direkte kontakt med infektionskilden er mennesker, der har bosat sig i lejligheden (huset), hvor tuberkulosepatienten har levet, i alvorlig fare. Kochs stænger bevarer deres vitalitet i lang tid (de lever i cirka en måned i rumstøv, 3 måneder i bøger, i mørke og kældre i op til 4-5 måneder) og er helt i stand til at forårsage sygdom hos nye beboere. For at undgå sundhedsproblemer er det nødvendigt at finde ud af, om den endelige desinfektion blev udført i lejligheden, før det blev afgjort. Værelset blev behandlet af den sundheds-epidemiologiske station. Hvis desinfektionen blev udført, er det nødvendigt at lave kosmetiske reparationer og derefter være velkommen til at flytte ind i et nyt hjem. Hvis desinfektion ikke blev udført - at bo i lejligheden, før det ekstremt ikke anbefales.

Hvordan ikke at blive syg? Nyttige tips

Afslutningen af ​​emnet viser vi de situationer, der er forbundet med tuberkulosekontakt, hvor der er brug for akut konsultation med en phthisiatrist (eller terapeut) og giver også anbefalinger om elementær tuberkuloseforebyggelse.

Undersøgelse af en TB-læge til kontakt med en patient med tuberkulose er angivet i følgende tilfælde:

1. Ved tæt, langvarig kontakt med en bakterieemitter.
2. I nærvær af dem, der har været syg med tuberkulose blandt de nærmeste pårørende (hvilket angiver en mulig genetisk disponering for sygdommen).
3. I tilstedeværelse af sygdomme eller tilstande, der forårsager et fald i immunsystemets aktivitet, herunder i løbet af behandlingen med hormonale eller cytostatiske lægemidler.
4. I tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug, stofmisbrug), kronisk stress.
5. Hvis børn og unge kom i kontakt med patienten.

Inden for et år efter ophør af kontakt med en patient med aktiv tuberkulose skal der tages hensyn til følgende symptomer, hvis udseende bør være årsagen til en for tidlig røntgenstråling af lungerne og høring af en phthisiatrician:

1. Langsigtet, årsagsløst tab af kropsvægt.
2. En tør hoste varer mere end 3 uger.
3. Lavkvalitativ kropstemperatur.
4. Forøgede perifere lymfeknuder.
5. Voksende svaghed, døsighed.
6. Brystsmerter, hæmoptyse.

For at reducere sandsynligheden for at udvikle tuberkulose efter pålidelig eller formodentlig kontakt anbefales det:

1. Ryg ikke og drik ikke spiritus, øl, lav alkoholblandinger.
2. Drikke en dag mindst 150 - 200 g fødevarer rig på fedtstoffer af animalsk oprindelse (kød, fisk, æg, mælk osv.).
3. Brug nok vitaminer af alle grupper.
4. Spis ikke syntetiske produkter (chips, fastfood).
5. Oftere være i frisk luft og lede en aktiv livsstil.
6. Undgå gentagne tætte kontakter med patienter med aktiv tuberkulose.
7. Undergå regelmæssige forebyggende undersøgelser (pulmonal fluorografi).

Afslutningsvis

Tuberkulose er farlig, man kan ikke men enig, men situationen er ikke håbløs. Moderne medicin gør det muligt at bekæmpe denne sygdom, og rettidig forebyggelse hjælper med at forhindre dens udvikling. Vær opmærksom på dig selv og dine kære, leder en sund livsstil, tøv ikke med at søge råd og hjælp fra læger - det vil øge dine chancer for et sundt langt liv. Pas på dit helbred!

Forfatter: allergist, pulmonologist, seniorforsker, cms, yaroshchuk larisa borisovna

Kommunikeret med en person med tuberkulose

2018/07/28

Kontakt med en patient med tuberkulose - hvad er risikoen for infektion?

Tuberkulose er en meget farlig og smitsom sygdom. På grund af den høje forekomst af denne sygdom over hele verden har folk et ret rimeligt spørgsmål: hvordan opstår en infektion, og er risikoen for infektion høj, når den kommer i kontakt med en syg person? For at kunne besvare dette spørgsmål er det vigtigt at forstå, hvilken infektion der er, og hvad er aktiv sygdom.

At komme ind i menneskekroppen fører Mycobacterium tuberculosis til det faktum, at infektion forekommer (oftest sker det i barndommen), og den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Imidlertid går det i de fleste tilfælde ubemærket, og på grund af immunsystemets høje aktivitet sker genopretning. En person lærer at Kochs stav er først kommet ind i hans krop, efter at han har lavet en Mantoux-test.

Om transportør og infektiøsitet

På trods af at immunsystemet kunne klare den inflammatoriske proces, bliver rester af Mycobacterium tuberculosis ikke helt fjernet fra kroppen, men deponeres i lymfeknuderne. Når immunsystemet fejler, kan mykobakterieaktiviteten aktiveres, selv om den aktive form for tuberkulose kun udvikles i 5% af bærerne. Derfor er det vigtigt at forstå, at infektion ikke er lig med sygdommen. Ikke mindre betydningsfuldt er det faktum, at folk, der bærer Kochs pinde, ikke er dets distributører. De bliver kun farlige for andre, når sygdommen tager en åben form. I spyt, spyt og andre sekret fra sådanne mennesker findes aktiv Mycobacterium tuberculosis, som er i stand til at trænge ind i en sund persons krop.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at ikke altid mennesker selvstændigt kan afgøre, om deres sygdom er gået ind i den aktive fase, for ofte kan begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tuberkulose forveksles med almindelige SARS. At være uisoleret fra samfundet spredte syge mennesker sygdommen og inficerede et stigende antal andre.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Om kontakt med personer med tuberkulose

Det er muligt at bedømme, hvor høj sandsynligheden for infektion er baseret på arten af ​​kontakt med bakteriebæreren. Det er logisk at antage, at jo kortere kontakten varer, og jo mindre tæt er den, jo lavere er risikoen for infektion. Men man kan ikke være sikker på, at man ved at bruge offentlig transport, mens man går på gaden eller besøger en overfyldt institution, ikke kan blive smittet med tuberkulose. For at reducere risikoen for infektion er det nødvendigt at føre en sund livsstil, spise rigtigt og undgå dårlige vaner. Årlige undersøgelser som Mantoux-test og fluorografi er obligatoriske foranstaltninger, der ikke bør ignoreres.

Risikoen for, at en person vil udvikle en aktiv form af sygdommen, stiger betydeligt, hvis han er i konstant og tæt kontakt med en patient med tuberkulose. Dette kan være samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i ikke-arbejdstid. Hvis det viste sig, at en ven eller en slægtning har denne sygdom, er det vigtigt at konsultere en TB-specialist så hurtigt som muligt og at gennemgå de nødvendige undersøgelser. Ofte indbefatter de en Mantoux-test, en røntgen-, sputum-, blod- og urintest. Voksne fra risikogruppen skal gennemgå lignende undersøgelser mindst en gang hvert halve år, og børn er dobbelt så sandsynlige. Hvis en person bor sammen med en bakteriebærer, kan specielle anti-tuberkulosemedicin ordineres, taget i minimale doser.

Det er nødvendigt at eliminere enhver kontakt med en person, der har en åben form for tuberkulose. Patienten skal straks indlægges på hospitalet, hvor han får passende behandling. En sådan person vil forblive på hospitalet, indtil undersøgelser viser, at der ikke er nogen farlig mykobakterie i hans udledning. Slægtninge og den meget tålmodige bør ikke komme i panik, for selv en åben form for tuberkulose med udviklingen af ​​moderne medicin og rettidig behandling er ikke en sætning. Ofte er det nok 2 måneders terapi, og personen vil kunne vende tilbage til samfundet, da det vil være sikkert for andre.

Børn er en risikogruppe for forekomsten af ​​tuberkulose, da deres immunsystem endnu ikke er fuldt dannet. Hvis en person optræder i familien med tuberkulose, der forekommer i nogen form, er det vigtigt at helt begrænse barnets kommunikation med ham. Desuden er det nødvendigt at lægge barnet på kontoen til phthisiatrician. Hvis infektionen ikke opdages, eller hvis den er primær, men fortsætter i inaktiv form, udgør sådanne børn ikke en trussel for andre og kan fortsætte deres normale liv, gå i barnehave og skole. Nogle gange vises de profylakse med specielle præparater.

Graviditet er ikke en yderligere risikofaktor for infektion og sygdom. Hvis der er en mistanke om, at mycobacterium kunne være kommet ind i kroppen af ​​en kvinde, der bærer fosteret, så vil hun blive vist alle de samme undersøgelser som en almindelig person med undtagelse af en røntgenrøntgen. Kontakt med en patient med tuberkulose er ikke en grund til abort.

Kontakt med personer, der er i fængsel, eller som tidligere har været i fængsel, er risikoen for at indgå en aktiv stamme af tuberkulose. Hvis det viste sig at en person er syg, og at hans besøg ikke kan annulleres, er det vigtigt at overholde alvorlige forholdsregler: iført en speciel maske, hårdørklæde og tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsbehandling.

Det er farligt ikke kun at have direkte kontakt med patienten, men også at bosætte sig i lejligheden, hvor den person med tuberkulose plejede at leve. Faktum er, at Kochs stav er meget modstandsdygtig overfor miljøfaktorer. Hun kan bo i støvet eller på siderne af bøger i op til 3 måneder, "venter på" den næste ejer. Derfor er det vigtigt at spørge, hvem der boede i det tidligere, inden man bosætter sig i en ny lejlighed. Hvis der er data om patienter med tuberkulose, er det farligt at være i huset, indtil den sanitære og epidemiologiske overvågningstjeneste er fuldstændig desinficeret.

Forfatter af artiklen: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Metoder til forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten

Forebyggelse af tuberkulose i kontakt med patienten er yderst vigtigt for at beskytte familien mod infektion og efterfølgende sygdom. Tuberkulose er en smitsom sygdom, der kommer ind i menneskekroppen med en tuberkelbacillus. Det overføres normalt af luftbårne dråber, når de kommunikerer, hoster, nyser og kysser. Derefter forbliver bakterierne levedygtige i lang tid, komme ind i luften eller bosætte sig på forskellige genstande - bøger, legetøj, tøj.

Derfor er det meget vigtigt at overholde reglerne for tuberkuloseforebyggelse, ikke kun i familien, hvis medlem har denne diagnose, men også i hver enkelt persons dagligdag.

Sanitær profylakse i tilfælde af afsløring af en tuberkulose patient i familien

Hvis en patient er diagnosticeret med en tuberkulosefamilie, er de nærmeste de smittede - de såkaldte kontaktpersoner. De skal begrænse kommunikationen med patienten, og det er bedre at stoppe kontakten med ham helt og derefter at gennemgå en test med en fisiolog. Det komplette udvalg af forholdsregler og forebyggelse af tuberkulose omfatter følgende punkter:

Potentielle infektionssteder

Alle undrede sig formentlig mindst én gang i deres liv, om fokal lungekuberkulose er smitsom eller ej. For at bestemme, hvordan man ikke bliver smittet med tuberkulose, skal man have en ide om de mulige steder for infektion og måder at overføre sygdommen på.

Farlig i denne henseende vil steder med tilstedeværelse af patientens aktive form for lungtubberkulose være en hospitalsafdeling, en gruppe i en børnehave eller skoleklasse, en fængselscelle eller kaserne i hæren samt en lejlighed, der er delt med en sådan person. Selvom lejligheden kan være et infektionssted, ikke kun når man bor hos en syg person, men også ved bosættelse af nye beboere, hvor en person døde af tuberkulose, hvis der ikke var epidemiologisk behandling. Den nye lejer i dette tilfælde er smittet af luftbåret støv.

I hverdagens liv, på trods af at mycobacterium oftest kommer ind i kroppen med luftbårne dråber, bliver meget få mennesker syge. En sund persons immunitet er designet til at beskytte mod alle former for mikroorganismer. Særlige forsvarere i blodet udskilles, som neutraliserer og ødelægger dem. Selvom flere bakterier forbliver i kroppen, er de under kontrol af immunitet og ikke vise sig selv. For en person går denne proces ubemærket, uden nogen kliniske symptomer.

For at blive syg har du brug for direkte kontakt med syg tuberkulose døgnet rundt i 2 måneder. Hvis personen med hvem kontakten fandt sted, tog behandling i mindst to uger eller var syg engang tidligere, så bliver risikoen for at blive syg reduceret til nul.

Hvis kroppens immunforsvar svækkes, bliver tuberkulosen smitsom, og de sovende mykobakterier i kroppen begynder deres levebrød.

Faktorer, der reducerer immunitet: