Genopretning af stemmen efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Leonard van der Hoevcn gjorde først opmærksom på forbindelsen mellem vokalforstyrrelser og krænkelsen af ​​skjoldbruskkirtlens hormonfunktion i 1928. Ovennævnte forfatter beskrev i detaljer det kompleks af symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, kaldende det "thyroid-vocals syndrom" (thyreo-vocalis syndrom). Hos personer, der lider af denne sygdom, hovedsageligt i professionelle sangere, og oftere i sangere, vises hæshed, rækken af ​​stemme falder, kan patienter ikke producere nogen vokalindsats.

Sipot er sandt på kort sigt, men hyppige tilbagefald er årsagen til konstant uro og usikkerhed om fremtiden. Efter nogen tid er der vanskeligheder med udledning af høje lyde, mister stemmen sin iboende klang og bliver uren.

Skjoldbruskkirtlen er lidt forstørret, men der er ingen symptomer på kompression af strubehovedet. Terracol ser årsagen til denne sygdom i vasomotoriske lidelser. På grund af det faktum, at de samme blodårer deltager i blodforsyningen til skjoldbruskkirtlen og strubehovedet, mener forskeren, at skildsyndromets udseende skyldes ukorrekt blodcirkulation i skjoldbruskkirtlen og strubehovedet og ikke hormonforstyrrelser.

Kun i usædvanlige tilfælde fører hypertrofi af skjoldbruskkirtlets højre klap til at klemme den ret tilbagevendende laryngeale nerve, og derfor er funktionen af ​​de rigtige stemmebåndene forstyrret, og processen med stemmeformation ændres.

En udvidelse af skjoldbruskkirtlen, hvor hormonfunktionen ikke lider, påvirker ikke udledningen af ​​stemme. Thyroid hypertrofi, som normalt ses hos unge mennesker, hovedsagelig kvindelige, hedder juvenile goiter (struma juvenilis). Ofte er der en stigning i skjoldbruskkirtel under menstruation, og efter menstruationens afslutning vender skjoldbruskkirtlen tilbage til sin oprindelige størrelse. En stigning i skjoldbruskkirtlen er dog aldrig så signifikant, at det medfører problemer under stemmeemission på grund af komprimering af strubehovedet eller larynge-nerverne.

Krænkelser af skjoldbruskkirtlenes hormonelle funktion kan være: 1) ved forhøjet frigivelse af hormoner - hyperfunktion (hyperthyreose), 2) utilstrækkelig sekretion af hormoner - hypofunktion (hypothyreose) og 3) i hormons kemiske sammensætning (dysthyreose).

1. I tilfælde af hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen - goitre sygdom - krænkelser af stemmeemissioner er meget udtalt. Der er træthed og hurtig træthed i stemmen, såvel som hæshed. I modsætning til fonastheni falder stemmen ikke med denne sygdom, men tværtimod bliver høj. Denne sygdom kaldes normalt en falsk fonastenia i tilfælde af Graves 'sygdom (pseudophonasthenia basedoviana).

Følelsen af ​​frygt under emission følger også funktionelle lidelser i stemmen under hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen. I det første tilfælde er følelsen af ​​frygt skyldes svagheden af ​​vokalapparatet; i det andet en krænkelse af skjoldbruskkirtlenes udskillelsesfunktion.

2. Analyse af sygdomsforstyrrelser under hypofunktion af skjoldbruskkirtlen, for eksempel i cretiner, ligger uden for dette arbejde.
3. Krænkelser af stemmeemissioner som følge af ændringer i kemisk sammensætning af thyroidhormonet (dysthyreose) er stadig meget ringe undersøgt.

Sådan returnerer du stemmen efter operationen på skjoldbruskkirtlen

Operationer i nakkeområdet slutter undertiden med skade på laryngeal nerve, hvilket fører til lammelse af en eller to sider af strubehovedet. En sådan lammelse kaldes neuropatisk parese, hvilket slutter med 3-9% af kirurgiske procedurer til fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Paralys denne midlertidige og efter behandling, er stemmen genoprettet efter 3-12 måneder.

SkinMatrix er et indfødt stof baseret på naturlige ingredienser mod rynker og hudens aldring. Det har en foryngende virkning på hudceller, en retningsvirkning på normalisering af hormonniveauer og hudimmunitet.

Tipene i artiklen blev personligt testet af forfatteren efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen og forekomsten af ​​venstre sidet parese. Stemmen kom tilbage i den femte studieår, i modsætning til en neurologs og ENT-lægeres prognoser.

Mere om parese

En del af åndedrætssystemet - strubehovedet - er involveret i fremme af luft og dannelse af stemme. Lyddannelsen udføres af tre grupper af muskler, der strækker og slapper af stemmebåndene.

Parese af strubehovedet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen forårsager en svækkelse af bevægelsen af ​​stemplets muskler, forstyrrende vejrtrækning og stemmeformation. Reduceret styrke og amplitude af stemplets bevægelse. Larynx lammelse, efter kirurgi, er mere almindelig hos kvinder.

Parese forekommer på en eller begge sider. Hvis efter operationen på skjoldbruskkirtlen forsvandt stemmen, og der er en mistanke om parese, er dette en grund til at kontakte ENT-lægen og neurologen, de vil udpege en undersøgelse og behandling.

Symptomer på parese

• alvorlig hæshed
• tør hoste
• træthed og åndenød fra at tale og motionere
• sværhedsvanskeligheder.

Hvordan man ser 15-20 år yngre? Et unikt værktøj Innovit: foryngende kompleks til hår, negle og hele kroppen.

Med bilateral parese er vejrtrækning vanskelig, der er mangel på ilt, patienten skal sidde. Det er svært at hoste og sluge mad, huden er bleg, lemmerne er kolde. Enhver bevægelse forværrer tilstanden, den forbedres, når stemplets position normaliseres.

behandling

Parese af vokalbåndene behandles grundigt. Injektioner, piller, fysioterapi, massage, phonopedisk korrektion og interaktion med phoniomatoren. Kirurgisk behandling er yderst sjælden.

Ved delvis eller lille skader på motorens nerve genoprettes stemmen inden for 6-12 måneder. Tidlig og patientbehandling giver et positivt resultat i 1-4 måneder.

Hvis nerveen er delvist dissekeret - vil behandlingen tage seks måneder. Uden nerveskade vender stemmen tilbage i 2 uger.

I nogle genopretter larynx mobiliteten om tre dage, i andre om fire måneder, og nogle af de opererede patienter venter fire år for genopretning.

Otolaryngologen anbefaler at udføre åndedrætsøvelser med henblik på at forlænge udåndingen. Talerapeuter - at træne musklerne i vokalapparatet. En patient, der har mistet sin stemme lærer at reproducere lyde på bekostning af spiserøret.

De første klasser varer 1-2 minutter og forlænges gradvist.

Massage til ligament lammelse

1. Sæt fingerspidserne i midten af ​​panden. Udfør bløde cirkulære bevægelser og langs de øverste linjer af kindbenene til næsen.
2. Tilbage til templerne.
3. I midterlinjen af ​​næsen opad.
4. Cirkler rundt om næsen, beslaglægger læberne.

Vibration: puk din pegefinger på næsens næse på den ene side og derefter på den anden side og samtidig på begge sider, der udtaler lyden "m".
Grim foran spejlet.

Åndedrætsøvelser

Normaliser vejrtrækningen og gør stemmekablerne svingende på den lammede side.

1. Må ikke overarbejde og ikke haste.
2. Tag ikke et fuldt bryst af luft.
3. Udfør jævnt uden stramme skuldre, nakke, hænder.
4. Føler hvordan membranen, intercostal muskler, abdominale muskler arbejder.
5. Ventil rummet før klassen.
6. Lektion at udføre før måltider, eller efter 1-1,5 timer.

Øvelser vejrtrækninger:

• Den vigtigste og uundværlige øvelse spiller harmonica; Start fra 30 sekunder og i 2 uger stige til 2 minutter. Tag instrumentet dagligt 10 gange;
• Indånder næse og ånder ud gennem munden; så omvendt;
• Klem et næsebor og ånde en anden, og skift derefter
• Inhalér med et næsebor og ånder ud med det andet, klem dem adskilt;
• Blæser kinderne og slipper en tynd luftstrøm.

Sports kompleks for at styrke nakke muskler

Efter 2 ugers vejrtrækninger, sidder på en stol:

1. Hovedet vender tilbage, hænder "i lås" på bagsiden af ​​dit hoved.
2. Næver under hagen - vippe hovedet fremad, palmer presset til dine ører - sidebøjninger.
3. Skub underkæben fremad - ned - til siderne.
4. Klem og slappe af kæberne.
5. Fyld dine kinder med luft.
6. Tryk så meget som muligt på spidsen af ​​den bløde gans tunge.
7. Græsning, løfte den øvre del af svælget.
8. Diafragmatisk vejrtrækning - at opblive underlivet ved indånding, til opblæsning under udånding.

Personal Slim - det første værktøj til vægttab med en individuelt valgt sammensætning.

Kompleks til at gøre seks gange om dagen, udfører hver øvelse 5 gange.

Phoniatric øvelser

Start 2 uger efter starten af ​​nakkestyrkelsen. Fonioatatoren styrer besættelser, hver udtalt lyd, stavelse, ord korrigeres. Arbejdet med at genskabe stemme kræver tålmodighed.

Den første udtalte lyd er "m." Først kort, skubber luftstrømmen fra den hårde gane. Derefter trækkes lidt, hvilket øger "moo".

Efter at have opnået en fri udtale af en lyd, er stavelser udtalt: ma, mig, vi, mu, mo. Udtalelsen begynder med en lang "m", så tilføjes en vokallyd kort med en underkæbe.

Efter at have styrt stavelserne, gå til stavelsernes kæder fra stemmede konsonanter: ma-ma-ma; på - men - godt. Også kæder af to vokaler udtales, derefter af tre vokallyde. En anden øvelse er en vokal med en "©", der udtaler en sang.

Det næste trin er ord for et bogstav, de første ord i to åbne stavelser, som gradvis komplicerer.

Dyrkningsfasen læser avisteksten højt.

To uger efter udskrivning fra hospitalet, tilføj vandreture, træne vejret. I den anden måned af klasser tilføjes dynamiske øvelser med udtale af lyde.

Disse er velkendte øvelser fra skoleopvarmning: torso, drejning, svingning, hak og mere. Det vigtigste er at trække vejret korrekt: indånder med næsen, ånder ud gennem munden gennem læberne foldet af et rør.

Folkemedicin for parose af strubehovedet

Tre gange om dagen, i en tom mave, tage 50-60 ml slanghoved infusion (1 spsk pr. Glas vand), og tilsæt en sked fuld honning.

Tag 2 tsk. marina rod og hæld vand (1,5 kopper). 10 min kog i et vandbad. Insistere i 60 min. Drik 0,5 glas 3 gange om dagen på tom mave.

Det er muligt, hvis det er tålmodigt, vedvarende og mange gange at udføre kompleksets øvelser, at opnå et tidligt og positivt resultat i genoprettelsen af ​​stemmen. Stol ikke kun på egen styrke.

Lægen vil hjælpe dig med at oprette et behandlingsprogram, hurtige fejl og hjælpe dig med at løse det. Nogle gange bliver stemmen genoprettet inden for et år. Den tidligere kompetente behandling er startet, jo hurtigere og genoprettelse.

VOICE IMPATEMENT, SCIOT PAIN

For 3 år siden blev jeg diagnosticeret med thyrotoxicose og diffus goiter. Derefter var jeg meget dårligt forvaret af en varme, der var en rystelse i hænderne, et hårtab, irritabilitet, en søvnløshed..
Resultatet af EKG er sinus takykardi, lokal p / ventrikulær blok.
Jeg har altid elsket havet, og nu er der en slags intolerance over for det. Mercazolil blev ordineret 2 tabletter 3 gange om dagen.
Jeg bestod ikke undersøgelsen til slutningen (hverken ultralyd eller blod for hormoner gav ind). Jeg gik ikke til lægen igen. Et eller andet sted i 1,5 måneder tog jeg Mercazolil som foreskrevet. Så begyndte samlingerne at falde fra hinanden. Jeg indså, at det var fra at tage pillerne og stoppede med at tage merkazolil. Over tid blev tingene bedre.

Fra slutningen af ​​maj 2010 bemærkede jeg, at min stemme var tilsluttet. I slutningen af ​​juni optrådte smerter i skjoldbruskkirtlen. De plejede at være, for eksempel efter at have kørt. Så besluttede jeg at gå til lægen igen. Jeg føler ikke intolerance over for havkalle nu, jeg kan spise det igen normalt.
Andre symptomer: træthed, døsighed, svagt hår. Jeg ser nu ikke intolerance over for en varme.
26 år gammel. Vægt - 48 kg, højde 165 cm (Vægt stabilt i de seneste 12 år).
Resultatet af EKG er sinus takykardi, lokal p / ventrikulær blok.
Jeg lavede en ultralyd af skjoldbruskkirtlen. Ingen knuder. Dimensioner: højre lob (længde - 46 mm, bredde - 23 mm, dybde - 21 mm, volumen - 12,1), venstre lobe (længde - 46 mm, bredde - 22 mm, dybde - 21 mm, volumen - 11,9 ) isthmus 5.6. Strukturen er heterogen. Ekko er reduceret. Lymfeknuder (noget skrevet) 6-10 mm. Slutningen af ​​ultralydet: diffus goiter, autoimmun thyroiditis.
T3 - 1,4; T4 - 65; TSH - 0,01; A / T TPO - 900.
Sidste 3 dage kittende hals.
I dag var 07/30/2010 i receptionen hos endocrinologen. Lægen, baseret på ultralyd og resultaterne af hormoner, diagnosticerede thyrotoksicose. Og igen udpeget Mercazolil 2 fanen. 3 gange om dagen. Samtidig udpegede hun den næste udnævnelse den 13. september og bad om at tage tabletterne strengt denne dosis og ikke for at reducere dosis.
Får jeg diagnosen rigtigt og begynder behandling? Jeg læser, at når thyrotoksikose er hæshed ikke et symptom. Men hæthed kan være et symptom på thyroiditis, skjoldbruskkirtlen kræft, hypothyroidisme.

Kræft du sandsynligvis ikke gør. I det mindste er der ifølge de data, du har indsendt, ingen grund til at tale om det.

Angiv venligst T3 og T4 inden for de grænser, der er angivet på din form med analyserne? Hvis dette er tilfældet, er der højst sandsynligt ingen thyrotoksicose (det var en gang inden for 2 måneder før analysen, dømt af TSH).

Jeg vil virkelig ikke argumenterer med lægen på stedet, men jeg har stadig ikke indtryk af, at dette er en DTZ, der skal behandles med mercazol. I stedet kan vi tale om det thyrotoksiske stadium af kronisk autoimmun thyroiditis, som normalt kun kræver symptomatisk behandling, det vil sige stoffer, der reducerer pulsen (anaprilin) ​​og beroligende (corvalol).
Du ville hellere gå til en anden fuld-time endokrinolog i din by. Jeg tror ikke, det er et stort problem.

Hvis du ikke forstår mit svar eller har yderligere spørgsmål - skriv i kommentarerne til dit spørgsmål, og jeg vil forsøge at hjælpe (vær venlig at skrive dem i personlige beskeder).

Hvis du vil afklare noget, men du ikke er forfatter til dette spørgsmål, skriv så dit spørgsmål på https://www.consmed.ru/add_question/, ellers vil dit spørgsmål forblive ubesvaret. Medicinske spørgsmål i private meddelelser forbliver ubesvarede.

Indberetning af en potentiel interessekonflikt: Jeg modtager materiel vederlag i form af uafhængige forskningsbevillinger fra Servier, Sanofi, GSK og Ruslands ministerium for sundhed.

Skjoldbruskkirtlen mistede stemme

Hvad skal man gøre, hvis skjoldbruskkirtlen knuser halsen

Til behandling af skjoldbruskkirtlen bruger vores læsere med succes Monastic tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Skjoldbruskkirtlen spiller en vigtig rolle i kroppen, det producerer hormoner, som er ansvarlige for, at mange organer og systemer fungerer korrekt. I tilfælde af krænkelse af dens funktion lider hele kroppen og det medfører alvorlige helbredsproblemer.

Ofte er problemer med skjoldbruskkirtlen reflekteret af ubehag i halsen, klemme i halsen og en følelse af kvælning. I vores artikel vil vi forsøge at tale om, hvad der skal gøres, hvis skjoldbruskkirtlen knuser halsen, hvorfor en sådan tilstand opstår, dets vigtigste behandlingsmetoder.

Årsager til skjoldbruskkirtlen på halsen

Da skjoldbruskkirtlen er placeret i nakkenes forside, ved den mindste forøgelse af trykket på halsvæggene, er der en følelse af ubehag, en person føler at han presser halsen, det bliver svært at trække vejret. Hovedårsagerne til denne tilstand er:

• Inflammation af skjoldbruskkirtlen (thyroiditis). Der er flere hovedtyper af sygdom: Hashimoto thyroiditis, purulent, nonpurulent og Riedel thyroiditis. Purulent forekommer ofte på baggrund af infektion. Det kommer ind i kroppen, påvirker kirtlen og derved forårsager en forøgelse af det, smerter i nakken, feber osv. Den rastløse betændelse er forbundet med forskellige skader og skader på skjoldbruskkirtlen. Hashimo's thyroiditis refererer til autoimmune sygdomme, og Riedels thyroiditis refererer til en fiberform, hvis årsag endnu ikke er blevet fuldstændigt belyst.
• Onkologi af skjoldbruskkirtlen. Dette er en alvorlig patologi, der kræver rettidig diagnose og korrekt behandling. I dette tilfælde er patientens helbredstilstand væsentligt forværret, alvorlig smerte forekommer i kirtelområdet, organs stigning over tid, det er svært for patienten at trække vejret, der er et stærkt tryk i halsen, som forhindrer at synke.
• Hyperthyroidisme (øget hormonproduktion). Ud over sygdomme i mave-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, nervesygdomme, er denne patologi karakteriseret ved en stigning i skjoldbruskkirtlenes størrelse, hævelse i nakken. I den henseende klager patienterne over, at halsen knuses, det er svært at trække vejret, åndenød optræder, stemmen ændres.
• Godartet uddannelse. Godartede tumorer kan også forårsage de ovennævnte symptomer og ofte føre til en tilstand, hvor der er en følelse, der klemmer halsen.

Hvad skal man gøre, når man klemmer skjoldbruskkirtlen

Selvfølgelig er alle patienter interesseret i spørgsmålet om, hvad de skal gøre, når skjoldbruskkirtlen presser halsen. Den eneste korrekte løsning i dette tilfælde er at straks kontakte en specialist.

Som regel udfører lægen i denne situation en grundig diagnose og konstaterer årsagen til denne tilstand. Den indledende undersøgelse er en visuel undersøgelse af patienten og palpation af skjoldbruskkirtlen, lægen kan også ordinere yderligere diagnostik, oftest er det en ultralydsundersøgelse af organet, hormonprøver og om nødvendigt en biopsi.

Når ovennævnte tilstand opstod på baggrund af forhøjede hormonniveauer, er behandlingsgrundlaget hormonbehandling, hvor patienten er ordineret syntetiske hormoner.

For at fjerne symptomerne på skjoldbruskkirtlen er mange patienter ordineret erstatningsterapi, som omfatter brugen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Med purulent form bør antibiotika tages uden fejl, i nogle tilfælde er corticosteroider indikeret. Denne terapi kan også omfatte symptomatiske midler, vitaminindtagelse, immunostimulerende lægemidler, ikke-traditionelle behandlingsmetoder.

For maligne og nogle godartede tumorer kaldes den vigtigste terapeutiske metode kirurgisk indgreb. Gennem operationen får patienterne en tumor eller helt et organ. I tilfælde af små godartede formationer, der ikke kræver kirurgisk behandling, anbefales patienter en særlig diæt og regelmæssig undersøgelse af en læge.

Det skal huskes, at skjoldbruskkirtlen kræver særlig opmærksomhed, med den mindste mistanke om krænkelser i sit arbejde, især når der er en fornemmelse af, at den presser i nakken, skal du straks undersøges af en endokrinolog.

Kost til skjoldbruskkirtel sygdomme: sunde fødevarer

Mest almindelige sygdomme

Skjoldbruskkirtlen er en endokrin kirtel, som er ansvarlig for metabolisme, vækst og udvikling af væv og organer samt andre vigtige funktioner i kroppen. Arbejdet i denne krop er direkte relateret til hormoner som triiodothyronin, thyroxin og calcitonin. Utilstrækkelig og overdreven aktivitet af skjoldbruskkirtlen er lige så farlig og manifesterer alvorlige komplikationer.

Blandt hovedårsagerne til skjoldbruskkirtlen kan en utilstrækkelig mængde jod i mad og vand identificeres. Ud over jodmangel, kroniske påvirkninger, genetiske fejl (arvelige faktorer), en række kroniske og infektionssygdomme, at tage visse lægemidler, negative miljøforhold, herunder stråling, kan føre til skjoldbruskkirtlenes abnormiteter.

Disse årsager fører til, at funktionen af ​​skjoldbruskkirtelen falder (hypothyroidisme forekommer) eller forøges (hyperthyroidisme), eller der sker ændringer i organets struktur (goiter, knuder i skjoldbruskkirtlen, hyperplasi dannes). Alle disse sygdomme er karakteriseret ved følgende symptomer:

• konstant fysisk svaghed;
• træthed;
• irritabilitet.

Specifikke manifestationer observeres afhængigt af om thyreoideafunktionen er forøget eller nedsat. Hvis for eksempel metabolismen accelereres med hypertyreose, kan patienten ses:

• skarpt vægttab
• hurtig puls;
• tremor af lemmer;
• øget svedtendens
• søvnløshed.

Thyrotoxicose opstår på grund af en kraftig stigning i skjoldbruskkirtlenes aktivitet, forekommer der forgiftning på grund af den øgede produktion af hormoner. En karakteristisk manifestation af denne sygdom er den såkaldte stratiplasi, såvel som udviklingen af ​​goiter og fotofobi.

Hypothyroidism fører til en stærk vægtforøgelse, vævs hævelse, forhøjet blodtryk, tør hud og hår og bradykardi.

Tyreoidkirtlen kan have en knudestruktur (nodular goiter) eller kan dannes på grund af den ublu vækst af organvæv - så kaldes det diffus. Tilstedeværelsen af ​​begge knuder og overgroet væv indikerer en blandet type goiter. Da en sådan dannelse klemmer de tilstødende organer og væv, er det muligt at mistanke om denne sygdom af følgende grunde:

• hæs stemme
• følelse af fremmedlegeme, klump i halsen, pres i nakken;
• åndenød;
• sværhedsvanskeligheder.

Jo større størrelsen af ​​goiter er, desto lysere bliver symptomerne. En forsømt sygdom kan forårsage smerte, hvilket indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske processer og mulig indre blødning. Inflammationer er angivet ved forstørrede lymfeknuder i nakken.

Væksten af ​​livmoderhalsk lymfeknuder kan indikere tilstedeværelsen af ​​en malign tumor i skjoldbruskkirtlen med metastaser. Autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtelen forårsager dannelse af antistoffer og leukocytter, som sammenvirkende stimulerer dets funktion eller krænker vævets integritet. Blandt sådanne sygdomme er autoimmun thyroiditis og diffus giftig goiter de hyppigste (ca. 1% blandt skjoldbruskkirlsygdomme).

Når autoimmune thyroiditis patienter har følgende symptomer:

• bradykardi fremkommer
• Stemmen af ​​stemmen ændres, den bliver lav og hæs;
• Tal bliver sløret, klarhed forsvinder;
• Ansigtsegenskaber er grove
• åndenød forekommer selv efter nogle fysiske aktiviteter;
• hukommelsen forringes
• vægtstigninger.

Problemet er, at der i mange tilfælde ikke er nogen tydelige tegn på sygdommen. For at opdage alvorlige sygdomme i skjoldbruskkirtlen, herunder en malign tumor, kan du bruge ultralyd eller særlige blodprøver for hormoner.

Fælles symptomer på skjoldbruskkirtlen sygdom

Det er nødvendigt at konsultere en læge-endokrinolog til undersøgelse ved manifestationen af ​​disse symptomer:

• vægttab eller vægtøgning uden nogen åbenbar grund
• irritabilitet;
• træthed;
• hud og hår bliver tørre, hår skøre og falder ud;
• muskel aches;
• åndenød;
• følelse af fremmedlegeme i halsen (klump);
• hormonelle ændringer;
• passivitet eller omvendt hyperaktivitet hos et barn
• forstyrrelse af menstruationscyklussen hos kvinder.

Ovennævnte symptomer tyder på, at der kan være problemer med skjoldbruskkirtlen, derfor er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse så hurtigt som muligt og at påbegynde behandlingen for at undgå alvorlige komplikationer.

Funktioner af sygdomme hos mænd, kvinder og børn

De samme skjoldbruskkirls sygdomme hos mænd og kvinder, såvel som i forskellige aldre, viser lignende symptomer, men der er nogle særpræg. Skjoldbruskkirologier er mere almindelige hos kvinder end hos mænd, og sygdommens "kvindelige version" er karakteriseret ved mere udprægede symptomer og de alvorligste sundhedsmæssige konsekvenser.

Problemer i det endokrine system, herunder skjoldbruskkirtlen, er ofte forbundet med hormonforstyrrelser: ungdomsår, graviditet, overgangsalder. I disse perioder skal piger og kvinder være meget forsigtige med deres helbred, og i tilfælde af den mindste mistanke om endokrine sygdomme skal man konsultere en læge for rådgivning.

Under graviditet truer skjoldbruskkirls sygdom i mangel af tilstrækkelig terapi forekomsten af ​​medfødte abnormiteter hos barnet. Hyppige tilfælde af infertilitet hos kvinder, der lider af sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Udtalte præmenstruelle syndrom og uregelmæssig månedlig cyklus er tydelige tegn på hormonforstyrrelser, der kan skyldes skjoldbruskkirtel sygdom.

Hos mænd er problemer med skjoldbruskkirtlen mindre almindelige og manifesteres af nedsat libido og erektil dysfunktion.

I barndommen er det muligt at mistanke om en dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, hvis barnet lider af overdreven tyndhed og hyperaktivitet eller tværtimod passivitet og fedme med korrekt ernæring.

Kost: ugentlig menu

Terapi til sygdomme i skjoldbruskkirtlen indebærer obligatorisk brug af hormonelle præparater i den dosis, som lægen har ordineret og en særlig kost. En vigtig betingelse for korrekt ernæring er en fuldstændig ophør af rygning og alkohol, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, syltede, røget, konserves, kaffe, slik og varme krydderier. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​brød, søde kager, pølser, stærk te, hvid ris.

Diæten med hypo- og hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen er forskellig. Hvis det i det første tilfælde er nødvendigt at fokusere på at reducere kalorindholdet i mad til bekæmpelse af fedme, så i den anden - tværtimod skal patientens vægt øges og hans sundhed forbedres.

Kost til hypothyroidisme

Medicinsk ernæring - fem gange om dagen bør det daglige kaloriindhold i fødevarer ikke overstige 2100 kcal. Særlig fortrinsstilling bør gives til fedtfattige mejeriprodukter, grøntsager, frugt og korn.

Til morgenmad kan du spise boghvede med kød (kogt eller dampet), drik svag te eller urteafkok. Til den anden morgenmad, egnet fedtfattig hytteost og frugt eller bærkompot uden sukker. Til frokost kan du spise grøntsagssuppe, kød eller fisk med en vegetabilsk garnering og drikkekompote. Kødboller lavet af fisk, kød eller fjerkræ, usødet te er egnet til en eftermiddagsmad. Til middag anbefales det at lave en lys grøntsagssalat, æggehvide og compote. Hvis du føler dig sulten før sengetid, kan du drikke gelé.

Eksempelmenu for ugen med hypothyroidisme (retter at vælge imellem):

Steam omelet, grød på skummetmælk, kål salat, mosede grøntsager

Manglende stemme: Grunde til hvad man skal gøre, hvordan man kan helbrede og genoprette

Tale er en af ​​de vigtigste funktioner i den menneskelige krop. Gennem tale har en person mulighed for at kommunikere med andre, udveksle information og udtrykke sine tanker og ønsker. En person, der har mistet sin stemme, kan ikke betragtes som et fuldt udbygget medlem af samfundet, han er handicappet i en række erhverv. Det fuldstændige tab af sonorøs stemme kaldes aphonia.

Hvordan er stemmen dannet?

Stemmen er de lydvibrationer, der dannes under tvungen udløb af luft gennem larynxens lukkede vokalfold. Stemdannelse er en vilkårlig handling, det reguleres af hjernebarken, hvorfra signaler til nerverne styrer muskeltonen i vokalbåndene.

Voice folds er foldninger af slimhinden, der stikker fra begge sider ind i larynxens lumen. Mellem lagene af slimhinden i deres tykkelse er vokalstrengen og vokalmusklen. Stemmemuskulaturen har sine egne egenskaber: De langstrakte muskelfibre i den går i forskellige vinkelrette retninger, hvilket medfører, at det er i stand til at indgå kontraster med lydvibrationer i både længde og bredde, og vibrationer kan ikke kun forekomme i hele muskelen, men også dets individuelle dele (halv, tredje, kun kanter osv.). Det er vigtigt at få forskellige lyde.

Stemmemusklerne er indervated af grenene af vagusnerven - den supraperiorale nerve, såvel som returnerven (den vigtigste nerve, der regulerer vokalbåndets tone). Returgenerne (venstre og højre) afviger fra aortaen, der vandrer på bueniveauet og stiger op til strubehovedet, bøjer sig om aortabuen (venstre retnerven), højre subklavierarterie (højre), passerer langs den bageste overflade af skjoldbruskkirtlen. Kendskab til topografi af den tilbagevendende nerve er vigtig for at foreslå forskellige årsager til uklart stemmeforløb.

Med fri vejrtrækning er vokalfoldene i en afslappet tilstand, glottiserne er åbne.

For at danne lyden af ​​vores stemme, skal vokalfoldene strækkes og lukkes, når luftstrømmen passerer igennem. Deres svingninger i længde og bredde opstår, og der produceres en lyd, ligesom en lyd opstår, når en spændt streng frigives.

Derfor kan overtrædelsen af ​​denne proces for at fuldføre tab af stemme skyldes afbrydelse eller ufuldstændig lukning af vokalfoldene.

Årsagen til stemmeforløb kan være både patologi i strubehovedet selv og dysregulering af muskeltonen i vokalfoldene (beskadigelse af nerverne, der inderverer dem samt skader på musklerne selv). I disse tilfælde vil den sonorøse stemme ikke virke, kun hviske tale er mulig, der stammer fra friktionen af ​​en luftstrøm mod larynx og mundens vægge.

Hovedårsagerne til taletab

a) Patologier lokaliseret i strubehovedet selv og påvirker vokalbåndene

1. Inflammatoriske infektiøse processer:

2. Giftigt ødem og forbrændinger:

• Klorforgiftning.
• Ammoniak.
• Eddikesyre.

3. Allergisk ødem (angioødem).

4. Hævelse af vokalfoldninger på baggrund af systemiske sygdomme ledsaget af generel hævelse:

• Alvorligt hjertesvigt.
• Decompenseret hypothyroidisme.

5. Traumatisk skade på ledbåndene:

• Som følge af intubation under anæstesi eller genoplivning.
• Efter tracheotomi.
• Som følge af et fremmedlegeme.

6. Tumorer:

• Godartede tumorer i strubehovedet (fibromas, papillomer, chondromas osv.)
• Larynkekræft.
• Maligne tumorer i naboorganer med spiring (oftest - spiserørkræft)

b) Nesernes nederlag, der regulerer spændingen af ​​vokalfoldernes muskler

1. Perifer lammelse af den tilbagevendende nerve:

• Skader på denne nerve efter operationer på skjoldbruskkirtlen.
• Komprimering af tilbagevendende nerve ved tumorer af mediastinum, skjoldbruskkirtel, forstørrede lymfeknuder, aorta-aneurisme eller subklavierarterie.

2. Central forlamning af vokalfoldene - beskadigelse af nukleinerne i kraniale nerver i medulla oblongata, der er ansvarlige for ledning af impulser til ledbåndene:

• Strokes.
• Hjernetumorer.
• Traumatisk hjerneskade.
• Forgiftning.
• Infektioner (tuberkulose, meningitis, botulisme, rabies, syfilis etc.)

c) Direkte skade på musklerne i vokalbåndene selv

1. Systemisk myopati.
2. Nogle smitsomme sygdomme.
3. Voice overspænding.

d) Funktionel lammelse af strubehovedet

1. Hysteri.
2. Neurasteni.
3. Traumatisk neurose.

Overvej de mest almindelige årsager til stemmeforløb.

Akut laryngitis

Laryngitis er en inflammatorisk proces, der påvirker larynks slimhinde, der påvirker vokalfoldene. Normalt er kanterne af vokalfoldene tynde, strakte, på grund af dette kan de lukke tæt. Når der opstår betændelse, hævelse af slimhinden, kanterne tykner, bliver ujævn, blabby, deres lukning er brudt, og hedesyn opstår, nogle gange indtil lyden er helt tabt. Den inflammatoriske sekretion, der ophobes i glottis lumen forhindrer yderligere lukkede foldninger.

De forårsagende midler til akut laryngitis er oftest respirationsvirus (influenza, parainfluenza, rhinosyntizal infektion, adenovirus), oftere - bakteriel eller svampeflora. Hypokondrier, drikker kold væske er normalt en provokerende faktor.

I tilfælde af akut talefald på baggrund af overspænding af stemme, kan man tale om akut ikke-infektiøs laryngitis.

Også årsagen til akut laryngitis kan være den irriterende virkning af støv og gasser.

symptomer

• Dysfoni - varierende grad af stemmeforringelse (hæshed, uhøflighed, hæshed op til aphonia).
• Tørt hacking hoste
• Ubehag i svælg og larynx - kan være smerte, følelse af "klump", ømhed.
• Temperaturforøgelse er et ikke-vedholdende symptom og er ikke karakteristisk for isoleret laryngitis (kun inden for rammerne af generel viral forgiftning).

Kronisk laryngitis

Kronisk laryngitis er en vedvarende inflammatorisk proces i larynxens slimhinde, hvilket fører til vedvarende, sommetider irreversible læsioner af ledbåndene og ændringer i stemmen. Chronisering af inflammation fremmes af negative faktorer, der forårsager permanent mikrotraumatisering af slimhinden:

1. Rygning.
2. Professionelle stemmebelastninger.
3. Arbejd i farlige miljøer med irriterende luftveje.
4. Kroniske foki i det øvre og nedre luftveje (kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, bronkitis, bronchiectasis).
5. Gastroøsofageal tilbagesvaling.

Følgende former for kronisk laryngitis er kendetegnet ved slimhindeændringer og klinisk kursus:

• Bluetongue.
• Hypertrofisk.
• Atrofisk.

Kronisk catarrhal laryngitis er oftest laryngitis af rygere. Fuldt tab af stemme med ham sker som regel ikke. Hovedsymptomer: Stemmeændring, hæshed, hæshed, tør hoste, sputum om morgenen kan hoste op.

Kronisk hyperplastisk laryngitis forekommer oftere hos personer, hvis erhverv er forbundet med konstant vokalbelastninger (sangere, kunstnere, forelæsere, lærere). Med denne type laryngitis er der en fortykkelse, hypertrofi af vokalfoldene, væksten af ​​forskellige typer af vegetationer. Denne fortykning er normalt ujævn, folderne lukker ikke helt. En af sorterne af denne laryngitis er de afrundede formationer dannet på kanterne af vokalfoldene - "syngende knuder". Det er klinisk manifesteret af en følelse af ubehag i halsen, en følelse af forstyrrelse i strubehovedet, en hoste, der for det meste er tør, en følelse af træthed i strubehovedet under en samtale samt dysfoni og aphonia. Symptomer kan være til stede i varierende grad, konstant, periodisk forværret.

Kronisk atrofisk laryngitis er en manifestation af systemisk atrofi af slimhinden i luftvejene og ledsages af atrofisk rhinitis og atrofisk faryngitis. Sådanne patienter er bekymrede over den konstante følelse af tørhed, kittelse, ubehag, stemmeforstyrrelser eller endog fuldstændigt tab.

Tumorer

Tab af stemme kan undertiden være et symptom på en formidabel sygdom - en larynxtumor, der direkte påvirker vokalfoldene eller en tumor på et andet sted, der klemmer den tilbagevendende nerve. Fra tumorer af andre lokaliseringer er det nødvendigt at notere tumorer i skjoldbruskkirtlen, spiserøret, mediastinum, lunger samt metastaser i mediastinale lymfeknuder.

Mistanke om sygdommens ondartede karakter bør medføre et gradvist eller pludseligt tab af stemme, der varer mere end 2 uger uden tegn på forkølelse.

larynx kræft satser

Det er nødvendigt at være opmærksom på andre tegn på et ondartet kursus: vægttab, appetitløshed, svaghed, træthed, sværhedsbesvær, smerte, øgede perifere lymfeknuder.

Larynx kræft opstår overvejende hos mænd over 40 år, der misbruger rygning og alkohol.

Tab af stemme i tilfælde af skade og kompression af den tilbagevendende nerve

I patofysiologi er der udtrykket "tilbagevendende nervesyndrom" - en krænkelse af stemmen, nogle gange i kombination med luftvejssygdomme (med bilaterale læsioner).

Hovedårsagerne til det tilbagevendende nervesyndrom:

1. Den mest almindelige årsag til vokal fold lammelse i forbindelse med skade på den tilbagevendende nerve er konsekvenserne af operationer på skjoldbruskkirtlen (strumektomi, thyroidotomi). Den tilbagevendende nerve ligger meget tæt på den bageste overflade af skjoldbruskkirtelen, og kirurgens høje kvalifikation i sådanne operationer er nødvendig for at kunne isolere denne nerve korrekt og ikke beskadige den.
2. Godartede og ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen.
3. Tumorer af tymus og parathyroidkirtler (sarkomer, thymomer, cyster).
4. Spiserør i spiserør og svælg.
5. Hodgkins sygdom.
6. Metastaser af tumorer i mediastinale lymfeknuder.
7. Lungekræft
8. Aorturysmer af aorta og subklaver arterie.
9. Cicatricial ændringer i mediastinum efter lidelse mediastinitis eller operation.
10. Massive pleurale adhæsioner og fibrose i toppen af ​​højre lunge.
11. En kraftig stigning i hjertets størrelse i hjertepatologi.

Hvad skal man gøre, hvis stemmen er væk?

For det første er det nødvendigt at forstå situationen tydeligt, når stemmeforringelse kan være et symptom på en livstruende tilstand eller en alvorlig sygdom, hvor selvmedicinering er uacceptabel.

Det er nødvendigt at straks søge lægehjælp i følgende tilfælde:

• Pludselig var barnets stemme væk. Hos børn, ofte mod baggrund af smitsomme sygdomme, kan der opstå croup - akut stenose af strubehovedet, hvoraf en af ​​symptomerne er tab af stemme. Indånding af fremmedlegemer kan heller ikke udelukkes hos børn.
• Pludseligt tab af stemme, ledsaget af vejrtrækningsbesvær. Dette gælder ikke kun for børn, men også for voksne.

Tilhører ikke nødsituationer, men kræver også en undersøgelse af situationen, når tabet af stemme udvikler sig gradvist uden tegn på forkølelse, går ikke væk i lang tid. Dette kan være et symptom på en ondartet sygdom, og selvmedicinering kan i dette tilfælde skade og forstyrre diagnosen.

Hvis du er sikker på, at tab af stemme er et symptom på akut laryngitis, som er udviklet på baggrund af ARVI, efter hypotermi eller overbelastning af vokalbåndene (stemmen er væk, og halsen ikke gør ondt, og der ikke er nogen temperatur), kan du forsøge at træffe foranstaltninger for at fjerne dette symptom.

Hvad kan der gøres hjemme med laryngitis?

1. Stemme hvile. Dette er den første ting at give de betændte ledbånd. Et par dage skal holde op. Hvis erhvervet er relateret til tale, skal du tage sygefravær.
2. Fødevarer bør ikke være kolde, varme, krydrede.
3. Det anbefales at drikke rigeligt varmt vand - opvarmet mælk, alkalisk mineralvand (Borjomi, Yessentuki nr. 4), urteinfusioner (kamille, timian, dogrose), hindbærsaft, ribs, tranebær.
4. Luften i rummet skal fugtes til 50-60%. Til disse formål anvendes særlige befugtere, eller et vådt håndklæde på en radiator.
5. At minimere, og det er bedre at helt stoppe med at ryge.
6. Hvis næsen trækkes ned, skal du træffe foranstaltninger for at genoprette den.
7. Distraherende procedurer i form af varme fodbad, sennepspuds på fødderne og underbenene. For natten - varm uldsokker med tør sennep hældes i dem.
8. Varm kompresser eller uldklæde rundt om halsen.
9. Indånding af damp.
10. Indånding med saltvand eller alkalisk mineralvand, indånding af dampe af knust hvidløg eller løg.
11. Som et lokalt antiinflammatorisk middel - pharynx irrigation med Kameton, Ingalipt type aerosoler.
12. Som en decongestant kan du drikke en antihistamin tablet (suprastin, tavegil, diazolin).

Disse er universelle foranstaltninger, der skal tages, når man mister stemme mod baggrunden for laryngitis, og som bestemt ikke vil skade.

I tilfælde af, at hvis genopretningen af ​​stemmen ikke forekommer om 1-2 dage, kræves en ENT-læge. Lægen kan ordinere antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske og dekongestanter samt fysioterapi.

Antibiotika til akut laryngitis er sjældent foreskrevet, kun i tilfælde af svær kurs, med høj feber, forgiftning og ekspektorering af purulent sputum. Udpeget både lokalt (Bioparox aerosol) og indeni (Amoxicillin, Augmentin, Cephalexin, Macropene).

Tør hoste forårsager ekstra belastning på stemmebåndene. Derfor, hvis du er bekymret for svækkende tør hoste, kan du tage antitussive medikamenter (Codelac, Sinekod, Stoptussin, Libeksin) i flere dage, og opløs lunkerne med salvie.

Derudover kan calciumchlorid indgives intravenøst, antihistaminer, fra fysioterapi - UHF per larynx.

Lægen kan også udføre intra-guttural infusioner af olier (fersken, oliven, med tilsætning af menthol eller hydrocortison).

Folkelige retsmidler

Der er ret effektive folkelige opskrifter til hurtig genopretning af stemme:

• Et glas varm mælk med 1 tsk honning og et lille stykke smør.
• Et langsigtet og bevist middel til at genoprette stemme - æggetræ: 1 Slib æggeblommen fra 1,5 tsk. sukker, hældt en halv kop varm mælk, drik i små sip.
• Lidt varme 50 g brandy, tilsæt 3 teskefulde honning og et par dråber citronsaft. Drik i små sip. Denne blanding hjælper med at vende tilbage i nogle timer.
• Klem saften fra gulerødder, fortyn med varm mælk 1: 3. Drikke en halv kop 3 gange om dagen.
• Skær et tørt figen, ske for at få kødet. Tilsæt i et glas mælk og varme, konstant omrøring. Kog ikke med koge. Afkølet lidt og drik i små sip.

Ved kronisk laryngitis forsvinder stemmen periodisk. I perioden med exacerbation kan du bruge de samme tips.

Ved kronisk laryngitis anvendes lokal behandling mere aktivt: vanding af strubehovedet med forskellige lægemidler ved hjælp af en speciel larynx-sprøjte. Antibakterielle præparater (dioxidin, streptomycin), suspensioner af glukokorticoidhormoner, vegetabilske olier til blødgøring, astringenter (zinksulfat) anvendes.

I hyperplastisk kronisk laryngitis, når der er vækst i slimhinderne, er kirurgisk behandling mulig - mikroendoskopisk fjernelse af hypertrofiske områder og knuder. En sådan operation kan også udføres med en laser eller ved hjælp af kryodeforstyrrelse.

Personer, hvis erhverv er forbundet med konstante belastninger på stemmebåndene (sangere, skuespillere, forelæsere mv.) Skal overvåges regelmæssigt af phoniatristen. Denne specialist beskæftiger sig med behandling og forebyggelse af problemer med stemmebåndene. Phoniatristen foreskriver ikke kun medicin, men anbefaler også specielle øvelser til at styrke vokalmusklerne.

Behandling af taletab i et barn

Hvis barnets stemme er væk, bør der ikke træffes uafhængige foranstaltninger, før lægen undersøger. Barnet skal sikres så meget som muligt, og der er ingen grund til at udføre skræmmende procedurer (fodbad, sennepplaster, dampindånding osv.) Du kan give en varm drink, sikre tilstrækkelig fugtning og ventilation af luften i rummet.

Hvis lægen har udelukket alvorlige komplikationer og tilladt barnet at blive behandlet hjemme, skal du give ham maksimal komfort, for at distrahere ham for at undgå langvarig græd og græd.

Fra de distraherende procedurer i et barn er varme bade til hænder, gnidning af brystet, ryg og ben med opvarmning af babyalver mulig. Du kan give i hænderne på en børnevarmer fyldt med varmt vand eller en speciel legetøjsvarmer. Varmt hyppigt drikker fortsætter. Ældre børn kan gøre indånding med saltvand ved hjælp af en ultralyd (lydløs) forstøver. Dampindånding er vanskelig for børn. Det skal huskes, at børn under 5 år ikke kan bruge mintolie (og alle præparater med menthol), da det kan forårsage larynxpasmer.

Undersøgelse for tab af stemme af uklar natur

Overvej en situation, hvor tegn på forkølelse er gået, og stemmen bliver ikke genoprettet. Eller stemmen forsvinder periodisk, eller der opstår gradvis forringelse. Nogle gange med en lang dysfoniforløb kan der være en vis forbedring i stemmenes lydstyrke på grund af kompenserende hypertrofi af de vestibulære folder. Patienten har et imaginært indtryk af en kur.

Det er ikke nødvendigt at behandle uafhængigt "langvarig laryngitis". Her er en grundig og øjeblikkelig undersøgelse nødvendig for at udelukke andre mere formidable sygdomme.

Først og fremmest - det er en undersøgelse af ENT-lægen. Lægen ved receptionen udfører indirekte laryngoskopi ved hjælp af et specielt laryngeal spejl. På samme tid kan du se den øvre del af strubehovedet og vokalfoldene. Stemvene er normale - perlehvide hvide, når lyden er tæt lukket. Ved undersøgelse vurderer lægen symmetrien, vokalfoldernes bevægelighed, graden af ​​lukning, slimhindebetændingen, forekomsten af ​​patologiske formationer.

Laryngoskopi - Larynxundersøgelsesmetode

Hvis indirekte laryngoskopi afslører lammelse af vokalfoldet, mistanken om en tumor, behovet for at tage en biopsi fra mistænkelige områder, er direkte laryngoskopi foreskrevet. Det udføres både med et stift laryngoskop og med et mere moderne, fleksibelt fibrolaryngoskop under lokal eller generel anæstesi. Fibrolaryngoscopy giver dig mulighed for at forstørre testorganets billede mange gange, rette det og også tage et vævsbiopsi fra mistænkelige områder.

Radiografi af strubehovedet giver nogle gange information om tilstedeværelsen i det af voluminøse formationer.

Beregnet tomografi af strubehovedet giver også en ide om strubens struktur, tilstedeværelsen af ​​tumorer og tilstanden af ​​de regionale lymfeknuder.

Ved tilbagevendende nervesyndrom med ukendt ætiologi er radiografi af brystet, brystkreft og mediastinum, ultralyd af skjoldbruskkirtlen og esophagogastroendoskopi obligatorisk.