Atrofisk rhinitis eller "løbende næse"

Sandsynligvis kom hver person på tværs af en klassisk løbende næse. Men nogle gange udsender det ikke væske fra næsen, men meget tykt slim. På trods af følelsen af ​​en blokeret næse er det umuligt at blæse næse normalt.

Atrofisk rhinitis er en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden, hvor der forekommer visse sklerotiske ændringer. Det mest oplagte tegn på sygdommen: unormal udtørring af næseslimhinden, udseendet af blødning, skorper.

Årsager til sygdom

Den nøjagtige årsag til atrofisk rhinitis kan bestemmes af en erfaren otolaryngolog, baseret på testresultaterne og en grundig undersøgelse af patienten. Et af de patologiske udløsere er bakterier eller svampekulturer.

Også tør løbende næse (alternativt navn på sygdommen) kan være arvelig. I nogle tilfælde påvirker dannelsen af ​​atrofisk rhinitis:

• Hormonal ubalance, især hormonforstyrrelser, der forekommer i den menneskelige krop under pubertet;
• Kirurgiske indgreb, især kirurgi for at ændre næsens form, korrektion af næseseptumet;
• Mangel på D-vitamin, jern i kroppen.

En akut form af sygdommen kan manifestere sig efter en abrupt ændring af klimaet, høje koncentrationer af kemikalier ind i næsepassagerne.

Typer af sygdom og klassificering i henhold til ICD 10

Afhængig af placeringen kan tørrende næse være brændvidde og diffus. I en fokal subtype er symptomerne mindre udtalte, da en lille del af septum hovedsageligt påvirkes (på grund af dette er sygdommens andet navn: anterior dry rhinitis).

Symptomatisk diffus subtype mere udtalt, fordi sygdommen spredes til hele området af næsepassagerne. Også otorhinolaryngologists bruger undertiden begrebet subatrofisk rhinitis.

Faktisk er dette udtryk ikke i den officielle internationale klassificering af sygdomme. Eksperter betyder kun, at årsagen til sygdommen er utilstrækkelig næring af væv. Faktisk er dette en subtype af rhinitis.

Både atrofisk og subatrofisk rhinitis kan være kronisk. Dette udtryk bruges til at beskrive en smertefuld tilstand, som varer lang tid, og kan med jævne mellemrum forbedres.

I den internationale klassifikator af sygdomme har atrofisk rhinitis ikke sin egen kode, men refererer til kronisk rhinitis (J31.0). Hovedgruppe: J30-J39, andre sygdomme i øvre luftveje.

Er tør rhinitis den samme som atrophic?

Ja, tør rhinitis og atrofisk rhinitis er en og samme sygdom. I den fælles rhinitis er nasal slimhinden hypertrophied og betændt, med rigelig væske nasal udledning.

Symptomerne på tør rhinitis er fuldstændigt modsatte: næseborerne bliver tørrede og krydsede. Også i starten af ​​sygdommens udvikling føler patienten en konstant brændende fornemmelse i næsen.

Hvis du ikke bekæmper sygdommen, vil den hurtigt udvikle sig til en kronisk form (især hos børn). Da det er nødvendigt at behandle tør rhinitis ved hjælp af de samme metoder og metoder som atrophic, betragtes begreber som synonyme.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på atrofisk rhinitis er specifikke nok, så sygdommen er vanskelig at forvirre med andre patologier i næsehulen. Især kan en person forstyrres af følgende afvigelser:

• Dramatisk lynnedslag i næseslimhinden
• Udseendet af tørgulgrøn skorpe i næsen;
• Følelse af tørhed i sinuspassagerne;
• Forstyrrelse (eller totalt tab) af lugt;
• Isolering af blod med slimhinder.

Ved langvarig forsømmelse af patologien kan der forekomme en intenst ubehagelig lugt fra næsen (især hvis årsagen til sygdommen er en bakteriel infektion). I de mest avancerede tilfælde kan alvorlige deformiteter i næsen udvikle sig.

Den nekrotiske proces kan spredes til membraner omkring hjernen. I de fleste tilfælde er atrofisk rhinitis ikke livstruende, men i mindre end 1% af tilfældene er patologien dødelig.

Diagnose af atrofisk rhinitis

Selvom alle tegnene tyder på udviklingen af ​​en tør rhinitis, bør kun en specialist foretage en præcis diagnose. Den otorhinolaryngologist bestemmer udløseren af ​​sygdommen ved at udføre en prøveudtagning af det tørre indhold af nasale bihuler.

For at skelne atrofisk rhinitis fra andre patologier i næsehulen, udføres der normalt en CT-scanning eller i det mindste en røntgen af ​​næsepassagerne.

Behandling af atrofisk rhinitis begynder kun efter undersøgelse af en blodprøve af en specialist. Et detaljeret hormogram, såvel som fraværet af jern i blodlegemer, vil bekræfte eller fjerne de mest sjældne årsager til sygdommen.

Hvordan man behandler atrofisk rhinitis?

Moderne terapimetoder kan opdeles i kirurgisk og konservativ. Behandling af atrofisk rhinitis begynder med regelmæssig brug af glycerindråber til næsen samt vask af bihulerne med en svag saltopløsning.

Sådanne stoffer vil imidlertid ikke hjælpe med at bekæmpe reproduktion af bakterier, og vil heller ikke fjerne den sande kilde til sygdommen. Du kan håndtere næsen med en 3% hydrogenperoxidopløsning.

Vaskeproceduren er ret simpel: patienten skal vippe hovedet til siden og åbne munden lidt. Brug en pipette eller sprøjte til at injicere 25-50 ml væske i hvert næsebor. Sørg for at løsningen ikke falder i halsen.

Du kan også fugte en steril vatpind i glycerin og en to procent jod opløsning, placere i et næsebor og forlade i to til tre timer. Sammen med vatpinden fra bihulerne kommer skræl. Efter 2-3 procedurer vil du bemærke fuldstændig eliminering af den ubehagelige lugt.

Beundrere af folkebehandling indånder fra friskhøstet hvidløg (du skal bare male nogle få fedter til en mos og hæld en lille mængde kogende vand). Metoden kan hjælpe patienten på grund af de meget stærke antibakterielle egenskaber af hvidløg.

Hvis det ikke var muligt at helbrede atrofi med hjemmemedicin, udføres antibiotikabehandling. Afhængigt af den egentlige årsag til sygdommen kan både oral og lokal medicin ordineres.

Imidlertid er selvforvaltet antibiotika forbudt. Når alt kommer til alt, hvis rhinitis blev udløst af hormonforstyrrelser eller vitaminmangel, øger medicinen kun situationen. Aggressive lægemidler ordineres kun af otorhinolaryngologen efter at have modtaget analysens resultater, hvilket bekræfter forekomsten af ​​gram-positive eller gram-negative bakterier.

Behandling af tør rhinitis kan også udføres ved kirurgiske metoder. Især kan lægen kunstigt indsnævre det berørte næsebor i ca. 5-6 måneder. I løbet af denne tid er der en fuldstændig heling af slimhinderne. Hvis atrofisk rhinitis skyldes en krumning i næseseptumet, er der korrigeret plastikkirurgi.

Sygdomsforebyggelsesmetoder

Som en forebyggende foranstaltning, eller for at forbedre resultaterne af konservativ behandling, kan en bærbar luftfugter installeres i lejligheden.

Hvis atrofisk rhinitis allerede er blevet diagnosticeret, skal du skylle din næse med saltvand og også gøre glycerin tamponade i løbet af de varmeste og mindst fugtige måneder af året.

Bomuldspindler kan bruges til at smøre havtornsolie på næseborene. Hvis atrofisk rhinitis er vokset til en kronisk, så skal folk, der lever i et tørt klima, overveje at flytte til et mere fugtigt område i landet.

Atrofisk rhinitis: årsager, tegn, hvordan man behandler

Kronisk betændelse i næseslimhinden med tiden fører til forekomsten af ​​lokale degenerative dystrofiske ændringer: centre for komprimering og atrofi. Patienter udvikler atrofisk rhinitis, hvilket er manifesteret af nederlaget for næsten alle strukturer i næsen: nerveender, blodkar, knoglevæv. Patologiske tegn på sygdommen er tør næse, udseendet af purulent og tyk udskillelse, dannelsen af ​​grove skorster. Over tid bliver næseseptumet tyndere og deformeres, lugtesansen er forstyrret, kortvarig blødning er mulig.

Atrofisk rhinitis i henhold til graden og forekomsten af ​​mukosale læsioner er opdelt i begrænset og diffust. I en særskilt gruppe skelner de fra en farlig smitsom sygdom, den oste, som besidder et særligt sted i ENT patologi. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er Klebsiella ozenae. Mikroorganismen multiplicerer på næseslimhinden og udstråler en ubehagelig lugt, der ikke generer de syge. Dette skyldes atrofi hos nervecentrene ansvarlig for lugt.

Kvinder lider af denne patologi meget oftere end mænd. Sygdommen ses hovedsageligt hos voksne ældre end 30 år. Personer i pubertal-kaukasoid eller mongoloid race er underlagt udvikling af atrofisk rhinitis. Mulattoer, arabere og negre har aldrig haft en sygdom.

ætiologi

Atrofisk rhinitis efter oprindelse er opdelt i 2 former: primær og sekundær. Årsagerne til primær atrofisk rhinitis er ukendt. Sekundær rhinitis udvikler sig under påvirkning af negative miljøfaktorer og forskellige dysfunktioner i kroppen.

Udviklingen af ​​infektiøs atrofisk rhinitis fører til reproduktion af visse bakterier i menneskekroppen: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen:

• arvelighed,
• Konstitutionel dystrofi,
• Høj støv- og gasforurening,
• Jernmangel i kroppen,
• mangler vitamin,
• Ubalanceret ernæring
• Dårlige vaner
• Dårligt klima
• eksponering
• Arbejdsfarer
• Misbrug af vasokonstrictor dråber,
• Tilstand efter næseoperation
• Psykogen stress, især hos unge.

Sygdomme, der fører til udvikling af atrofisk rhinitis:

1. Gastritis, gallsten sygdom, galde dyskinesi,
2. Hormonal svigt i kroppen,
3. Traumatisk skade på næsen og knoglerne i ansigtsskeletet,
4. immundefekt,
5. Metaboliske lidelser,
6. Rinoskleroma,
7. Specifik syfilitisk eller tuberkulose infektion,
8. Systemisk lupus erythematosus, vaskulitis,
9. Kronisk katarre i det øvre luftveje.

Ozena er en ekstrem grad af atrofisk proces. Osteens etiologiske faktorer og patogenetiske forbindelser er ikke præcist etableret. Der er flere teorier af dets oprindelse: endokrine, arvelige, trofiske, metaboliske, funktionelle, psyko-neurogene, mikrobielle, ændringsmæssige. Ifølge den anatomiske teori udvikler ozena hos personer med medfødte træk - brede næsepassager og næsehulen. Den patofysiologiske teori fortæller os, at ozena er en konsekvens af kronisk inflammation i næsen, som forekommer i en alvorlig form. Den bakterielle teori er bekræftet af tilstedeværelsen af ​​Klebsiella ozena klinisk materiale i bacposev. Neurogen teori: Ozena skyldes dysfunktion i det autonome nervesystem. Endokrine teori: Ozena udvikler sig hos kvinder under menstruation, graviditet og overgangsalder.

Ozena er karakteriseret ved udtynding af slimhinden, reduktion i størrelse og antal celler, skade på nervefibre og kirtelstrukturer. Ciliated epithel er omdannet til fladt, blodkar bliver tyndere og betændt, knoglevæv erstattes af fibrøst. Næsen er deformeret: Den bliver sadelt eller ligner en and i form. Åndedrætsorganet ophører med at virke normalt og være en pålidelig forsvarer af hele organismen mod patogene mikrober, der trænger udefra.

symptomatologi

Klinikken for atrofisk rhinitis udvikler sig gradvist. I første omgang udvikler patienter ofte forværret bakteriel rhinitis. Betændelse er katarral i naturen. Gradvis udskilles slimhinde sekretioner med purulent, en infektiøs betændelse i næseslimhinden udvikler sig, hvilket ledsages af fortykkelse af hemmeligheden og dannelsen af ​​skorper. Blodforsyningen og ernæringen af ​​næseslimhinden forstyrres, dystrofi udvikler sig.

• Enkel atrofisk rhinitis manifesteres af tørre slimhinder, en tendens til at danne skorper, mangel på appetit, søvnløshed, mundånding og fløjt lyder ved indånding, nedsat lugte. Udledning fra næsen bliver knap, viskøs, undertiden forekommer næseblod. Patienter har fornemmelser om, at der er en fremmedlegeme i næsen.
• Subatrofisk rhinitis er en særlig type sygdom, hvor nasal slimhinden er forstyrret, den begynder at tørre og blive dækket af skorper. Morfologiske og kliniske tegn på patologi udtrykkes let. Nogle eksperter anser denne form for en uafhængig sygdom, mens andre ser det som et af stadierne af atrofisk rhinitis.
• Symptomer på infektiøs atrofisk rhinitis er katarrale fænomener: nysen, løbende næse, konjunktivitis, lavkvalitets eller høj kropstemperatur. Patienterne bliver rastløse, nervøse, sover dårligt om natten og spiser lidt. Over tid er der asymmetri på begge sider af kæben, næsens septum blødgør og warps. Ansigtet bliver blødt, hævelse fremstår under øjnene.
• Hos patienter med ozon er næseskaviteten forstørret, slimhinden er tynd, bleg og tør. I næsen produceres slim med en skarp ubehagelig lugt og tørrer hurtigt ud. Den purulente udledning, der fylder næsepassagerne, danner grove gulgrønne skorster. Den atrofiske proces fra næseslimhinden sænkes ofte på strubehovedet, strubehovedet og luftrøret, hvilket er manifesteret af hæshed og smertefuld hoste. Fra patienten kommer en fedtet lugt. Som et resultat af beskadigelse af receptoren til den olfaktoriske analysator udvikler anosmi. På grund af nervernes nerver i næsen forstyrres følsomheden af ​​slimhinden, og patienter føler ikke strømmen af ​​indåndet luft. Det lader til dem, at næsen er fyldt op, selvom næseskaviteten er tom. Patienter føler ikke lugten fra dem. Andres særlige reaktion fører børn til deprimeret tilstand og fører voksne til depression.

1. anosmi,
2. Fald i lokal immunitet
3. Inflammation i luftrøret, strubehoved og svælg,
4. Næse deformation
5. Inflammation af paranasale bihuler,
6. Betændelse i øjet,
7. Ørebetændelse,
8. Neuralgi i trigeminusnerven,
9. lungebetændelse
10. meningitis,
11. GI patologi: dyspepsi, gastritis,
12. Depression, apati, neurastheni.

diagnostik

Diagnose af sygdommen begynder med at høre patientens klager og en generel undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​fede skorper og anosmia tillader specialisten at mistanke om denne lidelse.

Derefter inspicere næsehulen - udfør rhinoskopi, hvorunder der findes en lyserød, tør og sløv slimhinde. Gennem det transficerede let sårbare blodkar. I næsehulen er der skorper af gulgrøn farve. Næsepassagerne er udvidet, og skallerne er reduceret. Bagvæggen af ​​nasopharynx er let at se under rhinoskopi.

Aftagelig nasal slimhinde og svælg er sendt til bakteriologisk undersøgelse i det mikrobiologiske laboratorium. I undersøgelsen af ​​mikrofloraen i næsehulen finder bakteriologer normalt en monokultur - en Klebsiella vesenous eller en sammenslutning af mikroorganismer.

For at bekræfte den foreslåede diagnose og udelukke samtidig bihulebetændelse, sendes patienter til tomografisk eller radiografisk undersøgelse af paranasale bihule.

behandling

• Rensning af næse. Næsehulen er kunstvandet med saltvand eller medicin "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin". Det er nødvendigt at fugte slimhinden og fjerne skorpe. Hvis den tykke udledning ikke går godt, når de slås, fjernes de med en nasal aspirator. I nærvær af purulent indhold i næsen skal vaskes med en desinfektionsmiddel eller antiseptisk opløsning - "Furacilin", "Dioxidin", "Miramistinom". For at rydde næsen af ​​skorpe hjælper enhver vegetabilsk olie - havtorn, eukalyptus, oliven, fersken. Bomuldsvaber fugtede i olie og injiceres i næsen.

• Etiotrop behandling. Infektiøs atrofisk rhinitis har en bakteriel karakter. For at slippe af med patologien skal du udføre kursusbehandling med antibiotika. Lægemidlet er valgt afhængigt af følsomheden af ​​den valgte mikrobe. Normalt til oral administration vælges bredspektret antibiotika - "Amikacin", "Rifampicin", "Ciprofloxacin". Når der anvendes ost, anvendes jodholdige lægemidler til at reducere lugten, og for at eliminere årsagen til sygdommen anvendes antibiotika i form af salver, inhalationer og tabletter.
• Symptomatisk terapi. Alkaliske opløsninger anvendes til at væske slim. De er begravet i næsen eller indåndet. Foreskrevet også mucolytika i form af en næsespray eller til oral administration. Emollient salver og oliedråber bidrager til at reducere slimhinnens atrofi i næsen. Patienterne foreskrev "Linen", "Camphor", "Vaseline" salve. For at forbedre mikrocirkulationen og trofismen anvendt "Pentoxifylline", "Trental", "Kurantil". Solkoserylgel eller salve hjælper med at fremskynde regenereringsprocesserne og forbedre stofskiftet i vævene.
• Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal, Hemofer er ordineret til personer med jernmangel i kroppen.
• Restorativ og stimulerende terapi - brugen af ​​biogene stimulanter, vitaminer A, B, mikroelementer. Patienter gennemgår autohemotransfusion, proteinbehandling, vaccinebehandling. Til generel behandling omfatter klima og balneoterapi, går i nåletræskoven.
• Fysioterapiprocedurer - helium-neon laser, aeroionoterapi, elektroforese, ultraviolet bestråling.

Korrekt valgt konservativ terapi kan forbedre slimhinden, fremskynde regenereringsprocesserne, genoprette sekretionen af ​​kirtelstrukturer.

Kirurgisk behandling udføres med en betydelig udvidelse af nasale conchae og svær atrofi af næsens skelet. Palliative operationer er ikke beregnet til at helbrede patienten, men for at gøre livet lettere. Under operationen implanteres allo-, homo- og autografter i næshulen for at indsnævre størrelsen eller at bevæge næsens ydervæg medialt. Patienterne tilsættes til slimhinden i kirtelet ved at transplantere dem fra paranasale bihuler.

Konservativ terapi af atrofisk rhinitis suppleres med traditionel medicin.

• Patienter inhalere tørtpulver pulver tre gange om dagen i 2 uger.
• Havvand - det mest effektive redskab i kampen mod enhver form for rhinitis, herunder atrofisk. Det er lavet af havsalt og varmt kogt vand.
• Indstillet i næsen rosehip olie tre gange om dagen for at forhindre dannelsen af ​​ildelugtende skorster.
• Broth eller infusion af calendula og kamille bruges til at vaske næsehulen.
• Til behandling af infektiøs rhinitis i næsen indlægges et middel fremstillet af to knuste hvidløgskage og en skefuld opvarmet vegetabilsk olie.
• Aloe juice stimulerer celleregenerering. De vaskes næse en gang om dagen.
• Tinktur af echinacea, citrongræs, Eleutherococcus, nældepine tager for at stimulere immunsystemet.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger for at undgå udviklingen af ​​patologi:

1. Overholdelse af grundig nasal hygiejne,
2. Anvendelse af individuelle produkter til personlig pleje,
3. Regelmæssig brug af olie næsedråber,
4. Daglig fjernelse af skorpe fra næsen,
5. Forebyggelse af hypovitaminose,
6. Stressforebyggelse
7. Tidlig behandling af samtidige infektioner og ENT patologi,
8. Gennemførelse af tempereringsprocedurer og genoprettende gymnastik,
9. Fuld vitaminiseret mad,
10. Opretholde et optimalt indeklima.

Atrofisk rhinitis

Atrofisk rhinitis er en kronisk, langvarig betændelse i næseslimhinden, som ledsages af atrofi af de slimhinde og submucøse lag, og under udviklingen af ​​processen - atrofi af periosteum og knogle i næsehulen. Syk atrofisk rhinitis mere voksne end børn. Sygdommen manifesterer sig i to former: simple og ozena, ellers - fetid rhinitis. Overvej hovedårsagerne til atrofisk rhinitis og metoder til behandling.

Årsager til atrofisk rhinitis

Årsagerne til atrofisk rhinitis er mange. Her er de vigtigste.

1. Genetisk konstitutionel dystrofi i det øvre luftveje. De første tegn på dystrofi i næseslimhinden er en prædisponerende faktor for infektion at komme ind i den og udviklingen af ​​inflammation.

2. Immunsystemets patologi. At reducere niveauet af generel eller lokal immunitet fører til en øget risiko for infektioner i næseslimhinden. For det meste udvikles viral patologi.

3. Sygdomme i mave-tarmkanalen. Mavetarmkanalen, huden og slimhinderne (herunder næsen) har samme fælles natur - de vokser fra samme embryonale folder, de har samme immun-, lymfatiske og kredsløbssystemer. Sygdomme i mave-tarmkanalen kan fremkalde betændelse i slimhinderne.

4. Sygdomme i leveren og galdevejen. På grund af skader på leveren eller galdevejen akkumuleres toksiner i kroppen, som i vid udstrækning udskilles gennem næsen i form af slim. Akkumuleringen af ​​toksiner kan fremkalde inflammation i næseslimhinden.

5. Hormonale sygdomme. Forstyrrelser i hormonel regulering af udvekslinger fører ofte til alvorlige ændringer i organerne, herunder i slimhinder. Manglende bestemte hormoner kan føre til slimhindeatrofi.

6. Infektioner. Kroniske, tilbagevendende eller ubehandlede øvre luftvejsinfektioner fører helt sikkert til slimhindeatrofi.

7. Skader på næsen og paranasale bihuler. Forringet trofisme (blodforsyning) i næseslimhinden skyldes skade, kan også føre til atrofisk rhinitis.

8. Kirurgiske indgreb i næsens område (conchotomy, adenotomi, fjernelse af fremmedlegemer, polypotomi, langvarig eller gentagen tamponade i næsen, samt tilstande efter septoplasti). Årsagen til og mekanismen for sygdomsbegyndelsen er identisk med den af ​​en næse skade.

9. Strålebehandling i næsen. Bestråling af næsens slimhinde med radioisotoper fører direkte til dystrofiske og atrofiske fænomener, udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.

10. Langvarig ukontrolleret brug af vasokonstriktor dråber. Denne situation er også forbundet med svækket trofisme i nasal slimhinden og som følge heraf udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.

11. usund livsstil Rygning, alkohol, mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet kan dels føre til kongestive vaskulære hændelser og bidrage til udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.

12. Stress. Stress indsnævrer blodkarrene og overtræder deres trofisme. Resultatet er udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.

13. tørt varmt klima Dette er en irriterende slimhindefaktor. Ved utilstrækkelig profylakse (befugtning af luften med rigeligt væskeindtag) kan der forekomme tegn på betændelse, og med langvarig eksponering for irritationer, tegn på atrofi i næseslimhinden.

Symptomer på atrofisk rhinitis

En simpel form for atrofisk rhinitis er karakteriseret ved: en lille mængde adskilt slim tendens til at danne skorper i nasalpassagerne (men lugtfri), hindret nasal vejrtrækning, nasal tørhed, nedsat lugtesans, små næseblod, irritabilitet, generel svaghed.

Den form for atrofisk rhinitis, der hedder Ozena (populært "fetid rhinitis"), ledsages af udtalt atrofi af næseslimhinden og knoglevæggene i næsehulen.

På væggene i næsepassagerne dannede hårde skorper, der frembringer en skarp ubehagelig lugt.

Offensiv lugt forsvinder på tidspunktet for fjernelse af skorpe, men kun før dannelsen af ​​nye. En patient med atrofisk rhinitis, på grund af atrofi af receptorarealet i den olfaktoriske analysator, føler ikke denne lugt. Under overgangen af ​​den atrofiske proces i strubehovedet, strubehovedet og luftrøret, hæshed af stemmen, konstant hoste og åndedrætsbesvær forekommer. På grund af knoglevævets atrofi kan den ydre næse deformeres, næsens bagside synker og næsens "duck" form dannes.

Patienter med atrofisk rhinitis klager også over kraftig tørhed i næsen, tykt udslip, dannelse af skorper og vejrtrækningsbesvær.

Behandling af atrofisk rhinitis

Konservativ (ikke-kirurgisk) behandling af atrofisk rhinitis

1. Vanding, vaskning af næse og intranasal fjernelse af skorper. Regelmæssig vask af næsehulen med fysiologisk, hypertonisk opløsning, præparater baseret på havsalt anvendes. For at lette udslip af skorpe, indsættes tamponer med oliven, havtorn eller ferskenolie i næsehulen. Også olie dråber og blødgørende salver (vaselin, lanolin, naphthalen) anvendes til at bremse atrofi og forebygge betændelse, som injiceres direkte i næshulen. I næseskaviteten injiceres undertiden 25% glucoseopløsning i glycerin for at forhindre den ubehagelige lugt forårsaget af kolonisering af slimhinden i proteolytiske mikroorganismer.

2. Antibiotikabehandling. Antibakterielle midler (oftest er disse cephalosporiner af III og IV generationerne, fluorquinoloner, carbapenemer) administreres parenteralt (intravenøst) i overensstemmelse med definitionen af ​​følsomhed ifølge resultaterne af kulturdiagnostik. Tetracyclin-antibiotika og chloramphenicol anvendes oralt. Streptomycin anvendes som en interstitiel (lokal) antibiotisk behandling.

3. Behandling af comorbiditeter. I nærværelse af andre kroniske sygdomme i de indre organer er deres fuldstændige behandling nødvendig for at eliminere effekten på resultatet af atrofisk rhinitterapi. Sanitering af kronisk infektionsfoci udføres også.

4. Lokal fysioterapeutisk behandling. Disse metoder bruger oftest en helium-neon laser for at stimulere trofismen (blodtilførslen) i næseslimhinden.

5. Andre konservative behandlinger for atrofisk rhinitis. Generel stimulerende behandling anvendes: vitaminterapi, autohemoterapi, proteinbehandling, injektioner af aloe-ekstrakt, injektioner af pyrogenal, vaccinebehandling (vaccine fra bakterier, der vegeterer i næsekaviteten hos patienter med ost).

Kirurgisk behandling af atrofisk rhinitis

Kirurgisk indgreb har til formål at øge sekretoriske funktion af kirtlerne i næseslimhinden (stimulerende operationer), reducere dannelsen af ​​skorper og eliminere lugt. Typer af operationer: Youngs operationer, modificeret Youngs operationer, indsnævring af næsehulen, mediale bevægelser af næsens sidevæg, overførsel af kanalen i parotidkirtlen til den maksillære bihule eller næseslimhinden. Således udføres f.eks. Kunstig mekanisk indsnævring af næsehulen ved at implantere under vævet i det nasale slimhindeudifferentierede væv med udtalt antigene egenskaber: brusk, navlestreng, amniotisk membran. Derudover bruger de svampede benplader, fedt, Teflon, capron, akrylplast, alloplastisk antimikrobiel polymer. Stimulering af kirtlerne i slimhinden i næsehulen efter operationen forbedrer slimhindefugtigheden, reducerer antallet af skorper og fedtet lugt.

Folk og hjemme retsmidler for atrofisk rhinitis

Folke- og hjemmehjælpemidler til atrofisk rhinitis kan kun anvendes efter høring af en læge, uden at den foreskrevne primære behandling udelukkes. De mest brugte urtemedier til atrofisk rhinitis:

1. Calendula. Calendula har en udpræget antibakteriel og antiinflammatorisk virkning. Calendula har desuden en mild beroligende (beroligende) virkning, når den anvendes i form af infusion.
2. Eucalyptus. Eucalyptus blade bruges, som indeholder stoffer, der forbedrer lokal immunitet. Eucalyptus ekstrakt lugter godt, det anbefales ofte til indånding.

3. Olivenolie. Denne olie blødgør den betændte slimhinde og hjælper med at reducere hævelsen.

4. Hypericum. Urten Hypericum perforatum øger kroppens overordnede modstandsdygtighed (resistens over for infektion), som effektivt hjælper kroppen med at bekæmpe patogen mikroflora og reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer på inflammation.

5. Aloe. Aloe Træjuice har en høj anti-inflammatorisk aktivitet og hjælper med at styrke immunforsvaret. Aloe juice bruges til indvinding i næsen med atrofisk rhinitis.

6. Kalanchoe. Kolanchoe bladjuice accelererer vævsregenerering (restaurering, helbredelse) og reducerer inflammation. Det bruges også til indstikning i næsen.

7. Rødder og jordstængler af tykke blade. De anvendes til fremstilling af naturlægemidler i form af pulvere, der anvendes topisk i kroniske former for rhinitis.

8. Ephedra dvukhkoskovaya. Grønne skud af ephedra dvuskoskoskovoy forbereder vasokonstriktormedicin til symptomatisk behandling af rhinitis.

Andre hjem retsmidler til behandling af atrofisk rhinitis og metoder til deres anvendelse

1. Spyling af næsepassagerne. Skylning giver dig mulighed for mekanisk at rydde næsen af ​​slim og skorpe og desinficere (rense) næsen for at eliminere betændelse. Det er at foretrække at bruge havsalt. Det er ikke nødvendigt at forbedre den terapeutiske virkning af proceduren ved at tilsætte mere salt til opløsningen. En teskefuld pr. Glas er nok. Sørg for at blande opløsningen grundigt og vente, indtil havsaltet er helt opløst, ellers vil hårdt nuggets beskadige næseslimhinden i løbet af proceduren. Vand skal være varmt, men ikke varmt. Patientens hoved er placeret på sin side, injiceret opløsning i et næsebor, så det hælder ud af det andet. Derefter gentages det samme fra den anden side.

2. Brug af olier. Fortrinsvis med atrofisk rhinitis, thujaolie. Dette er det bedste naturlige antiinflammatoriske, bakteriedræbende og fungicide middel, der ikke indsnævrer beholderne. Derudover er thujaolie et kraftigt immunmodulerende middel. Der anvendes olie dråber af thuja og dråber nålebæger.

3. Hjemmelavet te. Drikker, især ved forværrende rhinitis, bør være rigelige. Du kan bruge denne opskrift på te: en spiseskefuld revet ingefær, en teskefuld kanel, revet tranebær uden sukker - to teskefulde pr. Halv liter kogende vand. Insister 20 minutter, drik en halv time før måltider tre gange om dagen.

4. Brug af afkog. Til fremstilling af afkog kan du bruge de planter, der er anført i begyndelsen af ​​afsnittet om behandling af rhinit folkemusikmidler. Som et eksempel er en effektiv behandling af rhinitis en afkogning af eucalyptus blade og Althea. Eucalyptus fungerer som en stærk desinfektionsmiddel og astringent, og marshmallow - indhylling, der også er et antiinflammatorisk middel. Madlavning bouillon: 20 gram Althea blade og 10 gram eucalyptus blade tages i et glas kogende vand. De koges derefter i fem til ti minutter. Derefter - filter. De skylder næsen 5-6 gange om dagen, 2-3 gange hver gang.

Prognose for atrofisk rhinitis

Med den forkerte behandling af atrofisk rhinitis eller uden behandling kan prognosen af ​​sygdommen være ugunstig. Dette skyldes det faktum, at slimhinden er den sidste fase af næseskavens funktionalitet (uden slimfunktion er indånding i næseskaviteten fuldstændig forstyrret). Hvad er disse funktioner? Først og fremmest - eliminering af fremmede partikler og tilbageholdelse af fremmedlegemer fra luften. Luftfugtning og opvarmning. Og endelig - en stærk barriere for infektion. Med rettidig og fuldstændig behandling af atrofisk rhinitis er prognosen for sygdommen gunstig.

Atrofisk rhinitis: årsager, symptomer, behandling

Atrofisk rhinitis er en ret almindelig kronisk sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​degenerative-sklerotiske ændringer i næseslimhinden. Oftest ledsages denne patologi af tørhed i næseslimhinden, dannelsen af ​​specifikke skorper, når man forsøger at fjerne hvilken blødning der observeres. Atrofisk tørrinitis registreres hos patienter i forskellige aldersgrupper, oftest blandt dem, der lever i et tørt, varmt klima.

Der er to typer atrofisk rhinitis: primær og sekundær. I det første tilfælde er dette den såkaldte ozena ("fetid" rhinitis). Indtil nu er etiologien og patogenesen af ​​denne sygdom ikke helt klar. Nogle forfattere indikerer, at denne patologi er forårsaget af naturlige årsager, der ikke er forbundet med ødelæggende virkninger på næsehulen. I det andet tilfælde forekommer atrofisk rhinitis i nærvær af uønskede faktorer (kirurgi for at fjerne tumorer, støv, skader, kemikaliernes indflydelse osv.).

ætiologi

Forskere hævder, at blandt de faktorer, der fremkalder rhinitis, kan der forekomme infektiøs (tuberkulose, syfilis, lupus), autoimmune sygdomme såvel som ernæringsmæssige mangler, strålebehandling, hormonel ubalance, kronisk bihulebetændelse, infektioner (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, difteroider), vitamin A, D mangel, sygdomme i fordøjelsessystemet organer.

Hos børn vil atrofisk rhinitis (symptomer og behandling beskrives nedenfor) udvikles på baggrund af psykogent stress under pubertet, nedsat immunmodstand, avitaminose, dårlige sociale forhold, ubalanceret ernæring og forstyrrelser i niveauet af hormoner i blodet.

Husholdninger (brud på næsebenene) og kirurgisk (galvanisk kaustik, fjernelse af fremmedlegemer, konchotomi, omplacering af næse, dissektion af cellerne i etmoid labyrinten, langvarig nasal tamponade, adenotomi, polypotomi) skader påvirker vaskularisering og nasal slimhinde trofisme. Atrofisk rhinitis kan også forekomme som følge af bestråling af angimatose-neoplasmer i næsehulen, langvarig anvendelse af vasokonstriktorpræparater.

Atrofi er en patologisk proces præget af et fald i volumenet af et normalt dannet organ eller væv ved at reducere størrelsen på deres celler. På grund af sygdommens ætiologi skelnes der forskellige former for denne patologi: hormonal, metabolisk, trophaneurotisk, funktionel og fra virkningerne af mekaniske og fysisk-kemiske faktorer. Det er indlysende, at flertallet af de ovennævnte faktorer og processer deltager i udviklingen af ​​denne sygdom i varierende grad.

Patologisk anatomi

Næsens slimhinde er betændt, der er klynger af tykt exudat på det, og efter dets fjernelse findes hyperemiske områder og petechiale blødninger. I dag er mange mennesker interesseret i kronisk atrofisk rhinitis, symptomer og behandling, da cilia forsvinder med udviklingen af ​​processen, omdannes det cylindriske epitel til en flad, hvilket følgelig negativt påvirker funktionen af ​​næseslimhinden. Uden effektiv behandling spredte atrofiske processer sig til knoglevævet af rhinosinusoid systemet. Turbinatets atrofi observeres, i alvorlige tilfælde bliver de fuldstændigt ødelagt, og kun folder af slimhinden befinder sig på dem, der er dækket af purulent exudat.

Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til en væsentlig forringelse af menneskers trivsel. Patienter klager normalt på vejrtrækningsbesvær, næsestop, tørhed og brændende fornemmelse i bihulerne. Fra tid til anden er der en lille blødning fra næsehulen. I processen med rhinoskopi findes følgende billede: slimhinden er anæmisk, dens struktur er tør, der er små skorper af grågrøn farve. Uden passende behandling øges nasal udladning, undertiden stiger kroppstemperaturen, der er generel svaghed, søvn er ofte afbrudt af manglende luft. Med fremgangen af ​​patologien af ​​nasal udladning erhverver en brun farve med en grønlig tinge. Disse sekreter har en karakteristisk purulent lugt. Hvis atrofisk rhinitis udvikler sig, vil symptomerne og behandlingen af ​​denne patologi afhænge af mange faktorer.

Tegn på børn

Sygdommens ætiologi hos børn er hovedsageligt forbundet med misbrug af vasokonstriktormedicin. Forældre begraver næsedråber i en rastløs baby for at gøre vejret lettere. Og for børn med en diagnose af atrofisk rhinitis hjælper næsedråber, men deres virkning er kortvarig. Faren for den ovennævnte sygdom hos børn er at reducere tilførslen af ​​ilt til kroppen. Med iltmangel udvikler hjernens hypoxi, børn slår bagud i udvikling.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne sygdom er pseudomonas pylori (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). På grund af patogenens virkning på makroorganismen udvikler pseudomonas inflammation i næseslimhinden. Alt dette provokerer turbinaternes atrofi, nogle gange endda deformation af knoglerne på kraniet. Forøgelse af løbende næse, konjunktivitis, hævede poser under øjnene, krumning af næseseptum, asymmetri af kæberne - de vigtigste symptomer på ovennævnte sygdom. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver patienterne mere irritable, klager over hyppige hovedpine, et kraftigt fald i vægt og appetit.

Mulige komplikationer

Hvis kronisk atrofisk rhinitis ikke behandles, er dette fyldt med alvorlige komplikationer. Ofte er ozena årsagen til de mange patologier, der er anført nedenfor:

• faryngitis og laryngitis;
• trigeminal neuralgi;
• kronisk gastritis
• lungebetændelse;
• atrofi af slimhinden i næse og larynx;
• blefaritis;
• kronisk purulent bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis, etmoiditis;
• tracheobronkitis;
• mellemøret patologi;
• dysfunktion i fordøjelseskanalerne (kvalme, opkastning, flatulens, forstoppelse, diarré osv.);
• tab af hukommelse og intelligens;
• conjunctivitis;
• depressive tilstande
• keratitis;
• Eustachitis og høretab.

Diagnosen "atrofisk rhinitis" er baseret på anamnese, tilstedeværelsen af ​​fede sekretioner, anosmi, data om biokemisk analyse af blod, bakteriologisk undersøgelse, rhinoskopi, computertomografi eller radiografi. Desværre går patienter med atrofisk rhinitis ikke til lægen i de tidlige stadier af sygdommen.

outlook

Det er umuligt at genoprette næseslimhinden i nærvær af Ozen, hvorfor prognosen er ugunstig. Alle kendte terapeutiske metoder giver kun en kortvarig effekt. Ofte efter behandlingens ophør gentages symptomerne på sygdom.

De grundlæggende principper for behandling

Hvis du har atrofisk rhinitis, skal behandlingen udføres under overvågning af en kvalificeret otolaryngolog, da utilstrækkelig behandling kan medføre alvorlige konsekvenser. I dag er der et stort udvalg af opskrifter, der giver dig mulighed for at slippe af med atrofisk rhinitis, men du skal klart forstå, at folkemæssige retsmidler kun kan være et supplement til medicinsk behandling. Og igen, før du bruger traditionel medicin, skal du konsultere din læge. Der er et logisk spørgsmål om, hvordan man behandler atrofisk rhinitis. Effektiviteten af ​​behandlingen øges, hvis du bestemmer den specifikke årsag, der fremkaldte udviklingen af ​​sygdommen.

Generelle terapimetoder

Generelle behandlingsmetoder stimulerer normalt organismens tilpasningsevner som helhed. Følgende grupper af farmaceutiske midler anvendes som symptomatisk terapi:

• vitaminterapi og lægemidler, som øger kroppens immunologiske modstand, såsom: "Fitin", "Rutin", såvel som aloeekstrakt, ascorbinsyre, calciumgluconat;
• jernpræparater: vitamin-mineralske komplekser, Ferum Lek og Ferritin produkter, aloe-ekstrakt med jern;
• betyder at optimere trofismen i perifere organer: "Inositol", "Cytochrome C", "Trimetazidin";
• angioprotektorer (lægemidler "Agapurin", "Pentoxifylline", "Ascorutin", "Dipyridamol").

Det skal forstås, at generel terapi kun er foreskrevet i tilfælde af omhyggelig undersøgelse af patienten.

I de tidlige stadier af sygdomsudviklingen er patienter med diagnose "kronisk atrofisk rhinitis" ordineret behandling ved hjælp af farmaceutiske præparater baseret på jod (1% Lugol-opløsning), sølvacetat, som kan aktivere dystrofiske processer ved langvarig brug. Gode ​​resultater opnås ved brug af urtepræparater (f.eks. Havtornsolie, rosehip, eucalyptus eller thuja). Ved påvisning af atrofiske udtryk er lægemidlet Solcoseryl yderligere foreskrevet. For at reducere den atrofiske proces sættes olie dråber til næsehulen, som blødgør salver (vaselin, lanolin, kviksølv, naphthalan), stearinlys med chlorophyll-carotenpasta.

I processen med at udvikle sygdommen hæmmes den sekretoriske aktivitet af slimhinden. For at genoprette dets funktioner anvendes følgende stoffer: Natriumadenosintrifosfat, Peloidin, Retinol, Riboflavin, Humusopløsning, PhIBS, Glaslegemet, Natriumsalt. Det skal huskes, at før du bruger absolut alle topiske midler, er det nødvendigt at rense næseskaviteten fra tørskal og viskøs exudat. Dette giver dig mulighed for at øge arealet af den behandlede overflade af stoffet.

Gode ​​resultater opnås ved brug af stimulerende behandlingsmetoder: autohemoterapi, proteinbehandling, anvendelse af proteolytiske enzymer (collagenase, trypsin, pepsin, rubonuklease), blodtransfusion, aeronoterapi, vævsterapi, inhalation med vitaminterapi. Hvis du har infektiøs atrofisk rhinitis, udføres behandling med bredspektret antibakterielle lægemidler som: Amikacin, Chlorphenicol, Ciprofloxacin, Rifampicin, Streptomycin.

Fysioterapi metoder vil blive anvendt til at accelerere patientens genopretningsproces: UV bestråling, elektroforese, bestråling af Lama "Sollux", magnetisk terapi. Mange eksperter mener, at i tilfælde af atrophic rhinitis inhalationer er nyttige: phytoncidal, honning, alkalisk, olie.

Kirurgisk indgreb anvendes ganske sjældent og især i tilfælde af et brudt knogleskelet til dannelse af en fri nasal passage. Kirurgisk behandling involverer implantation i området af bunden af ​​nasalhulen og septumet af forskellige alloplastiske materialer. Til dette formål anvendes mesh lavsan, embryonale ben, auto-homohryasch, placenta, kemisk ren paraffin, alloplastisk antimikrobiel biopolymer "Biolan", navlestreng, amniotiske membraner, akrylplast, teflon eller capron. Sådanne manipulationer udføres for at indsnævre næsepassagerne, men det er desværre ikke altid muligt at opnå den maksimale terapeutiske effekt.

Effektiviteten af ​​de trufne foranstaltninger kan vurderes af resultaterne af rhinoskopi ved reaktion af kliniske symptomer. Bivirkninger af terapi omfatter nefrotoksiske og ototoksiske virkninger af aminoglycosidantibiotika, og kirurgisk indgreb er fyldt med risikoen for implantatafvisning. I nyere tid har operationer på synsnerven med skæringspunktet mellem dens sympatiske del og blokaden og alkoholiseringen af ​​den øvre stellat sympatiske ganglion i stigende grad været anvendt.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af ovennævnte patologi er i følgende aktiviteter:

• aktiv hvile, sund livsstil
• øget immunmodstand
• daglig nasal debridement;
• forebyggelse af ansigt og næseslimhinde
• afvisning af dårlige vaner
• beskyttelse mod udkast og overkøling
• personlig hygiejne, især næsehulen
• afbalanceret afbalanceret kost
• bolighygiejne.

Atrofisk rhinitis

Atrofisk rhinitis er en patologi af næseslimhinden i et kronisk forløb karakteriseret ved degenerative-sclerotiske ændringer (tørhed og udtynding af næseslimhinden, atrofi af organets knoglevæv, vaskulær læsion, nerveender).

Konsekvensen af ​​atrofiske forandringer er lugtab, deformation af næseseptumet, skarpt men hyppigt blødning fra næsen. Sygdommen diagnosticeres hos repræsentanter for absolut alle aldersgrupper.

Beboere i økologisk ugunstige regioner og områder med rådende tørt og varmt vejr er mest modtagelige for det.

Hvad er det?

Atrofisk rhinitis er en betændelse i væggene i nasopharynx, som kan skyldes forskellige patogener og negative virkninger på menneskekroppen:

• virus;
• bakterier;
• allergener;
• Støvet luft, kemikalier;
• Systemiske sygdomme;
• Længe forblive i kulden osv.

Inflammation af slimhinden forstyrrer gradvis funktionen af ​​de cilierede celler og fører til dens patologiske lidelser. Derudover kan en løbende næse udløses af tilstedeværelsen af ​​systemiske sygdomme, såsom det endokrine system. Også medicin eller mangel på vitaminer i menneskekroppen bidrager til udviklingen af ​​luftvejsdysfunktioner.

Årsager til atrofisk form

For det meste er atrofi udløst af følgende negative virkninger:

1. Arvelige faktorer. Ofte sendes tørring og dystrofiske ændringer af skallen fra generation til generation. Det kan også være forbundet med andre systemiske sygdomme (funktionsfejl i mave-tarmkanalen, endokrine system).
2. Øvre luftvejsinfektioner. Hvis intranasal betændelse, bihulebetændelse eller andre patologier forårsaget af patogene mikroorganismer behandles forkert eller på det forkerte tidspunkt, bliver kronisk ødem til atrofisk rhinitis.
3. Ufordelagtige miljøforhold. Arbejde i farlige anlæg, hvor der er kemikalier, støvet luft eller højt gasindhold, har også en skadelig indvirkning på åndedrætssystemet. Selv husholdningskemikalier kan forskellige rengøringsmidler med sprøjtedyser forårsage komplikationer.
4. Jernmangel. En almindelig årsag til sygdommens udvikling er netop manglen på dette sporelement i kroppen.

Undersøgelser har vist, at udtømning af sekretoriske celler er indbyrdes forbundne. Det vil sige, at hvis en person har dysfunktionelle processer i mave-tarmkanalen, for eksempel med gastritis, så vil sandsynligvis i fremtiden det samme problem påvirke det øvre luftveje.

Første tegn

For simple AR er følgende funktioner karakteristiske:

• reduktion af udslip af slim
• tendens til at danne skorper, men lugtfri;
• vanskeligheder ved nasal vejrtrækning
• følelse af tørhed i næsen;
• nedsat lugtesans;
• små næseblader
• irritabilitet, generel svaghed.

Ozena er præget af en skarp atrofi af slimhinden og knoglevægge i næsehulen. Grove skorper med en meget ubehagelig lugt formes hurtigt på væggene. Efter deres fjernelse forsvinder den fede lugt et stykke tid, indtil dannelsen af ​​nye skorper. Samtidig føler patienten sig ikke denne lugt på grund af atrofi af receptorfeltet til olfaktoranalysatoren.

Symptomer hos voksne

Symptomer på atrofisk rhinitis hos voksne forekommer gradvist. I første omgang udvikler patienter ofte forværret bakteriel rhinitis. Betændelse er katarral i naturen. Gradvis udskilles slimhinde sekretioner med purulent, en infektiøs betændelse i næseslimhinden udvikler sig, hvilket ledsages af fortykkelse af hemmeligheden og dannelsen af ​​skorper. Blodforsyningen og ernæringen af ​​næseslimhinden forstyrres, dystrofi udvikler sig.

1. Enkel atrofisk rhinitis manifesteres af tørre slimhinder, en tendens til at danne skorper, mangel på appetit, søvnløshed, mundånding og fløjt lyder ved indånding, nedsat lugte. Udledning fra næsen bliver knap, viskøs, undertiden forekommer næseblod. Patienter har fornemmelser om, at der er en fremmedlegeme i næsen.
2. Subatrofisk rhinitis er en særlig type sygdom, hvor nasal slimhinden er forstyrret, den begynder at tørre og blive dækket af skorper. Morfologiske og kliniske tegn på patologi udtrykkes let. Nogle eksperter anser denne form for en uafhængig sygdom, mens andre ser det som et af stadierne af atrofisk rhinitis.
3. Symptomer på infektiøs atrofisk rhinitis er katarrale fænomener: nysen, løbende næse, konjunktivitis, lavkvalitets eller høj kropstemperatur. Patienterne bliver rastløse, nervøse, sover dårligt om natten og spiser lidt. Over tid er der asymmetri på begge sider af kæben, næsens septum blødgør og warps. Ansigtet bliver blødt, hævelse fremstår under øjnene.
4. Hos patienter med ozon er næseskaviteten forstørret, slimhinden er tynd, bleg og tør. I næsen produceres slim med en skarp ubehagelig lugt og tørrer hurtigt ud. Den purulente udledning, der fylder næsepassagerne, danner grove gulgrønne skorster. Den atrofiske proces fra næseslimhinden sænkes ofte på strubehovedet, strubehovedet og luftrøret, hvilket er manifesteret af hæshed og smertefuld hoste. Fra patienten kommer en fedtet lugt. Som et resultat af beskadigelse af receptoren til den olfaktoriske analysator udvikler anosmi. På grund af nervernes nerver i næsen forstyrres følsomheden af ​​slimhinden, og patienter føler ikke strømmen af ​​indåndet luft. Det lader til dem, at næsen er fyldt op, selvom næseskaviteten er tom. Patienter føler ikke lugten fra dem. Andres særlige reaktion fører børn til deprimeret tilstand og fører voksne til depression.

Årsagen til en uplanlagt konsultation med en otolaryngologist kan være sådanne generelle symptomer:

• tørhed af lugtesorgens slimhinde
• svære vejrtrækninger gennem næsen
• unormal dannelse af skorper i organhulen
• følelse i næsen, som er permanent;
• lejlighedsvis mager næseblod, der er lette at stoppe;
• kløe, brændende i næsen.

Disse almindelige symptomer er nødvendigvis ledsaget af dårlig appetit, søvnforstyrrelser, nervøsitet og hovedpine.

Hvordan skelne en forkølelse fra atrophic?

En forkølelse er en inflammatorisk proces i næseslimhinden. Det kan forekomme af forskellige årsager: dette er virkningen af ​​patogene mikroorganismer og allergener og andre faktorer, der udløser sygdommen. En normal løbende næse er præget af et akut kursus med en gradvis stigning i symptomer. Men forudsat at patienten har en stærk immunitet eller bruger den korrekte behandling, forsvinder sygdommen inden for 10-14 dage.

Til forkølelse karakteriseret ved 3 udviklingsstadier:

1. I løbet af de første 2-48 timer føler patienten alvorlig kløe og brændende fornemmelse i næsepassagerne, let hypertermi noteres, lugtesansen forværres, smagsoplevelsen forstyrres, næsen trækker vejret.
2. Med den aktive udvikling af viruset i kroppen fra næsen er der en rigelig udledning af væskeslim, næsen er kompliceret, ørerne "lays", kroppstemperaturen stiger, appetitten forsvinder, rive og hyppige nysen er mulig.
3. Efter 4-5 dage bliver det udskillede slim tykkere, har en purulent konsistens. Fra omkring den syvende dag begynder næsepassagerne at rydde af vira, slimhinderne forsvinder gradvist, og patientens tilstand forbedres.

Ved atrofisk rhinitis er tørheden af ​​slimhinden permanent, der er næsten ingen slimudslip, men næsestopningen forbliver. På grund af de skorper, der dannes i næsen, er der en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme, der kan være mindre blødninger.

Diagnose af en specialist

Diagnosen er lavet på baggrund af klager, anamnese, resultaterne af laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. Patienter med AR bemærker smertefuld tørhed i næsen, viskøs udledning med dannelse af skorper og vejrtrækningsbesvær.

Ved undersøgelse observeres hudens hud og synlige slimhinder og mundåbning. Når AR under rhinoskopi bestemmes blege, atrofiske slimhinder.

Når det er udstødt, når der udføres anterior rhinoskopi, afsløres følgende tegn:

• udvidelse af næsehulen, som er forbundet med et fald i de nedre turbinater
• slimhinden er lyserød, tynd, skinnende;
• dilaterede næsepassager fyldt med tykt fissehemmelighed;
• udtømning, udtørring, danner skorper på væggene i næsehulen.

Atrofi af slimhinden og skaller fører til det faktum, at når den forreste rhinoskopi er nesopharynxens bagvæg fritt visualiseret. Overtrædelsen kan strække sig ikke kun til næsehulen, men også til strubehovedet, strubehovedet og luftrøret.

Bakteriologisk podning på Ozen afslører Knobsiella vesenous.

Cytologisk eller histologisk undersøgelse af næseslimhinden med osten afslører:

• en skarp udtynding af slimhinden
• udtynding af skallets knoglevæv og næsevægge
• metaplasi af det cylindriske epitel i stratificeret plade;
• reducere antallet af slimhindebetændelse;
• dårlig udvikling eller forsvinden af ​​kavelt væv;
• ændringer i blodkar ved typen af ​​udslettende endarteritis;
• erstatning af knoglevæv med bindevæv.

Derudover udføres en klinisk analyse af blod, jernniveauet bestemmes, og radiografi eller computertomografi af paranasale bihuler bestemmes.

Hvordan man behandler atrofisk rhinitis?

I tilfælde af atrofisk rhinitis er selvbehandling ekstremt uønsket, da patologien i løbet af den tid, der bruges på det, sandsynligvis ikke vil komme videre. Ved behandlingen ud over traditionelle lægemidler anvendes fysioterapi, traditionelle metoder og i alvorlige tilfælde kirurgi.

I hjemmet udføres behandlingen kun efter at have besøgt lægen og aftalte ham om metoder, der kan omfatte folkemidlet. Sådan terapi er udelukket, når der allerede er komplikationer, der påvirker lungerne, hjernen eller alle systemer og organer kombineret.

Hospitalisering af en patient, der ikke har komplikationer, er kun nødvendig, hvis han har stor risiko for deres udvikling eller har indikationer for kirurgisk behandling.

Terapimetoden vælges udelukkende af den behandlende læge afhængigt af patientens generelle tilstand og stadium af atrofisk rhinitis.

Narkotikabehandling

Behandling af primære og kroniske (sekundære) former for atrofisk rhinitis er kompleks. Det omfatter flere områder af terapeutiske indgreb:

1. Etiotrop terapi er en behandling, der sigter på at fjerne årsagen til den patologiske proces. Da i de fleste tilfælde en af ​​årsagerne til slimhindeatrofi er en smitsom læsion, er antibakterielle midler af et bredt spektrum af aktiviteter foreskrevet. Hvilke afhænger af typen af ​​patogen, som er etableret som et resultat af bactereologisk forskning. Normalt ordinerer lægen Amikacin, Rifampicin eller Ciprofloxacin.
2. Patogenetisk behandling - aktiviteter, der er nødvendige for at forbedre den funktionelle tilstand af næseslimhinden, for hvilken de fugtighedsgivende stoffer Aqualor, Dolphin, Aquamaris anvendes. Disse præparater omfatter havvand, som gør det muligt at udføre effektiv hydratisering. Det kommer i form af dråber eller aerosol. Det er vigtigt at overvåge luftens tilstrækkelige fugtighed i hjemmet (du kan øge det ved hjælp af moderne husholdningsbefugtere). I nærværelse af purulent indhold i næsepassagerne anvendes antiseptiske opløsninger - disse er furacilindioxidin og miramistin. For at forbedre blodcirkulationen gælder Trental og Pentoxifylline salve. At aktivere helingsprocessen for atrofiske ændringer - Solcoseryl.
3. Symptomatisk terapi tager sigte på at forbedre vejrtrækningen, fortynding af slim, for hvilke kombinationsmidler anvendes til behandling af atrofisk rhinitis, såsom mucolytika - Rinofluimucil og Sinuforte. Fugtgivende næsepassagerne, for at forhindre dannelsen af ​​tørre skorper, fremstilles af vaselin og kamfersalve.

Konservativ behandling af atrofisk rhinitis hos voksne og børn udføres ved lange kurser, der forbedrer tilstanden. Og i eftergivelsesperioden overholdes generelle anbefalinger til forebyggelse af eksacerbationer, og nøglepunktet her vil være fugtgivende procedurer.

fysioterapi

Fysiske procedurer er vist for at forbedre blodcirkulationen i slimhindevæv og reducere dets atrofi. De vigtigste procedurer er:

• elektroforese;
• helium-neon laser;
• ultraviolet bestråling;
• Induktotermi i næsehulen
• aeroionotherapy.

Behandling med brug af fysioterapi udføres i henhold til strenge medicinske anbefalinger.

Kirurgisk behandling

Hvis konservative metoder ikke kunne forbedre tilstanden af ​​næseslimhinden, betragtes spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Operationen er ordineret til den markante udvidelse af næsepassagerne og spredningen af ​​den atrofiske proces til knoglen, bruskstrukturer. Kirurgisk indgreb udføres med et palliativt mål, da det er umuligt at helbrede en person fuldstændigt fra sygdommen. Operationen udføres for at lette patientens tilstand og forbedre livskvaliteten.

Under operationen udføres implantering af allo-, auto-, homotransplantater i nasale hulrum for at reducere deres lumen. Bevægelsen af ​​næsens midtervæg ses undertiden. Kirtler fjernes fra paranasale bihuleforbindelser for at transplantere dem ind i slimhinden i næsehulen. Dette giver dig mulighed for at give hydrering af slimhinden, rensende den fra forurening ved at flytte hemmeligheden med cilia i retning af næseborene.

Ozena behandling

Ozen behandles i lang tid. Patienter i mange år er på dispenseren. Kun hvis sygdommen blev påvist i første fase, er en tilstrækkelig kort behandling med antibiotika tilstrækkelig til genopretning.

Når ozen opfører sig:

1. Almindelig terapi Prescribe antibiotika (streptomycin, gentamicin, monomitsin, cephalosporin). Det er ikke rationelt at bruge disse stoffer oralt. Antibiotika administreres topisk ved indånding.
2. Generel patogenetisk behandling. De ordinerer immunforstærkende stoffer, vitaminer. Med intens hovedpine - analgetika. I betragtning af at sygdommen er fyldt med sociale vanskeligheder, har patienter brug for diskret positiv psykoterapi.
3. Lokal terapi. Flere gange om dagen rengøres næsehulen af ​​slim, tørre skorster. Til deres blødgørende brug olier. Så fjernes de, og slimhinden smøres med antiseptisk middel.
4. Fysioterapi. Det udføres for at fugtige tørrings slimhinden, forbedre blodcirkulationen og trofismen.
5. Kirurgisk behandling. Nødvendig for palliativ forbedring af nasal vejrtrækning. Næsehulen er indsnævret ved at implantere forskellige materialer. Det hjælper, men kun i, at slimhinden tørrer ud mindre. Operationen anbefales, når du løber atrofisk rhinitis, den ineffektive konservative behandling.

Fjern fra dispenseren og overvej patienten fuldt udvindet dåse, hvis sygdommens gentagelse ikke fandt sted inden for 5 år.

Folkemedicin til behandling

Midler til traditionel medicin hjælper også til at bekæmpe atrofisk rhinitis. Effektive opskrifter:

• Infusion baseret på hindbær blade, sort currant, lingonberry og rosehips: 1 spsk. l. ingrediensblandingen hæld et glas kogende vand, lad det brygge i 40 minutter. Opdel i 3 dele, anvend inden for 24 timer efter et måltid.
• En afkogning af rosenkål, nældeblad og solsand. 1 spsk. l. ingredienser (forhold 3/3/1) hæld 2 kopper vand, kog i 10 minutter. Lad afkøles og blandes i 60 minutter. Tag lægemidlet på 0,5 glas tre gange om dagen.
• Anti-inflammatorisk middel. Thyme græs, valerian rødder, St. John's wort og mynte blandes i proportioner 1/1/2/2, knust og tilsættes til te. Drikke tre gange om dagen efter at have spist 0,5 kopper.
• Rensningsopløsning. Til forberedelsen skal du have 2 tsk. urter, 2 kopper kogende vand. Lad stå i 2 timer.
• Infusion til vask og lindring af inflammation. 1 tsk. kamille blomster (calendula) bryg et glas kogende vand.
• Blødgørende midler. Smerteløs fjernelse af næseskorpen er mulig ved inddrivning af oliven / havtornørolie, som effektivt eliminerer purulente sekretioner og har en antiseptisk virkning.

Følgende teknikker hjælper med at bekæmpe ozon (fet atrofisk rhinitis):

• Den tørre havkalle er malet til et pulver. Inhalér blandingen tre gange om dagen i 2 uger.
• Regelmæssig indstilling af næsen med et par dråber rosehipolie eliminerer fedtet lugt og kortikale formationer.
• Anti-infektionsmiddel til 4 gange daglig inddrivning. Grind 2 fed hvidløg, bland med 1 el. l. vegetabilsk olie, genopvarmning i 30 minutter i et vandbad. Stamme og påfør 2 dråber.
• Regenereringsmiddel. Forberedt på basis af aloe. 1 spsk. l. saft bryg 0,5 kopper kogende vand. Den resulterende afkogning bruges til vask en gang dagligt.

Som regel garanteres fuldstændig frigivelse fra sygdommen først efter at have taget antibiotika. Folkerecept er ikke i stand til at have en så stærk effekt på kroppen, så de bruges bedst som en ekstra foranstaltning.

komplikationer

Hvis du ignorerer sygdommen, kan der opstå sådanne komplikationer:

• anosmi - lugtreduktion
• nedsat immunitet
• næse deformation, betændelse i hans paranasale bihuler;
• lakrimonisk faryngitis, laryngitis;
• ørebetændelse;
• meningitis;
• lungebetændelse;
• tracheobronkitis;
• betændelse i øjnene;
• purulent bihulebetændelse, etmoiditis, sphenoiditis, frontal bihulebetændelse;
• inflammation i svælg, larynx, luftrør;
• GI patologi;
• trigeminal neuralgi;
• depressive tilstande, neurastheni, apati.

forebyggelse

For at undgå forværring af rhinitis bør hypotermi undgås, ikke sidde i udkastet, forsøge at ventilere rummet, men kun i mangel af patienten.

Den bedste forebyggende foranstaltning er en sund livsstil og moderat hærdning af kroppen. Om morgenen skal du lave let gymnastik, og om aftenen kan du køre på stadion eller gå på ture i parken. Samtidig anbefales det at følge din egen kost og øge mængden af ​​friske grøntsager og frugter i kosten, eksklusive alkohol, fede og krydrede retter.