Antibiotikum til akut bronkitis og lungebetændelse hos børn

Lungehindebetændelse

Læger er bedøvede! FLU og beskyttelse!

Det er kun nødvendigt inden sengetid.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse samt bronchopneumoni forbliver den mest effektive behandling, hvis sygdommens art er bakteriel. Nøglen til en vellykket behandling uden unødig skade på kroppen er imidlertid valget af det rigtige stof, det mest velegnede til patienten og sygdommen.

For at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed overfor lægemidler udføres der som regel generelle blod- og urintest samt sputumundersøgelse (bakterioskopi og kultur).

Når man vælger et lægemiddel, er det nødvendigt at tage hensyn til kontraindikationer, lægemiddeltoksicitet, individuel intolerance, aktivitetsspektrum, effektivitet. Ved bronchopneumoni er akkumulationshastigheden for den krævede dosis i læsionerne også vigtig.

Mod bronkitis

Det skal huskes, at den akutte form for bronkitis ofte skyldes ikke kun bakterieinfektion, men også viral. I dette tilfælde anvendes antiviral behandling, og antibakterielle midler forårsager kun skade.

"Amoxicillin" behandler betændelse i bruskens slimvæv

Behandling med antibiotika bronkier mukøse vævsinflammation udført efter medicin - "amoxicillin", "clavulanat" "Levofloxacin", "Moxifloxacin" "Ciprofloxacin", "Erythromycin". narkotika af valg - "Doxycyclin", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Som regel forsøger børn med bronkitis, hvis det er muligt, ikke at anvende antibiotika på grund af deres bivirkninger. Hvis man ikke kan undvære antibakterielle lægemidler, anvendes der ifølge lægens recept, den sidste generation af lægemidler med mildere virkning - "Erespal", "Ceftazidime".

Ved behandling af sygdommens kroniske form kan stoffer med et antibiotikum ikke undgås. Anvende polysyntetiske penicilliner ( "Ampioks"), cephalosporiner ( "cefotaxim"), aminoglycosider ( "amikacin", "Gentamycin"), makrolider ( "oleandomycin", "Erythromycin"), tetracycliner forlænget virkning ( "Doxycycline", "methacyclin").

Med lungebetændelse

Behandling af lungebetændelse indebærer nødvendigvis anvendelse af antibakterielle lægemidler såvel som deres kombination. Bruges "Amoxicillin", "clavulanat", "Ampicillin", "aksetil", "Penicillin", "Doksitsillin", "Levofloxacin" makrolider "sulbactam" "Ceftriaxon", "cefotaxim", "Cefuroxim".

I alvorlige tilfælde kombineres lægemidler og kan også injiceres.

Mod bronchopneumoni

Bronchopneumoni (fokal lungebetændelse) - betændelse i visse små områder af lungen. Da sygdommen er multivariat, kan behandlingens art også være anderledes.

I tilfælde af bronchopneumoni kan sygdomspatogener ikke kun være bakterier, men vira og svampe. Derfor er det vigtigt at foretage en kvalitativ undersøgelse for at bestemme den mest effektive behandling.

Terapi uden indlæggelse bronkopneumoni anvender "fluorquinoloner", "aminopenicillin" "Clarithromycin", "Doxycyclin" (ved middel og lys form af sygdommen), "azithromycin", "ceftriaxon", "Cefotaxim" (hvis den er alvorlig).

Inpatientbehandling indebærer anvendelse af førstelinie antibiotika - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Alternative stoffer (med individuel intolerance) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". På en læge recept kan en kombination af flere lægemidler også anvendes på én gang.

I tilfælde af ineffektivitet (stærkt forløb af bronchopneumoni, kombineret patogen) anvendes andenlinjemedicin - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolon.

Antibiotika til bronkitis

Tordenvejr efterår-forårs periode - bronkitis. Ofte begynder det med en almindelig forkølelse og andre luftvejssygdomme - ondt i halsen eller bihulebetændelse. Hvordan man behandler bronkitis korrekt, vil kun en læge sige. Mange mennesker undgår at bruge stærke lægemidler og behandles med folkemæssige retsmidler. Ofte bliver dette årsagen til overgangen til manifestationer af bronkitis i sygdommens kroniske forløb. Antibiotika til bronkitis bør ikke tages uafhængigt - sørg for at konsultere din læge.

Behandlingsregime for bronkitis og lungebetændelse med antibiotika

Behandling af betændelse i luftvejene udføres på et hospital eller ambulant. Mild bronkitis fjernes med succes hjemme, kroniske eller akutte manifestationer kræver hospitalsindlæggelse. Bronkitis og lungebetændelse er smitsomme sygdomme, så ikke selvmedicinske. For voksne og børn ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:

  • alder;
  • har tendens til allergi
  • sygdommens art (akut, kronisk)
  • typen af ​​patogen
  • parametre af de anvendte stoffer (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).

Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe. For eksempel kan brugen af ​​stærke lægemidler til forebyggelse af bronkitis have den modsatte virkning. Konstant indtagelse af antibiotika hæmmer immuniteten, bidrager til udseendet af dysbakterier, tilpasningen af ​​sygdomsstammer til de anvendte lægemidler. Derfor kan det ikke siges, at antibiotika er det bedste middel mod bronkitis. Behandling af obstruktiv bronkitis med antibiotika er foreskrevet i tilfælde af:

  • hvis der er en høj temperatur (mere end 38 grader), der varer længere end 3 dage;
  • purulent sputum;
  • langvarig karakter af sygdommen - behandling i mere end en måned medfører ikke genopretning.
  • manifesterer alvorlige symptomer under eksacerbation.
  • Hvis sputumanalyse har identificeret patogener af bakteriel eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis voksne? Et specifikt behandlingsregime anvendes på baggrund af sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens forløb og alderen hos patienten. For akut type bronkitis er penicillin gruppe lægemidler ordineret - Amoxicillin, Erythromycin. I kronisk er det muligt at anvende Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppe af stoffer ikke hjælper, skal du gå til brugen af ​​Rovamycin, Sumamed osv.

For de ældre er Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxon ordineret. Hvis analysen af ​​sputum ikke blev udført, er der fortrinsvis givet bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin, etc. Efter analysen ordinerede lægen medicinsk rettet handling. Beslutningen om, hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne, tages af den behandlende læge. Under alle omstændigheder skal følgende retningslinjer følges:

  1. Medicin er taget strengt i henhold til instruktioner (dosering, tidsplan) med jævne mellemrum.
  2. Det er uacceptabelt at gå glip af at tage piller.
  3. Hvis symptomerne på bronkitis er forsvundet - er det umuligt at stoppe behandlingen uden tilladelse.

Lær mere om at tage antibiotika til lungebetændelse.

Hos børn

I modsætning til voksne er behandlingen af ​​bronkitis hos børn med antibiotika ekstremt uønsket og farlig. Brug af medicin er kun tilladt i tilfælde af mistanke om en smitsom sygdomstilstand. Børn bør tage penicillin medicin. For børn med astma er azithromycin, erythromycin tilladt. Resten af ​​behandlingsregimen af ​​barnet er standard og sigter mod at eliminere symptomerne. Tildel:

  • sengelus, børnepasning;
  • lægemidler til at reducere temperaturen;
  • retsmidler til hoste og ondt i halsen;
  • brugen af ​​traditionel medicin.

Ny generation antibakterielle lægemiddelgrupper

Penicilliner (oxacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen af ​​stoffer indbefatter såsom "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" osv. De har en bakteriedræbende virkning, der påvirker dannelsen af ​​proteinvæggen af ​​en skadelig bakterie som følge heraf dør. Narkotika med ham betragtes som den sikreste. Det eneste negative - ejendommen til at indlede allergiske reaktioner. Hvis sygdommen er startet, og lægemidler med penicillin ikke har den ønskede virkning, så flyt til stærke stoffer.

Makrolider. En omfattende gruppe af lægemidler, der omfatter erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Levende repræsentanter for makrolider på det farmakologiske marked er lægemidlerne "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Virkningsmekanismen har til formål at forstyrre mikrobialcellernes liv. Med hensyn til sikkerhed er makrolider mindre skadelige end tetracycliner, fluorquinoler, farligere end penicilliner, men de er velegnede til allergikere. I kombination med penicilliner reducerer deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Narkotika på markedet er Afelox, Afenoxin og stoffer med samme navn som den vigtigste aktive ingrediens, såsom Moxifloxacin. Denne gruppe anvendes specifikt som et lægemiddel til bronkitis. Hun er kun udpeget, hvis de to foregående grupper af antibiotika ikke har handlet på det forårsagende middel.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Ifølge patogenet er Cefalexin, Cefuroxime Axetil og Cefotaxim ordineret til patienten. Begrænset til nogle patogener. For eksempel har sådanne antibiotika absolut ingen virkning på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Narkotika af den første generation absorberes næsten ikke i blodet og er derfor ordineret som injektioner.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

Lungebetændelse og kronisk bronkitis forårsager en række mikroorganismer. Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne er vant til at undertrykke mikroorganismer, der forårsager betændelse i lungerne. Læger i Yusupov Hospital foreskriver de mest effektive antibakterielle lægemidler registreret i Den Russiske Føderation, som har en minimal bivirkning på kroppen. Pulmonologer overholder europæiske anbefalinger, udarbejder individuelle behandlingsregimer under hensyntagen til typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Læger bruger forskellige administrationsveje af antibiotika: gennem munden, intramuskulært, intravenøst. Med ineffektiviteten af ​​antibiotikabehandling ændres behandlingsregimen inden for 2-3 dage. Alle svære tilfælde af inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet diskuteres på et møde i ekspertrådet med deltagelse af kandidater og læger i medicinske videnskaber, læger af den højeste kategori. Pulmonologer træffer en kollektiv beslutning om behandling af patienter med inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet.

Udvælgelse af antibakterielle lægemidler

Antibiotika til bronkitis og betændelse i lungerne ordineres af læger i Yusupov Hospital umiddelbart efter diagnosen er blevet etableret. I tilfælde af ikke-alvorlig lungebetændelse skal patienter, der ikke har tilknyttede sygdomme, hvis alder ikke overstiger 50 år, arrangere behandling derhjemme. Oftest har de betændelse i bronchi eller lunger, der forårsager pneumokokker, hemophilus bacillus, Klebsiella, mycoplasma. I denne kategori af patienter er amoxiclav og moderne makrolider de valgte lægemidler. Følgende antibiotika er effektive: cefuroximaxetil, amoxicillinklavulanat i kombination med et makrolid eller doxycyclin. Ambulant monoterapi udføres med III-IV-generations fluoroquinoloner (levofloxacin, moxifloxacin).

Patienter op til 60 år med ikke-alvorlig lungebetændelse og comorbiditeter indlægges på behandlingsklinikken. De er ordineret benzylpenicillin eller ampicillin i kombination med et makrolid. Cefalosporiner af II-III-generationen + makrolid eller amoxicillinklavulanat, ampicillinsulfactam i kombination med macrolid anvendes som alternative antibiotika.

I svære tilfælde af lungebetændelse behandles patienter uanset alder i intensivpleje og intensiv pleje. De bruger følgende antibiotikabehandlingsregimer:

  • amoxicillinklavulanat, ampicillinsulfactam + macrolid;
  • levofloxacin + cefotaxim eller ceftriaxon;
  • III-IV generation cefalosporiner + makrolid.

Den anden linje antibiotika til svær lungebetændelse indbefatter fluorquinoloner og carbapenemer.

Kronisk bronkitis forekommer med forværringer og remissioner. Forværringen af ​​kronisk bronkitis ledsages af en stigning i kropstemperaturen, en stigning i åndenød, hoste, en forøgelse af mængden af ​​sputum udskilt og en purulent karakter. Forværringen af ​​sygdommen sker under påvirkning af bakterier og vira. Blandt de bakterielle patogener af eksacerbationer af kronisk bronkitis er pneumokokker og hæmofile bacillus i førende stilling. Hos patienter efter 65 år med comorbiditeter udvikles bronchial inflammation under indflydelse af Staphylococcus aureus og enterobacteria. Forværringen af ​​en kronisk inflammatorisk proces kan forekomme under påvirkning af influenzavirus, parainfluenza, rhinovirus.

Ved udvælgelse af antibiotika tager læger på Yusupov Hospital hensyn til patientens alder, hyppigheden af ​​eksacerbationer, sværhedsgraden af ​​syndromet af bronchial obstruktion og forekomsten af ​​samtidige sygdomme. Første linje antibiotika til dyspnø, en stigning i volumen og purulent komponent i sputum hos patienter under 65 år med moderat bronkiel obstruktion uden tilknyttede sygdomme er amoxicillin og doxycyclin. Hvis der er kontraindikationer til deres udnævnelse, bruger pulmonologer alternative lægemidler:

  • amoxicillinklavulanat;
  • azithromycin;
  • clarithromycin;
  • levofloxacin;
  • moxifloxacin.

Når dyspnø øges, forøges mængden af ​​purulent sputum, patienter med svær bronkial obstruktion, der i lang tid bruger glukokortikoidhormoner, foretrækker at foreskrive amoxicillinklavulanat, moxifloxacin, levofloxacin. I tilfælde af kontinuerlig adskillelse af purulent sputum ordineres hyppige exacerbationer ciprofloxacin, β-lactam eller aztreonam.

Antibiotiske forskrifter

Et antibiotikum til bronkitis og lungebetændelse hos voksne er kun foreskrevet, hvis sygdommen skyldes bakterier, da de ikke virker effektive i virale infektioner. Antibakterielle lægemidler anvendes ikke profylaktisk. Læger Yusupovskogo hospitalet foreskriver antibiotika i optimale terapeutiske doser. Ordningen med antibiotikabehandling afhænger af det tilsigtede patogen. Før man bestemmer typen af ​​mikroorganisme, der forårsagede bronkitis eller lungebetændelse, vælges antibiotika empirisk. Om nødvendigt ændres det efter at have opnået resultaterne af bakteriologisk forskning.

Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv i 2-3 dage, annulleres den, og andre antibiotika ordineres. Med et mildt sygdomsforløb optages lægemidler gennem munden, med alvorlig lungebetændelse og bronkitis indgivet intramuskulært eller intravenøst. Nogle gange ordinerer lægerne først antibiotika til intramuskulær eller intravenøs administration, og efter patientens tilstand forbedres, skifter de til oral medicin. Hvis flere antibiotika er ordineret til behandling af lungebetændelse eller forværring af kronisk bronkitis, administreres et af lægemidlet intramuskulært eller intravenøst, og det andet tages i munden.

Antibiotiske komplikationer

Antibiotika til behandling af lungebetændelse og akut bronkitis kan have bivirkninger. De mest almindelige komplikationer ved antibiotikabehandling er:

  • toksiske virkninger
  • dysbiosis;
  • endotoksisk chok;
  • allergiske reaktioner.

Den toksiske virkning af antibakterielle lægemidler afhænger af egenskaberne af lægemidlet selv, dets dosis, indgivelsesvej og patientens tilstand. Det manifesterer sig ved langsigtet systematisk brug af antimikrobielle kemoterapeutiske lægemidler. De toksiske virkninger af antibiotika er særligt modtagelige for gravide kvinder, børn såvel som patienter med nedsat nyrefunktion og lever.

Læger Yusupovskogo hospitalet foreskrevet antibiotika, med et minimum af bivirkninger. Pulmonologer foretager en omfattende undersøgelse af patienter, idet der tages hensyn til tilstanden af ​​alle organer og systemer, overholder den anbefalede timing for at modtage antibakterielle lægemidler. Dette minimerer risikoen for toksiske virkninger af antibiotika.

Ved forskrivning af antibakterielle lægemidler kan de have en neurotoksisk virkning. Når ukontrolleret administration af glycopeptider og aminoglycosider forekommer høretab. Polyener, polypeptider, aminoglycosider, macrolider, glycopeptider har en nefrotoksisk virkning. Hæmning af hæmatopoies er mulig, når tetracycliner og chloramphenicol og levomycetin tages.

Tetracycliner er ikke ordineret til gravide kvinder og børn, fordi disse lægemidler krænker udviklingen af ​​knogler og brusk i fosteret, påvirker dannelsen af ​​tandemalje. Chloramphenicolchloramphenicol er giftigt for nyfødte, kinoloner har en deprimerende virkning på at udvikle bindevæv og bruskvæv.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse kan påvirke ikke kun patogenerne, men også mikroorganismerne i den normale intestinale mikroflora, der forårsager dysbiose. På grund af dysfunktion i fordøjelseskanalerne forekommer avitaminose, kan en sekundær infektion udvikles. Læger i Yusupov hospitalet foretrækker smalspektret antibiotika, foreskrevne eubiotika.

Endotoksisk shock forekommer i behandlingen af ​​bakteriel lungebetændelse og kronisk bronkitis. Anvendelsen af ​​antibiotika forårsager død og ødelæggelse af mikrobielle celler, frigivelsen af ​​store mængder endotoksiner, hvilket fører til en midlertidig forringelse af patientens kliniske tilstand.

Årsagen til udviklingen af ​​allergiske reaktioner kan være selve antibiotikumet, dets nedbrydningsprodukter og lægemidlets kompleks med valleproteiner. Sandsynligheden for at udvikle en allergi afhænger af antibiotikumets egenskaber, metode og hyppighed af administrationen, patientens individuelle følsomhed over for lægemidlet. Allergiske reaktioner manifesteres af kløende hud, urticaria, angioødem. Beta-lactamer (penicilliner) og rifampicin kan forårsage anafylaktisk shock. Læger fra behandlingsklinikken samler forsigtigt historien og foreskriver antibakterielle lægemidler i overensstemmelse med patientens individuelle følsomhed.

Antibiotika til behandling af lungebetændelse og akut bronkitis kan forårsage dannelsen af ​​atypiske former for mikroorganismer. Uberettiget anvendelse af antibiotika fører til dannelse af bakteriel resistens overfor antibakterielle lægemidler. Læger Yusupovskogo hospitalet foreskrevet antibiotika for bronkitis og lungebetændelse hos voksne kun hvis der er bevis.

Pulmonologer i behandlingsklinikken nærmer sig individuelt valget af antibiotika. Ring til Yusupov Hospital, hvor læger til behandling af bronkitis og lungebetændelse bruger moderne behandlingsregimer.

Antibiotika til bronkitis hos børn

Antibiotika til børn med bronkitis er ofte ordineret, og det medfører mange spørgsmål fra forældre. Internettet er trods alt overflødigt med oplysninger om, at årsagen til forekomsten af ​​bronkitis er virus, og antibiotika er designet til at bekæmpe bakterier.

Faktisk skal antibiotika behandle bakterieinfektioner, og antivirale lægemidler hjælper med at besejre de virale. Alt dette er sandt, men i forhold til bronkitis er alt ikke så klart. Lad os prøve at finde ud af om antibiotika er nødvendige for et barn med bronkitis, er deres brug berettiget, kan de helbrede denne sygdom?

Bronkitis - viral eller bakteriel?

For at besvare spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er nødvendige til behandling af børns bronkitis, skal du vide, hvilken slags skadedyr, der fremkalder denne farlige sygdom. I 50-60% af alle episoder af børns bronkitis fremkaldes sygdommen af ​​virus: rhinovirus, adenovirus og oftere end andre - influenzavirus. Hvad der sker næste gang er ikke svært at forestille sig. Immunbeskyttelsen af ​​barnets krop er ødelagt, og der skabes meget gunstige betingelser for de patogene bakteriers livsvigtige aktivitet. Så sygdommen "strømmer" ind i kategorien bakteriel sekundær bakteriel infektion forbinder den primære virus.

I 20% af tilfældene er bronkitis oprindelig af bakteriel oprindelse. Et barn bliver syg, når alle former for "cocci" - staphylococcus, streptococcus, pyocyan bacillus, hemophilus bacillus, moraxella trænger ind i hans krop (især i luftvejene). I ca. 15% af tilfældene er bronkitis forårsaget af svampe, og ca. 5% af tilfældene skyldes såkaldte atypiske organismer - chlamydia, mycoplasma. Disse "skadedyr" er snigende - de er interessante former for liv, et kryds mellem bakterier og vira. Sådan bronkitis er overvækst med adjektivet "atypisk".

Valget af lægemidler til behandling

Da næsten enhver bronkitis kan omskoles før eller senere i bakterieformen, er antibiotika den hyppigste kur mod en sygdom. Dette er positionen for den officielle medicin. Hun er noget i strid med udtalelsen fra de elskede moder af Dr. Evgeny Komarovsky. Han hævder, at 99,9% af bronkitis er virale, og insisterer på behandling uden antibiotika.

Men opkaldet til dit hjem kommer ikke Komarovsky, og lægen fra din klinik, og hans stilling vil være tættere på den traditionelle. Overvej hende.

Nå, hvis den nøjagtige årsagssygdom af sygdommen er pålideligt kendt, vil den give lægen mulighed for at ordinere et målrettet, effektivt antibiotikum. En haemophilus bacillus, for eksempel frygter penicilliner, og erythromycin påvirker det slet ikke. For moraxella er makrolider af den nye generation destruktive, og det er ligeglad med flertallet af repræsentanter for en række penicilliner. Atypisk chlamydia og lignende kan ikke lide tetracyklin-antibiotika. De mest skørlige er pneumokokker, de er resistente over for en stor liste over antibiotika, derfor er det meget svært at helbrede bronkitis forårsaget af sådanne mikroorganismer.

Når man vælger et antibiotikum til behandling af et barn, er det også nødvendigt at tage højde for, at et mildt antibiotikum, som har mindst bivirkninger, er at foretrække for et barns krop. Du kan ikke ignorere sygdommens form. Det hyppigste valg af børnelæger er bredspektret antibiotika.

I akut bronkitis af den virale type er der ikke nogen ordineret antibiotika. Med en sådan infektion kan barnets krop klare sig selv eller med støtte fra speciel terapi baseret på antivirale lægemidler.

Ved påvisning af akut bronkitis, hvor bakterier, atypisk chlamydia eller kronisk bronkitis skyldes, er indgift af antibiotika undertiden en vigtig bestanddel af tilstrækkelig behandling.

Obstruktiv brohit, også kaldet purulent, behandles oftest med antibakterielle lægemidler.

I den næste video kan du se, hvordan man behandler akut bronkitis uden at ty til alvorlige stoffer.

Lægen vil aldrig ordinere antibiotika til barnet til forebyggelse af kronisk bronkitis, da Til dette formål giver sådanne stærke stoffer ikke. Antibiotika er ikke nødvendig selv med allergisk bronkitis, denne form for sygdom er forresten mere almindelig hos børn end vi forældre er vant til at tænke.

Med traechobronchitis (en sygdom, hvor både slimhinderne i bronkierne og luftrøret er ramt) og eksacerbationen af ​​bronchial astma, løses spørgsmålet om ordinering af antibiotika på samme måde som ved akut bronkitis, dvs. helt efter lægens skøn.

Generelt, antibiotikabehandling for bronkitis. Ifølge den etablerede praksis er lægerne ordineret kun i 10% af tilfældene af alle sygdomme. De resterende 90% behandles med expektorant, mucolytisk, antiviralt, antihistaminer.

Og i den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle dig, hvordan man behandler bronkitis hos et barn.

Indikationer for brug

Bronkitis er ikke sådan en harmløs sygdom, som det kan synes ved første øjekast. Ofte er det kompliceret af lungebetændelse (lungebetændelse) og bronchiolitis (betændelse i de små bronchi). Den farligste bronkitis til babyer fra fødsel til et år. I denne alder, ifølge statistikker, dør mere end 200 babyer fra kontrolgruppen på 100.000 babyer af bronkitis og dets komplikationer.

Årsagen er, at sygdommen i denne alder udvikler sig meget hurtigt, og der er ingen tid til at vælge alternative lægemidler. Den eneste fornuftige løsning er antibiotika. Unge børn op til et år med bronkitis forsøges at blive behandlet under stationære forhold, hvor der er mulighed for døgnets overvågning af barnets tilstand. Det er vigtigt ikke at gå glip af begyndelsen af ​​komplikationer.

Oftest er børn med bronkitis syg i alderen 1 til 5 år. Yngre skolebørn i alderen 7 til 9 bliver syge sjældnere, men de har en højere risiko for at udvikle kronisk bronkitis.

Efter at veje de mulige risici for barnets liv og sundhed bliver det klart, hvorfor læger "respekterer" antibiotika ved behandling af bronkitis.

Der er flere vigtige nuancer, hvor en læge, selv med en ukompliceret form for bronkitis, stadig vil være tilbøjelig til at ordinere antibiotika til et barn:

  • Hvis et barn har en historie med fødselstrauma, misdannelser.
  • Hvis barnet har lyse, udtalte tegn på åndedrætssvigt under bronkitis.
  • Hvis i en syges sputum er forureningen af ​​pus meget forskellig.
  • Hvis den høje temperatur (over 38 grader) varer mere end tre dage.
  • Hvis et barn med bronkitis har mærkbare manifestationer af alvorlig forgiftning. Dette kan indikere en bakteriel oprindelse af sygdommen, fordi forgiftning er forgiftningen af ​​barnets krop med produkter af vital aktivitet af skadelige bakterier.

Børn er normalt ordineret antibiotika af de tre grupper - penicilliner, makrolider og cephalosporiner.

  1. Desuden er det i denne rækkefølge. Penicilliner har de mildeste virkninger, og de ordineres først. Derudover har de fleste lægemidler i denne gruppe bekvemme "børns" doseringsformer - de kan tages i suspension, opløsning (hans forældre kaldes ofte sirup), der er selvopløsende tabletter. I situationer hvor sygdommen er kompliceret, kan penicillin antibiotika gives ved injektioner.
  2. Lægen vil ordinere antibiotika makrolider sekundært, hvis penicillinerne ikke har haft den ønskede virkning. Med andre ord, hvis de akutte symptomer på sygdommen ikke forsvinder efter 72 timer efter start af antibiotika, penicillin, kan medicinen erstatte lægemidlet ved at vælge et makrolid. Sådanne værktøjer har en minimal liste over bivirkninger, som sjældent forårsager allergiske reaktioner, og derfor betragtes som relativt sikre for barnets krop.
  3. Læger forsøger at ordinere cephalosporin antibiotika injektioner. De har en stærk antimikrobiell effekt, men desværre kan de forårsage allergier. Og listen over kontraindikationer og lignende handlinger i ovenstående. Sådanne lægemidler er ordineret til komplekse former for bronkitis, såvel som for purulent obstruktiv bronkitis, såvel som i tilfælde, hvor makrolider og penicilliner ikke hjalp.

Der er en anden familie af antibiotika, der kan ordineres af en læge for bronkitis. Disse er fluorquinoloner. De benyttes kun i de mest ekstreme tilfælde. Hvis midlerne fra alle andre antibiotiske grupper ikke virker for årsagsmidlet af forskellige årsager, eller hvis sygdommens forløb er meget alvorlig og truer barnets liv. Fluoroquinoloner er ret "tunge" lægemidler, det er forbudt at bruge dem til behandling af børn op til 12-14 år.

I gennemsnit varer behandlingen af ​​bronkitis med antibiotika fra 7 til 10 dage, i nogle tilfælde op til to uger.

Oftest i behandlingen af ​​børns bronkitis er følgende navne:

  • Penicilliner: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin og andre.