Med hobl kan du få gratis medicin uden handicap

Ifølge statistikker har omkring 20 millioner mennesker i Rusland ret til fri, såkaldt præference, medicin. Ca. 15,5 millioner af disse mennesker foretrækker monetær kompensation til lægemidler, og kun ca. 4 millioner mennesker udøver deres ret til fulde.

Hvem har brug for sådanne stoffer i 2019, og hvornår kan staten betale for behandlingen? Første ting først.

Hvilke stoffer er gratis

Listen over gratis lægemidler er reguleret af regeringen.

Dokumentet hævde deres kvittering - rækkefølgen for Sundhed og Social Udvikling af Rusland "On godkendelse af listen over stoffer, recept ved recept i tilvejebringelse af yderligere lægehjælp til visse grupper af borgere, der har ret til at modtage statens sociale bistand", der blev vedtaget i 2006, i september.

Dette dokument ændres regelmæssigt, da nogle stoffer er inkluderet i denne liste, mens andre er udelukket fra det.

I 2019 blev alle lægemiddelkategorier inkluderet i gruppen af ​​gratis lægemidler:

• ikke-narkotiske og opioide analgetika;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• midler til behandling af allergier, gigt og parkinsonisme;
• anxiolytiske, antikonvulsive, antipsykotiske stoffer;
• antidepressiva, antibiotika, sovepiller;
• antivirale og antifungale stoffer;
• lægemidler til behandling af kardiovaskulære, respiratoriske og fordøjelsessystemer;
• hormoner og mange andre lægemidler.

Næsten enhver sygdom kan helbredes udelukkende med gratis medicin.

Hvem er berettiget til gratis medicin

De kategorier af personer, der er berettiget til gratis medicin, er foreskrevet i artikel 6.1 i lov nr. 178-ФЗ "Om statslig socialhjælp" dateret 17. juli 1999, artikel 125 i lov nr. 122-ФЗ dateret 22. august 2004.

I 2019 garanteres gratis medicin til følgende kategorier af borgere:

Desuden er præferencemedicin beregnet til patienter, der lider af følgende sygdomme:

• hæmofili;
• myeloid leukæmi;
• cystisk fibrose
• Gaucher sygdom;
• hypofyse anisle;
• multipel sklerose;
• har brug for immunosuppression efter organ- og vævstransplantation.

Har du brug for ekspertrådgivning om dette? Beskriv dit problem, og vores advokater vil kontakte dig straks.

Hvem skriver "gratis" opskrifter

Hvilke former for gratis medicin kan ordineres i en bestemt sag kan kontrolleres hos den behandlende læge eller fra en repræsentant for den forsikringsmedicinske organisation, der betaler for behandlingen.

Foretrukne lægemidler ordineres af den behandlende læge i overensstemmelse med medicinske indikationer, recepter er certificeret af institutlederen.

Opskriften skal angive dens varighed, normalt en måned. Dette er den tid, hvor lægemidlet skal indhentes på apoteket. I fravær af lægemidlet kan et lægemiddel med lignende virkning foreslås. Forsigelsesperioden kan forlænges, i hvilket tilfælde apoteket skal sørge for levering af det ønskede lægemiddel inden for 10 dage.

Hvis det er nødvendigt, fortsæt behandlingen, samt i tilfælde af tab af recept, er lægen forpligtet til at ordinere lægemidlet igen.

En gratis medicin ifølge en recept, der er skrevet af en læge, kan fås af enhver person, hvortil en recept skal gives. Dette er især vigtigt, når patienten selv ikke kan tage den medicin, han har brug for.

Gratis medicin til børn

I dag er børn på tre år gamle berettiget til gratis medicin i Rusland, og desuden børn op til 6 år fra store familier. Dette omfatter også babyer, der lider af sjældne, livstruende sygdomme, hvis behandling er ekstremt dyr.

Hvis der ikke er nogen medicin på apoteket

Antag, at du har opnået udstedelsen af ​​det krævede lægemiddel, men du har ikke de præferentielle lægemidler, du har brug for på apoteket. Hvad skal man gøre

I tilfælde af midlertidigt fravær af et foreskrevet lægemiddel og umuligheden af ​​at erstatte det med en lignende, er administrationen af ​​apoteket forpligtet til at udarbejde en recept for registrering og træffe foranstaltninger for at få stoffet så hurtigt som muligt.

Så snart medicinen vises, skal patienten kaldes. I tilfælde af forsinkelse kan du klage til hovedlægen eller højere myndigheder.

For information om tilgængeligheden af ​​narkotika i et apotek kan du ringe på telefon 8-800-100-01-22. Telefonen fungerer gratis for alle regioner i Rusland. Der er tilsvarende referencenumre i hver større by eller region.

Ændringer i listen over præferentielle lægemidler

I 2017 godkendte regeringen en ny liste over vigtige og væsentlige lægemidler. Sammenlignet med det foregående år voksede det med 42 stillinger. Nu er det samlede antal præferentielle lægemidler 646 stk. Det er vigtigt, at produktionen af ​​6 lægemidler fra den godkendte liste er placeret i Rusland.

For visse kategorier af modtagere blev listen over stoffer øget med 15 stoffer. Dyre stoffer tilsættes til et nyt navn. En liste over det mindste krævede rækkevidde af stoffer er igen udvidet med to positioner.

Gratis medicin liste

Gratis medicin til hobl pensionister

Listen over stoffer, der ydes gratis af staten for privilegerede kategorier af borgere. Fremgangsmåden for at opnå dem

Sygdom i den moderne verden er et hyppigt problem af befolkningen.

Ifølge statistikker bruges næsten hvert år mere end 100 milliarder rubler til at give borgerne lægebehandling.

Og det er ikke nogen hemmelighed for nogen, at der er et akut spørgsmål om finansiering af hospitaler og klinikker samt levering af medicin. Flere mennesker har brug for højtuddannet pleje, listen over mennesker vokser hvert år, og medicinsk personale er faldende.

I Rusland kan lægehjælp koste borgerne ganske dyrt. Det sker ofte, at borgerne simpelthen ikke har råd til at købe stoffer. Mange er ikke klar over deres ret til at modtage gratis medicin. Årligt fra landets budget bruges 100 millioner rubler på sådanne begivenheder.

Og i en krise øger lægemidlerne i pris, hvilket markant øger efterspørgslen efter et sådant statsprogram.

Lovgivningsmæssig regulering

Samt et vigtigt dokument bliver lovforslaget "Ved godkendelse af listen over medicinske produkter, frigivet af en læge recept, når der ydes yderligere. lægehjælp til visse grupper af personer, der er berettiget til at modtage stat. soc. hjælp. "

Hvem er berettiget til gratis medicin

Det skal forstås, at ikke alle borgere har ret til at stole på et sådant statsprogram. Privilegiet til at modtage gratis medicin kan kun gavne støttemodtagerne. Og ikke alle medicin er inkluderet i antallet af frie.

Få garanteret hjælp. Maj:

Veteraner fra den store patriotiske krig samt de handicappede er blandt de prioriteter her; Borgere, der deltager i eller deltager i andre fjendtligheder familiemedlemmer eller handicappede veteraner; borgere, der tjener militær, modtog priser for militære operationer; arbejdere bag den store patriotiske krig; familiemedlemmer til ofrene i Leningrad; handicappede børn og handicappede; borgere, der er ramt af Tjernobyl-ulykken børn op til tre år; børn op til seks år i store familier; lavindkomst borgere.

Du kan også regne med statsstøtte Kan borgere, der har:

hæmofili; cystisk fibrose tuberkulose; multipel sklerose; af cancer; myeloid leukæmi; efter organtransplantation.

Det mærkeligste er, at borgere, der lider af kræft, får utilstrækkelig finansiering samt utilstrækkelig lægehjælp. De er de sværeste at få de foreskrevne medicin fra staten til smertelindring. Men de sætter stadig hjælp.

Oplysninger om gratis medicinske forsyninger giver den behandlende læge. Han skal gøre det selv. Men hvis han ikke gør det selv, har hver patient ret til at præcisere disse oplysninger. Det er nemt at finde oplysninger om gratis medicin, der leveres på internettet. Der er også mulighed for at lære om det i forsikringsselskabet.

Hvilke stoffer kan leveres gratis

Statlig bestemmelse og gældende lovgivning giver borgerne mulighed for at modtage gratis lægehjælp. Listen over lægemidler, der leveres gratis, både til ambulant og ambulant pleje, er fastsat i et statsligt dekret. Mange af disse lægemidler sælges udelukkende af receptpligtige læger. Med ambulant behandling kan du få 50% rabat på mange lægemidler.

Analgetika Gruppe:

kodein; morfin; narcotine; papaverin; thebain; trimeperidin; Acetylsalidsyre; ibuprofen; diclofenac; ketoprofen; ketorolac; Paracetomol og Tramadol.

antiepileptisk:

benzobarbital; Valproinsyre; hydroxychloroquin; penicillamin; carbamazepin; clonazepam; topiramat; ethosuximid; phenobarbital; oxcarbazepin;

mod Parkinsons syge:

trihexyphenidyl; levodopa; benserazid; amantadin; Karbidola.

Psykoleptika:

zuclopenthixol; Galoperridol; quetiapin; olanzapin; risperidon; periciazine; sulpirid; trifluoperazin; thioridazin; flupentixol; fluphenazin; chlorpromazin; oxazepam; Diazepam.

Psychos:

amitriptylin; clomipramin; imipramin; paroxetin; sertralin; pipofezine; fluoxetin; betahistin; Aminophenylsmørsyre; vinpocetine; piracetam; glycin; tizanidin; Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat.

antiholinesteraznae:

Pyridostigminbromid; Neostigminmethylsulfat.

Behandling af infektioner:

doxycyclin; tetracyclin; Amoxicillin + clavulansyre; cephalexin; Benzinbenzylpenicillin; cefuroxim; sulfasalazin; clarithromycin; azithromycin; ciprofloxacin; fluconazol; clotrimazol; tilorona; acyclovir; metronidazol; Benzylbenzoat.

antitumor:

hydroxyurea; busulfan; mercaptopurin; melphalan; methotrexat; chlorambucil; mitomycin; cyclophosphamid; azathioprin; tamoxifen; medroxyprogesteron; anastrozol; flutamid; Interferon alfa-2a; Interferon alfa-2b.

Styrkelse af knogler:

calcitonin; Kolekaltsiferol; Alfacalcidol; Alendroninsyre.

Blodkoaguleringsmidler:

Natrium heparin; warfarin; pentoxifyllin; Clopidogrel.

Hjerte medicin:

Lappaconitinhydrobromid; digoxin; amiodaron; propafenon; sotalol; Isosorbidmononitrat; Isosorbid-dinitrat; nitroglycerin; bisoprolol; atenolol; metoprolol; carvedilol; verapamil; amlodipin; nifedipin; losartan; captopril; lisinopril; enalapril; perindopril; methyldopa; clonidin; Kalium og magnesium asparaginat; spironolacton; furosemid; indapamid; hydrochlorthiazid; acetazolamid; ivabradin; atorvastatin; simvastatin; Moxonidin.

Forberedelser til tarmene:

metoclopramid; omeprazol; Drotaverinum; bisacodyl; Sennosides A og B; lactulose; pankreatin; Dioctahedral smectite.

Hormonal for skjoldbruskkirtlen:

dexamethason; betamethason; hydrocortison; methylprednisolon; Methylprednisolon-aceponat; prednisolon; fludrocortison; desmopressin; Levothyroxin natrium; bromocriptin; methimazol; Allopurinol.

For Diabetes:

gliclazid; glibenclamid; glucagon; Insulin aspart; Insulin aspart bifasisk; Insulin Detemir; Insulin glargin; Insulin glulisin; Insulin bifasisk; Insulin lispro; Insulin Isophane; Insulinopløselig; Insulin lispro bifasisk; repaglinid; Metformin.

Forberedelser til behandling af nyrer:

finasterid; doxazosin; tamsulosin; Cyclosporin.

Oftalmiske stoffer:

Medikamenter til astma:

beclomethason; aminophyllin; budesonid; Beclomethason + Formoterol; Ipratropiumbromid + fenoterol; salbutamol; formoterol; Tiotropiumbromid; acetylcystein; Ambroxol.

Antihistamin type lægemidler:

I 2018 udvidede regeringen i Den Russiske Føderation væsentligt listen over narkotikaregulerede stoffer som afgørende, og de blev gratis tildelt visse kategorier af borgere.

Listen over stoffer er klassificeret efter indikationer og består af to sektioner. I 2018 blev den første sektion forøget med 25 stillinger i forhold til 2017, og i det andet blev ca. 60 genstande af yderligere midler og 8 nye lægemidler udgivet for nylig.

Listen domineres af kræft, hormonelle lægemidler, antidepressiva. På grund af det faktum, at der i de seneste måneder har været en ringe påskønnelse af de deklarerede varegrupper, er finansieringen fra det føderale budget under denne post blevet forhøjet til 21,6 milliarder rubler. Der er sket en stigning i tildelinger for HIV-inficerede.

Nye navne, der ikke var nævnt tidligere:

Midler til at eliminere patologier i lever og galdeveje - Nicotamid, ravsyre, Inosin, Melumin - er tilgængelige i injektioner. Antidiarrheal medicin, intestinal og gastrisk antiinflammatorisk - suspension, suppositorie klasse tabletter. Til behandling af diabetes mellitus - Sakubitril, Valsartan. Produceret i tabletter. Aktiveringssystemer - Renin-angiotensin tabletter. Lipolipidemitis - Alirocumab, Evolokumab - flydende blanding til injektion i de dybe hudlag. Hormonal - Lanreotid - fås i gelform. Systemiske antibakterielle midler - Daptomycin, Telavancin - pulverblandinger til fremstilling af injektioner. Systemisk antiviral - Narvaprevir og Dolutegravir - i tabletter. Anticancer medicin - i form af koncentrerede formuleringer til injektion. Mere end 15 varer. Til behandling af okulære patologier - Tafluprost, Aflubercept - i dråber. Lægemidler til generel brug.

Bestilling af kvittering

At nægte præferencekategorier af borgere har ingen ret. En læge skal give en recept til modtagelse af lægemidler, hvis han har brug for disse stoffer. Listen over medarbejdere, der er berettiget til at udstede en recept til gratis medicin, forhandles hver for sig særskilt.

Narkotikahjælp beregnes også for beboere i landdistrikterne. Hvis der er en polyklinik på bopælsstedet for en person, som er inkluderet i forsikringssystemet, har han ret til at afgive recept og lægeassistenter. For at opnå, skal du besøge den syge læge.

Hvis han er medtaget i kategorien af ​​støttemodtagere eller har fået en bestemt sygdom, skal han fremlægge et dokumentation.

Hvilke dokumenter skal leveres

For at opnå, skal du angive følgende dokumenter:

Identitetsdokument; forsikring certifikat; medicinsk kort; certifikat fra FIU om tilstedeværelsen af ​​en social pakke dokumenter, der bekræfter patientens præferencekategori.

Du skal vide, at patienten har ret til at nægte at modtage medicin gratis og modtage kompensation i mængden af ​​penge. Undtagelsen gives kun, når en bestemt læge diagnosticeres. Et mærke er lavet på klientens kort. Opskriften er skrevet på en speciel form af den etablerede prøve. Patienten skal kontrollere underskrift og forsegling. Ellers bliver formularen ugyldig. Et sådant dokument er gyldigt højst en måned.

Desuden forelægger distriktets læge dokumenter til statsapoteket om en bestemt klients beslutning om at blive registreret i registret. Hvis lægemidler ikke er tilgængelige, bliver de bragt inden for ti dage. Hvis lægemidlerne ikke ankom i løbet af den fastsatte periode, kan du efterlade en anmodning på Roszdravnadzors hjemmeside. Herefter overgår sagen til statskontrol. Der er også en liste over gratis medicin. Her kan du også gøre krav på din læge eller apotek om at nægte at give gratis medicin.

Procedure ved afvisning af at udstede lægemidler gratis

Loven er loven. Men mange borgere har faktisk ikke modtaget narkotika gratis.

Retten til at nægte borgere er kun, hvis recepten ikke udfyldes korrekt, eller hvis der ikke er tilstrækkelige dokumenter nok. Hvis hospitalet ikke udsender gratis medicin, skal du kontakte hovedlægen eller lægeinstituttets administrator med en skriftlig erklæring. I tilfælde af afslag er der skrevet en erklæring, som hovedlægen skal underskrive. Dokumentet er nødvendigt til overførsel til anklageren.

Muligheden for at få gratis medicin er at appellere til Roszdravnadzor. Der udfyldes formen af ​​den etablerede prøve. Anmodningen skal tydeligt fremgå med understøttende fakta. Der er ingen deadlines for kravet, ligesom der ikke er nogen tidsbegrænsning for behandlingen af ​​ansøgningen.

Ved levering af narkotika til børn op til tre år (op til 6 år, hvis barnet er fra en stor familie), se følgende video:

Valget af lægemidler til behandling af KOL

Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) er en patologi, hvor lungevæv gennemgår irreversible ændringer med efterfølgende progression af respiratorisk svigt. Sygdommen betragtes som uhelbredelig. Forberedelser til behandling af COPD vil bidrage til at stoppe sygdomsforløbet og i høj grad lette patientens velbefindende.

Principper for terapi

Moderne behandling af KOL indbefatter en individuel tilgang til hver patient afhængigt af det kliniske billede af sygdommen, komplikationerne, comorbiditeterne samt hensyntagen til remission eller gentagelse af sygdommen.

Målet med terapi er at løse flere problemer:

• bremse sygdommens progression
• symptom relief;
• forøgelse af lungernes vitale kapacitet, forøgelse af patientens arbejdskapacitet
• forebyggelse af konsekvenser og eliminering af eksisterende komplikationer;
• forebyggelse af eksacerbationer og slippe af med tilbagefald
• advarsel om døden.

Behandlingsaktiviteter vil kun give et positivt resultat, hvis følgende betingelser er opfyldt:

• rygestop. For at gøre dette skal du bruge visse lægemidler
• udelukkelse af sygdomsfremkaldende faktorer
• tilstrækkelig og effektiv lægemiddelbehandling: grundlæggende behandling under remission samt anvendelse af systemiske lægemidler under tilbagefald
• i tilfælde af åndedrætssvigt er oxygenbehandling obligatorisk foreskrevet;
• kirurgisk indgreb i svære tilfælde.

Brug af medicin til kronisk obstruktiv lungesygdom er en af ​​de vigtigste betingelser for effektiv behandling. Kun medicin vil hjælpe med at fjerne inflammation, undertrykke infektionen, slippe af med bronchospasme.

Grundlæggende behandling

Normalt anvender læger behandling i faser, hvilket indebærer anvendelse af forskellige teknikker og lægemidler.

Grundterapi er baseret på foranstaltninger, som forhindrer anfald og forbedrer patientens generelle trivsel. For at gøre dette, brug visse medicin og dispensar observation af patienten. Desuden forklares patienten om behovet for at opgive dårlige vaner, der fremkalder en forværring af patologi.

• Grundlæggende lægemiddelbehandling er brugen af ​​bronchodilatorer og glukokortikoider, herunder langvarig eksponering.
• Sammen med medicin bruges respiratorisk gymnastik til at øge pulmonal udholdenhed.
• Derudover skal du overvåge korrekt ernæring, slippe af med overskydende kropsvægt, berige kroppen med vitaminer.

Behandling af COPD hos ældre såvel som i det alvorlige stadium af obstruktion har som regel nogle vanskeligheder: oftest er patologien ledsaget af comorbide sygdomme, nedsat immunitet og komplikationer. I dette tilfælde behøver patienter konstant pleje samt oxygenbehandling, som forhindrer hypoxi og astmaanfald. Hvis lungevævet har gennemgået væsentlige ændringer, er en operation til fjernelse af en del af lungen (resektion) angivet. Når en tumor detekteres, udføres radiofrekvensablation.

I de fleste tilfælde søger patienten lægehjælp på avancerede stadier, når terapeutiske indgreb ikke længere fører til en positiv effekt.

Behandling af moderat KOL

Først og fremmest bør medicinske foranstaltninger tage sigte på at reducere virkningen af ​​negative faktorer, herunder om ophævelse af tobaksrygning. Sammen med dette anvender lægemiddel- og ikke-lægemiddelbehandling. Kombinationen af ​​midler afhænger af den generelle sundhedstilstand såvel som på sygdomsfasen - forbedringsstadiet eller forværringen:

• Langsom obstruktiv proces i bronchi vil hjælpe regelmæssig eller periodisk brug af bronchodilatorer.
• Indånding i COPD med glucocorticoider hjælper med at lindre forekomsten af ​​forværring og kan bruges samtidigt med langvarige adrenerge mimetika. Disse lægemidler i kombination har en positiv effekt på lungefunktionen.

På nuværende tidspunkt anbefales det ikke at tage glukokortikoid tabletter i lang tid, da de kan fremkalde negative konsekvenser.

I anden fase af sygdommen ordineres fysioterapiøvelser, hvilket vil øge patientens modstand mod fysisk anstrengelse, reducere åndenød og træthed.

Sygdomsbehandling

Den tredje fase af sygdommen kræver løbende at styrke igangværende terapeutiske foranstaltninger og brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler:

• Patienterne ordineres glukokortikosteroider (Pulmicort, Beclazon, Becotide, Benacort, Flixotide) ved indånding ved hjælp af en forstøvningsmiddel.
• I alvorlige tilfælde er de kombinerede bronkodilatormedier vist (Seretid, Symbicort). De har en langvarig effekt og kan kombineres med hinanden.

Du bør ikke bruge flere stoffer på samme tid. Forkert indånding kan reducere den terapeutiske virkning af medicinen og fremkalde bivirkninger.

Tilbagefald COPD

Forværringen af ​​sygdommen kan forekomme pludselig under påvirkning af forskellige negative faktorer, ydre stimuli, fysiologiske og følelsesmæssige årsager. Hos nogle patienter kan tilbagefald udvikle sig selv efter et måltid og manifestere sig i form af kvælning og forringelse af den generelle tilstand.

Skarpe eksacerbationer af sygdommen kan forekomme flere gange om året, hvorfor hver patient skal være opmærksom på foranstaltninger til forebyggelse af dem.

Symptomer på KOL-eksacerbation kan være:

• øget hoste, øge dens intensitet;
• åndenød selv i ro
• forekomsten af ​​slimudslip med pus ved hoste;
• øget sputum
• hvæsen i lungerne, som kan høres selv på afstand
• tinnitus, hovedpine, svimmelhed;
• søvnforstyrrelser
• ømhed i hjertet
• kolde hænder og fødder.

Under tilbagefald kræver patienten akut behandling. I dette tilfælde er det nødvendigt at straks fjerne angreb af kvælning og åndenød, derfor anbefales det, at alle patienter altid har en inhalator eller spacer med dem, der hjælper med at genoprette respirationsfunktionen. Derudover skal man sørge for frisk luft.

Atrovent, Salbutamol og Berodual har en hurtig effekt.

Hvis der ikke er nogen lettelse fra foranstaltningerne, skal du straks ringe til en ambulance.

Inpatient terapi udføres i henhold til en bestemt ordning:

• For at lindre et astmaanfald, brug bronchodilaterende lægemidler med en fordoblet kortvirkende dosis, med en stigning i multipliciteten og deres anvendelse.
• I fravær af et resultat indgives Eufillin intravenøst.
• Eliminere bronchospasme Beta-adrenostimulatorisk sammen med anticholinergiske midler.
• I nærvær af purulente urenheder i slimmet indikeres antibiotikabehandling ved hjælp af lægemidler med et bredt spektrum af aktivitet.
• I nogle tilfælde foreskrives glukokortikosteroider ved indånding, injektioner samt tabletter (Prednisolon).
• Med et markant fald i iltmætning anvendes oxygenbehandling.

Hvis obstruktionen fremkalder andre sygdomme, ordinerer medicin for at fjerne dem.

Anvendelsen af ​​traditionel medicin i perioden efter tilbagefald kan ikke føre til den ønskede effekt og forværre patientens tilstand.

Væsentlige stoffer

Hovedprincippet for behandling af KOL på ethvert tidspunkt er brugen af ​​stoffer. Mest almindeligt anvendt følgende grupper af værktøjer:

bronkodilatatorer

Væsentlige lægemidler til grundbehandling og under forværring af obstruktion. Nebulizer terapi til KOL med brug af bronchodilatorer gør det muligt for lægemidlet at trænge ind i bronkierne, hvilket bidrager til en øget patency af bronchiale grene og muskelafslapning.

Den gennemsnitlige grad af sygdommen såvel som den svære kurs kræver brug af langtidsvirkende stoffer.

Kombinationen af ​​flere midler, der udvider bronchi, reducerer sandsynligheden for bivirkninger og adskillige gange øger effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger.

Listen over effektive bronchodilatorer omfatter beta-2-agonister Formoterol, Salmeterol, anticholinergics - Atrovent, Spiriva. Oftest anvendes anticholinergika af ældre patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme.

En positiv effekt på lungernes funktion har en langvirkende teofyllin.

Atrovent

Lægemidlet fra gruppen af ​​M-anticholinergika fremstilles i form af en aerosolopløsning til inhalationsprocedurer, pulver samt en næsespray.

Hovedkomponenten - ipratropiumbromid, udvider og afslapper bronchiale veje, reducerer syntesen af ​​slim, forbedrer sekretionen af ​​hemmeligheden.

Relief forekommer efter 15 minutter, stoffets største effektivitet - efter en time kan resultatet opretholdes i 8 timer.

Analoger er Ipramol Steri-Neb, Spiriva, Troventol.

Hvis der ikke ses en positiv dynamik efter en halv time efter påføring, overskrider ikke den dosis, der er ordineret af en specialist. I dette tilfælde er høring af den behandlende læge nødvendig.

Spiriva

Bronchodilator med antikolinerg effekt, der bruges til at forhindre gentagelse, vil reducere sandsynligheden for indlæggelse. Ikke ordineret til forværring af KOL.

Inden for 30 minutter efter indånding forbedres lungfunktionen. Resultatet fortsætter i 24 timer, toppen af ​​terapeutisk aktivitet observeres efter 72 timer.

Patienter udvikler ikke resistens over for dette lægemiddel.

fenspirid

Det kombinerede lægemiddel med bronchodilator, anti-inflammatoriske, anti-allergiske egenskaber lindrer hosteangreb. Efter brugsforløbet i 28 dage kan det føre til en lang eftergivelsesperiode.

Erespal

Det udvider bronchiale lumen, har antihistamin og antiinflammatoriske kvaliteter, reducerer sputumets viskositet. Kan ikke erstatte antibiotika.

mucolytica

Mucolytiske lægemidler normaliserer mængden af ​​slim, lette dets ekstraktion, stimulere ekspektorering, reducere sandsynligheden for bakteriel infektion.

De mest kraftfulde stoffer er bromhexinbaserede, chymotrypsin og trypsin.

karbotsistein

Brugen af ​​dette værktøj øger effekten af ​​theophyllin og antibiotika. Succesfuldt lindrer hostepisoder, regenererer beskadigede slimhinder, letter frigørelsen af ​​sputum.

ambroxol

Medicinering, udtynding af slim, stimulerer ekspektorering og syntese af slim. Fremstillet i form af brusende tabletter, opløsning til inhalation, kapsler, blanding.

Effekten ses i løbet af en halv time og kan vare 12 timer, men dette værktøj må ikke bruges i mere end 5 dage. Lignende handling med Flawamed, Bromhexin, Ambrobene, Lasolvan.

Mucolytiske lægemidler anvendes kun i nærvær af tyk, vanskelig at adskille sputum.

glukokortikosteroider

Disse lægemidler har en intens antiinflammatorisk effekt. Ikke egnet til langvarig brug, da de kan føre til osteoporose og myopati. Under forværring af obstruktion kræver brug af korte kurser, op til 2 uger. Hormoner kan bruges både lokalt og systemisk.

fluticason

Antihistamin medicin, der lindrer betændelse og hævelse. Det produceres i form af en spray i næsen, aerosol til indånding, samt salve.

budesonid

Lægemidlet markedsføres som et pulver til indånding. Reducerer betændelse, lindrer allergi symptomer. Resultatet af ansøgningen opnås i 5-7 dage.

prednisolon

Vil hjælpe med at slippe af med et akut angreb af åndedrætssvigt. Udpeget i piller eller injektioner. Værktøjet kan medføre alvorlige negative konsekvenser.

Antibiotikabehandling

Antibiotika anvendes under gentagelse af obstruktion, med patologiens infektiøse karakter, patienten har kroniske sygdomme (emfysem, lungebetændelse osv.) Samt ved tilsætning af infektion:

• fra penicilliner hyppigst anvendt amoxicillin og amoxiclav;
• af cephalosporinpræparater - Cefixime, Cefuroxim;
• fra makrolider - azithromycin, clarithromycin;
• fra fluoroquinoloner - Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin.

Ved forværring af anvendelsen af ​​fluorquinoloner samt penicillinpræparater med clavulansyre vil den bedste løsning være.

Varigheden af ​​at tage antibakterielle stoffer bør ikke være mere end to uger.

Antioxidant Terapi

Antioxidanter spiller en vigtig rolle i kampen mod lungevævssygdomme.

Værktøjet Acetylcystein forbedrer fjernelsen af ​​sekret fra bronchi, fortynder og øger mængden af ​​slim, lindrer betændelse. Anvendes sammen med glucocorticoider og bronchodilatorer, kan det forlænge eftergivelsesperioden og reducere antallet af tilbagefald.

Ikke-lægemiddelbehandling

Disse metoder indebærer brug af specielle rehabiliteringskomplekser samt oxygenbehandling.

rehabilitering

Rehabiliteringsaktiviteter tager sigte på at forbedre patientens sociale og fysiske tilpasning. Til dette formål udføre:

• fysioterapi klasser;
• psykoterapeutiske samtaler;
• indførelse af ordentlig kost.

Sanatorium-resort behandling er indiceret til patienter med kronisk obstruktion, som vil hjælpe:

• forbedre livskvaliteten og den psykologiske tilstand
• forbedre ydeevnen
• genoprette respiratoriske evner
• reducere åndenød;
• reducere angst.

I genopretningsperioden rådes patienterne til at følge en diæt med høj kalorieindhold.

Oxygenbehandling

Hovedårsagen til døden hos personer med obstruktion er mangel på åndedrætsfunktion.

For at fjerne et akut angreb af mangel på luft anvendes iltterapi ved hjælp af specielle patroner, der indeholder gas eller flydende ilt.

Oxygenbehandling er ikke ordineret til rygere og personer, der lider af alkoholafhængighed.

Operationel indgriben

I tilfælde af alvorlig kronisk obstruktion er kirurgi indikeret, hvilket består i resektion af en del af lungen. Operationen vil forenkle livet væsentligt, forbedre ydeevnen, slippe af med kortpustetid, smertefulde symptomer, infektion, hæmoptyse og forbedre respiratoriske organers funktion.

Folkemedicin

Ikke-traditionelle metoder til obstruktiv sygdom anvendes sammen med lægemiddelbehandling efter samråd med din læge.

For at reducere hosteangreb kan du anvende:

• sennep plaster med COPD;
• varme fodbad;
• banker på bagsiden;
• drikker varm mælk med te sodavand, varm te med kalk;
• masser brystbenet for at forbedre funktionen af ​​bronchi.

Det er veletableret som en sparsommelig islandsk mos. Til dette hældes 20 g tørret råmateriale med 1 liter mælk eller vand, infunderes i 30 minutter og forbruges 1/3 kop tre gange om dagen. Denne metode hjælper med at fjerne hemmeligheden fra lungerne og genoprette respirationsfunktionen.

Til bekæmpelse af sygdommen bruges urter med expektorant, antibakterielle og antiinflammatoriske virkninger. Disse omfatter:

Til indåndingsprocedurer er der egnet kamille, salvie, eukalyptus, lind, blomster af Malta. For at forbedre immunforsvaret vil hjælpe pony, echinacea, ginseng, rhodiola.

Folkemedicin har ikke altid den ønskede virkning: nogle urter er ikke kombineret med medicin, og kan føre til uventede resultater. Derfor skal al behandling i COPD koordineres med din læge. Moderne terapimetoder hjælper med at korrigere sygdomsforløbet og forhindre tilbagefald.

Hobl gratis medicin

Ifølge bekendtgørelsen fra Republikken Kasakhstans sundhedsministerium er alle nyfødte børn forsynet med førstehjælpssæt. Afhængigt af moderens tilstand udleveres modermælkserstatninger i det første år af barnets liv. Disse erstatninger udstedes også til mødre, der er fuldtidsstuderende. Børn fra 0 til 5 år gives gratis medicin til følgende sygdomme: akut faryngitis, bronkitis, tonsillitis, mild lungebetændelse og jernmangel anæmi, rickets.

Voksne, der er i dispenseren, får gratis medicin til følgende sygdomme:

• Patienter med prostetiske hjerteklapper efter koronararterie bypass grafting og stenting;
• iskæmisk hjertesygdom (CHD);
• angina, variant angina, post-infarkt cardiosclerose;
• arteriel hypertension;
• II-III-1 V grad; symptomatisk hypertension i kronisk nyresygdom (ved udnævnelsen af ​​de kombinerede lægemidler er det ikke tilladt at udpege monopreparationer);
• kronisk hjertesvigt (CHF);
• arytmi;
• lungebetændelse;
• bronchial astma
• kronisk obstruktiv lungesygdom
• mavesår og 12 duodenalsår;
• Crohns sygdom og ulcerativ colitis;
• myasthenia gravis;
• epilepsi;
• psykisk sygdom;
• cerebral parese;
• Parkinsons sygdom;
• diabetes mellitus;
• diabetes insipidus;
• onkologi;
• tilstand efter transplantation af organer og væv
• reumatoid arthritis
• juvenil arthritis
• systemisk lupus erythematosus;
• slidgigt;
• hypothyroidisme, hypoparathyroidisme, ireotoxicose;
• akromegali;
• hepato-cerebral dystrofi;
• phenylketonuri;
• hæmofili;
• HIV-infektion / AIDS;
• tuberkulose;
• viral hepatitis B og C;
• cystisk fibrose (cystisk fibrose);
• mucopolysaccharidose;
• Gaucher sygdom;
• kronisk nyresvigt med renal anæmi
• autoimmune sygdomme, herunder myasthenia gravis og immunodeficiency tilstande;
• hæmatologiske sygdomme, herunder hæmoblastose og aplastisk anæmi;
• multipel sklerose;
• onkologi.

Betingelser for at opnå handicap i COPD 3 grader

Patienter med COPD klasse 3 handicap antages, men deres opgave behandles individuelt af den medicinske og sociale ekspertkommission. Graden af ​​handicap er bestemt på grundlag af en vurdering af patientens tilstand og hyppigheden af ​​sygdommens eksacerbationer. Det er først efter dette, at ITU træffer sin beslutning.

Tredje grad sygdom

I alt er der 4 stadier i løbet af COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom). Trin 3 er en alvorlig form for sygdommen, som har sine egne karakteristiske træk:

• dyspnø optræder ikke kun efter fysisk aktivitet, men også i ro
• vejrtrækning er vanskelig, der er en følelse af brystets stramhed;
• hoste, der bekymrer sig selv i søvn, udledning af purulent sputum
• regelmæssige eksacerbationer af bronkitis og tracheitis;
• der er en stigning i temperaturen uden tilsyneladende grund, og i løbet af sygdommen forværres det;
• der er et kraftigt fald i styrke i løbet af dagen;
• svagt immunsystem.

De tidligere stadier har mindre udpræget symptomer, for eksempel er scenen i COPD 2 karakteriseret ved åndenød ved anstrengelse, hoste om morgenen med sputum og små ændringer i den generelle tilstand.

Denne kroniske sygdom forkorter livet væsentligt. Hvis lægen sætter trin 3, skal patienten stadig leve op til 10 år. Ofte har sygdommen komplikationer, som yderligere reducerer forventet levetid:

Kvaliteten af ​​KOL.

• overgang af COPD til trin 4;
• lungekræft;
• lungebetændelse;
• øget tryk i lungearterien (hypertension);
• uregelmæssigt hjerteslag;
• thrombose.

Med disse sygdomme er patienter med en diagnose af COPD 30% mere sandsynlige end raske mennesker. Korrekt valgt terapi reducerer risiciene og lindrer symptomerne på sygdommen. Lægen ordinerer mucolytiske lægemidler, som kan øge clearance i bronkierne. Hvis der indtages bronchial inflammation, ordineres glukokortikoidlægemidler - disse er hormoner i binyrebarken.

Behandling af en patient med fase 3 KOL udføres på hospitalet:

• symptomerne stiger, og behandling hjælper ikke;
• øjeblikkelig og udvidet diagnose er påkrævet
• der er alvorlige sygdomme (obstruktiv bronkitis, diabetes, lever og nyresygdomme, hjerteproblemer).

Denne fase af sygdommen er alvorlig, patienten kan kræve handicap.

Handicapbetingelser

Patienterne gennemgår en medicinsk og social ekspertkommission, der træffer afgørelse om tildeling af et handicap og dets grad.

En række vidnesbyrd, der tjener som henvisning til ekspertudvalget:

• regelmæssige eksacerbationer af sygdommen
• kroppens modstand mod langvarig behandling og rehabilitering
• forekomsten af ​​uhelbredelige konsekvenser (krænkelse af hjerteaktivitet, ændring i form og størrelse af hjertemusklen, maligne tumorer).

Stages clearance.

Disse vidnesbyrd henvises til polyklinikken på bopælsstedet, til socialhjælpsforeningen eller til pensionsfonden. Der skal du få et certifikat, der bekræfter sygdommen, som tjener som henvisning til ekspertudvalget.

For at få et handicap skal du samle en række dokumenter:

• sygeorlov
• original og kopi af pas
• kopi af ansættelseskort med notariserklæring
• henvisning til Kommissionen
• Personlighedskarakteristika udstedt på arbejdspladsen eller studie;
• originaler og kopier af uddrag fra hospitalet, et kort fra klinikken;
• Ansøgning afsluttet i den medicinske-sociale ekspertkommission.

Så snart dokumenterne for graden af ​​handicap er indsamlet, skal du lave en aftale med bureauet for den medicinske-sociale ekspertkommission. Modtagelse sker på stedet for permanent eller midlertidig registrering. Undersøgelsen er planlagt i 30 dage. Hvis patienten ikke kan fremstå personligt, kan den ifølge loven ikke nægte at foretage en inspektion. I dette tilfælde kan du indsende dokumenter uden at blive undersøgt. Afgørelsen vil blive truffet i fravær.

Efter en sikker passage genkender de patienten som handicappet og giver et certifikat, en rehabiliteringsplan og en lukket sygesliste i deres hænder. Hvis provisionen nægtes en grad, er afgørelsen appelleret på det føderale ITU-niveau eller gennem en domstol.

Grader af handicap og fordele

KOL patienter kan tildeles en af ​​de tre grader af handicap, det hele afhænger af sygdomsforløbet.

Handicap for den tredje gruppe er tildelt patienter med mild og moderat sygdom, hvilket resulterer i at begrænse arbejdets evner, selvforsyning, bevægelse og vedligeholdelse.

Fordele for handicappede i 3. gruppe:

Handicapgrupper.

• fraværet af en række ejendomsskatter
• købe receptpligtig medicin med 50% rabat
• spa behandling under særlige forhold
• 50% rabat på brugsregninger
• månedlig kompensation.

Handicap for 2. gruppe er tildelt i tilfælde af svær eller moderat KOL. Sygdommen begrænser muligheden for beskæftigelse, selvbetjening og selvforsyning, fuld bevægelse er umulig. Patienten kan arbejde hjemme, hvis visse betingelser er oprettet.

Fordele for personer med handicap i den anden gruppe:

• månedlig kompensation
• 50% rabat for notarius services, køb af lægemidler ved lægens recept, hjælpeprogrammer;
• fraværet af en række ejendomsskatter.

Handicap i 1. gruppe er tildelt patienter, der aktivt har udviklet COPD, helt begrænser deres arbejde og helt eller delvis begrænser selvomsorg, selvbærende og bevægelse.

Fordele for personer med handicap i den tredje gruppe:

• månedlig kompensation
• fri udnyttelse af offentlig transport
• muligheden for kuponer til en udvej og sundhedsinstitution i henhold til sygdommens profil
• tandproteser på bekostning af staten
• fraværet af en række ejendomsskatter
• 50% rabat på notarius services, køb af lægemidler ved lægens recept og forsyningsselskaber.

Video om funktionerne i COPD:

Hos patienter med diagnose af COPD reducerer ordentlig valgt behandling risikoen for at udvikle sygdommen.