Hvad er bullous emfysem, og hvordan behandles det?

Bullous emfysem i lungerne er en patologi, der er mest almindelig blandt de mænd, der har en lang rygehistorie og dem, der har en kronisk sygdom. Sådant emfysem er karakteriseret ved dannelsen af ​​bullae i lungerne, som kan elimineres ved kirurgisk indgreb eller lægemiddelbehandling. Traditionel medicin hjælper med at lindre symptomerne på patologi. Når de første symptomer på sygdommen optræder, er det nødvendigt at konsultere en pulmonologist til diagnose og efterfølgende behandling af sygdommen. Prognosen er ugunstig på grund af den kendsgerning, at denne sygdom er en følge af kronisk bronkitis.

Bullous emfysem i lungerne - Åndedrætssystemets patologi. Denne sygdom er kendetegnet ved en udvidelse af luftrummet i lungerne. Det blev beskrevet i 1687 af S. Bartholinus. Det er en følge af kronisk bronkitis og bronchial astma.

Bullous emfysem betegnes som kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne sygdom er almindelig blandt de ældre (efter 60 år). Sygdommen udvikler oftere hos mænd. Bullous emfysem i lungerne er opdelt i primær og sekundær, akut (efter et angreb af bronchial astma) og kronisk form (en konsekvens af kroniske sygdomme).

Ifølge forekomsten af ​​læsioner er denne patologi opdelt i flere typer:

• enkelt;
• ensidig lokaliseret til højst 2 dele af en lunge;
• ensidig, lokaliseret i 3 eller flere dele;
• sidet.

En tyr når størrelsen på mere end 10 cm. Tyren udgør 99% af de mennesker, der ryger mere end 1 pak cigaretter om dagen. Udviklingen af ​​sygdommen går ubemærket.

Følgende årsager bidrager til begyndelsen af ​​bullous emfysem:

• rygning, hvilket fremkalder inflammation i luftveje
• kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma, tuberkulose og kronisk bronkitis;
• genetiske og arvelige faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom
• arbejde i farlige industrier
• dårlig cirkulation i lungerne;
• dårlig økologi.

Bullous emfysem af læger er klassificeret som følger:

• som asymptomatiske (ingen karakteristiske symptomer);
• med kliniske manifestationer
• kompliceret form.

Denne tilstand er kendetegnet ved et fald i lungevævs elasticitet, alveolær overstretching og en forøgelse af mængden af ​​luft i lungerne. Der er visse symptomer på patologi:

• gradvis udvikling af åndenød;
• åndenød bliver stærkere, når infektioner eller respiratoriske sygdomme opstår
• hoste;
• mucus sputum;
• et skarpt vægttab (på grund af det konstante arbejde i de muskler, der er ansvarlig for vejrtrækning);
• pneumothorax (akkumulering af luft eller gasser i pleurhulen);
• brystsmerter.

Hvis vi overvejer det primære emfysem, forekommer det primært hos personer i ung eller middelalderen. Karakteriseret ved hoste og åndenød. Symptomer på sekundært emfysem er karakteriseret ved udseendet af lyserød hud, tør hoste, nogle gange med sputum, åndenød. Brystet er formet som en tønde. Der er symptomer, som kan bruges til at skelne primær fra sekundær emfysem:

Når de første symptomer på denne sygdom opstår, anbefales det at konsultere en pulmonologist. Hvis du strammer og ikke etablerer diagnosen i tide, så er komplikationer mulige: åndedrætssvigt, pneumothorax. Den mest farlige komplikation er hjertesvigt, som kan være fatalt. Må ikke selvmedicinere, ellers vil der være negative konsekvenser.

Diagnose af denne sygdom udføres ved hjælp af instrumentale og laboratorieundersøgelser. Du skal aflevere et fuldstændigt blodtal. Røntgen registrerer en lav placering af membranets kuppel og fladgøringen af ​​væggen. Beregnet tomografi bekræfter øget luftindhold i lungerne.

Diagnosen af ​​denne patologi udføres ved at indsamle sygdommens historie, auskultation, perkussion og spirometri. Ved forekomst af komplikationer hos patienten begynder thorax kirurgen at observere. En thoraxkirurg overholder patienten, hvis der er tegn på operation. Kun han kan tildele operationen.

Særlig behandling af denne patologi er ikke udviklet. Foreskrevet terapi, som udføres i kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma. Under behandlingen er det vigtigt at eliminere de faktorer, der har bidraget til udviklingen af ​​denne sygdom, kun i dette tilfælde vil terapien være effektiv.

Antibiotika og bronchodilatorer anvendes til behandling af denne patologi. I nogle tilfælde er glucocorticoider ordineret - hormoner, der har antiinflammatoriske virkninger. Diuretika anvendes i tilfælde af komplikationer, fjerner disse stoffer overskydende vand fra kroppen.

Pulmonologer foreskriver i de fleste tilfælde sådanne stoffer som BronhoSan, Solvin og Fluimucil. Disse lægemidler importeres. Fås i form af dråber og tabletter. Fås kun på apotek på recept! Før brug skal du læse instruktionerne.

Læger anbefaler normalisering af åndedrætssystemets funktion. For at gøre dette skal du udføre åndedrætsøvelser, tage vandreture i frisk luft med en efterfølgende stigning i afstanden. En effektiv behandling er oxygenbehandling. Denne type terapi giver dig mulighed for at øge iltindholdet i blodet.

Hvis denne patologi blev fundet hos børn, eller hvis lægemiddelbehandling ikke er effektiv, anvendes kirurgi. Operationen for bullous emfysem i lungerne i Rusland er ualmindeligt. Under operationen fjernes tyren, på grund af dette reduceres lungernes volumen, patientens vejrtrækning bliver lettere. I mere alvorlige tilfælde er en lungetransplantation eller fjernelse påkrævet.

Der er traditionelle medicinmidler, der anvendes til behandling af bullous emfysem. Alternative behandlinger tager sigte på at lindre symptomerne, snarere end at fjerne sygdommen. For at gøre dette anbefales det at tage afkog af urter og massere brystet.

Med udviklingen af ​​lungemfysem bør anvendes:

• citronmelisse;
• mint;
• timian;
• boghvede;
• salvie;
• rødder devyasila;
• anis;
• eucalyptus blade;
• horsetail græs;
• Althea rod og lakrids.

Nogle gange bruger patienter kartofler "i uniform". Du kan lave komprimerer fra det.

Forebyggelse af denne sygdom er at fremme en sund livsstil. Takket være afslutning af rygning er det muligt at reducere risikoen for respiratoriske sygdomme og bullous emfysem i særdeleshed. For forebyggelse er det yderst vigtigt, at en person, der har kroniske sygdomme, overholdes af en pulmonolog for at forhindre udviklingen af ​​denne patologi.

På grund af at sygdommen har et progressivt og kronisk forløb, er det umuligt at helbrede det fuldstændigt. Handicap er ikke udelukket. Prognosen er i de fleste tilfælde ugunstig.

Emphysema af lungerne: bullous, symptomer, behandling, livsforudsigelse

Pulmonal emfysem: hvad det er og hvordan man skal behandle

Emphysema af lungerne er en sygdom, hvor der er hævelse i lungevævet på grund af for højt luftindhold. Kronisk emfysem er den mest almindelige sygdom hos ældre. Mænd bliver syge to til tre gange oftere end kvinder på grund af forekomsten af ​​bronkitis, udsættelse for skadelige erhvervsmæssige faktorer og tobaksrygning. I dag ser vi på, hvad der er lungeemfysem, dets symptomer, tegn, behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) med medicin, medicin, folkemidletik i hjemmet.

Husk at alle eksempler på medicin til behandling af emfysem er givet til orienteringsformål og skal aftales med din læge før brug!

Bullous emfysem i lungerne: typer, fotos

Denne form for sygdommen blev først beskrevet i 1687 af Dr. S. Bartholinus. Bullous emfysem udvikler sig ofte hos mænd efter 55 år og i barndom. Det er præget af overdreven udstrækning af alveolerne med ødelæggelsen af ​​deres vægge (luftbobler, der udgør lungerne). Parallelt dannes store luftakkumuleringer på mere end 1 cm (bullae) omgivet af sunde områder af lungerne. I fremtiden komprimeres de ubeskadigede dele af bullae, og atelektasis udvikler - faldet af en del af lungen.

Bullous emfysem i lungerne er klassificeret efter forekomsten af ​​tyre:

1. Solitary - single bulla;
2. ensidige lokale tyr er lokaliseret ikke mere end i to segmenter af en lunge;
3. ensidig generaliseret - tyre er placeret i tre eller flere segmenter af en lunge;
4. bilaterale - tyre er lokaliseret i begge lunger.

Morfologiske ændringer i lungevæv under emfysem

Årsager til lungeemfysem

Hovedårsagen til udviklingen af ​​emfysem er bronkitis. Alle faktorer, der bidrager til udbrud og udvikling af kronisk bronkitis, er også vigtige for emfysem.

Bidrage til udviklingen af ​​bullous emfysemfaktorer:

1. Kroniske sygdomme i åndedrætssystemet: bronchial astma, bronchiectasis, pneumosklerose;
2. flerårig tobak rygning;
3. pulmonal tuberkulose;
4. kredsløbssygdomme i lungerne;
5. genetiske, arvelige lidelser
6. forurenet inhaleret luft indeholdende mikropartikler af nitrogenoxider, støv, cadmium;
7. ugunstige arbejdsvilkår: langt arbejde i høj luftstøvhed.

Emphysema kan skyldes andre lungesygdomme, såsom suppurative processer, neoplasmer, pleurisy. Deformationer af rygsøjlen og brystet samt erhvervslivet (glasblæsere, musikere) er vigtige.

Pulmonal emfysem: symptomer, tegn

Bullous emfysem i lungerne ledsages af generelle og specifikke symptomer.

1. søvnforstyrrelser
2. træthed,
3. vægttab,
4. konstant følelse af svaghed.

Hovedklager hos patienter er hoste og åndenød.

Hoste ledsages ofte af frigivelse af mucopurulent sputum på grund af tilstedeværelsen af ​​kronisk bronkitis eller bronchiectasis (patologisk ekspansion af bronchi). Sommetider kan hosten være tør.

Dyspnø er først observeret under fysisk anstrengelse og ses ikke altid syg. I fremtiden øges åndenød, begynder at forstyrre og i ro bliver konstant. Når emfysem er normalt svært at udånde. Opmærksomhed henledes på deltagelse i adfærdsaktionen af ​​hjælpemusklerne, de er spændte, smertefulde. Nakken er afkortet, det er ret ofte muligt at se hævelsen af ​​nakkeårene på udånder, cyanose fremkommer.

Brystet er udvidet, især i nederste del, har et tøndeformet udseende. Ofte mærket kyphose (krumning fremad) af thoracic rygrad. Under vejrtrækning er sammentrækninger af de intercostale muskler synlige, brystets bevægelighed er begrænset.

Forebyggelse af emfysem er primært forbundet med rettidig behandling af kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, hvilket forårsager udvikling af emfysem og frem for alt kronisk bronkitis. Alvorligt fysisk arbejde er kontraindiceret hos patienter med emfysem, da kroppen ikke længere er i stand til at tilpasse sig den konstante mangel på ilt. Øget fysisk aktivitet fører til øget pulmonal insufficiens og lunghypertension.

Emphysema: behandling

Ved hjælp af officiel medicin

Behandling af primær emfysem symptomatisk:

1. åndedrætsøvelser rettet mod maksimal optagelse af membranen i åndedrættet;
2. iltterapi kurser,
3. udelukkelse af rygning og andre skadelige virkninger, herunder faglige
4. begrænsning af fysisk aktivitet.

Terapi udvikles med 1-antitrypsin hæmmere. Tiltrædelse af en bronchopulmonal infektion kræver antibiotika.

I tilfælde af sekundært emfysem udføres behandling af den underliggende sygdom og terapi med henblik på lindring af respiratorisk og hjertesvigt. Der er forsøg på kirurgisk behandling af fokal emfysem - resektion af de berørte områder af lungen.

1. Behandlingen bør primært rettes mod sygdomme, som forårsager udvikling af emfysem.
2. For at forbedre bronkial ledningsevne er forskellige bronkodilatatorer foreskrevet (Efedrin, Atropin, Euphyllinum). Disse midler er især nyttige for tendenser til bronchospasmer.
3. Anvendes ifølge indikationer af mucolytika (acetylcystein), bronchodilatorer (langvarig teofylliner, inhaleret betaadrenomimetik og cholino-blokkere).
4. Til allergiske manifestationer anvendes kortikosteroider.
5. I lungeemfysem er udnævnelsen af ​​expektorant- og vasospasmagenter, der gives 4-5 gange om dagen, af stor betydning. Kaliumjodid er effektivt (2-3 g pr. Dag), ammoniumchlorid, ipecac, termopsispræparater, alkaliske og dampinhalationer.
6. I tilstedeværelse af lunge- og hjertesvigt anvendes iltindånding, diuretika og kardiovaskulære midler.
7. Ved infektion af infektionen - antibiotika, sulfonamider. Af stor betydning i emfysem er fysioterapi. Et særligt sæt øvelser til udvikling af nedre thorax, membranpustning er blevet udviklet.

Folkemidler til hjemmebehandling

Traditionel medicin rådgiver sådanne hjemmelavede behandlingsopskrifter.

Mylnyanka lægemiddel. En tesked af de knuste rødder koger med 500 ml vand i 5 minutter. Strain. Drik 50 ml tre gange om dagen.

Mor og bedstemor. Inkluderet i brystkollektionen. Urten lindrer godt bronchospasme, tynde bronchiale sekretioner, har ekspektorant, antiinflammatorisk og antispasmodisk virkning. En spisesked tørrede blade hæld 400 ml kogende vand, lad i 1 time stamme. Drik 1 spiseske 4-6 gange om dagen.

Ved hoste anbefales en samling på 1, som inkluderer mor og stifter:

1. centaury,
2. Scolopendry blad
3. mor og bedstemor
4. linden blomster

Bare tag 50 g. 2 spiseskefulde af blandingen hæld 500 ml kogende vand, tilsæt 1 tsk linfrø, kog i 10 minutter i en tæt lukket beholder. Cool, belastning. Tag 1 spiseskefuld 4-6 gange om dagen.

Mullein høj. Virkningen af ​​mullein ligner mor og mormor. 2 teskefulde knuste blade, hæld 200 ml kogende vand, lad i 1 time, stamme. Drikk en kvart kop 4 gange om dagen.

Aloesaftjuice i 3 dage i kulden - 350 g, honning - 700 g, vin af typen "Cahors" - 1 flaske. Før du laver medicinen, opvarm honningen i et vandbad til 40 ° C. Bland alle ingredienserne i en emaljepotte med en træske og læg i en to-liters krukke. Blød 2 dage i køleskabet, omrør dagligt. Tag 1 spiseske tre gange om dagen før måltider.

Kog 1 liter vand, læg der en spiseskefuld vild rosmarin tæt tæt på. På 15-20 minutter inhalerer napar. Den samme napar kan bruges tre gange, idet der til vandet tilsættes en teskefuld vild rosmarin.

Eucalyptus. Indånding 2-3 gange om dagen. Pr. Liter kogende vand 1 spiseskefuld eukalyptus. Indånd damp 10-15 minutter 1-2 gange om dagen.

1 citronkoger på lav varme i 10 minutter, skær i halvt, klem saften. Hæld saften i et glas, tilsæt to spiseskefulde glycerin, bland godt og tilsæt glaset til toppen med honning. Æble eddike kan bruges i stedet for citron. Med en stærk hoste skal du tage 1 tsk 5-6 gange om dagen med en gennemsnitlig intens hoste - 1 tsk 3-4 gange om dagen.

Til en teskefuld honning tilsættes to spiseskefulde anis og 2-3 gram salt. Hæld et glas vand, kog, spænd og afkøles. Tag 2 spsk hver anden time.

Infusion af lakridsrod. Hæld 1 spiseskefuld hakket rødt i en emalje skål med 1 kop kogende vand, dække med låg og suge i et vandbad i 45 minutter. Stamme og klem det resterende råmateriale ud. Den resulterende infusion, tilsættes kogt vand til 200 ml. Tag 1 spiseske 3-4 gange om dagen. Opbevares i køleskabet i højst to dage.

Samling 2:

1. birk blade - 10 g,
2. mælkebøtte rødder - 10 g,
3. enebær bær - 10 g.

Placer 1 spiseskefulde af samlingen i en emalje skål og hæld 200 ml varmt vand. Kog i et vandbad i 30 minutter, afkøling ved stuetemperatur i en time, belastning. Tag 1 glas to gange om dagen 30 minutter før måltider.

Kombiner indånding af granolie (20-30 dråber pr. 500 ml kogende vand) med gnidning af granolie i brystet 1-2 gange om dagen.

For viskøs og tykt purulent sputum skal du oparbejde samling 3:

1. plantain stor (blade) - 15 g,
2. pinjeknopper - 20 g,
3. mose græs (græs) - 10 g,
4. sundew herb round-leaved - 20 g,
5. tricolor violet græs - 15 g,
6. timian (græs) - 10 g.

To spiseskefulde samling hæld 400 ml kogende vand, lad i 1 time. Tag 50 ml tre til fire gange om dagen før måltiderne.

1 tsk blå cyanus rødder hæld 200 ml kogende vand, lad i 1 time, kog i 3 minutter, kølig, stamme. 1 spiseske 3-4 gange om dagen.

Anbefalinger til behandling af bullous emfysem

• En fuldstændig helbredelse er mulig, hvis årsagen til sygdommen er elimineret.
• De primære foranstaltninger i terapi er afslaget på at ryge tobak og andre dårlige vaner.
• En god terapeutisk effekt producerer en brystmassage.

Moderat motion genopretter åndedrætssystemet. Det skal dog huskes, at overbelastning kan være sundhedsskadelig. Derfor bør du følge anbefalingerne:

1. I begyndelsen af ​​behandlingsforløbet bør afstanden til frisklufttur ikke overstige 1 km;
2. gå i et moderat tempo
3. når du går, opretholder ensartet vejrtrækning med længere udløb;
4. med forbedring af tilstanden med bevarelse af ensartetheden af ​​vejrtrækning, stigninger til 2-3 ordet er tilladt.

Kirurgisk behandling: kirurgi

Ved diagnosen bullous emfysem hos et barn, i avancerede tilfælde hos voksne, når lægemiddelterapi ikke giver effekt, anbefales kirurgisk indgreb. Operationen udføres med højpræcisionsudstyr gennem et lille snit i brystet. Hovedformålet med operationen er fjernelse af tyre, hvilket bidrager til:

1. reduktion af lungemængden
2. udfoldning af gravede områder,
3. lindring af patientens vejrtrækning.

I alvorlige tilfælde, når mange tyre er placeret i mange områder af lungerne, er det nødvendigt at fjerne eller transplantere dem.

Livsprognose for emfysem og profylakse

Sygdomsforebyggelse består i at holde op med at ryge, undgå skadelig produktion eller klimatiske faktorer. Det er nødvendigt at rettidig diagnosticere og behandle sygdomme i åndedrætssystemet for at undgå deres kroniske egenskaber.

I mangel af terapi for bullous emfysem kan komplikationer som udvikles:

1. spontan pneumothorax - et brud i lungeområdet med frigivelse af luft ind i pleurhulrummet og dets ophobning;
2. pulmonal hypertension - en stigning i trykket i lungernes skibe som følge heraf - en ekstra belastning på højre hjerte;
3. højre ventrikulær hjertesvigt - udvikler sig mod baggrunden af ​​progressiv pulmonal hypertension, hjertet kan ikke fuldt ud virke og skubbe blodet mod højt tryk;
4. ascites - ophobning af fri væske i bukhulen - manifestation af hjertesvigt i form af en signifikant stigning i underlivet i størrelse;
5. hævelse i benene om aftenen, forsvinder om morgenen;
6. Tilsætningen af ​​en sekundær infektion øger respirationssvigt.

Den mest forfærdelige komplikation er hjertesvigt. Mistet arbejdskapacitet, mulig, i mangel af behandling er dødelig.

Når de første symptomer på emfysem forekommer (herunder bullous form), bør du straks kontakte en læge, pulmonologist, fordi rettidig diagnose og korrekt behandling vil undgå de forfærdelige og alvorlige konsekvenser af sygdommen.

Beslægtede videoer

Ny metode til behandling af emfysem

Bullous emfysem: kirurgisk behandling

"Emphysema af lungerne" - denne diagnose blev foretaget til hovedstaden bosiddende Sergey Novikov. Et menneske kunne til enhver tid dø af kvælning. På få timer gennem kirurgi reparerede kirurgerne lungerne og reddede manden fra den sygdom, der havde plaget ham i mange år.

Hvad laver lægerne? - Den første smykker fjerner farlig uddannelse. Her er den store fortjeneste af kirurgiske assistenter af alle handler. Disse er de meget værktøjer, der samtidig skærer igennem og stopper blødningen. I dette tilfælde fastgør de også lungevævet med specielle parenteser for at bevare organets integritet.

Bullous lungesygdom: thoracoscopic surgery

På Irina Salnikovas videokanal.

Lung bullae - indvendig udsigt: Bulla pulmonary

På Stanislav Scriabins videokanal.

Foto og video af en lungetyr med bullous emfysem. Information til patienter.

Fjernelse af den højre lunges lap: kirurgi

På videokanalen Andrew Tim.

Fjernelse af enhver lap af højre og venstre lunge kan laves fra anterior-lateral eller posterior-lateral adgang, der bruges til at fjerne hele lungen. Hvis lokaliseringen af ​​den patologiske proces ikke er tilstrækkeligt bestemt før operationen, tilsættes en krydsning af brusk af den tredje ribbe til det interkostale snit for at nærme sig lungens apex eller krydset mellem den femte og den femte ribben - for at få adgang til den nedre lob.

Efter åbning af pleurale hulrum indsættes retraktoren og muligheden for at fjerne lungenes lap bestemmes. Adhæsionerne af det viscerale og parietale pleura krydses med en saks mellem to ligaturer. I tilstedeværelsen af ​​infiltrere i lunens rod og vanskeligt at adskille interlobarhæftninger er det mere hensigtsmæssigt at starte operationen ved at isolere hovedkernerne i lunens rod og bringe foreløbige ligaturer under dem og derefter opdele interlobarrummet.

Dette reducerer risikoen for blødning og luftemboli. For at forbedre orienteringen inden for lungelabberne øger de trykket i anæstetiske apparatets system og fortsætter til deres adskillelse langs interlobarbrydene.

Afdelingsleder: Læge i højkvalifikationskategorien MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH. Modtagelse mod personlige forhold: Torsdag kl. 9.00 til 10.00 i stuen. Tlf.: 8 (8422) 32-50-85.

Kilde: Uzhegov G.N. Officiel og traditionel medicin. Den mest detaljerede encyklopædi. - M.: Forlagshus Eksmo, 2012.

Årsager til udviklingen af ​​bullous emfysem og behandling af sygdommen

Bullous emfysem i lungerne er mere almindeligt hos ældre patienter.

Sygdommen er karakteriseret ved udstrækning af alveolerne og nedsat ved denne proces af ilt i lungerne.

Prognosen for sygdommen og dens mulige komplikationer afhænger af detektionens aktualitet.

Manglende behandling fører til udviklingen af ​​den patologiske proces og det fuldstændige tab af patientens evne til at arbejde.

Karakteristik og klassificering af patologi

Den bullous form af emfysem (ICD kode 10 - J 43.9) er en respiratorisk lidelse karakteriseret ved overdreven ekspansion og ødelæggelse af væggene i luftbobler (alveoli).

Som et resultat af udtynding og ødelæggelse af alveolar septa i lungerne dannes områder af luftakkumulering - emfysematøse bullae fra 1 til 10 cm i diameter.

Bulls er oftere placeret i regionen af ​​lungernes øvre løber.

Nogle nå størrelser på 15-20 centimeter. De klemmer sunde områder, så en del af lungen falder sammen.

Der er 3 typer tyr:

• cyster dannet uden for lungen;
• udragende på overfladen;
• gemt inde i kroppen.

Ifølge statistikker er patologi dannet oftere hos mænd og patienter over 55 år. For det meste dannes luftcyster i en større højre lunge. I 90% af tilfældene diagnosticeres sygdommen hos rygere med en erfaring på 20 år eller mere.

I henhold til graden af ​​dannelse og placering af tyren skelnes følgende sygdomsformer:

• ensom - single bulla;
• lokal - flere tyre i 1-2 segmenter af organet;
• generaliseret - cyster i 3 eller flere segmenter;
• bilaterale - nederlag bobler 2 lunger.

Bulls, der har nået en stor størrelse burst, forårsager pneumothorax. Luften fra tyren kommer ind i pleurhulen og skaber i det et øget tryk, der presser på lungen.

En patient med pneumothorax kan ikke trække vejret fuldt ud, oplever smerter i brystet. Åndedræt er noget lettere i et sidde eller en halv siddestilling.

Årsager til

Primært bullous emfysem er en arvelig sygdom, som udvikler sig på grund af en medfødt mangel på protein, der hæmmer proteolytiske enzymer.

Slimhinderne i bronchi mister deres evne til at modstå virkningerne af proteaser og bliver gradvist ødelagt.

Med udviklingen af ​​sekundært emfysem forlader proteolytiske enzymer de hvide blodlegemer og mikrober.

Eksperter identificerer følgende faktorer, der fremkalder dannelsen af ​​sekundære tyre i lungerne:

• kronisk bronkitis;
• flerårig rygning
• pulmonal tuberkulose;
• systematisk indånding af forurenet luft
• neoplasmer og lidelser i lungecirkulationen.

symptomer

Små tyr, specielt single, har ingen kliniske manifestationer. Derfor er det sjældent påvist i de tidlige stadier af sygdommen.

Når en stor størrelse er nået, begynder tyrerne at presse lungeområderne, derfor vises tegn på åndedrætssvigt. Indåndingen bliver kort, udåndingen bliver langvarig, vanskelig.

Puste lidt lettere i den udsatte position.

Yderligere symptomer på patologi:

1. Tør eller lidt våd hoste med hævelse i nakkeårene. Når sygdommen forsømmes, svulmer venerne i nakken, når den indånder.
2. Bulging af området over kragebenet på grund af lungens strækning og udeladelse af membranen. Ved inhalation spændes patienten i mavemusklerne for at hæve membranen. Det intensive arbejde i respiratoriske muskler fører ofte til vægttab af patienten.
3. Den blålige farvetone i huden på grund af manglen på blodkar.
4. Forøgelse eller prolaps af leveren på grund af intrakapillær stagnation.
5. Crimson ansigt med et kapillært mønster, der vises på huden.

Diagnostiske metoder

Grundlaget for sygdommens diagnose - anamnese, røntgenundersøgelse, undersøgelse af respiratorisk funktion.

Når der indsamles oplysninger om sygdomsforløbet tager lægen hensyn til kroniske lungesygdomme med tegn på obstruktion, sygdommens tilstedeværelse i patientens nære slægtninge.

Undersøgelsen af ​​sygdommens historie i familiens historie er nødvendig for nøjagtigt at bestemme patologiens etiologi. Fra de modtagne oplysninger afhænger de specifikke terapeutiske foranstaltninger.

Under patientens undersøgelse vurderer lægen følgende tegn på patologi:

1. En stigning i bryststørrelse, opkøbet af dens tøndeformede form.
2. Bokset lyd, når du tænder på brystet, sænker lungernes grænser til 1-2 ribber.
3. Forsvagningen af ​​åndedrættet og hjertets dughed.
4. Tilstedeværelsen af ​​respiratorisk og højre ventrikulær svigt.

En røntgenstråle afslører en stigning i lungefeltens gennemsigtighed og luftighed, en undervurderet membrankuppel, udvidelse af de mellemliggende rum og et forbedret mønster.

Sekundært emfysem suppleres med tegn på kronisk bronkitis. Hjerteskyggen er lodret.

Diagnosen bekræftes af tilstedeværelsen af ​​cyster i apikale segmenter af lungen.

I de tidlige stadier af en mere informativ metode er computertomografi. Under CT er billede af sygdommen mest klart: områder med øget ødelæggelse er tydeligt synlige.

Ved tvivl anvendes en endoskopisk metode - thorascopy. Forholdet mellem sundt og sygt lungevæv afslører ventilation-perfusionskiografi.

Et fald i lungekapacitet og en stigning i det resterende luftvolumen er detekteret ved udprøvning af udåndingskraft. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen bekræfter et fald i Tiffno-prøven og det totale lungevolumen.

Til diagnosticering af sygdommen informativ blodprøve for hæmoglobin og gasindhold. Reduceret hæmoglobin indikerer mangel på ilt. Yderligere beviser er en reduktion i mængden af ​​ilt og en stigning i carbondioxid.

behandling

Patologien er kronisk og ikke behandles, men rettidig modtagelse af hjælp fra specialister hjælper med at stoppe dens fremgang og forbedre livskvaliteten.

En af de vigtigste betingelser for vellykket behandling er en fuldstændig ophør af rygning, herunder passiv.

Læger, der støder på forurenet luft på arbejdspladsen, anbefales at ændre deres erhverv.

Efter eliminering af faktorer, der komplicerer emfysemforløbet, fortsætter de til symptomatisk behandling af kroniske obstruktivt processer og forebyggelse af deres eksacerbationer.

Samtidig stimuleres immuniteten.

Konservativ behandling af sygdommen udføres på ambulant basis.

Placering af patienten på hospitalet er kun nødvendig i tilfælde af vedhæftning af emfysem af sekundære infektioner, med svær pneumothorax eller svær respirationssvigt.

Medicin

Et sæt medicin til behandling af en sygdom afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Hovedformålet med lægemiddelterapi er at lindre symptomerne på sygdommen og forbedre patientens livskvalitet.

Følgende grupper af lægemidler er ordineret:

1. Basis for symptomatisk behandling er brugen af ​​bronkodilatatorer i form af tabletter og inhalationer: "Salbutamol", "Theophylline", "Berotec".
2. For at stimulere sputumafladning er mucolytika foreskrevet: "Lasolvan", "Acetylcystein".
3. Diuretika: "Furosemid", "Veroshperon".
4. Antibiotika, når de er smittet med bakterier: "Ceftriaxone", "Azithromycin". I tilfælde af alvorlig betændelse og allergiske reaktioner anvendes Prednison.
5. Medikamenter kombineres med lægemidler, som øger immuniteten. For at styrke alveolar septa og stimulere metabolisme ordinerer vitamin E.

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer supplerer indtag af stoffer, understøtter patientens åndedrætsfunktioner.

Den mest effektive er følgende foranstaltninger:

1. Elektrisk stimulation af membranen og mellemkroppens muskler. Proceduren letter vejrtrækning ved eksponering for elektroimpulser.
2. Indtagelse af oxygen-helium. For at forbedre kroppens iltforsyning udføres proceduren hver 16-18 timer.
3. Terapeutisk træning. Formålet med særlige øvelser er at styrke respiratoriske muskler.

Kirurgisk behandling

Bulla kan ikke helbredes af konservative metoder, så i svære tilfælde bruger læger kirurgi. Fjernelsen af ​​tyre udføres ved hjælp af følgende kirurgiske metoder:

• Bullectomy;
• segmentoektomiya;
• marginal resektion af lungen.

Ekstremt alvorlige former for sygdommen kræver brug af lobektomi - fuldstændig fjernelse af store dele af lungen.

Moderne teknikker tillader brug af endoskopisk teknologi under operationen. I tilfælde af diffus organskader anvendes donor lungetransplantation.

Video opskrift: En overkommelig og effektiv recept til behandling af empfysem

Emphysema, en meget farlig sygdom. Lægen er simpelthen nødt til at hjælpe. Men for fuldstændighed, præsenterer vi en alternativ, populær behandlingsmetode. Sørg for at konsultere en læge før brug.

Prognose og komplikationer

Et vigtigt spørgsmål ved at beskrive sygdommen er, hvor mange patienter der lider af bullous emfysem lever. Irreversible ændringer i lungerne gør denne patologi uhelbredelig.

Efter sygdommens opdagelse i et alvorligt stadium lever patienten ikke mere end 4-5 år.

Prognosen for en patients liv afhænger af forværringen af ​​respiratorisk og hjertesvigt.

Chancerne for lang levetid er kun hos patienter, der nægter at foretage diagnose eller efter operation fra rygning og har elimineret faktorerne ved indånding af forurenet luft på arbejdspladsen og i hjemmet.

Prognosen afhænger ikke kun af eksterne faktorer.

Patientens alder påvirker udviklingen af ​​sygdommen: sygdommen er mest alvorlig hos mænd efter 50 år, da processerne for vævsregenerering i dem sænkes.

For yngre patienter er prognosen med passende behandling mere gunstig.

Hvis ubehandlet kan emfysem forårsage komplikationer:

• spontan pneumothorax;
• lungens hypertension;
• hjertesvigt
• ascites;
• lungebetændelse;
• hævelse af underekstremiteterne.

forebyggelse

Det er næsten umuligt fuldstændigt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen i nærværelse af arvelig disposition.

Men forebyggende foranstaltninger hjælper med at reducere risikoen for patologisk progression og forhindre dens udvikling:

1. Tilstrækkelig behandling af SARS og akut respiratoriske infektioner.
2. Rygestop.
3. Brug af personlige værnemidler, når de arbejder i farlige industrier.
4. Hyppigt ophold i frisk luft i et økologisk rent område.
5. Bevar en fysisk aktiv livsstil for at forbedre luftstrømmen til lungerne og stimulere deres blodcirkulation.

Bullous emfysem er en lumsk sygdom, der ikke manifesterer sig af eksterne tegn i de tidlige stadier, men som det udvikler sig, fører til en persons handicap.

Hvis der er en forudsætning for respiratoriske patologier, vil kun omhyggelig overholdelse af forebyggende foranstaltninger og opretholdelse af immunitet bidrage til at bevare helbredet.

Bullous emfysem

Bullous emfysem i lungen er en lokal forandring i lungevævet, der er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​alveolar septa og dannelsen af ​​luftcyster med en diameter på mere end 1 cm (tyr). I et ukompliceret forløb af bullous emfysem kan symptomerne være fraværende, indtil spontan pneumothorax forekommer. Diagnostisk bekræftelse af lungerne på lungerne er uvægerligt ved hjælp af røntgenfotografering med høj opløsning, scintigrafi, thoracoscopy. Med asymptomatisk form er dynamisk observation mulig; i tilfælde af et progressivt eller kompliceret forløb af bullous lungesygdom udføres kirurgisk behandling (bullektomi, segmentektomi, lobektomi).

Bullous emfysem

Bullous emfysem i lungen er begrænset til emfysem, hvis morfologiske grundlag består af luftrum (tyre) i lunge parenchyma. I udenlandsk pulmonologi er det sædvanligt at skelne mellem blebs (bobler) - luftrum mindre end 1 cm i størrelse i interstitium og subpleural og bullae - luftformationer med en diameter på mere end 1 cm, hvis vægge er foret med alveolar epithelium. Den nøjagtige forekomst af bullous emfysem i lungen er ikke blevet bestemt, men det vides at sygdommen forårsager spontan pneumothorax i 70-80% af tilfældene. I litteraturen kan lungernes bølgeløse emfysem findes under betegnelserne "buglidssygdom", "bullous lunge", "falsk / alveolær cyste", "forsvunger lungesyndrom" osv.

grunde

I dag er der en række teorier, der forklarer oprindelsen af ​​bullous sygdom (mekanisk, vaskulær, smitsom, obstruktiv, genetisk, enzymatisk). Tilhængere af den mekaniske teori tyder på, at den vandrette placering af I-II ribben i nogle mennesker fører til traumatisering af lungens apex, hvilket bevirker udviklingen af ​​apikale bullous emfysem. Der er også en opfattelse af, at bullae er en konsekvens af lungekæmi, dvs. den vaskulære komponent er involveret i udviklingen af ​​en bullous sygdom.

Infektiøs teori forbinder oprindelsen af ​​lungerne med pungelemfysem med uspecifikke inflammatoriske processer, hovedsageligt virale infektioner i luftvejene. I dette tilfælde er lokale bullousforandringer en direkte følge af obstruktiv bronkiolit, ledsaget af overstretching af lungemiljøer. Dette koncept bekræftes af, at der ofte forekommer tilbagevenden af ​​spontan pneumothorax i perioder med influenza- og adenovirusinfektion. Lokaliseret bullous emfysem kan forekomme i lungens apex efter tuberkulose. Baseret på observationerne blev der fremlagt en teori om den genetiske betingelse af bølget emfysem. De familier, hvor sygdommen blev sporet blandt medlemmer af flere generationer, er beskrevet.

Morfologiske forandringer i lungerne (bullae) kan være enten medfødt eller erhvervet oprindelse. Congenitale bullae dannes, når der er en mangel på en elastasehæmmer, a1-antitrypsin, hvilket resulterer i den enzymatiske ødelæggelse af lungevæv. En høj sandsynlighed for at udvikle bullous emfysem er noteret i Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom og andre former for bindevævsdysplasi.

Erhvervede bullae udvikler sig i de fleste tilfælde mod baggrunden af ​​de eksisterende emfysematøse ændringer i lungerne og pneumosklerose. Hos 90% af patienterne med lungemuskulær emfysem kan en lang rygehistorie spores (10-20 år med mere end 20 cigaretrøg daglig). Det har vist sig, at selv passiv rygning øger sandsynligheden for at udvikle bullous sygdom med 10-43%. Andre kendte risikofaktorer er luftforurening med flydende forurenende stoffer, røggasser, flygtige kemiske forbindelser mv. hyppige respiratoriske sygdomme, bronchial hyperreaktivitet, immunforstyrrelsestilstande, mandlig køn osv.

patogenese

Tyrens dannelsesproces går gennem to på hinanden følgende trin. Ved første fase skaber bronchial obstruktion, begrænsede cikatricial sclerotiske processer og pleurale adhæsioner en ventilmekanisme, som øger trykket i de små bronchi og fremmer dannelsen af ​​luftbobler med bevarelse af den interalveolære septa. I anden fase sker progressiv strækning af luftrummene. Med en mangel på a1-antitrypsin øges aktiviteten af ​​neutrofile elastaser, hvilket forårsager opdeling af elastiske fibre og ødelæggelse af alveolært væv. Yderligere udvidelse af luftrummene og bekostning af mekanismen for sikkerhedsstillelse respiration fører til ekspiratorisk sammenbrud af bronchi. Åndedrætsoverfladen er reduceret, respirationssvigt udvikler sig.

klassifikation

I forhold til lunge parenchyma er der karakteriseret bullae af tre typer:

• 1 - bullae er ekstraparenchymale og er forbundet med lungen ved hjælp af et smalt ben
• 2 - bullae er placeret på lungens overflade og er forbundet med den med en bred base;
• 3 - Bullae er placeret intraparenchymal, dybt i lungevæv.

Desuden kan tyren være ensom og flere, en- og tosidet, spændt og ubelastet. Ifølge forekomsten i lungen, lokaliseret (inden for 1-2 segmenter) og generaliseret (med læsion på mere end 2 segmenter) differentieres bølget emfysem. Afhængig af tyrens størrelse kan de være små (op til 1 cm i diameter), mellemlang (1-5 cm), stor (5-10 cm) og gigantisk (10-15 cm i diameter). Bullae kan lokaliseres både i den uændrede lunge og i lungerne påvirket af diffus emfysem.

I henhold til det kliniske kursus klassificeres bullous emfysem:

• asymptomatisk (ingen kliniske manifestationer)
• med kliniske manifestationer (åndenød, hoste, brystsmerter)
• kompliceret (tilbagevendende pneumothorax, hydropneumothorax, hæmopneumothorax, pulmonal pleural fistel, hæmoptyse, stiv lunge, mediastinal emfysem, kronisk respiratorisk svigt).

symptomer

Patienter med bullous lungesygdom har ofte astenisk grundlov, vegetative-vaskulære sygdomme, rygkrumning, brystdeformation, muskelhypotrofi. Det kliniske billede af lungerne i lungerne er hovedsageligt bestemt af dets komplikationer, så sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid. På trods af at de voluminøse modificerede områder af lungevæv ikke deltager i gasudveksling, forbliver lungernes kompenserende egenskaber i lang tid på et højt niveau. Hvis bullae når gigantiske størrelser, kan de klemme lungens funktionelle områder, hvilket forårsager nedsat respiratorisk funktion. Symptomer på åndedrætssvigt kan bestemmes hos patienter med flere, bilaterale bullae samt bullous sygdom, der forekommer på baggrund af diffus emfysem i lungerne.

komplikationer

Den mest almindelige komplikation ved bullous sygdom er tilbagevendende pneumothorax. Mekanismen for dets forekomst skyldes oftest en stigning i intrapulmonalt tryk i bullae på grund af fysisk anstrengelse, vægtløftning, hoste, belastning. Dette fører til brud på luftrummets tynde væg med frigivelse af luft ind i pleurhulen og udvikling af lungekollaps. Tegn på spontan pneumothorax er skarpe smerter i brystet, der udstråler til halsen, kravebenet, armen; åndenød, manglende evne til at trække dybt indånding, paroxysmal hoste, tvunget position. En objektiv undersøgelse afslører tachypnea, takykardi, udvidelse af de intercostale rum, begrænsning af respiratoriske udflugter. Subkutan emfysem kan forekomme med spredning i ansigt, hals, torso, skrotum.

diagnostik

Diagnose af lungerne i lungerne er baseret på kliniske, funktionelle og radiologiske data. Kuration af patienten udføres af en pulmonologist, og med udvikling af komplikationer - en thoraxkirurg. Lungernes radiografi er ikke altid effektiv til at detektere bullous emfysem. Samtidig udvider mulighederne for strålingsdiagnostik signifikant introduktionen af ​​højopløsnings-CT i praksis. På tomogrammer defineres tyre som tyndvæggede hulrum med klare og lige konturer. I tilfælde af en tvivlsom diagnose muliggør diagnostisk thorakoskopi verifikation af tilstedeværelsen af ​​en tyr.

Ventilation-perfusion lungescintigrafi gør det muligt at vurdere forholdet mellem lungevævsfunktion og slukket for ventilation, hvilket er yderst vigtigt for planlægning af kirurgisk indgreb. For at bestemme graden af ​​lungesufficiens undersøges funktionen af ​​ekstern respiration. Kriteriet for emfysematøse ændringer er reduktionen i FEV1, Tiffno og ZHEL prøverne; en stigning i lungernes samlede volumen og IEF (funktionel restkapacitet).

Behandling af bullous emfysem

Patienter med asymptomatisk forløb af lungerne i lungerne og den første episode af spontan pneumothorax er underlagt observation. De rådes til at undgå fysisk stress, infektionssygdomme. Metoder til fysisk rehabilitering, metabolisk terapi, fysioterapi tillader at forhindre progression af bullous emfysem. Med udviklingen af ​​spontan pneumothorax vises den umiddelbare udførelse af pleurale punktering eller dræning af pleuralhulen med det formål at rette lungen.

I tilfælde af stigende tegn på åndedrætssvigt øges størrelsen af ​​hulrummet (med røntgenstråler eller CT-scanning af lungerne), forekomsten af ​​gentagelser af pneumothorax, ineffektiviteten af ​​dræningsprocedurer til udjævning af lungen, spørgsmålet om kirurgisk behandling af bullous emfysem hæves. Afhængig af sværhedsgraden af ​​ændringer, lokalisering og størrelse af tyre, kan deres fjernelse ske ved bullektomi, anatomiske resektioner. Forskellige operationer til bullous sygdom kan udføres ved en åben metode eller ved brug af videoendoskopiske teknikker (thoracoskopisk lungresektion). For at forhindre gentagelse af spontan pneumothorax kan pleurodesis udføres (behandling af pleuralhulen med iodiseret talkum, laser eller diatermokoagulering) eller pleurektomi.

Prognose og forebyggelse

Uden kirurgisk behandling ledsages den bullous sygdom af tilbagevendende pneumothoraxer, hvilket begrænser patientens hverdag og faglige aktivitet. Efter kirurgisk behandling forsvinder alle manifestationer af sygdommen sædvanligvis. Forebyggelsen af ​​bullous sygdom er generelt ligner forebyggelsen af ​​lungeemfysem. Ubetinget udelukkelse af rygning (herunder eksponering for tobaksrøg hos børn og ikke-rygere), kontakt med skadelig produktion og miljømæssige faktorer, forebyggelse af respiratoriske infektioner er nødvendig. Patienter med diagnosticeret bullous emfysem bør undgå situationer, der fremkalder tyrens brud.

Hvad er bullous emfysem, dets årsager, symptomer og behandling

Bullous emfysem i lungerne er en type emfysem, en patologisk tilstand, hvor luftindholdet i lungerne stiger. Sygdommen blev først beskrevet af S. Bartholinus i 1687. Bullous emfysem er en form for kronisk lungesygdom og udvikler oftere hos mænd, især efter 55 år eller i barndom.

Bulløs emfysem - en sygdom i åndedrætssystemet, der er kendetegnet ved overdreven strækning af alveoler (luftbobler, der udgør lungerne) med ødelæggelse af deres vægge. Samtidig dannes der store luftakkumuleringer på mere end 1 cm - de såkaldte bullae, der er omgivet af sunde områder af lungerne. Derefter komprimeres de ubeskadigede dele af bullaerne omkring dem, hvilket fører til udviklingen af ​​atelektase - forfaldet af en del af lungen.

epidemiologi

Denne sygdom forekommer i repræsentanter for alle løb og nationaliteter. Ældre mennesker er syge oftere, især mænd.

I 90% af tilfældene udvikler bullous emfysem hos rygere med 20 års erfaring, der ryger 20 eller flere cigaretter om dagen.

Passive rygere, især børn, er også i fare, da deres åndedrætssystem ikke er helt dannet. Desuden kan sygdommen opstå spontant hos børn i de første uger af livet mod baggrund af svag udvikling af elastisk væv.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Oprindelse af sygdommen

Normalt er inhalationsprocessen i kroppen aktiv og forekommer på grund af sammentrækning af membranen og andre respiratoriske muskler, og udåndingsprocessen er passiv. Ved udånding kommer luften ud af lungerne på grund af det elastiske udkast på væggene i alveolerne, der indeholder elastiske fibre.

Under påvirkning af skadelige faktorer opstår ødelæggelsen af ​​elastiske fibre, som følge af, at lungerne ikke har tilstrækkelig elastisk kraft til at fjerne al luft. Efter hver udånding forbliver en del af luften således i alveolerne. Denne luft akkumulerer, udøver tryk på de omgivende vægge af alveolerne, ødelægger dem, som et resultat af hvilke store bobler - bullae - dannes.

Bull størrelser kan variere fra 1 til 10 cm og mere. Bulls kan forekomme i en lunge eller i begge. De er ofte placeret tættere på overfladen af ​​kroppen, under pleura, men der er tilfælde af diffus udbredelse.

Årsager til sygdom

Bidrage til udviklingen af ​​bullous emfysem sådanne faktorer:

• Kroniske sygdomme i åndedrætssystemet - bronchial astma, bronchiectasis, kronisk bronkitis, pneumosklerose, pneumokoniose, lungesarcoidose;
• dårlige vaner, især langvarig rygning;
• tuberkulose - sekundære og pulmonale hæmatogene former;
• kredsløbssygdomme i lungerne;
• genetiske og arvelige lidelser - medfødt a1-antitrypsinmangel;
• forurenet atmosfærisk luft indeholdende mikropartikler af støv, cadmium, nitrogenoxider;
• ugunstige arbejdsvilkår i forbindelse med langvarigt arbejde under forhold med høj luftstøvhed.

Symptomer (tegn)

Bullous emfysem i lungerne ledsages af både generelle og specifikke symptomer. Fælles tegn omfatter søvnforstyrrelser, træthed, vægttab, en konstant følelse af svaghed. De karakteristiske specifikke symptomer er:

• Øget ekspiratorisk dyspnø - hvor patienten er svær at udånde (mens han puster). I de tidlige stadier af sygdommen begynder åndenød udvikle sig med betydelig fysisk anstrengelse, men under avancerede forhold kan det også ses i ro
• hoste - ledsaget af et svagt sputum
• smerter i brystet;
• vejrtrækning bliver hyppigere og dyb;
• brystet - da fremgangen af ​​åndenød forøges i størrelse, bliver cylindrisk eller tøndeformet; intercostal space bulging, bliver bred; kravebenet bøjer også ud;
• hudfarve - erhverver en grå eller blålig farvetone.

Bullous emfysem er klassificeret efter forekomsten af ​​tyr:

• Solitary - single bulla;
• ensidige lokale tyr er lokaliseret i højst 2 segmenter af en lunge;
• ensidigt generaliseret - tyre er placeret i 3 eller flere segmenter af en lunge;
• bilaterale - tyre er lokaliseret i begge lunger.

diagnostik

Diagnose af bullous emfysem er baseret på klinisk undersøgelse og en række instrumenter og laboratorieundersøgelser.

• Historie tager - fokus er på tilstedeværelsen af ​​en historie om kroniske lungesygdomme og dårlige vaner og tager også hensyn til landsbyens miljømæssige situation;
• inspektion - brystets form og hudens farve vurderes;
• percussion - med det formål at identificere områder med øget luftighed;
• auskultation - giver dig mulighed for at identificere karakteristisk tørpestning;
• Røntgen, computertomografi - er fastlagte fokusområder for øget luftighed, omgivet af normalt væv (ringformet oplysning);
• blodgasanalyse - med det formål at bestemme den procentvise sammensætning af kuldioxid og ilt i blodet
• Spirometri er en instrumentel undersøgelsesmetode, som gør det muligt at beregne åndedrætsvolumener ved indånding og udånding.

Differential diagnose

Ved diagnosticering tillader kliniske, instrumentelle og laboratoriedata os at differentiere bullous lungemfysem fra sygdomme som:

• bronchiectasis;
• diffus emfysem;
• kronisk bronkitis;
• pneumothorax;
• pneumokoniose.

Behandling af bullous emfysem

Derfor anses ophør af rygning og andre dårlige vaner til at være af afgørende betydning for behandlingen af ​​bølgeløst emfysem.

At genoprette åndedrætssystemet vil være nyttigt moderat motion. Det er dog værd at huske, at overbelastning ikke kun kan forbedre tilstanden, men også være sundhedsskadelig. Derfor bør du følge disse anbefalinger:

• I starten af ​​behandlingsforløbet bør afstanden til at gå i frisk luft ikke overstige 800-1000 m;
• gåtur bør være i et moderat tempo
• når man går, for at opretholde ensartet vejrtrækning med en udvidet udånding;
• med forbedring af staten, stigninger til 2-3 ordet er tilladt med bevarelse af ensartet vejrtrækning.

I øjeblikket er den mest effektive en kirurgisk metode til behandling af en sygdom, men i nogle tilfælde er det acceptabelt at udføre lægemiddelbehandling.

Anbefalede lægemidler er:

• Bronchodilatorer - en gruppe af lægemidler, der fjerner bronkospasmer (salbutamol, berotok). Bruges oftere i form af aerosoler;
• glucocorticoider er stoffer af hormoner produceret af binyrebarken (glukokortikosteroider) eller deres syntetiske analoger (prednison). De har en anti-inflammatorisk og bronchodilator effekt;
• diuretika - lægemidler, som øger udskillelsen af ​​vand fra kroppen (furosemid). Udpeget i tilfælde af komplikationer af respiratorisk og / eller hjertesvigt i bølgeløs emfysem
• antibiotika - anvendes i tilfælde, hvor emfysem har udviklet sig mod baggrund af sygdomme forårsaget af en bakteriel infektion.

Oxygenbehandling anses for effektiv til behandling af bullous emfysem. Denne procedure involverer indånding af en gas-luftblanding med høj oxygen. Denne metode giver dig mulighed for at øge iltindholdet i blodet og derved øge dets tilførsel til væv og organer.

Kirurgisk behandling

Ved diagnosen bullous emfysem hos børn såvel som i fremskredne tilfælde, når lægemiddelbehandling ikke er effektiv, anbefales kirurgisk indgreb. I dag udføres en sådan operation ved hjælp af højpræcisionsudstyr gennem et lille snit på brystets overflade, dvs. er minimalt invasiv. Hovedformålet er at fjerne bullae, som bidrager til reduktion af lungemængden, udglatning af områder, der presses af tyre og lindring af patientens vejrtrækning.

I de mest alvorlige tilfælde, når bullae er placeret i store mængder i mange dele af lungen, er fjernelse af lungen eller dens transplantation påkrævet.

Folkemedicin

Traditionel medicin er primært rettet mod at lindre symptomerne på bullous emfysem. Den mest effektive er følgende metoder:

• Forbrug af afkog og infusioner af lægeplanter (kamille, lindenblade, coltsfoot, salvie, pebermynte, hørfrø);
• aromaterapi ved hjælp af lavendel, kamille, bergamotolier;
• massage i brystet, stigende sputum udledning.

Er du bekymret over, at børns inflammatoriske processer i lungerne vil føre til mere komplekse sygdomme? Lær om de mulige komplikationer af lungebetændelse hos børn.

Disse procedurer hjælper med at slappe af de glatte muskler i bronchi og reducere akkumulering af sputum i dem. Dette hjælper med at behandle bullous emfysem, der opstod på baggrund af kroniske lungesygdomme, men sådanne midler kan kun være hjælpestoffer.

forebyggelse

Forebyggelse af sygdommen er primært i forbindelse med ophør af rygning. Derudover er det vigtigt at straks diagnosticere og behandle sygdomme i åndedrætssystemet for at undgå overgang til kronisk form.

outlook

I mangel af behandling for bullous emfysem kan følgende komplikationer udvikles:

• Spontan pneumothorax - en pludselig ruptur i lungeområdet med frigivelse af luft og dets ophobning i pleurhulen
• pulmonal hypertension - er en stigning i trykket i lungerne, hvilket skaber en ekstra byrde på højre hjerte;
• højre ventrikulær hjertesvigt - forekommer på baggrund af progressiv pulmonal hypertension, når hjertet ikke er i stand til at arbejde og skubbe blodet mod højt tryk;
• ascites er en manifestation af hjertesvigt i form af ophobning af frit væske i bukhulen og en signifikant stigning i underlivets størrelse på grund af dette;
• ben hævelse - forekommer overvejende om aftenen og forsvinder om morgenen;
• Infektionens tiltrædelse - på grund af manglende evne til åndedrætssystemet til at modstå infektionen, bliver processen hurtigt til en kronisk, hvilket øger respirationssvigt.

Den mest forfærdelige komplikation af sygdommen er hjertesvigt. Denne patologi fører uundgåeligt til handicap og død.

Sygdommen er farlig på grund af det faktum, at tegn på åndedræts- og hjertesvigt kort tid efter dets udbrud udvikles.

Men med en ordentlig og rettidig behandling med eliminering af årsagen til sygdommen er en fuldstændig helbredelse mulig.

Således, når de første symptomer på bullous emfysem forekommer i lungerne, bør du straks kontakte en lungedoktor, da kun rettidig diagnose og behandling vil undgå de alvorlige konsekvenser af sygdommen.