Hvorfor hører læger ikke hvæsen med lungebetændelse?

Der er flere muligheder for at besvare dette spørgsmål.

Den første mulighed - en syg person er meget overvægtig. På grund af det tætte tykke subkutane fedt er det vanskeligere for en læge at lytte til hvæsen, især hvis de er isoleret og spredt.

Den anden mulighed er, at lægen er uerfaren og ved ikke, hvordan han genkender de lyde, han hører under auskultation (lytning) af lungerne. Der er faktisk ikke perfekt stilhed). Så, en uerfaren læge finder det stadig svært at differentiere de lyde han hører fra hvæsen (især hvis disse hvæsende ikke er tydeligt hørt). En flittig ung læge vil snart lære at identificere ikke bare hvæsende, men hvilken slags karakter de er - tør, våd osv.

Den tredje mulighed - lægen er for langt i en fart og lytter omhyggeligt.

Den fjerde valgmulighed og den skæmmeste ting er en læge foran dig, som i sin medicinske grad gav en stor sum penge og nu er han helt ligeglad, hvis patienten har tør vejrtrækning eller vådt, og generelt har han det ikke eller ej. Udgaven af denne "specialist" er håbløs - han vil næppe nogensinde lære at vide, hvordan man diagnosticerer og behandler.

Hvad er lyden af lungebetændelse?

For at diagnosticere en sygdom som lungebetændelse er den akustiske komponent meget vigtig. Lyden af lungebetændelse kan være anderledes, det afhænger af sygdomsfasen. Om sorter af disse lyde og vil blive diskuteret.

Hvad er lungebetændelse?

Lungebetændelse er en sygdom, hvor den inflammatoriske proces dækker enhver del af lungen. Det kan være af forskellig oprindelse - viral (mere her), bakteriel (mere her), svampe (mere her) og udvikle sig selvstændigt og som en komplikation efter andre sygdomme. Særligt ofte udvikler denne patologi sig i babyer i det første år af livet. Dette skyldes de særlige egenskaber i deres åndedrætssystem.

Mere information om lungebetændelse hos spædbørn findes her.

Risikofaktorer der bidrager til udviklingen af lungebetændelse omfatter:

svag immunitet
Tilstedeværelsen af kroniske infektionssygdomme i øvre luftveje;
dårlig kost;
rygning;
hyppige forkølelser.

Manifestationer af lungebetændelse er som følger:

Tegn på forgiftning (hovedpine, feber, utilpashed). Desuden kan temperaturen enten være lav-grade (37,5 ° C) eller meget høj (39-40 ° C).
Hoste ledsaget af viskøs sputum. Samtidig høres atypiske lyde i lungerne.
Problemer med vejrtrækning, åndenød, cyanose (det vil sige cyanose) i den nasolabiale trekant, der skyldes mangel på ilt.

Denne sygdom er meget uforudsigelig og farlig. Især dens fulminant former, når det kommer fra sygdommens begyndelse til irreversible ændringer i lungerne, tager det kun få dage. Derfor er patienten straks indlagt på hospitalet ved den mindste mistanke om lungebetændelse.

diagnostik

Ved diagnosticering af denne sygdom ved hjælp af flere metoder:

Hvordan hører du lungebetændelse?

En vigtig rolle i diagnosen af denne sygdom er arten af lydene i lungerne, som mere korrekt kaldes hvæsende. De er som følger:

Krepitation. Under den inflammatoriske proces er alveolerne, dvs. vesiklerne, der udgør lungerne, fyldt med en subfraktor. Under indånding holder de sammen og samtidig gør en lyd som en stille, knitrende lyd. Som regel kan en sådan lyd høres i starten af sygdommen eller tværtimod under genopretningsperioden. Lægen kan høre denne lyd med et phonendoskop.
Wet rales. Skelne mellem små, mellemstore og store bobler. Deres karakter afhænger af, hvad bronkier er involveret i den inflammatoriske proces. Denne lyd ligner boblenes udbrud, og i nogle tilfælde kan den høres selv uden brug af et fonendoskop.
Dry rales. De opstår som regel, når lungebetændelse opstår på baggrund af andre sygdomme i åndedrætssystemet, for eksempel bronkitis. Du kan høre dem både på indånder og på udånder, de minder om det rystende papirark.
Pleural friktionsstøj. Denne lyd forbinder, hvis pleurisy tilsættes lungebetændelsen. Det kommer fra det faktum, at lakerne af pleura gnider mod hinanden. Lyden af denne lyd ligner crepitus, men forekommer sædvanligvis kun i bunden og lyttede til som du indånder og ånder ud.

Alle disse hvæsende kan identificeres ved auskultation. Dette er en måde at lytte til lungerne på, som vil give et præcist svar på spørgsmål af interesse for lægen. Denne diagnostiske procedure udføres for forskellige patientstillinger. For et mere præcist resultat anvendes forskellige vejrtrækningsmønstre. Samtidig bliver billedet mere udtalt før og efter hoste, under vejrtrækning og forsinkelse, når der udtages bestemte lyde.

Effektiv behandling

Behandling af lungebetændelse er en alvorlig proces. Først og fremmest er patienten forsynet med sengeluft og fuldstændig hvile. Hvis et pectoral barn er syg, skal hovedet løftes for at lette vejret.

Det er meget vigtigt at følge drikkeordningen og spise godt. Drik mindst 2 liter væske om dagen. Det kan være juice, vand uden gas, frugtdrikke, compotes. Fødevarer - varieret. Der bør gives fortrinsret til let fordøjelig mad.

Vådt rengøring og regelmæssig luftning i patientens rum er obligatorisk. Disse procedurer giver kølig og ren indendørs luft, hvilket i høj grad letter patientens vejrtrækning.

Med hensyn til medicin, kan kun en læge ordinere dem. Ofte kan behandling ikke gælde uden antibiotika. Med et mildt sygdomsforløb kan det være piller, men med moderat alvorlig lungebetændelse og dens alvorlige kursus er det umuligt at undvære injektioner eller endda dråber.

En vigtig del af behandlingen er fysioterapi. Dette omfatter massage, træningsterapi og alle slags hardware teknikker: diatermi, elektroforese, UHF.

Lungebetændelse er en alvorlig sygdom, der ledsages af forskellige symptomer. Wheezing er en af dem.

At fastslå hvæsenes art og foreskrive den korrekte behandling - doktorens opgave.

Et hurtigt og vellykket opsving fra denne sygdom vil trods alt afhænge af det.

Wheezing med lungebetændelse

Inflammation, der påvirker lungevævet, diagnosticeres ved forskellige metoder: klinisk, radiografisk, laboratorium. Et af de karakteristiske manifestationer af patologi er udseendet af åndedrætslyde, som er fraværende, hvis åndedrætsorganerne er sunde. Den forskellige karakter af hvæsen i lungebetændelse indikerer forekomsten af den patologiske proces.

Grundlæggende vejrtræk

Luften passerer altid gennem luftvejene med en bestemt lyd, ikke lydløst. Disse er grundlæggende eller grundlæggende lyde. Hvis der imidlertid er sidelyd, som normalt ikke bør være, opdager lægen, at ændringer i åndedrætssystemet er forårsaget af patologi.

Hvis personen er sund, høres en type vejrtrækning kaldet vesikulær. Det høres som en "fe" lyd, der vokser hele tiden indånding varer, og omkring en tredjedel af udåndingen. Denne type vejrtrækning kan også høres ved lungebetændelse, når man lytter til områder, der ikke er påvirket af patologien.

Ved lungebetændelse svækkes vejret normalt. Dette skyldes det faktum, at lungerne ikke er tilstrækkeligt ventilerede, de lader mindre luftmængder ind.

Når betændelsen skrider frem i lungerne, bliver patientens vejrtrækning hård: luftens støj stiger, og lyden høres hele tiden, hvor udåndingen fortsætter. Hård og ujævn vejrtrækning tyder på, at i tillæg til betændelse i lungevævet påvirkes bronchetræet: dets grene er indsnævret patologisk og betændt.

Typer af hvæsen med lungebetændelse

Udover hovedånden høres andre lyde under auskultation, hvilket tyder på, at lungerne er påvirket af den patologiske proces. I lungebetændelse er de af følgende typer:

auskultation

hvæsende (tør eller våd)
krepitation;
lyde af pleural friktion.

Rattles er de lyde, der opstår i luftvejene, når luft flyder gennem dem på grund af ujævn hævelse af slimhinderne, obstruktion, udsving i exsudat, slim og andre væsker. Hvis åndedrætsorganerne er sunde, er der sådan støj fraværende, de findes kun i nærvær af sygdommen. De er klassificeret i tør og våd. Afhængigt af hvor stor bronchus, udsender små, mellemstore og store boble fugtige raler. Dry rales er kendetegnet ved deres tonehøjde på bas og diskant.

Wet rales

Lungebetændelse ledsages i de fleste tilfælde af fugtige raler. Deres forekomst skyldes gennemgangen af luft gennem hulrummene fyldt med store mængder sputum. Sådanne hvæser udtages, ligner en gurgling lyd. De høres ikke kun over fokale læsioner, men også når man lytter til hele hulrummet i lungerne, både i den inspirerende fase og under udåndingen. Den højeste styrke opnås ved indåndingstoppen.

Phlegm i lungerne

Nogle gange høres lyde selv i en afstand fra en person uden et stetoskop. Efter ekspektorering af sputum forbliver luftvejene fri i en periode, fugtige raler overvåges ikke.

Med et typisk sygdomsforløb begynder sputum at danne sig i store mængder omkring den tredje dag. I denne periode er der fugtige raler. I nogle tilfælde vedvarer hoste og hvæsen i ca. 10-15 dage efter lindring af akutte symptomer. Dette skyldes, at sputum stadig produceres. Dens produkter falder gradvis væk, og symptomerne forsvinder fuldstændigt.

Dry rales

Denne type patologisk støj er observeret ved lungebetændelse sjældnere, normalt på den første dag eller den anden fra begyndelsen af den patologiske proces. Fremkomsten af lyd forekommer i bronchialtræet. Bronkierne er fyldt med tykt sputum, der passerer gennem hvilken luften er snoet. Jo mindre bronchus der forekommer, jo højere er lyden. Baseregaler forekommer i de store bronchi. Sådanne lyde er ret stille, så du har brug for et stetoskop til at høre dem. Hvis bronkierne er stærkt indsnævret, kan der høres tør hvæsning uden enheden, som en stille knirk i slutningen af udånding.

Pleural friktionslyd

Hvis lungebetændelse er kompliceret ved tiltrædelse af inflammation i pleura (glat serøs membran i lungerne) sammen med vejrtrækning, høres lyden fra dets friktion. Normale pleural ark glat, med udviklingen af betændelse, mister de denne egenskab. Lyden ligner en blød sner af sne, høres i begge faser af åndedræt, ændres ikke efter hoste, har tendens til at stige, når stetoskopet presser på det område, der skal høres.

krepitation

Når lungebetændelse i alveoli-exudatet dannes, og parametrene for overfladeaktivt stof ændres. På grund af dette falder alveolerne sammen, og i den sidste fase af inhalationen åbnes skarpt. Dette er grunden til lyden som ligner en knæk eller knitrende, kaldet crepitus. Lyde af denne type bliver hørbare cirka den anden dag af udviklingen af betændelse og forsvinder fuldstændigt efter genopretning.

bronhofoniya

Hvis lægen finder unormale lyde under auskultation, kan han foretage yderligere forskning. Bronchophony er en teknik, hvor specialisten beder patienten om at hviske ord, der indeholder skælende lyde, mens han lytter til brystet med et stetoskop. Hvis lungevævet er sundt, lyder lydene, men det er umuligt at høre den talte sætning. Hvis den inflammatoriske proces har provokeret dannelsen af sæler, kan ordene høres tydeligt.

Hvis lungebetændelse kompliceres af atelektase, emfysem, pneumothorax, exudativ pleurisy, er bronchophony svækket (ordene høres ganske vagt, lyden er dårligt udført). Den styrket bronkofoni observeres ved den ukomplicerede lungebetændelse, ved den ødelagte lungeabsesse, et lungeinfarkt.

diagnostik

Den vigtigste forskningsmetode, der giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose af lungebetændelse, er en røntgenstråle. Før en person sendes til en sådan undersøgelse analyserer terapeuten eller pulmonologen patientklager og en klinisk undersøgelse, herunder anvendelse af auskultations- og perkussionsmetoder. Det er de data, der blev opnået under den indledende undersøgelse, foreslår tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i lungerne og send patienten til yderligere undersøgelse.

Percussion er en teknik, hvor lægen tapper fingrene på bestemte dele af brystet eller tilbage i projektionen af lungerne og analyserer de lyde, der er opstået. Eksperter ved, hvad lyden skal være, og ved dens forandring får man konklusioner om tilstedeværelsen af betændelse. Når en finger rammer en anden, placeret på en bestemt del af brystet, er lyden karakteristisk for lungerne, det vil sige organerne fyldt med luft. Hvis der i lungevævet er sæler som følge af betændelse, hører lægen en kedelig, mindre resonanslyd.

Auscultation er en metode til at lytte til forskellige lyde, der opstår, når luft passerer gennem luftvejene. Lyt til lungerne med en speciel enhed - et stetoskop eller stetofonendoskop.

Wheezing og hoste efter lungebetændelse

Ved afslutningen af behandlingen, når temperaturen vender tilbage til normal, går feberen, hvæsende vejr efter lungebetændelse kan fortsætte i nogen tid. Hvis de radiologiske tegn på den inflammatoriske proces allerede er forsvundet, sagde lægen, at patienten er sund, der er såkaldte restvirkninger. Dette skyldes det faktum, at åndedrætssystemet tager noget tid at genoprette normal struktur og funktionalitet.

Hvis der høres hvæsende, fløjter, hører andre sidelyde i lang tid efter genopretning, bør du konsultere en læge og blive undersøgt. Patologiske lyde, der går ud over normal vejrtrækning, kan være et symptom på forskellige patologier: bronkospasme, larynx-sygdomme, tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i luftvejene. Hertil kommer, hvæsende kan være kompenserende for sygdomme i det kardiovaskulære system. Det er nødvendigt at fastslå den nøjagtige årsag til den patologiske støj og begynde behandlingen.

Hvad er pustet med lungebetændelse

✓ Artikel verificeret af en læge

Fremskridt rørte absolut alle grene af menneskeliv, og et af de mest aktivt udviklede områder er medicin. Enhederne kan "automatisk" analysere biologiske materialer, endoskopisk kirurgi anvendes aktivt, og ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder kan man reproducere modellen af menneskekroppen på en computer, studere den i lag og identificere patologi. Under hensyntagen til dels den ujævne ressourcefordeling, de høje omkostninger ved ny teknologi og store køer og på den anden side en høj sandsynlighed for fejlagtig fortolkning af forskningsresultater, behovet for hurtig diagnose i den primære forbindelse og umuligheden (hidtil?) For fuldstændigt at erstatte den menneskelige hjerne med kunstig intelligens, Hver læge ejer en objektiv undersøgelsesmetode.

Det omfatter en generel undersøgelse, palpation, percussion og auscultation, det vil sige at lytte. Sidstnævnte metode er vigtigst ved diagnosen sygdomme i åndedrætssystemet. Især ved at vide, hvad rales i lungebetændelse kan være, og som aldrig sker, kan du bekræfte eller benægte rigtigheden af diagnosen. For den gennemsnitlige person er disse oplysninger vigtige for at kunne høre til en specialist i tide, når de hører udadvendte åndedrætslyde.

Hvad er pustet med lungebetændelse

Generelle egenskaber ved lungebetændelse

For at tale om de objektive tegn på lungebetændelse er det meget vigtigt at vide, hvad sygdommen er. Generelt er det en proces med betændelse, spændende lungerne. Denne sygdom er smitsom. Det kan skyldes bakterier (pneumokokker, stafylokokker, hemophilus baciller), vira, svampe mikroorganismer. Imidlertid kan lungebetændelse, i ordets ægte forstand, ikke inficeres. Sygdommen udvikler sig kun, når kræfterne i lokal immunitet ikke klare "angrebet" af den sygdomsfremkaldende flora, og balancen forstyrres.

Symptomer og tegn på lungebetændelse

Sygdommen kan forekomme i to former - mild lungebetændelse og svær, derudover kan komplikationer udvikles. For hver af de typer af patologi er karakteristika enten symptomer eller sværhedsgraden af disse symptomer.

Tabel. Symptomer på svær / mild lungebetændelse.

Generel blodprøve. Med en mild form for leukocytose (forhøjet blodleukocytter), men ikke mere end 25x10 9 / l, med svær - over 25x10 9 / l.

Betændelse i lungerne - symptomer

Den eneste metode, der giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen af lungebetændelse er en røntgenstråle. Kun i nærvær af fokal mørkgørelse på lungens skygge sammen med andre diagnostiske kriterier anses diagnosen for at være rimelig. En objektiv undersøgelse kan dog afsløre nogle symptomer, der giver tillid til diagnosen før røntgendiagnostik.

Hvad er perkussion

Lungelyde i normal og lungebetændelse

Som allerede nævnt kan der i løbet af auskultatorisk undersøgelse af lungelyde høres to typer respirationslyd: grundlæggende og sekundære. De vigtigste støj lyde bliver helt altid hørt, når vejrtrækningen, de kan være normale eller ændrede. Yderligere eller patologisk støj høres henholdsvis i patologi.

Grundlæggende vejrtræk

I den sunde lunge af en voksen kan du lytte til åndedrættet, kaldet det specifikke udtryk "vesikulært". Denne lyd svarer meget til lyden "f", høres i hele indåndingsperioden og i den første halvdel af udåndingen. Ved lungebetændelse er sådan vejrtrækning mulig i intakt (ikke påvirket af inflammationsprocessen) lungesegmenter i mangel af komplikationer og mild sværhedsgrad af sygdommen.

Den normale lyd af indånding og udånding har variationer.

Hård vejrtrækning, når ikke kun inhalationen høres godt, men også udåndingslyden er helt. Dette sker, når lungebetændelse er forbundet med bronchial obstruktion (bronchokonstriktion) eller bronkial inflammation. I dette tilfælde er de patologiske forandringer af respirationsstøj ikke forbundet med alveolerne (lungernes endeafsnit, der påvirkes af lungebetændelse), men med bronchi kommer lyden derfra.
Svag vejrtrækning. Denne type grundlæggende respirationsstøj er oftest hørt ved lungebetændelse. Det indikerer, at orgelet ikke er tilstrækkeligt ventileret, og luften er ikke fuldt udtrukket.

Der er andre former for primær respirationsstøj, men de findes ikke i lungebetændelse uden comorbiditeter, og derfor vil ikke blive diskuteret i denne artikel.

Yderligere åndedrætsstøj

Ifølge klassificeringen er der tre typer unormal åndedrætsstøj, de kaldes hvæsende:

våd:
- stor boble;
- medium boble;
- fint boblende
tør:
- bas (lav tonal)
- diskant (høj tone);
krepitation;
pleural friktionsstøj.

Ved lungebetændelse i forskellige situationer kan nogen af disse patologiske symptomer forekomme, så det er værd at overveje hver enkelt af dem separat.

Væsen er den støj, der genereres i situationer, hvor luftvejene bliver patologisk snævre, eller de synes at forhindre luftstrømmen. Strømmen passerer ind i et smalere hul med en lyd højere end normalt.

Wheezing med lungebetændelse

Dry rales danner mindre hyppigt i lungerne end våde. Deres kilde er et bronchotrachealtræ. I tilfælde af at sputumet er meget tykt, viskøst, bevæger sig ikke væk, turbulente strømme såvel som vibrationer danner i bronkierne. Som følge heraf høres mange farvede, lange "hylende" lyde. Deres højde afhænger af kaliber af luftstrømmen "vendinger". Jo mindre bronchus, jo højere lyden. Sådan hvæsende hørelse kan lyttes til som du indånder og ånder ud, som regel de er ikke meget højt, kan ændre karakteren efter hoste. I det tilfælde, hvor forbrændingen af bronkierne tilslutter sig, under udånding er de højere. Disse lyde i lungebetændelse høres normalt i sygdommens første dage, når sputummet endnu ikke er begyndt at falde ned og tilstoppe bronchi. Uden et phonendoskop er det næsten umuligt at høre dem, men i vanskelige situationer, med alvorlig bronkial obstruktion, lyder de som en meget stille knæk i slutningen af et åndedræt.

Ved udløb er tørraler indicative for diagnose. De kan være summende, fløjtende eller hæs.

Men våd vejrtrækning er den mest almindelige smertefulde støj, når man trækker vejret under lungebetændelse. Fremkaldt af luftens gennemstrømning gennem en stor mængde sputum. Deres lyd minder om "gurgling", de er normalt højt, intense, kan ikke kun høres over det berørte fokus, men også over hele lungens område, det samme som ved indånding og udånding. Når man hoster eller ændrer kroppens position, kan lyden ændre sig eller forsvinde helt ikke i nogen tid på grund af væskens bevægelse (sputum). Uden et phonendoskop er disse lyde ikke så levende udtryk (selvom der er fjernt hvæsende vejr - lyde der høres få skridt fra patienten) forstærkes de øverst i pusten. Deres udseende kan gå forud for en hosteposition, efterfulgt af udledning af store mængder sputum og ren vejrtrækning i et stykke tid. Sådanne respiratoriske lyde forekommer på den anden eller tredje dag af sygdommen, og de kan passere op til en og en halv uge efter opsving, indtil produktionen af sputum er helt forbi.

Crepitus er en lyd, der ligner en lille knitrende dannet på grund af tilstedeværelsen af unormal væske i alveolerne. Med lungebetændelse er det exudat. Samtidig ændres egenskaberne af det overfladeaktive stof, et normalt flydende stof i lungerne, deres "smøring", og på grund af dette falder væggene i alveolerne sammen og holder sammen. Åbningen af disse "åndedrætspouches" forekommer ikke i starten, men ved indåndingens slutning, ikke jævnt, men med en rykke, skarpt. Resultatet er en karakteristisk lyd af "springende bobler". Denne lyd forekommer udelukkende på højden af indånding, ændres ikke, når du ændrer kroppens stilling eller efter hoste. Med lungebetændelse er denne lyd sonorøs, konsonant. Den udvikler sig ca. fra sygdommens anden dag og forsvinder på tidspunktet for klinisk genopretning.

Sådan sker crepitus.

Pleural friktionsstøj er den lyd, der opstår, når bladene i denne serøse membran mister deres glathed, mængden af normal væske falder. Denne situation kan udvikle sig med hypovolemi, dehydrering og inflammatoriske processer. Denne støj ligner gnide tørre palmer, vises både under inspiration og ved udløb, ændrer sig ikke ved afslutningen af hosteprocessen, men kan forsvinde efter en forandring i kropspositionen (når pleurarkene trykkes og ikke har fri slagtilfælde). Når ukompliceret lungebetændelse af denne lyd ikke sker, udvikler den kun under dannelsen af pleurisy - en komplikation af den underliggende sygdom. Oftest forekommer det på baggrund af hvæsen.

Pleural friktionsstøj

Uden et phonendoskop med standard vejrtrækning er det umuligt at høre, og pleurisy kan kun mistænkes ved smerter i brystområdet. Der er imidlertid en teknik til kontrol af pleural friktionsstøj. Du skal holde næsepassagerne med din hånd, ikke ånde gennem munden og efterligne et åndedræt. I dette tilfælde vil der ikke blive hørt andre vejrtrækninger, da luften ikke passerer gennem luftvejene. Men pleural friktionsstøj kan høres, fordi membranen er krympet, pleura arkene har flyttet og kan derfor røre hinanden med en karakteristisk lyd.

Tørt pleurisyndrom

De grundlæggende auscultatory egenskaber er forbi. Der er dog to yderligere teknikker, der gør det muligt at vurdere luftens lungevirkning ved lungerne - bronchophony og stemme tremor.

Bronchophony er en teknik til at lytte til hvisken udtale. Det udføres, hvis der ved normal auskultation blev påvist et patologisk lyd på ethvert tidspunkt. I dette tilfælde bliver personen bedt om at udtale hviskende ord med hissende lyde (udtrykket "kop te" er standard), mens man lytter til lyden i lungerne. Normalt udføres en hviske, men det er umuligt at skelne frasen klart. Når lungevævet komprimeres, bliver ordene helt forskellige - det kan forekomme ved lungebetændelse.

Bronchophony (thoracisk samtale)

Definitionen af stemme tremor er en metode, der ligner en bronchophony, men i stedet for et phonendoscope anvendes hænderne på investigatøren. Patienten bliver bedt om at udtale brevet "p" og lægge hænderne på forskellige punkter på brystet og ryggen. I områder, hvor lungens luftighed er reduceret, er der lungevævs tætning, lyden bliver stærkere end i sunde segmenter.

Definition af voice jitter

Komplikationer af lungebetændelse

Oftest er alle patologiske lyde signifikant svækket ved afslutningen af antibiotikabehandling (11-14 dage) og forsvinder fuldstændigt i 1-1,5 uger efter genopretning. Samtidig forsvinder de radiologiske symptomer endelig. Lungebetændelse er imidlertid farlig for dets komplikationer. I nogle af dem forsvinder de patologiske respiratoriske lyde ikke kun, men forstærkes eller transformeres.

Ekstrapulmonale komplikationer

Ved længerevarende respirationssvigt kan kardiovaskulær patologi også udvikle sig. Forårsaget kronisk hjertesvigt, den såkaldte. "Pulmonalt hjerte", hvilket resulterer i blodstasis i begge cirkler af blodcirkulationen, ophobning af væske i alle væv i kroppen, herunder i lungerne. Derfor kan i de nederste dele af lungerne eller over hele overfladen høres fugtige raler.

Patogenese af lungehjerte

Lungekomplikationer

Adhæsionsproces. I tilfælde af lungebetændelse kompliceret af pleurisy, kan bindevæv vokse på bladene i pleura, hvilket ikke tillader dem at glide over hinanden, som det er normalt. Som et resultat dannes en pleural friktionsstøj.
Lungefibrose. Hvis den inflammatoriske proces i lungerne var omfattende, var behandlingen untidlig eller utilstrækkelig, lungevævet kan ikke genvinde dets luftighed, men erstattes af fibrose. I en sådan situation kan du lytte til fede vejrtrækninger og svækkelse af vejrtrækning i området med fibrose.

Således er den patologiske respirationsstøj i lungebetændelse ekstremt forskelligartet og "mangesidet". Uafhængigt bestemme arten af lyden er meget vanskelig givet mangel på erfaring og et specielt værktøj. Derfor skal du konsultere en læge, når du først har mistanke om, at der er vejret i lungerne.

Video - Betændelse i lungerne

Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!

Hvordan ikke at gå glip af lungebetændelse hos et barn

Ikke altid kan lægen høre hvæsen med lungebetændelse, især når barnet er rastløs og råber. Ja, og lungebetændelse udvikler hos børn ret hurtigt: Bare i går mistænkte lægen ikke andet end ORZ, og i dag er det lungebetændelse.

Hvad skal en årvågen mor vide for at undgå at gå glip af denne alvorlige sygdom, og vi blev fortalt af børnelæge af den første kategori, kandidat for medicinsk videnskab Anna Gniloskurenko.

Betændelse i lungerne (lungebetændelse) er en ret alvorlig sygdom, hvis årsag kan være forskellige faktorer: vira, bakterier, protozoer, orme osv. Årsagen til udviklingen af lungebetændelse afhænger af alder. Oftest lider børn af bakteriel og viral lungebetændelse, atypisk mindre ofte (det forårsagende middel - særlige intracellulære mikrober) eller svampe. Hos små børn er hovedpatogenerne som regel stafylokokker, streptokokker. Og også den såkaldte hemophilus bacillus (hemophilus influenza), som i øjeblikket bliver rutinemæssigt vaccineret. For et barn under 5 år er risikoen for lungebetændelse høj nok, hovedsageligt på grund af den samme hæmofile stang.

Symptomer på lungebetændelse

Det vigtigste symptom på lungebetændelse er naturligvis hoste. Men den generelle forværring af barnets tilstand bør advares. Kig på dit barn for tegn som dette:

- barnet er blevet sløvt, nægter at drikke og spise;

- holder en stabil høj temperatur. Men vi må ikke glemme, at temperaturstigningen er et valgfrit symptom i lungebetændelse;

- barnet begynder at trække vejret oftere, åndenød optræder;

- yderligere muskler begynder at deltage i vejrtrækningen, barnet ånder som om med spænding;

- Barnets hud kan blive blege, og blå kan forekomme omkring næse og læber;

- Selvom dette symptom ikke er klinisk, er der observation om, at den lyse røde kind (højre eller venstre) kan indikere betændelse i den tilsvarende lunge.

- viral lungebetændelse begynder oftest med SARS, udseendet af de ovenfor beskrevne respiratoriske lidelser i dette tilfælde gør det muligt at mistanke om lungebetændelse.

Se også: PNEUMONIEN TIL BØRN AF DET ÆLDSTE LIV: DIAGNOSTISK, FORBEDRING, BEHANDLING

Diagnose af lungebetændelse

For at etablere diagnosen "lungebetændelse" vil lægen hjælpe:

- data om sygdommens indtræden og hvordan den fortsatte indtil behandlingstidspunktet (den såkaldte historie);

- barnets inspektionsdata og såkaldte fysiske data. Lægen kan lytte til barnets lunger med et stetoskop (auskultation) og "tap" (percussion) om nødvendigt. Ikke altid når du lytter, kan du høre karakteristiske raler, men lægen er foruroliget over "svækkelsen" af vejrtrækning over infiltrationsstederne i lungevævet;

- laboratorietestdata. Lungebetændelse sammen med alle ovenstående vil blive vist ved hjælp af sådanne indikatorer som en stigning i ESR og leukocytter i den generelle blodprøve, ændringer i leukocytformlen;

- røntgen af lungerne. Billedet viser tydeligt, om der er områder af infiltration i lungevævet, og hvad de er i størrelse. Men på trods af det høje informationsindhold i røntgenmetoden beslutter lægen selvstændigt om formuleringen af diagnosen ved hjælp af alle de foreliggende data.

Atypisk lungebetændelse er ofte skjult under forskellige masker, det er undertiden svært at se selv en erfaren læge. For eksempel var der i praksis et tilfælde, hvor barnets primære symptom var opkastning om natten i flere dage, og kun når pigen lå på den ene side. Kun ved at udelukke gastrointestinal patologi var det muligt at konstatere, at det var fra denne side, at der var en lille del af atypisk segmental lungebetændelse, som var "skjult" for at lytte bagved scapulaen.

Lungebetændelse behandling

I de fleste tilfælde anvendes antibiotika til behandling af lungebetændelse hos børn. Valget af lægemidlet afhænger af den forventede årsag (forårsaget mikroben), alder og tilstedeværelsen af mulige comorbiditeter: medfødte misdannelser, mave-tarmkanalens patologi osv. I de fleste tilfælde foreskrives bredspektret antibiotika i begyndelsen af behandlingen. Ud over antibiotika anvendes sædvanlige lægemidler normalt til behandling af lungebetændelse, hvilket gør hosten produktiv og letter udslip af sputum samt benytte fysioterapi. På hospitalet i svære tilfælde ved hjælp af oxygen, intravenøs behandling, en kombination af flere antibiotika.

Hjemme eller på sygehus?

For at placere barnet med betændelse på hospitalet er der en klar indikation:

1. Alder på barnet. Ifølge protokollen er et barn under 3 år forpligtet til at blive indlagt på hospitalet.

2. Det bør behandles på hospitalet for børn med alvorlig sygdom og i tilfælde af comorbiditeter.

Børn over 3 år med mild betændelse kan behandles hjemme under daglig lægehjælp, og forældrene bør sørge for passende pleje:

- nøje overholde behandlingsregimen anbefalet af lægen

- observere drikke regime. For at sputumet skal være produktivt, skal barnet drikke nok væske og ikke kun juice, men også rent vand;

- observere diæt, søvn og hvile

- ventilér godt det rum, hvor barnet er placeret, samt våd rengøring 2 gange om dagen;

- gør fysioterapiprocedurer med barnet: vibrationsmassage, åndedrætsøvelser mv.

Hvorfor gentager de?

I medicinsk praksis, kendt såkaldt tilbagevendende eller ofte gentaget lungebetændelse. Hvis et barn har lungebetændelse en efter en, bør du tænke på årsagerne til tilbagefald. En af grundene er utilstrækkelig behandling af lungebetændelse. Med andre ord kan en sygdom, der ikke følges op korrekt, snart gentages. Der er stadig grunde forbundet med nedsat immunitet. I dette tilfælde skal barnet undersøges yderligere. Hvis barnet blev behandlet på hospitalet med fuldt ansvar, og immunologen ikke fandt nogen immunitetsforstyrrelser, skal grunden søges hjemme, i den forkerte omhu. For eksempel er et barn i et rum, hvor der er svamp, eller det er dårligt ventileret og rengøres. Ofte syge børn, der ikke ved hvad der hærder.

Lungebetændelse hos et barn om 5 år kan lytte?

behandlet til hoste, nu lungebetændelse. Barnlægen høre ikke, men måtte mistanke, høre, da hun lyttede til barnet?

Nej. Lungebetændelse kan udvikle sig hurtigt - det er tiden. To - da lægen lyttede, kunne der stadig ikke være lungebetændelse. Og den sidste, nogle gange lungebetændelse er meget bugged, lægen kan kun mistænke hende. Derfor foretages den nøjagtige diagnose af lungebetændelse på baggrund af røntgenstråler.

Jeg er helt enig, vi ankommer til lægen tidligt om morgenen - alt er rent, mens vi var i kø for en blodprøve, så til en anden læge - et par timer gik. Vi gik ind på kontoret, og hun tilbød at adlyde igen, denne gang var hun mistænksom, sendt til en røntgen og så allerede på noget vådt.
Lungebetændelse udvikler øjeblikkeligt, nogle mennesker har en høj temperatur, andre har lidt over 37 eller endda en normal temperatur. Alt er individuel.

det er mærkeligt at høre.. ikke kun bør det være umuligt at ikke høre! Disse er gurgling, squishing lyde i lungernes nedre områder (i de øverste - bronkitis). dette er virkelig umuligt ikke at høre! Det eneste, der 'retfærdiggør' for det, man ikke har hørt, er uopmærksomhed. fordi moderen stadig kan forveksles, og lægen er forpligtet til at høre og diagnosticere! han har erfaring, praksis, uddannelse, trods alt!

det samme lyder med obstruktiv bronkitis. Lungebetændelse uden nogen af disse lyde kan forekomme, især hvis dette var forud for langvarig bronkitis. Der er meget ofte tilfælde, især hos voksne, at komme til kardiologen med tung vejrtrækning, med smerter i brystet, og til sidst sendes de til terapeut med mistænkt lungebetændelse.

Jeg har et barn med et handicap - lungebetændelse er straks skrevet for hver kulde, der er ingen temperatur, ingen speciel leukocytose, jeg har allerede helbredt den tredje lungebetændelse ию med ambroxol. så snapshot + blodprøve + konsultations pulmonologist, først efter det kan vi tale om lungebetændelse

Jeg er enig i alle 100, analyse, snapshot-konsultation

Men hvis du ikke overvejer det faktum, at lungebetændelse kan udvikle sig meget hurtigt, er det til tider ikke svært at skelne fugtige riller fra crepitus til ikke meget erfarne læger. Crepitus er ikke en rattle, men en lyd fra alveolerne. Når de ophobes en vis mængde sekretion, holder alveolerne sammen. Og på indånder desintegrere. Hvorfor det er vigtigt at finde ud af om det er crepitus eller fine boblende raler. Hvis crepitus høres, er det dårligt, lungebetændelse er i fuld gang, og hvis fine boblende raler allerede er en god fase af genopretning, eller endog bronkitis. Generelt vil jeg sige moms langt fra medicin. Sig mindre dine amatørlige tanker, og mindre skylden lægerne, det er ofte bare latterligt at høre, at sådanne amatører her er fulde af nonsens (dette er irrelevant for forfatteren, hun stillede spørgsmålet normalt og korrekt)

Hvis du er så smart og uddannet, hvorfor skrive ANONYMUS? Vi diskuterer dette emne, det er alt sammen. Her, COUNSELOR, ikke WIKIPEDIA, jeg håber, du er lige så god en læge, som du er god i teorien.
Hvis dine "død" også er relevante for mig, vil jeg gerne kommentere.

Jeg, tak Gud, har to højere uddannelser, ingen medicinsk uddannelse, men jeg skriver som en mor med 12 års erfaring.
Den ældste søn, 12 år og op til 5 år gammel, havde permanent obstruktiv bronkitis, havde en lungebetændelse. Alt gik videre i en usædvanlig form, flere læger auditioned. Jeg kan allerede sige i den tidligere tid :))
Den yngste er 3 år gammel, gik til haven i august, også allerede 3 bronkitis med obstruktion, og redder os selv med en inhalator-forstøver. Derfor set nok og havde hørt nok af alle. Min børnelæge diagnosticerer lungebetændelse, selvom røntgenstråler ikke vises (vi havde endda dette.). Røntgen gentaget om en dag eller to bekræftede diagnosen. Så mange mennesker er taknemmelige for hende.
For 6 år siden jeg hostede i næsten en måned, hjalp terapeutens behandling ikke med, røntgenstrålerne var fremragende. Alle shrugged. Propyl antihistamin medicin - og intet !! Jeg følte mig forfærdelig, kastede den i kulden, så i feberen var der ingen temperatur, jeg gentog testene hundrede gange - HELDIG !!

Hun gik med barnet til en børnelæge, hun inviterede mig til at lytte. Hun sagde, at lungens øvre del er såret, rødderne (jeg er ikke ekspert, derfor siger jeg som jeg husker). Jeg foreskrev behandlingen, en dag senere tog jeg en røntgen allerede den 3. eller 4. i en måned - OG OM MIRACLE, DIAGNOSEN BEKRÆFTET !!
Jeg gik til en almindelig læge og til en privat klinik for en meget kendt og erfaren læge og blev hørt af en pulmonolog og en allergiker (i blodprøven var eosinofiler på den øvre grænse for normen i fjerde uge af bronkitis) - der blev ikke gjort nogen fremskridt alle insider.
Jeg er meget taknemmelig for vores børnelæge, jeg kan kun betro mine børn til hende, og min mand og vores bekendtskaber hører ofte til mig.
Forfatter, du er ikke bekymret, hvis du bebrejder lægen - skift lægen eller konsulter en anden specialist næste gang. Jeg ønsker dig tålmodighed og en hurtig opsving.

Wheezing med lungebetændelse

Wheezing som en ekstra støj, der opstår ved vejrtrækning, er patienten et vigtigt diagnostisk symptom. Især er der meget opmærksomhed på hvæsen med lungebetændelse. Af deres natur er det muligt i et tidligt stadium at genkende sygdommen og dens lokalisering i lungerne.

Typer af hvæsen med lungebetændelse

Væsen er en ekstra, ikke-fysiologisk støj, der høres ved vejrtrækning og indikerer tilstedeværelsen af en patologisk proces i luftvejene. Af dens art bestemmes en eventuel diagnose, en foreløbig behandling eller et regime er foreskrevet, foreskrives afklaring af test eller hardwarediagnostik.

Lytning til hvæsen kan udføres enten direkte, lægge øret til patientens bryst eller ved hjælp af et stetoskop eller phonendoskop, hvis nogen er til stede.

Her er nogle typer støj, som du bør være opmærksom på.

Væsenets art giver information om lokaliseringen af sygdommen i lungerne.

krepitation

Dette er den lyd, der forekommer i lungens alveolier. I sin sunde tilstand ekspanderer alveolerne, når de er fyldt med luft og smalle, mens du trækker vejret uden at gøre nogen bestemt lyd. Med udviklingen af sygdommen og komme ind i alveolerne af fremmed væske (sputum, sekretioner, exudat), begynder deres vægge at holde sig sammen indbyrdes. Når du indånder, smuldrer de og udsender et lille klik. Sådanne lyde minder om en svag knitring eller en lille gurgle af små bobler.

Det bedste af alle crepitus er hørt på højden af indånding. Det ophører ikke med at høre efter hosting. Denne lyd indikerer tilstedeværelsen af væske i alveolerne. Ofte ledsaget af en sådan sygdom som lobar lungebetændelse.

Wet rales

Tæt på lyden af crepitus er fugtige raler. Den vigtige forskel her er, at væsken er placeret ikke i lung alveolus, men i bronchus. Lægen vil høre en sådan lyd både ved indånding og udånding. Dens natur vil ændre sig med hoste, da væsken i bronchi er mere mobil.

Karakteriseret af våde raler for bronkitis og bronchopneumoni.

Dry rales

Tørrevale er karakteristiske for bronkitis med dannelsen af et meget tykt og viskøst sputum eller hævelse af slimhinden. Afhængig af størrelsen af den bronchus, hvor de forekommer, kan man høre som fløjt (i de små bronchi), og som humming (i mellemstore og store bronchi).

Her er en meget vigtig indikator lyden af hvæsende vejrtrækning. Det afhænger af densiteten af det omkringliggende lungevæv. Ved betændelse øges tætheden af vævet og lydene bliver højere og klarere. Silent rales er mere karakteristiske for bronkitis.

Pleural friktionslyd

Som en ekstra støj under auskultation (lytning) af lungerne kan lyden af pleural friktion også høres. Mulige årsager kan være:

Lungehindebetændelse.
Tuberkulose.
Onkologiske sygdomme.

Faktum er, at med alle disse sygdomme bliver pleurale blade ujævne, forskellige bump og udslæt forekommer på dem, som følge af hvilken lyden af deres friktion bliver hørbar.

Denne lyd minder om en stille crunch med knirkende lyde, oftest sammenlignes det med en sneskram under dine fødder. Under diagnosen øges lyden, hvis trykket på brystet stiger. Dens kvalitet ændres ikke efter hoste. Ofte ledsages sådanne betændelser af brystsmerter.

Holder bronchofoni

Bronchophony i medicin kaldes forstærkning af stemmen, når man lytter til lungerne. Normalt lungevæv undertrykker lyd, og når man lytter, skelner lægen ikke mellem de ord, som patienten siger, i et fonendoskop lyder de kedelige og ikke forståelige. Ved betændelser er lungevævet fortykket, og lyden af tale føres igennem det og høres tydeligere i stetoskopet.

Bronchophonia er et af de tidligste fysiske tegn på inflammation.
Ved diagnosering skal du bruge udtalen af ord med en skælvende konsonant "P", for eksempel "smukt krus." Hvis det høres, er stoffet tydeligt komprimeret. I svær betændelse er selv hissende konsonanter (h, w, u) tydeligt hørbare, for eksempel i udtrykket "kop te".

Kan lungebetændelse lække uden hvæsen

Ja, desværre er den såkaldte asymptomatiske lungebetændelse en temmelig almindelig sygdom. Med en sådan latent form af sygdommen kan der ikke være feber, hoste, hvæsen, hvilket gør det svært at rettidig diagnosticere sygdommen, især hos børn. Her skal du være meget forsigtig og være opmærksom på andre mulige symptomer.

Lunger med lungebetændelse

Hvorfor har nogle mennesker lungebetændelse i latent form? Der kan være flere grunde:

Svækket immunitet Det kan være resultatet af en autoimmun sygdom, eller en konsekvens af en tidligere sygdom, operation. Kroppen i en sådan svækket tilstand kan ofte ikke modvirke infektionen tilstrækkeligt, og kropstemperaturen stiger ikke eller stiger lidt.
Accept af antitussive lægemidler uden lægens recept kan føre til en overtrædelse af hostens refleks. Eller kroppen kan være svækket og ikke klar til at fjerne sputum alene. Manglende hoste eller svag hoste indikerer ikke sygdommens fravær.
I nogle former for lungebetændelse kan der ikke høres hvæsende vejrtrækning. For eksempel, når bronkierne ikke er påvirket, eller området for betændelse er i lungernes nedre lober.

I alle disse tilfælde er det nødvendigt at fokusere på yderligere symptomer, instrumentelle metoder til undersøgelse, analyse af sputum. Her er nogle symptomer, der tyder på mulig latent lungebetændelse:

Generel svaghed og træthed. Svimmelhed, tung vejrtrækning (åndenød) er mulig.
Brystsmerter, forværret af vejrtrækningen.
Misfarvning af huden. Urimlig rødme eller cyanose af den nasolabiale trekant.

Hvad skal man gøre hvis hvæsen forbliver efter lungebetændelse

Lungebetændelse er en alvorlig sygdom. Hans behandling og genopretning, efter at det tager lang tid. Efter bekræftet kur af lungebetændelse anses det for normalt at bevare hoste eller hvæsning i op til to uger. Med denne produktive host bliver kroppen fjernet af sygdommens restvirkninger. Rester af sputum eller andre væsker forårsager også fortsat hvæsen.

I løbet af rehabiliteringsperioden efter en sygdom er det vigtigt at overvåge dit helbred specielt. Hvis du er bekymret for hvæsen og hoste, skal du kontakte din læge, det kan være fornuftigt at tage sputumpræparater for at forbedre hendes udledning. Vel hjælper med at genoprette funktionen og helbred i åndedrætssystemets særlige åndedrætsøvelser. Det kan gøres sjovt selv for børn. For eksempel er en god øvelse den sædvanlige ballooning. Voksne kan også håndtere enhver form for lys øvelse, der vil sikre mere intensivt arbejde i åndedrætssystemet.

Hvis du fortsætter med at hoste i rehabiliteringsperioden, skal du konsultere en læge.

Under alle omstændigheder må du ikke forlade din krop uden opsyn efter at have modtaget nyheder om inddrivelse. Efter overførslen af sådanne alvorlige sygdomme er det muligt både at revidere og udvikle komplikationer. Pas på dig selv, vær opmærksom på dit helbred og i tilfælde af mistanker spørg efter råd fra en kvalificeret læge.

Wheezing med lungebetændelse

Grundlæggende vejrtræk

Ved lungebetændelse svækkes vejret normalt. Dette skyldes det faktum, at lungerne ikke er tilstrækkeligt ventilerede, de lader mindre luftmængder ind.

Typer af hvæsen med lungebetændelse

Udover hovedånden høres andre lyde under auskultation, hvilket tyder på, at lungerne er påvirket af den patologiske proces. I lungebetændelse er de af følgende typer:

auskultation

hvæsende (tør eller våd)
krepitation;
lyde af pleural friktion.

Wet rales

Phlegm i lungerne

Nogle gange høres lyde selv i en afstand fra en person uden et stetoskop. Efter ekspektorering af sputum forbliver luftvejene fri i en periode, fugtige raler overvåges ikke.

Dry rales

Pleural friktionslyd

krepitation

bronhofoniya

diagnostik

Auscultation er en metode til at lytte til forskellige lyde, der opstår, når luft passerer gennem luftvejene. Lyt til lungerne med en speciel enhed - et stetoskop eller stetofonendoskop.

Hvad er lyden af ​​lungebetændelse?

Hvad er lungebetændelse?

diagnostik

Hvordan hører du lungebetændelse?

Effektiv behandling

Wheezing med lungebetændelse

Grundlæggende vejrtræk

Typer af hvæsen med lungebetændelse

Wet rales

Dry rales

Pleural friktionslyd

krepitation

bronhofoniya

diagnostik

Wheezing og hoste efter lungebetændelse

Hvad er pustet med lungebetændelse

Generelle egenskaber ved lungebetændelse

Lungelyde i normal og lungebetændelse

Grundlæggende vejrtræk

Yderligere åndedrætsstøj

Komplikationer af lungebetændelse

Ekstrapulmonale komplikationer

Lungekomplikationer

Video - Betændelse i lungerne

Hvordan ikke at gå glip af lungebetændelse hos et barn

Lungebetændelse hos et barn om 5 år kan lytte?

Wheezing med lungebetændelse

Typer af hvæsen med lungebetændelse

krepitation

Wet rales

Dry rales

Pleural friktionslyd

Holder bronchofoni

Kan lungebetændelse lække uden hvæsen

Hvad skal man gøre hvis hvæsen forbliver efter lungebetændelse

Wheezing med lungebetændelse

Grundlæggende vejrtræk

Typer af hvæsen med lungebetændelse

Wet rales

Dry rales

Pleural friktionslyd

krepitation

bronhofoniya

diagnostik

Wheezing og hoste efter lungebetændelse

Yderligere Artikler Om Halsbetændelse

Hvad er lyden af lungebetændelse?