Tegn på lungebetændelse hos et barn

Lungebetændelse er en sygdom med akut infektiøs natur, hvoraf det forårsagende middel er bakterier. Sygdommen opstår med fokale læsioner af lungevæv.

Et sygt barn i en alder af 4 år kan vise tegn på sygdom, der er væsentligt anderledes end sygdommens manifestation hos et spædbarn. For at skelne lungebetændelse fra bronkitis hjælper røntgenstråler, der tydeligt kan spores dimmere åndedrætsorganer.

Blandt 1 tusind børn i det første år af livet opstår lungebetændelse eller lungebetændelse i 15-20 tilfælde og blandt børnehavebørn i 36-40. I skolebørn og blandt unge er forekomsten meget lavere og udgør kun 7-10 tilfælde. Den højeste dødelighed fra lungebetændelse registreres i en alder af 4 år.

Patogenet kommer ind i lungernes alveoler, hvor det fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Væske (exudat) akkumuleres her, hvilket interfererer med fysiologisk luftudveksling. Mængden af ​​ilt, der kommer ind i kroppen, reduceres kraftigt, så hypoxi er et tegn på lungebetændelse hos et barn. Mangel på ilt er ofte årsagen til kredsløbssystemet. Denne betingelse udgør en fare ikke kun for helbredet, men også for livet, så behandlingen skal begynde uden forsinkelse.

GENERELLE KARAKTERISTIKKER FOR BØRN

Det er ret vanskeligt at identificere tegn på lungebetændelse i barnet på et tidligt stadium. I de tidlige stadier er symptomerne på lungebetændelse vanskelige at skelne fra manifestationer af akut bronkitis.

Almindelige symptomer:

• Øget kropstemperatur. Infektion af lungevæv ledsages af en inflammatorisk proces, der forårsager febrile fænomener. I modsætning til almindelige virusinfektionssygdomme, falder temperaturen under lungebetændelse ikke i 2-3 dage, men forbliver ved 37-38 grader i lang tid på trods af kompetent behandling af ARVI.
• Hoste kan være anderledes eller fraværende helt. Det er tørt, fugtigt, paroxysmalt eller ligner symptomerne på kighoste. Det er også sandsynligt, at dets karakter ændres fra tør til våd. Det er muligt udskillelsen af ​​slim eller purulent sputum, når du registrerer spor af blod i det, skal du straks informere din læge.
• Smerter i brystet kan opstå under hoste eller vejrtrækning. Smerte syndrom er koncentreret til højre eller venstre, og giver også under scapula.
• Ændring i vejrtræk. En læge kan have hvæsen eller hårdt vejrtrækning, mens du lytter.
• Manglende ilt.

Eksterne manifestationer:

• træthed;
• blødhed og blueness af huden i området af den nasolabiale trekant;
• hævelse af næsens vinger
• hurtig grundig vejrtrækning (mere end 40 gange pr. minut hos børn fra 1 til 6 år);
• overdreven svedtendens uden fysisk og følelsesmæssig stress
• tab af appetit mod forgiftning.

De beskrevne symptomer gør det muligt at identificere de første tegn på lungebetændelse hos børn i tide.

Ud fra laboratoriediagnostisk synspunkt kan værdifulde oplysninger opnås ud fra resultaterne af en klinisk blodprøve. Det afspejler den samlede mængde inflammatoriske metaboliske produkter i sin flydende fraktion.

Tilstedeværelsen af ​​lungebetændelse kan indikere et forøget indhold af stiv og segmenterede leukocytter (mere end 15 tusind pr. 1 kubik mm) såvel som en signifikant forøgelse af erythrocytsedimenteringshastigheden.

En børnelægers rettidig høring vil hjælpe med at bestemme hvilke tegn der faktisk angiver lungebetændelse og differentiere dem fra symptomerne på andre lungesygdomme.

TEGNER PÅ BARNET AF DET FØRSTE ÅR AF LIVET

Hos børn under et år manifesteres lungebetændelse 10 gange oftere end hos skolebørn. Den højeste forekomst er observeret blandt børn 3-9 måneder.

Faren for lungebetændelse hos spædbørn er den hurtige udbredelse af den patologiske proces i lungevævet og krænkelsen af ​​fordøjelses- og vandingsfunktionerne.

Symptomer funktioner:

• Symptomer på lungebetændelse hos børn under et år udvikles gradvist. For det første er der en generel ulempe, som manifesteres af svaghed, tab af appetit, opkastning, søvnforstyrrelser. Så er der symptomer svarende til en virusinfektion: tør hoste, nysen og næsestop.
• Sygdommen opstår ved en relativt lav og stabil kropstemperatur. Som regel overstiger det ikke 38 grader eller kan ikke øges overhovedet.
• Cyanose i den nasolabiale trekant og fingerspidserne forstærkes ved at græde under stærk gråt eller suger brystet.
• Træk i huden mellem ribbenene.
• Med udviklingen af ​​åndedrætssvigt er de to halvdele af brystet forskelligt involveret i vejrtrækningen.
• Senere er der en øget respiration og en krænkelse af rytmen. Næsens vinger er spændte, de bliver blege og ubevægelige.
• Hos spædbørn i op til tre måneder er skumtømning fra munden mulig. Sådanne tegn på lungebetændelse hos et barn under et år kan være harbingere af hyppig og langvarig ophør af vejrtrækning.

Symptomer på lungebetændelse hos børn under 6 måneder kan være atypiske, så hvis du har mistanke om lungebetændelse, kræves der en røntgenundersøgelse.

Tegn på børn i førskolealderen

Symptomer på lungebetændelse hos et barn på 1 år og hos ældre børn har nogle forskelle. Forskolebørn har en mere stabil immunitet, så lungebetændelse manifesteres af klare typiske symptomer.

Symptomer funktioner:

• Et barn fra 2 til 5 år kan have fælles symptomer på en viral infektion i begyndelsen, som er solo i forhold til andre sygdomme.
• Oftest forekommer lungebetændelse som en type bronkopneumoni hos børn i førskole- og skolealder.
• Når et 3 årigt barn har lungebetændelse, er hans åndedræt mere end 50 åndedrætsbevægelser pr. Minut.
• Hoste kan kun forekomme på sygdommens 5-6 dag, men det kan være helt fraværende.
• Ibuprofen og paracetamolpræparater kan ikke reducere kropstemperaturen.
• Phlegm under hoste forekommer kun med betændelse i overfladen af ​​bronchi. Det kan have en grønlig eller gullig farve.
• Ekstrapulmonale symptomer kan også observeres: muskelsmerter, forhøjet hjerteslag, forvirring, fordøjelsesbesvær, hududslæt.

SIGNS PÅ SKOLESKE OG ADOLESCENTER

Lungebetændelsens ætiologi hos børn over 7 år adskiller sig ikke fra voksne. De gunstigste betingelser for udvikling af lungebetændelse skabes ved inhalation af patogene mikroorganismer mod baggrunden for virusinfektioner i det øvre luftveje. Forekomsten af ​​lungebetændelse blandt skolebørn og unge vokser markant i efteråret-vinterperioden.

Hvordan man forstår at et barn har lungebetændelse? Et advarselsskilt er udseendet af hoste, åndenød og vejrtrækning bliver hyppigere og er mere end 60 gange pr. Minut. Behandling af lungebetændelse hos børn efter identifikation af sådanne tegn involverer udpegning af antibiotika.

Lungebetændelse reducerer kroppens reaktivitet betydeligt, så det tager cirka 6-8 uger at genoprette det inflammatoriske fokus fuldt ud. Med alle de samme indikatorer forløber kurset og terapien hos unge i en mildere form end hos voksne i alderen.

Det er nødvendigt at tage højde for, at lungebetændelse kan udvikle sig i overensstemmelse med et atypisk scenario, hvorfor der kræves en lægeundersøgelse for enhver forøgelse af kropstemperaturen og tegn på forkølelse.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en sygdom, hvor inflammation af lungevæv forekommer. Ofte er denne sygdom forårsaget af infektiøse patogener. Udseendet af betændelse i.

Hvordan kan de første tegn fastslå, at barn har lungebetændelse?

Desværre er ingen immuniseret mod en sådan sygdom som lungebetændelse, det er især farligt for et spædbarn. Faktum er, at deres immunsystem for fødselsperioden til lys er stadig i formativ fase. Og enhver smitteproces forløber utrolig hurtigt. Den mest forfærdelige for en nyfødt er bilateral lungebetændelse, det er det, der oftest ender med et fatalt resultat for spædbørn. Og derfor skal forældre til nyfødte være meget opmærksomme på deres baby.

Enhver ændring i adfærd fra normen bør overvejes korrekt, forresten, med udviklingen af ​​lungebetændelse hos en baby, kan opblod og forgiftning ganske ofte ledsage.

Derfor er det i tilfælde af disse symptomer og fraværet af dem, der er anført nedenfor, meget vigtigt at vise barnet til børnelæger.

Hvad er grunden til, at lungebetændelse kan forekomme hos børn under et år gammel?

Det er ikke ualmindeligt, at et barn har lungebetændelse i de første dage af sit liv. Som det viser sig, kan fostrets infektion forekomme lige før fødslen, i hvilket tilfælde læger diagnosticerer en intrauterin infektion, det er oftest karakteristisk for babyer 1-2 måneder.

Årsagerne til udviklingen af ​​lungebetændelse før fødslen er som følger:

• moderbårne virusinfektioner på tidspunktet for svangerskabet;
• penetration af mikrober: stafylokokker og streptokokserier;
• svampesygdomme hos moderen, som ikke blev behandlet under graviditeten og barnet, der bevæger sig gennem fødslenskanalen, har tid til at blive inficeret.

Derfor er det meget vigtigt for hver kvinde at passe på hendes helbred, at besøge den tidligere kliniske klinik og til at aflevere alle de nødvendige prøver. Da udseendet af en hvilken som helst sygdom i moderen kan beklage den fremtidige babys sundhed.

Og for det andet kan provokatøren for udvikling af lungebetændelse hos den nyfødte være moderens manglende overholdelse af de grundlæggende hygiejnehygiejne under kunstig fodring af barnet (hvis du ikke koger flasken før hvert måltid og genbruger den forberedte blandingsopløsning).

Og så kan lungebetændelse hos små børn være i overensstemmelse med arten af ​​sygdomsforløbet af flere typer, nemlig:

• Den akutte varighed af behandling og bortskaffelse af barnet fra de resterende fænomener passer til to kalendermåneder;
• Langvarig, i dette tilfælde skal barnet behandle sygdommen fra to til otte måneder;
• Kronisk, varigheden af ​​genopretning fra sygdommen er mere end 8 måneder, men den nyfødte behandler sjældent denne patologiske proces.

Det skal huskes, at manifestationen af ​​sygdommen i de tidlige stadier af et barns liv kan skyldes følgende faktorer:

• babyer, der blev diagnosticeret med føtale hypoxi (ilt sult) efter fødslen;
• i tilfælde af udvikling af asfyksi hos et barn på leveringstidspunktet eller fødselsskaderne
• med den nuværende svækkede immunitet
• hvis barnet har en hjertefejl
• ved barnets for tidlig fødsel (i dette tilfælde kan åndedrætssystemet ikke arbejde i fuld kraft på grund af, at det ikke er fuldt dannet);
• i tilfælde, hvor en baby erhverver en kronisk form for respiratoriske sygdomme.

Inflammation af lungerne hos spædbørn, uanset årsagen til udviklingen af ​​denne patologi, bør kun behandles i en hospitalsindstilling. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske proces udvikler sig til børn meget hurtigt og nogle gange 2-4 timer er nok til at bronkitis bliver til lungebetændelse.

Hospitalisering af lungebetændelse kan forekomme på to måder - det er enten moderen døgnet rundt hos hendes barn eller om dagen, når man vælger sidstnævnte mulighed, skal forældrene forlade hospitalet på aftalens tid, og barnet skal under alle omstændigheder fortsat være under tilsyn af specialister.

Mulige tegn på lungebetændelse hos et barn under 1 år

Selvfølgelig bør enhver forælder kende tegn og symptomer på lungebetændelse hos børn, især de i fare. Jo yngre barnet er, desto mere omhyggeligt skal du overvåge de udviklende symptomer, og i intet tilfælde kan det ikke være inaktivt.

For børn 1 måned gammel er tegn på inflammation som følger:

• stigning i kropstemperatur over 38 grader;
• hoste, eventuelt med opkastning;
• manifestation af åndenød;
• Antallet af hjertesammentrækninger kan stige med 2 gange;
• næsestop, en stor mængde slim kan udløses opkastningsrefleks;
• blueness af kroppens hud.

Ved en generel blodundersøgelse vil leukocytantalet blive overvurderet kraftigt.

Selvfølgelig kan hele listen ovenfor ikke blive observeret umiddelbart, da lungebetændelse kan manifestere sig mod baggrunden for en respiratorisk sygdom.

Men åndenød og cyanose i første omgang nasolabial trekant, indikerer ilt sult. Dette er den vigtigste manifestation af denne sygdom.

Inflammation af lungerne hos spædbørn 2 måneder ledsages af lidt forskellige tegn, for eksempel

Antallet af vejrtrækninger i 1 minut bliver mere end 50 gange. Denne kendsgerning angiver udseendet af åndenød og mangel på ilt.

Øget kropstemperatur er meget stabil. Enhver medicin, der bruges til at reducere temperaturen, banke den ikke kun lidt, men i meget kort tid.

Til sammenligning, hvis Ibuprofen skal virke i 8 timer, så kan dens virkning reduceres til 4 timer eller mindre.

Under amningen kan moderen opleve en blå nasolabial trekant. Dette er et vigtigt tegn på at udvikle iltmangel i en 2 måneder gammel baby.

Processen med at trække huden ind i intercostal rummet. For at bestemme det er det nødvendigt at barbere barnets bryst og nøje overvåge huden i det øjeblik, barnet tager vejret. Hvis huden trækkes ind mellem ribbenene, indikerer dette en 100% udvikling af lungebetændelse.

Generelt må sygdomme hos nyfødte børn være meget opmærksomme, og selv med de identificerede tegn på lungebetændelse er det dobbelt. Og i de tilfælde, hvor børnelægen kom om morgenen, og om aftenen blev symptomerne på den ovennævnte liste opdaget, bør de nyligt forældede forældre aldrig vente på om morgenen. Du bør straks søge lægehjælp.

Det er langt fra ualmindeligt, når mødre spekulerer på, hvor lungebetændelsen kom fra spædbørn, selvom der ikke var nogen stigning i temperaturen.

Forklaringen i dette tilfælde er meget enkel, faktum er at leukocytter (beskyttende celler i kroppen) endnu ikke har lært at identificere fremmede celler i deres egen krop og derfor ikke hindre deres udvikling. Især i tilfælde, hvor lungebetændelse er en fortsættelse af akutte respiratoriske virusinfektioner, kan du i sådanne tilfælde ikke hoste, og forringelsen af ​​barnet ses oftest på den syvende dag af den underliggende sygdom.

For børn i alderen 3-4 måneder kan udviklingen af ​​lungebetændelse ud over alle de nævnte, indikere:

• barnets rastløshed;
• afvisning af det næste måltid
• konstant tendens til at sove
• uvilje til at gøre yndlingsprocedurer (opladning, kortvarige spil).

Det skal også bemærkes, at i tilfælde, hvor sygdommens betændelse i lungerne overvandt barnet op til et år, i det efterfølgende med enhver mistanke om lungebetændelse, er det nødvendigt at lave en røntgenbillede.

Desværre gælder denne lidelse ikke for, at kroppen kun har været syg én gang, udvikler immunitet. Denne kendsgerning forklares ved, at helt forskellige luftfartsselskaber kan provokere udviklingen af ​​sygdommen.

Jeg vil gerne bemærke, at med børn med hyppige sygdomme og langvarig hoste, bør forældre ikke være bange for røntgenstråler og nægte at henvise til bestråling.

Tips og tricks til forældre

Lungebetændelse hos spædbørn kræver særlig opmærksomhed fra både forældre og børnelæger. Eventuelle afvigelser i normen for barnets adfærd bør kræves for at foretage en reservation hos den behandlende læge, netop således, at moderen kan omhyggeligt overvåge hendes baby og give hendes barselsorlov.

Som regel er det meget vanskeligt at afgøre, hvad der vil være det første tegn på lungebetændelse hos et nyfødt barn, der ikke er fyldt seks måneder, da alt afhænger af det overordnede billede af sygdommens udvikling.

Sommeren betragtes som den farligste tid for denne lidelse, fordi forældre, der ved at termoreguleringen af ​​barnets krop endnu ikke er etableret, kan afskrive temperaturstigningen til simpel overophedning. Men det skal huskes, at en stabil indikator på 37,5, som ikke falder inden for 1-2 timer, især når der tages antipyretiske lægemidler, er ikke længere normen for en baby. Desuden kan selv overophedningen af ​​den nyfødte krops kropp perfekt udløse udviklingen af ​​en sovende infektion, især med den eksisterende prædisponering.

Det er vigtigt at vide, at lungebetændelse hos børn under 6 måneder kan udvikle sig i flere typer - det er:

• lille brændvidde, som oftest er karakteristisk for børn fra 1 til 2 måneder af livet, det ramte område på røntgenbilleder ser ud som spredte gryn;
• croupous, i dette tilfælde er begge lunger påvirket, det vigtigste symptom i dette tilfælde er åndedrætssvigt;
• interstitial, forekomsten fremkaldes af virale infektioner, en ret sjælden form for børn under 3 måneder.

Et etårigt barn bør også tilføje segmentel lungebetændelse til alle ovennævnte typer, som oftest forekommer med yderligere komplikationer. Inflammation af lungerne hos børn fra 1 til 6 måneder er bedst at lytte til i perioden med manifestation af angst (grædende), i øjeblikket er dets åndedrætshandlinger præget af en særlig dybde.

Forældre til nyfødte bør også være opmærksomme på, at antibiotika til børn under 1 år er mindst 21 kalenderdage. Derefter tages 2 røntgenstråler uden fejl.

Og så, forældres handlinger, hvis det manifesterede lungebetændelse hos spædbørn, følgende:

• når temperaturen stiger, giv en febrifuge,
• i tilfælde af stærk ophobning af slim i næsepassagerne, frigør dem så meget som muligt ved sugning;
• give frisk luft uden at ty til hypotermi
• vis barnet til en børnelæge eller straks ringe til en ambulance;
• manifestationen af ​​sygdommen kan betragtes som et simpelt ARVI, hvilket svarer til næsestop, ringe hoste og feber, derfor er det meget vigtigt at søge lægehjælp til ethvert symptom, der fremkommer.

Selvfølgelig bør man ikke komme i panik forud for tiden, men man bør ikke se bort fra alle synlige symptomer og tegn på sygdommen, for i et alder af et barn under 1 år er desværre hvert minut tæller. Ikke underligt, at vores forfædre kom med udtryk for, at barnet bør beskyttes meget omhyggeligt i det første år af hans liv.

Selvmedicinering, der stole på bedstemors opskrifter er strengt kontraindiceret, da det er muligt at provokere en komplikation af situationen.

Det er vigtigt at huske, at det undertiden er bedre at være sikkert end at lade et barns liv efter skæbnes skønsbeføjelse, og i intet tilfælde bør man afvise indlæggelsesbehandling.

Symptomer på lungebetændelse hos børn

Sværhedsgraden af ​​symptomer på lungebetændelse hos børn bestemmes af barnets alder og typen af ​​patogen. Årsagerne til lungebetændelse hos børn er oftest bakterierne Streptococcus lungebetændelse, beta-hemolytiske streptokokker, samt stafylokokker, pyocyanbaciller og en række atypiske og sjældne infektioner.

Særlige træk

I de fleste tilfælde opstår lungebetændelse hos børn, når de er inficeret med streptokokker og stafylokokker. I hjemmet kan forældre identificere lungebetændelse hos et barn ved tegn som hoste, åndenød, vedvarende feber, der overstiger 38 ° C i 3 dage eller mere.

Ved høje temperaturer udvikles symptomer på forgiftning:

• ingen appetit
• søvn er forstyrret;
• apati eller tværtimod udvikler spænding
• kolde ekstremiteter, pallor, marmor hud mønster er noteret;
• takykardi fremkommer;
• reduceret muskel tone;
• Kramper kan forekomme ved høje temperaturer.

I tidlig barndom med lungebetændelse, cyanose i den nasolabiale trekant, kan tarmforstyrrelser observeres. Ved alvorlig sygdom opdages opkastning.

At identificere lungebetændelse hos et barn kan være på samme symptom som en hoste. Dette symptom er diagnostisk og bemærkes i de fleste tilfælde. Overvejende opdaget våd hoste, ca. 20% - tør.

Et af de første tegn på lungebetændelse hos børn er åndenød. Åndedræt ved åndenød opkøber et "stønnende" tegn. Ved begyndelsen af ​​udløb følger en "grunting" lyd, og respirationshastigheden når 100 vejrtrækninger pr. Minut.

Med en ukompliceret form for strømmen af ​​betændelse observeres ikke blødt væv under vejrtrækning - subklavisk, jugular fossa. Inddragelse af overensstemmende områder af brystet observeres med øget respirationssvigt.

Med en stigning i dyspnøen øges cyanosen i den nasolabiale trekant - den blåagtige farvetone omkring munden passerer ikke, selv når ilt indåndes.

Ikke altid med lungebetændelse, hvæsen i lungerne. Fin hvæsen findes kun i 50% af tilfældene. Mere karakteristisk er hård vejrtrækning på udåndingen og ændringer i blodformlen - leukocytose, en stigning i antallet af neutrofiler, en stigning i ESR.

Fokalform

Inflammation af lungerne udvikler sig ofte som følge af akut respiratorisk virusinfektion, influenza. Sygdommen kan udvikle sig pludselig, men det udvikler sig ofte, med stigende tegn på forgiftning.

Særlige tegn på langsomt udviklende lungebetændelse på baggrund af en respiratorisk infektion er øget hjerteslag, hvilket ikke svarer til graden af ​​temperaturstigning.

Af de eksterne tegn på lungebetændelse hos børn, er der sådanne symptomer som observeret hos et barn og med ARVI - hovedpine, angst, belagt tunge. Udviklingen af ​​lungebetændelse ledsages af lindring af løbende næse, irritation i halsen og øget åndenød.

lobar formular

Svær lungebetændelse er mere typisk for børn efter 3 år og skolebørn. Lokaliseret inflammation oftest i det øverste eller nederste segment af højre lunge.

Den kroniske form af sygdommen udvikler sig langs en infektiøs-allergisk vej, som opstår, når der allerede er en eksisterende sensibilisering af kroppen med pneumokokker.

Sygdommen er ikke forud for SARS, undertiden sygdommen opstår helt pludselig på baggrund af sundhed.

Symptomer på betændelse i lungerobarformen:

• feber 39-40 0 С;
• hovedpine;
• forvirret bevidsthed;
• våd hoste med rødlig sputum;
• brystsmerter
• åndenød, forværret med stigende temperatur
• hurtig puls;
• hudfarve, men med rødme på kinderne;
• glans af øjnene;
• tørre læber.

Lobarformen er karakteriseret ved involvering i lymfeknudernes betændelse. I de tidlige timer af sygdommen er der svært ved vejrtrækning, en smertefuld hoste med udslip af skinnende glasagtige sputum.

Smerter, når hoste bliver smertefuldt i naturen, når du forsøger at tage dyb vejrtrækning, er der en skarp smerte i siden på siden af ​​skaden. Rattles i lungerne forekommer 2-3 dages sygdom.

Af ekstrapulmonale symptomer noteres:

• kardiale abnormiteter, manifesteret af EKG ændringer;
• nedsat vaskulær tone;
• søvnløshed;
• lille udvidelse af leveren, smerte i højre side;
• krænkelse af nyrerne - udseendet af protein i urinen, røde blodlegemer;
• ændringer i blodet - en stigning i leukocytter, neutrofiler, ESR, nedsat iltkoncentration, øger koncentrationen af ​​CO₂.

Anvendelse i behandling af antibiotika letter lindring af lungehindebetændelse hos børn og lindrer sværhedsgraden af ​​symptomer.

Du kan være interesseret i at lære om metoder til behandling af lungebetændelse derhjemme - læs artiklen Behandling af lungebetændelse derhjemme.

Symptomer afhængigt af patogenet

Afhængig af patogenet er lungebetændelse forskelligt. Forskellene vedrører arten af ​​symptomerne, sygdommens sværhedsgrad, prognosen.

Streptococcus lungebetændelse

De mest almindelige pneumokokformer af lungebetændelse (op til 80% af tilfældene). I ældre alder udviklede man mest lungehindebetændelse uden forkølelse med akut side smerte, feber, hoste.

Et barn yngre end 3 år er mere tilbøjelige til at have tegn på fokal pneumokok lungebetændelse, der udvikler sig på baggrund af en respiratorisk infektion med en gradvis stigning i symptomer.

Sygdommen behandles godt med antibiotika, forårsager ikke alvorlige komplikationer med rettidig behandling.

Streptococcus beta-hæmolytisk

Lungebetændelse med beta-hæmolytisk streptokoccus infektion er kendetegnet ved et langvarigt forløb, involvering af lymfekarrene, alvorlige symptomer på forgiftning.

Sygdommens indtræden kan være hurtig eller gradvis, ledsaget af symptomer, der ligner bronkitis, tracheitis.

Diagnosen af ​​fokal streptokok hæmolytisk lungebetændelse bekræftes ofte kun af røntgen.

Prognosen for streptokok lungebetændelse er kompleks, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer, kursets art og tilbagesøgning kan tage op til 2 måneder med gentagne kurser af antibiotikabehandling. I tilfælde af komplikationer når dødeligheden fra beta-hæmolytisk lungebetændelse hos børn 50%.

staphylococcus

Det er svært, ledsaget af komplikationer, der er karakteriseret ved en høj procentdel af dødeligheden af ​​stafylokok lungebetændelse hos børn under et år og det første år af livet.

Sygdommen begynder efter at have lidt åndedrætssygdom hos spædbørn med pustler på huden forårsaget af en stiftinfektion.

Kilden til infektion med stafylokok lungebetændelse hos en måned gammel baby og et barn på 1 år af livet er voksne.

Udover almindelige tegn er symptomerne på stafylokok-form for inflammation:

• afvisning af at spise
• en stigning i leverens størrelse, milt
• diarré;
• sløvhed, anæmi;
• opkastning, opkastning.

Alvorlig lungebetændelse skyldes Staphylococcus aureus. Ud over lungebetændelse forårsager stafylokokker otitis i barnet, pustulære hudlæsioner, konjunktivitis.

Haemophilus influenza

Symptomer på lungebetændelse hos børn under 3 år kan skyldes infektion med Haemophilus influenza, og behandling er vanskelig, hvis du ikke har tid til at gå til en læge og har svært ved at diagnosticere. Denne mikroorganisme er almindelig hos spædbørn, og i 50% af børn er det en del af den normale mikroflora uden at forårsage sygdomme.

Når immuniteten svækkes, aktiveres Haemophilus influenza, der forårsager laryngitis, tracheitis, faryngitis, otitis, lungebetændelse (ofte bilateral).

Sygdommen kan udvikle sig på en exogen måde - når den smittes af luftbårne dråber.

Symptomer på lungebetændelse hos børn op til 3-5 år er:

• tør hoste
• høj feber
• samtidig sygdom - laryngotracheitis, epiglottitis, bronkitis;
• ændringer i blodtællinger - en moderat stigning i koncentrationen af ​​leukocytter, ESR.

Klebsiella lungebetændelse

Lungebetændelse forårsaget af Klebsiella lungebetændelse, udvikler oftere som en nosokomial infektion. Klebsiella i lungebetændelse hos et barn, ud over luftvejene, påvirker organer som tarmene, blæren, som manifesterer sig hos børn som diarré, opkastning, enteritis.

Lungenes nederlag med Klebsiella ledsages af rigelig slim, som akkumuleres i lungalveolerne, hvilket svækker respirationsfunktionen.

Barnet har en høj temperatur, udtalte tegn på forgiftning af kroppen, en ejendommelig lugt, der er usædvanlig for ham, stammer fra kroppen.

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeroginosa - Pus assay, refererer til nosokomielle infektioner. Bakterien kommer ind i blodbanen med forbrændinger, skader, gennem smittede åndedrætsværn. Betingelsen for forekomsten af ​​lungebetændelse er nedsat immunitet.

Sygdommen ledsages af symptomer som sløvhed, kramper, hoste med purulent sputum, subfebril eller endog normal temperatur i hele sygdomsperioden.

Pneumocystis lungebetændelse

Sygdommen er forårsaget af gær-lignende svampe Pneumocystae carinii. Lungebetændelse opstår som en nosokomial infektion, symptomerne er mere udtalt hos et barn under et år gammelt i for tidlige spædbørn.

Inflammation af lungerne, fremkaldt af pneumocystis, er kendetegnet ved svær åndenød, cyanose (blå hud) i den nasolabiale trekant og skummende udledning ved hoste.

Hos adolescenter og voksne kan udvikles ved langvarig behandling med hormonelle lægemidler, antibiotika, cytotoksiske lægemidler.

Find ud af, hvordan lungebetændelse overføres, hvem kan få lungebetændelse i vores artikel.

Mycoplasma lungebetændelse

Lungebetændelse, der er forårsaget af Mycoplasma lungebetændelse, udvikler sig hos børn i alle aldre, ledsaget af en løbende næse, hoste (normalt tør), en stigning i temperaturen på den sjette sygdomsdag.

Sygdommen er karakteriseret ved en langvarig natur, efter at forekomsten af ​​akutte hændelser har været i lang tid.

Det vigtigste symptom på mycoplasma lungebetændelse er en svækkende, tør hoste, som varer mere end 3 uger. Prognosen er gunstig.

Legionella pneumofili

Tegn på legionellas lungebetændelse er en høj temperatur, der når 40 ° C, tør hoste, kuldegysninger. Sygdommen ledsages af tegn på neurologiske lidelser - psykisk lidelse med nedsat bevidsthed, smerter i musklerne.

Blod- og urintest viser en lille stigning i leukocytter, et fald i natriumkoncentration og udseendet af røde blodlegemer i urinen. Sygdommen er karakteriseret ved en stigning i lymfeknuder, et fald i pulsfrekvensen (bradykardi), en mangel på betændelse i nasopharyngeale slimhinder - rhinitis, faryngitis.

Chlamydia lungebetændelse

Chlamydial lungebetændelse forårsaget af Chlamydia lungebetændelse er mere almindelig hos et barn over 5 år, og som tegn på det er:

• hæshed;
• ondt i halsen;
• temperatur;
• forstørrede lymfeknuder i nakken;
• hvæsen i lungerne en uge efter sygdommens begyndelse.

Nyfødte er smittet med Chlamydia trachomatis fra moderen under fødslen. Tegn på chlamydial lungebetændelse hos et barn under 1 år er manglen på temperatur, tegn på forgiftning, men opretholder en vedvarende tør hoste. Uden behandling med antibiotika er chlamydial form af lungebetændelse hos nyfødte langvarig, hvilket giver tilbagefald.

Lungebetændelse hos børn under et år tegn

Lungebetændelse eller lungebetændelse i dag er stadig blandt de livstruende sygdomme, på trods af indførelsen af ​​nye lægemidler i behandlingsregimen. Sygdommen er farlig for dens komplikationer, som udvikler sig i tilfælde af sen diagnostik og behandling. Lungebetændelse er mest almindeligt bestemt hos børn - ifølge statistikker tegner lungebetændelse sig for omkring 75% af alle pulmonale patologier i pædiatri.

Måder for infektion og risikogruppe

Lungebetændelse kan udvikles hos et barn af forskellige årsager, hvoraf de hyppigste er virus og bakterier:

• grampositiv;
• gram-negative;
• virus af influenza, adenovirus, parainfluenza.

Desuden kan udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungevæv bidrage til mycoplasmer, svampe, brystsygdomme, allergiske reaktioner og luftveje i luftvejene.

Risikogruppe

Lungebetændelse udvikler sig sjældent som en uafhængig sygdom, det er oftest en komplikation af ikke-behandlede akutte respiratoriske virusinfektioner eller andre infektioner af viral og bakteriel karakter. I de fleste tilfælde lider børn af lungebetændelse, da immunsystemet ikke er fuldstændigt dannet, og kroppen kan ikke modstå patogenerne. Predisponerende faktorer for udvikling af lungebetændelse er kroniske tilstande eller ugunstige levevilkår, nemlig:

• avanceret bronkitis og bronchiolitis;
• luftvejsobstruktion;
• allergiske reaktioner
• indånding af kemiske dampe, vaskemidler, vaskepulver, husstøv og skimmel;
• passiv rygning - når forældre ryger i det rum, hvor barnet lever, der er tvunget til konstant at trække vejret
• sjældne gåture, varmt støvt indendørs luft, nederlaget på væggene i lejligheden med skimmel svampe;
• avitaminose, generel udtømning af kroppen mod baggrund af hyppige forkølelser, langvarig brug af antibiotika eller ubalanceret monotont næring
• kroniske sygdomme i nasopharynx og larynx - rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse, adenoiditis, tonsillitis, laryngitis.

Typer af lungebetændelse hos børn

Afhængigt af hvor og af hvilken grund barnet er blevet smittet, er der flere typer lungebetændelse i pædiatri:

• samfundsmæssigt erhvervet - det forårsagende middel til infektion overføres oftest af luftbårne dråber. Infektion kan forekomme overalt - når du kommunikerer eller kontakter en patient eller operatør. Forløbet af lokalt erhvervet lungebetændelse er som regel ikke særlig kompliceret, prognoserne med rettidig påvisning og behandling er gode.
• Hospital - Infektion af barnet forekommer i en hospitalsindstilling til behandling af sygdomme i luftvejene. Hospital lungebetændelse er karakteriseret ved alvorlig kursus, desuden er barnets krop svækket ved at tage et antibiotikum eller andre lægemidler. De forårsagende midler til hospital lungebetændelse er i de fleste tilfælde resistente over for antibiotika, så sygdommen er vanskelig at behandle og risikoen for komplikationer stiger.
• Aspiration - opstår, når fremmedlegemer (små legetøj, fødepartikler, modermælk eller en blanding af opkastningsmasse) indåndes i luftvejene. Aspirations lungebetændelse påvirkes oftest af nyfødte eller spædbørn i det første år af livet, der er tilbøjelige til at blive opblusset og kendetegnes ved umodenhed i organerne i åndedrætssystemet.

Afhængigt af omfanget af den patologiske proces kan lungebetændelse hos børn være:

• brændvidde - den hyppigste valgmulighed;
• segmentariske;
• interstitiel.

Årsager til lungebetændelse

Oftest udvikler lungebetændelse hos børn på baggrund af komplikationer af influenza eller akut respiratorisk infektion. Mange vira har passeret en række mutationer og er blevet meget resistente over for medicinske lægemidler, så sygdommen er vanskelig og ikke sjældent kompliceret af læsioner i det nedre luftveje.

En af faktorerne for stigningen i lungebetændelse hos børn er den generelle dårlige sundhed i den moderne generation - nu syg, for tidlig, med kroniske patologier af babyer, meget mere er født end helt sunde. Særligt svær er lungebetændelsen i premature nyfødte, når sygdommen udvikler sig på baggrund af en intrauterin infektion med et umodent eller ikke dannet åndedrætssystem. Medfødt lungebetændelse forårsaget af herpes simplex virus, cytomegalovirus, mycoplasma, svampe, Klebsiella, forekommer hos et barn 7-14 dage efter fødslen.

Ofte forekommer lungebetændelse hos børn i den kolde årstid, når sæsonen for forkølelse og infektioner begynder, og belastningen på immunsystemet øges. Følgende faktorer bidrager til dette:

• hypotermi;
• kroniske nasopharyngeale infektioner;
• dystrofi eller rickets
• beriberi;
• total udtømning af kroppen
• medfødte sygdomme i nervesystemet;
• uregelmæssigheder og misdannelser.

Alle disse forhold øger risikoen for at udvikle en inflammatorisk proces i lungerne og forværrer lungebetændelsen i væsentlig grad.

Kan ARVI føre til udvikling af lungebetændelse og hvornår forekommer det?

Med en forkølelse eller influenza er den patologiske proces lokaliseret i nasopharynx eller strubehoved. Hvis patogenet er overdrevent aktivt, udføres behandlingen ukorrekt, eller barnets krop kan ikke modstå infektionen, inflammationen falder under, beslaglægger det nedre luftveje, især de små bronchi og lungerne - i dette tilfælde udvikler barnet bronchiolitis eller lungebetændelse.

Ofte bidrager forældrene selv til udviklingen af ​​komplikationer i barnet, som når lungebetændelse. Dette sker normalt ved selvmedicinering eller ignorering af den behandlende læge, f.eks.

• ukontrolleret hostemedicin og den forkerte kombination af narkotikagrupper - mens der anvendes antitussive og smitsomme stoffer i et barn, produceres sputum aktivt og bevares i luftvejene på grund af hæmning af hostens center. Congestion forekommer i bronchi, patologisk slim ned i bronchioles, og lungebetændelse udvikler sig;
• brugen af ​​antibiotika uden lægeordination - mange forældre begynder med forsigtighed at behandle barnet med antibiotika ved mindste tegn på forkølelse, hvilket ofte ikke kun er uberettiget, men også farligt. Fælles forkølelse og influenza skyldes en virusinfektion, mod hvilken antibakterielle lægemidler ikke er effektive. Desuden hæmmer den hyppige og ukontrollerede brug af antibiotika immunsystemets funktion, hvilket betyder, at det bliver mere og mere vanskeligt for barnets krop at bekæmpe infektion;
• overdosering af vasokonstrictor dråber i næsen - eventuelle vasokonstrictor nasaldråber kan ikke bruges i længere tid end 3 dage, hvis efter denne periode ingen forbedring observeres, skal forældre vise barnet til lægen igen for at finde en anden medicin. Næsedråber med en vasokonstrictorvirkning tørrer næseslimhinden, forårsager mikroskopiske revner i væggene, når de bruges i lang tid, og derved skaber gunstige betingelser for, at den patogene flora og vira penetrerer dybt ind i luftvejene;
• utilstrækkeligt drikke regime og lufttemperatur i rummet - hvis barnet nægter at drikke meget alkalisk væske og er i et varmt, dårligt ventileret rum, slim i næsen og luftvejene tørrer ud, hoster op dårligt - det fører til stagnation af lungerne. Derfor anbefaler alle læger, at patienterne observerer drikkeplanen, ikke at overophede barnet og ofte flyve rummet.

Symptomer på lungebetændelse hos børn

Intensiteten af ​​sygdommens symptomer og sværhedsgraden af ​​lungebetændelse afhænger i vid udstrækning af barnets alder - jo yngre han er, desto alvorligere sygdom og jo højere er risikoen for at udvikle komplikationer.

Tegn på lungebetændelse hos børn ældre end 1 år

• sygdommens begyndelse kan være både akut og gradvis - det begynder med en stigning i kropstemperaturen til 38,0-39,0 grader, kuldegysninger, feber;
• nasal udledning - første gennemsigtig, rigelig, derefter erstattet af gul eller grønlig (3-4 dage fra sygdomsbegyndelsen);
• hoste - på den første dag tør, paroxysmal med adskillelse af svagt sputum af rusten farve. Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, bliver hosten våd, i processen frigives sputum af slim eller mucopurulent karakter;
• åndenød - udvikler sig gradvist og stiger med hoste, grædende barn;
• misfarvning af huden - barnet er blegt, huden har en marmor eller en smule blålig farvetone; under græd eller hoste kan en nasolabial trekant blive blå;
• søvnforstyrrelser - barnet kan nægte at sove, græde og bekymre sig eller omvendt bliver stærkt apatisk, sløvet, sover lang tid, det er svært at vække ham op.

Tegn på lungebetændelse hos nyfødte og babyer under et år gammel

Lungebetændelsens manifestationer hos spædbørn er ikke meget forskellige fra symptomerne på lungebetændelse hos ældre børn:

• barnet er sløvt, sover meget;
• træg sugning af brystet eller flasken med blandingen;
• hyppig regurgitation
• diarré;
• hudens hud, cyanose i den nasolabiale trekant, forværret af hoste og græd;
• stigende tegn på forgiftning;
• hoste og åndenød.

Det er vigtigt! I mangel af rettidig diagnose og lægebehandling mod baggrunden af ​​progressiv lungebetændelse udvikler barnet åndedræts- og hjerteinsufficiens, hvilket fører til lungeødem og død.

Kan lungebetændelse være uden temperatur?

Lungebetændelse går typisk ikke uden en stigning i kropstemperaturen. Som regel sker dette hos spædbørn og nyfødte - i modsætning til ældre børn ledsages lungebetændelse i dem af hypotermi, det vil sige et lille fald i temperaturen, mens babyer vokser svage og svage, de er svære at vågne, de nægter at spise og trægt reagerer på irriterende.

Andet af et barn med lungebetændelse

Under betændelse i lungerne, selvom sygdommen fortsætter uden alvorlig forgiftning og høj feber, vil barnet altid have kortpustetid og hurtig vejrtrækning. Da den patologiske proces udvikler sig i det nedre luftvej under indånding, vil de mellemliggende rum og tilbagetrækningen af ​​jugular fossa være tydeligt synlige - disse tegn indikerer udviklingen af ​​respirationssvigt.

Ved nederlag i et stort område af lungerne eller den bilaterale lungebetændelse under vejrtrækningen kan der forekomme halvdelen af ​​brystet, bouts af kortvarig åndedrætsstop (apnø), en krænkelse af dybde- og åndedrætsrytmen. Da den inflammatoriske proces skrider frem, bliver ikke kun den nasolabiale trekant cyanotisk, men barnets hele krop.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos et barn

Blandt de atypiske former for pediatrisk lungebetændelse skelnes den mycoplasmale form af sygdommen og klamydia. Sådan betændelse i lungerne er forårsaget af encellulære mikroorganismer - chlamydia og mycoplasmaer, som barnet ofte er inficeret med selv i utero. Til et bestemt tidspunkt kan patogenerne ikke manifestere sig, men under påvirkning af faktorer, der er gunstige for deres vækst og reproduktion påvirker luftvejene, der forårsager en inflammatorisk proces i dem.

De kliniske tegn på chlamydial og mycoplasmal lungebetændelse er følgende symptomer:

• stigning i kropstemperaturen til 38,5-39,0 grader på baggrund af relativ sundhed - temperaturen varer i 2-3 dage, hvorefter den falder til subfebrile parametre eller normal;
• løbende næse, næsestop, udslip af sløret slim fra næsen;
• nysen, ondt i halsen og hoste - tørre i første omgang, efterhånden erstattet af en fugtig, med sputum slimudslip;
• under auskultation høres single-sized wheezes.

Mycoplasma og chlamydial lungebetændelse i et barn er lethed, at der ikke er karakteristiske symptomer, som f.eks. Åndenød og cyanose i den nasolabiale trekant - det komplicerer i høj grad diagnosen og forsinker den korrekte behandling.

Behandling af lungebetændelse hos børn

For et positivt resultat af sygdommen er det vigtigt at behandle kompleks lungebetændelse. Basis for terapi er bredspektret antibiotika, hvortil gram-positive og gram-negative bakterier er følsomme. Hvis patogenet ikke er installeret, kan flere antibakterielle lægemidler foreskrives for barnet på en gang og iagttager effektiviteten af ​​behandlingen under behandlingsprocessen. Nedenfor er behandling af lungebetændelse hos et barn, som oftest anvendes:

• antibiotika - normalt penicillintype med clavulansyre (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), Macrolider (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen indgives lægemidlet i form af injektioner, tabletter eller suspensioner til oral administration. Varigheden af ​​antibiotikabehandling er ikke mindre end 7 dage, og i komplicerede tilfælde er det op til 14 dage.
• Hostpreparater er normalt ordineret bronkodilatatorer og ekspektoranter i form af sirupper, opløsninger til indånding (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Disse lægemidler tynder sputumet og øger evakueringskapaciteten af ​​cilia i det cilierede epitel for at udvise patologisk ekssudat ved hoste.
• Antipyretiske lægemidler - når temperaturen stiger over 38,0 grader og tegn på forgiftning af barnets krop gives lægemidler baseret på Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektal suppositorier) eller Ibuprofen (Nurofen, Nise). Disse lægemidler kan veksles med hinanden, men intervallet mellem doser skal være mindst 4 timer. Hvis et barn lider af epilepsi eller andre sygdomme i nervesystemet, bør temperaturen nedbringes, når den stiger til 37,5 grader, ellers øges risikoen for at udvikle et konvulsivt anfald.
• Immunostimulerende midler - for at opretholde immunitet og stimulere kroppens forsvar, er barnet foreskrevet lægemidler baseret på interferon. Normalt er disse rektale suppositorier - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Oral hydration - eller forstærket drikke regime. For at fremskynde elimineringen af ​​toksiner fra kroppen, bedre ekspektorering af sputum og en hurtig genopretning, giver barnet varm te, compote, dogrose afkog, mineralvand uden gas. Spædbørn bør tilbydes mors bryst oftere.
• Sengestøtte - i de første dage af sygdommen, når kroppens temperatur holdes og barnet er trægt og svækket, er det nødvendigt at holde sig i sengen - dette vil medvirke til at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Så snart temperaturen vender tilbage til normal, og barnet vil føle sig bedre, kan du stå op.
• Kost - med lungebetændelse, kan barnet nægte at spise på grund af forgiftning af kroppen og svagheden. I intet tilfælde kan det ikke tvinge det til at fodre - ældre børn tilbyder kylling bouillon med revet brystkød og babyer i det første levetid modermælk.

For at undgå bivirkninger ved at tage antibiotika, bør der gives probiotika parallelt med barnet fra den første behandlingsdag - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Disse stoffer eliminerer de negative virkninger af at tage antibiotika (oppustethed, diarré, flatulens, kolik) og kolonisere tarmene med gavnlig mikroflora.

Glem ikke regelmæssig luftning af lokalet, hvor patienten er placeret, og udfører vådrensning. Det er tilrådeligt ikke at bruge syntetiske rengøringsmidler og klorholdige antiseptika - dette skaber en ekstra byrde på åndedrætssystemet og øger risikoen for komplikationer.

Et barns vandreture kan tages ud efter en uge fra behandlingens begyndelse, forudsat at terapien er effektiv og kropstemperaturen ligger inden for det normale område. Normalt sker barnets komplette genopretning og genopretning af kroppens åndedrætsfunktion i 1,5 måneder, og i tilfælde af et kompliceret forløb af lungebetændelse - om 3 måneder.

Er det muligt at behandle lungebetændelse hos et barn derhjemme?

Beslutningen om hvor og hvordan man behandler lungebetændelse hos et barn foretages af lægen under hensyntagen til en række faktorer:

• sværhedsgraden af ​​patientens tilstand - tilstedeværelsen af ​​respirationssvigt, komplikationer
• grad af lungeskade - hvis behandlingen af ​​fokal lungebetændelse hos et barn stadig er mulig hjemme, så udføres interstitiel eller bilateral behandling kun på et hospital;
• sociale forhold, hvor patienten holdes - lægen vurderer hvor godt barnet vil være hjemme og om alle recepter vil blive fuldt ud opfyldt;
• Generel sundhed - et svækket barns immunitet, hyppige forkølelser eller tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme er obligatoriske betingelser for indlæggelse.

Børn op til et år, uanset sværhedsgraden af ​​lungebetændelse, skal indlægges på hospitalet på grund af den store risiko for komplikationer.

Forebyggelse af lungebetændelse hos børn

For at undgå udviklingen af ​​lungebetændelse hos et barn bør forældre tænke på at forbedre deres sundhed fra graviditetsplanlægningens tidspunkt. En kvinde skal i forvejen gennemgå alle undersøgelser og test af en gynækolog - dette vil hjælpe med at forhindre mycoplasma og chlamydial lungebetændelse hos nyfødte. Det er vigtigt at ordentligt styre graviditeten og forhindre sådanne komplikationer som præeklampsi, trussel, for tidlig fødsel - alle disse forhold skaber forudsætninger for udvikling af lungebetændelse hos nyfødte.

Det anbefales at fodre babyer i det første års levetid med modermælk, da moderens antistoffer overføres til barnet med det, og immuniteten dannes. Det er vigtigt at være opmærksom på hærdning - luftbad, gåture, badning, gymnastik.

Alle forkølelser bør behandles rettidigt og kun sammen med børnelæger - selvbehandling er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​lungebetændelse hos børn. Kategoriske forældre er forbudt at ryge i det rum, hvor barnet er, og at ryge pårørende eller familiemedlemmer er bedre til ikke at nærme sig barnet, så han ikke trækker vejret i tobak.

Lungebetændelse hos børn i det første år af livet

Diagnose og behandling af lungebetændelse hos et barn

Den blotte omtale af lungebetændelse forårsager normalt alvorlige bekymringer for forældrene til spædbørn - og ikke uden grund. Børn i det første år af livet lider af denne sygdom ti gange oftere end skolebørn. Incidens "top" er mellem 3 og 9 måneder. Desværre er det for spædbørn, at lungebetændelse udgør en særlig fare: Karakteristika for deres krop er sådan, at hvis den behandles ukorrekt, spreder den inflammatoriske proces hurtigt, andre systemer (urin, nervesystem, fordøjelseskanalen) kan forstyrres, og lungernes allerede begrænsede respirationsevne er signifikant reduceret.

Fordi bronchialtræet hedder det, ser det ud som et ægte træ, kun en omvendt. Hans "trunk" er luftrøret, som er opdelt i to kraftige grene - højre og venstre hovedbronkier, som allerede i dybden af ​​lungerne er brudt op i mere og mere tynde kviste, kun de er omgivet ikke af blade, men af ​​klynger af små bobler kaldet alveoler. Det samlede antal alveoler når hundredvis af millioner. I alveoli og gasudveksling forekommer: ilt fra dem går ind i blodet, og det giver igen kuldioxid til alveolerne. I fostret er lungerne i en ukølet tilstand. Når en baby er født og tager det første ånde, er alveolerne fyldt med luft, og lungerne er retret. Når barnet er født, er bronchetræet allerede dannet: lungerne, som hos voksne, er opdelt i lober, og de er igen opdelt i segmenter. Den højre lunge har 3 lober: den øverste, den midterste og den nedre og den venstre - kun to: den øvre og nedre, men lungens volumen er omtrent ens. Luften passerer bedre ind i lungernes øvre segmenter, de nedre rygsegmenter leveres med luft værre. De vigtigste bronkier og store skibe, der kommer ind og forlader lungerne, danner de såkaldte lungrødder.

Alveoli opretholdes i en ret, arbejdstilstand ved hjælp af et specielt overfladeaktivt middel - overfladeaktivt middel, som i den korrekte mængde dannes i lungerne i fosteret kun i tredje trimester af graviditeten. Babyer, der blev født meget for tidligt, har svært ved at trække vejret; Årsagen til dette er, at på grund af manglen på overfladeaktive stoffer, er lungens alveoler endnu ikke klar til at virke.

Lungebetændelse er anderledes

Lungebetændelse (fra den græske. Pneumon - lunger) er en akut infektiøs inflammatorisk sygdom i lungevæv. Som regel udvikler sygdommen sig gradvist. For det første er der generelle symptomer på uopsættelighed: lak, angst, forværring af søvn, opkastning, nogle gange - en overtrædelse af stolen, appetitløshed. Derudover bemærkes tegn på infektion i luftvejene: vanskeligheder i næsen vejrtrækning, nysen, tør, hoste af barnet. Patienten kan have feber. Imidlertid er "svig" af lungebetændelse, at den forekommer ved en lav (op til 38 ° C) eller endog ved normal kropstemperatur. Efter et stykke tid fremstår der en blå (cyanose) af huden i området af den nasolabiale trekant, som forværres ved at græde og suge. Alle disse symptomer skal advare forældrene: Når de optræder, skal barnet straks blive vist til lægen.

Med den videre udvikling af sygdommen hos et barn bliver vejrtrækningen hurtigere, hans rytme kan falde sammen. Der er spænding på næsens vinger, som bliver som om det er ubevægeligt og blegt. Skummende udledning kan forekomme fra munden (oftest hos børn i de første tre måneder af livet). Dernæst er der en "hånende" åndenød, og næsens vinger svulmer. Der er åndedrætsanfald (såkaldt apnø), som hos børn i de første måneder af livet er specielt hyppig og langvarig. Det syge barns hud bliver gråagtigt. Det kardiovaskulære system er involveret i den patologiske proces, arbejdet i tarmkanalen er forstyrret. Synes sløvhed, et signifikant fald i motoraktivitet, kan forblive angst.

Afhængig af størrelsen af ​​fokuset på inflammation, skelner lægerne følgende typer af denne sygdom:

• Små brændvidtning i spædbørn forekommer oftest. Læsionen har en forholdsvis lille størrelse, inflammation i lungevæv udvikles som en fortsættelse af inflammation i den tilsvarende bronchus.
• I segmentel lungebetændelse påvirker inflammation et eller flere segmenter af lungen.
• Med lobar lungebetændelse involverer den inflammatoriske proces betydelige områder af lungevæv - en eller flere lober. Denne form for sygdommen er mere alvorlig.
• Interstitiel lungebetændelse er ret sjælden. I dette tilfælde påvirker inflammationen ikke så meget lungevæv som septum af bindevæv omkring bronkierne, alveolerne.

Der er akut lungebetændelse (i dette tilfælde varer sygdommen op til 6 uger) og langvarig, hvis varighed er mere end 6 uger.

Ved hjælp af et phonendoscope modtager lægen meget information om hjerterytmen og vejrtrækningen af ​​barnet. Barnlægen begynder at lytte til brystorganerne fra hjertet. På dette tidspunkt er lægeundersøgelsen vigtig, så barnet ikke græder, for i denne situation bliver hjertens lyde betydeligt druknet. Hjertet høres hovedsageligt på forkanten af ​​brystet til venstre. Så lytter lægen til åndedrætssystemet. I nyfødte er vejrtrækningen ofte meget stille, dens nuancer er næppe hørbare selv med et phonendoskop. Derfor kan en børnelæge træffe tricks - gnid barnets fod (tryk på dette sted vil naturligvis være ubehageligt for barnet), hvorefter ånden bliver dybere og mere resonans. At græde et barn, der altid ledsages af dyb vejrtrækning hjælper normalt lægen.

Funktioner af lungebetændelse hos små børn

Inflammation af lungerne begynder normalt i den første uge af akut respiratorisk infektion. Selv om ARD'er er oftere virale i naturen, løfter bakteriefloraen hurtigt hovedet mod deres baggrund. Faktum er, at en virusinfektion krænker beskyttelsesbarrierer i luftvejene og lungerne og derved bidrager til forekomsten af ​​bakterielle infektioner; det er bakterier (for eksempel pneumokokker, streptokokker), der forårsager lungebetændelse. Der er også viral lungebetændelse, som kan være forårsaget af influenzavirus.

Udviklingen af ​​lungebetændelse hos børn i det første år af livet bidrager til en række faktorer.

Først og fremmest er disse særegenheder af åndedrætsorganernes åndedrætsorganer. Kort og smal luftveje, blid og godt forsynet med blodkar slemhinde letter udbredelsen af ​​den inflammatoriske proces. Svage brystbevægelser, vandret position af ribbenene forudsætter utilstrækkelig ventilation af lungerne, især de bageste og nedre dele. Stagnerende blod i lungeryggen bidrager også til den rigelige blodtilførsel til denne del af lungerne og løgnenes stilling i de første måneder af livet. Manglende væv i lungevæv forårsager udvikling af atelektase (sammenbrud og luftløs lungevæv), hvor mikrober føler sig trygge, hvilket også fører til inflammation.

Ud over de anatomiske egenskaber omfatter de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​lungebetændelse hos spædbørn, alt, der på en eller anden måde svækker barnets forsvar: rickets, ukorrekt tidlig blandet og kunstig fodring, levevilkår, der ikke tager højde for barnets hygiejnebehov, akut respiratoriske infektioner, gastrointestinale tarmsygdomme mv.

Hvordan genkende lungebetændelse

Succesen ved behandling af lungebetændelse afhænger i høj grad af den korrekte diagnose. Det er dog ikke altid let at diagnosticere en baby, især i den indledende fase, der næsten falder sammen med starten på akut respiratorisk infektion. Og i denne indledende fase af sygdommen er rettidig høring af lægen meget vigtig. I mellemtiden sker det, at forældre skyldes barnets sygdom af nogle trivielle grunde (for eksempel børnepasning) og begynder hjemmebrugt behandling af en ikke-eksisterende sygdom, nogle gange "smearing" billedet af den virkelige sygdom og gør det sværere at foretage en diagnose. Lad os gentage den fælles sandhed igen: Giv ikke spædbarnsmedicin uden at konsultere en læge. Dette gælder for antipyretiske lægemidler, hoste og især antibiotika.

Ikke kun en grundig undersøgelse, sondering og lytning, men også yderligere metoder til undersøgelse - bryst røntgen, komplet blodtal hjælper med at diagnosticere lægen korrekt. Faktum er, at undersøgelsen og supplerende undersøgelser, hver for sig, ikke garanterer, at diagnosen er korrekt. Kun en omfattende vurdering af sygdoms tilstand på grundlag af alle de angivne metoder giver dig mulighed for præcist at bestemme årsagen til hans eller hendes uopsættelighed.

Lungebetændelse behandling

Hvis sygdommen ikke er i alvorlig form, er det bedst at behandle barnet hjemme. I tilfælde af alvorlig sygdom skal barnet flyttes til et hospital, hvis betingelser gør det muligt at udføre de nødvendige lægeprocedurer: infusion, åndedrætsbehandling (indånding af oxygen-luftblanding, medicin) i kritiske situationer - kunstig åndedræt. Heldigvis er resultatet i de fleste tilfælde med sikker anerkendelse af sygdommen og rettidig behandling.

I dag har medicin et ret stærkt arsenal af lægemidler, der kan bekæmpe lungebetændelse. Basis for behandling er antibakterielle lægemidler. Moderne terapi gør også omfattende brug af interferonlægemidler til at øge antiviral immunitet. Forskellige slimfortyndingsmidler, expektorante og antiallergiske lægemidler anvendes også. Vi minder dog om, at kun en læge kan ordinere disse stoffer, især til små børn.

Og hvad kan forældre gøre for det hurtige opsving af barnet? Hvis behandlingen sker hjemme, er det nødvendigt at ventilere rummet regelmæssigt, ændre placeringen af ​​barnets krop, tag barnet oftere i dine arme for at undgå overbelastning i lungerne.

Det skal huskes, at symptomerne på lungebetændelse forsvinder hurtigere end den inflammatoriske proces i lungerne. Derfor kan ufuldstændig behandling føre til tilbagefald, sygdomsforværringer og i nogle tilfælde til overgangen fra en akut inflammatorisk proces til en kronisk til dannelsen af ​​kroniske bronchopulmonale sygdomme.

Forebyggelse af lungebetændelse

Amning, forebyggelse af rickets, styrkende massage og gymnastik, hærdning (luftbad og gnidning) er nøglen til barnets helbred. I perioden med epidemier af respiratoriske infektioner er det især vigtigt at begrænse barnets kontakt med fremmede, selv sammen med slægtninge. Voksne, der bor i samme lejlighed med barnet, er det tilrådeligt at få et influenza skud. Hvis moderen har en respiratorisk virusinfektion, bør amning fortsætte, da barnet vil modtage antivirale antistoffer med mælk. Den eneste betingelse for dette er brugen af ​​en beskyttende maske. Selv moderen, der tager antibiotika, er ikke en kontraindikation til amning, bare vælg de stoffer, der er mest sikre for barnet.

Medfødt lungebetændelse

På grund af en række omstændigheder (akutte og kroniske infektiøse og ikke-infektionssygdomme, utilstrækkelig obstruktiv funktion af livmoderhalsen i moderen, en længere vandfri periode i arbejde osv.), Fødes nogle babyer med inflammatoriske ændringer i lungerne. Nogle gange udvikler de lungebetændelse kort efter fødslen. Især ofte medfødt infektion observeres hos premature babyer, da en af ​​hovedårsagerne til for tidlig fødsel er infektion i fostervæsken og fosteret.

Sygdommen forløber som regel hårdt. Derfor udføres sygeplejerskebørn udelukkende i neonatale patologiafdelinger eller intensivafdelinger. På trods af at lungebetændelse hos nyfødte er en alvorlig sygdom, gør moderne medicinske teknologier det muligt at modstå denne sygdom. Blandt dem er massiv antibakteriel terapi, immunterapi, helium-neon laserbestråling af projektionsområdet for lungebetændelse foci mv. Efter udskrivning fra hospitalet skal barnet modtage præparater, der normaliserer tarmfloraen (bifidumbacterin, primodophilus), multivitaminer. I denne situation er amning også et middel.

Hvis et barn har haft en medfødt lungebetændelse, betyder det ikke, at lungebetændelse uundgåeligt vil forfølge ham for resten af ​​sit liv. Imidlertid er sandsynligheden for hyppige sygdomme i åndedrætssystemet hos disse børn højere.

Til forebyggelse af medfødt lungebetændelse bør en kvinde før undfangelsen eller allerede under graviditeten behandles for alle kroniske infektionsfaktorer. Rationel ernæring og sund livsstil hos den fremtidige mor er også vigtig.