Anti-TB-lægemidler: en liste over de bedste

Tuberkulose er en farlig og smitsom sygdom, der er ekstremt vanskelig at behandle i avancerede former. Jo før sygdommen er afsløret, jo mere gunstige prognosen. Med det rigtige valg af et anti-tuberkulosemedicin, en aktiv interaktion mellem patienten og lægen, er det muligt at opnå fuldstændig opsving i løbet af få måneder. I modsat fald kan processen trække i årevis uden at give et positivt resultat.

Typer af stoffer 1 række

Udvælgelse af et lægemiddelregime til behandling af tuberkulose begynder efter en nøjagtig diagnose og er baseret på mange faktorer.

Friske mennesker i kontakt med patienten med åben form vil blive tilbudt forebyggende behandling, som kan opgives.

Hvis sygdommen blev diagnosticeret for første gang, er den begyndt at blive behandlet med stoffer i første række, herunder syntetiske antibakterielle stoffer og lægemidler af naturlig oprindelse. De er:

• besidder den største aktivitet mod Koch-pinde
• har en minimal toksisk virkning på kroppen
• designet til langvarig brug.

Ifølge lægerne og patienterne er de mest effektive i behandlingen:

De ordineres normalt som vigtige lægemidler, og 2-3 anvendes samtidig for at øge effektiviteten. Dette reducerer chancen for afhængighed.

Udseendet af forskellige bivirkninger af anti-TB-lægemidler er ret almindeligt.

Anden række midler

Hvis medicinen fra den første gruppe ikke er mulig, ty til yderligere. De tilhører den anden række. Stoffer har højere toksicitet og mindre indflydelse på patogenet. Langvarig brug, som simpelthen er nødvendig til behandling af tuberkulose (i gennemsnit 10 måneder), kan påvirke lever og hel organismen negativt. Sådanne lægemidler er foreskrevet, i tilfælde hvor det er virkelig nødvendigt.

Med langvarig brug af et anti-TB-lægemiddel i første række, får mykobakterier resistens over for stoffer, arbejder de ikke længere i fuld kraft, derfor erstattes disse stoffer med andre.

Andre lægemidler omfatter:

• PAS.
• "Prothionamide".
• "Ofloxacin".
• "Kanamycin".
• "Ethionamide".
• "Capreomycin".
• "Amikacin."
• "Cycloserin".
• "Ciprofloxacin".

Nogle gange skal der anvendes anden-line anti-TB-lægemidler, hvis patienten er blevet inficeret med mykobakterier, der allerede er resistente over for hovedbehandlingen, eller der er blevet observeret allergiske reaktioner.

Afhængigt af beviset kan disse lægemidler anvendes sammen med eller separat fra anlægsaktiver.

reserve

Når brugen af ​​begge grupper er umulig ifølge indikationer, foreskrives patienter stoffer, der har udtalt toksicitet og har mindre effekt på mycobacterium end den populære isoniazid og rifampicin.

Denne gruppe omfatter:

Nye lægemidler

Fremskridt står ikke stille. Forskere udfører regelmæssigt forskning, der skaber nye anti-TB-stoffer.

Nylige resultater er:

1. "Perchlozone". Han optrådte i tubal dispensaries siden begyndelsen af ​​2013. Sammenlignet med andre stoffer, der undertrykker mykobakteriernes aktivitet, har den minimal toksicitet og et højt niveau af effektivitet. Den nøjagtige virkningsmekanisme er endnu ikke kendt. Anvendelse hos børn, under graviditet og amning er inkluderet i listen over kontraindikationer. Alvorlig nyre- og leverfare - også. Dens omkostninger starter fra 20.000 rubler. i Moskva apoteker.
2. "Sirturo". Bedakvilin fra gruppen af ​​diarylquinoliner virker som et aktivt stof. Lægemidlet er på listen over anti-TB-stoffer af en ny generation. Oprettet i 2014, og siden dengang har det vist sig som en del af kompleks sygdomsterapi. Positiv dynamik blev observeret efter den tredje brugsmåned. Det er dyrt, prisen på emballage i forskellige apoteker er fra 2.000 til 4.000 euro.
3. "Mikobutin". Syntetisk antibiotikum, der ødelægger enhver form for tuberkulose, herunder inaktiv og resistent. Oplysninger om brugsikkerheden under graviditet, amning og børn gør det ikke, fordi undersøgelsen af ​​stoffet fortsætter. Det koster omkring 25 000 pr. Pakke på 30 stk. Dagligt foreskrives 1 tablet.

Der er få anmeldelser af nye lægemidler, de fleste patienter risikerer ikke at erhverve dem, fordi de er under udvikling og er meget dyre. De, der stadig tog risikoen påstand om, at sygdommen blev besejret i 2-3 måneder, mens standard-første-line-stoffer i de fleste tilfælde begynder at virke ikke tidligere end efter 6 måneder.

Yderligere stoffer og forskelle i klassificering

Kombinerede anti-TB-stoffer, herunder 2-4 stoffer fra første række, har vist sig godt. Dette er:

Ovennævnte klassifikation er mest populær, men i den internationale union mod tuberkulose omfatter den første gruppe kun isoniazidbaserede og rifampicinbaserede produkter.

De vedrører den anden gruppe:

De betragtes som middeleffektive.

Og i den tredje gruppe af stoffer har lav effektivitet er det:

Baseret på sådanne forskellige klassifikationer kan det konkluderes, at principperne for behandling af tuberkulose varierer betydeligt. I Rusland blev den første mulighed taget som grundlag.

"Rifampicin"

Dette lægemiddel har en udtalt virkning på mange gram-positive mikroorganismer. Aktiv mod de fleste mykobakterier, herunder atypiske.

Når den anvendes som en monopreparation, er den hurtigt vanedannende, og dens terapeutiske effekt er reduceret. Derfor er det til behandling af tuberkulose kombineret med andre stoffer i første eller anden række, som nogle gange anvendes i kombination med reservefonde.

Indikationer for brug "Rifampicin" - alle former for tuberkulose, herunder nederlaget for mycobakteriet i hjernen.

Ikke ordineret til:

• svære læsioner i leveren, nyrerne
• alle former for hepatitis;
• forskellige typer gulsot;
• graviditet i 1 trimester.

Omhyggelig modtagelse er mulig:

• gravid i 2 og 3 trimestere;
• små børn;
• syg med alkoholisme
• HIV-inficerede, modtagende protease.

Lægemidlet kan have mange bivirkninger, blandt hvilke der er overtrædelser fra:

1. Organer i fordøjelseskanalen (kvalme, opkastning, halsbrand, forstoppelse, diarré, colitis, bugspytkirtelskader).
2. Endokrine system (dysmenorré).
3. CNS (hovedpine, tab af balance, svimmelhed, inkoordination).
4. Hjerter og skibe (fald i blodtryk, inflammation i venøse vægge).
5. Nyre (nekrose af nyretubuli, nefritis, nedsat funktion af orgel med varierende sværhedsgrad).
6. Kredsløbssystem (trombocytopeni, øget eosinofiler, leukopeni, anæmi).
7. Lever (hepatitis, forhøjet bilirubin og transaminaser).

Hos nogle patienter observeres individuel intolerance, som kan udtrykkes i nærvær af:

• hududslæt;
• Quinckes ødem;
• nedsat respiratorisk funktion.

I dette tilfælde skal "Rifampicin" udskiftes.

Under behandling kan patienter bemærke farvningen af ​​alle biologiske væsker i en rødlig farve. Læger hævder, at der ikke er noget frygteligt i dette. Dette er ikke blod, men kun en bivirkning af et middel, som aktivt trænger ind i spyt, urin og slim.

Samtidig modtagelse med:

• glucocorticoider - deres effektivitet falder;
• isoniazid - øger de toksiske virkninger på leveren
• orale præventionsmidler - øger muligheden for uønsket graviditet (hvilket er uacceptabelt under behandling af tuberkulose);
• indirekte koaguleringsmidler - en forringelse af den terapeutiske virkning af sidstnævnte
• pyrazinamid - påvirker koncentrationen af ​​rifampicin i serum.

Anmeldelser af medicin er helt forskellige. Nogle patienter har en udtalt virkning og hurtig genopretning, andre rapporterer adskillige bivirkninger, hovedsageligt fra leveren. Mange har bemærket, at immunforsvaret under modtagelsen var alvorligt beskadiget, der var problemer med væksten af ​​svampeflora.

Lægerne anser det bredspektrede antibiotikum for at være ret effektive og angive, at forringelsen af ​​velvære kan observeres både i nærværelse af rifampicin og yderligere stoffer. Oftest observeres bivirkninger hos personer, der overskrider kapselteknikker.

Indikationer for anvendelse rifampicin inkluderer muligheden for anvendelse som profylaktisk middel.

"INH"

Inkluderet i gruppen af ​​hydrazider. Den har en bakteriostatisk virkning på alle former for tuberkulose i det aktive stadium og bakteriedræbende på en pause i ro.

Det kan ordineres som et profylaktisk middel til børn med en Mantoux-test, der er mere end 5 mm i diameter, eller for personer, der er kommet i kontakt med patienter med sygdommens åbne form.

Terapi udelukkende med Isoniazid er meget vanedannende, så dets anvendelse som mono-lægemiddel anbefales ikke.

Den officielle brugsvejledning til "Isoniazid" angiver, at det er forbudt at bruge det, når:

• nogle CNS-lidelser, såsom polio, epilepsi, akut psykose;
• akut nyre- og leverinsufficiens
• Tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i blodkarrene.

Til behandling af patienter i tidlig barndom, gravide og ammende kvinder anvendes værktøjet med forsigtighed. Stoffet er i stand til at trænge ind i alle biologiske væsker og forårsage udviklingsforsinkelse, neurologiske og andre lidelser.

I kombination med "rifampicin" øges toksiciteten af ​​begge stoffer.

Når det tages samtidig med Streptomycin, nedsættes nyres udskillelse gennem nyrerne, og hvis sådanne kombinationer er nødvendige, er det nødvendigt at tage dem med det størst mulige interval.

Dosen vælges individuelt i hvert tilfælde og afhænger af:

• former for tuberkulose;
• tilstedeværelsen af ​​modstand
• patientens generelle tilstand
• alder, køn, vægt og andre ting.

Ved langvarig brug kan der opstå en række bivirkninger:

• gulsot;
• kvalme og opkastning
• tab af appetit
• følelse af eufori;
• hyperglykæmi;
• neurose;
• psykose;
• dysmenoré;
• gynækomasti;
• hovedpine;
• kramper;
• VVD;
• feber;
• feber;
• andet.

Den officielle instruktion om brugen af ​​"Isoniazid" siger, at hvis du har klager over startbehandling, skal du konsultere en læge.

Ifølge mange læger blev patienter, der fik Isoniazid i kombination med andre første-line-lægemidler, genoprettet 6-18 måneder efter behandlingsstart, men det er underlagt tidlig diagnose. I dette tilfælde blev bivirkninger kun observeret hos 15% af patienterne.

Patienterne siger selv, at behandlingen er temmelig vanskelig at tolerere, men det er svært at vurdere effekten af ​​et bestemt lægemiddel, fordi det sjældent foreskrives som monoagent.

De fleste af dem, der brugte Isoniazid til profylaktiske formål, bemærkede ikke en markant forringelse af deres velbefindende.

Det er strengt forbudt at drikke alkohol under behandling - det øger belastningen på leveren og fører til dets hurtige nederlag.

"Streptomycin"

Tilhører 1. generations aminoglycosider. Det er ret et gammelt bredspektret antibiotikum. Det har i mange år været brugt til behandling af tuberkulose.

I modsætning til andre midler har en naturlig oprindelse. Er fremstillet af affaldsprodukter fra visse typer mikroskopiske svampe.

Stoffet anvendes i form af injektioner på grund af dårlig absorption fra mave-tarmkanalen. Fra kroppen udskilles uændret. Violerer syntesen af ​​mycobakterielle proteinmolekyler, hæmmer deres reproduktion og ødelægger infektionen.

Dosering vælges individuelt. I gennemsnit er 15 mg pr. 1 kg vægt. Injektioner kan placeres 1-2 gange om dagen. Da det primære lægemiddel ikke er egnet til en vellykket fjernelse af infektion, kombineres den med andre lægemidler, såsom "Rifampicin" eller "Isoniazid."

På trods af den naturlige proces med at opnå et lægemiddel kan det forekomme uønskede reaktioner fra forskellige legemsystemer, når det tages. Dette kan være en forstyrrelse:

• auditivt og vestibulært apparat;
• central og perifert nervesystem;
• fordøjelsesorganerne
• genitourinary system.

Nogle gange er der en individuel intolerance "Streptomycin".

Lægemidlet begyndte at blive aktivt anvendt til behandling af tuberkulose siden 1946. I disse dage blev et stort antal mennesker helbredt, men så begyndte bakterierne at erhverve modstand, så i øjeblikket giver anvendelsen af ​​Streptomycin alene ikke den ønskede effekt.

Af denne grund er der få anmeldelser om stoffet, nogen anser det for effektivt, nogen ubrugeligt. Lægerne indbefatter ofte sådanne injektioner i den komplekse terapi af tuberkulose og ofte observerer en positiv udvikling.

Sommetider skal brugen af ​​"Streptomycin" opgives, hvis patienter har et høretab, hvilket kan føre til fuldstændig døvhed.

"Pyrazinamide"

Syntetisk antibakterielt middel anvendt til behandling af tuberkulose af forskellige former. Producerer bakteriostatisk og baktericid virkning.

Lægemidlet "Pyrazinamid" fremstilles udelukkende i form af tabletter, fordi den bedste effekt observeres, når den interagerer med et surt medium. En gang i kroppen trænger de direkte ind i læsionerne, hvor de virker på patogener.

Ofte foreskriver phthisiatricians det i tilfælde, hvor patienten allerede har udviklet modstand mod "Rifampicin" og "Isoniazid."

Det bruges ikke til:

• gigt;
• hyperurikæmi;
• epilepsi;
• øget nervøs excitabilitet
• reduktion af skjoldbruskkirtlen funktion
• svære forstyrrelser i lever og nyrer
• af graviditeten.

Ligesom ethvert andet anti-TB-lægemiddel tolereres "Pyrazinamid" dårligt af patienterne. Ifølge dem har de under behandling bemærket følgende lidelser:

• Forøgelsen og smerten i leveren, udviklingen af ​​forskellige patologier på organets side.
• Forværring af sår.
• Tab eller tab af appetit.
• Kvalme og opkastning.
• Smagen af ​​jern i munden.

Hertil kommer, at tage piller kan forårsage forstyrrelser i det nervøse og hæmatopoietiske system og fremkalde forskellige allergiske reaktioner - fra hud til systemisk.

Den mest udtalte anti-TB-effekt observeres under behandling med:

Ifølge lægerne kan sådanne kombinationer hurtigt give en positiv udvikling, forudsat at alle foreskrevne lægemidler regelmæssigt tages. Hyppige spring af at tage piller kan forårsage mere udtalte bivirkninger og mangel på resultater.

"Ethambutol"

Syntetiske antibakterielle midler, der udelukkende virker på den aktive form af sygdommen. Det har en bakteriostatisk virkning, dvs. det undertrykker reproduktion af patogenet.

Ineffektiv som profylaktisk for personer, der er kommet i kontakt med patienten eller for patienter med mistænkt tuberkulose i en inaktiv form.

Inkluderet i de fleste terapeutiske regimer for at eliminere Koch-pinde, især hvis afhængighed er udviklet til de grundlæggende værktøjer.

Lægemidlet "Ethambutol" anvendes ikke, når:

• tilstedeværelse af resistens
• neuritis af den optiske nerve;
• retinopatier;
• andre sygdomme i øjets inflammatoriske natur.

I pædiatrisk praksis kan anvendes fra 2 år.

Af de mest almindelige bivirkninger udsender patienterne:

• kvalme og opkastning
• mavesmerter
• svimmelhed;
• søvnforstyrrelser
• øget sputum
• hosteforværring
• udslæt og andre allergiske reaktioner.

PAS. "Cycloserin"

De tilhører den 2. række anti-tuberkulosemediciner og har mindre udtalt aktivitet mod mykobakterier.

Deres anvendelse anvendes i tilfælde af overgang til første linje anti-TB-lægemidler eller som en del af kompleks terapi. Sammenlignet med de vigtigste lægemidler er deres priser meget højere og er ikke egnet til langvarig behandling for alle.

Kapsler "cycloserine", PAS og andre lignende midler foreskrevet i tilfælde, hvor brugen af ​​andre lægemidler ikke er mulig.

De er ikke ordineret til behandling af gravide og små børn, da deres negative indflydelse på fostrets dannelse og den videre udvikling af barnet er bevist.

Alvorlig nedsat nyre- og leverfare er også inkluderet i listen over kontraindikationer.

Patienter, som har brugt PAS i lang tid, har bemærket udseendet af:

• goiter forårsaget af et fald i skjoldbruskkirtlen funktion
• kvalme, opkastning, halsbrand;
• manglende lever og nyrer
• gulsot;
• ødem;
• feber;
• andre klager.

Ved indtagelse af kapsler "Cycloserine" er der ikke observeret forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen, men andre bivirkninger kan være til stede. Et anti-TB-lægemiddel har også en udtalt virkning på nervesystemet, hvilket forårsager:

• Søvnløshed.
• Mareridt drømme.
• Aggression, irritabilitet.
• Euphoria.
• Psykoser.
• Kramper.

Samtidig indtagelse med alkohol forbedrer bivirkningerne af centralnervesystemet.

"Isoniazid" og "Cycloserine" fører til sløvhed, sløvhed. Når det kombineres med PAS, øges aktiviteten.

For mange år siden lød diagnosen "tuberkulose" som en sætning. I dag er alt blevet ændret. Forskere har skabt mange effektive lægemidler til behandling af infektion. Interaktionen af ​​anti-TB-lægemidler giver dig mulighed for at få en positiv tendens i nogle få måneder efter starten af ​​behandlingen. På trods af deres toksicitet vil de bidrage til fuldstændig at slippe af med sygdommen og give en person en ny chance.

Hvilke piller kan du tage til tuberkulose

En af de mest almindelige og komplekse smitsomme sygdomme er tuberkulose. Dagens behandlinger tilbyder flere måder at slippe af med infektionen.

En af de mest almindelige og effektive er piller til tuberkulose, som anvendes i alle medicinske institutioner.

Indikationer for brug af stoffer

Accept af sådanne lægemidler er ordineret til sådanne symptomer hos mennesker:

• Subferral temperaturstigning.
• En stærk hoste. Hyppig ekspektorering af blod.
• Stort skarpt vægttab.
• Hovedpine, der forekommer meget ofte.
• Åndenød under fysisk anstrengelse.
• Nat sved

Nogle gange er stress, depression, fasting tilføjet de ovennævnte symptomer. Symptomer omfatter ofte associerede alvorlige sygdomme - HIV, leukæmi, diabetes.

klassifikation

Faktisk er der flere typer af sygdommen, selv om lungtubberkulose er den mest almindelige. Nogle gange er der infektion i leddene, knogler og genitourinary system og andre.

Anti-tuberkulosepiller er lige så effektive ved infektion af enhver art.

Anti-sygdom kapsler er officielt opdelt i tre kategorier:

• Midler, herunder flomyricinsulfat.
• Narkotika baseret på streptomycinsulfat.
• Tabletter med cycloserin. PAS.

Dette separationssystem indbefatter også en anden klassificering af stoffer, som opdeler dem alle i kun to grupper af aktive ingredienser: den første række (streptomycin og isoniazid mv.), Anden række (omfatter Cycloserin, Kanamycin og Ethionamid).

Det vil sige, narkotika er opdelt i to typer - antibiotika og syntetiske lægemidler.

Hvilke stoffer bruges til tuberkulose?

Så i behandlingen af ​​denne infektion ved hjælp af forskellige stoffer med forskellige virkningsfragmenter.

isoniazid

Ved behandling af tuberkulose anvendes isoniazid ganske ofte. Dette bakteriedræbende lægemiddel er lige så aktivt på intracellulære og ekstracellulære bakterier, der forårsager infektion med sygdommen.

Det viser en effektiv handling i behandlingen af ​​patologi hos voksne, derudover bruges til at forebygge sygdom hos familiemedlemmer og dem, der har haft kontakt med en inficeret patient.

Udnævnelse sker efter et besøg hos TB-lægen. Dosis bestemmes også af specialisten baseret på infektionens specificitet og sværhedsgrad. Maksimal dosis er 300 mg pr. Dag.

Der er flere kontraindikationer til brugen: epilepsi, poliomyelitis, aterosklerose. Udnævner ikke de personer, der har krampeanfald.

Bivirkninger omfatter kvalme, allergi, hovedpine og opkastning.

rifampicin

Antibiotikum, der er inkluderet i den første række af midler til bekæmpelse af sygdommen og er et af de mest populære midler til behandling af bakterielle infektioner.

Rifampicin har en baktericid virkning, der undertrykker syntesen af ​​skadelige bakterier. Det kæmper godt med streptokok, stafylokokinfektioner, klamydia og anden patogen flora.

Tabletter tages på tom mave, vaskes med vand i store mængder. Den maksimale dosis af lægemidlet - 10 milligram pr. 1 kg vægt.

Patienter med gulsot, hepatitis, nyresygdom, allergisk over for komponenter, tager piller er forbudt. Gravide antibiotika ordineres kun efter høring af en læge og bestemmer en stor risiko for infektion for fosteret.

Bivirkninger: angioødem, kvalme og opkastning, diarré. Nogle gange opstår hovedpine. Kvinder har abnormiteter i menstruationscyklussen.

streptomycin

Et andet populært og almindeligt middel til lungtubberkulose. Inkluderet i gruppen af ​​lægemidler, der indeholder aminoglycosider, har derfor en aktiv virkning på mange typer bakterier generelt (streptokokker, salmonella, enterobakter, mucobakterier og andre).

Udnævnes kun efter høring af en læge, der bestemmer den krævede dosering. Det bør ikke overstige 4 gram pr. Dag.

Disse piller forårsager ofte diarré, allergi, kvalme og opkastning, og ofte forårsager høretab.

Kontraindikationer til brugen er: myasthenia gravis, kardiovaskulær og nyreinsufficiens, forstyrrelser i hjernen. Det er forbudt at tage under graviditet og amning.

Et af de mest kraftfulde produkter betragtes i dag som PAS-tabletter. Den aktive bestanddel i dem er aminosalicylsyre. Den maksimale dosis er 10 gram af lægemidlet.

Sørg for at tage efter måltider, efter en time eller halvanden, vaskes tabletterne med rigeligt vand. PASK står for natriumparaminosalicylat.

Somme tider tager kapsler opkastning, diarré, forstoppelse, magekramper. Bivirkninger omfatter gulsot, hepatitis (undertiden dødelig), urticaria, vaskulitis og dermatitis.

Derfor bør det kun udnævnes efter høring af en specialist!

PASK er forbudt for personer med overfølsomhed overfor salicylater, patienter med nyre- og leversygdomme, sår, epilepsi og myxedem.

capreomycin

Spektret af anti-tuberkulosemediciner indbefatter også dette antibiotikum, som ofte foreskrives som et supplement til terapi og ledsages af andre lægemidler, meget ofte i form af tabletter eller som injektioner.

Aktivitet manifesterer sig kun for bakterier, der forårsager patologi. Doseringen er rent individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen og organismens egenskaber.

Dette lægemiddel er indiceret til langvarig brug. Overdosering forårsager nefrotoksiske virkninger, stoffet selv fører undertiden til udseendet af leukopeni, cylindruri, leukocytose, trombocytopeni, abscesser og en række andre komplikationer.

Forbudt til brug på mindreårige. Dette skyldes, at handlingen og effektiviteten i denne sag endnu ikke er blevet fastslået.

Capreomycin er også forbudt for gravide kvinder. Personer med nedsat nyre- og leverinsufficiens bør behandles meget omhyggeligt.

Forebyggelse af sygdomme

Det første skridt i forebyggelsen af ​​sygdommens spredning er at isolere alle inficerede mennesker i specialiserede medicinske institutioner. Vigtige anti-epidemiske procedurer udført i dette område.

For eksempel kan injektioner og modtagelse af midler, som forhindrer udviklingen af ​​patologi, aktivt håndtere sygdommen. Obligatoriske lægeundersøgelser og påvisning af tuberkulosepatienter vil forhindre hurtig spredning af infektion.

Hvis behandlingen foregår i et tidligt stadium af sygdommen, sikres succesen. Derfor er det meget vigtigt at opdage de første tegn på sygdom i tide.

Samtidig er det vigtigt at forebygge sygdommens udvikling, en passende ernæring, en sund livsstil og en aktiv fysisk anstrengelse.

Det er vigtigt at huske at selvbehandling kan føre til, at kroppen efter at have taget visse lægemidler udvikler modstand over for deres aktive stoffer, samtidig med at de ikke ødelægger bakteriens patogener.

Dette komplicerer kun processen med tuberkulose kontrol. Processen tager ofte meget tid, mindst seks måneder til så mange som to år, og medicinen udføres kontinuerligt og systematisk.

Typer af effektive piller til tuberkulose og deres bivirkninger

Tuberkulose er en alvorlig sygdom, der kræver behandling af høj kvalitet. Kochs stav er transmitteret af luftbårne dråber, så det er meget let at blive smittet af denne sygdom. Oftest virkningen af ​​de bakterier påvirker luftvejene, men kan have en læsion af led, knogler, urinvejene og andre organer. Sygdommen kan ikke manifestere så længe immuniteten beskytter kroppen. Hvis han svækker, vil sygdommen blusse op.

Grupper af stoffer til tuberkulose

• Gruppe 1: Rifampicin og Isoniazid, Tubazid anses for at være den mest effektive;
• Gruppe 2: Medicin for virkningen af ​​streptomycin og kanamycin, florimitsin og cycloserin;
• Gruppe 3: mindre effektiv PAS og thioacetazon.

Ofte er en kur mod tuberkulose fra den første gruppe valgt og kombineret med andre, hvilket gør det muligt at sikre, om det mest kraftfulde stof ikke virker på mikroorganismerne.

Standardbehandlinger

Lægemidlet Ioniazid ødelægger skallen af ​​bakteriebakterierne Koch. Lægemidlet er egnet til behandling af enhver form for tuberkulose. Rifampicin bruges oftest med Isoniazid, behandling i mindst 2-3 måneder, i en pille om morgenen før et måltid. Trio af stoffer Rifampicin, Isoniazid og Pyrazinomid anvendes også ganske ofte. En sådan sammensætning tager mindst 2 måneder, og lægen kan endvidere ordinere streptomycin.

Rifampicin alene anvendes meget sjældent, da tuberkulosebakterierne hurtigt vender sig til det. Desuden kan stoffet ikke anvendes under amning, da midlet trænger ind i mælken. Derudover har Rifampicin bivirkninger, der kan forekomme i følgende symptomer:

• Hovedpine og midlertidigt nyresvigt, som forsvinder efter seponering af lægemidlet
• Allergier, såvel som diarré, flatulens, opkastning;
• Synsforringelse, ændringer i blodet.

Sådanne lægemidler til pulmonal tuberkulose som PAS er mindre kraftfulde, hvis de anvendes separat. PASK er baseret på aminosalicylsyre og har flere former i form af en opløsning, tabletter og granulater. Dosis kan nedbrydes i 3 doser eller tages en gang, men medicinen skal tages med mineralvand, mælk eller en lavkoncentrationsopløsning.

Yderligere midler

Pyrazinomid er et syntetisk stof, der tilhører den anden gruppe af lægemidler. Den bruges i kombination med andre midler. Kan kun anvendes under graviditet og amning, hvis stofferne i den første gruppe ikke hjælper. Må ikke anvendes, når følsomheden over for stoffet, patologi i lever og nyrer.

Fluoroquinoloner anvendes også som terapi mod tuberkulose. De kan påvirke bakterier både i den aktive fase og i hvilestadiet.

• Ciprofloxacin (har bivirkninger: nedsat syn, allergiske reaktioner, angst, diarré). Det anvendes i kombination med andre lægemidler til tuberkulose;
• Ofloxacin - påvirker cellen, ændrer DNA'et. Du skal tage medicinen med en pause på 12 timer;
• Lomefloxacin - stoffet virker på DNA fra skadedyrscellerne. Den har bio tilgængelighed. Det er kontraindiceret under graviditet og amning samt børn indtil voksenalderen;

Nye stoffer

Der er en såkaldt linje af nye stoffer. De hæmmer væksten af ​​bakterier, har mindre toksicitet, har en accelereret effekt.

Under alle omstændigheder er alle piller til tuberkulose ret giftige, så sammen med deres modtagelse er det nødvendigt at udføre vedligeholdelsesbehandling, som specialisten vil anbefale. Metabolske processer i kroppen forstyrres, vitaminmangel begynder. Derfor kan en læge ordineres vitaminer, især B6, en sund kost, går i frisk luft. Narkotika til profylakse bør kun ordineres af en fisiolog. Uafhængigt udvalg af stoffer og vitaminer er forbudt. For at den aktive fase ikke udvikler sig, kan også et profylaktisk behandlingsforløb foreskrives. Det varer ikke mere end 3 måneder, og en kombination af 2-3 lægemidler er valgt til det på samme tid.

Mulige symptomer fra piller mod tuberkulose

• Søvnløshed og eufori;
• Udslæt allergi;
• Mentale lidelser
• Svimmelhed med hovedpine;
• Kvalme og opkastning, krænkelse af afføring i form af diarré eller forstoppelse;
• Agranulocytose og gynækomasti.

Hvis du føler ubehagelige følelser af den næste natur, bør du konsultere en læge. Han kan reducere dosen af ​​stoffet eller annullere det ved at vælge et andet stof.

Bivirkninger

Bivirkninger, komplikationer, der kan opstå efter at have taget piller

1. Polyneuritis og høretab;
2. Allergi og svækkede basale kropsfunktioner;
3. Dysbakteriose og candidiasis;
4. Dyspeptiske manifestationer.

Folkelige retsmidler

Alternativt kan folkemekanismer anvendes til behandling af tuberkulose, men under ingen omstændigheder bør substitutionsbehandling udføres. At komme sig ud af sygdommen kan kun folkeslag ikke være.

Infusion af birkeknopper på vodka 1 spsk til 2 kopper, stå til brun og tag 1 skje tre gange om dagen.

Cane blad 3 spsk i pulverform i 2 kopper vand og kog i mindst 5 minutter. Det er nødvendigt at drikke bouillon på halvdelen af ​​glaset før mad.

Badgerfedt, honning, valnødder, der betragtes som den bedste kur mod tuberkulose, bruges ofte. Fedt skal genopvarmes, knuse alt og blande i lige store mængder. Hold i munden, indtil du smelter, og derefter sluge.

Påfør infusion af harpiksgran eller fyr på alkohol for at opnå en homogen blanding. Bland med svinekød og honning. Anvend en teskefuld tre gange, den samlede løbetid på op til seks måneder.

Disse blandinger er meget nærende, så de hjælper med at øge patientens vægt, der smelter foran øjnene i tilfælde af TB. Desuden er harpiks og valnødder rig på vitaminer, mineraler og gavnlige aminosyrer, som giver dig mulighed for at genoprette ubalancen i kroppen. Honning forbedrer immuniteten, har antibakterielle egenskaber.

Selvfølgelig bør alle folkemyndigheder og lægemidler tages med samtykke fra den behandlende læge. I øjeblikket er antallet af dispensater til behandling af tuberkulose faldet dramatisk, så mange patienter bliver tvunget til at blive behandlet hjemme. Det er meget vigtigt ikke at blive smittet fra patienten under forværringen af ​​sygdommen. Derfor er det nødvendigt at lægge vaccinationer. Det er også nyttigt at tage vitaminer og desinficere boliger og tøj, hvis en patient med en åben form for tuberkulose bor i huset.

Sådan finder du ud af om en person er blevet smittet med andre indirekte tegn:

• Lavgradig feber og vægttab;
• Konstant træthed, hoste blod
• Perspiration, især under søvn;
• Søvnighed og hovedpine.

Årsagen til manifestation kan ikke kun være et fald i immuniteten, men også en mangel på protein i kosten, fasten og underernæring. Rygning, alkoholindtagelse, depression og stress kan også være en udløsende faktor. Nogle gange påvirkes sygdomme, som påvirker immunsystemet. I dette tilfælde kan en person vende fra en transportør til en patient med en aktiv fase af sygdommen.

diagnostik

For at sikre, at prøven er positiv for tuberkulose, skal du foretage en Mantoux test, x-stråler og undergår diagnostisk undersøgelse af DNA, hvor spyt undersøges.

forebyggelse

Mange mennesker bliver ikke syge selv, men er bæreren af ​​denne sygdom. Mantoux test i dette tilfælde vil imidlertid være positiv, inden du tager de foreskrevne lægemidler, der er meget giftige og påvirker leveren, skal du bestå en sputum test. Han vil med stor præcision vise, om en person er syg eller ej.

Det er meget vigtigt at vide. Den behandling kan under ingen omstændigheder kombineres med alkohol, ellers kan det føre til negative konsekvenser. Hepatitis kan udvikle sig, når du tager Ioniazid tabletter og alkohol. Narkotika og så meget stærkt påvirker leveren, så du bør ikke øge deres virkning med dårlige vaner. Kun en sund livsstil og korrekt ernæring samt medicin vil kunne besejre sygdommen.

De, der er syge eller registrerede, anbefales at gennemgå en årlig fysisk undersøgelse for at diagnosticere på hvilket stadium sygdommen er. Hvis problemet opdages i et tidligt stadium, bliver det med succes helbredt.

Hvilke slags piller har du til tuberkulose og deres navne?

Behandling af tuberkulose er fortsat et af de mest presserende spørgsmål i medicin. Der er hele behandlingsregimer, der omfatter anden behandling. Typer af behandling for tuberkulose omfatter: medicinsk, kirurgisk, uspecifik og sanatorium. En kompleks kombination af disse metoder vil muliggøre et positivt resultat i behandlingen. Men det er stadig værd at bemærke, at det er kemoterapi, der er det ledende led i terapi af tuberkuloseinfektion.

Piller til tuberkulose tilhører gruppen af ​​antibakterielle midler. Til dato skal du bruge ca. 20 stoffer, som kombineres i 5 hovedgrupper. For hvert tilfælde ordineres en person en kombination af disse lægemidler og ordinerer et regime for deres administration.

Indikationer og kontraindikationer

Hovedindikationen for at ordinere anti-mycobakteriel terapi er forekomsten af ​​enhver form for tuberkuloseinfektion i det aktive stadium af enhver lokalisering, og den anvendes også som profylaktisk i kontakt med en patient med tuberkulose.

Hver sag er anderledes på sin egen måde. Dette skyldes det faktum, at der udover tuberkuloseinfektion kan være en række associerede sygdomme og træk ved organismen, som skal overvejes ved ordination af behandling. Derudover har anti-tuberkulosepiller en liste over kontraindikationer, som deres anvendelse er umulig for. Hvert stof har både generelle og forskellige punkter i dette afsnit i manualen.

restriktioner

De vigtigste fælles kontraindikationer omfatter:

1. Øget følsomhed eller intolerance over for legemet eller dets komponenter.
2. Akut hepatisk eller nyresvigt.

Akut nyresvigt

Overført hepatitis, giftig leverskade og andre markante dysfunktioner.

Skader på nervesystemet: tremor, paræstesi, anfald, alvorlig psykose, polio.

Legemets patologier, udtrykt ved skade på kardiovaskulære, respiratoriske, nervøse og udskillelsessystemer.

Derudover kan hvert enkelt lægemiddel stadig have en yderligere liste over kontraindikationer. Ordningen vælges individuelt og erstatter et lægemiddel med en anden.

Et af de vigtigste principper for behandling af tuberkulose er kontinuitet, aktualitet, kompleksitet og konsistens af terapeutiske foranstaltninger.

Det er nødvendigt at tage piller for tuberkulose konstant, ifølge den foreskrevne ordning, og vigtigst af alt - i et kompleks. Uafhængig udskiftning eller afskaffelse af lægemidlet truer fremkomsten af ​​mycobakteriernes resistens over for antibiotika samt sygdommens tilbagefald.

Tuberkulose Behandlingsordninger

Kun hvis alle regler og principper for behandling overholdes, er fuldstændig opsving mulig. Den rettidige indledning af medicin forhindrer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og fremskynder helingsprocessen.

Tabletter godkendt til børn og gravide

Da ingen er immun fra tuberkulose, er det vigtigt at vide, hvilke gravide og ammende kvinder drikker tuberkulosepiller, samt hvilke lægemidler der kan anvendes i pædiatrik. I enkelte tilfælde kan isoniazid ordineres med stor forsigtighed. Også til tider foreskrevne tabletter Tioacetazon (daglig dosis - 0,05 g) og cycloserin (ikke over 750 mg).

Alle disse stoffer er imidlertid giftige, og terapi udføres med konstant overvågning af patientens helbred.

klassifikation

Tabletter til kemoterapi af tuberkulose kan opdeles i 4 hovedgrupper. Hver af dem har sine egne egenskaber:

Orale anti-TB-lægemidler (PTP) i første række, som omfatter:

Lægemidler er aktive mod mykobakterier, som er lokaliseret ekstracellulært og intracellulært. Narkotika tolereres godt og anvendes til behandling af mikroorganismer, der er følsomme for kemoterapi.

• Kanomycin-Akos - bredvirkende aminoglycosid;
• Ethambutol.

Fluoroquinoloner, som omfatter:

• Ofloxacin (Ofl);
• Levofloxacin (Lfx);
• Moxifloxacin (Mfx);
• Gatifloxacin (Gfx).

Denne gruppe har en høj bakteriostatisk virkning og en lille bakteriedræbende. Mindre hyppig stof resistens udvikler sig.

Oral PTP 2 rækker med bakteriostatisk virkning. De præsenteres:

• Ethionamid (Et);
• Protionamid (Pt);
• Cycloserine (Cs);
• Para-aminosalicylsyre (PASC).

Lægemidler har en moderat bakteriostatisk virkning.

TAP med usikker effekt omfatter:

• Clofazimin (Cfz);
• Amoxicillinklavulansyre (Amx);
• Clarithromycin (Clr);
• Linozid (Lzd).

Disse lægemidler øger effekten af ​​andre PTP.

Der er en klassifikation, der adskiller kun tre grupper af stoffer. Disse omfatter stoffer med høj, medium og lav effekt.

Karakteristika for de mest effektive tabletter

Narkotika Isoniazid og Rifampicin er blandt de mest effektive midler og er obligatoriske ved behandling af tuberkuloseinfektion.

isoniazid

Den kemiske struktur af tabletterne er nikotinsyrehydrazid. De har både bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning. Virkningsmekanismen er at inhibere produktionen af ​​mycolsyre ved mikroorganismernes vægge. Lægemidlet virker på bakterier, der ligger både uden for cellen og inde i cellen. Det virker også på bakterier i reproduktionsprocessen. Reducerer syntesen af ​​endogen katalase MBT, hvilket fører til ophør af vækst, reproduktion og tab af virulens.

Tablettene absorberes godt og trænger ind i kroppens barrierer. Den maksimale koncentration i plasma manifesterer sig i 2,5-3,5 timer. Den hepatiske metabolisme af andre lægemidler falder, hvilket kan føre til en forøgelse af deres toksiske virkning. Det er forbudt at kombinere med brug af alkohol.

Det anbefales at kombinere stoffet med gruppe B-vitaminer og hepatoprotektorer. Med isoniazid monoterapi forekommer resistens mod kemoterapi. Tabletter frigives i en dosering på 0,1, 0,2 og 0,3 g. Den daglige dosis er 5-15 mg / kg. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

rifampicin

Semisyntetisk antibiotikum, som inhiberer virkningen af ​​mycobakteriel DNA-afhængig RNA-polymerase. Det har en hæmmende virkning på reproduktion af bakterier og ødelægger deres befolkning. Opererer på ekstra- og intracellulært lokaliseret ILO. Aktivt virker på atypiske MBT-stammer, såvel som på nogle typer af gram-positive cocci, miltbrandpinde, clostridier.

Fremragende absorberet i maven, når den tages på tom mave. Det har evnen til at akkumulere en høj koncentration af stoffet i sputum, spyt, næsesekretioner, lungevæv.

Bivirkninger kan være gulsot, nefrotoksicitet. Kontraindikationer omfatter samtidig modtagelse med Synclavier eller Ritonavir. Fås i tabletter på 450 og 600 mg, i kapsler på 150 og 300 mg. Doseringen pr. Dag er 450-600 mg. Tag en time før måltider.

Gennemgang af moderat effektive piller

De har en ret god effekt, supplerer farmakodynamikken af ​​andre lægemidler. Ethambutol og Pyrazinamid hører til førstegangs-lægemidler sammen med Rifampicin og Isoniazid.

kanamycin

Kanamycin er et bredspektret aminoglycosid antibiotikum. Påvirker MBT-stammer, der er resistente over for Isoniazid, PAS og Streptomycin. Virkningen af ​​lægemidlet er i strid med proteinsyntese i den mikrobielle celle.

Fås i flasker på 0,5 og 1 g, tabletter på 0,125 og 0,25 g, kapsler på 0,5 g. Kan forårsage mikrohematuri og albuminuri. Ikke ordineret til botulisme, tarmobstruktion og neuritis i den auditive nerve.

ethambutol

Syntetisk lægemiddel, der virker ved at multiplicere ekstracellulært positioneret MBT, herunder atypiske. Handlinger om resistent over for isoniazid- og streptomycin-mykobakterier. Det hæmmer udviklingen af ​​resistens overfor andre lægemidler. Det hæmmer reproduktion, forstyrrer RNA-syntese, strukturen af ​​ribosomer og proteinbiosyntese.

Bakterier absorberes hurtigt, den intracellulære koncentration er dobbelt så ekstracellulær. Det absorberes hurtigt og cirkulerer i kroppen i lang tid. Måltid øger absorptionen. Penetrerer cerebrospinalvæsken, modermælken og gennem moderkagen. Bivirkningerne er karakteriseret ved begrænsning af synsfelter, udseende af kvæg, forvrængning af farveopfattelse, retrobulbarneuritis, tab af syn.

Tabletter er tilgængelige i doser på 100, 200, 400, 600 og 800 mg. Kontroller visuel skarphed, farveopfattelse inden brug. Accepter efter morgenmad med en hastighed på 15-25 mg / kg.

pyrazinamid

Syntetisk antibiotikum, som er en funktion af, at det virker godt i et surt miljø, har derfor fundet anvendelse i nærvær af et stort antal caseøse masser i tilfælde af tilfældeøst lymfadenitis, pulmonalt tuberkulom, caseous-pneumatiske processer. Det hæmmer syntesen af ​​kortkædede fedtsyrer, som er forstadier af cellevægslipider. Pyrazinamid er særligt effektivt i de første 2 måneder af kemoterapi. Fuldt absorberet i mave-tarmkanalen. Bivirkningerne er præget af hyperuricæmi, smerter i muskler og led.

Solgt i form af tabletter i doser på 400, 500 og 750 mg. Om dagen udnævnes 1,5-2g om morgenen efter måltiderne.

ofloxacin

Ofloxacin er en fluorquinolon med en bakteriedræbende virkning, der hæmmer virkningen af ​​DNA-hydrase, ændrer DNA-positionen. Tabletter er i doseringen på 100 og 200 mg. Tilsæt 600 mg pr. Banke i 2 doser. Kan forårsage dyspepsi, dysfunktion i centralnervesystemet, ledskader.

cycloserin

Et antibiotikum, der hæmmer cellevægssyntese, udviser en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning. Handlinger om forskellige stammer af MBT. Hurtigt absorberet. Foreskrevet efter mislykket behandling af pulmonal og ekstrapulmonal tuberkulose med essentielle lægemidler. Fås i kapsler på 250 mg aktiv ingrediens.

Beskrivelse af lavpræstationstabletter

Lægemidler i denne kategori er ikke effektive som monoterapi og i kombination med hinanden. Ved interaktion med første linie har stoffer en udpræget yderligere effekt.

thioacetazon

Interfererer med reproduktion af MBT. Anvend dette lægemiddel er begrænset, da det har en meget toksisk virkning. Mest foreskrevet for tuberkulose af slimhinde og serøse membraner, skade på lymfesystemet og fistel. Kan forårsage hovedpine, kvalme, dermatomyositis. Ved høje doser fører til pancytopeni, albuminuri, cylindruri.

Natriumsaltet af para-aminosalicylsyre hæmmer reproduktionen af ​​ekstracellulært lokaliseret MBT og hæmmer samtidig syntesen af ​​folinsyre. Doseringen for en voksen er 5 g 2-3 gange om dagen. Fås i pulvere, granulater. Vask med mælk eller alkalisk mineralvand. Af de negative virkninger kan være: irritation i fordøjelseskanalen, appetitløshed, kvalme, dyspepsi, mavesmerter, eksacerbation af mavesår.

Instruktioner til brug og prognoser

For hvert lægemiddel har sin egen applikationsalgoritme. Men du kan vælge følgende generelle regler:

1. Dybest set tage en kombination af 4 stoffer.
2. Modtagelse af medicin udføres samtidig om morgenen.
3. Den daglige dosering af lægemidlet tages straks.
4. Acceptér enten 30-60 minutter før eller efter måltider.
5. Der skal være en regelmæssig kontinuerlig dosering af medicin.

Tabletter til behandling af tuberkulose har en stor liste over bivirkninger. Der er en liste over almindelige negative reaktioner, der kan opstå under behandlingen:

• toksiske virkninger på lever og nyrer;
• rysten;
• udbrud af parkinsonisme;

giftig virkning på centralnervesystemet

dyspepsi, kvalme

allergiske manifestationer.

Behandling af tuberkuloseinfektion kan kun være meget effektiv kun med rettidig behandling af lægehjælp samt med gennemførelsen af ​​alle vejledninger og anbefalinger fra lægen. Kemoterapi bør påbegyndes hurtigst muligt umiddelbart efter sygdomsdetektering og tages regelmæssigt og kontinuerligt indtil fuldstændig klinisk opsving efterfulgt af en rehabiliteringsperiode.

Piller til tuberkulose er effektive til bekæmpelse af svær infektion. Det skal huskes, at de er meget giftige, hvilket ofte forårsager bivirkninger. Derfor bør lægemiddelbehandling kun udføres under streng tilsyn af en phthisiatrician.

Tuberkulose behandling

Til effektiv behandling og profylaktiske foranstaltninger anvendes anti-tuberkulosemedicin - specifikke antibakterielle midler beregnet til kemoterapi hos patienter med forbrug.

Klassifikation af midler

I forskellige former for den patologiske proces anvendes lægemidler til pulmonal tuberkulose, som har en høj bakteriostatisk virkning på patogenet.

Anti-tuberkulosemediciner er opdelt i 3 grupper: A, B, C. I mange tilfælde ordineres førstegangsstoffer (grundlæggende) til terapi:

• rifampin;
• pyrazinamid;
• isoniazid;
• ethambutol;
• Streptomycin.

I tilfælde af fremkomsten af ​​resistente former for tuberkulosens forårsagende middel og manglende virkning af behandlingen, ordineres patienten i anden linje (sikkerhedskopiering):

I mange tilfælde anbefales det til behandling af en patient, at lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner anbefales:

Hvis sygdommen er gået for langt, er det tilrådeligt at medtage i listen over nødvendige midler bakteriostatiske midler:

5 gruppe af stoffer indbefatter stoffer med ubevidst aktivitet:

Det er nødvendigt at følge visse regler ved ordination af anti-tuberkulosemedicin - klassificeringen af ​​stoffer letter udvælgelsen af ​​nødvendige lægemidler.

Typer af anti-tuberkulose behandling

Efter diagnosen tages patienten på dispensærkonto under hensyntagen til symptomerne på sygdommen. I den første regnskabsgruppe overvåges og behandles patienter med aktiv tuberkulose.

Der er flere undergrupper, hvor der er patienter med destruktiv lungetuberkulose, der frigiver bakterier i miljøet. Den kroniske forløb af sygdommen ved enhver lokalisering er underlagt omhyggelig overvågning og behandling, især i tilfælde af udvikling af kavernøse og cirrhotiske processer. Efter kemoterapi vedbliver resterende lungevæv. Patienterne er under medicinsk vejledning.

Et ret almindeligt fænomen er kontakten til en person med en kilde til tuberkuloseinfektion. Patienten skal regelmæssigt besøge lægen for at identificere den primære infektion. Børn og unge med en tur i tuberkulinprøven undersøges regelmæssigt af en tuberkulose specialist.

Behandling af lungesygdom udføres i overensstemmelse med de grundlæggende principper:

• tidlig anvendelse af effektiv kemoterapi
• kompleks brug af stoffer
• receptpligtige lægemidler under hensyntagen til patogenens egenskaber;
• regelmæssig overvågning af terapiprocessen.

Patienten er ordineret specifik, patogenetisk og symptomatisk behandling.

Vital medicin

Piller til tuberkulose ødelægger følsomme mykobakterier, så de bruges i den intensive terapiefase for at stoppe frigivelsen af ​​patogenet i miljøet. Forberedelser af den første serie er foreskrevet at blive taget inden for 2 måneder (mindst 60 daglige doser) til patienter, i hvem tuberkulose blev registreret første gang.

Til behandling af foreskrevne 4 lægemidler:

I en HIV-inficeret patient erstattes Rifampicin med Rifabutin. For at fortsætte behandlingen i flere måneder, er de vigtigste lægemidler til behandling af tuberkulose foreskrevet - Isoniazid og Rifampicin. Ofte anbefales patienten at tage 3 lægemidler i første række mod tuberkulose - Isoniazid, Pyrazinamid og Ethambutol. Behandlingsforløbet varer 5 måneder.

Behandlingsregimen for tuberkulose anbefales til patienter, der har afbrudt behandlingen eller gennemgå et andet kursus. Hvis resistensen af ​​det forårsagende middel af tuberkulose diagnosticeres, ordineres de daglige doser af lægemidlet i en dosis for at fastslå deres høje serumkoncentration.

Anti-tuberkulosemedicin Pyrazinamid er ordineret til patienten, hvis der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​ethambutol. Dosis af medicin er bestemt under hensyntagen til patientens alder og vægt; Børn og unge er ordineret medicin af medicinske årsager.

Kombinerede midler: fordele og ulemper

Behandling af pulmonal tuberkulose hos voksne udføres ved hjælp af lægemidler designet til at kontrollere deres optagelse og forhindre overdosering. Kombinerede anti-TB-lægemidler indbefatter 3-5 komponenter.

I ambulant praksis ved brug af følgende stoffer:

Hovedkomponenterne i de kombinerede midler er isoniazid, ethambutol, vitamin B6. Lomecomb medicin består af 5 ingredienser, der påvirker akut processen.

Kombinerede midler ordineret til patienter med tuberkulose, først identificeret, samt med alvorlig resistens over for isoniazid og rifampicin.

I tuberkulose-dispenseren udføres terapi ved hjælp af Lomecomb og Prothiacomb-lægemidler, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen i tilfælde af udvikling af en progressiv form af sygdommen. Den største ulempe ved de kombinerede stoffer er tilstedeværelsen af ​​bivirkninger.

Reserve stoffer

Hvis det ikke var muligt at opnå effekten af ​​behandling med første-line-lægemidler, ordineres patienten reservefonde:

Deres brug giver et godt resultat i behandlingen af ​​sygdommen.

Til behandling af resistente doseringsformer anvendes Levofloxacin fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Den daglige dosis indstilles individuelt for hver patient under hensyntagen til lægemidlets farmakokinetik. Hvis en patient ikke tolererer Levofloxacin dårligt, betegner Avelox, et antibiotikum med universel virkning.

Behandling af den intensive fase af pulmonalt tuberkulose udføres ved hjælp af kombinerede midler, der forårsager udvikling af bivirkninger. Levofloxacin ordineres samtidigt med lægemidler, der eliminerer sine bivirkninger på nervesystemet.

PASK har en negativ effekt på maven og tarmene. Patienten anbefales at drikke medicinen med vand blandet med tranebærsaft. Modtagelse af PAS annulleres, hvis patienten har smerter i leddene.

Bivirkninger

Lægen overvåger relaterede reaktioner under behandling med kemiske midler. Patienten ordineres blod- og urintest, bestemmer ALT og AST i blodet, tilstedeværelsen af ​​kreatinin, anbefaler en lægeundersøgelse til behandling med aminoglycosider.

Bivirkninger af anti-TB-lægemidler manifesteres af ubehagelige symptomer. Isoniazid forårsager hovedpine, irritabilitet, søvnløshed. Patienten påvirker optisk nerve, hjertebanken, hjertesmerter, anginaangreb. Rifampicin (Ref) tolereres stærkt af patienter, da forårsager alvorlige komplikationer i nervesystemet:

• synshandicap
• ustabil gang
• mangel på korrekt orientering i rummet.

Ofte udvikler patienten en allergisk reaktion, ledsaget af smerter i musklerne, svaghed, herpesudbrud, feber.

Terapi med anti-TB-medicin har en negativ effekt på fordøjelsessystemet. Patienten klager over kvalme, opkastning, smerter i maven og leveren. Kanamycinsulfat forårsager dyspeptiske lidelser, neuritis og udseendet af blod i urinen.

Hvordan man tager medicin

Til behandling af pulmonal tuberkulose foreskrev en specifik behandling. Lægemidlet tages til den dosis, som lægen anbefaler, under hensyntagen til sygdomsstadiet.

Behandlingsregimen omfatter stoffer, der forbedrer virkningen af ​​anti-tuberkulosemediciner, for eksempel glutamyl-cysteinyl-glycin dinatrium. Patienter med HIV-infektionsterapi udføres i 9-12 måneder.

Levofloxacin er ordineret, hvis patogenet er resistent over for hovedgruppen. Antibiotikumet tages kontinuerligt i 24 måneder. Det har en bakteriedræbende effekt, men anbefales ikke til patienter med syge nyrer. Lægemidlet er ikke-toksisk, så patienter tolererer det godt.

Til behandling af voksne foreskrevne aminoglycosider i kombination med penicilliner. Amikacin administreres intramuskulært intravenøst. Lægen ordinerer dosis af lægemidlet individuelt. Under behandlingen gives patienten at drikke rigeligt med væsker. Amikacin bør ikke blandes med andre lægemidler.

Patienter med diabetes under behandling med rifampicin og isoniazid bør kontrollere niveauet af glukose i blodet.

PASC tabletter tages i overensstemmelse med instruktionerne, presset med mælk eller alkalisk mineralvand. Fraktionen af ​​SDA 2 anbefales til patienter med svær tuberkulose.

Terapi stimulator Dorogova

Hvis resistens over for lægemidler 1 og 2 i serien er udviklet, bruger nogle patienter ikke-traditionelle behandlingsmetoder. I lungekuberkulose har lægemidlet ASD vist sig at være et antiseptisk og stimulerende middel, genoprette cellerne i det syge organ og immunsystemet.

Behandling med ASD fraktionen forbedrer lungfunktionen, øger antallet af enzymer og genopretter cellemembranens permeabilitet. Som et resultat af lægemidlets virkning aktiveres stofskiftet i det syge organs væv. Lægemidlet har en ubehagelig lugt, så den blandes med juice eller kefir, før den tages.

Pulmonalt tuberkulose hos voksne og børn behandles efter et specifikt mønster. Dosis af lægemidlet ordineret af lægen. Varigheden af ​​behandlingen overstiger ikke 3 måneder. I nogle tilfælde udvikler patienten en allergisk reaktion; patienter med ustabil mentalitet oplever ukontrolleret ophidselse. I dette tilfælde afbrydes lægemidlet.

Modtagelse af fraktion til gravide og ammende mødre er kontraindiceret. Moderne farmakologi betragter ASD som et naturligt kompleks, der ligner strukturen på de stoffer, der udgør menneskekroppen.

Nye lægemidler

Blandt de bedste lægemidler er et effektivt lægemiddel SQ109, der anvendes til behandling af patienter med lungetuberkulose, noteret. Efter brug i 6 måneder er det muligt at stoppe frigivelsen af ​​patogenet i miljøet. Lægemidlet er sikkert og godt tolereret af patienterne. SQ 109 er ordineret i kombinationsterapi med isoniazid, bedaquilin og ampicillin.

Nye anti-tuberkulosemedicin hører til rad 2-lægemidler og har en antibakteriel virkning. Patienten er ordineret medicin:

Nye anti-TB-stoffer hjælper med succes at bekæmpe den primære eller sekundære resistens mod Mycobacterium tuberculosis. Blandt de nye lægemidler til tuberkulose har BPaMZ og BPaL-stoffer til behandling af tuberkulose af forskellige lokalisering en effektiv effekt. Lægemidlet BPaL anvendes til behandling af en sygdom forårsaget af resistente former af patogenet.

Nye lægemidler mod tuberkulose gennemgår kliniske forsøg og reducerer behandlingstiden væsentligt. Drug Prothiocomb reducerer flere gange antallet af tabletter, der kræves til modtagelse i løbet af dagen, og dets effektivitet er ikke ringere end monopreparationsvirkningen.

Kompatibilitet med alkohol

Alkoholmisbrugende patienter udvikler ofte tuberkulose. Behandlingen af ​​en langfristet drikkemand ledsages af alvorlige komplikationer. Når alkohol afhængighed til en patient med tuberkulose er ordineret sådanne stoffer som:

Hvis patienten under behandlingen tillader sig en lille dosis alkohol, udvikler gastrit sig ofte efter at have taget medicinen, og belastningen på leveren øges.

Amikacin i kombination med alkohol forårsager kvalme og opkastning. Symptomer på depression af nervesystemet opstår efter samtidig administration af antibakterielle amikacin og stærke alkoholholdige drikkevarer. En skadelig vane og uautoriseret afbrydelse af behandlingen fører ofte til et fald i kroppens forsvar, udviklingen af ​​en cavernøs form for tuberkulose.

Kombinationen af ​​følgende stoffer med alkohol er yderst farlig: Rifadin, Isoniazid, Ethionamid. Efter at have drukket små doser af alkohol udvikler patienten symptomer på akut hepatitis. Samtidig indtagelse af anti-tuberkulosemedicin og alkohol forringer funktionen af ​​bugspytkirtlen, øger betændelse i luftvejene.

Kontraindikationer

TB-lægemidler er ikke altid til gavn for patienten. Isoniazid er ikke ordineret til patienter med leversygdom, epilepsi og reaktiv psykose. PASK forårsager forværring af mave- og duodenalsår, glomerulonefritis, nephrose, hypothyroidisme.

I det overvældende flertal af tilfælde er Amikacin ikke anbefalet til patienter, der lider af syge- og hørelsesorganers patologi, nyresvigt.

Nogle gange klager patienter over en allergisk reaktion under behandling med anti-tuberkulosemediciner.

I dette tilfælde anbefales patienten antihistaminlægemidler:

Ciprofloxacin er ikke ordineret til ældre personer, gravide kvinder, i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlet. I tubal dispensaries begynder infusionsterapi med en stråle af antibiotika.

Proceduren anbefales ikke til patienter med ledsagende sygdomme:

• tromboflebitis;
• hypertension i II og III grad
• diabetes;
• hæmoragisk diatese;
• kredsløbssvigt II og III grad.

Under amning er det kontraindiceret at tage Rifampicin og Fluoroquinolon-lægemidler.

Forebyggende handling

Patienten tager piller til forebyggelse af tuberkulose. Streptomycin er ordineret til gravide kvinder, patienter, der lider af hjernen, nyre og hjertesygdomme. Hos børn og voksne forhindres tuberkulose ved hjælp af stoffet Metazid. Lægemidlet har en bakteriedræbende virkning, men forårsager undertiden bivirkninger:

• svimmelhed;
• kvalme;
• opkastning;
• diarré;
• allergisk reaktion.

Lægemidlet tages samtidigt med vitaminerne B1 og B6. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med sygdomme i nervesystemet.

Forebyggelse af tuberkulose hos voksne udføres ved anvendelse af et bredspektret antibiotikum. Cycloserine ordineres af en læge. Lægemidlet er kontraindiceret til personer med psykiske lidelser, misbrug af alkohol.

Drikkepatienten har hovedpine, tremor, orienteringsforstyrrelse, øget irritabilitet. Når du tager et antibiotikum, skal du være forsigtig, fordi patienten kan få konvulsioner. I dette tilfælde er patienten ordineret beroligende og antikonvulsiv medicin.

Succesen med behandling af lungetuberkulose afhænger af den nøjagtige gennemførelse af lægeanbefalinger og overholdelse af behandlingsregimen.