På randen af ​​liv og død: hvordan man påfører et bandage med pneumothorax?

Brystsår er en af ​​de farligste, da de kan føre til lungekollaps og nedsat hjerteaktivitet. De vil sandsynligvis være dødelige. For effektivt at tilvejebringe førstehjælp til en person med et åbent sår i brystbenet, skal der anvendes en okklusiv dressing til pneumothorax.

Hvad er pneumothorax

Pneumothorax er processen med luftakkumulering i lungens pleuralhule. Det fører til, at forskellen mellem den og det atmosfæriske tryk i det ydre miljø forsvinder. Da det er netop på grund af denne forskel, at åndedrætsfunktionen udføres, har patienten med pneumothorax svært ved at trække vejret, hvilket ofte er dødeligt.

Når luft kommer ind i pleurhulen, forekommer følgende:

• Åndedrætsforstyrrelser: åndenød, intermitterende vejrtrækning, cyanose, hoste, tvungen vejrtrækning ved hjælp af hjælpemuskler.
• Hjerteforstyrrelse: bradykardi, derefter takykardi, fald i blodtryk.

Pneumothorax er ensidig og bilateral:

• Med ensidig lunge falder sammen, og i dette tilfælde kan patienten trække vejret med den anden.
• Med bilateral skade er vejrtrækning meget vanskelig, patienten har brug for øjeblikkelig indlæggelse, da risikoen for død er høj.

Også pneumothorax er opdelt efter skadeens art:

• Lukket: forekommer med skader, fejl i medicinsk indgreb, er karakteriseret ved karakteristiske symptomer, men ledsages ikke af åbne sår i brystet. For at hjælpe en sådan skadelidte er det nødvendigt at ringe til et ambulancehold, give smertestillende midler, bringe en siddestilling og roe ned.
• Åbent: forekommer med skader, og især med skudssår, er karakteriseret ved karakteristiske symptomer og ledsages også af åbne sår i brystbenet. For at hjælpe, skal du ringe til lægerne og straks anvende en okklusiv dressing på såret.

Hvad er nødvendigheden af ​​at indføre en okklusiv dressing

Anvendelse af en okklusiv dressing med en åben pneumothorax sort er en væsentlig førstehjælp. Overtrædelsens liv afhænger af, hvor godt proceduren er udført.

Den okklusive dressing, der påføres såret, klæber hermetisk det og forhindrer luft i at komme ind i pleurhulen. En forseglet bandage hjælper med at genoprette negativt tryk i brystet og rette den sovende lunge. Derudover forhindrer bandagen blodtab. Således transformeres en åben pneumothorax midlertidigt til en lukket pneumothorax, der signifikant øger chancerne for de sårede til at overleve, indtil lægerne kommer.

Før du anvender en okklusiv dressing, skal du sørge for at have en pneumothorax. Følgende tegn angiver dette:

• Åbn såret i brystet.
• Blod skummende væske strømmer fra et sår.
• Huden omkring det beskadigede område bliver blege.
• Tryk falder mærkbart.
• Pulsen bliver hurtigere og svag.
• Når du trækker vejret, stiger brystet asymmetrisk.

Individuelle påklædningspose

Nødvendige materialer til dressing

Ideelt er der brug for en okklusiv dressing, en individuel påklædningspose (IPP), sterile handsker og en 1% opløsning af iodonat - disse er de værktøjer, som ambulance læger bruger. Men i det virkelige liv er det ofte nødvendigt at styre midlerne ved hånden.

• Medicinsk bandage, eller et stykke tykt stof, hvis der ikke er noget andet.
• Antiseptisk opløsning: Novocain, petroleumsgelé.
• Steril bomuldsgaspose eller klud.
• Ethvert hermetisk materiale: olieduge, polyethylen, tynd gummi, tykt stof, klæbende gips, pergamentpapir; Du kan endda bruge en del af en medicinsk handske.

Sterile medicinske handsker

Forberedelse af proceduren

Inden du anvender den okklusive dressing til pneumothorax, gør du som følger:

• Den første ting at gøre er at vaske dine hænder. I en stressende situation er det let at glemme denne procedure, men sterilitet er en vital betingelse for en behandling med åben sårbehandling.
• Du skal også forberede sig til offrets procedure: hjælpe ham med at tage en siddeplads og forklare, hvad du vil gøre. Sandsynligvis er den sårede mand under stress og smertefuldt chok, så det er vigtigt at give ham moralsk støtte og give smertestillende midler: Analgin eller Promedol.
• Hvis den sårede mand har mistet bevidstheden, skal han genoplives før påføring af bandagen - for dette kan du bruge ammoniak.

Antiseptisk opløsning til behandling af hænder og sårkanter

Bandage Teknik

Occlusive dressing med åben pneumothorax påføres som følger:

• Behandle sårkanterne med et antiseptisk middel.
• Lad offeret trække vejret og holde vejret et stykke tid. Dette er nødvendigt for at genoprette negativt tryk i brystet.
• Dæk såret med et blødt sterilt materiale - en bandage, gasbind, klud.
• Dæk toppen med olieklud.
• Tæt fast bandagen med flere lag bandage eller klæbende gips.
• Kanterne på bandageforbindelserne med åben pneumothorax bør sikres på flere steder, så designet ikke afviger og falder ikke af - det bør på ingen måde tabe dens tæthed.

Tæt fast bandagen med flere lag bandage.

Kriterier korrekt anvendte bandager

Vurdere, hvor godt okklusal dressing anvendes, vil tillade følgende tegn:

• Væv og bandager forbliver tørre: dette betyder, at tætningslaget passer godt til såret og forhindrer det i at blødes.
• Designet holder godt og glider ikke.

Forbindelsen forhindrer luft i at lække ind i pleurhulen, når offeret inhalerer.

Hvordan udfører pålæggelsen af ​​en okklusiv bandage på brystet med åben pneumothorax?

Anvendelse af en okklusiv dressing med åben pneumothorax er den mest effektive foranstaltning i denne situation. En åben pneumothorax er et brystsår, hvorved lungens pleurale hulrum kommunikerer med det ydre miljø. Læger opdelte åben pneumothorax efter sværhedsgrad i flere typer. Delvis - den mest blide, fordi der er luft i lungen. Selv om det i en lille mængde er i pleurhulen. Let med vanskeligheder, men arbejder stadig. Mere end dette er bilateral pneumothorax farlig: Åndedrætsfunktionerne undertrykkes, og hvis ingen er hjulpet, vil personen dø. Hvordan anbringes det okklusive bandage på brystet med åben pneumothorax? Medicin har udviklet mange måder at hjælpe patienten, læger opfundet og hvordan man redder en person med lungeskader. Dette fantastiske middel er en okklusiv dressing.

Årsager til åben pneumothorax

Dette sker hvis:

• en brud på ribbenene opstod, og deres kanter ramte eller røre ved lungen;
• En skade blev påført, oftest med skydevåben, hvilket forårsagede et sår i brystbenet.

Patienter lider ofte under procedurer, hvis læger overtræder reglerne, der forårsager åben pneumothorax. Sandsynligheden er stor, når man fejlagtigt gør:

• kateterisering af den subklaviske ven
• pleurale punktering;
• intercostal nerve blokade.

Under disse procedurer sker det, at lungen er berørt af en medicinsk nål. Det er muligt at finde ud af, at det er virkelig en åben pneumothorax ved visse tegn:

• et åbent sår blev dannet i brystet;
• der er en blodskumvæske fra det beskadigede område;
• huden omkring såret er bleg, der forekommer cyanose;
• trykfald
• puls hyppig, men meget svag;
• det er mærkbart, at det asymmetrisk stigende bryst.

At observere ofrenes adfærd kan spores, at de opfører sig på samme måde:

• ligge på den skadede side
• vejrtrækning som om med en lyd, der absorberer lyden, hyppig og svag;
• mand forsøger ufrivilligt at klemme såret.

Formålet er at beskytte et åbent sår mod ekstern infektion, og det vigtigste er at forhindre luft i at komme ind i pleurhulen.

Det er fuldstændig harmløst, der er ingen kontraindikationer, og dens forseglings- og aseptiske egenskaber sammenligner sig positivt med andre beskyttelsesmetoder.

Ambulancebesætningen, som normalt kommer, sætter et okklusivt bandage på såret. Offret får smertestillende midler og bliver taget til sygehus så hurtigt som muligt. For en veludført procedure har du brug for:

• individuelle dressing pakke;
• 1% opløsning af iodonat;
• 2 poser med pincet og pensler;
• laboratoriebæger;
• shtanglas;
• sterile handsker.

Forberedende foranstaltninger

Hvis der er behov for denne procedure, er det vigtigt ikke at tage fejl i diagnosen. En erfaren læge kan allerede visuelt bestemme selve sygdommen og risikoen for patienten. Hvis legetjenesten ankom til opkald, og tiden ikke virker imod patienten, bestemmes det af symptomer, om en okklusiv bandage er nødvendig. På hospitalet, gør et røntgenbillede, gennem billeder er muligt at detektere gaskoncentrationer i hulrummet i lungehinden, lunge tilstand, og om de mediastinale organer skift har fundet sted.

Dressing procedure

Bandagering. Du skal kontakte patienten. Forklar hele algoritmen af ​​handlinger, som han skal bevæge sig og berolige ham. Udarbejdelsen af ​​medicinsk udstyr er lige så vigtigt som selve proceduren. Fra lægerens hænder til alle instrumenterne skal alt være sterilt. Dette er den gyldne regel. En syg person med højre eller venstre pneumothorax skal være i proceduren i en komfortabel stilling for ham, men skal altid stå over for det medicinske personale.
Først hældes en 1% opløsning af iodonat omhyggeligt i bægeret. Når taskerne åbnes, hvor der er pincet og barberbørster, er det umuligt at røre deres indre dele, som er sterile.
Nu er det tur til den individuelle dressingpakke. Det åbnes så omhyggeligt, for ikke at krænke sterilitet. Og først efter at være sikker på, at der ikke er nogen trussel mod at introducere infektionen, behandler lægen huden rundt såret med et antiseptisk middel i sterile handsker og en maske. Ofte anvendes og petroleum gelé.

Patienten skal hæve armen på sårets side lidt, og ånder ud af lægens kommando. Dette er nødvendigt for at koordinere alle bevægelser, da under udånding pleurale hulrum som det skubber luften, og derefter vender mediastinum tilbage til sin plads. Det er når overgangen af ​​luft fra den sunde del til den syge zone forekommer. Luft skal fjernes for at genoprette trykforskellen.

Det forekommer mellem ribbeholderen og det ydre miljø. Direkt såret bør lukkes med specielle bomuldsgasskiver. På toppen skal der placeres hermetisk emballage, som kun er fastgjort med en steril del til såret, et andet, forberedt middel er tilladt, men altid helt rent. Påfør således, at denne skal helt dækker den første - hovedlaget. Du kan bruge plastfolie, men behandles med alkohol. Så fra toppen er alt pakket sammen med bandager eller tapet op. Det er nødvendigt at sikre, at hele teknikken til dressing og dens stærke og pålidelige fiksering overholdes. Normalt er det muligt at kontrollere, om du har brugt bandagealgoritmen korrekt. Sørg for at det er helt tørt, det er fast, og der er ingen luft ind i såret. Med rettidig bistand er prognosen gunstig. Ifølge statistikker er 50% af konsekvenserne i form af komplikationer forbundet med inflammation i pleura. Der er mange sådanne sygdomme, men de kan undgås, hvis de holdes under konstant overvågning af den behandlende læge.

Regler for effektiv anvendelse af en okklusiv dressing med åben pneumothorax

En åben pneumothorax er en krænkelse af brystets integritet som resultat af en mekanisk skade, hvor pleurhulrummet kommunikerer direkte med miljøet. Samtidig rejser luften frit fra lungen til ydersiden og tilbage. Denne betingelse er en direkte trussel mod offerets liv og kræver nødhjælp. Anvendelsen af ​​en okklusiv dressing på såroverfladen inden indlæggelse stopper den progressive forringelse af den generelle tilstand.

Hvorfor har du brug for en stram dressing til pneumothorax

En okklusiv dressing påføres for at forhindre luft i at komme ind i såret. Dens vigtigste egenskaber - tæthed og dannelse af aseptiske forhold i stedet for krænkelse af integriteten af ​​blødt væv inden kirurgisk behandling gives på et hospital.

Lufttæthed sikres af et specielt hermetisk materiale - olieduge, polyethylen, tynd gummi, tyk klud, klæbende gips, pergamentpapir. Under indånding suger cellofan tæt mod såret og forsegler det.

Den kontinuerlige luftstrøm ind i pleurhulrummet udefra justerer det indre tryk med atmosfærisk. Under sådanne forhold kollapser lungen og kan ikke udføre respiratorisk og gasudvekslingsfunktionen. En vigtig betingelse for udvidelsen af ​​kroppen - skabelsen af ​​negativt tryk i brystet. Med konstant luftcirkulation gennem såret er det umuligt at opnå dette.

Occlusive dressing med pneumothorax stopper lungekollaps processen, bidrager til delvis bevarelse af ventilation i åndedrætssystemet.

Forberedelse af proceduren

En tæt aseptisk dressing påføres med to mål - for at stoppe luftstrømmen ind i pleurhulen og forhindre infektionen i at komme ind i det åbne sår. Der er ingen kontraindikationer til brugen.

Før man fortsætter med manipulationen, er det nødvendigt at sikre sig, at det er nødvendigt - at vurdere skadens tilstand for at sikre, at offeret har deltaget bevidst i proceduren, vil det være forkert at gøre det i den ubevidste tilstand af personen. Det er nødvendigt at etablere et tillidsforhold til patienten.

Under dressing er det strengt forbudt at tillade kontakt med patientens blod. En person, der yder bistand, er forpligtet til at beskytte sig selv og yde personlig beskyttelse.

Hvis offeret er bevidst, er det nødvendigt at forklare ham hensigten og metoden i den kommende procedure for at få sit samtykke til at udføre psykologisk træning. Da pneumothorax er forbundet med en kraftig forværring af vejrtrækningen, forbliver patienter med brystkreft i panik. Derfor er det vigtigt at berolige personen, for at overbevise om behovet for manipulation.

For at alle handlinger under dressingen skal koordineres og hurtig, er det nødvendigt at forberede alle nødvendige materialer og udstyr på forhånd. Vask og tør hænderne grundigt, brug gummihandsker (hvis tilgængelig).

Anvendelse af en okklusiv dressing med åben pneumothorax holdes i en siddeposition. I dette tilfælde skal offeret tage stilling til at trække vejret og reducere smerten, mod den person, der yder bistand. Gennem manipulationen for at overvåge ændringer i patientens tilstand.

Bandage Teknik

Til anvendelse af en okklusiv dressing anvendes en speciel IPP (individuel påklædningspose) eller improviseret middel - et sterilt bandage og lufttæt materiale.

Anvendelse af en tæt påklædning ved hjælp af IPP:

1. Forbered en dressing - Åbn pakken af ​​IPP, knæk det fugtighedsbestandige hus langs det markerede snit, få et bandage. Rør ikke på den indre sterile side.
2. Brug en medicinsk maske, sterile handsker.
3. Behandl huden omkring såroverfladen med en antiseptisk opløsning - alkohol, jod. Dette reducerer risikoen for infektion gennem beskadiget hud.
4. Lad patienten løfte armen fra såret. Dette bidrager til kvaliteten af ​​IPP.
5. Forbindelsen påføres ved maksimal udånding. På dette tidspunkt er luften forskudt fra pleurhulrummet, mediastinum vender tilbage til stedet efter dens topografi, luften passerer fra den sunde halvdel til den beskadigede.
6. Vedhæft en IPP med den gummerede side til såret, så hullet er helt lukket. Hvis bandagen påføres korrekt, stoppes luftstrømmen fra det ydre miljø til pleurhulen.
7. For at sikre pålidelig fiksering af den okklusive dressing, gør flere runder med et bandage omkring brystet.
8. Efter afslutningen af ​​proceduren skal du tage sig af den smitsomme sikkerhed - fjern de brugte handsker, masker og læg i en beholder med en desinfektionsmiddel.

Hvis improviserede midler anvendes til dressingen, så sættes først en tørring bestående af 2-3 lag på sårområdet, så skaden er helt lukket. Serviet er lavet af steril bandage. Et hermetisk materiale påføres ovenpå. Det skal være 0,5-1 cm mere omkring omkredsen end en gasbind. Fra oven for at pålægge cirkulære ture af bandagen.

Hvis der ikke findes egnede midler til at forhindre luft i at komme ind i pleurhulen, annullerer denne omstændighed ikke bandageansøgningen. Du kan bruge bomuldsuld indpakket i en bandage, tykt stof, foldet i flere lag. Dette vil reducere mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne gennem såret.

Efter manipulation udføres kvalitetskontrol af forbindingen. Det skal opfylde følgende krav:

• PPI eller tørt bandage, blod eller andet væske lækker ikke;
• ingen luft lækker ind i brystet;
• bandage fast holdt, ikke glide.

I tilfælde af et gennemgående sår indtil det tidspunkt, hvor hospitalet er indlagt, påføres et bandage på indløb og udløb. Under transporten har patienten behov for yderligere immobilisering. Hånden fra sårets side er fastgjort med et tørklæde. Til forebyggelse af smertechok giver smertestillende midler.

Bryst-okklusiv bandage er en metode til akut pleje til åben kiste skade. Dens rettidige brug reducerer risikoen for irreversible alvorlige konsekvenser for patientens helbred og liv væsentligt.

Funktioner af okklusiv dressing med åben pneumothorax

Denne patologi kan opdeles i 2 typer afhængigt af sværhedsgraden:

• Delvis pneumothorax, hvor lungen delvis fungerer som følge af luftindholdet i det.
• Dobbeltsidet. Observeret undertrykkelse af respiratorisk funktion, i fravær af førstehjælp, kan være dødelig.

For at give førstehjælp til patienten med åben pneumothorax anbefales det, at der påføres en okklusiv bandage hurtigst muligt og akut indlæggelse udføres.

Detaljeret information om spontan pneumothorax findes her.

Årsager til åben pneumothorax

Alvorlig lungesygdom kan diagnosticeres som følge af:

• Ribbrud
• Et skudssår.

En åben pneumothorax kan også udvikle sig, når reglerne for kirurgiske procedurer overtrædes, nemlig:

• Intercostal nerve blokade
• Punktering af pleurale hulrum
• Introducer kateteret ind i subklavevenen.

Umiddelbart inden du leverer førstehjælp, skal du gøre dig fortrolig med listen over værktøjer, der skal bruges under dressingproceduren.

Liste over nødvendige værktøjer

Før påføring af dressing med åben pneumothorax er det værd at forberede:

• Medicinsk bandage
• Antiseptisk opløsning
• Lufttæt stofskæring
• Steril bomuldsgaspose eller servietter.

Forberedelse af proceduren

Først skal du sikre dig, at der er en åben pneumothorax, et antal tegn vil indikere en patologi:

• Åben sår, lokaliseret i brystet
• Isolering af skumblodholdigt indhold fra såroverfladen
• Pallor af huden omkring såret, udviklingen af ​​cyanose
• Øget og svag puls
• Asymmetriske bevægelser i brystet under indånding og udånding
• Patientens vejrtrækning er hyppig og meget svag.
• Patienten forsøger at klemme såroverfladen.

Hvis alle ovenstående tegn er observeret, er det umagen værd at fortsætte med anvendelse af en okklusiv dressing.

Den person, der påfører dressingen, skal vaske hænderne grundigt og derefter tørre dem. Glem ikke personlig hygiejne samt smitsom sikkerhed.

Patienten anbefales at tage den mest behagelige stilling i kroppen og sidde vendt mod den person, der vil udføre alle de nødvendige procedurer.

Sekvens af handlinger

1. Du skal først bære sterile handsker.
2. Undersøg det skadede område.
3. Tilgængelig for at forklare patienten forløbet af proceduren.
4. Behandl huden omkring såroverfladen med en antiseptisk opløsning.
5. Placer på overfladen af ​​den sårsterile klud eller bomuldsgasemballage.
6. Fastgør dressingen med en steril bandage.
7. Anbring et stykke lufttæt stof på toppen, fiks det med et bandage.
8. I sidste etape skal du binde bandets ender til knuden.

Efter at have udført ovenstående manipulationer har brug for at evaluere effektiviteten af ​​forbindinger: sterilt forklæde og bandagen skal have nogen tegn blotting, godt fast, ikke observeret indtrængen af ​​luft i pleurahulen.

2. Brug af en individuel dressingpakke.

Udstyr: individuel dressingpakke.

Teknik ydeevne. Individuel steril dressingpakke (PPI) er designet til at yde selvhjælp og gensidig hjælp på skadestedet. Pakken består af en bandage og to syede bomuldsgas pads foldet i to. En af puderne er fastgjort på bandagen ubevægelig, den anden kan nemt flyttes. Pakken er pakket i to skaller: Gummieret ydre og indre papir (pergament i tre lag). Der er en sikkerhedsnål i folderne på papirindpakningen. Pakkeindholdet er sterilt.

Proceduren for åbning af PPI er vist i figur 31. Den ydre skal er revet langs den eksisterende indhak. En stift og en dressing indpakket i papir fjernes. Papirskallen fjernes med en split tråd. Forbindelsen er udpakket for ikke at røre med hænderne de overflader af bomuldsgas-dyner, der passer til såret. Bomuldsgummipadser tager kun hænder fra siden syet med farvede tråde.

Fig. 31. Individuel påklædningspose og proceduren for dens åbning:

a - rækkefølgen for åbning af pakken b - pakke i udvidet form 1 - bevægelig pude 2 - bevægelig pude 3 - bandage; 4 - begyndelsen af ​​bandagen 5 - bandage hoved; 6-farvet gevind.

Hvis der påføres et bandage på et sår, skal den anden pude placeres oven på den første.

Fig. 32. Ordningen for anvendelse af PIP.

Hvis et bandage påføres to sår, flyttes den bevægelige pude væk fra den faste en sådan afstand, at begge sår kan lukkes.

Padsene holdes på sår med bandage.

Slutningen af ​​bandagen er fastgjort med en stift på overfladen af ​​bandagen eller bundet. Den ydre gummierede skal PIP bruges til at påføre en okklusiv dressing for et gennemtrængende sår af brystet.

3. Anvendelse af en okklusiv dressing med en åben pneumothorax.

Udstyr: medicinsk bandage, et fragment af et lufttæt materiale, en beholder med et viskøst stof for at sikre tæthed.

Teknik ydeevne. En okklusiv dressing er af afgørende betydning, når ventilen er åben og ventil pneumothorax, når pleurhulrummet kommunikerer med atmosfærisk luft gennem såret. Åben og ventil pneumothorax ved påføring af en okklusiv dressing overføres til den lukkede, adgangen af ​​atmosfærisk luft til pleurhulrummet stoppes.

Proceduren for påføring af okklusive foringer:

1. Behandl huden omkring såret med et alkohol-antiseptisk middel.

2. Påfør en steril klud.

3. Smør huden omkring såret med salve, creme, fedt for at sikre forsegling.

4. Påfør et lufttæt stof (stykke olieklæde, cellofan) med en størrelse, der overskrider en servietes størrelse med 4-5 cm.

5. Pålæg en pilot i projektionen af ​​såret.

6. Fastgør bandagen med klæbende, klæbende eller spiralbandage.

I en nødsituation kan sårets tætning gøres med klæbebånd (sårets kanter bringes sammen og flises med strimler af klæbebånd, derefter påføres en bomuldsgas-bandage); gummibelagte kappe individuelle pakke (inderside), derefter bomuldsgas pude; en simpel bomuldsgas-bandage, smurt smurt med steril vaselin (salve), som påføres såret og stramt bandages.

Teknik pålægning af okklusive dressinger med åben pneumothorax

Indikationer: Åben pneumothorax, indtrængende sår i brystet.

Forberedelse: antiseptisk til behandling af hænder og hud (70-96% ethylalkoholopløsning, 1% iodonatopløsning), præparater til præmedicinering, IPP (individuel påklædningspose), lufttæt materiale / para-paraffinskede, gummiformet kappe, cellofan, klæbebånd / gummihandsker, vaselin, glycerin, ligeglad salve, saks.

Forberedelse til manipulation:

1. Sygeplejersken er fuldt forberedt til at udføre manipulationen: hun er klædt i en kjole (kjole), maske, handsker, hætte, aftagelige sko.
2. Forbered alt, hvad du behøver for at udføre manipulationen.
3. For at udføre psykologisk træning skal man forklare patienten målet om den kommende manipulations forløb og få sit informerede samtykke.
4. Giv patienten en behagelig position: Sæt patienten med en brystskade, så patienten står over for patienten (giver evnen til at overvåge patientens tilstand).

Udførelse af manipulation:

1. Huden omkring såret behandles med antiseptiske midler, hold toiletsårene.
2. Åbn IPP:
   • Pakken er taget i venstre hånd, så limning af frie kant er på toppen, med højre hånd grab den klæbende kant af limning og rive den, fjerne indholdet i papiret;
   • Træk en stiften ud af papirposefolien, pakk papirkurven, tag indholdet ud;
   • I venstre hånd tager de enden af ​​bandagen, i højre hånd tager de bandagehovedet, spreder hænderne til siden (på bandagesegmentet er der to pads foldet i halvt og har den ene side syet med farvet tråd: den første pude er fast, den anden går langs bandagen).
3. Den sterile side af IPP's gummerede skal lukker såret af brystvæggen med et fremspring på kanterne på 4 - 5 cm. Skallens kanter skal forsegles til huden.
4. Sæt derefter begge puder på pakningssiden, ikke syet med farvet tråd på den gummerede skal.
5. Dæk såret med en anden pude med siden ikke syet med farvet gevind.
6. I tilfælde af et gennemgående sår er den gummerede skal revet i to dele, og de lukker forfra brystets sår, hvorefter en pude placeres på indløbet, og den anden bevæges langs en bandage og anbringes på udløbet.
7. Gauze puder styrkes med IPP bandager.
8. I slutningen af ​​bandagen er fastgjort med en stift eller ved at binde bånd.

Afslutning af manipulation:

1. Klargør patienten om hans helbred.
2. At transportere patienten i en semi-siddende stilling på hospitalet.

Bemærk: I mangel af en gummibelagt konvolut af en individuel dressingpakke til påføring af en okklusiv dressing, kan olieduge, cellofan, klæbende gips etc. også anvendes.

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

Anvendelse af en okklusiv dressing med åben pneumothorax

bandagering

Der er to måder at anvende en okklusiv dressing på, afhængigheden af ​​valg afhænger af sårets størrelse. I tilfælde af mindre skade anvendes følgende metode til anvendelse af okklusiv dressing:

Offret skal sidde, huden i skadesområdet skal behandles ved hjælp af et antiseptisk og følelsesmæssigt hud. Derefter påføres den gummerede skal af den enkelte pakning med en steril side til såret. Det er meget vigtigt at gøre dette nøjagtigt på udånding af offeret. Ovenfor er det nødvendigt at anvende bomuldsgasemballager og derefter fastgøre det ved hjælp af en spiralbandage, hvis såret ligger under skulderleddet, hvis skaden er i skulderleddet, så anvendes en spidsformet bandage til fiksering.

Formålet med dressingen

Der er mange teknikker til tilbagespoling af et beskadiget område afhængigt af graden af ​​skade og typen af ​​skade. Hvad angår den okklusive dressing, er dens anvendelse indikeret for åbne sår, der er karakteriseret ved alvorlig blødning og skade på indre organer. Brugen af ​​et sådant bandage beskytter det beskadigede område af kroppen mod friktion, chok og virkningerne af det ydre miljø, hvilket kan påvirke processen for genopretningen negativt.

Under den okklusive dressing skabes et gunstigt mikroklima, hvori fugt er opbevaret og temperaturen er nødvendig for normal sårbehandling af såret. Samtidig har den sterile dressing absorberende egenskaber og beskytter den beskadigede overflade fra toksiner, bakterier, snavs og overdreven udskillelse.

• Oftest anvendes en okklusiv dressing i traumatologi til kuglesår. Dens anvendelse er at blokere luftens adgang til de beskadigede organer og derved lette patientens tilstand.
• Bruges i kirurgi til postoperativ sårforbinding og i dermatologi til behandling af sygdomme, hvor der forekommer trofasår på kroppen (psoriasis, diabetes, etc.).
• Hermetisk okklusiv dressing er indikeret for øjenskader (kemiske og mekaniske skader) såvel som til husholdningsskader (forbrændinger, dybder osv.).
• Faktisk anvendes den okklusive dressing kun for at eliminere nedsat integritet i pleurhulen. På grund af dets hermetiske egenskaber begyndte den imidlertid at blive anvendt i andre områder.
• For nylig begyndte en okklusiv dressing at blive brugt i kosmetologi som en behandling for acne og acne, mens man brugte Contractubex salve, som sikrer forebyggelse og resorption af ar.

Der er en hel videnskabelig disciplin, der beskriver alle teknikker til anvendelse af forskellige dressinger. Men hvis vi snakker specifikt om den okklusive dressing, så er dens teknik til påsætning korrekt beskrevet i "dressing øvelserne" - desmurgi. Alle læger, både middelklasse (sygeplejersker) og arbejdstagere med videregående uddannelse (læger), besidder algoritmen, der pålægger den.

Indikationer for brug

Occlusive dressings sælges i alle apoteker. Har følgende indikationer:

kugle sår;

dybe nedskæringer

blå mærker ledsaget af hudskader

trophic ulcers;

dermatitis;

purulente sår;

forbrændinger;

leddgigt i led og ben (i dette tilfælde anvendes okklusive dressinger som bandage);

akne;

åben pneumothorax;

neurodermatitis i underbenet;

ekstern mekanisme af ventil pneumothorax.

Brugen af ​​en okklusiv dressing er også indikeret for negleforstyrrelser og skader ledsaget af samtidig skade på huden og strækning af sener.

Nødvendige værktøjer

En okklusiv dressing består af lufttætte materialer med høj densitet. Hvis der opstod en skade, og førstehjælpskassen ikke havde sådan en dressing, kan du erstatte den med improviserede midler ved hjælp af:

• klæbende gips;
• gummieret stof;
• steril bandage;
• plastfolie.

Derudover skal du bruge petrolatum, 3% alkoholisk opløsning af jod eller en vandig opløsning af betadin. De behandler det berørte område.

Trin for trin overlejringsteknik

En okklusiv dressing er et must for alvorlige åbne sår. Dens rettidige brug gør det muligt for personen at yde førstehjælp, stoppe blødningen og forhindre infektion i at komme ind i såret. Teknikken for dens pålæggelse bør derfor ikke kun have medicinsk personale, men også almindelige mennesker.

Hvis den okklusive dressing blev købt i færdiglavet form på et apotek, er reglerne for dets anvendelse som følger:

• For det første behandles såroverfladen med iodopløsning eller betadinopløsning;
• Derefter behandles området omkring såret med petroleumsgelé;
• så fjernes den okklusive dressing fra pakningen, beskyttelseslaget fjernes og limes til såret med en klæbende side.

Påfør en tynd dressing bør kun kvalificerede fagfolk (f.eks. Traumer). Men hvis såret er seriøst og kræver øjeblikkelig lægehjælp, kan du selv gøre en okklusiv dressing ved hjælp af sterile instrumenter.

Algoritmen til at lave en hjemmelavet okklusiv dressing er som følger:

1. såret behandles (jod eller betadin anvendes til dette);
2. den intakte overflade af huden omkring såret smøres med vaselin;
3. For at undgå smitte og støv, der kommer ind i såret, er det dækket af en steril klud (bandage);
4. For at forhindre luft i at komme ind i det åbne sår, påføres et vandtæt og lufttæt materiale (for eksempel gummieret stof eller plastfolie) over de sterile klud, således at kanterne af affedtningen er 2-3 cm;
5. gummeret stof eller polyethylen er fastgjort med klæbebånd (gips), der tidligere har trykket det, så hele luften undslipper under den;
6. et lag sterilt bandage påføres ovenpå.

Det er forbudt at bære bandage i mere end 5 timer. Efter fjernelsen er det nødvendigt at behandle såret med et antiinflammatorisk eller antimikrobielt middel. Du kan bruge kortikosteroider.

Hvis der er en hårbeklædning i området med okklusiv dressing, udføres først depilering (hårfjerningsprocedurer). Ved udtørring anvendes en steril barbermaskine (den er forbehandlet med et desinfektionsmiddel eller kogende vand). Kontraindikationer til anvendelse af okklusiv dressing er ikke tilgængelige.

I så fald skal brugen af ​​en okklusiv dressing i tilfælde af skade medføre en forringelse af patientens trivsel, det er nødvendigt at fjerne det straks og erstatte det med en aseptisk. Bomuldspindler eller gasbindinger, der er fugtet i en antiseptisk opløsning, anvendes i deres rolle. Men i dette tilfælde bør man omhyggeligt styre tilbagekoblingskraften med et bandage for ikke at overdrive det. Hvis der skal overføres skibe, kan det forårsage spasmer, nekrose og andre komplikationer.

Hvorfor forekommer symptomer og diagnostiske metoder?

Hovedårsagen til den åbne form af pneumothorax er indtrængende skader på brystet. Når dette sker, dannes dannelsen af ​​sårkanalen, gennem hvilken luft fra miljøet kommer ind i pleurhulen under indånding og udgang under udånding.

Nogle gange er åben lungepneumothorax forårsaget af lungesygdomme ledsaget af ødelæggelse af deres parenchyma og omgivende væv (abscess, tuberkulose, ondartet neoplasma), hvilket resulterer i defekter i bronkiernes vægge, gennem hvilke pleurhulrummet kontakter miljøet.

Respiratorisk lidelse i åben pneumothorax er forårsaget af luftens direkte virkning på pleurale blade og nedsat hæmodynamik. Den beskadigede lunge fjernes fra luftvejene.

Ved indånding kommer den normale luft ind i den sunde lunge samt luft fra den beskadigede lunge, der indeholder en stor mængde kuldioxid. Ved udånding passerer noget luft fra den sunde lunge ind i lungen med en defekt, med det resultat at den er delvist udvidet. Paradoksal vejrtrækning udvikler sig. I den skadede lunge er der næppe mærkbare respirationsbevægelser modsat dem i den sunde lunge.

Indåndingen bliver overfladisk, der er en alvorlig respiratorisk lidelse, gasudveksling forstyrres, hvilket resulterer i, at respirationssvigt udvikler sig. Oxygenkoncentrationen i blodet falder, og indholdet af carbondioxid øges. Trykfald i pleura under indånding og udånding fører ofte til forskydning af andre strukturer i brysthulen. Den luft, der kommer ind gennem sårkanalen, irriterer pleuralreceptorerne, som følge heraf tørres og afkøles.

I mangel af rettidig kvalificeret lægehjælp udvikler patienten cardiopulmonary shock, hvilket ofte er dødeligt.

En patient med åben pneumothorax er ofte i alvorlig tilstand. Han er spændt og nervøs. Der er klager over stikkende smerter i brysthulen, som stiger under respiratorisk handling og hoste. Der er en stigning i åndedrætsbevægelser og puls, blodtryk falder. Huden bliver blege og erhverver en blålig farve.

Patienten tager ofte en tvunget arbejdsstilling. Han ligger på den beskadigede side. Under undersøgelsen lægger lægen opmærksomheden på tilstedeværelsen af ​​et spaltet sår i brystvæggen, hvor luften passerer frit. Patienten forsøger at lukke defekten med sin hånd eller ethvert middel ved hånden, og tænker på, at dette vil lette hans tilstand. Udslip af luft under huden ledsages af udviklingen af ​​subkutan emfysem.

Hvis sårkanalen har en lille bredde, er det muligt at udvikle en "sugende" pneumothorax, hvor sårets åbning kun forekommer under dyb vejrtrækning eller hoste. Dette er en mere gunstig tilstand, da kardiopulmonal insufficiens udvikler sig langsommere.

Den åbne form af pneumothorax kombineres ofte med hæmothorax, ledsaget af akkumulering af blod i pleurhulen. Alvorligheden af ​​patientens generelle tilstand afhænger af mængden af ​​tabt blod.

Diagnose af åben pneumothorax er ikke vanskelig. Den berørte lunge er slukket for åndedrætsaktionen, hvorved brystet bliver asymmetrisk. Med perkussion kan du høre en høj lyd som en tromme. Under auskultation bestemmes af svækkelsen af ​​åndedrættet. På røntgenstrålen i hulrummet i pleura er luften synlig. I sjældne tilfælde kræves en pleural punktering for at bekræfte diagnosen.

Hvad kræves?

Anvendelse af en okklusiv dressing kræver et sæt specifikke værktøjer:

• individuelle dressing pakke
• bæger,
• 1% opløsning af iodonat,
• pakke med swabs,
• pincet taske
• handsker,
• shtanglas barbering og pincet.

Forberedelse af proceduren

Først skal du sørge for, at der er en åben pneumothorax. Ved forberedelsen af ​​proceduren er det meget vigtigt at etablere et tillidsforhold til patienten og sikre sin bevidste deltagelse. For at gøre dette skal du forklare patienten forløbet af proceduren og dens formål.

Dernæst skal du forberede det nødvendige udstyr, vaske og tørre hænder. Samtidig skal man huske på personlig hygiejne og smitsom sikkerhed.

Patienten skal tage en behagelig stilling, mens han skal sidde overfor sundhedsarbejderen.

Opgave af stoffet

Narkotikas opgave er at forhindre luft i at komme ind i det beskadigede område.

Forbindelsen bør beskytte smerteområdet mod skade ved følgende mekaniske virkninger:

På grund af dets beskyttende funktioner er det berørte område forsynet med et gunstigt mikroklima, hvor fugt og temperatur opretholdes. For et sår er det afgørende at opretholde en hvilestilling, og dermed vil det helbrede hurtigere.

Steril klud absorberer alle de negative faktorer, disse omfatter følgende typer:

Klædningens specifikke funktioner er direkte afhængige af det anvendte materiale og på de egenskaber, der er karakteristiske for denne komponent.

For at lave en steril klud anbefales det at anvende gasbindstof, skumgummi og ikke-vævet materiale. Denne type materiale er kendetegnet ved høje absorptionsegenskaber. Narkotikas opgave er at give de bedste og beskyttende egenskaber, samt blive den første assistent i nederlaget af huden.

Formålet med medicinen

Posen skal ligne 2 bomuldsgas og en bandage i steril emballage.

Hovedformålet med medicinsk udstyr er at forhindre udviklingen af ​​et smertefuldt angreb og forbedre patientens trivsel. I nogle tilfælde er der akutte symptomer, hvor en person taber bevidsthed. Hvis du ikke hjælper patienten, forekommer døden i mange tilfælde.

Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger straks, indtil offeret havde tid til at hente luft.

Den okklusive dressing er beregnet til brug af en alvorlig sygdom kaldet åben pneumothorax.

Pneumothorax er et berørt område i brystet, som interagerer med pleurhulen. Forbindelsen er designet til at lukke det berørte område og tillader ikke luft at komme ind i pleurhulen.

For at korrekt pålægge et sterilt produkt anbefales det at anvende en individuel dressingpakke. Steril emballage skal være lavet af gummieret stof.

Takket være det gummierede stof samt tæt fastgørelse af bandagen og tamponet, vil såret være tæt lukket.

Zoner og nødvendige overlay værktøjer

Overlejringsområdet af den sterile tørre er brystområdet. Webstedet er en anden læsion, i nogle tilfælde er der store sår. Hvis det berørte område er stort, skal man omhyggeligt og omhyggeligt påføre forbindingen.

Under anvendelsen af ​​det sterile produkt skal personen være i halv-siddende stilling.

Occlusive dressing pålægger dannelsen af ​​følgende lidelser:

1. Når et skydevold sår.
2. Under udseendet af sår på grund af udviklingen af ​​indre lungesygdom.
3. Efter skader på brystet mekanisk.

Alle instrumenter, der anses for nødvendige under proceduren, skal steriliseres. De skal desinficeres, som angivet i instruktionerne. Handsker, der anvendes under arbejdet, bør også håndteres i en beholder, der indeholder en desinfektionsmiddel.

Påsæt et sterilt værktøj er umuligt uden følgende punkter:

• handsker;
• forklæde;
• masker;
• sterile klud;
• bakke;
• sterile pincet;
• antiseptisk opløsning;
• steril vaselin;
• sprøjten;
• smertestillende
• lufttæt væv - olieduge eller cellofan;
• bomuld-gasbind puder;
• bandage;
• bakke til forarbejdede materialer;
• klæbende gips;
• beholdere indeholdende desinficeringsopløsning

Trin for trin

For korrekt anvendelse af en okklusiv dressing anbefales det at bruge en specielt designet trin-for-trin instruktion. Efter overholdelse af alle faser vil et sterilt produkt være til gavn, og det resulterende sår vil helbrede hurtigt, og der vil ikke være negative konsekvenser.

Trin for trin instruktion består af følgende trin:

1. At den bakterielle infektion ikke blev dannet, skulle den syge patient forlades det varme og fugtige miljø. Dannelsen af ​​traumatisk shock forekommer efter stigningen af ​​pneumothorax. Området behandles omhyggeligt med en 3% opløsning af iod, gør denne procedure for at undgå trusler.
2. Med vaselin er det nødvendigt at behandle huden omkring det berørte område. Forbindelsen har normalt en midlertidig anvendelse, og den er designet til 4-5 timer og ikke mere. Hvis dræningen er slidt i lang tid og ikke fjernes, vil puffiness fremstå på det sted. Den bedste løsning tages i betragtning, når der anvendes et sterilt produkt om natten, da der i denne periode er mere gavn af det.
3. Såret skal forsigtigt lukkes med en steril klud. Dette gøres, så støvpartikler og andre uønskede mikroorganismer ikke kommer ind i det berørte område.
4. Fra det sted, hvor det sterile materiale er placeret, bør laget af uigennemtrængeligt væv ikke overstige 1,5 centimeter.
5. Med et tape, der har en klæbrige base, skal bandagen fastgøres tæt nok, så det ikke tillader, at forskellige mikroorganismer eller støv trænger igennem.
6. For at lukke alle lag skal du bruge et materiale som polyethylen, og derefter klare det godt med en bred bandage. En bred bandage betragtes som en pålidelig komponent til god fixering.
7. Lægemidlet bruges til at smøre huden, hvis du skal fjerne serviet.

Forhindre uønskede effekter

Tekstilabsorberende materialer har en negativ faktor, som detekteres efter kontakt med menneskelig hud. Derefter bliver den absorberede sekretion, såvel som det materiale, der fungerede som fikseringsmiddel med det berørte område, tørt. Når vævet ændres, fjernes de dannede celler, og helingsprocessen forstyrres.

For at undgå og forhindre celleaflejring anbefales det, at hudoverfladen behandles med fugtighedsgivende midler.

Det er tilladt at anvende servietter, hvor belægningen præsenteres i form af en gel eller i form af en salve. Denne bandage kaldes hydroaktiv og det refererer til atraumatiske midler.

Indførelsen af ​​en medicinsk anordning skal være effektiv og må ikke have følgende fejl:

1. Manglende fugt på materialet.
2. Forbindelsen bør ikke blive våd.
3. Passer tæt til overfladen.
4. Efter påføring er der ingen lækage af luft i pleurhulen.

Hvad er pneumothorax

Pneumothorax er processen med luftakkumulering i lungens pleuralhule. Det fører til, at forskellen mellem den og det atmosfæriske tryk i det ydre miljø forsvinder. Da det er netop på grund af denne forskel, at åndedrætsfunktionen udføres, har patienten med pneumothorax svært ved at trække vejret, hvilket ofte er dødeligt.

Når luft kommer ind i pleurhulen, forekommer følgende:

• Åndedrætsforstyrrelser: åndenød, intermitterende vejrtrækning, cyanose, hoste, tvungen vejrtrækning ved hjælp af hjælpemuskler.
• Hjerteforstyrrelse: bradykardi, derefter takykardi, fald i blodtryk.

Pneumothorax er ensidig og bilateral:

• Med ensidig lunge falder sammen, og i dette tilfælde kan patienten trække vejret med den anden.
• Med bilateral skade er vejrtrækning meget vanskelig, patienten har brug for øjeblikkelig indlæggelse, da risikoen for død er høj.

Også pneumothorax er opdelt efter skadeens art:

• Lukket: forekommer med skader, fejl i medicinsk indgreb, er karakteriseret ved karakteristiske symptomer, men ledsages ikke af åbne sår i brystet. For at hjælpe en sådan skadelidte er det nødvendigt at ringe til et ambulancehold, give smertestillende midler, bringe en siddestilling og roe ned.
• Åbent: forekommer med skader, og især med skudssår, er karakteriseret ved karakteristiske symptomer og ledsages også af åbne sår i brystbenet. For at hjælpe, skal du ringe til lægerne og straks anvende en okklusiv dressing på såret.

Det er vigtigt at vide, at pneumothorax af enhver art kræver medicinsk behandling og udgør en alvorlig trussel mod offerets liv. Af denne grund skal du sørge for at ringe til doktorens brigade sammen med levering af førstehjælp.

Hvad er nødvendigheden af ​​at indføre en okklusiv dressing

Anvendelse af en okklusiv dressing med en åben pneumothorax sort er en væsentlig førstehjælp. Overtrædelsens liv afhænger af, hvor godt proceduren er udført.

Den okklusive dressing, der påføres såret, klæber hermetisk det og forhindrer luft i at komme ind i pleurhulen. En forseglet bandage hjælper med at genoprette negativt tryk i brystet og rette den sovende lunge. Derudover forhindrer bandagen blodtab. Således transformeres en åben pneumothorax midlertidigt til en lukket pneumothorax, der signifikant øger chancerne for de sårede til at overleve, indtil lægerne kommer.

Før du anvender en okklusiv dressing, skal du sørge for at have en pneumothorax. Følgende tegn angiver dette:

• Åbn såret i brystet.
• Blod skummende væske strømmer fra et sår.
• Huden omkring det beskadigede område bliver blege.
• Tryk falder mærkbart.
• Pulsen bliver hurtigere og svag.
• Når du trækker vejret, stiger brystet asymmetrisk.

Individuelle påklædningspose

Nødvendige materialer til dressing

Ideelt er der brug for en okklusiv dressing, en individuel påklædningspose (IPP), sterile handsker og en 1% opløsning af iodonat - disse er de værktøjer, som ambulance læger bruger. Men i det virkelige liv er det ofte nødvendigt at styre midlerne ved hånden.

• Medicinsk bandage, eller et stykke tykt stof, hvis der ikke er noget andet.
• Antiseptisk opløsning: Novocain, petroleumsgelé.
• Steril bomuldsgaspose eller klud.
• Ethvert hermetisk materiale: olieduge, polyethylen, tynd gummi, tykt stof, klæbende gips, pergamentpapir; Du kan endda bruge en del af en medicinsk handske.

Sterile medicinske handsker

Forberedelse af proceduren

Inden du anvender den okklusive dressing til pneumothorax, gør du som følger:

• Den første ting at gøre er at vaske dine hænder. I en stressende situation er det let at glemme denne procedure, men sterilitet er en vital betingelse for en behandling med åben sårbehandling.
• Du skal også forberede sig til offrets procedure: hjælpe ham med at tage en siddeplads og forklare, hvad du vil gøre. Sandsynligvis er den sårede mand under stress og smertefuldt chok, så det er vigtigt at give ham moralsk støtte og give smertestillende midler: Analgin eller Promedol.
• Hvis den sårede mand har mistet bevidstheden, skal han genoplives før påføring af bandagen - for dette kan du bruge ammoniak.

Antiseptisk opløsning til behandling af hænder og sårkanter

Bandage Teknik

Occlusive dressing med åben pneumothorax påføres som følger:

• Behandle sårkanterne med et antiseptisk middel.
• Lad offeret trække vejret og holde vejret et stykke tid. Dette er nødvendigt for at genoprette negativt tryk i brystet.
• Dæk såret med et blødt sterilt materiale - en bandage, gasbind, klud.
• Dæk toppen med olieklud.
• Tæt fast bandagen med flere lag bandage eller klæbende gips.
• Kanterne på bandageforbindelserne med åben pneumothorax bør sikres på flere steder, så designet ikke afviger og falder ikke af - det bør på ingen måde tabe dens tæthed.

Tæt fast bandagen med flere lag bandage.

Typer af pneumothorax på træk ved udvikling

Førstehjælp til pneumothorax (højre og venstre) dikteres af årsagen til patologien.

Afhængig af de provokerende faktorer er der tre typer af det:

• Spontan - forekommer på grund af beskadigelse af det indre pleurale blad forårsaget af forskellige sygdomme (tuberkulose, abscess).
• Traumatisk - en konsekvens af skader på brystet: åben eller lukket skade.
• Iatrogen - negative konsekvenser af medicinske foranstaltninger, såsom punktering eller brystbiopsi.

Ifølge udviklingen er pneumothorax lukket og åben. Den første er anerkendt som den nemmeste form for patologi. En begrænset mængde luft passerer i lungerne, gasudvekslingen forstyrres ikke, der er ikke åbent sår. Kvitteringer udefra løses gradvis, og situationen er normaliseret. Occlusive dressing, dræning, andre foranstaltninger er ikke nødvendige.

En åben pneumothorax betyder, at der er et sår gennem hvilken luft fra miljøet går ind i pleurhulen. For at forhindre død er det nødvendigt at stoppe gasudvekslingen hurtigst muligt ved at anvende en okklusiv dressing.

En anden form for problemet er valvular pneumothorax, når atmosfærisk luft passerer inde i åndedrætsorganet, men er ikke i stand til at forlade den. Denne patologi er i stand til at frembringe alvorlige konsekvenser, herunder at stoppe hjerteslag.

Patologiske nødforanstaltninger: okklusiv dressing og andet
Nødpleje med en anspændt pneumothorax, korrekt udført af andre, kan redde et sygt liv.

Det er nødvendigt at bruge følgende algoritme til at gøre hastende forholdsregler:

• Ring en ambulance brigade. Patologi behandles ikke hjemme. Occlusive dressing er en midlertidig foranstaltning designet til at forbedre patientens tilstand inden brug af intensiv pleje.
• Placer patienten i en siddestilling: dette vil lette vejrtrækningen så meget som muligt.
• Giv en person et bedøvelsesmiddel, såsom Analgin eller Promedol, for at lindre deres lidelse.
• Pas på anvendelse af en okklusiv dressing, der vil stoppe blodstrømmen og forhindre luft i at trænge ind i åndedrætsorganet. Det er et forseglingslag dækket med et tæt bandage.
• Hvis patienten har mistet bevidstheden, skal du bringe ham til livs, for eksempel ved hjælp af ammoniak, acetone og andre stoffer med stærk lugt.

Forsøg ikke at behandle patienten selv - det er doktorens opgave. Tøm ikke lungekaviteten og ikke "ordiner" nogen medicin til patienten, undtagen smertestillende midler. Hvis det er nødvendigt, lav en okklusal ligation.

video

Video - Occlusive Brystbandage

Processen med at anvende en okklusiv dressing til pneumothorax

Occlusive dressing er en hjælp til åben pneumothorax, der er designet til at stoppe blodtab og forhindre indånding af atmosfærisk luft i pleurhulen.

Det er nødvendigt at pålægge den følgende algoritme:

• Huden omkring skaden behandles med antiseptika (for eksempel novokainopløsning) og petroleumsgelé.
• Et blødt materiale (klud, sterilt bandage) påføres det beskadigede område.
• Materialet er dækket af oliedugmateriale (for eksempel polyethylen), som giver tætningsegenskaberne til den okklusive dressing.
• Den færdige konstruktion er fastgjort med en tæt bundet bandage (1-3 lag) og en plaster.

Hvis der ikke er nogen polyethylen eller olieklud på hånden, må du ikke kassere den okklusive dressing med en patient med pneumothorax. Ændre algoritmen: Lav et tykt lag af flere viklinger af bandagen og bomuldsulden der ligger mellem den.

Hvis der ikke var nogen bandager ved hånden, er det nødvendigt at behandle såret med et antiseptisk middel (alkohol, Novocain), dække med polyethylen eller olieklud og fiks tæt. Dette design vil forbedre patientens tilstand før ankomsten af ​​en ambulance.

Årsager til åben pneumothorax

Alvorlig lungesygdom kan diagnosticeres som følge af:

• Ribbrud
• Et skudssår.

En åben pneumothorax kan også udvikle sig, når reglerne for kirurgiske procedurer overtrædes, nemlig:

• Intercostal nerve blokade
• Punktering af pleurale hulrum
• Introducer kateteret ind i subklavevenen.

Umiddelbart inden du leverer førstehjælp, skal du gøre dig fortrolig med listen over værktøjer, der skal bruges under dressingproceduren.

Liste over nødvendige værktøjer

Før påføring af dressing med åben pneumothorax er det værd at forberede:

• Medicinsk bandage
• Antiseptisk opløsning
• Lufttæt stofskæring
• Steril bomuldsgaspose eller servietter.

Forberedelse af proceduren

Først skal du sikre dig, at der er en åben pneumothorax, et antal tegn vil indikere en patologi:

• Åben sår, lokaliseret i brystet
• Isolering af skumblodholdigt indhold fra såroverfladen
• Pallor af huden omkring såret, udviklingen af ​​cyanose
• Øget og svag puls
• Asymmetriske bevægelser i brystet under indånding og udånding
• Patientens vejrtrækning er hyppig og meget svag.
• Patienten forsøger at klemme såroverfladen.

Hvis alle ovenstående tegn er observeret, er det umagen værd at fortsætte med anvendelse af en okklusiv dressing.

Den person, der påfører dressingen, skal vaske hænderne grundigt og derefter tørre dem. Glem ikke personlig hygiejne samt smitsom sikkerhed.

Patienten anbefales at tage den mest behagelige stilling i kroppen og sidde vendt mod den person, der vil udføre alle de nødvendige procedurer.