Hvad er lungekapacitet og hvordan måles det?

Lungekapacitet er en vigtig parameter, der afspejler sundhed i det menneskelige åndedrætssystem. Jo større lungens kapacitet er, desto bedre og hurtigere oxygenerer alle vævene i kroppen.

Lungevolumen kan måles hjemme med en ballon, enkle handlinger og enkle beregninger. For at øge det totale volumen af ​​lungerne vil der være en god vejrtrækning, særlige øvelser og en sund livsstil.

Hvad er det afgørende volumen af ​​lungerne?

Lungekapacitet (VC) er en indikator, der bruges til at vurdere tilstanden af ​​det menneskelige åndedrætssystem. Lungekapacitet er den mængde luft, som en person kan trække vejret efter, når han tager et dybt vejret.

VC består af et sæt 3 indikatorer:

• • åndedrætsvolumen - volumen med rolig vejrtrækning;
  • funktionelt restvolumen - volumen der består af restvolumen (luft, der ikke kan udåndes) og reservevolumen af ​​udånding;
  • mængden af ​​reserveindånding er et luftindånding, som en person kan tage efter at have dybt vejret.

Reduktion af VC kan påvirke åndedrætssystemets sundhed og føre til patologiske forandringer i kroppen.

Lung- eller åndedrætssvigt er en sygdom, hvor et lille volumen af ​​åndedrætskapacitet fører til ufuldstændig blodmætning med ilt og et forøget indhold af kuldioxid i kroppen. Normalisering af blodgassammensætningen sker i dette tilfælde på grund af det intensive arbejde i kredsløbssystemet.

Måder at måle VC

Der er flere måder at måle det vigtige volumen af ​​lungerne på: Måling med et spirometer eller en spirograph og en oppustelig runde bold (derhjemme).

Spirometer er en speciel enhed til bestemmelse af VC's kapacitet. Find det kan findes hos lægerne i klinikker, hospitaler, sportscentre.

For at finde ud af det vigtige volumen af ​​lungerne hjemme, skal du have en rund ballon, tråd, linjal, blyant og et stykke papir. Nøjagtigheden af ​​denne måling vil være "omtrentlig", for mere nøjagtighed, gentag målingen 2-3 gange.

Procedure til måling af VC derhjemme:

1. Slap af og tag et par langsomme vejrtrækninger.
2. Tag bolden, tag fuld åndedræt og blæs det op med en maksimal udånding.
3. Bind en kugle og mål diameteren med en linjal.
4. Lav beregninger ved hjælp af formlen: V = 4/3 * π * R 3, hvor π er Pi, svarende til 3,14, R er radius (1/2 af diameteren).

Det resulterende tal er lungekapaciteten i milliliter.

Lungekapacitetsnormer

Lungenes vigtige kapacitet for mænd, kvinder og børn beregnes ved hjælp af empiriske formler til beregning af den korrekte VC (JAL), der afhænger af personens køn, hans højde og alder:

• Jhelum _{en mand} = 0,052 * højde (cm) - 0,029 * alder (år) - 3,2;
• Jhelum _koner = 0,049 * højde (cm) - 0,019 * alder (år) - 3,76;
• Jhelum_m 4 - 17 år gammel = 4,53 * højde (cm) -3,9 for højde 100 - 164 cm;
• Jhelum_m 4-17 år gammel = 10 * højde (cm) -12,85 for højde 165 cm og højere;
• Jhelum_d 4-17 år gammel = 3,75 * højde (cm) -3,15 for højde 100-175 cm.

I gennemsnit er VC i en voksen 3.500 ml, og afvigelserne fra reelle indikatorer fra tabeldata overstiger ikke 15%. Et overskud af normen med mere end 15% betyder en fremragende tilstand af åndedrætssystemet. Et besøg hos en specialist til høring og undersøgelse er uundgåelig, hvis den virkelige VC er betydeligt mindre end den tabulære.

Atleter lunge volumen er meget større end den gennemsnitlige person. I rygere kan værdien af ​​VC falde med tiden.

Hvordan man kan øge VC?

Lungernes kapacitet øges ved at spille sport og udføre specielt designet simple øvelser. Aerob sport er ideel til dette formål: gå, løbe, svømme, cykle, alpint, skøjteløb, bjergbestigning, roing. Vital lungevolumen i professionelle svømmere når 6200 ml.

Det er muligt at øge mængden af ​​vejrtrækning uden lang og træningsøvelse. Det er nødvendigt at overvåge den korrekte vejrtrækning i hverdagen. Her er nogle tips:

1. Ånde en membran. Brystånden begrænser mængden af ​​ilt, der kommer ind i lungerne.
2. Gør jævn og fuld udånding.
3. Hold vejret når du vasker dit ansigt. Ved vask udløses dykningsrefleksen, og kroppen begynder at forberede sig til at dykke ned i vandet.
4. At arrangere en "lille hvile". På dette tidspunkt skal du tage en behagelig position og slappe af. Inhalér og udånder langsomt med forsinkelser på kontoen, i en behagelig rytme.
5. Udfør regelmæssigt vådrensning. En stor mængde støv er dårligt for lungerne.
6. Undgå at besøge røgfyldte steder. Passiv rygning påvirker åndedrætssystemet negativt.

Åndedrætsøvelser kan forbedre blodcirkulationen og kroppens metabolisme, hvilket bidrager til naturligt vægttab.

Yoga er en anden måde at hurtigt øge vejrtrækningen. Hatha yoga giver en hel del om vejrtrækning og øvelser rettet mod dens udvikling - pranayama. Pranayama lærer ikke kun korrekt vejrtrækning, men også kontrol over følelser, mental kontrol og nye måder at opfatte verden gennem vejrtrækning.

Forsigtig: Hvis svimmelhed er opstået under åndedrætsøvelser, er det nødvendigt at straks vende tilbage til normal rytme af vejrtrækning.

Ekstern vejrtrækning og dens forskningsmetoder, side 6

2. Spirometri. Metode til måling af åndedrætsvolumener og -kapacitet. Følgende respirationsvolumener skelnes:

Åndedrætsvolumen - mængden af ​​luft, som en person indånder og udånder under forhold med relativ fysiologisk hvile. Normalt kan denne indikator i en sund person variere i området fra 0,4 til 0,5 l.

Reservevolumenet af indånding er den maksimale mængde luft, som en person kan trække vejret ud efter at have taget et stille ånde. Størrelsen af ​​reservevolumen af ​​indånding er 1,5 - 1,8 l.

Reservevolumenet af udånding er den maksimale mængde luft, som en person eventuelt kan udånde efter en stille udånding. Normalt kan denne værdi være 1,0 - 1,4 l.

Restvolumen - mængden af ​​luft, der forbliver i lungerne efter en maksimal udløb. I en sund person er denne værdi 1,0 - 1,5 liter.

For at karakterisere funktionen af ​​ydre åndedræt anvender de ofte beregningen af ​​åndedrætskapaciteten, som består af summen af ​​disse eller andre respirationsvolumener:

Lungernes kraftige kapacitet (VC) - består af summen af ​​respirationsvolumen, reservevolumen af ​​indånding og reservevolumen af ​​udånding. Normalt varierer fra 3 til 5 liter. Hos mænd er dette tal som regel højere end hos kvinder.

Den inspirerende kapacitet er lig med summen af ​​respiratorisk volumen og det inspirerende reservevolumen. Hos mennesker er gennemsnittet i gennemsnit 2,0 - 2,3 liter.

Funktionel restkapacitet (IEF) er summen af ​​reservevolumen af ​​udånding og restvolumen. Denne indikator kan beregnes ved gasfortyndingsmetoder ved anvendelse af lukkede spirografer. For at bestemme IU'en anvendes en inert gas: helium, som er inkluderet i sammensætningen af ​​åndedrætsblandingen.

Vsp er volumenet af spirografiet; hun₁ - koncentrationen af ​​helium i respiratorisk blanding af spirocount før testen hun₂ - koncentrationen af ​​helium i respirationsblandingen under testen Herfra

Den samlede kapacitet af lungerne er summen af ​​alle respirationsvolumener.

Spirometri udføres ved hjælp af specielle enheder-spirometre. Der er spirometre tørre og våde. I en praktisk lektion vil vi estimere tidevandsvolumener ved hjælp af forskellige muligheder for spirometre.

3. Spirografi - en metode, der gør det muligt at optage respiratorisk kurve, spirogram og derefter ved specielle målinger og beregninger for at estimere respiratoriske mængder og kapaciteter (se fig. 5).

Fig. 5 Spirogram og respirationsvolumener og beholdere. Legend: Tidsskiftevolumen; ROV - reservevolumen af ​​indånding; ROV.d. - reserveudløbsvolumen; VC - Lungernes vitale kapacitet.

5. Pneumotakometri. Fremgangsmåde til estimering af lufthastigheden. Den anvendte sensor er et såkaldt Fleisch-rør, der er forbundet til en optageenhed. Denne indikator bruges til at vurdere tilstanden af ​​åndedrætsmusklerne.

6. Oximetri og oximetri. Metoden bruges til at vurdere graden af ​​blodmætning med ilt. Når blodet er mættet med ilt, får den en lys rød farve og er godt gennemtrængelig for lysstrømmen. Venøst ​​blod mættet med kuldioxid har en mørk farve og er dårligt gennemtrængelig for lysstråler. Oximeteret indeholder et lysfølsomt element og en lyskilde, som er indlejret i et specielt klip og fastgjort til auricleen. Lyssignalet omdannes til en elektrisk strøm, hvis amplitud svarer til intensiteten af ​​lysfluxet, som transmitteres gennem vævene i auricleen. Endvidere forstærkes signalet og omdannes til en figur, der viser graden af ​​blodmætning med oxygen.

• AltGTU 419
• AltGU 113
• AMPGU 296
• ASTU 266
• BITTU 794
• BSTU "Voenmeh" 1191
• BSMU 172
• BSTU 602
• BSU 153
• BSUIR 391
• BelSUT 4908
• BSEU 962
• BNTU 1070
• BTEU PK 689
• BrSU 179
• VNTU 119
• VSUES 426
• VlSU 645
• WMA 611
• VolgGTU 235
• VNU dem. Dahl 166
• VZFEI 245
• Vyatgskha 101
• Vyat GGU 139
• VyatGU 559
• GGDSK 171
• GomGMK 501
• State Medical University 1967
• GSTU dem. Tørt 4467
• GSU dem. Skaryna 1590
• GMA dem. Makarova 300
• DGPU 159
• DalGAU 279
• DVGGU 134
• DVMU 409
• FESTU 936
• DVGUPS 305
• FEFU 949
• DonSTU 497
• DITM MNTU 109
• IvGMA 488
• IGHTU 130
• IzhSTU 143
• KemGPPK 171
• KemSU 507
• KGMTU 269
• KirovAT 147
• KGKSEP 407
• KGTA dem. Degtyareva 174
• KnAGTU 2909
• KrasGAU 370
• KrasSMU 630
• KSPU dem. Astafieva 133
• KSTU (SFU) 567
• KGTEI (SFU) 112
• PDA №2 177
• KubGTU 139
• KubSU 107
• KuzGPA 182
• KuzGTU 789
• MGTU dem. Nosova 367
• Moskva State University of Economics Sakharova 232
• MGEK 249
• MGPU 165
• MAI 144
• MADI 151
• MGIU 1179
• MGOU 121
• MGSU 330
• MSU 273
• MGUKI 101
• MGUPI 225
• MGUPS (MIIT) 636
• MGUTU 122
• MTUCI 179
• HAI 656
• TPU 454
• NRU MEI 641
• NMSU "Mountain" 1701
• KPI 1534
• NTUU "KPI" 212
• NUK dem. Makarova 542
• HB 777
• NGAVT 362
• NSAU 411
• NGASU 817
• NGMU 665
• NGPU 214
• NSTU 4610
• NSU 1992
• NSUAU 499
• NII 201
• OmGTU 301
• OmGUPS 230
• SPbPK №4 115
• PGUPS 2489
• PGPU dem. Korolenko 296
• PNTU dem. Kondratyuka 119
• RANEPA 186
• ROAT MIIT 608
• PTA 243
• RSHU 118
• RGPU dem. Herzen 124
• RGPPU 142
• RSSU 162
• MATI - RGTU 121
• RGUNiG 260
• REU dem. Plekhanova 122
• RGATU dem. Solovyov 219
• RyazGU 125
• RGRU 666
• SamGTU 130
• SPSUU 318
• ENGECON 328
• SPbGIPSR 136
• SPbGTU dem. Kirov 227
• SPbGMTU 143
• SPbGPMU 147
• SPbSPU 1598
• SPbGTI (TU) 292
• SPbGTURP 235
• SPbSU 582
• SUAP 524
• SPbGuniPT 291
• SPbSUPTD 438
• SPbSUSE 226
• SPbSUT 193
• SPGUTD 151
• SPSUEF 145
• SPbGETU "LETI" 380
• PIMash 247
• NRU ITMO 531
• SSTU dem. Gagarin 114
• SakhGU 278
• SZTU 484
• SibAGS 249
• SibSAU 462
• SibGIU 1655
• SibGTU 946
• SGUPS 1513
• SibSUTI 2083
• SibUpK 377
• SFU 2423
• SNAU 567
• SSU 768
• TSURE 149
• TOGU 551
• TSEU 325
• TSU (Tomsk) 276
• TSPU 181
• TSU 553
• UkrGAZHT 234
• UlSTU 536
• UIPKPRO 123
• UrGPU 195
• UGTU-UPI 758
• USPTU 570
• USTU 134
• HGAEP 138
• HGAFK 110
• KNAME 407
• KNUVD 512
• KhNU dem. Karazin 305
• KNURE 324
• KNUE 495
• CPU 157
• ChitUU 220
• SUSU 306

Fuld liste over universiteter

For at udskrive en fil skal du downloade den (i Word-format).

6. Vitalitet i lungerne (kirtler), volumener, komponenter af kirtler

Åndedræt kaldes et kompleks af fysiologiske processer,

tilvejebringelse af en udveksling af oxygen og carbondioxid mellem cellerne

organismen og det ydre miljø. Det omfatter følgende trin:

1. Ekstern vejrtrækning eller ventilation. Dette er udveksling af åndedrætsgasser mellem

atmosfærisk luft og alveoler.

2. Diffusion af gasser i lungerne. dvs. deres udveksling mellem alveoli luft og blod.

3. Transport af gasser med blod.

4. Diffusion af gasser i vævene. Gasudveksling mellem blodkapillærerne og

5. Cellulær respiration. Oxygenabsorption og kuldioxiddannelse

Åndedrætsmekanismer

Ekstern vejrtrækning forekommer som følge af rytmiske bevægelser.

brystet. Åndedrætscyklussen består af inspirationsfaserne (inspiratio) og udånding.

(exspiratio), mellem hvilken der ikke er nogen pause. Alene i en voksen

menneskelig respirationsrate på 16-20 pr. minut. Inhalering er aktiv

processen. Med et stille ånde, den ydre intercostal og

interchondral muskel. De hæver ribbenene, og brystbenet flytter væk

fremad. Dette fører til en stigning i sagittal og frontal dimensioner.

brysthulrum. På samme tid er membranerne i membrankontrakten. Hendes kuppel

sænker og abdominale organer forskydes, til siderne og fremad.

På grund af dette øges brysthulrummet i lodret retning.

Efter indånding slapper respiratoriske muskler af. starter

udånding. Rolig udånder passiv proces. Under det sker der

retur af brystet til dets oprindelige tilstand. Dette sker under

virkningen af ​​sin egen vægt, spændt ligamentapparat og tryk

på membranen i mavemusklerne. Under træning

patologiske tilstande forbundet med dyspnø (tuberkulose

lunger, bronchial astma, etc.) opstår tvungen åndedræt. I handling

Indånding og udånding involverede hjælpemuskler. Når tvunget

indånding reducerer desuden sternocleidomastoid,

stige, bryst- og trapezius muskler. De bidrager

yderligere hævning af ribbenene. Tvunget udløb er reduceret

indre intercostale muskler, der øger sænkning af ribbenene. dvs.

Dette er en aktiv proces. Der er bryst og abdominal vejrtrækning. ved

Den første vejrtrækning foregår hovedsageligt på grund af de intercostale muskler, mens

andet på grund af membranerne i membranen. Thoracic eller costal vejrtrækning

karakteristisk for kvinder. Abdominal eller diafragmatisk for mænd.

Fysiologisk mere fordelagtig er abdominal typen, da den udføres med

mindre energi. Derudover er bevægelsen af ​​abdominale organer

under vejrtrækning forhindrer de deres inflammatoriske sygdomme. undertiden

der er en blandet type vejrtrækning.

På trods af at lungerne ikke splejses med brystvæggen, gentager de

hendes bevægelser. Dette skyldes, at der mellem dem er lukket

pleural cleft. Inde i brystvæggen er hulrummet dækket af parietal

et blad i pleura og lungerne af hendes viscerale blade. I den interpleurale sprængning

der er en lille mængde serøs væske. Når du indånder lydstyrken

brysthulrummet stiger. Og da pleural er isoleret fra

atmosfæren, så falder trykket i det. Lungene udvides, tryk i

alveoler bliver under atmosfæriske. Luft gennem luftrøret og bronchi

kommer ind i alveolerne. Under udånding falder brystvolumenet.

Trykket i pleurale sprækker stiger, luften kommer ud af alveolerne.

Lungbevægelser eller udflugter skyldes negative udsving.

interpleural tryk. Efter en stille udånding er den lavere.

atmosfærisk 4-6 mm kviksølv. På højden af ​​et stille ånde ved 8-9 mm Hg.

Efter tvungen udløb er den 1-3 mm Hg lavere og tvunget

indånding på 10-15 mm. Hg. Art. Tilstedeværelsen af ​​negativ interpleural

trykket skyldes den elastiske lunge. Dette er den kraft, som lungerne medfører

tendens til at krympe til rødderne, modvirke atmosfærisk tryk. hun

på grund af elasticiteten af ​​lungevæv, som indeholder mange

elastiske fibre. Derudover øges elastisk længsel

overfladespænding af alveolerne. Inde er de dækket af film

overfladeaktivt middel. Dette er et lipoprotein produceret af mitokondrier

alveolært epitel. På grund af den særlige struktur af dets molekyle,

under indånding øger det alveoliens overfladespænding og udåndes, når deres

størrelserne falder, tværtimod sænker. Det forhindrer faldet

alveoler, dvs. forekomsten af ​​atelektase. Med genetisk patologi,

Nogle nyfødte har nedsat produktion af overfladeaktive stoffer. sker

atelektase og barnet dør. I alderdommen såvel som i nogle kroniske

sygdomme i lungerne øges mængden af ​​elastiske fibre. Det er

fænomenet kaldes lungefibrose. Vejrtrækninger vanskelige.

I emfysem er elastiske fibre tvert imod ødelagt og elastisk

traktion af lungerne er reduceret. Alveoli svulmer, lyse udflugter

Når luft kommer ind i pleurhulen, forekommer pneumothorax.

Der er følgende typer:

1. Ifølge forekomstmekanismen: patologisk (lungekræft, abscess,

penetrerende brystskade) og kunstig (behandling

2. Afhængigt af hvilket blad i pleura er beskadiget, giver de af

ekstern og intern pneumothorax.

3. I overensstemmelse med graden af ​​kommunikation med atmosfæren skelnes der åben pneumothorax,

når pleurhulrummet konstant kommunikerer med atmosfæren. lukket,

hvis der er en enkelt indrejse af luften. Ventil ved indånding

luft fra atmosfæren kommer ind i pleurale mellemrum og på udåndingshullet

4. Afhængig af læsionssiden - ensidig (højre sidet,

Pneumothorax er en livstruende komplikation. Som et resultat

hans lunge sænker og slukker vejret. Særligt farligt

Pulmonale ventilationshastigheder

Den samlede mængde luft, som lungerne indeholder efter

maksimal indånding, kaldet lungernes samlede kapacitet (OEL). hun

inkluderer tidevandsvolumen, inspirerende reservevolumen, reservevolumen

udånding og restvolumen.

Åndedrætsvolumen (BEF) er mængden af ​​luft, der kommer ind i

lungerne under et stille ånde. Dens størrelse er 300-800 ml. Hos mænd i

i gennemsnit 600-700 ml, hos kvinder 300-500 ml.

Reserve inspirerende volumen (ROvdoha). Den mængde luft, der kan

Desuden indånder efter et stille ånde. Han er 2000-3000

ml. Dette volumen bestemmer reservekapaciteten for vejrtrækning, fordi på bekostning af ham

øger tidevandsvolumen under træning.

Reserve ekspirationsvolumen (Roydh). Dette er mængden af ​​luft, der kan

udånder yderligere efter en stille udånding. Det svarer til 1000-1500 ml.

Restvolumen (OO). Dette er mængden af ​​luft tilbage i lungerne efter

maksimal udløb. Dens størrelse er 1200-1500 ml.

Funktionel restkapacitet (FOE) er mængden af ​​luft

tilbage i lungerne efter en stille udånding. dvs. dette er mængden af ​​resterende

volumen og reserve ekspirationsvolumen. Med hjælp fra FEA er de justeret

svingninger i koncentrationen af ​​O2 og CO2 i den alveolære luft i de inspirerende faser og

udånding. I en ung alder er hun ca. 2500 ml. Senile 3500

Mængden af ​​tidevandsvolumen, reservevolumen af ​​indånding og reserve

volumenudløb er lungernes vitale kapacitet (VC). Hos mænd, hun

gør 3500-4500 ml, i gennemsnit 4000 ml. Hos kvinder, 3000-3500 ml.

Størrelsen af ​​lungens vitale kapacitet og dens bestanddele kan være

måle ved hjælp af tør og vand spirometre, samt spirograph.

Til lunggasudveksling er valutakursen vigtig.

alveolær luft, dvs. ventilation af alveolerne. Dens kvantitative

Indikatoren er minutvolumen af ​​åndedræt (MOU). Dette stykke

tidevandsvolumen pr. respirationshastighed pr. minut. Til hvile er MOU'en

6-8 liter. Det maksimale ventilationsvolumen er luftvolumen.

passerer gennem lungerne med den største dybde- og respirationsrate i

Normal vejrtrækning kaldes eipisk, hurtig - tachypnoe, hans

bradypøs depression, dyspnø - dyspnø, åndedrætsbesvær - apnø

Alvorlig åndenød i den udsatte stilling med venstre hjertesvigt -

Sammensætningen af ​​indåndet, udåndet og alveolær luft. "Skadelig plads", dens fysiologiske betydning.

Forskningsmetoder og respirationshastigheder

Metoder til undersøgelse af funktioner og indikatorer for ekstern respiration

Hele komplekse vejrtrækningsproces kan opdeles i tre hovedfaser: ekstern vejrtrækning; gastransport med blod og intern (vævs) respiration.

Ekstern åndedræt - gasudveksling mellem kroppen og den omgivende atmosfæriske luft. Ekstern åndedræt omfatter udveksling af gasser mellem atmosfærisk og alveolær luft, samt gasudveksling mellem blodet af lungekapillærer og alveolær luft.

Denne vejrtrækning udføres som følge af periodiske ændringer i brysthulrummets volumen. Stigningen i dens volumen giver indånding (inspiration), reduktion - udånding (udløb). Faser af indånding og udløb efter den udgør respirationscyklus. Under indånding strømmer atmosfærisk luft gennem luftvejene ind i lungerne, mens udånding slukkes noget af luften.

Betingelser for udånding:

• tæthed i brystet;
• fri kommunikation af lungerne med det omgivende miljø
• elasticitet af lungevæv.

En voksen gør 15-20 vejrtrækninger pr. Minut. Ånden af ​​fysisk trænet folk er mere sjælden (op til 8-12 vejrtrækninger pr. Minut) og dybt.

De mest almindelige metoder til åndedrætsundersøgelse

Metoder til vurdering af lungernes åndedrætsfunktion:

• pneumography
• spirometri
• spirography
• pneumotachometry
• radiografi
• Røntgencomputertomografi
• ultralydsundersøgelse
• Magnetisk resonans billeddannelse
• bronchografi
• bronkoskopi
• Radionuklidmetoder
• Gasfortyndingsmetode

Spirometri er en metode til måling af udåndede luftmængder ved hjælp af en spirometerindretning. Spirometre af forskellige typer med en turbimetrisk sensor anvendes, såvel som vand, hvor udåndet luft samles under en spirometerklokke placeret i vand. Ved at hæve klokken bestemmes mængden af ​​udåndet luft. Nyligt anvendte sensorer, der er følsomme for ændringer i den volumetriske hastighed for luftstrøm, forbundet med et computersystem. Især fungerer et computersystem af typen "Spirometer MAS-1" af hviderussisk produktion mv. Dette system tillader ikke kun spirometri, men også spirografi samt pneumotakografi).

Spirografi er en metode til kontinuerlig registrering af mængder af indåndet og udåndet luft. Den resulterende grafiske kurve kaldes spirophamy. Ifølge spirogrammet er det muligt at bestemme vitaliteten af ​​lungerne og luftvejene, respirationsfrekvensen og vilkårlig maksimal ventilation af lungerne.

Pneumotachography er en metode til kontinuerlig registrering af den volumetriske strømningshastighed af indåndet og udåndet luft.

Der er mange andre metoder til at studere åndedrætssystemet. Blandt dem, brystplethysmografi, lytte til lyde som følge af luft gennem luftveje og lunger, fluoroskopi og røntgen, bestemmelse af ilt og kuldioxid i udåndingsstrømmen osv. Nogle af disse metoder diskuteres nedenfor.

Volumetriske indekser for ekstern respiration

Forholdet mellem pulmonale volumener og kapaciteter er vist i fig. 1.

I undersøgelsen af ​​ekstern respiration anvendes følgende indikatorer og deres forkortelser.

Den samlede kapacitet af lungerne (OEL) - luftmængden i lungerne efter den dybeste åndedræt (4-9 liter).

Fig. 1. Den gennemsnitlige mængde og kapacitet af lungerne

Lungekapacitet

Vanskelighederne i lungerne (VC) er det luftvolumen, som en person kan udånde med så dybt som muligt udånding, lavet efter maksimal indånding.

Størrelsen af ​​den menneskelige lungs vitalitet er 3-6 liter. For nylig er i forbindelse med indførelsen af ​​pneumotakografiske teknikker i stigende grad den såkaldte tvungne vitalitet i lungerne (FVC). Ved bestemmelse af FVC skal patienten efter den dybeste indånding foretage den størst mulige tvungne udløb. I dette tilfælde skal udånding udføres med det formål at opnå den maksimale volumetriske hastighed for udåndet luftstrøm gennem udåndingen. Computer analyse af en sådan tvungen udløb gør det muligt at beregne snesevis af indikatorer for ekstern respiration.

Den individuelle normale værdi af VC kaldes lungens vitale kapacitet (DZHEL). Det beregnes i liter i henhold til formler og tabeller baseret på hensyntagen til højde, kropsvægt, alder og køn. For kvinder 18-25 år kan beregningen udføres i henhold til formlen

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,190; for mænd af samme alder

JAL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, hvor P er vækst; Alder (år).

Størrelsen af ​​den målte VC anses for at blive sænket, hvis denne reduktion er mere end 20% af JAL-niveauet.

Hvis navnet "kapacitet" anvendes til indikatoren for ekstern respiration, betyder det, at sammensætningen af ​​denne kapacitet omfatter mindre enheder kaldet volumener. For eksempel består OEL af fire volumener, ZEL - af tre volumener.

Åndedrætsvolumen (TO) er luftvolumenet, der kommer ind i lungerne og fjernes fra dem i løbet af en vejrtrækning. Denne indikator kaldes også dybden af ​​vejrtrækningen. I en hvilestatus hos en voksen er patienten 300-800 ml (15-20% af værdien af ​​VC); måned baby - 30 ml; et år gammelt - 70 ml; ti år - 230 ml. Hvis åndedrættet er større end normalt, kaldes sådan vejrtrækning hyperpnea - overdreven, dyb vejrtrækning, hvis den er mindre end normal, så kaldes åndedræt oligopnea - utilstrækkelig, lav vejrtrækning. Med normal dybde og respirationshastighed kaldes det eupnea - normal, tilstrækkelig vejrtrækning. Den normale respirationsrate ved hvile hos voksne er 8-20 respirationscykler pr. Minut; omkring 50 måneder gammel et år gammel - 35; ti år - 20 cykler pr. minut.

Reserve inspirerende volumen (RO_tm) - det luftmængde, som en person kan trække vejret med den maksimale dybe vejrtrækning, taget efter et stille ånde. RO værdi_tm i normale mængder til 50-60% af størrelsen af ​​VC (2-3 l).

Reserveudløbsvolumen (RO_vyd) - mængden af ​​luft, som en person kan udånde med så dyb udånding som muligt efter en stille udånding. Normalt RO_vyd er 20-35% af VC (1-1,5 l).

Resterende lungevolumen (OOL) - luft tilbage i luftveje og lunger efter maksimal dyb udløb. Dens værdi er 1-1,5 liter (20-30% af OEL). I alderdommen øges størrelsen af ​​OOL på grund af et fald i lungens elastiske spænding, bronchial patency, et fald i styrken af ​​respiratoriske muskler og brystets bevægelighed. I en alder af 60 år tegner den sig for ca. 45% af OEL.

Funktionel restkapacitet (FOE) - luft tilbage i lungerne efter en stille udånding. Denne kapacitet består af restvolumenet af lungen (OOL) og reservevolumenet af udåndingen (RO_vyd).

Ikke alle de atmosfæriske luft, der kommer ind i åndedrætssystemet under indånding, deltager i gasudveksling, men kun det, der når alveolerne, som har et tilstrækkeligt niveau af blodgennemstrømning i kapillærerne omkring dem. I forbindelse hermed er der en krok kaldet død plads.

Anatomisk dødrum (AMP) er luftmængden i luftvejene til niveauet af respiratoriske bronchioler (der er allerede alveoler på disse bronchioler, og gasudveksling er mulig). Værdien af ​​AMP er 140-260 ml og afhænger af de særlige forhold i den menneskelige forfatning (ved løsning af problemer, hvor AMP skal tages i betragtning, men størrelsen er ikke angivet, antages volumenet af AMP at være 150 ml).

Fysiologisk dødrum (FMP) er luftvolumenet i luftveje og lunger og deltager ikke i gasudveksling. FMP er mere anatomisk dødt rum, da det indbefatter det som en integreret del. Desuden luft i luftvejene, inkluderet i FMP luft ind i lungealveolerne men ikke udveksle gasser med blodet på grund af fraværet eller reduktion af blodgennemstrømningen i disse alveoler (for denne luft anvendes til tider titel alveolært dødrum). Normalt er værdien af ​​det funktionelle døde rum 20-35% af størrelsen af ​​respiratorisk volumen. En stigning i denne værdi over 35% kan indikere forekomsten af ​​visse sygdomme.

Tabel 1. Indikatorer for lungeventilation

I lægepraksis er det vigtigt at tage hensyn til den døde rumfaktor ved udformning af vejrtrækningsanordninger (højhøjtsflyvning, dykning, gasmasker), der gennemfører en række diagnostiske og genoplivningsforanstaltninger. Ved åndedræt gennem rør, masker, slanger, ekstra dødrum er forbundet med menneskets åndedræt, og på trods af øget dybdegående vejrtrækning kan ventilationen af ​​alveolerne med atmosfærisk luft blive utilstrækkelig.

Minute vejrtrækningsvolumen

Det lille åndedrætsvolumen (MOD) er luftmængden ventileret gennem lungerne og luftveje i 1 minut. For at bestemme MOU er det nok at kende dybden eller tidevandsvolumenet (TO) og respirationshastigheden (RR):

I klippe MOU er 4-6 l / min. Denne indikator kaldes også ofte lungeventilation (adskilt fra alveolar ventilation).

Alveolar ventilation

Alveolar ventilation af lungerne (AVL) - mængden af ​​atmosfærisk luft passerer gennem lungalveolerne i 1 min. For at beregne alveolar ventilation skal man kende værdien af ​​AMP. Hvis det ikke er bestemt eksperimentelt, så beregnes volumenet af AMP lig med 150 ml. For at beregne alveolar ventilation kan du bruge formlen

AVL = (UP - AMP) • BH.

Hvis for eksempel dybden af ​​åndedræt i en person er 650 ml, og åndedrætten er 12, så er AVL 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TO_Alf * BH

• AV - alveolar ventilation;
• tiL_Alf - luftveje i alveolar ventilation
• BH - åndedrætsfrekvens

Maksimal ventilation af lungerne (MVL) - Den maksimale luftmængde, der kan ventileres gennem lungerne af en person i 1 min. MVL kan bestemmes med frivillig hyperventilering i roen (vejrtrækning så dybt som muligt og ofte i klippe er ikke mere end 15 s tilladt). Ved hjælp af specialudstyr kan MVL bestemmes, mens personen udfører intensivt fysisk arbejde. Afhængig af grundloven og alderen af ​​en person er hastigheden af ​​MVL i området 40-170 l / min. Atleter MVL kan nå 200 l / min.

Ekstern luftveje

Ud over pulmonale mængder og kapaciteter anvendes såkaldte flowindikatorer for ekstern respiration til at vurdere tilstanden af ​​åndedrætssystemet. Den enkleste metode til bestemmelse af en af ​​dem - peak expiratory flow rate - er peak flowmetry. Peak flowmeters er enkle og meget overkommelige enheder til brug derhjemme.

Maksimal ekspiratorisk strømningshastighed (PIC) er den maksimale volumetriske strømningshastighed for udåndet luft opnået under en tvungen udåndingsproces.

Ved hjælp af pneumotakometerinstrumentet er det muligt at bestemme ikke blot den maksimale volumetriske udåndingsrate, men også inspiration.

Under betingelserne for et medicinsk hospital bliver pneumotakografer med computerbehandling af de modtagne oplysninger blevet mere almindelige. Enheder af denne art gør det muligt at baseret på kontinuerlig registrering af volumetrisk luftmængde genereret under udånding forced vital kapacitet, beregne tiere ekstern åndedræt. Oftest er PIC og den maksimale (øjeblikkelige) volumetriske luftstrømningshastighed ved udløbet 25, 50, 75% FVC. De kaldes henholdsvis indikatorerne for MOC₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅. Definitionen af ​​FVC 1-tvunget ekspiratorisk volumen i en tid på 1 e er også populær. På grundlag af denne indikator beregnes indekset (indikatoren) Tiffno - forholdet mellem FVC 1 og FVC udtrykt i procent. En kurve registreres også, der afspejler ændringen i luftstrømmenes volumetriske hastighed i processen med tvungen udløb (figur 2.4). Samtidig vises den volumetriske hastighed (l / s) på den lodrette akse, og procentdelen af ​​udåndet FVC på den vandrette akse.

I ovenstående graf (fig. 2, øvre kurve) indikerer toppen toppen af ​​PIC'ens størrelse, projiceringen af ​​udløbstiden på 25% FVC på kurven karakteriserer MOC₂₅, 50% og 75% FZHEL projektion svarer til MOS værdier₅₀ og mos₇₅. Ikke kun strømningshastigheder på enkelte punkter, men hele kurvens kurve har diagnosticeringsværdi. Dens del svarende til 0-25% af udåndet FVC afspejler permeabilitet for luft af det store bronkier, luftrøret og øvre luftveje, en portion på 50 til 85% FVC - åbenheden af ​​små bronkier og bronkioler. Afbøjningen på den nedadgående del af den nedre kurve i udåndingsområdet på 75-85% FVC indikerer et fald i patenen af ​​de små bronchi og bronchioler.

Fig. 2. Flowindikatorer for åndedræt. Noterkurver - mængden af ​​en sund person (øverst), patienten med obstruktiv svækkelse i de små bronchi (lavere)

Definitionen af ​​de angivne volumen- og flowindikatorer anvendes ved diagnosen af ​​det eksterne respirationssystems tilstand. For at karakterisere funktionen af ​​ekstern åndedræt i klinikken anvendes fire muligheder for konklusioner: norm, obstruktiv sygdom, restriktive lidelser, blandede lidelser (en kombination af obstruktiv og restriktiv sygdom).

For de fleste af flow- og volumenindekserne for ekstern respiration anses afvigelser af deres størrelse fra den forfaldne (beregnede) værdi med mere end 20% for at være uden for normen.

Obstruerende lidelser - dette er en krænkelse af luftvejen, hvilket fører til en stigning i deres aerodynamiske modstand. Sådanne lidelser kan udvikle sig som følge af stigende tonen af ​​den nedre glat muskulatur i luftvejene hypertrofi eller hævelse af slimhinder (fx af akutte respiratoriske virusinfektioner), ophobning af slim, purulent, i nærværelse af en tumor eller fremmedlegeme Dysregulering åbenhed af de øvre luftveje og andre tilfælde.

Tilstedeværelsen af ​​ændringer i obstruktiv luftvej vurderes ved reduktionen af ​​PIC, FVC 1, MOS₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Tiffno og MVL testindeksværdier. Tiffno test score er normalt 70-85%, en reduktion til 60% betragtes som tegn på moderat svækkelse, og op til 40% er en markant krænkelse af bronchial patency. Desuden øger obstruktiv sygdom sådanne parametre som restvolumen, funktionel restkapacitet og total lungekapacitet.

Restriktionsforstyrrelser - et fald i udglatning af lungerne ved indånding, nedsættelse af lungernes vejrtrækninger. Disse abnormaliteter kan udvikle grund af et fald i lungeeftergivenhed, med skader i brystet, tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, overbelastning i den pleurale væske, pus, blod, respiratorisk muskelsvaghed, overtrædelse af overførsel af excitation i de neuromuskulære junctions og andre årsager.

Tilstedeværelsen af ​​restriktive lungebevægelser bestemmes af reduktionen af ​​VC (ikke mindre end 20% af den korrekte værdi) og et fald i MVL (ikke-specifik indikator) samt et fald i lungekontrol og i nogle tilfælde ved en stigning i Tiffno-testindekset (mere end 85%). Med restriktive lidelser reduceres den totale lungekapacitet, funktionel restkapacitet og restvolumen.

Konklusionen om blandede (obstruktiv og restriktive) forstyrrelser i åndedrætssystemet sker, medens der er ændringer i ovennævnte flow- og volumenindikatorer.

Lungemængder og -kapacitet

Åndedrætsvolumen er luftmængden, som en person indånder og udånder i rolige omgivelser; i en voksen er det 500 ml.

Reservevolumenet af indånding er den maksimale mængde luft, som en person kan indånde efter at have taget et stille ånde; dens værdi er 1,5-1,8 l.

Reservens udåndingsvolumen er den maksimale mængde luft, som en person kan trække vejret efter en stille udånding; Dette volumen er 1-1,5 liter.

Restvolumenet er volumenet af luft, der forbliver i lungerne efter en maksimal udløb; værdien af ​​restvolumenet på 1 -1,5 l.

Fig. 3. Ændringer i tidevandsvolumen, pleural og alveolært tryk under lungeventilation

Lungekapacitet (VC) er den maksimale luftmængde, som en person kan trække vejret efter at have taget det dybeste åndedræt. VCU omfatter indåndingsreservevolumen, tidevandsvolumen og ekspiratorisk reservevolumen. Lungekapaciteten bestemmes af et spirometer, og dets metode til bestemmelse kaldes spirometri. VC hos mænd 4-5,5 liter, og hos kvinder - 3-4,5 l. Hun står mere i en stående stilling end i en sidde eller liggende stilling. Fysisk træning fører til en stigning i VC (figur 4).

Fig. 4. Spirogram af pulmonale volumener og kapaciteter

Funktionel restkapacitet (FOE) - luftmængden i lungerne efter en stille udånding. FOU er summen af ​​reservevolumen af ​​udånding og restvolumen og er lig med 2,5 liter.

Den samlede kapacitet af lungerne (OEL) - mængden af ​​luft i lungerne i slutningen af ​​fuld åndedræt. OEL inkluderer restvolumen og lungekapacitet.

Døde rum danner luften, som er placeret i luftvejene og ikke er involveret i gasudveksling. Når de indåndes, kommer de sidste dele af atmosfærisk luft ind i det døde rum og uden at ændre deres sammensætning, efterlade det ved udløb. Dødvolumen er ca. 150 ml eller ca. 1/3 af tidevandsvolumen med stille vejrtrækning. Dette betyder, at kun 500 ml af indåndet luft kommer ind i alveolerne ud af 500 ml. I alveolerne er der ved slutningen af ​​den rolige udånding omkring 2500 ml luft (IEF), og derfor med kun rolig indånding opdateres kun 1/7 af alveolær luften.

Vækstkapacitet i lungerne

jeg

Fogkendt lungekapacitet (VC)

maksimal luftudånding efter det dybeste åndedræt. VC er en af ​​de vigtigste indikatorer for tilstanden af ​​apparatet med ekstern respiration, der er meget anvendt i medicin.

Sammen med restvolumenet, dvs. volumen af ​​luft, der er tilbage i lungerne efter den dybeste udløb, udgør VC en total kapacitet af lungerne (OEL). Normalt er VC ca. 3 /₄ total lungekapacitet og karakteriserer det maksimale volumen, inden for hvilket en person kan ændre dybden af ​​hans ånde. Ved stille vejrtrækning bruger en sund voksen en lille del af VC'erne: Indånding og udånding 300-500 ml luft (det såkaldte tidevandsvolumen). I dette tilfælde er reservevolumenet af inhalation, dvs. Den mængde luft, som en person er i stand til yderligere at indånde efter en stille indånding, og reservevolumenet udånding, svarende til mængden af ​​ekstra udåndet luft efter en stille udånding, er i gennemsnit ca. 1500 ml hver. Under træning øges tidevandsvolumenet som følge af brug af indåndings- og udåndingsreserver.

Bestem VC ved hjælp af spirografi (Spirografi). Værdien af ​​VC i normen afhænger af køn og alder af personen, hans fysik, den fysiske udvikling og for forskellige sygdomme kan det betydeligt falde, hvilket reducerer patientens evne til at tilpasse sig øvelsen. For at vurdere den enkelte værdi af ZhEL i praksis er det sædvanligt at sammenligne det med den såkaldte due ZhEL (JAL), som beregnes ved hjælp af forskellige empiriske formler. Således kan DZHEL (i liter) baseret på vækstfrekvens for emnet i meter og hans alder i år (B) beregnes med følgende formler: for mænd, JAL = 5,2 × højde - 0,029 × B - 3,2; for kvinder JAL = 4,9 × højde - 0,019 × B - 3,76; til piger fra 4 til 17 år med vækst fra 1 til 1,75 m JEL = 3,75 × højde - 3,15; for drenge i samme alder med en vækst på op til 1,65 m, JAL = 4,53 × højde - 3,9 og med en højde på mere end 1,65 m - GEL = 10 × højde - 12,85.

Over fysisk udviklede personer, der er involveret i fysisk kultur og sport (især svømning, boksning, atletik), overstiger VC's individuelle værdier nogle gange JEL med 30% eller mere. VC anses for at være reduceret, hvis den faktiske værdi er mindre end 80% JEL.

Reduced lungekapacitet observeres oftest i respiratoriske sygdomme og patologiske forandringer i brysthulrummets volumen; i mange tilfælde er det en af ​​de vigtige patogenetiske mekanismer ved udvikling af respirationssvigt (respiratorisk svigt). Reduktion af VC bør antages i alle tilfælde, når patienter udfører moderat fysisk anstrengelse ledsaget af en signifikant forøgelse af åndedrættet, især hvis undersøgelsen afslørede et fald i amplituden af ​​brystvæggens respiratoriske oscillationer og ifølge brystets perkussion, begrænsning af membranets respiratoriske udflugter eller / og dets høje status. Som et symptom på visse former for patologi har et fald i VC, afhængigt af dets natur, forskellig diagnostisk værdi. Det er praktisk taget vigtigt at skelne mellem et fald i VC på grund af en forøgelse af resterende lungevolumen (omfordeling af volumener i OEL-strukturen) og et fald i VC på grund af et fald i OEL.

Ved at øge det resterende lungemængde falder VC med bronchial obstruktion med dannelsen af ​​akut lungespredning (se bronchial astma) eller lungeemfysem (lungemfysem). Til diagnosticering af disse patologiske tilstande er reduktionen af ​​VC ikke et meget signifikant symptom, men det spiller en væsentlig rolle i patogenesen af ​​respirationssvigt, der udvikler sig i dem. Med denne mekanisme, reducere VC samlede lyshed lunger og TLC normalt ikke reduceret, og kan endog forøges, som vist ved direkte måling af TLC under anvendelse af særlige metoder, og også bestemmelig percussion lav stående membran og stigende percussion lyskegle (op til "kasse "Sound"), udvide og øge gennemsigtigheden af ​​lungefelterne i henhold til røntgen. Den samtidige stigning i restvolumen og reduktion i VC reducerer signifikant forholdet mellem VC og volumenet af ventileret rum i lungerne, hvilket fører til ventilatorisk respiratorisk svigt. Opveje faldet i vital kapacitet i disse tilfælde kan være åndenød, men med mulighed for bronkieobstruktion sådan kompensation er stærkt begrænset på grund af den tvungne eksspiratorisk aflange, så med en høj grad af obstruktion fald i vital kapacitet fører som regel til svær hypoventilation pulmonale alveoler og udvikling af hypoxæmi. Reduktion af VC på grund af akut lungespredning har en reversibel karakter.

Årsager falde på grund af et fald TLC VC kan være enten et fald i kapaciteten af ​​pleurahulen (torakodiafragmalnaya patologi), eller mindske funktion lungeparenkym og lungevæv patologisk stivhed, der formulerer begrænsende eller restriktiv typen respirationssvigt. Kernen i dens udvikling er reduktionen af ​​diffusionsarealet af gasser i lungerne på grund af faldet i antallet af fungerende alveoler. Ventilationen af ​​sidstnævnte er ikke signifikant svækket, da forholdet VC til volumenet af det ventilerede rum i disse tilfælde falder ikke, men øges hyppigere (på grund af et samtidigt fald i restvolumenet); øget åndedræt ledsages af hyperventilering af alveolerne med tegn på hypokapni (se gasudveksling). Fra torakodiafragmalnoy patologi ofte falde i vital kapacitet og UEL forårsage en høj stående membran, såsom ascites, fedme (se. Pickwick syndrom), massiv pleural effusion (på hydrothorax, lungehindebetændelse, pleura mesotheliom (lungehinden)) og omfattende pleurale adhæsioner, pneumothorax, udtrykt kyphoscoliosis. Cirkel lungesygdomme involverer restriktiv respirationsinsufficiens, lille og hovedsageligt omfatter svær patologi: lungefibrose ved berylliosis, sarcoidose syndrom Hamm - Rich (. Se alveolitis) Diffus bindevævssygdomme (Diffuse sygdomme i bindevæv), udtalt ochagovo- diffus pneumosklerose (pneumosklerose), fravær af lunger (efter pulmonektomi) eller en del af det (efter resektion af lungen).

Faldet i OEL er det vigtigste og mest pålidelige funktionelle diagnostiske symptom på lungebegrænsning. Før måling af OEL, som kræver specielt udstyr, der sjældent anvendes i polyklinikker og distriktssygehuse, er hovedindikatoren for restriktive respiratoriske sygdomme et fald i VCB som en afspejling af et fald i OEL. Sidstnævnte bør tror, ​​når reduktion YEL detekteres i fravær af udtrykt bronkieobstruktion, samt i tilfælde, hvor det er kombineret med generelle tegn på reduceret luft kapacitet lunge (ifølge percussion og radiologiske undersøgelser) og høj status lavere lunge grænser. Diagnose lettes, hvis patienten har en karakteristisk restriktionsinduceret inspirationsdyspnø med kort åndenød og hurtig udånding med øget respirationsfrekvens.

Hos patienter med nedsat VC er det efter en vis tidsperiode hensigtsmæssigt at gentage sine målinger for at overvåge dynamikken i respiratoriske funktioner og vurdere behandlingen der udføres.

Se også tvungen lungekapacitet (tvungen lungekapacitet).

II

Fogkendt lungekapacitet (VC)

en indikator for ekstern åndedræt, hvilket er luftvolumenet, der kommer ud i luftvejene med den maksimale udånding, der produceres efter maksimal indånding.

Fogkendt lungekapacitetcirkafalse (DZHEL) - en beregnet indikator for vurdering af den egentlige J. ё. l., bestemt efter dataene på individets alder og højde ved hjælp af specielle formler.

Fogkendt lungekapacitetogрованная (FZHEL) - J. y. l., bestemt med den hurtigst mulige udånding; normalt gør 90 - 92%. y. l., bestemt på den sædvanlige måde.

228. Lungernes kraftige kapacitet og dens komponenter. Metoder til bestemmelse af dem. Restvolumen

Lungernes livskapacitet (VC) karakteriserer reservekapaciteten af ​​ydre åndedræt.

Dette er den mængde luft, som en person kan indånde så meget som muligt efter en maksimal dyb udånding. Denne værdi er i gennemsnit 3500 ml. Jo højere vitalitetskapacitet er, desto bedre bliver kroppen forsynet med ilt. Lungernes vitale kapacitet er som regel højere hos mænd og fysisk uddannede personer.

Lungernes vitale kapacitet er mængden af ​​luft en person er i stand til at trække vejret efter at have taget et dybt vejrtræk. Det er en af ​​indikatorerne for den fysiske udvikling af organismen og betragtes som patologisk, hvis den er 70-80% af det korrekte volumen. I løbet af livet kan denne værdi variere. Det afhænger af en række årsager: alder, højde, kropsposition i rummet, fødeindtagelse, fysisk aktivitet, tilstedeværelse eller fravær af graviditet.

Lungernes vitale kapacitet består af åndedræts- og reservevolumener. Åndedrætsvolumen er den mængde luft, som en person indånder og udånder i en rolig tilstand. Dens værdi er 0,3-0,7 l. Det opretholder på et vis niveau det partialtryk af ilt og kuldioxid i den alveolære luft. Reservevolumenet af indånding er den mængde luft, som en person desuden kan indånde efter et stille ånde. Som regel er dette 1,5-2,0 l. Det karakteriserer lungevævets evne til at strække sig yderligere. Reservevolumen udånding er mængden af ​​luft, som kan udåndes efter normal udånding.

Restvolumen er et konstant volumen luft, der ligger i lungerne selv efter maksimal udånding. Det drejer sig om 1,0-1,5 l.

1. Åndedrætsvolumen (TO) = 500 ml

2. Reserve inspirerende volumen (RO_inspiration) = 1500-2500 ml

3. Reserve ekspirationsvolumen (RO_udånding) = 1000 ml

4. Restvolumen (OO) = 1000-1500 ml

- total lungekapacitet (OEL) = (1 + 2 + 3 + 4) = 4-6 liter

- lungekapacitet (VC) = (1 + 2 + 3) = 3,5-5 liter

- funktionel rest lungekapacitet (IEF) = (3 + 4) = 2-3 liter

- inspirerende kapacitet (EB) = (1 + 2) = 2-3 liter

229. Det lille volumen af ​​lungernes ventilation og dets ændringer under forskellige belastninger, metoder til bestemmelse af det. "Skadelig plads" og effektiv lungeventilation. Hvorfor sjælden og dyb vejrtrækning er mere effektiv.

Luftens bevægelse i lungerne under vejrtrækning kaldes lungeventilation. Det er karakteriseret ved den lille mængde åndedrag.

Den lille mængde åndedræt (MOU) er mængden af ​​luft, der passerer gennem lungerne i et minut.

MOD afhænger af respirationsvolumen og respirationshastighed pr. Minut.

Åndedrætsvolumen er mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne med et stille åndedrag.

Dens værdi er i gennemsnit 500 ml, respirationshastigheden pr. Minut er 12-16, og derfor er minutvolumenet af respiration i gennemsnit 6-8 liter.

Imidlertid deltager ikke hele luften i åndedrætsorganerne i gasudveksling. En del af luften fylder luftvejene (strubehoved, luftrør, bronkier, bronkioler) og når ikke alveolerne, for når udånding forlader kroppen først.

Denne luft har fået navnet - luften af ​​det skadelige rum. Dens rumfang er i gennemsnit 140-150 ml. Derfor introduceres begrebet effektiv lungeventilation.

Dette er mængden af ​​luft pr. Minut, der deltager i gasudvekslingen.

Effektiv lungeventilation i samme minut volumen af ​​åndedræt kan være anderledes. Så jo større tidevandsvolumen er det mindre relative luftvolumen af ​​det skadelige rum. Derfor er sjælden og dyb vejrtrækning mere effektiv til at forsyne kroppen med ilt, da ventilationen af ​​alveolerne øges.